Причины гайморита у взрослых — от чего он бывает и появляется

Беспечное отношение к обычному насморку или простуде может спровоцировать развитие гайморита. Гайморитом называется воспалительный процесс в верхнечелюстных околоносовых пазухах. Другое их название – гайморовы, отсюда и пошло название заболевания – «гайморит».

Гайморовы пазухи расположены справа и слева от носа, в области щёк под глазами. Здоровые невоспалённые пазухи – это полости, наполненные исключительно воздухом.

Слизистая оболочка пазух выделяет необходимое количество слизи, которая выходит в носовую полость через небольшие отверстия – соустья.

Но если в пазухах активизируются бактерии, в ответ на действия патогенной микрофлоры слизистая оболочка пазух отекает, соустья перекрываются, и выход слизистых масс становится невозможным. В пазухе скапливается гной, и запускается сильнейшее воспаление.

На какие симптомы при гайморите жалуется больной? Почему возникает болезнь, и на какие признаки гайморита нужно обращать внимание? «Гайморит: симптомы у взрослых» — тема сегодняшней статьи.

Причины развития гайморита

Гайморит вызывает инфекция, которая попадает в гайморовы пазухи. Бывают случаи, когда бактерии уже населяют слизистую носоглотки человека, но их концентрации недостаточно, чтобы негативно влиять на организм.

Но стоит проявиться определённым факторам, болезнетворные микроорганизмы из безобидного «соседа» превращаются во врага: они начинают усиленно размножаться и вести свою жизнедеятельность.

Так запускается воспалительный процесс, развивается гайморит, и симптомы болезни дают о себе знать.

Причины гайморита у взрослых - от чего он бывает и появляется

Какие факторы являются причиной воспаления гайморовых пазух?

  • инфекционные заболевания носоглотки;
  • недолеченный насморк;
  • плохая гигиена полости рта и стоматологические заболевания (например, кариес);
  • переохлаждение;
  • аллергический ринит;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • образования в носоглотке (например, полипы);
  • аденоиды;
  • травмы носа;
  • вдыхание вредных веществ (чаще на производствах);
  • ослабленный иммунитет;
  • опухоли полости носа;
  • туберкулёз;
  • частое использование сосудосуживающих капель для носа.

Записаться

Научно доказано, чем больше размер пазухи, тем проще патогенной микрофлоре туда попасть. Гайморовы пазухи – самые большие, поэтому они подвержены воспалению гораздо чаще, чем другие околоносовые пазухи.

Гайморит: симптомы

Чтобы вовремя распознать проблему и обратиться к лор-врачу, важно уметь распознать признаки гайморита.

Отличительным признаком гайморита являются головные боли и боль в области гайморовых пазух. Пациент испытывает болевые ощущения в области щёк под глазами. Он чувствует неприятное давление в переносице. К вечеру боли становятся гораздо сильнее.

Дискомфорт в области пазух также усиливается при повороте или наклоне головы. Болевые ощущения объясняются наличием в пазухах гноя. Гнойным массам становится тесно, и они сильно давят на стенки пазух.

При выраженном воспалении боль может отдавать в челюсть, виски и других частях лица.

Часто болезнь сопровождают выделения из носа. На начальной стадии они прозрачные, но быстро приобретают зеленоватый оттенок и становятся вязкими. Зелёный цвет соплей говорит о бактериальной инфекции в полости носа. Выделений может не быть вовсе, если соустья пазух полностью заблокированы, и слизь вместе с гноем не могут выйти наружу.

У многих пациентов наблюдается повышение температуры тела до высоких отметок (38,5°).

Также у больного отмечаются:

  • потеря или ухудшение обоняния;
  • отёчность в области век, глаз, носа;
  • гнусавость в голосе;
  • заложенность носа;
  • слабость, быстрая утомляемость, отсутствие работоспособности.

Это были общие признаки. Если у вас гайморит, симптомы будут зависеть от разновидности заболевания.

Гайморит бывает:

  1. По месту локализации воспаления:
    • односторонним (правосторонним или левосторонним);
    • двусторонним.
  2. По характеру течения:
  3. В зависимости от причины появления:
    • травматическим;
    • аллергическим;
    • одонтогенным;
    • риногенным;
    • гематогенным;
    • вирусным;
    • бактериальным;
    • грибковым.
  4. По клиническим проявлениям:
    • катаральным;
    • экссудативным;
    • гнойным;
    • полипозным.

Классификаций заболевания достаточно много. Разберём наиболее распространённые виды гайморита и симптомы этих форм.

Острый гайморит

Причины гайморита у взрослых - от чего он бывает и появляется

Острая форма развивается очень стремительно. Они очень интенсивные и выбивают больного из привычной жизни. Повышается температура тела. Бывает, что она доходит до отметок 38-39°С. Это объясняется тем, что болезнетворные организмы в пазухе начинают активно размножаться, и организм человека пытается справиться с ними самостоятельно.

Второй характерный признак заболевания – боль. Болят щёки в области пазух, болит переносица, могут появляться болевые ощущения в челюсти. Если больной наклоняет или поворачивает голову, чихает или кашляет, боль усиливается. К вечеру это состояние усугубляется.

В некоторых случаях возникает светобоязнь. Из носа выделяется слизь. Если в пазухе бушует бактериальная флора, выделения зелёного цвета, что говорит о гнойном процессе.

