Отек гортани у ребенка – чем и как снять

Что такое ангионевротический отёк гортани? Скорее всего, большинство опрашиваемых, не связанных с медициной, не смогут ответить на этот вопрос. Но если озвучить другое название этого состояния – отёк Квинке – всё встанет на свои места.

Ангионевротический отёк гортани — острый, быстро развивающийся отёк глубоких слоёв кожи, подкожной клетчатки и слизистой оболочки. Ангиоотёк гортани очень опасен, поскольку при отсутствии экстренной помощи дыхательные пути могут полностью перекрыться, что приведёт к асфиксии и смерти.

Ангионевротический отёк гортани – это агрессивная реакция организма на внешние раздражители. При взаимодействии с внешним фактором организм в качестве защитных мер выбрасывает в кровь биологически активные веществ – гистамин, брадикинин и проч.

Весь этот процесс протекает с расширением кровеносных сосудов и увеличению их проницаемости. В конечном итоге лимфа капилляров попадает в близлежащие ткани, вызывая сильный отёк. Механизм образования ангиоотёка схож с появлением аллергической крапивницы.

Только в последнем случае сосуды расширяются в верхних слоях кожи, поэтому крапивница не опасна, а при ангиоотёке гортани – в глубоких слоях кожи.

Это относительно молодое для медицины состояние. Впервые в своих трудах его описал в конце IXX века немецкий медик — Генрих Квинке. Отёчность горла развивается очень стремительно — с момента взаимодействия с раздражителем может пройти несколько часов и даже минут. Поэтому лечение и помощь при отёке горла должны быть экстренными.

Симптомы отёка Квинке

Первые ощущения, которые испытывает человек, — это жжение и небольшое покалывание в месте локализации будущей отёчности. Затем возникает отёк. Опасная припухлость проявляется на лице (губы, веки, щёки) и шее. Сильно опухает язык. Доходит до того, что лицо человека становится похожим на шар, у больного даже не получается полноценно открывать глаза.

В первые минуты после взаимодействия с раздражителем могут проявиться такие симптомы у взрослых и детей, как слезотечение, проблемы с дыханием через нос, появление сухого кашля и осиплости в голосе.

Ещё одним важным симптомом ангионевротического отёка горла является «свистящее», тяжёлое дыхание. Все эти симптомы очень быстро набирают обороты и становятся интенсивными.

Как будто человека искусал рой пчёл — именно так выглядит ангиоотёк внешне.

Помимо внешних изменений у этого опасного состояния есть и другие симптомы: снижение артериального давления, чрезмерная потливость, частое сердцебиение.

Ангионевротический отёк гортани является самым опасным проявлением отёка Квинке, когда отёчность затрагивает горло и дыхательные пути. Появившийся кашель, першение в горле, трудности с глотанием, ощущение кома в горле, проблемы с речью – все эти симптомы говорят о начинающейся асфиксии (удушье).

При появлении первых симптомов отёка Квинке нужно вызывать бригаду скорой помощи, чтобы не упустить драгоценное время.

Если снятие отёчности гортани не произойдёт в ближайшее время, человек может умереть.

Даже если удалось избежать летального исхода, и лечение ангионевротического отека не было запоздалым, длительное отсутствие нормального дыхания может привести к поражениям мозговой активности.

Причины отёка гортани

• Помимо знаний о первых признаках ангиоотёка, нужно понимать, из-за чего, в принципе, может возникнуть это опасное состояние.
• Обычно отёк Квинке имеет аллергическую природу, но бывают случаи, когда на организм человека воздействуют не аллергены, а другие внешние факторы.
• Чаще всего причиной ангионевротического отёка гортани становятся:

• определённые продукты питания (например, яйца, шоколад и т.п.);
• пыльца растений в период цветения;
• грибки;
• бытовая химия;
• приём лекарственных препаратов;
• укусы насекомых;
• пыль;
• шерсть или выделения домашних животных;
• нахождение на открытом солнце;
• переохлаждение;
• стрессовые ситуации;
• проблемы с пищеварением;
• наследственность.

Типы отёков

Выделяют несколько видов отёка Квинке.

Ангиоотёк бывает наследственным и приобретённым. Наследственный отёк Квинке – это редкое генетическое заболевание, которое впервые было описано в конце IXX века и характеризуется рецидивирующими отёками.

Если у матери или отца есть этот диагноз, вероятность того, что их ребёнок родится с тем же диагнозом, – 50%. При своевременной профилактике и грамотном лечении приступы у больного случаются редко, и пациент живёт с этим диагнозом достаточно благополучно.

Случаев приобретённого заболевания достаточно мало, и чаще всего отмечается у пациентов пожилого возраста.

В зависимости от причины, вызвавшей отёк Квинке выделяют аллергический отёк, неаллергический и идиопатический, когда причину состояния установить не удалось.

Первая помощь при отёке Квинке

Как снять отёк Квинке? Первое, что вы должны сделать, оказавшись рядом с человеком с признаками ангионевротического отёка – вызвать бригаду скорой помощи.

Что делать при отёке Квинке до приезда врачей?

• Сначала расстегните одежду больного, расслабьте галстук, снимите цепочки, бусы и т.п., обеспечив тем самым приток воздуха. Если вы находитесь в помещении, откройте окно, дав свежему воздуху попасть внутрь.
• Уложите больного поудобнее и попытайтесь его успокоить словами, что скоро приедут медики и начнут лечение. Подобное состояние повергает пациента в шок, что только усугубляет дыхательную недостаточность.
• Если проблема началась вследствие контакта с аллергеном, по возможности, устраните его.
• Дайте больному таблетку любого антигистаминного препарата, который есть в домашней аптечке. Если человек не может глотать, измельчите таблетку и положите её ему под язык.
• Чаще поите больного, если он может глотать, желательно минеральной водой.
• Если отёк спровоцирован контактом с аллергеном, дайте больному активированный уголь, «Энтеросгель» или «Полисорб», чтобы снизить концентрацию аллергического вещества в организме.
• Ноги больного нужно держать в тепле. Можно поместить их в ванночку с тёплой водой либо хорошо укутать.
• Закапайте в нос больного любые сосудосуживающие капли.
• Необходимо измерять артериальное давление больному, и, если оно падает ниже отметки 90, необходимо ввести больному адреналин.

Даже если пациенту от оказанных мероприятий стало легче, отказываться от врачебной помощи и отменять вызов «скорой» ни в коем случае нельзя.

Лечение ангионевротического отёка гортани

Лечение ангиоотёка складывается из двух этапов. Первый – оказание экстренной помощи, второй – лечение в стационаре. Прежде чем приступить к лечению, определяют причину ангиоотёка, после чего назначают схему терапии. Она может включать:

• приём антигистаминных препаратов («Супрастин», «Лоратадин», «Тавегил»);
• кортикостероидные препараты (например, «Преднизолон», «Дексаметазон», «Назонекс», «Целестон»);
• мочегонные препараты (например, «Фуросемид»);
• энтеросорбенты для вывода аллергенов и токсинов (например, «Мультисорб»);
• ферментные препараты («Панкреатин», «Фестал»);
• введение C1-ингибитора – белка крови, дефицит которого приводит к неаллергическому ангиоотёку;
• введение свежезамороженной плазмы (при неаллергическом отёке);
• введение андрогенов – препаратов половых гормонов (при неаллергическом отёке).

Почему стоит выбрать «Лор Клинику Доктора Зайцева»?

Ангиоотёк гортани – состояние очень опасное. Если у вас или у ваших родных случался ангионевротический отёк, если вам нужна грамотная консультация, как его избежать и как оказать первую помощь, обращайтесь в «Лор Клинику Доктора Зайцева».

Профиль нашей клиники – лечение лор-заболеваний. Если вам нужно качественно и эффективно вылечить горло, гортань, уши или полость носа, вы обратились по адресу. В нашей лор-клинике ведут приём высококвалифицированные оториноларингологи с большим опытом работы, применяя самое современное оборудование и авторские методики лечения.

При терапии любого лор-заболевания важно начать лечиться сразу же, как только проявились первые признаки болезни. Поэтому не затягивайте с визитом к лор-врачу – звоните и записывайтесь по телефону +7 (495) 642-45-25.

Будем рады вам помочь!

Отек горла — причины, что делать и как снять отек горла у детей и взрослых

При отеке горла (гортани) происходит распухание слизистой и подслизистой оболочек на этом участке в результате их пропитывания экссудатом или транссудатом. Из-за этого происходит сужение просвета органа.

Отек гортани не является самостоятельным заболеванием: он развивается на фоне других существующих нарушений и заболеваний.

Существует высокий риск удушья, поэтому при симптомах отека гортани нужно немедленно обратиться за помощью.

