Гайморит — это воспаление верхнечелюстной пазухи, которая, по имени впервые описавшего его английского лор врача, называется гайморовой. Она соединена с носовой полостью узенькими выводными отверстиями (соустьями) всего 1–3 мм в диаметре (чуть больше, чем диаметр стержня авторучки). Воспаление полости носа вызывает отёк, а отёк быстро перекрывает эти самые соустья. В результате, гайморова пазуха вначале закрывается частично, а если вовремя не начать лечение, то оказывается и полностью заблокированной. В заблокированную пазуху устремляются лейкоциты, чтобы сражаться с воспалением. Из школьного курса биологии все, наверняка, помнят, что их задача — уничтожить инфекцию. Так начинается острый катаральный гайморит. Если в это время будет начато правильное лечение, шанс, что гайморит не станет гнойным или перейдет в хроническую форму, весьма велик.
Гнойный гайморит: лечение и правильная диагностика
Количество чужеродных бактерий может оказаться огромным, тогда в ответ организм вырабатывает такое же огромное количество лейкоцитов (диагностируется таким симптомом, как лейкоцитоз). Повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и значительно более высокий, чем обычно, уровень лейкоцитов в общем анализе крови покажут врачу состояние, так называемой, воспалённой крови.
Но бывает и так, что лейкоциты не в силах одолеть инфекцию и погибают. Образуется гной — скопление погибших лейкоцитов. Тогда это уже гнойный гайморит — лечение должно быть немедленным и правильным.
Записаться
Когда слизисто-гнойные массы не могут выйти из гайморовых пазух, они начинают «бродить». Любой здравомыслящий человек поймет — пора в ЛОР клинику. С гнойным воспалением, разгорающимся рядом с головным мозгом лучше не шутить! Нужно обращаться к врачу, не дожидаясь перехода гайморита в хроническую форму и прочих опасных осложнений.
Осложнения при гайморите
Вторичный риногенный менингит (воспаление оболочек мозга), пожалуй, самое опасное последствие гайморита. Но и другие риногенные внутричерепные осложнения — тоже не лучшие жизненные приобретения.
Как только возникает подозрение на гайморит, надо срочно искать опытного врача и начинать лечение.
Как распознать гайморит: симптомы
Первый признак гайморита — это постоянно заложенный нос. Обычно заложенность сильнее ощущается на стороне воспаления. При двустороннем — с обеих сторон. Может появиться гнусавость.
Ещё один симптом — давление в переносье. Нередко — боли в районе щёк, а также внизу глазницы. Пациент может чувствовать давление в глазных яблоках и нижних веках.
Утром боль обычно незаметна, но становится весьма ощутимой вечером. Из-за нечёткой локализации больному порой кажется, что причина просто в головной боли.
Боли в гайморовой пазухе в восприятии человека могут переноситься на зубы верхней челюсти.
Нередкий признак гайморита — отекают щеки и нижние веки. А иногда на стороне воспаления — и верхние.
Жёлтые и зелёные выделения из носа с неприятным запахом — ещё один признак воспаления.
Градусник обычно показывает до 38°С и выше. Но и субфебрильная (37,1–37,5°С) температура при гайморите — признак не редкий. Такое чаще происходит при хронической форме воспаления.
Хроническая форма гайморита отличается долгим, вялым течением и сопровождается симптомами, которые ухудшают качество жизни пациента
Утомляемость и потеря аппетита — признаки , как острого, так и хронического гайморита. У больных, из-за общей слабости, обычно сниженная работоспособность, и тревожит беспокойный сон
Виды гайморита
Тактика лечения гайморита выбирается в зависимости от его вида. Существует несколько разновидностей заболевания, каждая из которых имеет свои нюансы в течении и проявлении симптомов. К наиболее распространенным относят следующие виды гайморита:
- Катаральный – это самая простая форма заболевания, при которой отмечается отёчность слизистых оболочек ноcовой полости и гайморовых пазух. Она развивается при проникновении патогенной бактериальной флоры в пазухи. Слизетечение из носа может или отсутствовать, или слизь будет прозрачной. Если катаральный гайморит не лечить, он осложнится и перейдёт в одну из других разновидностей болезни.
- Гнойный – одна из тяжёлых форм заболевания. В отличие от катаральной формы при гнойном воспалительном процессе в пазухах скапливается гной. Из носа выделяется зелёная слизь, имеющая неприятный запах. Гнойные массы давят на стенки пазухи, поэтому у человека возникают болезненные, распирающие ощущения в области щёк и переносицы. Этот вид заболевания развивается при запоздалом или изначально некорректном лечении. Опасность гнойного гайморита состоит в том, что гной может проникнуть в оболочки головного мозга, вызвав тем самым их воспаление – менингит и прочие опасные осложнения.
