Гомеопатические препараты при тонзиллите для лечения

В статье представлены результаты исследования, посвященного оценке эффективности комплексного гомеопатического лекарственного препарата у детей старше 1 года с тонзиллитом и/или фарингитом нестрептококковой этиологии

Одной из наиболее частых клинических ситуаций, с которой приходится сталкиваться врачу-педиатру в повсе­дневной практике, являются острые респираторные заболевания, протекающие с поражением верхних дыхательных путей.

По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в 2018 г. зарегистрировано 30 883 968 случаев острых инфекционных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, что составляет 21 056,12 на 100 тыс. населения, из них 22 085 400 (75 391,66 на 100 тыс.

населения) у детей до 17 лет [1]. При этом поражения слизистой оболочки и лимфатических структур ротоглотки (небных миндалин, лимфоидных фолликулов задней стенки глотки) являются наиболее распространенными [2].

Учитывая частое сочетание поражения эпителиальной и лимфоидной ткани ротоглотки при инфекционно-воспалительных заболеваниях, в научно-практической литературе применяют понятие острого тонзиллофарингита [3, 4].

Этиология воспалительных заболеваний ротоглотки крайне разнообразна: от инфекционной до аутоиммунной [5–7].

В последние годы много внимания уделяется поиску генетических маркеров, предрасполагающих к развитию аутовоспалительных синдромов, протекающих с явлениями тонзиллофарингита [8].

Кроме того, доказано влияние гастроэзофагеального рефлюкса на состояние миндалин. Так, в исследовании J.H. Kim et al. продемонстрирована роль пепсина в патогенезе поражений миндалин [9].

Тем не менее инфекционные факторы остаются ведущими в развитии воспалительных изменений в ротоглотке.

Основными этиологическими агентами являются бактерии (β-гемолитический стрептококк группы А, пневмококки, кишечная и синегнойная палочки, стрептококки групп С и G, палочка Леффлера, стафилококки, микоплазмы и хламидии), вирусы (аденовирусы 1–9 типов, риновирус, коронавирус, вирус гриппа, вирус парагриппа, герпесвирусы) и грибы (кандида, аспергиллус) [2, 3, 10]. Установлено, что этиология острого тонзиллофарингита зависит от возраста пациентов [11]. Так, у детей младше 3 лет основную роль играют респираторные вирусы, тогда как в более старшем возрасте — герпесвирусы и патогенные бактерии [12, 13].

Длительное персистирование герпесвирусов и бокавируса в организме человека приводит к развитию хронической патологии аденотонзиллярной области, требующей оперативного лечения [14]. Инфекция ВГЧ-6А/В имеет место у детей, страдающих рецидивирующими инфекциями органов респираторного тракта [11], в т. ч. у пациентов с гипертрофией миндалин и аденоидов [15].

Крайне важно дифференцировать стрептококковый и нестрептококковый тонзиллофарингит для правильного подбора терапии и профилактики развития осложнений. Однако у детей β-гемолитический стрептококк группы А при острых тонзиллитах выделяется в 15–30% случаев [9].

У детей с хроническим тонзиллитом наиболее часто выделяется Streptococcus viridans, несколько реже — β-гемолитические стрептококки группы А [16].

Несмотря на имеющиеся шкалы для балльной оценки вероятности стрептококковой инфекции (например, шкала оценки по McIsaac, 1998), а также алгоритм выбора тактики терапии при острых тонзиллитах [3], наблюдается черезмерное, не всегда обоснованное назначение антибиотиков [17–19].

Стрептококковый тонзиллит при отсутствии лечения может привести к развитию гнойных осложнений, а также ревматических заболеваний, постстрептококкового гломерулонефрита и др. [10]. Зарубежными учеными описан клинический случай синдрома Гризеля, ассоциированного с тонзиллитом [20].

Таким образом, в этиологии тонзиллофарингитов у детей на современном этапе ведущую роль играют вирусные и смешанные инфекции. Важным аспектом терапии тонзиллофарингитов вирусной этиологии является лечение детей младше 3 лет, у которых не всегда возможно назначение местных противовоспалительных и антибактериальных средств.

В последние годы зарубежными коллегами проведен ряд исследований, доказывающих противовирусную активность комплексного препарата Медитонзин® in vitro, а также его клиническую эффективность при заболеваниях верхних дыхательных путей [21–24].

