Острый фарингит — наиболее частое проявление ОРВИ, в подавляющем большинстве случаев он бывает вирусным. Но хронические формы заболевания, которые встречаются у взрослых, вызваны бактериями и требуют иного лечения.
Основы терапии фарингита и виды препаратов
Методы лечения фарингита, выбор препаратов будут напрямую зависеть от причины, вызвавшей заболевание.
Обычно страдающие постоянным першением в горле, жжением и сухостью — те, у кого есть хронический фарингит — знают причины его обострения.
Болезнетворные бактерии размножаются от переохлаждения, потребления холодной или горячей пищи, общего снижения иммунитета. Лечить такой вид заболевания нужно при помощи антибиотиков и антисептиков.
Острый фарингит, возникший внезапно, почти всегда вызван вирусной инфекцией.
От острого фарингита нужно применять иную тактику, ведь антибиотики против вирусов бессильны. Организм в легких случаях сам справится с инфекцией, важно помочь ему:
- пить больше жидкости;
- хорошо высыпаться;
- не курить;
- применять симптоматическую терапию.
К симптоматическим препаратам относятся, прежде всего, жаропонижающие средства — их пьют при фарингите, если температура выше 38 градусов.
При отеке горла, склонности к ларингиту начинают прием антигистаминных средств (Тавегил, Телфаст, Зиртек).
При параллельном развитии насморка можно применять сосудосуживающие капли (Називин, Виброцил) и чаще промывать нос физраствором. Основную же роль в снятии симптомов будут играть местные препараты для горла.
Этиотропная терапия
Для лечения фарингита у взрослых препараты, назначаемые врачом, включают прием противовирусных средств.
Именно эти лекарства являются основными в терапии заболевания, но важно начинать лечение сразу после выявления первых признаков болезни.
Начиная с третьего дня смысла пить противовирусные средства нет, зато при раннем приеме выздоровление пройдет быстрее и без осложнений (трахеита, ларингита, бронхита).
Существуют разные группы противовирусных лекарств, любое из них подойдет при вирусном фарингите:
Группа препаратов | Пример лекарства | Цена, рубли |
Индукторы выработки интерферона | Кагоцел | 230 |
Интерфероны | Виферон | 300 |
Лекарства с прямым противовирусным действием | Арбидол | 180 |
Препараты на основе антител к гамма-интерферону | Эргоферон | 380 |
Иммуномодуляторы тимического происхождения | Тактивин | 820 |
Другими известными препаратами от вирусов являются Генферон Лайт, Афлубин, Циклоферон, Ингавирин, Цитовир 3. Детям раннего возраста дают Цитовир 3 в виде сиропа или ставят свечи Виферон.
Причиной заболевания может стать и бактериальная инфекция, но такое случается редко. В основном, это происходит при протекающей ангине, когда фарингит становится ее дополнением (тонзиллофарингит). В этом случае не обойтись без приема антибиотиков:
- Амоксиклав;
- Флемоклав;
- Сумамед;
- Супракс;
- Азитрокс;
- Аугментин;
- Эритромицин.
Курс терапии антибиотиками обойдется в 150-700 рублей в зависимости от вида препарата. В некоторых случаях достаточно орошения горла спреем Биопарокс — он является сильным антибиотиком и предназначен именно для терапии тонзиллита и фарингита. Но с 2016 г. данный препарат был запрещен, можно воспользоваться его аналогами: Мирамистин, Гексорал и Тантум Верде.
Спреи для горла
Местное лечение играет большое значение в избавлении от фарингита у взрослых. Оно не только обезболивает и уменьшает першение — применение спреев с антисептиками способствует предупреждению наслоения бактериальной инфекции. Из-за резкого ослабления местного иммунитета микробы начинают размножаться, в результате боль «спускается» ниже и переходит в кашель.
Идеальны в терапии фарингита спреи — они проникают глубоко в глотку и содержат мощные антисептические вещества.
При вирусном фарингите нередко назначают Тантум Верде. В его составе бензидамин, нестероидное противовоспалительное средство с умеренным антисептическим действием. Бензидамин буквально замораживает боль, снимает воспаление, поэтому Тантум Верде хорошо подходит для первых 2-3 дней лечения фарингита. Брызгать спреем можно до 6 раз/сутки.
С второго-третьего дня стоит начать использование спреев с антимикробным действием:
- Гексорал с гексэтидином (340 рублей);
- Мирамистин с одноименным активным веществом (400 рублей);
- Ингалипт с сульфаниламидом (150 рублей);
- Каметон с хлорбутанолом (120 рублей);
- Стопангин с гексэтидином (280 рублей);
- Терафлю Лар с бензоскония хлорид (380 рублей);
- Йокс с повидон-йодом (300 рублей).
Использовать спреи надо 3-4 раза в сутки, не забывая о соблюдении курса терапии — до 5 дней.