- Одонтогенный гайморит развивается, если человек не следит за здоровьем своих зубов. При наличии очага инфекции в зубе верхней челюсти, инфекция может перебраться с его корня в гайморову пазуху и вызвать в ней воспаление – гайморит. В этом случае недостаточно лечения у оториноларинголога. Нужно решить проблему с больным зубом. В противном случае воспаление гайморовой пазухи будет повторяться.
- Двусторонний – возникает, когда воспаляются обе гайморовы пазухи – правая и левая. При этом воспаление может носить и катаральный характер, и гнойный.
- Острый гайморит – это быстротекущее заболевание. Чаще случается на фоне простуды или ОРВИ. Этот вид гайморита характеризуется яркой симптоматикой: болевые ощущения в области пазух, переносицы, боль при движениях головы, высокая температура тела, заложенность носа и т.п. Не заметить проявление острого воспаления нельзя. При грамотной, своевременной терапии выздоровление наступает через 2 – 3 недели.
- Хронический – долгоиграющее воспаление гайморовых пазух, протекающее со смазанной симптоматикой. Болезнь длится больше двух месяцев, при этом симптомы воспаления то затихают, то возвращаются вновь. К хронической форме заболевания приводит запоздалое или неправильное лечение острой формы.
Факторы, провоцирующие гайморит
Риску заболеть гайморитом подвергаются люди с деформированной перегородкой носа. Гипертрофированные (увеличенные) нижние раковины носа тоже способствуют развитию болезни , поскольку закрывают выход в соустье. Провоцировать гайморит могут и другие анатомические изменения носовой полости.
- Различные образования, то, что сами лор врачи обычно называют «плюс ткань»: полипы в полости носа и околоносовых пазух, кистозные образования и иные разрастания также повышают риск заболевания гайморитом.
- Ослабленная местная иммунная защита вследствие перенесённой болезни, аллергия и заболевания аутоиммунного типа тоже могут способствовать развитию воспаления .
- Провоцировать развитие гайморита могут и факторы окружающей человека среды: загазованность, вредные условия на производстве, пыль и прочее.
Как лечить гайморит?
Даже из ранее изложенного видно, что факторы заболевания различаются, соответственно, курс выздоровления подбирается индивидуально. Но первая задача врача всегда — «откупорить» закрытые отёком соустья гайморовых пазух, чтобы обеспечить возможность оттока слизи и гноя.
Как лечить гайморит в домашних условиях?
Лечение гайморита проходит в домашних условиях, если ему предшествовало посещение лор-врача. Только доктор может по жалобам пациента и результатам осмотра, определить, воспалены пазухи или нет, и назначить эффективное, безопасное лечение. Все рекомендации доктора можно соблюдать в домашних условиях, периодически посещая лор-врача для проведения лечебных и физиопроцедур.
Если же пациент занялся самолечением и проигнорировал консультацию и осмотр у оториноларинголога, такое домашнее лечение в лучшем случае не поможет, в худшем – приведёт к хронизации воспаления или более тяжёлым осложнениям, например, менингиту.
Лечение гайморита в домашних условиях возможно, но только после обязательной консультации с лор-врачом.
Современное лечение гайморита без прокола
Чтобы лечить гайморит без прокола, проводят «мягкую» антибактериальную и пробиотическую терапию, то есть используют антибиотики, так сказать, средней силы действия. Из пробиотиков чаще всего в ход идут Нормофлорин, Линекс, Бион-3 и другие. Назначают препараты для снятия отёка, а также сосудосуживающего действия.
Используют смягчающие средства, чтобы восстановить слизистую носа. Это могут быть Пиносол, Эуфорбиум композитум и т.п. Для восстановления слизистой чаще всего применяют Синупрет.
Чтобы избавить организм от микробов и воспалённых масс, околоносовые синусы промывают Аквалором, Долфином, Аквамарисом (по выбору врача и, конечно, в зависимости от переносимости пациента) применяют Октенисепт, Диоксидин, Мирамистин и другие антисептики.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
«Кукушку» (промывание всех околоносовых пазух) назначают как процедуру для извлечения слизисто-гнойных масс, а также для антисептической и антибактериальной обработки носовой полости и носоглотки.
Физиотерапия при гайморите
Итак, первоочередная задача решена — гной из пазух удалён! Настает время вспомогательных процедур. Для этой цели эффективны сеансы инфракрасной лазерной и виброакустической терапии, а также кварцевание слизистой оболочки носовых ходов (УФО).