В состав препарата входят 3 компонента: Aconitum (Аконитум) D5, который обладает жаропонижающим действием, способствует устранению кашля и насморка; Atropinum (Атропинум) D5, обладающий противовоспалительным, анальгезирующим, противоотечным, успокаивающим, противосудорожным и дезинтоксикационным действием; Mercurius cyanatum (Меркуриус) D8 с местным противовоспалительным эффектом.

Уникальными являются исследования in vitro, подтверждающие антивирусную активность препарата Медитонзин® в отношении HRV14 (риновирус человека 14 типа), H1N1 (вирус гриппа человека A), CA9 (вирус Coxsackie человека 9 типа), RSV (респираторно-синцитиальный вирус человека), HSV1 (вирус простого герпеса 1 типа) и Adeno5 (аденовирус человека 5 типа).

В ходе исследования чувствительные к вирусу клетки были инфицированы соответствующими вирусами и спустя 1 ч обработаны испытуемыми растворами в физиологической концентрации вещества на полупроницаемой агарозной среде.

На 2-й (FluA), 3-й (HRV14) и 5-й день (RSV) после обработки испытуемыми растворами подсчитали сформировавшиеся «бляшки вирусов» в клеточном слое (дефект в клеточной культуре, вызванный действием вируса), используя анализ редукции вирусных бляшек (бляшкообразующих единиц/мл, БОЕ/мл) на ридере AID EliSpot Reader System (Autoimmun Diagnostika GmbH, Штрасберг, Германия).

Подсчитанные «бляшки вирусов» сравнили с числом бляшек в неинфицированном контрольном образце, показывающем общее заражение вирусом. Измеряли противовирусную активность как отдельных компонентов, входящих в состав препарата Медитонзин®, так и всего трехкомпонентного комплекса в целом.

Атропинум продемонстрировал выраженный дозозависимый антивирусный эффект против вируса гриппа: 89% против H1N1, 76% — против HSV1 и 64% — против HRV14.

Аконитум проявлял выраженный дозозависимый антивирусный эффект против вируса гриппа H1N1 (84% снижение вирусной активности) и менее выраженный по отношению к риновирусу HRV14 (41%), респираторно-синцитиальному вирусу RSV (28%) и вирусу простого герпеса HSV1 (39%). Меркуриус ингибировал активность H1N1 (83% снижение вирусной активности) и HRV14 (87%). Тестирование комплекса из трех компонентов Медитонзин® показало дозозависимый антивирусный эффект против всех тестируемых штаммов вирусов. Наибольшее снижение активности показали вирус гриппа H1N1 (80%) и вирус простого герпеса HSV1 (70%) [25].

В проведенных ранее зарубежных исследованиях было показано, что назначение препарата Медитонзин® 1259 детям в возрасте от 5 мес. до 16 лет с инфекциями верхних дыхательных путей (фарингит, ринит и тонзиллит) в течение 6 дней позволило избежать применения дополнительной терапии у 40% пациентов. Лечащие врачи оценили эффективность лечения как хорошую и очень хорошую в 91% случаев.

Побочные эффекты отсутствовали. Только 3,6% пациентов потребовалось последующее лече­ние антибиотиками [17].

При включении в терапию препарата Медитонзин® у 306 пациентов от 1 года до 19 лет с диагностированными фарингитом, ринитом, тонзиллитом, назофарингитом, бронхитом и синуситом выраженность всех проанализированных симптомов значительно снизилась в ходе исследования: у 91% участников отмечена высокая эффективность лечения [18].

Интересными представляются результаты исследования, включавшего 28 детей и подростков в возрасте от 6 до 12 лет, у которых выявили острый фарингит или тонзиллофарингит. Пациентам назначали препарат Медитонзин® в возрастной дозировке в среднем курсом на 5 дней. Восьми детям была назначена дополнительная терапия (нестероидные противовоспалительные средства, сосудосуживающие капли).

Дополнительную антибиотикотерапию не назначали. Проводили фотографирование изменений в ротоглотке на фоне проводимой терапии. По окончании исследования терапевтическая эффективность оценена лечащими врачами в 5 случаях (17,9%) как очень хорошая, в 22 случаях (78,6%) как хорошая и только в одном случае (3,6%) как недостаточная [20].

