Аллергический трахеобронхит у ребенка

Трахеобронхитом называют воспалительное заболевание трахеи и бронхов одновременно. Чаще всего диагностируют патологию у детей, так как их иммунная система в сравнении со взрослым организмом более слабая и не способная полноценно бороться с инфекцией, поэтому патологический процесс охватывает трахею и бронхи.

Иногда воспаление распространяется и на гортань, тогда развивается ларинготрахеобронхит у детей. Все эти недуги дыхательных путей представляют угрозу для здоровья и жизни ребенка, поэтому требуют качественного и своевременного лечения.

Причины

Девочка с шарфиком вокруг шеи

Чаще всего воспаление трахеи и бронхов развивается в результате попадания на слизистые оболочки дыхательных путей вирусной инфекции. Если иммунитет ребенка сильный, то патологический процесс не распространяется дальше носовой полости и гортани, однако если организм малыша ослаблен, то воспаление распространяется дальше, захватывая трахею, бронхи, а иногда и легкие.

Предрасполагающими факторами развития трахеобронхита являются:

• грипп и ОРВИ;
• частые приемы антибиотиков, в результате чего иммунная система становится слабой;
• дистрофия и авитаминоз;
• переохлаждение организма;
• рахит;
• застойные явления в легких;
• пассивное курение.

Виды трахеобронхита

У детей трахеобронхит может быть нескольких видов, в зависимости от длительности течения патологического процесса и природы происхождения заболевания.

Таблица 1. Виды трахеобронхита:

По характеру течения	Чем характеризуется?
Острый	Проявляется диффузным воспалением верхних отделов дыхательных путей
Хронический Покашливание и насморк у ребенка	На фоне длительного воспаления развиваются атрофические или гипертрофические изменения слизистой оболочки трахеи и бронхов
Аллергический Аллергический трахеобронхит	Развивается внезапно после контакта с потенциальным аллергеном, отличается от других видов воспаления вялой симптоматикой и принципами лечения

Важно! Для того чтобы лечение трахеобронхита у детей было эффективным, необходимо правильно определить характер течения болезни, сделать это может только врач.

Клинические симптомы

Признаки трахеобронхита у детей отличаются в зависимости от характера течения заболевания.

Острый трахеобронхит: симптомы у детей

Симптоматика острого трахеобронхита очень напоминает развития ОРВИ, ребенок становится раздражительным, у него может повышаться температура тела до 38,0 градусов.

Также появляются другие симптомы:

• навязчивый сухой судорожный кашель, который возникает в виде приступов и усиливается в ночное время суток – в конце приступа кашля ребенок может вырвать;
• сильные боли в груди;
• обильное выделение слизи из носа;
• гиперемия слизистой оболочки ротоглотки при осмотре;
• боли в горле и першение;
• повышенная потливость;
• частое поверхностное дыхание;
• учащение пульса.

При запущенной форме заболевания у ребенка могут возникать признаки гипоксии, на что указывает синюшный оттенок губ, усиливающийся во время приступа кашля. При вовлечении в патологический процесс гортани, к вышеописанным симптомам добавляется еще осиплость голоса, хрипота и лающий кашель.

Важно! При возникновении лающего кашля на фоне трахеобронхита, синюшности губ или ухудшения общего состояния не пытайтесь заниматься самолечением, даже если вы не впервые сталкиваетесь с данной патологией. Прогрессирование воспалительного процесса может привести к ларингоспазму и отеку дыхательных путей.

При остром трахеобронхите ребенок чувствует себя плохо первые 2-3 дня, далее при грамотно назначенном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача наступает заметное улучшение.

Хронический трахеобронхит: симптомы

Хронический трахеобронхит

Если острую форму заболевания не лечили или терапия была подобрана неправильно (чаще всего при самолечении), то симптомы воспаления трахеи и бронхов притупляются и болезнь переходит в хроническую форму течения. Симптомы хронического трахеобронхита выражены не так ярко, как при острой форме заболевания, но возникают при малейшей простуде, переохлаждении, влиянии неблагоприятных факторов на организм.

Хронический трахеобронхит у ребенка выражается такими признаками:

• обильные выделения из носа (прозрачная слизь);
• охриплость голоса;
• незначительное покраснение глотки, увеличение и рыхлость небных миндалин;
• кашель, усиливающийся по ночам;
• жалобы на боли в грудной клетке.

Температура тела может быть в пределах нормы или повышаться до субфебрильных показателей. При хроническом воспалительном процессе у ребенка развиваются деструктивные изменения слизистых оболочек трахеи и бронхов, что в будущем может стать предпосылкой для бронхообструкции и развития бронхиальной астмы.

Аллергический трахеобронхит: симптомы

Симптомы аллергического трахеобронхита

У ребенка аллергический трахеобронхит клинически проявляется, как и острая форма заболевания, только показатели температуры тела остаются в норме.

Симптомы аллергического трахеобронхита возникают внезапно, как правило, после контакта ребенка с аллергеном:

• при вдыхании табачного дыма;
• при нахождении в помещении с плесневым грибком;
• при играх с домашними животными;
• при вдыхании паров краски, лака, ацетона, растворителя;
• при контактировании с пыльцой цветущих растений.

Опасность аллергического трахеобронхита в том, что приступы кашля при данной форме заболевания более сильные и если состояние немедленно не купировать, то могут развиваться отек гортани, спазм бронхов и острая дыхательная недостаточность.

