Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Гайморит представляет собой заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс в околоносовых пазухах. Врачи используют различные методики лечения гайморита, но при каждой из них назначается промывание носа.
При проведении данных мероприятий могут задействоваться лекарственные средства, которые обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами.
Чем промывать нос при гайморите?
При обнаружении первых симптомов гайморита больному необходимо обратиться к врачу. После сбора анамнеза заболевания специалист в большинстве случаев назначает промывание носа. Благодаря данной процедуре все гнойные скопления будут выведены из гайморовых пазух. Многие пациенты, которые в точности выполняли предписания своих лечащих врачей и регулярно проводили в домашних условиях процедуру промывания носа, смогли избежать болезненной пункции. Прокол гайморовых пазух назначается больным в крайних случаях, когда ни одна из более щадящих лечебных методик не приносит желаемого эффекта.
В настоящее время во многих медицинских учреждениях, в том числе и поликлиниках, оборудованы физиотерапевтические кабинеты, в которых пациентам, имеющим диагноз гайморит, выполняют промывание носа.
Если больной не располагает свободным временем для посещения медицинского учреждения, он может самостоятельно, в домашних условиях, провести процедуру промывания.
Для этого необходимо приобрести определённые лекарственные средства, обладающие высокой эффективностью.
Научно-клинический центр отоларингологии Российской Федерации, расположенный на территории Москвы, в 2011 году провёл ряд исследований, главной целью которых стало сравнение существующих методик промывания носа при гайморите.
Высококвалифицированными специалистами также были опробованы различные медицинские препараты, при помощи которых удалось добиться наиболее стойкого результата пациентам, после освобождения гайморовых пазух от скопления гнойных масс.
В этом научном эксперименте принимали участие следующие лекарственные средства:
- Аква Марис;
- Хьюмер;
- Аквалор софт.
Помимо выявления наиболее эффективного медицинского препарата, в сравнении участвовали следующие методы промывания носа:
Для данных экспериментов были приглашены российские граждане, возраст которых находился в диапазоне 18-60 лет. У 150 участников было диагностировано одинаковое заболевание – хронический насморк. После проведения всех экспериментов в средствах массовой информации, а также на специализированных интернет ресурсах, были опубликованы результаты.
Сравнительные исследования современных методов показали следующее:
- методика промывания гайморовых пазух «Долфин» заняла заслуженное место лидера. В 69% этот метод доказал свою эффективность;
- немного отстаёт от лидера метод «по Проэтцу». Эффект от такого способа промывания носа был получен в 56%. При этом многие пациенты, участники эксперимента, отмечали, что в задних отделах полости носа оставались небольшие скопления гнойных масс. Специалисты, курировавшие данные научные исследования, объясняют такие результаты необходимостью при проведении промывания больным принимать горизонтальное положение.
При тестировании медицинских препаратов учёными были выявлены следующие результаты:
- Хьюмер оказался эффективен в 43%;
- Аквалор смог показать результат лишь в 41%;
- Аква Марис смог оказать помощь пациентам в 18%.
Что касается лекарственного средства Аква Марис, то при использовании следует учитывать его основную направленность: увлажнение слизистой носа. Именно поэтому процедура промывания, с задействованием данного медицинского препарата, оказалась такой малоэффективной.
При проведении исследований, которые касались носового дыхания, были получены следующие результаты:
- метод «по Проэтцу» — больные, участвовавшие в эксперименте, стали дышать носом практически без симптомов хронического насморка;
- метод «Долфин» в 96% доказал свою эффективность. У больных наблюдались явные улучшения носового дыхания.
В этом исследовании принимали участие и медицинские препараты, которые не смогли показать ожидаемого эффекта:
- Хьюмер – 69%;
- Аквалор софт – 62%;
- Аква Марис – 55%.
Исследования, целью которых являлось определение характера получаемой жидкости (после проведения процедуры промывания носа), показали следующие результаты:
- метод «Долфин» – оказался наиболее эффективным медицинским препаратом, который смог удалить из гайморовых пазух 73% слизи и корок;
- метод «по Проэтцу» — в 66% доказал эффективность;
- препарат «Хьюмер» — помог пациентам в 52%;
- препарат «Аквамарис» — проявил свои свойства в 50%;
- препарат «Аквалор софт» — оказал помощь 43% испытуемым.
Учёные, после окончания всех испытаний и экспериментов, сделали следующее заключение:
- в условиях медицинского учреждения наиболее эффективной оказалась методика «по Проэтцу»;
- в домашних условиях больших результатов удалось достигнуть при задействовании методики «Долфин».
Промывание носа при гайморите «Долфином»
«Долфин» представляет собой лекарственное средство, которое содержит минеральные и растительные компоненты.