Дышать носом становится очень сложно, возникает сильная заложенность. Веки больного отекают. Пациент чувствует себя разбитым, вялым, и вести привычную жизнедеятельность он не может.

Хронический гайморит

Хроническая форма болезни возникает, если острую форму не долечили до конца. Хроническое воспаление – это вяло развивающийся процесс, который длится больше месяца. Симптоматика смазана и ярко проявляет себя только в период обострения.

В период обострения больной жалуется на следующие симптомы:

  • субфебрильная температура тела (до 37,5°С);
  • заложенность носа, которая в течение дня может пройти;
  • гнойные выделения из носовой полости;
  • болевые ощущения не только в области переносицы, но и в области челюсти;
  • гнусавость в голосе;
  • слабость, быстрая утомляемость.

В период ремиссии болезнь распознать тяжелее. Симптомы не так интенсивны:

  • заложенность носа;
  • скопление слизи в горле, которая стекает из носоглотки;
  • головные боли;
  • отёчность век по утрам после сна;
  • нарушение обоняния.

Травматический гайморит

Причиной развития этой формы заболевания является сильная травма черепа, которая часто сопровождается повреждением носовой перегородки. Из-за сильного кровотечения кровяные сгустки могут попасть в гайморовы пазухи. Если своевременно проблему не установить, может присоединиться инфекция и развиться нагноение. В воспалённой после травмы пазухе могут образоваться полипы и наросты.

У пациента повышается температура тела, появляются головные боли. Воспалительный процесс может перекинуться на соседние ткани, вызвав образование флегмоны или абсцесса (нагноения). Лечение этой формы проводится стационарно.

При хроническом воспалении человек жалуется на боли в области пазух, заложенность, выделения из носа. Может наблюдаться отёчность век и припухлость щеки со стороны поражённой пазухи. В подглазничной области может образоваться фистула (свищ) с выделяемым оттуда гноем. Пациентам с таким диагнозом проводят операцию на пазухе с удалением фистул и полипов.

Аллергический гайморит

Причиной аллергической формы заболевания является контакт слизистой оболочки пазухи с аллергеном (раздражающим веществом).

Болезнь напоминает проявление классической аллергии. Основными признаками этой формы являются:

  • постоянный кашель, который не проходит даже после приёма противокашлевых препаратов;
  • нарушенное носовое дыхание;
  • заложенность носа;
  • слизетечение из носа;
  • приступы чихания;
  • отёчность;
  • зуд в глазах.

Раздражающими веществами могут быть пыль, шерсть животных, пыльца, косметика и т.п. Нужно как можно быстрее выявить аллерген и устранить его влияние на организм.

Одонтогенный гайморит

Инфекция в пазуху может попасть не только из носоглотки. При одонтогенной форме патогенная микрофлора проникает в пазуху из корней зубов верхней челюсти.

Заболевание может протекать в острой и хронической формах с симптомами, характерными для этих типов воспаления. В случае с одонтогенным гайморитом одной только терапии у лор-врача недостаточно.

Необходимо обратиться к стоматологу и разобраться с «проблемными» зубами – пролечить или удалить.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Катаральный гайморит

Катаральная форма характеризуется воспалением и отёчностью слизистой оболочки пазухи. У пациента отмечаются:

  • слабость, ухудшение самочувствия;
  • насморк;
  • заложенность носа;
  • незначительное увеличение температуры тела (бывает, что температуры нет).

Это начальная стадия воспаления. Если в этот период диагностировать болезнь не удалось, катаральная форма легко переходит в гнойную. На этой стадии мало кто из пациентов обращается к оториноларингологу, поскольку болезнь напоминает простуду, и многие начинают лечиться самостоятельно, теряя время.

Экссудативный гайморит

При такой форме в пазухах образуется и скапливается экссудат (воспалительная жидкость). Основными симптомами болезни являются:

  • боли в области пазух, головные боли, усиливающиеся при движении головы;
  • густые выделения из носа;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры;
  • проблемы с обонянием;
  • ухудшение самочувствия.

Чтобы болезнь не перешла в гнойную стадию, и не появились осложнения, обращаться к лор — специалисту нужно сразу же при появлении первых признаков воспаления.

Гнойный гайморит

Гнойная форма заболевания развивается при присоединении к воспалению бактериальной инфекции. В пазухах скапливается гной, и он не может выйти наружу.

Пациента беспокоят следующие симптомы:

  • высокая температура тела;
  • боли в области пазух и головные боли становятся очень интенсивными;
  • потеря обоняния;
  • выделения из носа с неприятным запахом.

Это опасная форма заболевания. Ведь любое сосредоточение гноя вблизи головного мозга может привести к серьёзным последствиям, вплоть до летального исхода.

Полипозный гайморит

При полипозной форме заболевания происходят изменения слизистой оболочки пазух. Она разрастается, и образуются полипы, которые увеличиваются в размерах и «спускаются» в носовые ходы. Из-за этого у больного начинаются проблемы с носовым дыханием, и он начинает дышать преимущественно ртом. Положительный результат в этом случае приносит хирургическое удаление полипов.

Риногенный гайморит

Самый распространённый путь проникновения инфекции в гайморовы пазухи – из носовой полости. Такой путь заражения называется риногенным. Отсюда и название этого вида гайморита – риногенный.

Риногенный гайморит обычно развивается на фоне острого ринита – воспаления слизистой оболочки носа как осложнение после гриппа, ОРВИ и других острых респираторных вирусных заболеваний.