Подбираем эффективное лечение для каждой формы заболевания

Лечение воспалительной заболевания трахеи и бронхов обязательно должно быть комплексным и включает в себя:

• соблюдение режима;
• диета;
• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтическое лечение;
• народные рецепты.

Лечение острого трахеобронхита

Как правило, воспалительные процессы верхних дыхательных путей у ребенка вызваны вирусной инфекцией, поэтому для устранения возбудителя заболевания малышу назначают противовирусные препараты:

1. Арбидол – препарат разрешен детям старше 3 лет, суточную дозу лекарства разделяют на 2-3 приема. Продолжительность терапии препаратом составляет не менее 3 дней, необходимость дальнейшего лечения противовирусным средством определяется врачом.
2. Гропринозин – препарат в форме таблеток, разрешенный к применению для детей старше 2 лет. Доза лекарства устанавливается врачом индивидуально, исходя из показателей массы тела, возраста ребенка и запущенности воспалительного процесса.
3. Виферон (Лаферобион, Интерферон) – препарат на основе лейкоцитарного рекомбинантного интерферона человека, выпускается в форме суппозиториев и лиолфизиата для приготовления раствора и введения его интраназально (в нос) или инъекционно. Эти препараты разрешены к применению для детей с первых месяцев жизни, доза лекарства определяется врачом.

Чем лечить трахеобронхит хронической формы?

Мальчик принимает лекарство

Как правило, хронический трахеобронхит развивается на фоне присоединения бактериальной флоры, поэтому в данной ситуации необходимо назначение антибиотиков. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, сначала врач обязательно определяет возбудителя инфекции и выявляет его резистентность к антибактериальным препаратам.

Для лечения бактериального хронического трахеобронхита у детей назначают препараты из группы цефалоспоринов, пенициллинов нового поколения и макролидов:

• Сумамед – порошок для приготовления суспензии широкого спектра действия. Инструкция, прилагающаяся к препарату, подробно описывает, как правильно приготовить лекарство и как давать его ребенку.
• Амоксициллин – выпускается в форме таблеток, которые диспергируются и в форме порошка для приготовления суспензии.
• Цефикс – порошок для приготовления суспензии. Готовое лекарство имеет приятный запах клубники и сладкий вкус, что очень нравится детям, и они охотно принимают антибиотик.

Важно! Нельзя самостоятельно начинать принимать антибиотик, если вы не знаете природу заболевания. При трахеобронхите вирусного происхождения или аллергического характера такая терапия не только не эффективна, но и опасна, так как антибактериальные препараты подавляют работу иммунной системы.

Аллергический трахеобронхит: лечение

При трахеобронхите аллергического происхождения не назначают ни антибиотики, ни противовирусные средства.

В подобной ситуации единственным эффективным средством являются антигистаминные препараты:

• Лоратадин;
• Супрастин;
• Зиртек;
• Зодак;
• Кларитин;
• Цетрин.

Цена антигистаминных препаратов отличается в зависимости от формы выпуска и действующего вещества в составе.

Важно! Иногда приступ аллергического кашля приводит к развитию стойкого ларингоспазма или бронхоспазма. В этом случае к антигистаминной терапии добавляют инъекции глюкокортикостероидов – Дексаметазона или Преднизолона.

Вспомогательные препараты для лечения трахеобронхита у детей

Так как воспаление трахеи и бронхов сопровождается мучительным приступообразным кашлем, необходимо обязательно назначить ребенку препараты для лечения кашля.

Таблица 2. Препараты от кашля:

Противокашлевые препараты (блокируют работу кашлевого центра и подавляют непродуктивный приступообразный кашель)	Муколитические препараты (стимулируют образование мокроты, ускоряют процесс ее выведения из дыхательных путей)
Синекод	Ацетилстеин
Кодеин	АЦЦ
Таблетки от кашля с травой термопсиса	Ацетин

Важно! Категорически запрещается одновременное назначение ребенку противокашлевых средств и муколитиков, так как это приводит к выработке мокроты и скоплению ее в просвете дыхательных путей, в результате чего возникает обструкция бронхов и застойные явления. Подобное состояние может осложниться тяжелой пневмонией.

Диета и питьевой режим

Так как в период заболевания в организме ребенка скапливаются токсические вещества и продукты метаболизма вредных бактерий и вирусов, важно соблюдать питьевой режим.

Рекомендуется обильное щелочное теплое питье, которое будет успокаивать раздраженные слизистые оболочки и скорее выводить токсины из организма.

Диета при трахеобронхите подразумевает исключение из рациона продуктов, которые выступают в роли потенциальных аллергенов:

• мед;
• куриные яйца;
• орехи и арахис;
• икра рыб, рыба лососевых пород;
• апельсины;
• клубника.

Эти продукты могут вызвать ухудшение состояния и усилить кашель, особенно если ребенок наследственно предрасположен к аллергическим реакциям.

Жаропонижающие препараты

Меряет температуру мальчик

При повышении температуры тела свыше 38 градусов и общем плохом самочувствии ребенка можно использовать жаропонижающие препараты в форме свечек, суспензий или таблеток.

Детям раннего возраста следует применять препараты на основе Парацетамола – Панадол, Цефекон Д, Эффералган, а малышам старше 3 лет можно применять средства на основе ибупрофена и немисулида – Найз, Нурофен, Ибуфен, Немисил.

Все эти препараты имеют ряд противопоказаний и возрастных ограничений, поэтому следует обязательно посоветоваться с врачом.