Данный препарат обладает следующими свойствами:
- оказывает антисептический эффект;
- обладает бактерицидными свойствами;
- активизирует выработку слизи;
- восстанавливает слизистую оболочку полости носа;
- нормализует функционирование эпителия (мерцательного);
- стимулирует выработку противомикробных веществ;
- повышает местный иммунитет и соответственно стимулирует защитные свойства организма;
- нормализует в носу водно-солевой баланс и т. д.
Лекарственный препарат «Долфин» обычно назначается сроком на 12 недель. Больным необходимо 2-3 раза в день в домашних условиях промывать нос.
Существуют следующие показания к применению данного лекарственного средства:
- травмирование полости носа;
- травмирование околоносовых пазух;
- ринит (аллергический, острый и хронический);
- ринит, возникающий на фоне беременности;
- синусит (острый и хронический);
- гайморит (острый и хронический);
- фронтит (острый и хронический);
- аденоиды;
- синдром «сухого» носа.
Препарат «Долфин» реализуется в аптеках в виде комплекса, предназначенного для промывания носа, который состоит:
- из эластичного флакона (вместительностью 240 мл);
- специальной крышки-дозатора;
- пакетиков, в которых находится непосредственно лекарственное средство (30 штук).
Пользуясь рекомендациями, данными в инструкции к данному медицинскому препарату, необходимо при промывании носа выполнять следующие действия:
-
Развести в кипячёной воде (35-36 °C) один пакетик лекарственного средства «Долфин».
-
Залить полученный раствор в эластичный флакон и плотно закрыть крышку-дозатор.
-
Аккуратно ввести дозатор в полость носа и зафиксировать его у стенок ноздри. Это делается для того, чтобы лекарственное средство не вытекало при введении.
-
При промывании больному следует наклониться над ванной или раковиной.
-
Плавным, но уверенным движением необходимо начать введение раствора в полость носа. Не нужно слишком быстро вводить жидкость, так как можно травмировать слизистую.
-
После введения половины раствора в одну ноздрю дозатор вынимается и переставляется в другой носовой ход. Лекарственное средство вводится также осторожно и плавно.
-
Финальная стадия промывания носа будет включать следующие действия: флакон сильно сжать пальцами и вставить в носовой ход. После этого пальцы следует разжать для того, чтобы получилось полностью извлечь из носовых пазух введённую жидкость с примесью гноя и слизи.
Перед применением препарата «Долфин» необходимо получить консультацию у своего лечащего врача, на наличие противопоказаний.
Не следует использовать данное лекарственное средство в следующих случаях:
- детям, не достигшим 4-х летнего возраста;
- наличие искривления носовой перегородки;
- наличие заболеваний: отита, опухолей, аллергий, носовых кровотечений и т. д;
- при заложенном носе.
По теме: Коллоидное серебро – лучший природный антибиотик
Промывание носа при гайморите фурацилином
При проведении процедуры промывания носа врачи часто назначают определённые лекарственные средства. Чаще всего задействуется фурацилин, который в настоящее время реализуется в любой лекарственной форме: раствор, таблетки, мази и т. д.
У данного препарата практически нет побочных действий. Его не следует применять людям, у которых имеется склонность:
В большинстве случаев фурацилин назначается больным, у которых диагностирован гайморит. Лекарственное средство задействуется при промывании гайморовых пазух, из которых удаётся выводить гной, слизь и корки. Некоторые специалисты рекомендуют параллельно с фурацилином использовать препараты, обладающие противомикробными свойствами.
Чтобы правильно провести процедуру промывания носовых пазух больным необходимо действовать в определённой последовательности:
-
Приготовить раствор. Для этого потребуется ёмкость, кипячёная вода (тёплая), в количестве 1 л, спринцовка и таблетки фурацилина. В тёплой воде нужно растворить 1 таблетку данного препарата.
-
Наполнить спринцовку раствором фурацилина.
-
Тщательно очистить нос от слизи.
-
Наклониться над ванной или раковиной и повернуть голову таким образом, чтобы жидкость, при введении в носовую пазуху, не смогла попасть в среднее ухо.
-
Вводить раствор необходимо поочерёдно, в каждую ноздрю. Это следует делать осторожно, чтобы не травмировать слизистую полости носа. Если процедура выполняется правильно, то введённый в одну ноздрю раствор будет выливаться через вторую.
-
После окончания процедуры больной должен принять горизонтальное положение. Под голову следует положить подушку, чтобы исключить проникновение жидкости в полость среднего уха.
Промывание носа раствором фурацилина необходимо выполнять 4 раза в день в течение недели. Перед каждой процедурой нужно готовить свежий раствор, остатки которого после использования следует выливать.
По теме: Как вылечить простуду за 1 день?
Как правильно промывать нос?
Чтобы добиться максимального эффекта при проведении процедуры промывания носа, при этом не травмировать слизистую, необходимо в точности следовать рекомендациям специалистов. Введение медицинских препаратов должно осуществляться только в очищенные от слизи, гноя и корок носовые полости. Только в этом случае можно рассчитывать на полное проявление лекарственных свойств вводимых препаратов.