Хирургический путь
Когда гайморит запущен, одними медикаментами уже не обойдешься. Тогда делают прокол. Или, говоря медицинским языком, пункцию гайморовой пазухи. Цель все та же — извлечь слизисто-гнойные выделения и доставить в воспалённое место лекарство.
Пункция верхнечелюстной пазухи — процедура лечебно-диагностическая. Её осуществляют и в случаях, если трудно определить вид гайморита, или есть сомнения в причине появления болезни пациента.
При всей совершенной современной аппаратуре бывают ситуации, когда результаты исследований, жалобы пациента и данные анамнеза заболевания противоречат друг другу. Поможет врачу понять, в чём же дело, и расставит все точки над «i» только пункция.
Несмотря на страхи пациентов, прокол пазух иглой Куликовского — методика наиболее эффективная, и именно поэтому она применяется чаще, чем нехирургические способы лечения гайморита.
Поставив диагноз, ЛОР врач детально информирует больного о болезни и возможностях лечения, но решать, делать прокол или нет, придётся пациенту.
Синус-катетер ЯМИК: панацея ли это?
Скажу сразу, не панацея. Но и недостатки у этой методики лечения гайморита тоже есть. И увы, довольно существенные.
- ЯМИК-катетер невозможно стерилизовать в сухожаровом шкафу — он просто расплавится. В автоклаве — сложно, но можно. После автоклавирования свойства резины меняются, она становится не такой эластичной, сам баллон часто склеивается и это затрудняет последующие промывания. Ещё один способ стерилизации —сильный раствор антисептика. Но если перестараться с его концентрацией, оболочка воздушного шарика может истончиться, и шарик может порваться при процедуре. Взрыв шарика в носоглотке — это больно и неожиданно, а претензии предъявить врачу невозможно: стерилизует инструменты кабинетная или перевязочная медсестра.
- Одна процедура ЯМИК выполняется — на одну воспаленную сторону. При двустороннем воспалении придется делать полноценную вторую манипуляцию.
- ЯМИК-катетеризация неэффективна или, правильнее будет сказать, сложно выполнима для пациентов с искривлённой носовой перегородкой.
- Иногда ЯМИК-катетер из-за сильного соприкосновения со слизистой оболочкой полости носа надрывает её и провоцирует сильное и плохо останавливаемое кровотечение. Проблема в преддверии носа решается довольно быстро, а вот если «раскровились» задние отделы полости носа, тут всё гораздо сложнее.
- Промывание пазух ЯМИК происходит за счет рывкообразного движения жидкости, которое создаёт поршень пластикового шприца (пропульсивным способом). Соответственно, о точном попадании лекарства в воспалённые гайморовы пазухи говорить не приходится.
- Есть вероятность обсеменения здоровых соседних пазух на стороне промывания гнойными массами, поскольку гной под давлением может попасть и туда. А промыть только воспалённую пазуху методика, увы, не позволяет.
- Да, прокола не будет. Но увеличение объема воздушного шарика в носоглотке достаточно болезненно, чтобы пациенты жалели, что не согласились на прокол. А иначе нельзя — нужно создать определённый уровень давления для промывания.
- За одну минуту промыть пазухи невозможно (точнее, можно, конечно, но халтурно). На качественную процедуру уходит минут 10–15. Иначе нельзя, неэффективно. И все это время пациент стонет от боли. Несмотря на анестезию. Методика полного обезболивания, увы, не предусматривает.
- При искривлённой перегородке носа ЯМИК-катетер приходится порой вставлять пинцетом и с силой. Тоже больно. И катетер можно порвать.
- И еще одна немаловажная деталь: стоимость медпрепаратов и мединструментов. При этой процедуре пациенту придётся заплатить и за сам ЯМИК-катетер, и за анестезию, и за промывание. Если воспаление двустороннее, то и манипуляций будет две: два набора лекарственных препаратов, две анестезии, двустороннее сокращение слизистой и двустороннее промывание. Дорого. Вдвое дольше. И больно будет тоже два раза.
ЯМИК, конечно, не прокол, но и не панацея при гайморите. Но пациент, начитавшийся медицинской рекламы, начинает понимать это только во время самой процедуры, когда уже надо терпеть, чтобы врач довёл дело до конца. А потом жалеет, что не прислушался к врачу.
Так как же лечить гайморит? Ответ есть! Комплексно!
Чтобы вылечить гайморит щадяще и результативно, лучше применить комплексную методику. Её общий смысл в соединении медикаментозного лечения с физиотерапевтическими процедурами и промыванием пазух методом перемещения жидкостей («кукушкой»). Прокол — уже в крайнем случае.