На основании данных предыдущих исследований и наших собственных наблюдений мы сформулировали сле­дующую цель исследования: оценить эффективность комплексного растительно-минерального гомеопатического лекарственного препарата Медитонзин® у детей старше 1 года с тонзиллитом и/или фарингитом нестрептококковой этиологии.

Материал и методы

Всего был обследован 51 ребенок в возрасте от 1 года до 16 лет. Все пациенты наблюдались амбулаторно, имели установленный диагноз острой респираторной инфекции с поражением верхних дыхательных путей и без признаков бактериальной инфекции на момент включения.

Критериями включения в исследование были: возраст от 1 года до 16 лет, диагноз острой респираторной инфекции, жалобы на боль в горле, отрицательный результат экспресс-теста на β-гемолитический стрептококк группы А, продолжительность заболевания не более 48 ч на момент обращения.

Пациенты были рандомизированы на 2 группы. Основ-ную группу составили 25 детей: 16 (64%) мальчиков и 9 (36%) девочек (средний возраст 6,94±1,1 года).

В группу сравнения вошли 26 детей: 11 (42%) мальчиков и 15 (58%) девочек (средний возраст 7,33±1,0 года).

Общая характеристика пациентов представлена на рисунке 1, группы были сопоставимы по возрасту, полу, тяжести состояния, длительности заболевания на момент начала лечения.

Пациенты обеих групп получали симптоматическую терапию по показаниям: антигистаминные препараты, орошение миндалин антисептическими растворами, сосудосуживающие и антибактериальные капли для назального применения, коррекцию микрофлоры кишечника (табл. 1). Пациенты основной группы также получали препарат Медитонзин® каждые 30 мин или 1 час, но не более 12 р./сут в течение 7 дней. Разовая доза для детей от 1 года до 6 лет — 2–5 капель, от 6 до 12 лет — 3–6 капель, старше 12 лет — 5–10 капель.

Эффективность лечения оценивали на основании купирования симптомов респираторного заболевания.

Родители (законные представители) пациентов, включенных в исследование, ежедневно фиксировали в мультипараметрической таблице основные жалобы (лихорадку, боль в горле, кашель, заложенность носа и отделяемое из носовых ходов, интоксикацию: снижение аппетита и слабость).

Проводился осмотр врачом-педиатром на дому в 1, 4, 7-е сут от начала лечения и наблюдение за симптомами тонзиллофарингита (состояние миндалин, небных дужек, задней стенки глотки).

Результаты исследования

У включенных в исследование пациентов чаще диагностировали фарингит, ринит, тонзиллит (рис. 2).

Общая длительность повышения температуры составила 2,28±0,2 дня в основной группе и 2,4±0,4 дня в группе сравнения (различия статистически незначимы по t-критерию Стьюдента).

Назначение препарата Медитонзин® не сокращало длительность лихорадки, однако симптомы интоксикации и катаральные явления купировались достоверно быстрее в основной группе, чем в группе сравнения (рис. 3).

Так, продолжительность пониженного аппетита у пациентов основной группы составила в среднем 2,44±0,5 дня, у пациентов группы сравнения — 3,64±0,3 дня, слабость — 2,40±0,5 и 3,43±0,3 дня, боль в горле — 2,0±0,2 и 3,0±0,5 дня соответственно.

Жалобы на кашель у детей в основной группе сохранялись в среднем 1,04±0,4 дня, в группе сравнения — 4,13±0,3 дня, затруднение носового дыхания — 3,28±0,5 и 4,89±0,5, выделения из носа — 2,6±0,5 и 4,89±0,4 дня соответственно.

Сроки купирования симптомов заболевания в основной группе были детально проанализированы в соответствии с данными мультипара­метрических таблиц и  осмотра педиатром. Уже к 3-му дню лечения субфебрильная температура сохранялась менее чем у половины больных, а к 5-му дню лечения у всех пациентов отсутствовало повышение температуры.

Бактериальные осложнения в основной группе отсутствовали, ни одному из пациентов не потребовались коррекция схемы лечения и дополнительные назначения, в то время как 6 (23%) детям в группе сравнения была назначена антибактериальная терапия (различия статистически достоверны, p

Ангин-гран в лечении ангин и хронического тонзиллита у детей

Петрова Е.А., Бадья Е.А., ДП №4 Шевченковского р-на г.Киева Еременко С.Н., ДП №2 Оболонского р-на г.Киева.