Читайте также:  Как дышать при отжимании на руках правильно?

Гематогенный гайморит

Гематогенным гайморитом называется воспалительный процесс в гайморовых пазухах, развившийся при попадании инфекции в пазухи с током крови. Этот вид гайморита может быть осложнением кори, дифтерии, скарлатины, сифилиса, туберкулёза.

Вирусный гайморит

Причиной вирусного гайморита является вирусная инфекция, попавшая в гайморовы пазухи. Чаще всего это происходит при ОРВИ и ОРЗ. При этой форме заболевания слизистые оболочки носа и пазух отекают, но при правильной симптоматической терапии воспаление стихает за пару недель.

Бактериальный гайморит

Бактериальный гайморит развивается, когда в пазухах активизируются бактерии (обычно стафилококковая, стрептококковая и пневмококковая инфекции).

Как правило, воспалительный процесс дебютирует в слизистой полости носа – развивается острый ринит, или насморк. Если его вовремя не пролечить, в гайморовых пазухах появляются комфортные для размножения бактерий условия.

Патогенная флора начинает вести в пазухах активную жизнедеятельность, вызывая в них сильнейший воспалительный процесс.

Грибковый гайморит

Причиной развития грибкового гайморита является грибковая инфекция. В организме человека всегда есть определённое количество грибков, которые никак не проявляют себя и не влияют на здоровье человека. Но при определённых условиях они могут стать активными и вызывать грибковый гайморит. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • бесконтрольный приём антибиотиков;
  • ослабленный иммунитет;
  • особенности строения полости носа;
  • гормональные изменения;
  • посторонний предмет в носу.

Отличительными симптомами грибкового гайморита являются выделения из носа белого, жёлтого или коричневого цвета, а также синеватый оттенок слизистой оболочки носа.

Осложнения при гайморите

Воспаление гайморовых пазух – это не банальная простуда. Отсутствие грамотной терапии может спровоцировать серьёзные осложнения. В особо тяжёлых случаях заболевание может закончиться смертельным исходом.

Причины гайморита у взрослых - от чего он бывает и появляется

К каким осложнениям может привести неправильное лечение?

  • Переход острой формы воспаления в хроническую.
  • Воспаление дыхательных путей (тонзиллиты, бронхиты, пневмонии и т.п.)
  • Остеомиелит, когда инфекция из пазух поражает костные ткани.
  • Менингит – воспаление оболочки головного мозга.
  • Сепсис.

Два последних состояния могут привести к летальному исходу. Поэтому лечиться нужно сразу и только под контролем лор-врача.

Гайморит: лечение

Тактика лечения подбирается индивидуально, исходя из формы заболевания и состояния больного. На первичном приёме оториноларинголог проводит диагностические мероприятия, чтобы подтвердить наличие воспаления.

Для этого проводится риноскопия, эндоскопия носовой полости, синуссканирование. При необходимости пациент направляется на рентген. Рентгеновский снимок позволяет лор-врачу сделать нужные выводы о состоянии пазух.

Общая схема лечения включает:

  • антибактериальные препараты (препарат и дозировку назначает исключительно оториноларинголог. Важно пропить лекарство полный курс, даже если вы чувствуете облегчение. Недолеченная болезнь легко хронизуется либо провоцирует тяжёлые осложнения);
  • антигистаминные средства, чтобы снять отёчность слизистой оболочки пазух и полости носа;
  • промывания носа солевыми растворами;
  • сосудосуживающие капли;
  • антисептические средства;
  • жаропонижающие препараты.

Важным этапом лечения является промывание гайморовых пазух у лор-врача, которые позволяют очистить пазухи от патогенного содержимого. Методов промывания два: вакуумное методом перемещения жидкости (пациентам больше знакомо бытовое название процедуры — «кукушка») и промывание ЯМИК-катетером.

Важно не только качественно промыть пазухи, но и купировать воспаление. С этой задачей отлично справляются физиотерапевтические процедуры, которые также улучшают трофику тканей и усиливают эффект от лекарств:

  • инфракрасная лазерная терапия;
  • виброакустическая терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • фотодинамическая терапия;
  • магнитотерапия.

Если состояние больного тяжёлое, и никакие способы не помогают очистить пазухи от гноя, лор-врач проводит пункцию пазухи (прокол), сочетая его с медикаментозной и физиотерапией.

Лечение гайморита в «Лор клинике доктора Зайцева»

Лечение гайморита – профильное направление нашей лор-клиники. Современное оборудование, высококлассные лор-врачи с большим опытом и демократичные цены – всё это делает лечение в нашей клинике эффективным и доступным, в чём уже убедились больше 10000 вылечившихся пациентов.

Если у вас или ваших близких признаки гайморита – сразу же записывайтесь к лор-врачу. Болезнь на ранней стадии лечится намного легче. Своевременное лечение позволит быстро справиться с воспалением и избежать опасных для жизни осложнений.

Пожалуйста, записывайтесь и приходите на приём. Телефон для записи +7(495) 642-45-25.

Мы вам обязательно поможем!

Гайморит: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 2022-02-14

Гайморит (верхнечелюстной этмоидальный синусит) — это воспалительное заболевание верхнечелюстной пазухи (пазух). Гаймориту свойственно острое или хроническое течение, может быть односторонним или двухсторонним.