При приготовлении жидкости для промывания носа, необходимо в точности соблюдать все пропорции, чтобы исключить раздражение и ожог слизистой от слишком концентрированного раствора. В настоящее время специалисты назначают различные медицинские препараты для промывания, которые доказали свою эффективность при лечении гайморита.
Данную процедуру можно выполнять в физиотерапевтическом кабинете, либо дома в следующих случаях:
- после прокола;
- при частичной проходимости носовых каналов.
Перед тем как приступить к самостоятельному промыванию носа, необходимо убедиться в стерильности всех инструментов:
- спринцовки;
- шприцы;
- маленькие чайнички;
- синус-катетеры;
- носовые души.
Использовать следует только те лекарственные средства, которые рекомендовал лечащий врач – оториноларинголог. Процедура промывания носа в домашних условиях в среднем занимает 10-15 минут. В том случае, когда больной, имеющий диагноз гайморит, после нескольких процедур не отметит улучшений, ему следует в срочном порядке обратиться к своему лечащему врачу.
1-й способ (самый простой) промывания носа — проточный
При данном методе можно использовать обычную спринцовку. Приготовление раствора может осуществляться как при задействовании лекарственных средств, так и травяных сборов.
Больному необходимо выполнить следующие действия:
- наклониться над раковиной или ванной. После этого нужно повернуть голову в бок, чтобы менее заложенная ноздря оказалась на уровень выше;
- начинать процедуру промывания носа желательно с той ноздри, которая меньше всего заложена;
- наконечник спринцовки необходимо вставить в одну ноздрю плавно и не глубоко, чтобы исключить возможность механического повреждения слизистой;
- жидкость под небольшим напором вводится в носовую пазуху и вытекает из другой ноздри. Во время введения жидкости больному следует издавать определённые звуки, например, протяжное «и»;
- после проведённой процедуры с одной ноздрёй следует повторить все действия с другим носовым проходом;
- по окончании промывания желательно тщательно высморкаться, чтобы устранить остатки раствора, частицы слизи и гноя из гайморовых пазух.
После проведения процедуры лучше некоторое время оставаться дома и не выходить на улицу, так как можно сильно простудиться. Больному рекомендуется лечь в постель и час провести в горизонтальном положении (под голову следует положить подушку).
2-й способ промывания носа – «кукушка»
Данная методика задействуется в условиях медицинских учреждений. Обычно такое промывание назначается при заболевании гайморит, параллельно с медикаментозной терапией.
В физиотерапевтическом кабинете больному выполняют тщательное отведение гноя и слизи из гайморовых пазух:
- специалист аккуратно вводит в одну ноздрю больного специальное приспособление, имеющее название аспиратор-отсос;
- в результате, в носовой полости пациента создаётся отрицательное давление;
- происходит циркуляция жидкости в носовых проходах в ускоренном ритме;
- во время наполнения носовых пазух жидкостью пациент должен произносить слово «ку-ку».
- Во время данной процедуры пациент лежит на кушетке, в физиотерапевтическом кабинете. Его голова должна быть немного запрокинута назад. Перед началом промывания пациенту закапывают в носовые пазухи специальные растворы, которые обладают свойством сужать сосуды. Если у больного слишком запущенная форма заболевания, то во время проведения промывания противоположная ноздря должна зажиматься на некоторое время. Благодаря этому весь раствор равномерно распространится по внутренним каналам пазухи.
Гайморит – лечение без прокола. Лечение синусита: гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита. Лечение заболеваний придаточных пазух носа в клинике «Эхинацея». Лечение хронического гайморита
Диагностика и лечение. Лечение в клинике «Эхинацея». Как вылечить гайморит без прокола
Мы построим лечение синусита, фронтита, острого и хронического гайморита на двух принципах:
- Вымыть гной из пазухи и восстановить ее вентиляцию (воздух подавляет рост микробов), после этого Ваше самочувствие станет заметно лучше. Лечение хронического гайморита невозможно без «очистки» пазух от микроорганизмов, провоцирующих гайморит;
- Удалить инфекцию с помощью антибиотиков (противомикробных лекарственных средств).
Лечение хронического гайморита антибиотиками – самый надёжный способ избавиться от микробов, вызывающих гайморит.
Лечение хронического гайморита антибиотиками – самый надёжный способ избавиться от микробов, вызывающих гайморит.
Обычно этого достаточно для излечения гайморита. Если гайморит продолжается долго или повторяется, мы предпримем дополнительные меры для лечения хронического гайморита (восстановления воздушности пазухи и укрепления Вашего иммунитета).
Первый и основной этап лечения синусита, фронтита, острого и хронического гайморита – эвакуация гноя из пазухи. Лучше сделать это щадящим методом.