Острый  и хронический тонзиллит вызывают развитие в организме ряд общих заболеваний, приводящих к значительным нарушениям здоровья, вплоть до инвалидности, оказывают иммунодепрессивное действие, способствуют развитию аутоаллергических процессов.

В то же время миндалины выполняют важную роль в организме, являясь вторичными органами иммунной системы, участвуют в создании неспецифического и иммунного барьера слизистого покрова ротоглотки, принимают участие в функционировании иммунной и эндокринной систем, в противоопухолевой защите.

Это диктует необходимость сохранения миндалин, особенно у детей раннего возраста, обуславливает необходимость консервативного лечения хронического тонзиллита.

Консервативное лечение хронического тонзиллита должно быть комплексным, направленным на санацию очага инфекции в миндалинах и на повышение неспецифической и специфической резистентности организма, его защитных сил.

В настоящее время предложено много разнообразных методов консервативного лечения хронического тонзиллита, однако эта проблема окончательно не решена.

Перспективным является использование в лечении ангин и хронического тонзиллита гомеопатических препаратов. На ряду с высокой эффективностью они лишены побочных действий, не вызывают аллергий, предназначены для длительного приема.

Действие гомеопатических лекарств направлено на макроорганизм, это действие комплексное — местное и общее противовоспалительное, иммуномодулирующее, нормализующее функции внутренних органов и важнейших систем организма. На микроорганизмы гомеопатические препараты не влияют, поэтому при  гомеотерапии не существует проблемы устойчивости возбудителя заболевания.

Гомеопатические препараты эффективны как в качестве монотерапии, так и в комплексной терапии в сочетании с любыми негомеопатическими препаратами (в том числе, с антибиотиками) и методами лечения.

• В работе использован комплексный гомеопатический препарат Ангин-гран (производитель — ЗАО «Национальный Гомеопатический Союз», Украина, Киев).
• Состав:  Belladonna 1000 C, Hepar sulfur 1000 C, Phytolacca 200 C, Mercurius solubilis 1000 C, Lachesis 1000 C.
• Показаниями для назначения препарата являются острые ангины, вызванные различными микробами, острые аденоидиты, острые фарингиты; гипертрофия небных миндалин; хронические тонзиллиты, аденоидные вегетации, хронические фарингиты, в том числе в отдаленные периоды после удаления миндалин.
• Ангин-гран назначался детям в амбулаторных условиях.

Под наблюдением находилось 214. детей, в том числе, по поводу острой ангины — 87 человек, хронического тонзиллита — 127 человек.

Возраст детей 5-12 лет.

Схема приема препарата зависела от остроты и тяжести состояния.

При лечении ангины препарат назначался ежедневно 3-6 раз в день по 5 гранул до стойкого улучшения состояния, затем по 2 раза в день до выздоровления и полного восстановления нормального самочувствия. При очень тяжелом течении заболевания препарат назначался каждый час. Курс лечения 10-14 дней, при очень тяжелом течении заболевания — до 20 дней.

Для лечения хронического тонзиллита препарат назначался по 5 гранул 1 раз в день утром за 15-30 минут до еды до улучшения клинической картины, 1,5-2 месяца, затем — через день по утрам. Курс лечении 4-6 месяцев. Катамнез 8-10 месяцев.

Оценка результатов лечения проводилась на основании динамики субъективных и объективных клинических данных, при лечении хронического тонзиллита оценена динамика тонзиллогенных влияний на сердце и вегетативный гомеостаз по результатам ЭКГ и кардиоинтервалографии (КИГ). Изучался исходный вегетативный тонус (ИВТ) и вегетативная реактивность (ВР).

использовались следующие показатели: Мо — мода — характеризует гуморальный канал регуляции и уровень функционирования системы, АМо — амплитуда моды — определяет состояние активности симпатического отдела ВНС, DХ — вариационный размах — отражает уровень активности  парасимпатического звена ВНС, ИНБ — индекс напряжения Баевского (отношение ИН в ортоположении к ИН в покое) — позволяет оценить вегетативную реактивность (ВР).

1 группа детей (87 человек) получали Ангин-гран по поводу острой ангины, в том числе, 56 человек (группа 1А) — в составе комплексной терапии с применением антибиотиков, 31 человек (группа 1Б) — как основное лечение. Контрольную группу составили 15 человек, получавших аналогичное антибактеоиальное лечение без Ангин-грана.