Гайморит является очень распространенной патологией верхних дыхательных путей, этим заболеванием страдают как взрослые, так и дети. Гнойные формы верхнечелюстных этмоидальных синуситов опасны высоким риском осложнений (фронтит, энцефалит, гнойный средний отит).

Механизм развития гайморита

Верхние дыхательные пути, в частности полость носа, являются входными воротами для попадания инфекции в человеческий организм.

Инфекция, оказавшаяся на слизистой носоглотки и гайморовой пазухи, запускает местный воспалительный процесс, для которого характерен отек слизистой.

Отечность распространяется на слизистую соустий, соединяющих гайморовы пазухи с полостью носа, вследствие чего ухудшается циркуляция воздуха и отток слизи из верхнечелюстных синусов.

В скопившейся слизи происходит быстрое размножение бактерий, поскольку для них это идеальная среда обитания. Таким образом, воспалительный процесс усиливается и расширяет свои границы. В большинстве случаев патологическому процессу подвергается одна пазуха, но возможно развитие двухстороннего гайморита, а также его перехода в хроническую форму.

Классификация гайморитов

Длительность течения гайморита и наличие рецидивов подразумевает классификацию данного заболевания на острую и хроническую форму. Учитывая характер патологического содержимого пазух, выделяют катаральную или гнойную форму гайморита. При гнойном типе гайморите в отделяемом из пазухи присутствует бактериальная микрофлора, при катаральном отделяемое имеет асептический характер.

Касаемо того, каким путем инфекция попала в пазуху, выделяют риногенный (преимущественно у взрослых), гематогенный (преимущественно у детей), травматический и одонтогенный гайморит (через коренные зубы).

По характеру морфологических изменений гайморит делится на такие формы:

  • экссудативный (острый катаральный и хронический гнойный). Основной процесс — образование гноя;
  • продуктивный (полипозный, гнойно-полипозный, атрофический, некротический, пристеночно-гиперпластический этмоидальный синусит и др.). В данном случае преобладающим процессом является деформация слизистой оболочки гайморовой пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы и др.).

Частые закупорки гайморовых пазух провоцируют развитие истинных кист и мелких псевдокист верхнечелюстных пазух.

Полипозная, полипозно-гнойная форма хронического гайморита имеет более широкое распространение в сравнении с пристеночно-гиперпластической или катаральной аллергической. Реже всего встречается холестеатомная, казеозная, некротическая и озеозная формы хронического верхнечелюстного синусита.

Причины гайморита очень разнообразны, основными возбудителями являются стафилококки, стрептококки, грибы, гемофильная палочка, хламидии и вирусы. У взрослых гайморит чаще всего провоцируют вирусы Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae.

Для большинства гайморитов, развивающихся у детей, характерными причинами являются микоплазма и хламидии. У людей с нарушениями иммунитета и общей слабостью организма этиология гайморита может подразумевать наличие грибковой или сапрофитной микрофлоры.

Основными факторами риска развития гайморитов являются заболевания и патологии, которые способствуют затруднению нормальной вентиляции верхнечелюстных пазух, попаданию инфекции в полость пазух, к числу таких заболеваний и патологий относятся:

  • аденоидные вегетации у детей;
  • острые и хронические риниты любого происхождения;
  • ОРВИ и грипп;
  • врожденная узость носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки;
  • хронический фарингит и хронический тонзиллит;
  • одонтогенные факторы (хирургические операции, проведенные на альвеолярном отростке верхней челюсти или верхних зубах, кариозные верхние зубы);
  • инородные тела в носу;
  • психосоматические патологии;
  • муковисцидоз;
  • носовые кровотечения.

Риск развития гайморита значительно возрастает в холодную и сырую погоду (зимой и осенью), когда идет тенденция снижения иммунитета.

Симптомы гайморита зависят от формы, степени заболевания и наличия сопутствующих патологий. Главным клиническим признаком гайморита является чувство тяжести, а также давления в области пораженной пазухи, которое резко усиливается во время наклонения головы вперед.

При тяжелой форме гайморита еще присоединяется боль в области верхней челюсти, лба, иногда боль захватывает половину лица (при одностороннем гайморите) или всю поверхность лица (что касается двухстороннего гайморита).

К данным симптомам может присоединиться зубная боль на стороне пораженной пазухи, ей свойственно усиление во время жевания. Боль провоцирует инфекционный неврит тройничного нерва и сдавливающий нервные окончания коллатеральный отек.

У больных гайморитом происходит дисфункция носового дыхания, полость носа забита слизью, которая часто стекает по задней стенке глотки, провоцируя кашель.

Болевые ощущения — как основной симптом

Больной гайморитом ощущает постоянно нарастающий дискомфорт в области носа и верхнечелюстных пазух. Боль имеет тенденцию усиливаться к вечеру, утром они менее ощутимы. Со временем, при условии отсутствия лечения, боль теряет четкую локализацию на лице и начинает полностью болеть голова.

При одностороннем патологическом процессе возможна боль одной стороны головы. Головная боль — один из классических симптомов гайморита. Болевой синдром вызывает скопление гноя в пораженной пазухе. При гайморите головная боль имеет давящий и распирающий характер, часто локализируется «позади глаз» и в области лба.

Нередко больные гайморитом жалуются на усиление болевых ощущений во время надавливания на подглазничную область или при поднятии век.