[media=https://youtu.be/5OZOyc_UwUs]
Таблетки местного действия
Рассасывать таблетки обычно предпочитают те, кто переносит болезнь на работе. Действительно, эта лекарственная форма является очень удобной, но нельзя забывать о минусах. Таблетки содержат небольшую концентрацию активных веществ, более слабые компоненты, нежели спреи, а также включают массу красителей, ароматизаторов. Детям такие средства лучше не давать, как и беременным, аллергикам.
Исключением из правил являются таблетки Лизобакт — они содержат натуральные иммуномодуляторы и полезны всем.
Для лечения горла нередко назначают таблетки Фалиминт. Они появились на фармацевтическом рынке давно, но эффективности не утратили. Также большинству отлично помогают таблетки Фарингосепт с амбазоном — к такому антисептику бактерии редко вырабатывают устойчивость.
Другие известные лекарства этой группы:
- Ларинпронт;
- Терафлю Лар;
- Тантум Верде;
- Гексорал;
- Нео-Ангин;
- Гексализ;
- Септолете;
- Шалфей и т.д.
В инструкции к конкретному препарату указано максимальное количество таблеток или пастилок, которые можно применять в сутки. Обычно оно не превышает 6-8 штук для взрослых.
Растворы для полоскания
Многие предпочитают делать средства для полоскания самостоятельно — на основе соды, соли, травяных отваров. В продаже есть и готовые растворы для полоскания горла, они подходят для лечения фарингита:
- Тантум Верде. Активное вещество обладает антисептическим действием, угнетает выработку медиаторов воспаления в очаге поражения, также несет сильное противогрибковое действие. Применяется для полоскания горла по столовой ложке каждые три часа с первых дней болезни. После применения нужно обязательно выплевывать раствор. При сильном жжении допускается разведение раствора водой вдвое. Нельзя применять лекарство у детей до 12 лет.
- Гексорал. Лекарство подавляет метаболизм в клетках бактерий, тем самым, препятствуя их размножению. Оно помогает от всех видов фарингита, а также от стоматита, тонзиллита. Нельзя пользоваться раствором детям до 3 лет, беременным, кормящим.
- Октенисепт. Это уникальное лекарство, оно прекрасно справляется с вирусами и бактериями, которые селятся в глотке при фарингите. Для полоскания берут по 20 мл средства, повторяют процедуру трижды в день.
Среди растворов от фарингита в аптеках также могут предложить Эвкалимин, Хлорофиллипт, Ротокан и ряд других препаратов.
Лечение хронического фарингита
У взрослых хронический фарингит чаще всего представлен простой или атрофической формой. Лечение таких типов заболевания не обходится без применения иммуномодуляторов, которые повышают устойчивость к действию бактерий и снижают риск обострений:
- Иммудон;
- Рибомунил;
- Тонзилгон;
- ИРС-19;
- Лизобакт.
Также при хронизации болезни человеку обязательно рекомендуется регулярно пропивать курсы общих иммуномодуляторов и витаминные комплексы — для повышения сопротивляемости организма. При обострении фарингита обычно достаточно применения спреев Гексорал, Стопангин, но при атрофическом фарингите нужно быть осторожнее — некоторые лекарства могут травмировать истонченную слизистую оболочку.
Важно регулярно делать ингаляции со щелочной минеральной водой для увлажнения горла, смазывать глотку растворами витамина А, Е, препаратами алоэ — это затормозит атрофию и снимет неприятные симптомы заболевания.
Фарингит: лечение у взрослых, у детей, симптомы хронического и острого фарингита
По статистике наиболее распространенными заболеваниями в осенне-зимний период являются инфекции верхних дыхательных путей, среди которых выделяют инфекции горла – фарингит. Фарингит является инфекционно-воспалительным заболеванием глотки, которое проявляется болью в горле, першением и затруднением глотания.
Выделяют острый или хронический фарингит, при этом симптомы болезни и лечение могут отличаться.
Причины
Причин возникновения фарингита очень много. Наиболее частой из них являются те же вирусы, которые вызывают острые респираторные инфекции (аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы).
- Примерно в 30% случаев этого заболевания причиной могут стать бактерии. В таком случае возбудителями могут быть стрептококки, стафилококки, пневмококки — те же бактерии, вызывающие пневмонию и ангину. Редко возбудителем фарингита могут являться грибы рода Candida.
- Кроме основных возбудителей, заболевание могут спровоцировать: воздействие слишком холодного или горячего воздуха, курение, слишком пыльный воздух, аллергия на какие-либо вещества, дефицит витаминов в организме, ослабление иммунитета.
- Частой причиной фарингита, особенно хронической формы, может являться табакокурение. Фарингит встречается и у тех, кто работает на вредном химическом производстве.
- Хронические заболевания полости носа и околоносовых пазух могут со временем спровоцировать развитие болезни. Часто фарингит возникает у любителей слишком горячей и холодной пищи.
- Дефицит витаминов и микроэлементов в организме, ослабление иммунитета могут провоцировать развитие фарингита.
Как и любая инфекция верхних дыхательных путей, фарингит передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Заражение происходит при вдыхании здоровым человеком зараженного вирусами воздуха. Кроме того, заражение может произойти бытовым путем, при контакте с предметами гигиены больного, его посудой, от грязных рук.