Клиническая характеристика больных группы 1А: катаральная ангина — 17 чел., лакунарная ангина — 23 чел., фолликулярная — 16 чел.; состояние средней тяжести — 39 чел., тяжелое — 17 чел., гипертермический синдром — 21 чел.

Результаты лечения детей группы 1А были хорошими (по сравнению с контрольной группой) у 48 человек, с незначительным эффектом (мало отличались от результатов контрольной группы) — у 8 человек.

При использовании Ангин-грана в комплексе с антибиотиками отмечалось более быстрое выздоровление и более легкое течение заболевания: улучшение самочувствия (уменьшение болей при глотании, уменьшение головной боли, симптомов интоксикации, появление аппетита) отмечалось в первый день лечения, боли при глотании проходили к 4 дню лечения, налеты и отечность миндалин уменьшались к 3-4 дню, опережая на 1-1,5 дня изменения в контрольной группе. Высокая температура снижалась на 2±0,5 день, нормализовалась — на 6±1,6 день, в контрольной группе — соответственно  — на 4±0,7 и 14±4,3 день, у 6 человек контрольной группы оставался длительный субфебрилитет, чего не было у детей основной группы. В основной группе после выздоровления не было зарегистрировано впервые проявившегося дисбактериоза. Из 23 человек, у которых диагноз дисбактериоза был установлен ранее и после предыдущих курсов антибиотиков наблюдались его обострения, в данном наблюдении дисбактериоз обострился только у 6 человек, обострение было нетяжелым.

Группа 1Б (31 человек) представлена двумя разнородными подгруппами.

Первая подгруппа (15 человек) — дети, которые лечились Ангин-граном во время предыдущих ангин с хорошим результатом, поэтому при данном заболевании им не назначались антибиотики. Течение ангины у этих детей было легче, чем предыдущие заболевания, выздоровление и полная нормализация сямочувствия происходили к 6-8 дню болезни.

Вторую подгруппу (16 человек) составили дети с тяжелой медикаментозной аллергией, непереносимостью антибиотиков.

У 8 человек  эффект от применения Ангин-грана наступил быстро, динамика симптомов была аналогична таковой в 1А группе, у 6 человек выздоровление наступало в сроки, аналогичные таковым в контрольной группе, или превышали их на 2-3 дня, у 2 человек в течение суток не было отмечено положительной динамики, они были помещены в стационар. Следует отметить, что динамика симптомов в небольшой степени зависила от исходного состояния больного и в значительно большей — от чувствительности организма ребенка к препарату.

2 группа детей (127 человек) наблюдались по поводу хронического тонзиллита, в том числе, 51 чел.(группа 2А) — компенсированного, 76 чел. (группа 2Б) — суб- и декомпенсированного.

У детей 2А группы отмечалось увеличение и разрыхление миндалин, у 28 человек — в сочетании с аденоидными вегетациями I-II степени, гиперемия краев небных дужек.

Дети, особенно дошкольного возраста, склонны к частым (4-6 раз в год) заболеваниям ОРЗ, простудным заболеваниям, без указаний в анамнезе на тяжелые ангины. Заболевания, как правило, были затяжными, вяло текущими.

Из сопутствующих жалоб наиболее частыми были нарушение носового дыхания во время и после простуд и ОРЗ, снижение аппетита.

Хороший эффект проведенного курса (4-5 месяцев) отмечен у 35 (68,6%) детей, удовлетворительный — у 11 (21,6%), незначительный — 5 (9,8%).

Изменения в состоянии детей отмечались в течение первого месяца лечения: улучшалось самочувствие, улучшался аппетит, удлинялся период между очередными простудами или ОРЗ, в случае заболевания оно протекало с выраженной температурной реакцией (но без гипертермии), сокращалась длительность заболевания. В дальнейшем родители отмечали повышение устойчивости детей к действию охлаждения, промачивания ног, т.п. Объективно уменьшение миндалин и аденоид отмечалось через 1,5-2 месяца лечения.

Достигнутый эффект лечения был достаточно устойчивым. 39 человек в следующем зимнем сезоне болели эпизодически (до 3 раз в течение холодного периода года) или редко (3-4 раза в год), заболевания характеризовались острым течением средней тяжести, быстрым выздоровлением без осложнений. Во время заболеваний дети принимали Ангин-гран с хорошим эффектом.