Физиотерапевтическое лечение трахеобронхита у детей

Ингаляция через небулайзер

После купирования острого воспалительного процесса на этапе выздоровления ребенку назначают физиотерапевтические методы лечения. Они усиливают приток крови в области воспаления, стимулируют лучшее отхаркивание мокроты, обеспечивают насыщение дыхательных путей кислородом.

К разрешенным в педиатрической практике методам физиотерапии относятся:

• тепловые ингаляции;
• массаж;
• электрофорез;
• ингаляции через небулайзер с лекарственными веществами.

Детям старше 3 лет допускается постановка банок и горчичников. На видео в этой статье рассказывается, как правильно ставить горчичники ребенку и когда это целесообразно.

Помните о том, что трахеобронхит – это серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения или недолеченности быстро переходит в хроническую форму течения и осложняется пневмонией. Не прерывайте назначенную врачом терапию, как только ребенок чувствует себя лучше, так вы можете поставить его жизнь под угрозу.

Источник: https://uPulmanologa.ru/simptomatika/traheobronhit/traheobronhit-u-detej-48

Аллергический трахеобронхит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Трахеобранхит — это воспаление в верхних отделах дыхательных путей, а именно в трахее, бронхах и бронхиолах. Аллергический вид этого заболевания возникает от воздействия различных аллергенов на слизистые оболочки бронхиального древа. Постоянным спутником больного становится сухой, непродуктивный кашель, который то исчезает, то внезапно напоминает о себе сильнейшим приступом.

Как проявляется трахеобронхит аллергической природы

Как правило, аллергический трахеобронхит возникает не за один день. Это заболевание является хроническим, долгосрочным, а симптомы его не постоянны и усиливаются при увеличении концентрации аллергена в окружающем пространстве или в организме больного. Вот основные признаки болезни:

• Кашель без отхождения мокроты, возможно усиление приступов во время сна.
• Боль за грудиной.
• Приступы удушья, свистящее дыхание.
• Незначительный подъем температуры тела — до 37-37.4 (не обязательно)
• Быстрая утомляемость.
• На коже может возникнуть сыпь, крапивница.
• Иногда появляется прозрачное отделяемое из носа.
• Может охрипнуть голос.

Что вызывает болезнь

Считается, что чаще всего аллергический трахеобронхит вызывают шерсть домашних животных и пыль. Но причин болезни может быть очень много. Вот группы аллергенов, которые способны вызвать воспаление и отек в трахеях и в бронхах:

1. Химические частицы или соединения, проникающие при дыхании в легкие больного (моющие или косметические средства, токсические вещества)
2. Пыль и другие мельчайшие частицы, находящиеся в воздухе.
3. Грибы и микроорганизмы, живущие как в организме больного, так и в окружающем пространстве.
4. Пыльца растений.
5. Лекарственные препараты.
6. Продукты питания (какао, мед, яйца, пшеница и др.).

Для появления болезни контакт с аллергеном должен быть довольно длительным. Симптомы заболевания являются следствием регулярного выброса в кровь гистамина — тканевого гормона, выполняющего защитную функцию. Это биологически активное вещество «поднимает тревогу» во всем организме, предупреждая о серьезной угрозе.

Аллергический трахеобронхит у ребенка и у взрослого

По статистике из всех случаев заболевания аллергическим трахеобранихитом, 70% — это дети до 7 лет. Болезнь может возникнуть у ребенка вследствие недостаточно сформированного иммунитета или из-за генетической предрасположенности. Дополнительными факторами являются: несбалансированное питание, употребление медикаментов, прививки, частые простудные заболевания.

У взрослых кашель, обусловленный реакцией на аллерген, возникает не часто. Обычно это связанно с вредными факторами на работе, периодом цветения растений-аллергенов, резкой сменой климата или питания. Если у человека уже сформировалась пищевая или контактная аллергия, то вероятность заболеть аллергическим трахеобронхитом возрастает в несколько раз.

Диагностика заболевания

Отличить аллергический бронхит от вирусного или бактериального очень просто. В первом случае общий анализ крови покажет многократно повышенные эозинофилы, при нормальном количестве лейкоцитов. А при заболеваниях инфекционного характера наоборот— происходит увеличение лейкоцитов крови, при нормальном уровне эозинофилов.

Но на практике аллергическую форму заболевания в основном выявляют после длительного неэффективного лечения ОРВ или бактериального бронхита. Проведя необходимое обследование, поставить диагноз «аллергический трахеобронхит» могут врачи узкой специализации — аллерголог и пульмонолог. А вот основные диагностические мероприятия:

• Осмотр больного и аускультации легких с помощью стетоскопа.
• Общий и биохимический анализ крови.
• Лабораторный анализы мокроты.
• Рентгенография.
• Бронхоскопия.
• Кожные аллергопробы.

Как лечится аллергический трахеобронхит

Аллергический трахеобронхит зачастую является долгосрочным заболеванием, с периодами обострений и ремиссии. Если болезнь не проявляется симптомами, то лечение сводится к профилактическим мероприятиям: укреплению иммунитета, увлажнению воздуха и слизистых оболочек носа. Когда болезнь обостряется, применяется следующий план лечения:

1. Устранение аллергена или максимальное уменьшение контакта с ним.
2. Прием антигистаминных препаратов, которые блокируют в крови гормон гистамин, тем самым уменьшая отек слизистых и высыпания (Эдем, Лоратодин, Супрастин, Диазолин, Зодак и др.).
3. Прием сорбентов, снимающие симптомы интоксикации организма (Смекта, Полисорб, Уголь активированный, Энтеросгель и др.).
4. Назначение бронходилататоров. При тяжелом течении болезни применяют лекарства, снимающие бронхоспазм. Они вводятся в организм орально, путем инъекций, с помощью спрея-аэрозоля или посредством ингаляции, используя небулайзер (Сальбутамол, Беродуал, Фенотерол, Изадрин идр.).
5. Прием отхаркивающих препаратов (Аброл, Мукалтин, Лазолван и др.).
6. Физиотерапия, призванная восстановить работу системы дыхания (электрофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия, лечебный массаж и физкультура).