Общая тактика лечения гайморита будет заключаться в следующем:
- снимаем отёк слизистой носа в целом;
- снимаем отёк слизистых оболочек в зоне соустий;
- проводим процедуру вакуумного промывания околоносовых пазух — «кукушка»;
- после того как мы отмыли слизистую носа, когда она стала чистой, орошаем полость до носоглотки антисептиком — Диоксидином;
- проводим сеанс инфракрасной лазерной терапии (лазер снимает отёк и воспаление слизистой оболочки носа);
- проводим ультрафиолетовое воздействие на полость носа (кварцевание). УФО убивает микробы в полости носа, стерилизует и подсушивает слизистые;
- проводим сеанс виброакустической терапии (Виброакустика подобна ультразвуку. Аппарат работает на разных частотах. Датчики стоят на коже в проекции гайморовых пазух и воздействуют через кость непосредственно на пазуху, в результате улучшаются микроциркуляция тканей и капиллярное кровообращение, и воспаление в пазухе стихает).
Каждый этот метод и каждая процедура патогенетически обоснованы. Один аппарат не может заменить другой. В комплексе методика даёт отличные результаты. Её хорошо переносят даже дети с трёх лет. Конечный индивидуализированный вариант излечения гайморита зависит от интенсивности воспалительного процесса, количества гноя, давности заболевания и других факторов.
Но, да простят меня коллеги из государственных лечебных учреждений, сделать это в обычной поликлинике, скорее всего, не удастся. По рассказам самих пациентов, разворачиваются события примерно так. Придёт пациент с острым гайморитом в поликлинику.
А ему скажут: или прокол здесь, в поликлинике, или ложись в больницу, и пусть там тебя лечат, как хотят (скорее всего, тем же проколом), или пиши отказ от прокола и госпитализации! Так поступают, чтобы сильно не морочиться и перестраховаться.
Если что-то пойдёт не так, будет разбирательство, и зададут вопрос, почему при гайморите не предложили прокол, доктора ни в чём не упрекнёшь. Плюс — наплыв больных большой.
Тактика проста: отправил пациента в больницу — и готово! Щадящего индивидуализированного комплексного лечения гайморита в поликлинике, скорее всего, не предложат. Сделать «кукушку» в госполиклинике больной тоже не допросится, не говоря уже о ЯМИКе. Их там просто нет.
Поэтому приходите лечиться к нам.
Не болейте!
А если уж случится такое, записывайтесь на приём. Вылечим!
Всегда ваш, доктор Зайцев.
Хронический гайморит
Хронический гайморит — длительное, вялотекущее воспаление слизистой оболочки гайморовых (верхнечелюстных) придаточных пазух носа.
Отсутствие явных неудобств и смазанная симптоматика усыпляют бдительность человека, не побуждая его к скорейшему обращению за квалифицированной медицинской помощью.
Между тем, он опасен распространением инфекционного процесса на соседние органы и ткани, формированием гнойных абсцессов, развитием гипоксии (кислородного голодания) и интоксикации организма.
Задаваясь вопросом, как вылечить хронический гайморит, стоит рассмотреть причины и механизм его возникновения.
Причины
Как правило, болезнь переходит в хроническую форму из-за некачественной терапии острого гайморита . Нередко пациенты, находясь на амбулаторном лечении, пренебрегают рядом необходимых процедур или самостоятельно отменяют антибиотики, едва почувствовав себя лучше.
Не уничтоженный до конца патоген продолжает размножаться, а нарушение микрофлоры слизистой способствует присоединению новых видов болезнетворных агентов.
При исследовании содержимого синуса обнаруживаются бактерии (стафилококки, стрептококки, хламидии, гемофильная палочка), вирусы.
Анатомической основой патологии служит сужение на фоне воспаления и без того узкого канала, соединяющего полость носа с верхнечелюстной пазухой. В результате в ней нарушаются процессы воздухообмена и дренажа, что формирует благоприятную среду для дальнейшего распространения инфекции.
Помимо упомянутых факторов, развитию хронического гайморита способствуют:
- Врожденные или приобретенные дефекты носа (искривление носовой перегородки, костные шипы, кисты, полипы или атрофические изменения мягких тканей).
- Наличие постоянных очагов воспаления в глотке, гортани, носовой полости.
- Инфекционное поражение корневой системы верхних зубов, образование свищей вследствие стоматологических операций.
- Частое/длительное аллергическое воспаление носоглотки.
- Вредные привычки, неблагоприятные внешние условия (сухой, загрязненный воздух, переохлаждения, профессиональные вредности, неполноценное питание).
- Ослабление местного и общего иммунитета.