У 12 человек потребовалось повторение курса Ангин-грана, он был проведен с хорошим результатом, в том числе у 9 человек, у которых предыдущий курс оказался недостаточно эффективным.

Дети группы 2Б (76 чел.) имели в анамнезе повторные ангины, частые ОРЗ, трахеиты, бронхиты. 32 человека имели аденоидные вегетации II-III ст. Миндалины  характеризовались увеличением, разрыхлением (57 чел.

) или их атрофией, наличием спаек между ними и дужками (19 чел.

), в лакунах — детрит или жидкий гной, у всех детей — регионарный лилфаденит, который обострялся при очередной ангине, у 8 детей в анамнезе — гнойный лимфаденит.

Во время проведения курса лечения Ангин-граном (5-6 месяцев) в течение первого месяца наблюдалось быстрое уменьшение миндалин и аденоидных вегетаций за счет уменьшения отека тканей. Дальнейшее уменьшение происходило медленно и к концу курса миндалины оставались увеличенными у 26 детей.

При этом у всех детей к концу курса лечения исчезала разрыхленность миндалин, они очищались от патологического содержимого, уменьшались и переставали реагировать на очередное заболевание регионарные лимфоузлы. У всех детей нормализовалась температура (длительный субфебрилитет до начала лечения был у 29 человек).

Начало улучшения сильно вариировало у разных детей, от первых недель лечения до конца 3 месяца.

По количеству заболеваний в год дети из группы часто болеющих (более 4 раз в год) переходили в группу детей, болеющих редко (3-4 раза в год), заболевания протекали легче, ангины зарегистрированы в первые 3 месяца лечения у 42 детей, во вторые 3 месяца — у 16.

Эффект одного курса лечения достаточно устойчивый, однако при тяжелом декомпенсированном тонзиллите недостачно одного курса для реабилитации больного ребенка, 52 детям группы 2Б в следующем сезоне был назначен повторный курс Ангин-грана для профилактики рецидивов обострений хронического тонзиллита. Состояние этих детей к началу следующего холодного сезона характеризовалось удовлетворительным самочувствием, отсутствием или редкими заболеваниями, признаки хронического тонзиллита у них оставались, у всех диагностировался компенсированный или субкомпенсированный тонзиллит.

Для выяснения динамики нарушений вегетативного гомеостаза во время проведения курса лечения Ангин-граном до и после курса 35 детям проведена кардиоинтервалография.

Исходное состояние детей характеризовалось разнонаправленными нарушениями: у 17 детей выявлена симпатикотония, у 12 — ваготония и только у 5 детей — нормотония.

Вегетативная реактивность (по индексу напряжения Баевского) у обследованных детей была преимущественно (у 28 чел.

) изменена по гиперсимпатическому типу (неблагоприятный, стрессовый тип) — ИНБ 3 и более, у 3 детей выявлен асимпатикотонический тип ВР.

При повторном исследовании после окончания курса лечения исходный вегетативный тонус оценен как нормотонический у 29 человек, а у 6 человек определена симпатикотония, что в данном возрасте (все дети — до 8 лет) может рассматриваться как вариант нормы. Вегетативная реактивность стала преимущественно нормальной (ИНБ  1-3), только у 7 детей определена гиперсимпатикотония.

Во время лечения Ангин-граном неикаких побочных явлений не выявлено. Переносимость препарата хорошая.

Выводы

• Использование гомеопатического препарата Ангин-гран в комплексе лечения острой ангины повышает эффективность лечения, облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление, улучшает переносимость антибиотиков, снижает вероятность осложнений антибиотикотерапии.
• Ангин-гран может быть использован для лечения ангины в качестве основного препарата. Показанием для выбора такой схемы лечения является выявленная при предыдущих ангинах высокая чувствительность данного пациента к препарату, а также медикаментозная аллергия, непереносимость антибиотиков. Лечение должно проводиться под особо тщательным контролем для своевременной коррекции схемы лечения в случае необходимости замены препарата.
• Ангин-гран эффективен при лечении хронического (компенсированного, суб- и декомпенсированного) тонзиллита.). Тажелые формы декомпенсированного тонзиллита требуют проведения длительных курсов лечения в течение нескольких лет в холодное время года для профилактики рецидивов заболевания.
• Ангин-гран способствует санации миндалин, предупреждает рецидивы заболевания, оказывает влияние на организм в целом, в частности, нормализует вегетативный гомеостаз.