Иногда возможно заражение фарингитом от внешне здоровых людей. Это так называемые носители инфекции. Такие люди часто подвержены стрессам, физическим перегрузкам, что ослабляет их иммунную систему.
Симптомы
Острая форма фарингита развивается через 1-2 дня после заражения.
Основные симптомы фарингита: першение и сухость в горле, боль в горле при глотании, ощущение инородного тела в горле, небольшой кашель. При данном заболевании возможен подъем температуры тела до 38 С, слабость и быстрая утомляемость. Часто фарингит сам является симптомом заболевания (ОРЗ или гриппа).
При остром фарингите у пациентов могут увеличиваться лимфоузлы на шее. Симптомы заболевания отличаются в зависимости от того, что стало причиной болезни.
Если причина — бактериальная инфекция, то фарингит начинается остро, с резкого повышения температуры до 38С- 39С, слабости и сильной болью в горле.
При вирусных фарингитах температуры обычно не поднимается. Кроме боли в горле наблюдается появление насморка.
Хронический фарингит
Как было сказано выше, кроме острой формы болезни выделяют и хроническую.
При хроническом фарингите пациент часто не ощущает такие симптомы как при остром. У него сохраняется лишь дискомфорт в горле, его описывают как «комок в горле». Это неприятное ощущение вызывает желание откашляться. И только несильное покашливание избавляет от этого дискомфорта. При обострении хронического фарингита отмечают першение и боль в горле.
Фарингит у детей
Фарингит у детей редко бывает самостоятельным заболеванием. Чаще всего он — симптом респираторной инфекции. Симптомы не отличаются от взрослых: боль и першение в горле, увеличение лимфоузлов, слабость, повышение температуры, может снижаться аппетит.
Лечение фарингита
Лечением данной инфекции занимается врач-оториноларинголог, терапевт и педиатр. Для начала исключают употребление горячих и холодных блюд, а также пищу, которая раздражает слизистую оболочку глотки: острое, кислое, алкоголь. Рекомендуют отказаться от курения. Назначают обильное питье, включающее теплую воду, морсы, компоты.
Если фарингит возникает на фоне вирусной инфекции, то назначаются противовирусные препараты. Для устранения симптомов применяют антисептические препараты, местные иммуномодуляторы.
Антисептики предупреждают размножение вирусов, очищают слизистую. Среди известных препаратов: Лизобакт, Стрепсилс, Гексорал, Тантум Верде.
При фарингите, вызванном бактериями, применяют комбинированные препараты с антибиотиками. Назначаются такие лекарства в виде таблеток для рассасывания (к примеру, Граммидин Нео). Такие препараты устраняют боль в горле, а также действуют как антисептик.
Прекрасный способ облегчить боль в горле — полоскание горла слабым раствором поваренной или морской соли, отваром ромашки и шалфея. Такое лечение быстро подавляет причину инфекции, ускоряет заживление слизистой горла. При повышении температуры во время болезни врач может назначить жаропонижающие и противовоспалительные средства (Нурофен, Парацетамол, Ибуклин).
Местно при боли в горле используют спреи (Тантум-Верде, Гексорал, Мирамистин, Ангидак-септ). Данные средства обладают широким спектром действия, стимулируют защитные реакции горла и облегчают боль.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Если у больного выявлен бета-гемолитический стрептококк группы А, который является частой причиной бактериального фарингита, то врач назначает антибиотики широкого спектра действия (пенициллины). Кроме основного лечения, облегчить боль и неприятные ощущения в горле поможет обильное питье, а также увлажнение комнаты (емкости с водой, использование увлажнителя).
Детям для лечения фарингита назначают полоскание горла солевым раствором, отваром ромашки и шалфея. С 3 -х лет разрешены антисептические препараты, такие как Лизобакт, Тантум-Верде. Кроме того, рекомендуется употребление жидкости до 1.5 литров в день, куриный бульон. Горячие и холодные напитки и твердая пища исключаются.
При хроническом фарингите часто назначается физиотерапия. Чаще всего применяют лечение лазеротерапией, ультрафиолетовое облучение (УФО), фонофорез, магнитолечение.
В некоторых случаях показано хирургическое лечение. Такое лечение рекомендуется, если фарингит вызывает нарушение носового дыхания (полипы носа, искривление перегородки носа). Хирургическое лечение назначается только врачом. В остальных случаях лечение амбулаторное.
Как долго лечится фарингит? При неосложненной форме фарингита выздоровление наступает уже на 7-10 день болезни. Без лечения острый фарингит может переходить в хронический, либо инфекция распространяется на пазухи носа, вызывая синуситы, а также на среднее ухо, вызывая отиты. Самостоятельно лечить фарингит не стоит, нужно вовремя обратиться к врачу.
Рекомендованные лекарства при фарингите
Препаратов от боли в горле довольно много. Лечение назначается индивидуально в зависимости от симптомов и особенностей организма.