Еще одним характерным симптомом для головной боли при верхнечелюстных синуситах является ее ощутимое уменьшение при принятии пациентом горизонтального положения, а также в утренние часы, объясняется это тем, что в таком положении гною легче вытекать из пазухи.

Читайте также:  Почему облизанная пустышка убережет ребенка от аллергии?

Патологическое отделяемое

Также неотъемлемой частью клинической картины гайморита, является постоянная заложенность носа и наличие патологического отделяемого. Характер отделяемого зависит от формы гайморита.

При хронических экссудативных гайморитах количество отделяемого резко увеличивается в период обострения, когда состояние пациента улучшается оно становится незначительным. Для катарального гайморита свойственно наличие жидкого серозного отделяемого с неприятным запахом.

При гнойном гайморите отделяемое имеет густую консистенцию и желтовато-зеленый оттенок.

Главным отличием острой формы гайморита от хронической является острое начало, наличие субфебрильной температуры тела (при гнойном процессе наблюдается ее поднятие выше 380С), пациент жалуется на слабость, озноб, в некоторых случаях, при закупорке слезных каналов отмечается слезотечение. Хронический процесс обычно является продолжением острого процесса. Периоды ремиссии характеризуются стабильным общим состоянием пациента, без патологических нарушений. В моменты обострения заметно повышается температура тела и возобновляются симптомы общей интоксикации.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

Постановка данного диагноза осуществляется на основании собранного анамнеза, осмотра пациента, вследствие результатов лабораторных и инструментальных исследований. В процессе осмотра лор-врач пользуется стандартными оториноларингологическими инструментами (носовое зеркало, шпатель, ушная воронка).

Комплексный осмотр лор-органов необходим для постановки диагноза и выбора правильной тактики лечения, поскольку гаймориты часто сопровождаются фарингитами и средними отитами (по причине сообщения полости носа и слуховой трубы слизь из носа часто попадает в среднее ухо).

Также отделяемое из носа может стекать по задней стенке глотки и провоцировать развитие острого ларинготрахеита.

Для подтверждения диагноза «гайморит» пациенту необходимо сделать рентгеновский снимок придаточных пазух носа в прямой и боковой проекции, кроме тех случаев, когда рентгенография противопоказана (беременность) или может быть не информативной (дети до 3-х лет).

Для исключения новообразований или аденоидов пациенту может быть выполнена риноскопия. Клинический анализ крови и мочи дает возможность обнаружить наличие инфекции в организме. А для уточнения флоры носовой полости и правильного назначения антибактериальных средств, пациентам производят взятие мазка на флору и на чувствительность к антибиотикам.

Устранение гайморита начинается с назначения назальных спреев, капель сосудосуживающего действия (для снятия отека со слизистой носа, гайморовых пазух и улучшения оттока отделяемого), в большинстве случаев необходимо назначение антибиотиков, в комплексе с ними назначаются антигистаминные средства и пробиотики. Если на рентгенографическом снимке есть уровни жидкости в гайморовых пазухах, пациенту показана пункция гайморовой пазухи (проводится под местной анестезией) и постановка дренажа (катетера) для эвакуации патологического содержимого и последующего промывания пазухи. Лечение гайморита у детей обычно обходится без пункции гайморовой пазухи, терапевтические мероприятия подразумевают назначение антибиотиков, пробиотиков, десенсибилизирующих препаратов, а также очень хороший терапевтический эффект для детей оказывает электровакуумное промывание придаточных пазух носа методом перемещения.

При наличии гнойных полипозов, а также некротической и казеозной формы гайморита, показано выполнение гайморотомии (вскрытие гайморовой пазухи, осуществляется под наркозом). Как лучше лечить гайморит может определить только лор-врач, это опасное заболевание и нельзя заниматься самолечением, так как можно только усугубить положение.

Гайморит у взрослых

Гайморит — самое распространённое заболевание, с которым обращаются к лор-врачу. Болезнь представляет собой воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Симптомы острого гайморита проявляются достаточно интенсивно.

Если острую форму болезни не лечить, она переходит в разряд хронических либо вызывает опасные осложнения.

В новой статье мы подробно разбираем, как проявляется гайморит, каковы его причины и симптомы, а также современные методы его лечения.

Гайморит — одно из самых распространённых заболеваний, которое диагностируется у взрослых пациентов в кабинете оториноларинголога.

Оно проявляется воспалением верхнечелюстных околоносовых пазух, которые также называются гайморовыми (отсюда и название диагноза).

В оториноларингологии у органа «пазуха» есть другое название — синус, поэтому можно встретить и такой термин — верхнечелюстной синусит.

На ранней стадии первые симптомы гайморита у взрослых можно спутать с начальными признаками простуды, и вместо того, чтобы обратиться к оториноларингологу за эффективным лечением, взрослый пациент пытается лечиться самостоятельно, или (что ещё хуже) игнорировать лечение болезни в принципе. При отсутствии грамотной терапии, воспалительный процесс переходит в разряд хронических, когда взрослого человека длительное время мучают неприятные симптомы, и лечение такой формы болезни проходит гораздо сложнее.

Почему возникает и как проявляется гайморит у взрослых — вопрос, интересующий каждого, поскольку от гайморита не застрахован никто. Не пропустить первые признаки гайморита, чтобы своевременно обратиться за полноценным лечением — основная задача каждого взрослого человека, ответственного за своё здоровье.

Причины, симптомы и лечение гайморита у взрослых — тема нашей новой статьи.