Для этого мы давно и успешно применяем три методики: метод перемещенияили «кукушка», синус-эвакуацию мягким катетером (ЯМИК) и, только в крайних случаях (полная непроходимость соустья пазухи), пункцию специальной малотравматичной иглой.
На что будет направлено лечение острого и хронического гайморита:
- Создать отток содержимого из пострадавшей пазухи;
- Промыть пазуху и полость носа противомикробными и противовоспалительными препаратами;
- Ввести (местно и/или в виде таблеток или инъекций) лекарство, блокирующее рост микробов;
- Препятствовать отеку и перекрытию соустья пазух;
- Привести в порядок иммунную систему, если гайморит появляется часто.
Почему мы уделяем большое внимание иммунитету. Снижение иммунитета – самая частая причина воспаления околоносовых пазух.
Если после лечения острого и хронического гайморита (фронтита, этмоидита) иммунитет остался сниженным, – возможны рецидивы болезни.
После купирования острого гайморита, на основании иммунограммы, мы рекомендуем, как привести иммунитет в рабочее состояние.
Что делать если хронический гайморит часто обостряется и плохо поддается лечению. В этом случае мы исследуем возможные причины рецидивов и по возможности устраним их:
- Соустье пазухи устойчиво сужено, и пазуха плохо вентилируется, при плохой вентиляции в гайморовой пазухе активно размножаются микробы;
- Существенно снижен иммунитет;
- Инфекция проникает в пазуху из разрушенного корня зуба или воспаленных миндалин и вызывает рецидивы гайморита.
Лечение гайморита без прокола – метод перемещения
Метод перемещения («кукушка») мы применяем при легких формах воспаления околоносовых пазух. Он довольно легко переносится пациентами всех возрастов, включая детей.
Техника выполнения такова. Перед процедурой отек в носу снимается с помощью соответствующего лекарства, соустье гайморовой пазухи с полостью носа открывается. Врач попросит Вас произносить звуки «ку-ку-ку-ку» (при этом перекрывается сообщение носоглотки с ротоглоткой).
В это время происходит медленное вливание в одну ноздрю лекарственного раствора, с одновременным его отсасыванием из другой ноздри с помощью вакуумного прибора. Отрицательное давление способствует эвакуации гноя из пазух, а лекарственный раствор, интенсивно перемещаясь через полость носа, промывает пазухи.
Пазухи очищаются, гайморит излечивается.
Синус-эвакуацию катетером «ЯМИК» мы применяем при среднетяжелых формах воспаления околоносовых пазух. Техника выполнения такова. В полость носа через ноздрю вводится синус-катетер. Синус-катетер состоит из двух тонких трубочек и баллончиков.
Одна из трубочек соединена с двумя маленькими резиновыми баллончиками, которые, раздуваясь выше и ниже соустий пазух, перекрывают выходы из полости носа в глотку и ноздрю. Вторая трубочка катетера предназначена для введения лекарственного раствора и выведения гноя.
Рабочая часть второй трубочки открывается в перекрытую часть полости носа. К ее наружному окончанию крепится шприц, наполненный раствором для промывания. С помощью шприца лекарственный раствор нагнетается в полость носа, а затем, вместе с гнойным содержимым пазух, отсасывается.
Процедура повторяется до чистых промывных вод.
Синус-катетер “ЯМИК”
Применение ЯМИКа сопряжено с созданием отрицательного давления в полости носа, что может быть причиной некоторых неприятных тянущих ощущений во время процедуры
Когда действительно нужен прокол (пункция) гайморовой пазухи?
Пункция (прокол) околоносовых пазух с помощью иглы применяется при тяжелых гайморитах, когда не удается восстановить проходимость соустья, соединяющего пазуху с полостью носа. В запущенных случаях, когда гной в пазухе успел стать плотным, пункция пазухи – шанс обойтись без операции.
При этой манипуляции мы выполняем серьезное местное обезболивание, а для прокола используем специальные малотравматичные иглы (система Куликовского).
После пункции давление гноя на стенки пазухи сразу же ослабевает и становится легче: уходят боль и интоксикация, снижается температура тела. Через иглу промываем пазуху противомикробным и противоотёчным раствором, затем вводим лекарство длительного действия.
В скором времени возобновляется вентиляция пазухи, восстанавливается отток гноя, гайморит излечивается.
Когда применяются операции на околоносовых пазухах?
В основном, в двух случаях:
- Гнойные воспаления околоносовых пазух без эффекта от консервативного лечения;
- Полипы, кисты и другие выросты и деформации, перекрывающие вентиляцию пазух.
Возможна микрохирургическая операция на пазухе с помощью эндоскопических оптико-волоконных инструментов. Достоинства – малая травматичность (прокол вместо разреза) и высокая эффективность.