Рассмотрим наиболее эффективные и распространенные препараты.
Суприма-лор — это антисептик для местного применения. В составе содержит дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. Эти компоненты обладают антисептическим свойством ив комбинации успешно устраняют боль в горле. Рекомендуется для рассасывания до полного растворения. Дозировка: детям с 6 лет — по 1 таблетке каждые 4 часа, взрослым – по 1 таблетке каждые 2 часа.
Горпилс – еще один препарат, который применяется в лечении лор-органов. В составе содержит дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. Лекарство оказывает противовоспалительное действие, обезболивает и обладает антисептическим эффектом. Уменьшает заложенность носа, лечит больное горло.
Фурацилин — антисептик местного применения, производное нитрофурана. Имеет широкий спектр действия: воздействует на вирусы, грибки, бактерии. Препарат разводят в стакане воды и используется для полоскания горла 3-4 раза в день.
Лизобакт — антисептик комбинированного действия. В составе содержит лизоцим — природный фермент, который воздействует на вирусы, бактерии, грибки. Кроме лизоцима, содержит витамин В6 (пиридоксин).
Подходит детям с трех лет, а также не противопоказан беременным в любом триместре и кормящим. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Назначают по 1 таблетке 3-5 раз в день. Курс лечения 5-7 дней.
Детям в возрасте 3–7 лет обычно назначают по 1 таблетки 3 раза в день, 7–12 лет — по 1 таблетке 4 раза в сутки. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — по 2 таблетке 3–4 раза в сутки. Курс лечения- 7 дней.
Тантум Верде. Противовоспалительный, обезболивающий препарат с широким антисептическим действием. В составе содержит бензидамин, который оказывает противовирусное, противогрибковое и антибактериальное действия. Тантум Верде применяется в виде спрея, путем впрыскивания в горло: детям с трех лет — по 1 дозе 3 раза в день, взрослым – по 4 дозы до 5 раз в день.
Мирамистин. Антисептик, который обладает широким спектром действия. Хорошо справляется с вирусами, бактериями и грибками. Заживляет слизистую горла. Препарат разрешен детям с 3-лет и взрослым. Применяют впрыскиванием в горло 3-4 раза в день.
Источники
- Азнабаева Л.Ф., Арефьева Н.А. // Иммунные аспекты хронического тонзиллита. Вестник отоларингологии. // 2013;
- Акулич И.И., Лопатин А.С. // Лечение острых и хронических фарингитов препаратом Имудон. // Лечащий Врач. // 2005.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.
Средний рейтинг 5 из 5 на основе 1 голоса
Фарингит у взрослых
Как помогает ОРАЛСЕПТ
ОРАЛСЕПТ® воздействует и на причину воспаления (бактерии и грибы) и облегчает симптомы воспаления.
Читать далее
Задать вопрос
Симптомы фарингита у взрослых:
Острый фарингит у взрослых редко приводит к нарушению самочувствия, слабости и повышению температуры. Однако, Пациенты с фарингитом заразны для окружающих и как правило, им рекомендуется пребывание на больничном в течении непродолжительного времени.
Хронический фарингит у взрослых выявляется у 3-5% людей. При обострении он вызывает такие же неприятные ощущения как при остром фарингите.
Вне обострения взрослые с хроническим фарингитом ощущают сухость и дискомфорт в горле, особенно после ночного сна или длительного разговора.
Это состояние облегчается постоянным употребление теплых напитков и пастилок для рассасывания или леденцов. Может отмечаться слабость и повышенная утомляемость.
Хронический фарингит у взрослых бывает следующих видов:
- катаральный/простой (покрасневшая слизистая с небольшим отеком)
- атрофический (сухая истонченная бледная слизистая, виден сосудистый рисунок)
- гипертрофический (ярко-красная утолщенная и отечная слизистая, видны лимфоидные виде узелков, бугорков)
Такое разделение позволяет врачу определить причину и длительность течения заболевания и выбрать соответствующее лечение.
Катаральный фарингит говорит о непродолжительном и нетяжелом течении заболевания.
Атрофический – длительное течение фарингита с частыми обострениями, при этой форме слизистая утрачивает свою защитную функцию, плохо увлажнена, а лимфоидная ткань истощена.
Гипертрофический фарингит нередко бывает у аллергиков, курящих, на фоне приема гормонов, у лиц с нарушениями обмена веществ и другими хроническими заболеваниями. Часто данная форма фарингита сопровождается присоединением грибковой инфекции.
Общие рекомендации при остром фарингите у взрослых.
Желательно несколько дней провести дома, чтобы избежать усугубления процесса и не заражать окружающих. Ограничить прием раздражающей пищи (горячей или очень холодной, с применением специй и жареной), курение и прием алкоголя.
При вирусном фарингите назначаются местные противовоспалительные и антисептические средства. При бактериальном фарингите, диагноз которого может быть установлен с применением тест-систем на стрепкококки, обязательно врач назначает антибиотики.