Народные методы лечения

Лечение приступообразного аллергического кашля можно дополнить народными методами. Но нужно быть очень осторожным, поскольку ингредиенты, входящие в состав народных рецептов, могут ухудшить состояние больного. Например, лекарственные травы и мед являются сильнейшими аллергенами.

Снять приступы сухого, изводящего кашля можно, используя следующие рецепты:

• В стакан теплого молока добавить 1 ст.л. сливочного масла, 0.5 ч.л. соды и выпить небольшими глотками.
• Приготовить овощной коктейль из соков моркови, яблока и петрушки, взятых в равных количествах. Такой напиток употребляется по 0,5 ст. перед едой 3 раза в день.
• 0,5 ст. темного изюма залить 1 ст. воды и варить на слабом огне 30 мин. Отвар пропустить через марлю и выпить теплым перед сном.

Профилактика

Не остановленный во время аллергический трахеобронхит может привести к наступлению бронхиальной астмы, которая считается неизлечимым заболеванием. Существуют профилактические мероприятия, которые помогут сохранить здоровье:

• Следить за качеством воздуха в помещении. Он должен быть достаточно влажным — от 50 до 70%, и не очень теплым —17-20С.
• Ежедневно находится на свежем воздухе не менее 3 часов.
• Свести к минимуму употребление продуктов, содержащих красители, эмульгаторы, трансжиры, консерванты.
• Поддерживать чистоту в доме: проводить регулярную влажную уборку, не допускать появления грибка на стенах.
• Следить за употреблением лекарств. Не принимать препараты без назначения врача, не увеличивать дозировку.
• Вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, закаляться.
• Лечить все проявления аллергии: крапивницу, аллергический ринит, ларингит и т.д.

При появлении кашля, который не сопровождается насморком, температурой и продолжается длительное время, необходимо обратится к врачу-пульманологу. Лишь проведя все необходимые обследования, можно поставить диагноз — аллергический трахеобронхит.

Это заболевание нуждается в систематическом лечении. В качестве дополнительной терапии допустимы народные методы лечения, но лишь в том случае, когда можно быть уверенным, что они не усугубят болезнь.

Соблюдение простых ежедневных правил поможет защитить себя аллергического кашля.

Источник: https://allergiyas.ru/allergicheskij-traxeobronxit-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Аллергический трахеобронхит у детей, симптомы и лечение — Я — Женщина

Аллергический трахеобронхит – воспалительное заболевание аллергического генеза, которое поражает трахею и бронхи. В отличие от классического варианта трахеобронхита сопровождается явлениями гиперчувствительности и возникает при попадании в организм аллергена.

Возникновению аллергического трахеобронхита способствуют частые инфекционные респираторные заболевания. В качестве аллергенов обычно выступают пыль, пыльца, шерсть животных, лекарственные препараты. Как правило, заболевание возникает на фоне сниженного иммунитета.

Этиология

Аллергический трахеобронхит не относится к простудным заболеваниям. Причина этой болезни – действие аллергенов. Главным этиологическим фактором являются экзогенные аллергены, то есть чужеродные вещества, которые поступают в организм извне. Аллергены делятся:

• на инфекционные;
• на неинфекционные.

Инфекционные включают в себя аллергены бактерий, грибов, вирусов и гельминтов. Группа неинфекционных веществ, вызывающих аллергию, более разнообразна. К таким аллергенам относят пыльцу, шерсть животных, инсектициды, бытовые химические вещества, пищевые продукты и лекарственные препараты.

Предрасполагающие факторы

Развитию аллергического трахеобронхита способствуют следующие факторы:

• частые респираторные заболевания;
• недостаточное лечение респираторных заболеваний или его отсутствие;
• снижение иммунитета;
• неправильное питание, особенно в детском возрасте;
• нарушение функции эндокринной системы (например, снижение функции надпочечников);
• повышение проницаемости гистогематических барьеров;
• отягощенная наследственность;
• предрасположенность к гиперреактивности бронхов (повышенное образование IgE).

Симптоматика

Аллергический трахеобронхит по своим симптомам напоминает обычное простудное заболевание (ОРЗ), что затрудняет его диагностику. Среди основных признаков можно выделить недомогание, конъюнктивит, повышенное потоотделение, осипший голос.

Пациенты жалуются на боли в грудной клетке, мучительный сухой кашель, который обычно возникает в ночное время, и одышкау после небольших физических нагрузок. Нередко заболевание сопровождается высыпаниями на коже. Симптомы появляются в период обострения заболевания.

Особенность аллергического трахеобронхита, которая позволяет отличить его от обычного трахеобронхита, – отсутствие повышения температуры тела. Мучительный кашель после прекращения контакта с аллергеном через некоторое время прекращается.

Течение аллергического трахеобронхита зависит от вида этиологического фактора.

Заболевание, вызванное инфекционными аллергенами, характеризуется более выраженными отечностью и гиперемией слизистой оболочки, а экссудат при таком воспалении слизисто-гнойный.