У каждого человека в черепе по обеим сторонам от носа в области под глазами есть верхнечелюстные пазухи. Они представляют собой полости, заполненные воздухом.

Каждая пазуха соединена с носовой полостью маленьким отверстием (соустьем), через которое выделяется образующийся в слизистой оболочке пазух секрет.

Основная причина заболевания — это закупорка того самого соустья, когда слизистые массы не могут беспрепятственно покинуть пазуху и выйти наружу. Как результат, слизь накапливается, застаивается, в ней активизируются микроорганизмы — ведь для них это самая что ни на есть благодатная среда.

В пазухе запускается сильнейший воспалительный процесс, который у взрослого человека может сопровождаться образованием и скоплением гнойных масс. Больного начинают одолевать неприятные симптомы, справиться с которыми можно только при помощи своевременного адекватного лечения.

Казалось бы, что страшного? «Гайморит проявляется как осложнённая простуда» — часто именно так и думают взрослые пациенты. Но это не совсем так.

Главная особенность, а точнее опасность воспаления пазух в том, что слишком близкое их расположение к головному мозгу или глазницам может стать причиной изливания гноя в эти органы. А это легко может закончиться проблемами со зрением или менингитом.

Чтобы не допустить развития опасных осложнений, уже при появлении первых симптомов следует обратиться к лор-врачу для подтверждения диагноза и назначения корректного лечения.

Начальные признаки заболевания мало чем отличаются от простуды. Взрослый человек ощущает недомогание, возникает отёк слизистых оболочек полости носа и гайморовых пазух. Из-за отёчности просвет соустья становится очень маленьким либо совсем исчезает.

В этот период начинается застрой слизи в пазухе и запускается воспалительный процесс. У больного возникает первый признак гайморита, который ни с чем не спутать — распирающее чувство и боль в области пазух, появляются головные боли. Неприятные ощущения возникают на уровне щёк под глазами.

При наклоне головы интенсивность симптомов возрастает. Боль может отдавать в виски или корни зубов.

Больной также может жаловаться на следующие симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • отёк или припухание лица со стороны поражённой пазухи;
  • гнойные выделения из носа;
  • постоянная заложенность носа — этот симптом указывает на локализацию воспаления у взрослого пациента: если «заложило» нос справа — значит воспалена правая пазуха, и такой гайморит называется правосторонним; если слева — то левосторонним, соответственно. Воспалительный процесс может охватить обе пазухи- в таком случае мы имеем дело с двусторонним гайморитом.
  • нарушения обоняния;
  • признаки интоксикации: тошнота, сонливость, отсутствие аппетита, слабость.

При отсутствии грамотного лечения острый воспалительный процесс переходит в разряд хронических.

Хронический гайморит проявляется менее интенсивными симптомами, но эти симптомы носят постоянный характер: заложенность носа, насморк, головные боли, першение в горле из-за стекающей слизи по носоглотке, отёкшие веки, конъюнктивит.

Причины гайморита

Воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах запускают болезнетворные микроорганизмы, которые особенно активизируются в период ослабления иммунитета.

Основные причины болезни:

  • перенесённые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ);
  • хронические воспаления, протекающие в организме (тонзиллит, фарингит, ринит);
  • анатомические особенности строения носовой полости (искривлённая перегородка носа, увеличенные носовые раковины);
  • аллергические реакции;
  • переохлаждение;
  • травмы носа;
  • полипы и другие новообразования;
  • аденоидные вегетации;
  • стоматологические заболевания (кариес, киста у корней зубов, расположенных в верхней челюсти).

Диагностика

При появлении первых симптомов заболевания нужно записаться на консультацию к лор-врачу. Отсидеться в ожидании, что всё пройдёт само, не получится: болезнь будет прогрессировать, симптомы станут более интенсивными, и при отсутствии лечения, высока вероятность развития осложнений, которые лечатся гораздо труднее.

Чтобы определить, воспалены ли пазухи у пациента, оториноларинголог проводит осмотр носовой полости — этот процесс называется риноскопией. Качественно исследовать носовую полость и рассмотреть все её удалённые уголки доктору поможет эндоскопическое исследование носа.

Ещё одним современным методом диагностики является синуссканирование. При необходимости пациент направляется на рентген — снимок позволит определить, присутствует ли в пазухах гнойный секрет.

Для исследования типа возбудителя заболевания и его чувствительности к антибактериальным препаратам проводится забор мазка выделяемого из носа.

Непосредственно перед проводимыми процедурами лор-врач подробно опрашивает пациента на предмет жалоб и собирает анамнез его жизни и здоровья.

Лечение гайморита

Лечение гайморита проводится преимущественно консервативно.

Эффективная терапия, которая позволяет быстро и качественно справиться с проявлениями болезни, включает медикаментозную терапию, промывания пазух и физиотерапевтические процедуры.

Пациенту могут быть назначены:

  • антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • сосудосуживающие капли для устранения отёчности;
  • гормональные спреи для носа;
  • солевые растворы для промывания носовых ходов.
Читайте также:  Пластырь от кашля для детей – как правильно применять

Качественно отмыть пазухи от гнойного содержимого можно только в лор-клинике. На сегодняшний день используются два метода промывания: метод «кукушка» и с помощью ЯМИК-катетера.

Параллельно с медикаментозной терапией и промываниями проводятся физиопроцедуры, они существенно сокращают срок выздоровления и усиливают эффект от лечения лекарственными препаратами.