Если хронический фарингит находится в фазе обострения, то лечение аналогичного острому фарингиту. Несколько чаще при хроническом фарингите применяются антибиотики и противогрибковые препараты – это связано с особенностями местной микробной флоры.
В лечении хронического фарингита хорошие результаты дает физиотерапия.
Лекарства от фарингита у взрослых
Существует большой выбор препаратов для местного применения. Это и спреи, и леденцы (или пастилки), и растворы для полоскания. Важно, чтобы препарат для лечения фарингита действовал как на причину заболевания, так и на симптомы.
Спрей Оралсепт сочетает противовоспалительный, обезболивающий и антисептический эффекты, действует против бактерий и грибов.
Оралсепт уменьшает боль в горле уже через 1 минуту* после применения и борется с инфекцией. Спрей Оралсепт имеет удобную насадку, позволяющую направить лекарство непосредственно на больное место.
Оралсепт содержит натуральный ароматизатор мяты и обладает приятным вкусом.
*С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада
Как выбрать антибиотики при фарингите для взрослых в таблетках?
Фарингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки и подслизистых структур глотки. Может носить как острый, так и хронический характер.
Фарингит вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Реже регистрируются грибковый или аллергический фарингиты.
Однозначно установить природу развития заболевания, основываясь только на клинической картине, практически невозможно – симптоматики вирусного и бактериального фарингита идентичны, поэтому антибиотики при фарингите назначаются далеко не всегда.
Они бесполезны при лечении вирусных инфекций, а их неоправданный приём грозит развитием других осложнений. С особой осторожностью стоит назначать антибиотики при фарингите у детей.
Чаще всего антибиотики при фарингите назначаются с целью предупреждения развития осложнений бактериальной природы, профилактике присоединения сопутствующих заболеваний.
Антибиотики при фарингите у взрослых назначаются при наличии определенных показаний:
- присоединение бактериальной ангины;
- обострение хронического или развитие острого тонзиллита;
- опасность развития пневмонии;
- обструктивный бронхит;
- гнойный отит;
- лихорадка, подъём температуры до фебрильных значений или не проходящая долгое время субфебрильная температура;
- длительное течение заболевания – несколько недель.
Антибиотики при фарингите у взрослых
Врачи нашей клиники назначают антибиотики при фарингите у взрослых не только с целью борьбы с основным заболеванием, но и для профилактики присоединения осложнений или сопутствующих патологий.
Антибактериальная терапия оправдана при явной бактериальной природе заболевания или при существенных доказательствах такого предположения.
Достоверно установить бактериальную причину можно только на основании данных бакпосева, но ждать данных анализа не всегда возможно – бакпосев высеивается в течение нескольких суток, а лечение необходимо начинать немедленно.
Бесконтрольный и безосновательный приём антибиотиков при фарингите у взрослых приводит к развитию дисбактериоза – очень нежелательному осложнению и резистентности к антибактериальным препаратам (привыканию, неэффективности).
ЛОР-врачи обычно назначают антибиотики при фарингите у взрослых десятидневным циклом, но при отсутствии заметного эффекта курс может продлеваться до достижения очевидного успеха.
Антибиотики при фарингите у детей
Антибактериальная терапия должна назначаться только при наличии существенных показаний. В клинике доктора Коренченко предпочитают местные антибиотики при фарингите у детей – аэрозоли, спреи, леденцы.
Таблетированные или инъекционные препараты системного действия назначаются только при очевидном риске развития осложнений, неэффективности уже проводящегося лечения, длительном течении заболевания с неясным успехом.
При лечении маленьких детей нужно соблюдать определенную осторожность при использовании спреев. Впрыск аэрозоля может напугать малыша, вызвать у него непроизвольный рвотный рефлекс. Впрыск следует производить не в саму глотку, а на внутреннюю поверхность щеки. Эффективность препарата немного теряется, но зато ребёнок переносит такую процедуру легче.
После использования аэрозоля ребенку нельзя есть и пить в течение 2-х часов, поэтому малыша следует покормить и напоить заблаговременно.
Профилактика
Специальных мер профилактики нет. Необходимо обратить внимание на:
- лечение заболеваний носа и околоносовых пазух;
- ликвидацию источников инфекции в ротовой полости – лечение кариеса, парадонтоза и других заболеваний зубов и слизистой, дёсен;
- лечение эндокринных патологий и заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- обеспечить нормальный микроклимат в доме – следить за температурным режимом, влажностью, избавиться от пыли;
- отказаться от курения;
- на морозе стараться дышать только носом;
- избегать контактов с больными, которые могут являться переносчиками инфекции;
- избегать посещения душных, прокуренных, загазованных, плохо вентилируемых помещений.
Необходимо предпринять все меры по укреплению иммунитета. Никакие антибиотики при фарингите не помогут лучше, чем собственные защитные силы организма. Закаливание, физкультура, соблюдение нормального режима отдыха, здоровое питание, отказ от алкоголя и табака помогут намного лучше, чем любые медикаменты.