Причины и симптомы гайморита, синусита, фронтита, этмоидита
Околоносовые пазухи, они же – придаточные пазухи носа, представляют собой воздушные камеры, соединенные с полостью носа соустьями.
Слизистая оболочка пазух постоянно вырабатывает слизь, которая испаряется, увлажняя вдыхаемый воздух, содержит естественные противомикробные вещества и задерживает пыль.
Если поступление воздуха в пазуху прекращается – слизь не испаряется, а превращается в «кормушку» для микробов и перерабатывается в гной. Для успешного лечения мы уберем из пазухи гной, восстановим циркуляцию воздуха и проведем противомикробное лечение.
Слева – норма. 1 – лобная пазуха, 2 – соустье верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, 3 – свободная полость верхнечелюстной пазухи.Справа – гайморит. 4 – соустье перекрыто гноем и не пропускает воздух, 5 – в пазухе скопился гной.
Нос первым встречает поступающих из внешней среды болезнетворных микробов, поэтому именно в нем относительно часто развивается воспаление – «сражение» иммунитета с микробами.
Полисинусит – воспаление сразу нескольких пазух (от лат. sinus – пазуха). Возможно воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит), лобной пазухи (фронтит), решетчатой пазухи (этмоидит), клиновидной пазухи (сфеноидит).
Гайморит опасен распространением инфекции по организму. Типичные осложнения:
- Воспалительные болезни уха (отиты);
- Менингит (воспаление оболочек головного мозга);
- Воспаление легких;
- Ревматизм.
Раздражение чувствительных нервов лица может быть косвенным признаком гайморита, как у взрослых так и у детей. При хроническом гайморите могут наблюдаться головные боли, даже мигрени, невралгии тройничного нерва. Мы предложим Вам комплексное лечение хронического гайморита.
Симптомы гайморита:
- Головная боль и/или боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
- Чувство распирания в области носа, глаза, лба, челюсти;
- Обостренная чувствительность части лица;
- Покраснение лица или его части;
- Болевые точки в области лица;
- Заложенность носа и/или насморк;
- Повышение температуры тела;
- Неприятный запах из носа и рта (это запах гноя).
Будем рады Вам помочь в лечении синусита, фронтита и гайморита!
гайморитголовная больнасморкнеприятный запахпростударинитсинусит
Туалет ЛОР-органов – что это за процедура, как проводится, особенности туалета уха и полости носа | Статьи медицинского центра «СМ-Клиника»
Здоровье ЛОР-органов во многом зависит от качества ухода за ними. Пренебрежение правилами чистки слухового прохода приводит к образованию серных пробок, а чрезмерное увлечение этим процессом может стать причиной повреждения барабанной перепонки.
Регулярная очистка полости носа дает возможность слизистой полноценно выполнять свою функцию, а также устраняет потенциальных возбудителей воспаления. В зависимости от ситуации, эти манипуляции может выполнять специалист (в стационаре или поликлинике) или сам пациент.
Каждый человек должен знать правила проведения туалета носа и уха, а также уметь выполнять элементарные процедуры по уходу.
Туалет уха: кому необходим, как делают
Туалет наружного уха – это процедуры, направленные на удаление серы и загрязнений из слухового прохода. Сера – это вязкое вещество, которое выделяется сальными железами.
Она покрывает слуховой проход изнутри и защищает его от влаги, загрязнений и инфицирования. Избытки субстанции выводятся наружу при движении нижней челюсти во время жевания или разговора.
Это нормальный процесс самоочищения уха.
Если человек здоров, принудительное удаление серы из слухового прохода не требуется. Необходимо устранять только ту часть, которая вышла наружу. Проще всего это делать пальцами во время мытья головы или умывания.
При желании можно использовать влажные ватные палочки, однако вводить их в слуховой проход категорически запрещено. Это правило касается и маленьких детей. Удаляется только та часть отложений, которая видна визуально.
Более тщательный туалет уха может потребоваться, если у пациента развился отит. В этом случае в слуховом проходе может скопиться гной, слизь, кровянистые выделения. Они требуют удаления. Процедура должна производиться только в кабинете ЛОР-врача под контролем отоскопа. Для этого используют одну из двух методик.
- Сухой туалет уха. Врач использует специальный зонд, на который наматывается стерильная вата. Конструкция вводится на 2-2,5 см в слуховой проход и вращается для очистки его стенок. При необходимости вата меняется, и процедура повторяется.
- Влажный туалет уха. Эта манипуляция необходима при скоплении большого количества патологического содержимого, а также при серной пробке. Она проводится только при целой барабанной перепонке и в отсутствии активного воспаления. Пациент ложится на бок, и в пораженное ухо под небольшим давлением вводится антисептический раствор. Для этого используется шприц или специальный ирригатор. Жидкость вытекает вместе с патологическим содержимым.
После завершения туалета уха область вокруг слухового прохода обрабатывается антисептиком или спиртовым раствором.
Самостоятельный туалет уха при серной пробке
Самостоятельное промывание уха для удаления серной пробки допускается при отсутствии воспаления и при целой барабанной перепонке. При любых сомнениях необходимо обратиться к оториноларингологу.
Чтобы убрать скопившуюся серу, необходимо:
- закапать в ухо раствор перекиси водорода или специальный препарат для размягчения пробок;
- выдержать 5-7 минут;
- с помощью груши осторожно промыть ухо раствором антисептика или теплой кипяченой водой; голова при этом должна быть наклонена, а мочка оттянута вверх и наружу.
Если с первого раза полностью удалить пробку не вышло, промывание повторяют. Процедура не должна вызывать боль или иные неприятные ощущения. Если даже после нескольких манипуляций признаки закупорки слухового прохода сохраняются, необходимо обратиться к ЛОРу.
Важно помнить, что попытки удалить пробку с помощью жестких предметов (шпилек, спиц и т.п.), а также ватных палочек только усугубят ситуацию. В первом случае можно повредить барабанную перепонку, во втором – сделать серу еще более плотной.
Промывание носа в кабинете врача: показания, противопоказания и ход процедуры
Туалет полости носа заключается в очистке носовых ходов пациента, а при необходимости и придаточных пазух. Как правило, для этого используются различные техники промывания. Показаниями к манипуляции являются:
- вазомоторный или аллергический ринит;
- полипы полости носа или околоносовых пазух;
- синуситы (воспаление придаточных пазух).
Промывание носовых ходов выполняется с помощью специальных ирригаторов. В зависимости от ситуации, врач использует обычный физраствор, раствор с повышенной концентрацией соли (гипертонический), антисептические средства или растворы антибиотиков. Жидкость подается в каждый носовой ход по отдельности.
Если пациенту требуется более глубокое промывание, которое захватывает также носовые пазухи, используется методика перемещения жидкостей, известная также как «кукушка». В одну ноздрю пациента вводится вакуумный аспиратор, в другую – ирригатор.
Антисептический раствор подается под давлением и промывает не только носовые ходы, но и пазухи. С помощью аспиратора врач удаляет жидкость вместе с патологическими примесями. В процессе пациент должен непрерывно произносить: «Ку-ку». Это необходимо, чтобы жидкость не попадала в глотку.
Манипуляция повторяется для каждого носового прохода по отдельности.
Промывание носа и пазух противопоказано при пониженной свертываемости крови, высокой температуре тела, значительной деформации носовых ходов (в том числе на фоне искривления перегородки), а также при эпилепсии и психических расстройствах.
Самостоятельный туалет полости носа
Самостоятельный туалет полости носа – это несложная процедура, которая не требует специальных навыков. Его можно проводить как с гигиенической, так и с лечебной целью. Носовые ходы орошаются физраствором с помощью специального распылителя или ирригатора, излишки жидкости высмаркиваются.
При рините вместо обычного физраствора можно использовать гипертонические составы, они уменьшают отек слизистой. Рекомендуется использовать только специальные спреи во флаконах. В этом случае напор струи будет ограничен, тогда как при использовании спринцовки или другого подручного средства есть риск повреждения слизистой.
Кроме того, избыточный напор может стать причиной попадания жидкости в евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с полостью среднего уха. Это может привести к развитию отита.
Туалет уха и носа – это манипуляция, которая должна проводиться без фанатизма. Легкие гигиенические процедуры можно и нужно проводить в домашних условиях. Более основательные манипуляции лучше доверить специалисту.
Источники
- Аллен Грегори К., Антунес Марсело Б., Алт Джереми А. Оториноларингология. Теория и практика. Руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2018 г.
- Вишняков Виктор Владимирович. Оториноларингология. Учебник. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г.
- Бакитова Р.Б. Современный подход к лечению и профилактике серных пробок // West Kazakhstan Medical Journal. 2012. №1 (33).
- Свистушкин В.М., Мокоян Ж.Т. РОЛЬ НАЗАЛЬНОЙ ИРРИГАЦИИ В ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ОРВИ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ COVID-19 И НЕ ТОЛЬКО // МС. 2021. №6.
- Карнеева О. В. Профилактика острых респираторных инфекций у детей // ПФ. 2009. №5.
Промывание носа при гайморите
Нос проще всего промывать, взяв в качестве устройства для проведения процесса спринцовку либо простой шприц без иголки. Также очень удобным приспособлением для этой процедуры считается чайничек, который называется «джала нети».
Необходимо наклониться, к примеру, над ванной либо раковиной и немного склонить вбок голову. Став в нужное положение, ввести в ноздрю, при наклоне оказавшуюся сверху, инструмент промывания, а дальше начать вливать в отверстие раствор. Затем требуется не спеша наклониться в другой бок, чтобы лечебная жидкость вышла из ноздри. Далее повторить эту процедуру со второй ноздрёй.