Симптоматика
Во время ремиссии о хроническом гайморите могут напомнить следующие симптомы:
- Ноющая головная боль в области глазниц, которая усиливается при опускании головы.
- Отечность век по утрам, признаки конъюнктивита, слезотечение.
- Затрудненное носовое дыхание, скудные выделения, иногда с примесью гноя.
- Ощущение распирания по бокам от носа.
Холодное время года — сезон обострений хронического гайморита. Признаками активизации инфекционного процесса служат:
Хронический воспалительный процесс можно разделить на подвиды в зависимости от особенностей его протекания. На стадии катарального гайморита слизистая полнокровна, отечна, верхнечелюстная пазуха наполнена серозным секретом. При обострении заболевания серозный экссудат замещается гнойным.
Выделения при этом густые, имеют тенденцию засыхать с образованием корочек, перекрывающих сообщение с носовой полостью. Именно с нарушением оттока слизи из пазух связаны сильные головные боли во время обострений. В дальнейшем хронический процесс развивается по фиброзному (утолщение тканей), полипозному (образование полипов), кистозному (формирование кист) типу.
Смешанная форма гайморита предусматривает сочетание двух и более типов, например, гнойного и полипозного.
Хронический гайморит опасен уже тем, что вызывает интоксикацию организма, гипоксию мозга и внутренних органов. Самые частые осложнения болезни:
- воспалительные заболевания соседних органов (отит, ларингит, фарингит, тонзиллит);
- воспаление слезного мешка (дакриоцистит);
- инфекционные поражения кожи с вовлечением клетчатки и мышц;
- воспаление глазного и тройничного нервов.
В тяжелых случаях не исключены внутричерепные осложнения (менингит, энцефалит, абсцесс мозга) и сепсис.
Диагностика
При постановке диагноза проводятся сбор анамнеза, визуальный осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. При риноскопии оцениваются просветы носовых ходов, состояние слизистой, характер выделений, наличие или отсутствие полипов.
Наиболее информативны инструментальные методы диагностики. Рентгенография осуществляется в нескольких проекциях, иногда с применением контрастного вещества. Чтобы уточнить состояние стенок пазухи применяется компьютерная томография. МРТ дает возможность оценить изменения в мягких тканях. В отдельных случаях может потребоваться эндоскопия, пункция синуса с последующим бакпосевом экссудата.
Лечение
Можно ли вылечить хронический гайморит? Как и все хронические заболевания, вялотекущий синусит с трудом поддается радикальному излечению. Однако грамотно подобранный комплекс терапевтических мероприятий позволит значительно снизить частоту обострений и интенсивность проявления симптомов. С этой целью применяются:
- Антибиотикотерапия. Вид антибиотика, схема его приема определяются врачом.
- Антигистаминные средства необходимы при аллергическом характере воспаления.
- Муколитики — препараты, разжижающие слизь.
- Сосудосуживающиесредства, спреи на основе кортикостероидов .
Большое значение придается местным процедурам — промыванию солевыми и антисептическими растворами, введению лекарственных средств. Однако при сильной отечности или закупорке соустья возникает необходимость прокола.
Через иглу удаляется экссудат, околоносовая камера промывается антисептиком и в нее вводится антибиотик. Трубки могут быть оставлены на период лечения. Промыть пазуху можно с помощью Ямик-катетера.
Обе процедуры осуществляются в условиях клиники под местной анестезией.
В период ремиссии:
- Оперативное вмешательство для устранения деформаций носа (септопластика, удаление аденоидов, полипов).
- Санация ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
- Физиотерапия (электрофорез и фонофорез с лекарствами, УВЧ, гелиево-неоновый лазер).
- Общеукрепляющие мероприятия (закаливание, физкультура, правильное питание, дыхательная гимнастика).
Промывание носа растворами Аквалор
В лечении хронического гайморита у взрослых и детей с успехом применяются препараты для санации носовой полости, созданные на основе натуральной морской воды. Особенно продукты Аквалор будут полезны в терапии гайморита при беременности , когда многие лекарственные средства находятся под запретом.
В период обострений эффективны гипертонические растворы: они уменьшают отек тканей, оказывают противомикробное действие, растворяют корочки и гнойно-слизистые пробки. При инфекционном гайморите рекомендуем обратить внимание на гипертонический Аквалор Экстра Форте. В его состав включены экстракты ромашки и алоэ, известные своими антисептическими свойствами.
Во время ремиссии регулярное промывание носа изотоническими Аквалор Софт и Аквалор Норм способствует удалению бактерий и аллергенов.
Как лечить гайморит без антибиотиков?
Гайморит имеет тенденцию к переходу в хроническую форму. Грамотно подобранная терапия позволяет избежать этого, а также быстро купировать неприятные симптомы.