Литература

Заболотный Д.И., Мельников О.Ф. Теоретические аспекты генеза и терапии хронического тонзиллита. — К.: Здоров'я, 1998.- 122 с.

Мощич П.С., Борзенко І.О. Ефективність тонзилотрену в профілактиці рецидивів хронічного тонзиліту у дітей.// Педіатр., акуш. та гінекологія. — 1999. — №4. — С.173.

Мощич П.С., Борзенко І.О., Шмідт Г. Вплив тонзилотрену на клінічну картину й перебіг ангін у дітей.// Педіатр., акуш. та гінекологія. — 1997. №1. — С.37-39.

Соболева Е.А., Ляликова В.Б., Осокина Г.Г. Структура синусового сердечного ритма у здоровых детей.// Вопр. охраны мат. и дет., 1984. — №3. С.10-13.

Фризе К.Х. Гомеопатическая терапия в отолярингологии. — Смоленск: Гомеопатическая медицина, 1996. — 180 с.

Лечение миндалин без операции

Хронический тонзиллит — это длительный воспалительный процесс в нёбных миндалинах, который при отсутствии качественного лечения доставляет больному массу неприятных симптомов и может спровоцировать серьёзные осложнения на сердце, почки и суставы.

Ошибочно думать, что справиться с воспалением гланд поможет только операция. Прежде чем решиться на хирургическое вмешательство, необходимо провести комплексное лечение миндалин без операции. Как же вылечить миндалины без операции? Читайте в новой статье.

Хронический тонзиллит — это хронический воспалительный процесс, локализующийся в нёбных миндалинах. От болезни миндалин не застрахован никто: ни взрослый, ни ребёнок.

При хроническом воспалении болезнь протекает с периодическими возвращениями симптоматики: гланды увеличиваются в размерах, в них возникают гнойные пробки, чувствуется неприятный запах изо рта.

Затем наступает стадия покоя, когда симптомы стихают, и происходит уменьшение гланд у взрослых и детей. Этот период называется ремиссией.

Многие пациенты, устав от череды бесконечных обострений, считают, что избавиться от проблемы раз и навсегда поможет исключительно операция: один раз удалить гланды лучше, чем пытаться безуспешно их лечить. Особенно часто это мнение можно услышать от родителей часто болеющих деток, которые устали лечить гланды у детей, постоянно находясь на больничном. И для них операция кажется единственным выходом.

Другие, наоборот, боятся хирургического вмешательства и считают, что уменьшение миндалин без операции у взрослых или ребёнка — задача вполне выполнимая.

Как уменьшить миндалины у ребёнка без операции? И можно ли вылечить гланды у взрослых, не прибегая к хирургическому вмешательству? Ответы вы найдёте в нашей новой статье.

Значение нёбных миндалин

Прежде чем задуматься о проведении операции у взрослого или ребёнка, надо понимать, что природа ничего не создаёт просто так. И наши миндалины — не исключение. Гланды — это отнюдь не бесполезный орган, удаление которого пройдёт бесследно.

Нёбные миндалины, несмотря на свой небольшой размер, являются мощным барьером, защищающим наш организм от попадания в него вирусов и бактерий. Они состоят из лимфоидной ткани.

Когда на поверхность гланд попадает инфекция, в них начинают в усиленном режиме вырабатываться лейкоциты, убивающие болезнетворные организмы.

Затем поверженная инфекция вместе с погибшими лейкоцитами выводится наружу. Так работает здоровая миндалина.

Внешние причины и ослабленный иммунитет снижают защитные свойства гланд. Миндалины взрослого человека или ребёнка перестают справляться, в их лакунах поселяется патогенная микрофлора, поддерживая в них постоянное воспаление. Так развивается хронический тонзиллит.

Гнойные пробки, появляющиеся на поверхности гланд, — это не что иное, как спрессованная инфекция.

Такое состояние необходимо лечить в обязательном порядке. И операция — лишь самый крайний выход.

Причины хронического воспаления гланд

Воспаление в гландах у взрослого человека или ребёнка вызывают бактерии стрептококка и стафилококка, которые начинают в лакунах миндалин активно размножаться и обживаться, отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности.