Гайморит — это самое распространённое заболевание, с которым приходят к лор-врачу. В «Лор Клинике Доктора Зайцева» проводится качественное лечение этого заболевания с использованием самого современного оборудования — это наше профильное направление.

Чтобы записаться на лечение, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Мы будем рады видеть вас и помочь!

Гайморит: причины, виды, диагностика и лечение | клиника "Формула Здоровья"

Механизм развития гайморита

В лицевой части черепа находятся 2 гайморовы пазухи – правая и левая. Они представляют собой воздухоносные полости. Их средний объем – по 12-13 см3. Внутри пазуха выстлана оболочкой, которая содержит много слизистых желез, сосудов и нервных окончаний. Благодаря таким особенностям создаются оптимальные условия для очищения, согревания и увлажнения воздуха, попадающего внутрь.

Гайморовы пазухи сообщаются с носовой полостью с помощью соустьев – отверстий для непрерывной вентиляции и очищения полостей. Их диаметр не превышает 3 мм.

При запущенном насморке соустье перекрывается набухшей слизистой оболочкой, вследствие чего прекращается отток секрета. Из-за нарушения циркуляции воздуха в гайморовых пазухах создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Начинается воспалительный процесс. В пазухе скапливается гной, не находя естественного выхода.

Причины воспаления воздухоносных синусов

Воспаление гайморовых пазух могут спровоцировать хламидии, грибки, микоплазма, гемофильная палочка, вирусы, стрептококки или стафилококки. Главный путь проникновения инфекции – верхние дыхательные пути. У людей с низким иммунитетом причиной развития гайморита может стать микрофлора ротовой полости. Синуситами чаще болеют зимой или осенью, когда организм ослаблен.

Возникновению гайморита способствует переохлаждение, хроническая инфекция, длительное применение сосудосуживающих капель для носа. К факторам риска относятся болезни или состояния, которые препятствуют нормальной вентиляции пазух и способствуют их инфицированию. Стоит отметить следующие патологии:

  • ОРВИ;
  • риниты;
  • полипы или аденоиды;
  • хронический фарингит и тонзиллит;
  • искривление перегородки носа;
  • кариес верхних коренных зубов;
  • пульпит или периодонтит на верхней челюсти;
  • врожденное сужение соустьев;
  • аллергия.

Виды гайморита

В зависимости от причины, вызвавшей воспаление пазух, гайморит может быть вирусным, грибковым, бактериальным, аллергическим, вазомоторным или травматическим. Заболевание, при котором поражается только одна пазуха, называют односторонним, а если две – двусторонним. По длительности течения выделяют острую и хроническую форму гайморита.

В зависимости от клинических проявлений гаймориты подразделяют на формы, которые по мере развития болезни сменяют друг друга:

1. Острый гайморит (продолжительность до 30 дней):

  • катаральная, или отечная, форма;
  • гнойная;
  • некротическая – атрофия и отмирание пораженных тканей.

2. Хронический гайморит (длительность более месяца):

  • гнойная форма;
  • полипозная;
  • смешанная, или гнойно-полипозная.

Признаки гайморита

Проявления болезни зависят от ее стадии. Первые признаки классического гайморита слабо выражены. Вся симптоматика больше похожа на обычный насморк. У больного постоянно заложен нос, но дыхание частично сохранено.

Начало острого гайморита проявляется такими признаками:

  1. Прозрачные и обильные выделения из носа, которые постепенно становятся слизисто-гнойными с неприятным запахом.

  2. Болезненность у основания носа, усиливающаяся утром после пробуждения.

  3. Припухлость века и щеки на стороне поражения.

  4. Нарушение носового дыхания из-за заложенности носа.

  5. Потеря обоняния.

  6. Неприятный запах изо рта.

  7. Ощущение сильных болей в области переносицы при наклоне. Они могут отдавать в соответствующую половину лица, лоб, верхнюю челюсть или висок.

  8. При закупорке слезного канала возникает слезотечение.

  9. Признаки интоксикации организма: температура выше 38°С, озноб, слабость, головная боль.

При отсутствии правильного лечения болезнь прогрессирует. У больного появляются жалобы на сильную заложенность носовых ходов, гнусавость голоса, чувство жара, сонливость, тошноту и рвоту. Аппетит снижен или отсутствует. Температура поднимается до критических значений, выделения из носа становятся зеленовато-гнойными.

Затяжной гайморит переходит в хроническую форму, которой характерны такие симптомы:

  • заложенность носа, сохраняющаяся даже после применения местных сосудосуживающих средств;
  • снижение обоняния;
  • желтовато-зеленые густые выделений из носа;
  • головная боль, давящая на глаза и лобную область;
  • припухлость и покраснение век;
  • трещины в преддверии носа;
  • уменьшение болезненности в горизонтальном положении;
  • ночной кашель, вызванный стеканием гноя по задней стенке глотки;
  • недомогание, быстрая утомляемость;
  • першение и боль в горле;
  • температура нормальная или субфебрильная – 37,1-37,5°С.

Симптоматика хронического гайморита выражена значительно слабее, чем при остром течении. Для аллергического и вазомоторного синусита характерно чередование периодов затихания и обострения болезни.

Осложнения гайморита

Частота осложнений гайморита в среднем составляет 6-8%. Развитие тяжелых последствий обусловлено близостью околоносовых пазух к головному мозгу и глазнице. Кроме того, общая кровеносная система способствует быстрому распространению инфекции.