Описание заболевания
Гайморит — это распространенное заболевание среди взрослых, при котором происходит воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа. Оно протекает в острой или хронической форме.
Возникает по причине воздействия физиологических факторов, аллергенов или на фоне развития инфекционного процесса. Гайморит всегда требует комплексного подхода в лечении. Если в его основе лежит бактериальная инфекция, без использования антибиотиков не обойтись.
В остальных случаях применяются различные медикаменты и лечебные процедуры.
Лечение гайморита без антибиотиков
Эффективное лечение гайморита подразумевает сочетание медикаментозных и народных методов. Это заметно ускоряет процесс выздоровления, снижает риск развития осложнений. В отдельных случаях назначаются физиотерапевтические процедуры.
Обычно при гайморите назначают антисептики, обезболивающие и сосудосуживающие средства местного действия. Если причиной заболевания является аллергия, обязательно подключают антигистаминные лекарства. Когда патологический процесс развивается на фоне активности вируса, прописывают соответствующие противовирусные препараты.
В дополнение используют средства народной медицины. Имеющие полностью натуральный состав препараты оказывают различное воздействие на организм. Одни призваны уничтожать патогенную флору, другие помогают бороться с симптомами, а третьи — укрепляют иммунную систему.
От использования антибиотиков лучше отказаться в период выздоровления. Также их не назначают при отсутствии выраженных симптомов синусита. При вирусной, грибковой или аллергической природе болезни противомикробные средства не применяются.
Медикаментозная терапия
Чтобы вылечить гайморит, используется широкий спектр препаратов. Они подбираются с учетом тяжести клинической картины. В таблице ниже представлены отдельные группы лекарственных средств.
| Лекарственная группа | Принцип действия |
| Противовоспалительные | Подразделяются на гормональные препараты и НПВС. Используются для купирования отечности слизистой. Лечение может сопровождаться нежелательными побочными эффектами. |
| Антигистаминные | Применяются с целью вылечить или предупредить гайморит. Оказывают воздействие на рецепторы, проявляющие чувствительность к раздражителям. |
| Симптоматические | Это самая обширная группа медикаментов. В курсе лечения применяются сосудосуживающие и увлажняющие капли (спреи), мази, растворы для проведения ингаляций. Они не оказывают прямого воздействия на причину болезни, но хорошо устраняют симптомы. |
| Противовирусные | Работают в отношении белков вирусов, усиливают иммунную реакцию организма. |
| Противогрибковые | Используются при грибковой природе гайморита. Характеризуются множеством побочных эффектов, не препараты можно применять во время беременности. |
Дополнительно для ускорения процесса выздоровления пациентам назначают витаминные добавки. В отдельных случаях требуется помощь гомеопатических средств. Все они усиливают защитные силы организма.
Использование капель и мазей
Существует множество разновидностей назальных капель от гайморита эффективных и недорогих. Перед их использованием желательно промыть полость носа солевым раствором. Все назальные препараты можно разделить на несколько групп:
- Сосудосуживающие средства (Нафтизин, Ксимелин, Снуп). Продолжительность применения не должна превышать 1 неделю. В противном случае может развиться синдром привыкания.
- Антибактериальные и антисептические (Изофра, Протаргол). Применяются в исключительных случаях и только по назначению врача.
- Противовирусные и иммуномодулирующие (Интерферон, Деринат, ИРС-19). Повышают местный иммунитет.
- Гормональные и антигистаминные (Фликсоназе, Назонекс, Кромогексал). Чаще всего применяются при аллергическом рините. В случае вирусного или смешанного гайморита используются для купирования отечности.
- Растительные (Ксилин). Производятся на основе эфирных масел, характеризуются мягким действием на слизистую.
- Комбинированные (Полидекса, Ринофлуимуцил). Имеют в своем составе антибиотики, сосудосуживающие и антигистаминные вещества.
Комплексное лечение гайморита невозможно представить без специальных мазей. Самыми популярными являются мазь Вишневского, Флеминга и Симановского. Разница между ними — только в составе и названии. Препараты наносят на турунды и помещают в носовые проходы. Продолжительность процедуры от 10 до 30 минут.
Антигистаминные препараты
Если причиной гайморита является аллергия, в курс лечения обязательно включают антигистаминные препараты. Их применение позволяет уменьшить отечность в носовых пазухах и очистить их от скопившегося секрета. При лечении используются противоаллергические медикаменты I, II и III поколений.
Самыми простыми считаются Супрастин, Диазолин. Это эффективные средства, которые быстро улучшают состояние больных. Принимать их необходимо не менее 3 раз в сутки.