Когда нужно обратиться в ЛОР-врачу
См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийФарингитЛечение фарингита
Развитию хронического фарингита всегда предшествует недостаточно эффективное или незаконченное лечение острого. Очень многие люди надеются, что заболевание пройдёт «само по себе» через несколько дней. Часто именно так и происходит, но надеяться на гарантированный благополучный исход нельзя.
Наши врачи рекомендуют при первых признаках развития заболевания обратиться за медицинской помощью. Только врач сможет точно установить диагноз, выявить причину и назначить антибиотики при фарингите, если они действительно необходимы. Бесконтрольная и неоправданная антибактериальная терапия вместо пользы может нанести серьёзный вред здоровью.
Народная медицина тоже помогает, но надеяться только на неё легкомысленно. Своевременная врачебная помощь поможет избежать неприятных последствий. Сам по себе фарингит не особо опасен, опасны осложнения, которые могут развиться на фоне нерационального или неправильного лечения. Наши врачи не только установят правильный диагноз, но и назначат адекватное и своевременное лечение.
Фарингит
врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
ОГЛАВЛЕНИЕ:
Общие сведения Глотка (лат. pharynx) — это верхняя часть желудочно-кишечного тракта человека, расположенная между ротовой полостью и пищеводом. Фарингитом называют воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
Различают острый и хронический фарингит.
Причины фарингита
Наиболее часто встречается вирусный фарингит, который может быть вызван такими распространенными возбудителями респираторных инфекций как аденовирус, риновирус, вирус парагриппа, коронавирусами, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом и др. Как правило, вирусный острый фарингит сопутствует любой респираторной инфекции (ОРВИ).
Бактериальный фарингит возникает значительно реже и вызывается стрептококком, реже нейсериями, микоплазмами и хламидиями.
Хронический фарингит может развиваться как следствие острой или хронической инфекции верхних дыхательных путей, а также при длительном раздражении слизистой оболочки глотки алкоголем, пылью, сажей и другими химическими и механическими агентами.
Симптомы фарингита
- боль в горле;
- першение в горле;
- сухой кашель;
- повышение температуры тела;
- увеличение шейных лимфатических узлов.
При осмотре горла (фарингоскопии) отмечается покраснение стенок глотки, слизистая оболочка кажется рыхлой, могут быть увеличены небные миндалины.
Симптомы острого фарингита при ОРВИ и других инфекционных болезнях, как правило, дополняются симптомами основной болезни: высокая температура, ринит, бронхит, кашель, признаки сильной интоксикации организма, боли в мышцах, сыпь и пр. При хроническом фарингите симптомы болезни менее выражены.
Больной жалуется на чувство сухости или першение в горле, часто наблюдается сухой мучительный кашель.
Диагностика фарингита
Диагностика основана, прежде всего, на тщательном осмотре больного и фарингоскопии. В случае необходимости доктор может назначить дополнительные исследования. Понятно, что не каждый эпизод боли в горле заставит вас общаться к врачу.
Однако следует понимать, что далеко не всегда вы сможете самостоятельно отличить течение бактериальной инфекции от вирусной.
При подозрении на хронический фарингит следует обязательно обратиться в терапевту для определения причин заболевания и решении вопроса о лечении.
Лечение фарингита
Лечение фарингита зависит от эго этиологии. В любом случае, из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую). Рекомендуется обильное питье до 1.5-2 литров в сутки. Если вы курите, то на время лечения следует отказаться от сигарет или свести курение к минимуму (табачный дым является дополнительным раздражающим фактором для слизистой оболочки глотки).
В случае вирусной природы заболевания, лечение в основном местное: полоскания горла антисептическими и противовоспалительными растворами, использование аэрозолей, ингаляции, лекарства в форме пастилок. В случае установленной бактериальной природы заболевания врач может назначить антибиотики.
Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
ᐈ Фарингит — что это? ~【Лечение фарингита】
⭐ Лечение фарингита
Меню
Фарингит – это воспалительный процесс в слизистой, лимфоидной ткани и гландах глотки. Наиболее частые клинические проявления – боль и першение в горле. Хотя бы раз, с этой проблемой сталкивался каждый.
Фарингит бывает острым и хроническим.
Острая форма процесса, как правило, возникает в результате ожогов слизистой (как химических, так и термических), обширных и инфекционных патологий.
Хронический фарингит развивается на фоне недолеченного острого процесса. Как отдельное заболевание он формируется при продолжительно действующем контакте слизистой с медленно действующими раздражителями.
Хроническое заболевание, в свою очередь, бывает:
- катаральным (воспаление никак не изменят структуру тканей слизистой, развивается на начальных стадиях хронического фарингита);
- гранулезным (проявляется чувством щекотания в горле, увеличиваются гранулы (скопления лимфоидной ткани) на слизистой глотки);
- гнойным (гранулы воспалены, есть отечность, появляются язвы и гнойный налет);
- атрофическим (слизистая оболочка истончается, нарушается секреторная функция; эта форма опасна развитием инфекционных осложнений);
- гипертрофическим (воспаление поражает в основном лимфоидную ткань на задней стенке глотки, вызывая покраснение, разрастание, отечность; наблюдается увеличение миндалин и лимфоузлов, расположенных в области шеи).