При этом, чтобы не допустить попадание жидкости в рот, в процессе промывания нужно протяжно тянуть звук «и-и-и» либо внятно повторять фразу «ку-ку» — такие действия поднимают мягкое нёбо, тем самым закрывая отверстие между горлом, а также носоглоткой.
Промывание носа при гайморите в домашних условиях
Проще всего промывать нос при гайморите в домашних условиях, используя ладонь.
Проводится такая процедура следующим способом – набираем лекарство в ладонь, после чего слегка наклоняем голову и пытаемся втянуть жидкость через ноздрю.
Далее зажимаем эту ноздрю, а голову медленно склоняем в другой бок. Если процедура выполнена правильно, раствор выльется из носа через противоположную ноздрю.
Растворы для промывания носа при гайморите
Среди самых действенных средств, используемых при гайморите в качестве жидкостей для лечебного промывания, выделяют раствор прополиса. Сделать такое лекарство можно таким образом – в 1 стак. воды (тёплой) накапать 15 капл. прополиса, а помимо этого 1 ч.л. соли и 2 капл. йода, и перемешать. Получившейся смесью нужно промывать нос трижды в сутки.
Среди прочих растворов, способствующих прочищению носа – настойки из различных лечебных трав, оказывающих противовоспалительный эффект.
Таковыми обычно являются следующие травы: ромашка и зверобой, эвкалиптовые листья, череда, а также дубовая кора.
Для приготовления раствора следует использовать несколько капель какой-либо из настоек, которые добавляются в тёплую воду (0,5 стак.). Помимо этого в раствор следует добавить щепотку соли.
Промывание носа солью при гайморите
Нос в случае гайморита можно также промывать специальным соляным раствором. Свойства соли всем известны – она способна убирать воспаления и снимать отёки слизистых в носу. Чтобы сделать раствор более действенным, вместе с солью в воду нужно добавить соду (одинаковое количество и того, и другого – к примеру, по 0,5 ч.л.).
Промывание носа фурацилином
Одним из наиболее дешёвых лекарственных средств, которые используются как лекарство для промывания полости носа, является фурацилин – это эффективное противопаразитное и антимикробное лекарство.
Фурацилин эффективно действует против микробов, поэтому его применяют для устранения различных болезней воспалительного или гнойного характера. У него почти нет побочных эффектов, лишь в некоторых случаях может развиваться дерматит. Использовать Фурацилин не рекомендуется тем, кто имеет повышенную чувствительность к веществу нитрофуран, а также при болезни почек.
Для приготовления лекарства нужно растворить 0,5 табл. в 500 мл тёплой воды, а затем налить получившийся раствор в выбранное для промывания приспособление и начать процедуру.
Промывание носа физраствором
Физраствором называют специальную жидкость, которая изготовляется путём растворения в простой воде хлорида натрия. При изготовлении нужно соблюдать соотношение соли к воде – 0,9%.
Получить такие пропорции можно следующим образом – смешать с солью простую воду (соотношение 1 г соли на 100 мл воды) – будет достаточно стакана на 250 мл и 2,5 г соли (около 0,5 ч.л.).
Пропорция в 0,9% соответствует показателю уровня соли в кровяной плазме, и это делает такой раствор более всего подходящим организму человека.
Промывание носа долфином
Долфин является комплексным препаратом, содержащим множество различных микроэлементов, а также солей. Среди компонентов раствора сульфаты, бром, хлориды, йод, органические кислоты, а кроме этого ягоды шиповника и солодковый экстракт. Помимо непосредственно жидкости для промывания носа в комплект входит также специальное устройство для прочищения носа.
Препарат применяют для промывания при заболевании синуситом или ринитом, гайморитом или аденоидитом, а также после проведения операций на носу. Среди возможных побочных действий – евстахиит или кровотечение из носа.
Использовать Долфин не разрешается детям младше 4 лет, при любых опухолях, а также, если у больного деформирована носовая перегородка или нарушена проходимость носовых путей.
Нельзя его применять и в случае полной заложенности носовой полости.
Антибиотики для промывания носа
Антибиотики для промывания носа разрешается применять только по рецепту врача. В наши дни этот метод приобретает большую популярность, так как многие бактериальные агенты стали устойчивыми к менее сильным лекарственным средствам.
Для промывания могут быть использованы такие препараты – Протаргол, Мирамистин, Левомицетин. Мирамистин обычно применяют в случае гнойного гайморита.
[1]
Промывание носа ромашкой
В случае заболевания гайморитом рекомендуется использовать для промывания носа раствор ромашки.
В этом растении содержатся флавоноиды и эфирные масла, которые оказывают положительное влияние на слизистую оболочку носовой полости, а также обладают сильными противовоспалительными свойствами. Помимо этого ромашка оказывает успокаивающее и обезболивающее воздействие, а также устраняет или ослабляет проявления аллергии.