Однако отличаются они большим перечнем побочных действий, могут вызывать сонливость.
При лечении гайморита чаще всего используются препараты на основе дезлоратадина, лоратадина или цетиризина. Их достаточно применять раз в день. Они обладают минимальным набором побочных эффектов. Одновременно с этим быстро купируют симптоматику аллергии и восстанавливают носовое дыхание.
Вспомогательные лекарства
При острой форме гайморита, которая сопровождается повышением температуры и обильными выделениями из носовых проходов, рекомендуется использовать вспомогательные медикаментозные препараты. Речь идет о средствах с жаропонижающим и противовоспалительным действием (Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол). Для уменьшения отечности слизистой применяют Лоратадин.
Муколитические препараты (АЦЦ, Мукодин) снижают вязкость секрета. Они облегчают его выведение из гайморовых пазух, что очень важно при лечении заболевания. Пить муколитики желательно совместно с противовирусными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Выпускаются они обычно в форме сиропов или таблеток.
Промывание носа
Данный способ лечения используется вне зависимости от стадии развития заболевания. Промывание способствует удалению излишков слизи из носовых ходов, очищению от патогенной флоры. Процедуру можно проводить в домашнихусловиях. Для этого потребуется большой шприц, спринцовка или чайник с длинным носиком.
Для орошения обычно используют аптечные препараты (Аквалор, Долфин, Аква Марис), отвары на основе лекарственных трав или солевые растворы. После этого заметно улучшается дыхание, стимулируется процесс регенерации, а слизистые увлажняются. Промывать нос при гайморите взрослому абсолютно безопасно для организма.
Изготовить лекарственное средство можно самостоятельно. Для этого потребуется чайная ложка соли и 2 стакана воды комнатной температуры.
Не рекомендуется увеличивать концентрацию раствора по причине риска ожога слизистой. Соль необходимо хорошо размешать в воде.
Затем следует наклонить голову и ввести в нос небольшое количество раствора, позволив ему вытечь из другой ноздри. Втягивать жидкость носом нельзя, она может попасть в легкие.
Промывание Долфином
Одним из эффективных аптечных препаратов, используемых для промывания, является Долфин. Он имеет выраженное антисептическое действие. Кроме того, обладает следующими свойствами:
- активизирует выработку слизи;
- повышает местный иммунитет;
- способствует восстановлению слизистой носа;
- нормализует функцию мерцательного эпителия.
Долфин реализуется в виде антисептического раствора, расфасованного по пакетам. В комплекте идет флакон-дозатор.
Перед началом использования средство необходимо развести в теплой воде, перелить во флакон и закрыть крышкой с дозатором. Рекомендуется разовую дозировку разделить на 2 ноздри.
Перед промыванием нужно очистить носовые ходы от скопившейся слизи. Для этого хорошо подходит обычный аспиратор.
Ингаляционные процедуры
Ингаляции используются для снятия отечности и заложенности, облегчения дыхания. Процедура подразумевает воздействие пара с частицами лекарственного средства на слизистые. Ее можно проводить с использованием небулайзера. Чаще всего смешивают физраствор и Диоксидин.
Данный препарат является антибиотиком и не всегда эффективен при лечении гайморита. Еще один вариант — проводить процедуры традиционным способом дышать над картошкой, раствором соли или соды.
Ингаляции назначаются на начальном этапе патологического процесса или в период обострения хронической формы.
Их не рекомендуют при высокой температуре или в случае выделения гнойного секрета из носовых проходов. Для достижения положительного результата обычно требуется 1-2 процедуры в день на протяжении недели. При необходимости курс лечения продлевается.
Лечение турундами
Турунда — это марлевый или ватный тампон, скрученный в плотный валик. Его пропитывают лекарственным составом и вкручивают глубоко в носовой проход.
Особенно эффективна терапия с использованием турунд при гайморите. Лечение быстро купирует отечность и способствует облегчению дыхания.
Турунды обеспечивают длительный контакт препаратов со слизистой, благодаря чему секрет размягчается и без труда удаляется.
Ватные тампоны можно пропитывать облепиховым маслом, раствором Хлорофиллипта или мазью Вишневского. Продолжительность процедуры определяет врач в зависимости от используемого препарата. Она должна составлять не менее 5 минут.
В противном случае ее эффективность снизится. Если передержать турунды, существует риск получения ожога слизистой, ее атрофии. После проведения процедуры рекомендуется закапать сосудосуживающие или увлажняющие назальные средства.