Причины

Отек гортани развивается из-за ряда причин. Это:

• Аллергические реакции. В качестве аллергенов обычно выступают шерсть животных, пыльца растений, лекарственные препараты, некоторые продукты питания.
• Хирургические вмешательства в область шеи и непосредственно на гортани, длительная интубация гортани, различные травмы в области горла (колющие, термические, тупые, режущие и т.д.).
• Острые инфекционные процессы. Чаще всего отек гортани развивается в детском возрасте на фоне скарлатины, дифтерии, кори, иногда — при гортанной ангине или гриппе.
• Воспалительные заболевания гортани. В детском возрасте отек горла чаще всего возникает на фоне подскладочного ларингита. У взрослых такое осложнение развивается при инфильтративном или флегмозном ларингите.
• Злокачественные и доброкачественные новообразования гортани.
• Заболевания и повреждения тканей и органов, расположенных рядом с гортанью. Часто отек гортани развивается на фоне гнойных процессов в области шеи, опухолей щитовидной железы и органов средостения.

Некоторые факторы повышают риск отека горла. Это:

1. гиповитаминозы,
2. истощение организма,
3. сахарный диабет,
4. ослабленный иммунитет,
5. курение.

При травмах и аллергических реакциях отек развивается очень быстро. Скорость распространения такого нарушения зависит от нескольких факторов: характер основного заболевания, его динамика, индивидуальные особенности организма.

Признаки

Развитие отека гортани — не одномоментный процесс. Он проходит несколько стадий, на каждой из которых присутствуют характерные симптомы:

• Катаральный отек, нарушение звукообразования. У пациента наблюдаются лающий кашель и осиплость голоса. Признаки нехватки кислорода пока выражены слабо.
• Прогрессирование стеноза (сужения) гортани. Больной не может сделать полный вдох, дыхание становится более шумным и частым, голос практически не слышен. При вдохе он принимает вынужденное положение, приподнимая плечи при вдохе.
• Асфиксия (декомпенсация). Человек с отеком горла беспокойно себя ведет, так как не может сделать полноценный вдох. На этой стадии четко прослеживаются симптомы дефицита кислорода: — холод кожи, — появление испарины на ее поверхности, — синюшность губ и кончиков пальцев. Зрачки расширяются, пульс и дыхание учащаются.

Если своевременно не оказать помощь при таком нарушении, наступает асфиксия и смерть.

Оказание первой помощи

Первое, что нужно сделать при появлении у человека симптомов отека гортани, — вызвать бригаду скорой помощи. В ожидании специалистов нужно правильно оказать первую помощь.

Чтобы немного облегчить состояние пострадавшего, нужно:

• обеспечить свободный приток воздуха (расстегнуть воротник и пуговицы, снять галстук);
• прекратить контакт с аллергеном, если он стал причиной отека;
• опустить верхние и нижние конечности в горячую воду;
• закапать в нос капли или спрей сильного действия (сосудосуживающее средство).

До приезда врача не стоит давать пострадавшему какие-либо препараты, чтобы не усугубить процесс и не смазать клиническую картину.

Диагностика и лечение

Диагностика отека гортани не вызывает особых сложностей. Состояние определяется в ходе непрямой ларингоскопии. При обследовании врач выявляет такие характерные для отека гортани изменения, как:

1. припухлость слизистой оболочки,
2. утолщение надгортанника,

Острый ларингит — симптомы и лечение

Над статьей доктора Столяровой Елены Александровны работали литературный редактор Юлия Липовская, научный редактор Сергей Федосов

Дата публикации 11 сентября 2020Обновлено 26 апреля 2021

Острый ларингит — острое воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани длительностью до трёх недель. Проявляется болями в горле при глотании и попытке говорить, изменением голоса (осиплостью, хрипотой), лающим кашлем, затруднённым дыханием (стридором), а также возможным повышением температуры тела и ухудшением самочувствия [1].

 

• Причины острого ларингита могут быть инфекционными (связанными с патогенными микроорганизмами) и неинфекционными (асептическими).
• Инфекционные причины:

• Вирусы (70 % случаев ларингита) — чаще всего риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус (RSV), аденовирус, грипп A или B, вирус парагриппа типа 1 и 2. Гораздо реже ларингит вызывают вирусы герпеса, Эпштейна — Барр, Коксаки, ВИЧ — эти возбудители, как правило, поражают людей с ослабленным иммунитетом [8].
• Бактерии — чаще всего гемофильная палочка типа В (22-35 %). Этот же возбудитель вызывает опасное для жизни заболевание — эпиглоттит (воспаление области надгортанника и окружающей его клетчатки). Также причиной ларингита могут быть бета-гемолитический стрептококк, мораксела катаралис (2-10 %) и золотистый стафилококк (MRSA) — до 33 %. Другие бактериальные инфекции гораздо реже вызывают острый ларингит: респираторные хламидии и микоплазмы, коклюш, сифилис, туберкулёз, дифтерия [10].

Неинфекционные причины:

1. Травма (физическая или фонотравма). Фонотравма может быть вызвана криком или пением, а также интубацией трахеи. К физической относится тупая или проникающая травма гортани и аспирация (вдыхание) инородного тела. Очень важно исключать аспирацию инородного тела, особенно у детей. Инородные предметы часто не замечают, пропускают и ошибочно диагностируют рецидивирующий хронический ларингит [9].
2. Аллергия. Острый аллергический ларингит (в виде анафилаксии и ангионевротического отёка) возникает после повторного воздействия причинно-значимого аллергена и может быстро стать опасным для жизни. Чаще всего причинами аллергического отёка гортани являются:
3. пища (молоко, орехи, морепродукты, рыба, соя, пшеница);
4. пыльца различных растений;
5. лекарства;
6. косметика, парфюмерия, бытовая химия;
7. укусы насекомых;
8. животные.

Если острый ларингит вызван вирусной инфекцией, то больной заразен для окружающих примерно 3-7 дней.

Факторы риска острого ларингита:

• Профессиональное использование голоса (певцы, актёры, учителя).
• Курение или употребление наркотиков [14].
• Дыхание ртом.
• Апноэ во сне.
• Иммуносупрессивные состояния. Снижение иммунитета возможно, например, на фоне неправильного использования ингаляционных кортикостероидов для лечения бронхиальной астмы или при длительных курсах антибиотиков. В таких случаях часто возникает грибковый ларингит (кандидоз гортани). Некоторые грибковые поражения (бластомикоз, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз, криптококкоз и аспергиллёз) чаще всего встречаются у пациентов с иммуносупрессивными заболеваниями (ВИЧ, лучевой болезнью и др.) [15].
• Приём медикаментов: бисфосфонаты (могут вызвать химический ларингит), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (могут вызвать кашель), антигистаминные, мочегонные, антихолинергические средства (могут оказать раздражающее действие на слизистую оболочку), антипсихотики, в том числе атипичные (могут быть связаны с дистонией гортани).
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — патология развивающаяся вследствие заброса кислого содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод. Происходит химическое раздражение слизистой оболочки гортани заброшенным рефлюктатом. Проявляется охриплостью голоса по утрам, постоянным покашливанием, жжением и «застреванием» пищи в глотке. Зарегистрирована примерно у 10-12,5 % пациентов, посещающих отоларингологов. Кроме того, заболевание отмечается более чем у 50 % пациентов, которые жаловались на нарушение голоса [13].

 

В Великобритании частота встречаемости острого ларингита в 2011 году составляла 5,9 случаев на 100 тыс. человек в неделю, независимо от возраста [30].

В РФ заболеваемость острым ларингитом среди взрослых в 2008 году составляла 17,6 случаев на 10 тыс. населения с последующим значительным ростом до 90,6 случаев на 10 тыс. в 2009 году.

В структуре всей патологии гортани чаще всего встречается острое воспаление, на долю которого, по литературным данным, приходится 30-35 %. Однако согласно официальной отчётности за 2008-2011 годы, диагноз острый ларингит встречался более чем в 90 % случаев.

Максимальные уровни заболеваемости среди детей также приходятся на острое воспаление гортани: 61 случай на 10 тыс. населения в 2008 году, 330 случаев — в 2011 году [29].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Проявления ларингита:

• дисфония — хрипота, осиплость, которая может иметь форму напряжённого либо слабого голоса или афонию (полное отсутствие голоса);
• сухой лающий кашель (американцы говорят «как у тюленя»);
• одышка из-за нарушения проходимости дыхательных путей (встречается в тяжёлых случаях заболевания);
• дисфагия (нарушение глотания);
• одинофагия (ощущение боли во время прохождения пищи по пищеводу);
• сухость, боль и ощущение комка в горле;
• зуд горла.

При инфекционном процессе возможно сочетание с лихорадкой, насморком и нарушением общего самочувствия [3].

Отек горла у ребенка: что об этом важно знать

Довольно часто отек горла у ребенка путают с отеком гортани, поскольку гортань является одним из участков горла. Гортань, вопреки ошибочному мнению многих людей, представляет собой участок системы дыхания, а не отдельным органом. Состоящая из множеств хрящей гортань внутри покрыта слизистой оболочкой.

При попадании на слизистую оболочку бактерии активно размножаются, что является одной из причин отека гортани. Отекшее горло у ребенка может быть симптомом множества заболеваний, поэтому обращение к врачу является одним из условий эффективного лечения.

Вопрос о том, чем снять отек горла у ребенка, родители задают довольно часто. Несколько снизить отечность можно домашними средствами, но лечением гортани должен заниматься исключительно квалифицированный врач.

Педиатрическое отделение АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике и лечению отека гортани.

По каким причинам может возникнуть отечность гортани у ребенка

Одной из причин, по которым отек гортани у ребенка можно назвать довольно распространенной проблемой, является строение гортани. У детей младшего возраста гортань имеет воронкообразную форму, при том, что она значительно более узкая, чем у взрослых людей.

Воспалительный процесс оболочки слизистой и отек приводят к сужению и без того узкой гортани, вследствие чего возникают проблемы с дыханием. Кроме того, слизистая у детей содержит множество кровеносных сосудов, отличается более рыхлой структурой, что способствует более стремительному развитию воспалительных процессов.

Из-за узости просвета гортани при отсутствии медицинской помощи ребенок может задохнуться.

В зависимости от множества факторов развивается отек гортани у ребенка, причины которого различные молниеносно, остро или постепенно. Наиболее опасным является молниеносная и острая формы, поскольку детский организм не успевает приспособиться к недостаточному поступлению кислорода. Скорость развития процесса зависит напрямую от причин, его вызвавших:

• молниеносный отек развивается при попадании инородного тела, при проникновении в организм аллергии;
• острый отек развивается при остром ларингите, при осложнениях заболеваний, таких как корь, скарлатина, дифтерия, грипп;
• постепенный отек развивается при травмах шеи и по другим причинам.

Чаще других встречаются отек горла при ларингите у ребенка и аллергический отек горла у ребенка.

Выяснить причину, по которой развился отек гортани у ребенка, следует обязательно, поскольку от точности диагноза зависит эффективность лечения.

Информацией на тему «отекло горло у ребенка: что делать» взятой в интернете, пользоваться не рекомендуется, поскольку выбор способа лечения требует знания точного диагноза. Запись на консультацию к специалисту – лучший способ решить проблему.

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) используют сертифицированные безопасные медикаментозные препараты и эффективные технологии, что является одним из условий полного выздоровления маленьких пациентов.

Симптомы отека горла у ребенка

На то, что развился отек гортани у ребенка, симптомы указывают следующие:

• дыхание становится прерывистым, поверхностным, затрудненным;
• голос становится охрипшим;
• напрягаются мышцы шеи;
• ребенок жалуется на комок в горле;
• ощущаются боли в шее;
• возникает ощущение нехватки воздуха.

Возможно также проявление психоневрологических симптомов:

• раздражения и беспокойства;
• головокружения;
• судороги;
• невнятности речи.

Отек горла у ребенка при аллергии характеризуется опухлостью лица, увеличением подчелюстных лимфатических узлов. При отсутствии помощи возможны потеря сознания.

Ответ на вопрос о том, чем лечить отек горла у ребенка, может дать только квалифицированный специалист. Самостоятельное назначение ребенку медикаментов может привести к резкому ухудшению состояния малыша.

Поскольку симптоматика отека гортани у детей развивается быстро, в частности, ларингит отек гортани у ребенка вызывает острый, все действия должны быть направлены на обеспечение доступа воздуха в легкие.

При отсутствии своевременной медицинской помощи возможно возникновение осложнений, в частности:

• острый стеноз гортани с одышкой и гиперемией лица;
• повышение потливости, нарушение работы систем и органов организма.

О том, чем лечить отекшее горло у ребенка, лучше проконсультироваться с квалифицированным врачом, поскольку только доктор после обследования назначит процедуры и медикаменты, которые смогут снять отек горла у детей, симптомы которого зависят от причины заболевания.

Когда получить срочную помощь при отеке горла у ребенка

При подозрении на отек горла у ребенка следует срочно вызвать врача при наличии следующих симптомов:

• кашель стал «лающим»;
• малышу трудно говорить;
• резко поднялась температура;
• посинела кожа губ;
• появилась одышка;
• потеря сознания.

Наличие одышки – веская причина для вызова скорой помощи, поскольку кислородное голодание может причинить здоровью ребенка непоправимый вред. Подобные симптомы свидетельствуют о резком ухудшении состояния здоровья. При отсутствии лечения возможно удушье.

Педиатрическое отделение АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги вызова педиатра на дом. Для срочного вызова педиатра на дом достаточно позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60.

Расположена АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

Диагностика отека горла у ребенка

Диагностика отека гортани у ребенка выполняется на основе осмотра маленького пациента, сбора анамнеза и жалоб, а также данных обследования при необходимости. В ходе консультации врач уточняет наличие патологий, которые могли стать причиной отека горла, обследует ребенка методом непрямой ларингоскопии.

Если с остановкой диагноза возникают затруднения, педиатр направляет к отоларингологу, который проводит комплексное обследование. Для диагностики отека гортани у детей специалистами педиатрического отделения АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) могут быть использованы следующие виды обследования:

• эндоскопия;
• УЗИ;
• микроларингоскопия или видеомикроларингоскопия;
• рентгенография ОГК;
• рентгенография гортани;
• бронхоскопияи пр.

Предварительная подготовка к проведению обследования не требуется.

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве используют современные диагностические технологии и новейшее диагностическое оборудование, что обеспечивает возможность получения точных данных обследования.

К кому обратиться

Если развился отек гортани у ребенка, лечение назначает по результатам обследования педиатр. В сложных случаях по результатам обследования педиатр может направить к отоларингологу (ЛОР), иммунологу-инфекционисту, аллергологу.

Педиатрическое отделение АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает услуги квалифицированных опытных специалистов, работающих в различных областях медицины.

Записаться на прием к педиатру можно на странице сайта. Наша клиника расположена в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

Лечение отека горла у ребенка

При отеке гортани лечение необходимо начинать незамедлительно. Выбор способа лечения и медикаментов зависит от диагноза. Родителям категорически не рекомендуется самостоятельно давать детям медицинские препараты, поскольку результатом может стать ухудшение состояния и возникновение побочных эффектов.

Основной целью применения лечебных мероприятий является устранение основной патологии, спровоцировавшей отек. При вирусной или бактериальной этиологии отека гортани врач назначит противовирусные, антибактериальные или противогрибковые препараты. Если отек гортани у ребенка спровоцировала аллергия, доктор назначит препараты, которые снимут отечность и купируют воздействие аллергенов.

Для восстановления слизистой и нормализации состояния маленького пациента врач может назначить физиотерапевтические процедуры.

Первая помощь: чем снять отек горла у ребенка до приезда врача

Если возник отек гортани у ребенка, первая помощь заключается в обеспечении доступа в легкие воздуха. Ребенка следует посадить и ни в коем случае не позволять ложиться, поскольку из-за горизонтального положения усиливается приток крови к гортани. Если возник отек горла у ребенка, первая помощь должна быть оказана незамедлительно, чтобы избежать удушья.

Необходимо обеспечить приток свежего прохладного воздуха, который облегчит дыхание. Рекомендуется также давать теплое питье, например, теплое молоко с содой, которое частично снимет воспаление и уменьшит отек. Увлажнение воздуха поможет снять спазм. Увлажнить воздух можно с помощью специального аппарата или поставить в помещении емкость с водой.

До консультации с доктором лекарства для горла малышам давать нельзя.

Как записаться к врачу

Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к педиатру, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование ребенка. При необходимости педиатр проконсультируется с другими специалистами или направит к ним.

Для записи к специалисту педиатрического отделения АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) воспользуйтесь одним из следующих способов:

• формой быстрой записи на главной странице сайта центра;
• по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60;
• с помощью мобильного приложения.

Расположена клиника АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская», а также неподалеку от станций метро Белорусская, Тверская, Чеховская и Новослободская.

Осипший голос — один из признаков ларингита у ребенка

• Ларингит у ребенка – распространенная вирусная инфекция, имеющая тенденцию к рецидиву. В основном это касается маленьких детей,
• потому что гортань ребенка более подвержена инфекциям и легче опухает, чем гортань взрослого из-за ее расположения и анатомического
• строения. Обычно это незначительное заболевание, но в некоторых случаях может развиться тяжелый острый ларингит, который может

быть опасным для жизни. Узнайте о симптомах ларингита у детей и о том, как проходит лечение.

1. Ларингит у ребенка – причины
2. Заболевание вызывается вирусами, чаще всего: вирусом парагриппа, вирусом гриппа А или В, аденовирусом, вирусом RS, метапневмовирусом.
3. Бывают также случаи бактериальных инфекций, например, при осложнениях после недолеченной простуды. Как следствие, происходит
4. повреждение слизистой оболочки, отек вокруг гортани и сужение просвета дыхательных путей. Заболевание обычно развивается в 1 и 4 кварталах
5. года – это период повышенной вирусной активности, ухудшения погодных условий и интенсивного обогрева квартир. Теплый и сухой воздух
6. способствует развитию инфекций.
7. Ларингит обычно протекает в легкой форме и связан с высокой температурой, инфекциями и проблемами с дыханием, но не опасен для жизни.