Неинфекционный вариант отличается слизистым экссудатом. Симптоматика в период обострения инфекционного аллергического трахеобронхита более выраженная.

Диагностика

Выявление этого заболевания основано на оценке симптомов в период обострения, а также на проведении дополнительного обследования.

1. Аускультация. При прослушивании выявляются сухие хрипы, реже влажные, больше на выдохе.
2. Общий анализ крови. Является ключевым диагностическим методом, так как позволяет выявить эозинофилию, характерную для аллергической реакции. Кроме того, определяется повышение СОЭ и незначительное увеличение лейкоцитов. Обычный острый бронхит характеризуется выраженным лейкоцитозом.
3. Анализ мокроты. В ней обнаруживаются эозинофилы, секрет имеет стекловидный характер. Возможно выделение слизисто-гнойной мокроты, когда причиной заболевания является инфекционный аллерген.
4. Бронхоскопия, которая позволяет оценить состояние слизистой оболочки и взять биоптат на исследование.
5. Рентгенологическое исследование, которое проводится с целью исключения пневмонии.
6. Консультация аллерголога. После осмотра и сбора анамнеза специалист направит пациента на дополнительное общеклиническое обследование и аллергопробы.
7. Определение IgE в сыворотке крови. В норме IgE обнаруживается в небольших количествах (менее 0,001% от всех иммуноглобулинов). IgE играет роль в развитии аллергической реакции I типа, следовательно, в этот период его количество увеличивается.
8. Скарификационные пробы, которые помогают выявить аллерген.

Техника проведения скарификационных проб

Кожу обрабатывают спиртом, на сгибательную поверхность руки наносят по капле растворы аллергенов, гистамина и контрольной жидкости. Через капли проводят поверхностные царапины стерильным скарификатором. Жидкость удаляют через 10 минут. Контрольная проба должна давать отрицательный результат, а с гистамином – положительный. Пробы с аллергенами трактуют следующим образом:

• отрицательная – соответствует контролю;
• сомнительная – только гиперемия;
• слабоположительная – гиперемия и папула (до 2 мм);
• средне положительная – гиперемия и папула (до 5 мм);
• резко положительная – гиперемия и папула (5-10 мм);
• очень резко положительная – гиперемия и папула (более 10 мм).

Лечение

Терапия аллергического трахеобронхита в период обострения основывается на применении лекарственных препаратов, которые сочетается с регулярными ингаляциями. Правильное лечение позволяет значительно улучшить состояние больного. Для терапии применяют следующие препараты.

1. Антигистаминные препараты, которые блокируют рецепторы гистамина, способствуя уменьшению основных симптомов. Гистамин является главным медиатором аллергической реакции, именно он определяет фазу клинических проявлений аллергии. Гистамин способствует повышению проницаемости сосудов, вызывая отек и гиперемию. Примеры препаратов: «Зиртек», «Телфаст», «Фенистил», «Супрастин».
2. Энтеросорбенты. Они применяются при сложных формах аллергического трахеобронхита. Эти препараты позволяют вывести раздражители и токсины из организма. Примеры препаратов: «Полифепан», активированный уголь, «Полисорб», «Смекта».
3. Отхаркивающие препараты. Они позволяют улучшить выделение мокроты, разжижая ее. Примеры препаратов: «Лазолван», «Амброксол».
4. Бронхолитики, которые улучшают проходимость бронхов. Они устраняют спазм и расширяют бронхи. Примеры препаратов: «Фенотерол» («Беротек»), «Сальбутамол».
5. При аллергическом трахеобронхите средней и тяжелой степени могут быть назначены глюкокортикостероиды в виде внутривенных инъекций, в среднем 40-90 мг преднизолона (для взрослых). При выраженой обструкции возможно назначение ингаляционных кортикостероидов на основе будесонида, флутиказона, беклометазона, мометазона.

Для снижения вероятности повторного появления симптомов необходимо правильное лечение в период обострения. Частой ошибкой является бесконтрольный прием противокашлевых препаратов. Кашлевой рефлекс при этом подавляется, но мокрота не выводится, а скапливается в бронхах.

Это обязательно спровоцирует новый приступ. Также для профилактики необходимо сократить контакт с возможными аллергенами. Следует отдавать предпочтение гипоаллергенной диете, а также регулярно проводить влажную уборку в доме.

• Пациентам назначают препараты, способствующие укреплению иммунитета.
• В период ремиссии, когда отсутствует выраженная симптоматика, предпочтение отдается физиотерапевтическим методам.

1. Дыхательная гимнастика. Проводить ее следует ежедневно для профилактики одышкаи. Упражнения способствуют укреплению мышц груди.
2. Гипокситерапия путем вдыхания газовой смеси, количество кислорода в которой понижено. Этот метод позволяет активировать иммунную систему, повышает жизненные силы организма.
3. Локальное ультрафиолетовое облучение, которое дает противовоспалительный и бактерицидный эффект.
4. УВЧ-терапия, которая способствует повышению иммунитета, регулирует метаболизм клеток.
5. Ингаляции, которые рекомендуется проводить через 1,5 часа после еды.

Опасность заболевания

Аллергический трахеобронхит при неправильном или недостаточном лечении может привести к множеству осложнений, которые утяжелят течение основного заболевания.

1. Пневмония, которая является самым частым осложнением. Процесс переходит на легочную ткань, развивается острая пневмония, которая в дальнейшем может стать хронической. После хронизации начинаются процессы фиброза легочной ткани, что ведет к дыхательной недостаточности.
2. Бронхиальная астма, которая представляет собой хроническое заболевание, сопровождающееся приступами удушья.
3. Легочное сердце. При повышении нагрузки на сердце за счет артериальной гипертензии происходит увеличение его правых отделов.
4. Эмфизема, которая возникает в результате затруднения выдоха. Альвеолы растягиваются и повреждаются, что ведет к образованию воздушных пространств в легочной ткани. Функция легких снижается, это приводит к развитию дыхательной недостаточности.

Источник: https://winwoman.ru/allergicheskij-traxeobronxit-u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Аллергический трахеит у ребенка: симптомы, лечение

Аллергический трахеит – заболевание, развивающееся при повышенной чувствительности у ребенка к аллергенам, чаще бытового происхождения.

Отличительные симптомы: воспаление и гиперемия (отек, покраснение) слизистой оболочки трахеи. Болезнь сопровождается сухим кашлем как при коклюше, иногда до сильнейших приступов, провоцирующих рвоту.

Характерно для детей 3–8 лет, однако может встретиться и у старшего возраста.

Может сопутствовать другим заболеваниям дыхательных путей, таким как бронхит, воспаление легких, ларингит и др. Бывает двух видов: острый и хронический.

Виды

Острый

Наступает вследствие поражения слизистой оболочки трахеи вирусной или бактериальной инфекциями. Проявляется обычно на фоне других заболеваний дыхательных путей. Характерные симптомы: кашель, заложенность носа, сиплый, временами исчезающий голос.

Хронический

Хроническая форма – вторая стадия аллергического трахеита. Характерные симптомы: кашель и выделение мокроты. Чаще всего она гнойно-зеленого цвета, обильная или скудная.

Причины

Аллергический трахеит имеет различные причины, но главная – наличие приобретенной сверхчувствительности ребенка к аллергену – это же является одним из основных симптомов.

Аллергены бывают грибкового или микробного происхождения, лекарственными или пищевыми.

Однако самой распространенной причиной заболевания являются пылеобразные частицы, то есть всему виной аллергия на домашнюю пыль.

Аллергия может быть спровоцирована некачественной уборкой или наличием в доме большого количества книг, мягких игрушек, ковров и других предметов-пылесборников.

Активному развитию заболевания у ребенка способствует переохлаждение организма, сопутствующие инфекции и отсутствие или слабость иммунитета.

Другие возможные причины: инфекции (ОРЗ, коклюш, корь), резкие перепады температуры, грязный воздух, химикаты (краска, лак).

Симптомы

Источник: https://LechenieDetej.ru/allergiya/allergicheskij-traxeit.html

Трахеобронхит лечение у детей

Трахеобронхит — воспаление трахеи и бронхов, когда одно заболевание накладывается на непролеченное другое — трахеит и бронхит одновременно. Это вызывает определённые сложности при диагностике. Особенно внимательно нужно отнестись к этой болезни родителям, так как трахеобронхит у детей любого возраста отмечается довольно часто.

Своевременное обращение к врачу, правильно поставленный диагноз, прохождение полного курса лечения позволяют обойтись без осложнений и побочных эффектов. Причинами заболевания могут стать различные факторы.

Причины

Две формы заболевания (хроническая и острая) не только протекают по-особому, но и продиктованы разными факторами. Причинами острого трахеобронхита у детей могут стать:

• различного рода заболевания: ОРВИ, грипп, ОРЗ, коклюш, корь, брюшной тиф, пневмония;
• пониженный иммунитет;
• патологии грудной клетки;
• нарушения носовой полости;
• дистрофия;
• частое переохлаждение организма;
• гипотрофия;
• застойные процессы в лёгких;
• диабет;
• рахит;
• тесный и долгий контакт с больными людьми.

В отличие от острого трахеобронхита, хронический редко диагностируется у детей, так как является следствием неправильного образа жизни, вредных привычек, плохих условий труда.

Однако если ребёнку приходится постоянно дышать пылью или загрязнённым воздухом, у него тоже может развиться хроническая форма заболевания, когда слизистая трахеи претерпевает существенные изменения, отмечаются застойные явления в дыхательных путях.

Лечение детского хронического трахеобронхита — процесс долгий и сложный, поэтому до него лучше дело не доводить. Чтобы вовремя начать лечение, необходимо распознать первые признаки заболевания и сразу же обратиться к врачу.

Симптомы и признаки

Сложность диагностики в том, что симптомы трахеобронхита у детей очень похожи на признаки ларингита или вирусной инфекции. В любом случае нужно при первых же симптомах обратиться к врачу. К самым верным из них относятся:

• приступообразный, судорожный, сильный, сухой кашель (особенно во время смеха и на вдохе), который может доводить ребёнка до рвоты;
• боль в груди после приступов кашля;
• большое количество серозных выделений из горла и носа;
• боль и покраснения в горле;
• хриплость голоса;
• непродолжительная, но высокая температура (до 38°C);
• общее недомогание;
• одышка;
• боли при вдохе и выдохе;
• повышенная потливость;
• частое дыхание;
• синий цвет губ.

При остром течении заболевания ребёнок чувствует себя очень плохо первые 2-3 дня. После этого, при грамотно назначенной терапии ему становится гораздо легче.

При хронической форме родители могут даже не заметить, что малыш болеет, отсылая слизь из носа к простуде, а хрипловатость голоса — к склонности ребёнка говорить громко.