Использование компрессов
Применение различных компрессов способствует усилению кровотока и купированию заложенности. Их накладывают на пазухи носа. Продолжительность процедуры варьируется в зависимости от выбранного варианта и составляет от 10 минут до нескольких часов. Ниже перечислены наиболее эффективные варианты:
- На основе лука. Одну луковицу небольшого размера следует измельчить на терке до получения однородной кашицы. Поверхность носа необходимо смазать, а затем приложить компресс на 10 минут.
- Из черной редьки. Один некрупный корнеплод нужно хорошо промыть, очистить от кожуры. Затем измельчить на мелкой терке, добавить столовую ложку оливкового масла. Полученную массу необходимо завернуть в марлю и приложить к пазухам носа. Компресс можно держать не более 20 минут.
- Медовые лепешки. Мед слегка разогреть и сделать из него 2 небольшие лепешки. Для получения необходимой консистенции можно добавить чайную ложку ржаной муки. Лепешки приложить к носовым пазухам и оставить на 2-4 часа.
В случае бактериальной или гнойной формы гайморита использование компрессов запрещено. Термическое воздействие может спровоцировать развитие осложнений, дальнейшее распространение инфекционного процесса. Если во время процедуры появляются дискомфортные ощущения или боли, компресс лучше сразу удалить, а область носа промыть мыльной водой и смазать любым увлажняющим кремом.
Растворы бактериофагов
Раньше бактериофаги часто использовались в отоларингологии для лечения гайморита, успешно заменяя антибиотики. Сегодня подобные средства применяются редко, но эффективность при этом остается высокой. Растворы назначают для промывания носовых ходов, что способствует угнетению активности патогенной флоры навсегда.
Готовый раствор нужно хранить в холодильнике.
Перед началом лечения бактериофагами пациент должен сдать мазок на бакпосев с целью определения возбудителя инфекционного процесса, проверки его чувствительности к препаратам. Небольшое его количество перед использованием нужно разогреть при комнатной температуре. При возникновении побочных эффектов лечение сразу прекращается.
Средства на основе цикламена
Вылечить гайморит у взрослого без антибиотиков можно с помощью средств на основе цикламена. Корень этого растения имеет в своем составе сапонины. Это поверхностно активные вещества, обладающие способностью легко вытягивать излишки жидкости из организма.
При попадании на слизистую носа они раздражают нервные окончания, стимулируя тем самым активный процесс выработки слизи. В результате гайморовы пазухи очищаются, воспаление купируется, а насморк пропадает.
Средства на основе цикламена можно сделать самостоятельно:
- Капли. Корень растения необходимо измельчить и отжать сок, смешать с водой в пропорции 1:1. Хранят готовое средство в холодильнике. Для лечения сок цикламена вводят в каждую ноздрю посредством пипетки по 2 капли. Продолжительность терапии — 1 неделя.
- Мазь. Для ее приготовления потребуется смешать кашицу из лука, мазь Вишневского, сок алоэ и цикламена. Готовое средство наносят на тампон и вставляют в каждую ноздрю. Продолжительность процедуры не должна превышать 15 минут.
Готовые препараты на основе цикламена можно приобрести в аптеке. Это такие медикаменты как Синуфорте или Синус-Лифт. Применять их необходимо согласно прилагаемой инструкции. Стандартный курс лечения составляет 1 неделю.
Когда необходимо принимать антибиотики
Иногда лечение воспаления гайморовых пазух без антибактериальных препаратов является неоправданным риском. Прежде всего, речь идет о бактериальной форме заболевания. Ее распространенными возбудителями выступают стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка и пр. Другими показаниями к назначению антибиотиков являются следующие случаи:
- явные признаки бактериальной инфекции, гнойные выделения из носа и температура выше 38 градусов;
- отсутствие улучшения состояния на протяжении нескольких дней терапии;
- состояние после прокола пазух с целью предупреждения возникновения осложнений.
Для лечения гайморита обычно используется Азитромицин. Продолжительность курса антибиотиков определяет строго врач. Такие препараты негативно воздействуют на состояние ЖКТ. Уже во время их приема часто начинается диарея и иные диспепсические расстройства. Поэтому после окончания курса терапии может потребоваться помощь препаратов для восстановления микрофлоры кишечника.
Мнение врачей
Гайморит — это весьма серьезное заболевание, пренебрегать лечением которого нельзя. При этом часто можно обойтись без помощи антибактериальных препаратов.
Если у заболевания аллергическая или вирусная природа, оно спровоцировано рядом физиологических факторов, достаточно использовать симптоматическую терапию. В курс также включают противовоспалительные и противовирусные средства.
В дополнение к ним в домашних условиях проводятся ингаляции, промывания, введение турунд. При соблюдении всех рекомендаций врача выздоровление наступает быстро.
Загрузка...