Самый частый вид – это подсвязочный ларингит. Его не следует путать с острым дифтерийным ларингитом, вызванным дифтерийной палочкой.

• Однако к опасным для жизни состояниям могут относиться: острый ларингит и эпиглоттит, проявляющиеся большой опухолью, препятствующей дыханию.
• Почему это происходит? Чувствительная гортань у ребенка
• Ларингит и тяжелые осложнения возникают у маленьких детей, потому что их дыхательные пути немного отличаются от дыхательных путей у взрослых.
• Подслизистая оболочка гортани у детей более рыхлая и содержит много кровеносных и лимфатических сосудов, что делает ее более склонной к отеку;
• гнездо гортани расположено намного выше, гортань меньше, надгортанник вялый, а иммунная система еще не сформирована. Все это делает гортань у детей
• уязвимой для инфекций.
• Ларингит у ребенка – симптомы
• Подсвязочный ларингит у детей возникает в возрасте от 5 до 6 месяцев, с наибольшей заболеваемостью на втором году жизни. Мальчики чаще заболевают этим
• типом инфекции, чем девочки, и ежегодно страдают около 6-8% детей в возрасте до 5 лет.
• Симптомы ларингита у детей появляются внезапно, и им предшествуют несколько дней респираторных инфекций. Чаще всего возникает ночью или утром, и
• симптомы могут различаться по степени тяжести: от легкого воспаления, включая периодический лающий кашель и охриплость голоса, до тяжелого течения,
• требующего оказания неотложной помощи.
• Симптомы:

• Так называемый стридор – высокий звук при дыхании из-за сужения просвета дыхательных путей. • Характерный лающий кашель. • Охриплость. • Грубый голос, даже молчание. • Одышка от легкой до умеренной.

• Возможно небольшая температура.

Острые симптомы подсвязочного ларингита:

• Сильная одышка, сопровождающаяся усилением работы грудных мышц. • Синий цвет кожи. • Беспокойство. • Нарушения сознания.

1. • Нарушение дыхания.
2. Сужение дыхательных путей в подсвязочной области может быстро увеличиваться и вызывать сильную одышку, поэтому не следует недооценивать
3. инфекцию, но необходимо как можно скорее обеспечить соответствующее лечение. Заболевание различается по интенсивности, и симптомы ларингита
4. у детей, изначально безобидные, могут быстро обостриться и стать причиной дыхательной недостаточности.
5. Ларингит у ребенка – лечение в домашних условиях
6. Хотя симптомы ларингита у детей могут вызывать беспокойство, в большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и хорошо лечится с

помощью домашних средств. Что будет эффективно при детском ларингите? Следует позаботиться об атмосфере покоя, потому что нервозность и

напряжение усилят страх ребенка, что – на основе эффекта порочного круга – усилит одышку и дыхательную недостаточность. Чтобы предотвратить

усиление одышки, полезно вдыхать холодный влажный воздух, который уменьшает отек гортани. Рекомендуется широко открыть окно или вывести

ребенка на террасу/балкон и дать ему подышать свежим прохладным воздухом. Следует помнить о правильной одежде малыша, чтобы не простудить его.

• Еще один способ лечения легкого ларингита у ребенка – это вдыхание физиологического раствора и употребление напитков. После того, как приступ
• одышки прекратится, следует обратиться к педиатру за эффективным лечением ларингита. Врач лучше всего знает, что использовать для лечения гортани
• ребенка и какое лечение будет наиболее эффективным в каждом случае. Он, вероятно, назначит глюкокортикостероиды или другие лекарства,
• чтобы уменьшить отек гортани.

Ложный круп у детей

Обычно для родителей становится открытием, что ложный круп – это вообще не заболевание. Так называют приступ одышки, когда ребенок хрипит на вдохе. Обычно он случается ночью, реже – при сильном плаче или физической активности.

Это выглядит очень пугающе (причем, к сожалению, пугается и сам малыш), однако хорошая новость заключается в том, что на самом деле в подавляющем большинстве случаев задохнуться он не сможет.

Его дыхание затруднено из-за стеноза гортани, сужения дыхательного просвета, но жизни его ничто не угрожает.

Приступами кашля проявляется острый ларингит или ларинготрахеит, первопричиной которого является вирус – парагрипп, ОРВИ, иногда даже корь. Этим ложный круп отличается от истинного, который возникает только при дифтерии.