Если это аллергическийтрахеобронхит (можно встретить другое название — обструктивный), все эти симптомы (без температуры) проявляются приступообразно, в те моменты, когда маленький организм вступает в контакт с аллергеном. Чаще всего это бывает с детьми, живущими в загрязнённых местностях.

В каждом случае лечение заболевания подбирается индивидуально.

Лечение трахеобронхита

При первых признаках трахеобронхита рекомендуется немедленно обратиться за врачебной помощью и перевести их на постельный режим.

Полный покой, горячий чай, тёплое одеяло сэкономят силы маленького организма, перенаправив их на борьбу с вирусами.

Врач должен прослушать лёгкие малыша для выявления хрипов, осмотреть маленького пациента, назначить рентгенографию, провести бактериальный анализ выделяемой мокроты. При подозрениях на обструктивный трахеобронхит он направит на консультацию к аллергологу. Комплексное, грамотное, назначенное врачом лечение трахеобронхита у детей заключается чаще всего в применении следующих методик:

• противовирусные, антибактериальные препараты;
• из антибиотиков — пенициллин, метициллин, оксациллин;
• мукалтин, бромгексин;
• либексин;
• жаропонижающие, отхаркивающие средства;
• физиолечение после исчезновения острых симптомов заболевания;
• нашатырно-анисовые капли;
• антигистаминные препараты при аллергическом трахеобронхите;
• горчичники и банки;
• настои и отвары трав (только с разрешения врача и при отсутствии противопоказаний): мята, мать-и-мачеха, бузина, подорожник;
• термопсис, терпингидрат;
• ингаляции травами;
• гормональные препараты.

Чтобы полностью избавить маленький организм от трахеобронхита, ребёнка нужно пролечить комплексно и обязательно до конца, когда врачом будет констатировано полное выздоровление без остаточных явлений. Если этого не сделать, болезнь может перейти в хроническую форму.

Когда возникает сильное воспаление трахеи и бронхов, сопровождающееся кашлем и одышкой, говорят о развитии трахеобронхита. Терапия заболевания при правильном назначении лекарств занимает от 10 до 14 дней. Как вылечить трахеобронхит у ребенка подскажет лечащий врач после осмотра, а родители, в свою очередь, должны соблюдать все рекомендации специалиста.

У детей лечение трахеобронхита должно быть комплексным, иначе заболевание может перейти в хроническую форму или вызвать более сложные патологии дыхательных путей.

Причины

Трахеобронхит является заболеванием, которое передается воздушно-капельным путем, поэтому чаще всего он развивается у детей, посещающих детский сад и школу. При подозрении на трахеобронхит ребенка необходимо исключить из коллектива.

В большинстве случаев, трахеобронхит у детей является последствием недолеченных вирусных и бактериальных заболеваний дыхательных путей, таких как бронхит, пневмония, гайморит, коклюш, ангина, фарингит.

Влияют на заболевание частые переохлаждения, слишком холодный или горячий воздух в помещении. Если в квартире есть плесневые образования, ребенок вдыхает их пары, и риск развития трахеобронхита повышается в несколько раз.

Другие провоцирующие факторы развития острого трахеобронхита:

1. Аденоидные разрастания, полипы.
2. Врожденные патологии грудной клетки, сосудов, носовых ходов.
3. Иммунодефицит.
4. Дефицит витамина Д.
5. Недостаток веса.
6. Сахарный диабет.

Аллергическая форма трахеобронхита развивается при проникновении аллергена в ослабленный организм ребенка. При присоединении инфекционного возбудителя возникает инфекционно-аллергический трахеобронхит.

Обычно у детей развивается острая форма трахеобронхита, хроническая встречается крайне редко. Заболевание становится хроническим, если ребенок:

• живет в неблагоприятных условиях;
• плохо питается;
• дышит загрязненным воздухом;
• не получает должного лечения.

Высокий процент заражения у детей, проживающих в социально-бытовых неблагоприятных семьях. В старшем школьном возрасте причинами могут являться:

• вредные привычки;
• курение;
• злоупотребление алкогольными и наркотическими веществами.

к оглавлению ↑Симптомы и диагностика

Изначально трахеобронхит сопровождают симптомы, схожие с ОРЗ, ОРВИ или гриппом. Главный признак трахеобронхита – это сухой приступообразный кашель, часто возникающий при глубоком вдохе или смехе. На начальных стадиях его можно спутать с ларингитным кашлем, что представляет сложность для диагностики.

В любом случае, при появлении следующих признаков, необходимо обратиться к педиатру:

1. Сухой кашель.
2. Болезненные ощущения в груди после кашля.
3. Охриплость голоса.
4. Одышка.
5. Бледность кожных покровов, цианоз.
6. Повышенное потоотделение.

Заболевание у детей сопровождается:

• слабостью;
• сонливостью;
• потерей аппетита;
• повышенной температурой.

При прогрессировании наблюдается отхождение слизи из носовых путей и при откашливании. Чаще всего мокрота гнойного цвета, что объясняется бактериальной инфекцией.

Тяжесть проявлений зависит от состояния иммунной системы ребенка. Чем здоровее организм ребенка, тем слабее выраженность симптоматики.

При аллергической форме трахеобронхита:

• приступы кашля обостряются ночью;
• температура редко поднимается выше 37 °C;
• заболевание сопровождается сильным насморком;
• нередко присоединяется конъюнктивит.