По причине появления заболевания фарингит бывает:
- инфекционным (может вызываться вирусами, бактериями, грибками);
- аллергическим;
- травматическим.
Наиболее распространенные причины фарингита:
- переход инфекции в глотку из соседних очагов нездоровых процессов (зубы, носовые пазухи);
- травматизация (попадание инородного тела и его извлечение, хирургическое вмешательство);
- вдыхание испарений химикатов;
- курение (не только табака);
- бактериальные инфекции;
- гиповитаминоз;
- воздействие радиационного облучения;
- грибковые поражения (кандидоз);
- общее переохлаждение;
- вирусные патологии;
- заболевания других органов и систем организма (чаще всего, причиной фарингита являются болезни органов пищеварения, кровеносной системы);
- попадание чрезмерно холодного или горячего воздуха в ротовую полость;
- иммунодефицитные состояния.
Хронический атрофический фарингит часто наблюдается у людей пожилого возраста по причине возрастных изменений в слизистой оболочке глотки.
Пути заражения
Возбудителем бактериального фарингита зачастую является гемолитический стрептококк. Заболевание передается от человека к человеку воздушно-капельным путем и через непосредственный контакт.
Симптомы фарингита отличаются в зависимости от формы и стадии заболевания. Однако, выделяют основные признаки фарингита, которые появляются постепенно в ходе развития неестественного процесса:
- першение и чувство сухости;
- севший голос;
- озноб;
- повышенная температура тела;
- слабость и признаки интоксикации (как при вирусных заболеваниях);
- чувство сдавленности и инородного предмета в горле;
- увеличение лимфоузлов;
- скопление слизи;
- кашель, усиливающийся по утрам (может сопровождаться тошнотой);
- отечность в горле, которая усиливается при глотании;
- непроходящее желание сглотнуть или откашляться (иногда состояние сопровождается рвотным рефлексом);
- гнойные выделения.
Фарингит особенно опасен при беременности. Организм женщины работает более активно, и такая нагрузка на иммунную систему чревата повышенным риском появления воспалительных, вирусных и пр. заболеваний.
Общими симптомами фарингита являются слабость, температура, интоксикация организма, которые неблагоприятно сказываются на здоровье плода.
Болезнь может привести к снижению дыхательной функции, что, в свою очередь, приводит к гипоксии плода и необратимым патологическим изменениям.
Поскольку беременным запрещено принимать большинство препаратов, самолечение фарингита при беременности недопустимо. Для адекватного лечения фарингита требуется консультация отоларинголога и семейного врача.
Патология развивается одинаково у пациентов любого возраста. Но, в детском возрасте заболевание имеет ряд характерных симптомов. Основным отличием является тот факт, что фарингит у детей как самостоятельное заболевание встречается крайне редко.
В основном он развивается как осложнение вирусной инфекции. Лечение фарингита у детей предполагает диагностику основного заболевания, а также комплексную терапию и основной патологии, и фарингита.
Лечением заболевания у детей должен заниматься детский ЛОР-врач или педиатр.
Фарингит диагностируется достаточно часто и хорошо поддается лечению. Но при отсутствии лечения, острый фарингит переходит в хроническую форму, для которой характерны периоды обострения и ремиссии.
В результате слизистая оболочка атрофируется, перестает выполнять свою функцию и становится очагом распространения по организму инфекции.
Также, могут развиться необратимые изменения в сердечно-сосудистой системе, онкология.
Диагностика фарингита начинается с физикального осмотра пациента.
При визуальном осмотре задняя стенка глотки покрасневшая или бледная (при атрофической форме заболевания), на ней присутствуют скопления слизи (иногда, с включением гноя).
Язычок и мягкое небо уплотняются, визуализируются увеличенные гранулы. Атрофический фарингит характерен истонченной, сухой оболочкой с лаковой поверхностью. При пальпации шеи прощупываются увеличенные лимфоузлы.
В числе инструментальных методов применяются:
- фарингоскопия (выполняется с помощью ларингофарингоскопа, оборудованного камерой и световодом, в ходе процедуры можно провести биопсию);
- бакпосев мазка со слизистой глотки.
Дифференциальная диагностика фарингита проводится с катаральной ангиной (острым тонзиллитом).
Главным отличием этих двух патологий являются наличие кашля, насморка, конъюнктивита при фарингите, которые не наблюдаются у пациентов с ангиной.
Лечение фарингита напрямую зависит от характера заболевания и предполагает комплексный подход. В первую очередь, терапия предполагает отказ от приема раздражающей пищи (горячего, холодного, острого, соленого), курения, употребления алкоголя. Рекомендовано обильное питье (до 2 литров в день), а также полоскание горла противовоспалительными и антисептическими растворами.
Медикаментозное лечение
Для терапии вирусного фарингита рекомендованы противовирусные препараты. При высокой температуре назначаются лекарственные средства, которые содержат парацетамол или ибупрофен. При диагностированном бактериальном фарингите требуется антибактериальная терапия. Антибиотик назначается по результатам бакпосева и анализа на чувствительность патогена.