Он может сопровождаться другими симптомами, а может проявиться сам по себе, причем дополнительным фактором паники становится то, что, как правило, «ничто не предвещало» — ребенок спокойно ложится вечером спать, а просыпается среди ночи с жутким кашлем.

Как определить ложный круп?

Пропустить его практически невозможно. Его основные признаки – лающий сухой кашель, осиплость голоса, трудности с вдыханием, испуг, тело принимает вынужденное положение.

Проблемы с вдыханием воздуха могут возникнуть и по какой-то другой причине (аллергия, абсцесс, проглатывание инородного тела), поэтому ключевым симптомом остается осипший голос.

Важно, что выдох при этом трудностей не вызывает (если вызывает – это может быть признаком астмы, обструктивного бронхита или другого заболевания).

Чаще всего ему подвержены дети до 3-5 лет. С возрастом дыхательный просвет расширяется, поэтому подростки и взрослые практически не сталкиваются с этой проблемой. У некоторых детей есть предрасположенность к приступам, поэтому они могут повторяться.

Как помочь ребенку при ложном крупе в домашних условиях?

Приступ снимают с помощью антигистаминных препаратов (например, супрастина), которые уменьшают отек гортани, а также ингаляций с помощью небулайзера.

Назначение препаратов для ингаляции может сделать только врач! Чаще всего это пульмикорт, но часто состояние пациента может облегчить и физраствор, залитый в емкость небулайзера.

Если у ребенка одновременно поднялась температура, можно дать ему жаропонижающее (ибупрофен).

Нужно ли вызывать скорую помощь? Если родители сталкиваются с таким кашлем впервые, у них даже не возникает такого вопроса, настолько пугающе это выглядит. Но острое состояние обычно можно купировать и дома, и опытные мамы и папы прекрасно справляются с этим сами. Другое дело, если дома нет необходимых лекарств и небулайзера, чтобы снять приступ. Тогда неотложка необходима.

Если у ребенка начало синеть лицо, сразу же вызывайте скорую помощь!

В ожидании приезда бригады можно сделать необходимый минимум – успокоить и отвлечь ребенка, пусть даже мультфильмами. Когда он пугается, выровнять дыхание становится сложнее. Для улучшения самочувствия больного часто помогает посидеть в ванной комнате с включенной горячей водой, дыша паром.

Хотя детям с ложным крупом обычно предлагают госпитализацию, в подавляющем большинстве случаев она не требуется.

Чего при ложном крупе делать нельзя?

Нельзя давать больному сироп от кашля. Это же относится и к классическому народному средству — теплому молоку с медом. Вообще, молочные продукты на ночь лучше исключить вовсе.

Нельзя давать дышать эфирными маслами и травами, все «наполнение» небулайзера должен определять детский врач!

Не рекомендуется остаток ночи спать в горизонтальном положении. Голова должна быть приподнята относительно туловища.

Что делать после приступа кашля?

В комнате, где малыш проводит время, нужно постоянно поддерживать приток прохладного и влажного воздуха. Если у вас есть увлажнитель воздуха – он должен работать постоянно. Можно подложить подушку под матрас со стороны головы ребенка, чтобы обеспечить ему наклонное положение для сна. Необходимо приготовить побольше теплого питья.

Если у вас дома нет небулайзера, мы очень рекомендуем его приобрести. При лечении ларингита ингаляции – ваш незаменимый помощник, и этот прибор работает существенно эффективнее, чем простое дышание паром.

Помните, что ультразвуковой не подходит, так как пульмикорт в нем разрушается.

Лучше всего купить меш-ингалятор – они бывают такими компактными, что помещаются даже в карман, и это очень удобно, если нужно отправиться в поездку или путешествие.

И, конечно же, если у малыша произошел приступ, нужно как можно скорее записаться на прием к педиатру для определения причины и качественного лечения. Если у ребенка есть другие симптомы заболевания, например, повышенная температура, или он чувствует себя плохо, лучше вызвать детского врача на дом. В остальных случаях педиатр может принять пациента в клинике.

Какие лекарства при ложном крупе назначает врач?

Как уже было сказано выше, первопричиной является вирусная инфекция, поэтому антибиотики в данном случае бесполезны.

Симптомы помогают устранить глюкокортикостероиды: врачи детской неотложки используют в основном преднизолон и дексаметазон. Пульмикорт (будесонид), который обычно назначают в ингаляциях, тоже является глюкокортикостероидом.

Чтобы подействовать, лекарству нужно несколько часов. Первые результаты действенности ингаляции оцениваются в течение получаса.