Раствор для промывания делается довольно просто – берётся аптечная ромашка (в готовом пакетике) и заливается кипятком. После этого её нужно настаивать, накрыв крышкой. Готовый раствор применяют для промывки носа.
Безпункционное лечение гайморита. Виды промываний носа и лечебные процедуры при гайморите
содержание
Гнойный гайморит – это воспалительное заболевание гайморовых пазух носа, расположенных в верхней челюсти. Чаще всего гайморитом осложняются респираторные инфекция вирусной и бактериологической этиологии. Также известны случаи, когда гайморитом осложняется аллергический ринит.
Симптоматика этого заболевания связана с отёком и заложенностью гайморовых пазух: насморк, кашель и чихание, боль в носу и лобовой части, головные боли вокруг глаз и носа, утомляемость и рассеянность внимания, распирающая боль в челюсти. Гайморит опасен своими осложнениями. Из-за застоя гнойно-слизистых масс процесс может распространиться глубже и затронуть глазные и внутричерепные области. Заболевание может иметь одностороннее или двустороннее расположение.
2.Лечение заболевания
Лечение гайморита зависит от ряда факторов, которые может оценить только специалист. На выбор средств и методов борьбы с гайморитом влияет тяжесть его течения, анатомическое строение носа, общее состояние пациента, иммунный статус, сопутствующие заболевания. Современная медицина предлагает безпункционное, пункционное и хирургическое лечение воспаления пазух носа.
Пункционное лечение предполагает выведение гноя из гайморовых пазух путём прокола верхнечелюстной пазухи.
Эта методика достаточно эффективна, поскольку позволяет одновременно в зону очага инфекции ввести лекарственные средства и оказать непосредственное воздействие на поражённую слизистую поверхность.
Однако, из-за травматичности, различных страхов пациентов и возможных осложнений, по возможности всегда сначала стараются применить безпункционное лечение. И только в случае, если оно не даёт результатов, прибегают к пункции или хирургическому лечению.
Методики безпункционного лечения гайморита основываются на регулярном промывании гайморовых пазух на возможно большей глубине с одновременным введением через нос лекарственных препаратов. Параллельно с этим проводится общая иммуномодулирующая и антибактериальная терапия, физиопроцедуры, симптоматическое лечение, включающее антигистаминные и сосудосуживающие препараты.
Безпункционные методики лечения гайморита возможны только в том случае, если не нарушена функция соустий носовых пазух.
3.Промывание носа методом по Проэтцу
Суть это методики заключается в промывании пазух носа через катетеры, по одному из которых раствор поступает, а через другой откачивается посредством вакуумного насоса. Это безболезненная процедура, при которой лишь требуется контроль состояния и дыхания самим пациентом.
С целью предотвращения попадания промывающего раствора в дыхательные пути больной должен совершать определённые движения глоткой, похожие на произнесения звуков «ку-ку». По этой причине народное название такого промывания «кукушка». Удаление гноя из носовых пазух по Проэтцу даёт облегчение уже после первого сеанса, однако для выздоровления курс должен включать 5-7 промываний.
Обычно процедура промывания происходит при помощи медработника, а больной располагается лёжа на спине.
Разработаны специальные устройства для домашнего промывания носа при гайморите, такие как, например, «Долфин» . Промывание «Долфином» рекомендуется делать минерально-растительным раствором. Это удобный способ облегчить свой состояние и ускорить выздоровление, не прибегая к посторонней помощи.
4.Синус-катетер «Ямик»
Ещё одна методика удаления гнойных масс из пазух носа основывается на поочерёдном воздействии отрицательного и положительного давления на пазухи носа. В нос вводятся баллончики для воздуха, которые затем раздуваются. Создавшееся вследствие этого давление в пазухах носа позволяет откачать из них слизисто-гнойные массы.
Эта процедура проводится под местной анестезией и занимает около 20 минут. Основной отток гноя в этом случае происходит не во время процедуры, а в течение нескольких часов после неё. Также в послепроцедурный период возможны головные боли.
Сама по себе такая методика не травматична, однако, в случае искривления носовой перегородки, может доставить существенный дискомфорт или вообще быть неосуществимой.
Все методики с использованием катетеров позволяют после очистки гайморовых пазух ввести в них лекарственные средства. Местная антибактериальная терапия угнетает болезнетворные микроорганизмы и препятствует их размножению в освободившихся после прочистки пазухах носа.
В случаях тяжёлого течения острого гайморита или когда заболевание принимает затяжной характер и грозит хронификацией, параллельно с безпункционными видами лечения назначается курс антибиотиков системного действия. В качестве вспомогательных процедур рекомендовано также физиолечение, УВЧ и УФО полости носа.