Физиотерапия
Высокую эффективность в терапии фарингита показали тепловые ингаляции, согревающие компрессы, электрофорезы.
Хирургическое лечение
В запущенных состояниях, когда медикаментозная терапия не помогает и наблюдаются гнойные включения на слизистой, присутствуют абсцессы, рекомендовано хирургическое вмешательство (криоаппликация, коагуляция гранул).
Лазерная хирургия при фарингите является малоинвазивным способом терапии, который не требует длительного реабилитационного периода. Высокие температуры, воздействуя на очаг патологии, одновременно прижигают место проведения операции, предотвращая кровотечения и инфицирование.
Лечение фарингита в г. Киев в медицинском центре МЕДИКОМ проводится под контролем опытных специалистов. Всем нашим пациентам предоставляется сервис высокого уровня, индивидуальный подход в лечении и гарантированный положительный результат.
Профилактика фарингита включает ряд несложных мероприятий, которые помогут не только предупредить заболевание, но и укрепить организм:
- отказ от курения;
- полноценное питание;
- здоровый образ жизни и занятия спортом;
- своевременное лечение заболеваний;
- избегание пребывания в запыленных помещениях (либо, если этого не избежать, по возможности, нужно использовать респиратор);
- слежение за состоянием иммунной системы.
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
- Today on Medscape
- Centers for Disease Control and Preventions
Ищете специалиста, который проведет эффективное лечение фарингита в Киеве? Наши отоларингологи, терапевты и педиатры в условиях комфортабельных подразделений МЕДИКОМ на Оболони и Печерске проведут тщательную диагностику и лечение заболевания и проконтролируют процесс выздоровления.
Остались вопросы? Звоните в наш колл-центр по контактному номеру, указанному на сайте клиники, и наши операторы охотно ответят на все ваши вопросы, помогут выбрать удобное время посещения клиники.
все специалисты
В клинику я хожу к врачу-отоларингологу Борисенку Евгению Александровичу. Периодически сдаю анализы, меня все устраивает.
Мне вполне подходит медицинский центр Медиком. Был несколько раз у Сергея Ивановича Герасименка. Неплохой врач, в клинике анализы принимают быстро, как и проводят процедуры.
Все нормально, пришел на прием к врачу Истоминой. В клинике чисто, без очередей на анализы, результаты получаются быстро.
Меня устроило обслуживание в Медикоме. Клинику не стыдно посоветовать друзьям. А Сергиенко Виталий Андреевич — профессионал своего дела!
С утра встала и не могу внятно говорить. Мое горло словно не слушалось меня. Я посмотрела на себя в зеркале. Открыла рот. То, что я увидела, повергло меня в уныние. Я никогда не видела своего горла в таком плачевном состоянии. А я — певица. Я принимаю участие в мюзиклах, озвучиваю некоторые мультфильмы. Мой голос во время болезни грубел. Стал противным каким-то.
В голову мне пришла замечательная мысль: бежать в Медиком на В. Тютюнника, 37/1 (недалеко от дома). Я пришла, и меня сразу записали к врачу Александру Николаевичу Томину. Это замечательный доктор. Быстро дал направление на анализы, процедура осмотра моего горла произошла без особых проблем. Я капризный пациент, понимаю. Но доктор проявил истинно мужскую выдержку в разговоре со мной.
Побольше бы таких врачей.
Из очевидных преимуществ перед государственным лечением могу назвать индивидуальный подход к пациентам со стороны Миронюк Бориса Николаевича. Замечательный врач!
Скажу так: меня все устроило. Не буду петь восторженных отзывов. Лечил только фарингит у врача Сергиенко В.А.
Миронюк Борис Николаевич, по моему мнению, замечательный ЛОР-врач. Я хожу в “МЕДИКОМ” давно. И меня все радует: отсутствие очередей на анализы и процедуры, удобный адрес расположения медцентра.
В медицинском центре много преимуществ: удобный адрес, быстрота выполнения анализов, грамотные врачи УЗИ процедур. Но самое главное — это лучшие отоларингологи в лице Томина Александра Николаевича.
Я всегда тщательно выбираю клинику для лечения какого-либо заболевания. Конечно, никто болеть не хочет, но после 40 начинаются проблемы со здоровьем не только у меня, но и моих знакомых. Меня за какой-то период времени просто достало горло. Пардон, но зла и правда уже не хватает. Мне нужно работать, я руководитель.
А нахожусь вечно с кашлем, свистом изо рта, хрипами. Мне все это надоело и я пришел в МЕДИКОМ по рекомендации знакомого. Меня принял врач Борис Николаевич Миронюк. Хочу выразить ему большую благодарность. Он долго меня лечил. Я сдавал анализы, проходил процедуры промывания гланд. Словом, серьезно озаботился этим вопросом.
Но прошло много времени, фарингит больше меня не беспокоит. Спасибо!