При возникновении таких симптомов, необходимо обратиться к специалисту, который осмотрит горло и прослушает дыхательные пути ребенка. Врач увидит покрасневшую и отекшую слизистую оболочку, воспаленные трахеи, при прослушивании услышит хрипы в трахее и бронхах.

Врач должен назначить следующие обследования:

1. Общий анализ крови.
2. Мазок из зева и носа для выявления возбудителя заболевания.
3. При подозрении на аллергию – аллергопробы, уровень эозинофилов в крови.
4. В редких случаях – биохимический анализ крови.
5. Для исключения ларингита лор может назначить ларингоскопию, или рентгенографию грудной клетки при подозрении на воспаление легких.

• к оглавлению ↑Медикаментозное лечение
• Лечение острой формы трахеобронхита не должно затягиваться, иначе есть риск развития осложнений, таких как поражение бронхов и их непроходимость, гиперемия, пневмония, дыхательная недостаточность.
• Чем лечат трахеобронхит у детей? Терапия должна быть комплексной, это значит что:

1. Лечение трахеобронхита начинается с приема антибактериальных или противовирусных средств, в зависимости от источника инфекции. Из антибиотиков детям чаще всего назначают: суспензии Сумамед, Иксим Люпин, Амоксиклав, Амоксициллин, Азитрус, Супракс; таблетки Флемоксин Солютаб, Азитромицин или уколы Зинацеф, Цефтриаксон, Зиннат.
2. Если трахеобронхит вызван вирусами, обязателен прием противовирусных и иммуномодулирующих средств, это: Арбидол, Афлубин, Анаферон, Эргоферон, Цитовир, Инфлюцид. Грудничкам назначают свечи Генферон или Виферон.
3. От кашля грудничкам назначают сироп Геделикс или микстуру от кашля. Детям постарше – Мукалтин, Лазолван, Бромгексин, Аскорил, АЦЦ-100, Эреспал. С трехлетнего возраста возможен прием сиропов Алтея, Солодки, Доктора Мом.
4. При любой форме трахеобронхита, особенно аллергической, следует принимать антигистаминные препараты, способствующие приостановлению аллергической реакции, снятию воспаления и уменьшению отека: Фенистил, Супрастин, Фенкарол, Дипразин, Ривтагил.
5. При повышении температуры свыше 38°C необходим прием жаропонижающих средств. Выбор препарата зависит от возраста ребенка, для самых маленьких существуют лекарства в виде суспензий и свечей, с трех лет возможет прием таблеток. Самые популярные препараты: Нурофен, Панадол, Эффералган, детский Парацетамол.

Первое, с чего должно начаться лечение это подавление возбудителя заболевания, в случае аллергической формы – устранение контактов с аллергеном. Если трахеобронхит является осложнением какого-либо заболевания, необходимо сначала направить лечение на устранение первичной болезни.

1. к оглавлению ↑Другие способы лечения
2. После снятия острых симптомов и в период выздоровления необходимо пройти курс физиолечения, для выведения остаточной мокроты и поступления средств напрямую к очагу воспаления.
3. Чаще всего детям назначают следующие процедуры:

1. Электрофорез.
2. Магнитотерапию.
3. УВЧ, УФО.
4. ДМБ.

Длительность курса физиотерапии зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. Детям до 3 лет обычно назначают пятидневное лечение, после трехлетнего возраста курс увеличивается до 10 дней.

к оглавлению ↑Ингаляции

Один из эффективных методов лечения трахеобронхита у детей – это ингаляции небулайзером. С их помощью можно доставить лекарство непосредственно в воспаленные дыхательные пути. Плюс процедур в том, что препараты не проходят через желудочно-кишечный тракт и, соответственно, возникает минимум побочных эффектов.

Детям назначают:

1. Антибиотики: Гентамицин, Диокседин, Флуимуцил-Антибиотик.
2. Муколитики и отхаркивающие: Амбробене, Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Флуимуцил, Мукалтин.
3. Бронхолитические средства: Беродуал, Пульмикорт, Беротек, Атровент.
4. Для снятия воспаления: Ротокан, Тонзилгон Н, Малавит, Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт.
5. Щелочные растворы: физраствор, минеральные воды, раствор морской соли.

После 3 лет, при условии, что у ребенка нет температуры, можно проводить паровые ингаляции с растительными отварами. Для приготовления берут сухую ромашку, шалфей, зверобой или другие полезные травы и заваривают в 500 мл. кипятка. Настой должен остынуть до 55-45 градусов, длительность процедуры не более 5 минут.

• Ингаляции проводят за 3-4 часа до сна, промежуток между приемом пищи и процедурами должен быть не менее полутора часов.
• к оглавлению ↑Лечение в домашних условиях
• Облегчить состояние ребенка можно с помощью средств народной медицины. Детям разрешено использовать следующие средства:

1. Черную редьку мелко натереть, залить медом и поставить на ночь в холодильник. Давать ребенку 5 раз в день по чайной ложке. Средство противопоказано детям до трех лет и с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
2. Пить три раза в день подогретое молоко со сливочным маслом и медом. Можно добавлять пару щепоток соды.
3. В стакане воды отварить ложку анисовых семян, когда остынет процедить и добавить чайную ложку меда. Пить по стакану три раза в сутки.
4. Полоскать горло настоем ромашки, шалфея и календулы.

1. Соблюдение всех рекомендаций врачей, дополнительная физиотерапия и средства народной медицины помогут быстро и без последствий справиться с трахеобронхитом у ребенка.
2. Бондаренко Татьяна
3. Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Источник: https://mama-super.ru/traheobronhit-lechenie-u-detey/