Причинами проникновения инфекции в гланды могут быть:

• перенесённые инфекционные заболевания;
• хронические заболевания носа и придаточных пазух (ринит, гайморит);
• фарингит;
• стоматологические заболевания (кариес);
• искривлённая перегородка носа;
• полипы в носу;
• разросшиеся аденоидные вегетации у ребёнка;
• стресс;
• аллергические реакции;
• сниженный иммунитет.

Одной из самых частых причин хронического воспаления является неправильно вылеченный или недолеченный острый тонзиллит — всем известная нам ангина.

Поэтому крайне важно начать лечить болезнь на ранних этапах, и лечение миндалин у взрослого и ребёнка изначально должно проводиться грамотным оториноларингологом.

При продолжительном хроническом воспалении гланд в них происходят патологические процессы: лимфоидная ткань меняется на соединительную, извилистые каналы гланд — крипты — сужаются, способность самоочищаться сходит на нет. Интоксикация организма становится всё более выраженной.

Болезнь проявляется следующими симптомами:

• увеличение и покраснение миндалин, их ткани становятся рыхлыми;
• гнойные пробки в лакунах;
• увеличение температуры тела до 37,5℃;
• боль в горле;
• неприятный запах изо рта;
• быстрая утомляемость;
• слабость.

Также надо понимать, что, если гланды не лечить, независимо от того взрослый перед нами пациент или ребёнок, это постоянный очаг инфекции, который способен распространиться по всему организму.

Медицинская статистика говорит, что хронический тонзиллит — это частая причина развития болезней почек, сердца и суставов.

Необходимо учитывать возможность возникновения этих осложнений, и своевременно начать лечить хронический тонзиллит.

Операция по удалению гланд

Значение гланд нельзя приуменьшать. Это мы выяснили в самом начале статьи. Главная задача любой терапии — попытаться уменьшить гланды без операции и сохранить их, как орган иммунной системы.

Многие взрослые пациенты ошибочно полагают, что после операции будут болеть меньше. Это миф! Да, гланды перестанут вас беспокоить.

Но теперь инфекция извне будет попадать в глотку и далее в дыхательные пути, не встречая никакого препятствия, что скажется на частоте возникновения заболеваний дыхательных путей не самым лучшим образом.

Операцию по удалению гланд называют тонзиллэктомией.

Для проведения операции требуются определённые показания. Усталость больного из-за частых обострений и неприятных симптомов не является таким показанием.

Хирургическое вмешательство назначается в следующих случаях:

• повторение ангин больше четырёх раз на протяжении года;
• случившийся паратонзиллярный абсцесс;
• плохие показатели ревмопроб;
• осложнения на другие органы и системы больного.

Прежде чем решиться на операцию, необходимо попытаться вылечить ребёнка или взрослого пациента консервативно, то есть уменьшить миндалины без операции.

Как вылечить миндалины без операции

Лечение без операции должно быть комплексным. Оно включает медикаментозную терапию, промывания нёбных миндалин и физиотерапевтические процедуры.

В период обострения заболевания оториноларинголог назначает антибактериальную терапию. В период ремиссии предпочтение отдаётся антисептическим спреям и ингаляциям.

Воздействовать на непосредственный очаг инфекции нужно путём промывания лакун миндалин. Существует два способа проведения процедуры — с помощью шприца и вакуумный метод.

Самым эффективным считается вакуумный способ — к поверхности миндалины подносится насадка ультразвукового аппарата «Тонзиллор» и подобно пылесосу вытягивает из лакун патогенное содержимое.

В «Лор Клинике Доктора Зайцева» для промывания на «Тонзиллоре» используется специальная усовершенствованная насадка, которая делает процесс промывания более быстрым и эффективным по сравнению с использованием стандартной насадки.

Закрепить эффект от медикаментозного лечения и промываний можно с помощью физиопроцедур: лазерной и фотодинамической терапии, ультрафиолетового облучения, виброаккустического воздействия. Физиотерапия помогает снизить проявления тонзиллита и является необходимой частью комплексного лечения.

Не попробовав все способы консервативного лечения, не стоит думать об операции.

Лечить хронический тонзиллит нужно обязательно! Лечить хронический тонзиллит необходимо правильно! И только под контролем грамотного лор-врача.

Лечение миндалин без операции — профиль нашей клиники. Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25 или +7 (926) 384-40-04.

Приходите — мы вам обязательно поможем!