Факторы риска:

  • самолечение и несвоевременное обращение за медицинской помощью;
  • неправильная диагностика и лечение;
  • длительное нарушение носового дыхания из-за искривления перегородки или наличия полипов;
  • снижение иммунитета.

Гайморит может провоцировать развитие таких осложнений:

  1. Внутричерепные патологии, вызванные гнойным поражением оболочек и тканей головного мозга: абсцесс, менингит, энцефалит, тромбофлебит пещеристого синуса.

  2. Глазничные: отек или абсцесс века, флегмона орбиты и слепота.

  3. Риногенный сепсис – распространение инфекции по организму с током крови.

  4. Воспалительные болезни: со стороны сердца – миокардит или ревматизм, почек – нефриты, органов дыхания – отит, пневмония, бронхит.

  5. Артрит – воспаление суставов.

Диагностика гайморита

Качественно вылечить гайморит возможно, если устранить причины его возникновения. Отоларингологи клиники «Формула Здоровья» руководствуются именно таким подходом в оказании помощи пациентам. Комплексная диагностика синуситов начинается с внешнего осмотра, сбора информации о развитии болезни, анализа жалоб.

При первичном осмотре применяют новую методику исследования – риноэндоскопию, которая считается «золотым «стандартом» в диагностике болезней носа и придаточных пазух.

Обследование лор-органов с помощью эндоскопа позволяет оценить состояние слизистой оболочки, заглянуть в придаточные полости, обнаружить деформации или наросты.

Метод дает возможность точно установить диагноз, не прибегая к лишним обследованиям. При необходимости пациента проконсультируют смежные специалисты.

В каждом индивидуальном случае могут быть назначены такие исследования:

  • рентгенография гайморовых пазух;
  • СКТ – спиральная компьютерная томография;
  • бактериологический анализ содержимого полости;
  • аллерготесты;
  • иммунограмма;
  • риноцитограмма – микроскопическое исследование отделяемого из носовых ходов;
  • общий анализ крови.

При рентгенографии снимки выполняют в 3 проекциях: носо-подбородочной, боковой и лобно-носовой. Очаг воспаления определяют по наличии затемнения гайморовых пазух. К более современным способам диагностики синуситов относится электрорентгенография. При такой методике вместо фотопленки используют селеновую пластинку, на которой изображение получается более контрастным.

Лечение гайморита

После получения результатов обследования врач-отоларинголог клиники «Формула Здоровья» назначит лечение, направленное на снятие отека, восстановление носового дыхания и уничтожение инфекции, вызвавшей болезнь.

Основные методы лечения гайморита в стадии обострения:

  1. Курс противовирусных, антибактериальных или противогрибковых препаратов.

  2. При высокой температуре назначают жаропонижающие средства.

  3. В носовые ходы капают сосудосуживающие препараты. Длительность применения – не более 5 дней.

  4. Промывание носовых ходов и пазух солевым или антисептическим раствором методом «кукушка». Процедуру проводят только в стационарных условиях. Врач применяет специальный медицинский отсос. Больному шприцом вливают лечебный раствор в одну ноздрю, а отсасывают содержимое пазухи из другой. Во время сеанса пациент повторяет слово «ку-ку». Продолжительность процедуры составляет 5-10 минут.

Если гайморит не поддается лечению медикаментозными способами показана пункция гайморовой пазухи. Ее проводят под местным обезболиванием. Прокол делают длинной иглой. Через полученное отверстие в полость вводят катетер для откачивания гноя. Затем пазуху промывают антисептическим средством.

Отличной альтернативой пункции гайморовых пазух стал ЯМИК-метод. В отличии от «прокола» он безопасный и малотравматичный. Суть методики заключается в том, что в пораженную полость через носовой ход и соустье вводят мягкий катетер ЯМИК.

Он состоит из 2 баллонов (переднего и заднего), 2 клапанов для нагнетания воздуха, трубки для оттока жидкости. После раздувания баллонов в носовой полости создается давление, выталкивающее гной из пазухи.

При необходимости в конце манипуляции в полость вводят лекарство.

Хронический гайморит лечат хирургическим методом: удаляют аденоиды и полипы в носовой полости, устраняют деформации костей носа.

В тяжелых случаях проводят гайморотомию, во время которой вскрывают пазуху и удаляют патологическое содержимое: гной, грануляции слизистой оболочки или полипы. На современном этапе операции проводят с использованием эндоскопа.

Аппарат вводят в гайморову пазуху через естественное соустье, не повреждая кость. Как правило, опирации проводятся уже в запущенных случаях.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления гайморовых пазух, нужно соблюдать профилактические меры:

  • своевременно лечить инфекционно-воспалительные болезни;
  • избегать переохлаждения;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • закаляться и заниматься спортом;
  • правильно питаться;
  • ежедневно прогуливаться на свежем воздухе;
  • вовремя лечить возникшую аллергическую реакцию;
  • регулярно проходить профосмотры.

Главная опасность гайморита заключается в распространении инфекции за пределы воспаленной пазухи. Чтобы избежать осложнений, лечить гайморит нужно только у врача-отоларинголога.

В «Клинике Формула Здоровья» для диагностики синуситов применяют надежные и информативные методики: риноэндоскопию, СКТ, рентгенографию.

Они позволяют выявить не только болезнь, но и ее причину, что очень важно для проведения эффективного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector