Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых

  • Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста Только в клинике на аллее Поликарпова 6к2 Условия акции
  • Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых Акция «Массаж детям (0-7 лет)» 5 сеансов массажа по 30 минут, только в клинике на Охтинской аллее 18 Условия акции
  • Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых Акция «День здоровья» 30% скидка на анализы по воскресеньям во всех филиалах «Медицентр» Условия акции
  • Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых
  • Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых Экспресс тест на коронавирус (COVID-19) Результат в течение 25 минут, с момента сдачи биоматериала Условия акции
  • Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых Справка 086/у для поступления в ВУЗ Медицинская справка в учебное заведение (ф.086/у) с 18 лет — 1210 руб. Условия акции
  • Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых Флюорография В клинике «Медицентр» на пр. Маршала Жукова, 28 к.2 Условия акции
  • Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых Акция «ЛМК новая» Медосмотр по приказу № 29Н с выдачей ЛМК Условия акции
  • Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых Акция «Продление ЛМК» Медосмотр по приказу № 29Н с продлением ЛМК Условия акции
  • Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых
  • Прием врача — уролога Прием врача — уролога (сбор анамнеза и жалоб, визуальное исследование) Условия акции
  • УЗИ сердца (ЭхоКГ) Эхокардиография ЭхоКГ Условия акции
  • 3D УЗИ плода УЗИ плода в режиме 3D + запись на диск Условия акции
  • Акция «ФГДС (гастроскопия)» ФГДС с комфортом по привлекательной цене Условия акции
  • Акция «ФКС (Видеоколоноскопия)» Ранняя диагностика опухолей желудочно-кишечного тракта Условия акции
  • Акция «Склеротерапия» Склерозирование вен нижних конечностей Условия акции

Хронический гайморит: можно вылечить или это на всю жизнь?

Бывает такое, что пациенты вовремя не обращаются к врачу, а пытаются лечиться самостоятельно, и на какое-то время симптомы заболевания исчезают или притупляются. Такой процесс носит характер хронического воспаления. Хронический гайморит – это длительно протекающее воспаление в гайморовых пазухах.

Причины хронического гайморита

В отличие от острого, хронический гайморит протекает не только месяцами, но и годами. Самой частой причиной развития заболевания является недолеченный острый гайморит.

Если у пациента имеется искривленная перегородка носа и нарушено носовое дыхание, то с течением времени это приведёт к развитию вялотекущего воспаления в пазухах. При наличии кариозных зубов верхней челюсти или после пломбирования зубов может так же развиться хронический гайморит.

У пациентов с бронхиальной астмой часто развиваются изменения в полости пазух и носа, что приводит к развитию полипозного процесса и в дальнейшем к воспалению в пазухах.

Итак, причины, приводящие к развитию хронического гайморита:

  • недолеченный острый гайморит;
  • искривление перегородки носа с нарушением носового дыхания;
  • полипозные изменения полости носа и пазух;
  • наличие кариозных зубов, а так же попадание пломбировочного материала в полость пазухи после лечения зубов;
  • снижение иммунитета.

Симптомы заболевания

  • Заложенность носа или полное отсутствие дыхание носом, непостоянный насморк, снижение обонятельной функции
  • Слабая головная боль, которая чаще бывает в вечернее время
  • Температура тела может носить субфебрильный характер или отсутствовать совсем
  • Чувство тяжести в щеках
  • Слабость, утомляемость
  • Неприятный запах в полости носа и рта

Диагностика хронического гайморита

При обращении пациента к врачу с вышеописанными жалобами после осмотра и сбора анамнеза, пациента направляют на рентгенологическое исследование или компьютерную томографию околоносовых пазух. И только на основании последних ставится точный диагноз.

При осмотре в полости носа может наблюдаться нормальная слизистая носа, реже присутствует гиперемия и отёк.

Характер отделяемого в полости носа может быть разнообразным от слизистого до гнойного или отсутствовать совсем.

Так же при наличии полипозного процесса в носу определяются полипы, которые могут быть совсем маленькими, а могут заполнять всю полость носа. Перкуссия передних стенок верхнечелюстных пазух не всегда бывает болезненной.

  • При рентгенологическом исследовании или компьютерной томографии околоносовых пазух оценивается состояние пазух, наличие жидкостного содержимого или полипов в них, а так же наличие инородных тел в пазухах и иных образований.
  • Общий анализ крови не всегда бывает информативным, но могут наблюдаться повышение лейкоцитов, СОЭ.
  • Мазок и на микрофлору, и чувствительность к антибиотикам берется только в том случае, если есть гнойный процесс.

Лечение хронического гайморита

Лечение зависит от того, какая форма гайморита имеется у пациента. Существует несколько форм хронического гайморита: гнойный, полипозный, гипертрофический, кистозный, одонтогенный.

Гнойный гайморит лечится антибиотиками, промываниями носа солевыми растворами, проводятся пункции верхнечелюстных пазух.

Если после проведения 5-7 пункций у пациента имеется гной в пазухе, то рекомендовано провести хирургическое лечение, а именно радикальную операцию на верхнечелюстной пазухе.

Во время операции пазуха вскрывается, удаляется всё её содержимое и накладывается соустье в полость носа, чтобы в дальнейшем можно было промыть пазуху без прокола.

Гипертрофический, полипозный, кистозный формы гайморита лечатся только хирургическим путём, а именно операцией. В настоящее время всё чаще используется эндоскопическая аппаратура для такого рода операций. При помощи эндоскопа делается маленькое отверстие в пазуху, через которую удаляются все патологические изменения (полипы, кисты).

Одонтогенные гаймориты так же лечатся хирургическим методом. Для этого сначала пациента осматривают стоматолог и челюстно-лицевой хирург. Если есть кариозный или гнойный зуб, то сначала проводится его лечение, и только потом назначается операция на пазухе.

При наличии искривленной перегородки носа пациентам назначается операция по выпрямлению перегородки носа.

Прогноз заболевания

Если у пациента имеется подозрение на наличие хронического воспаления в пазухах или нарушено носовое дыхание, то следует как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией. Только в этом случае возможно снизить количество обострений или вылечить заболевание полностью.

Гайморит симптомы у взрослых без температуры

Над верхней челюстью у людей находятся гайморовы пазухи, в которых может накапливаться гнойный экссудат при размножении патогенной микрофлоры. Состояние сопровождается характерной клинической симптоматикой, может развиваться с повышением температуры тела или без этого нее.

Краткая характеристика патологии

Когда у пациента развивается насморк, это не опасно. Состояние легко лечится с помощью сосудосуживающих и антибактериальных капель. При отсутствии лечения патогенная микрофлора постепенно размножается, воспалительный процесс переходит в гайморовы пазухи. Возникает катаральный гайморит.

Пазухи находятся над костью верхней челюсти. Они сосредоточены по обеим сторонам от крыльев носа. Имеют сообщение с носовыми ходами.

[media=https://www.youtube.com/IqFTxi0CmSg]

Часть источников утверждает, что состояние чаще развивается у женщин. Подтвердить параметр невозможно, точного сбора информации не было. Болезнь развивается у маленьких детей, подростков, взрослых. Основные причины:

  • воспалительная реакция, связанная с размножением бактерий (например, стафилококк, стрептококк);
  • сильное сужение просвета канала или полная закупорка из-за воспалительного процесса, что создает благоприятные условия для размножения микробов;
  • осложнения острой респираторной вирусной инфекции, которая приводит к сбою соотношения нормальной микрофлоры слизистой оболочки;
  • госпитальная инфекция;
  • одонтогенный гайморит, то есть связанный с нелеченным кариесом, пародонтитом, пульпитом;
  • повреждение стенки гайморовой пазухи при удалении зуба и других процедурах.

В группу риска входят пациенты с деформацией носовых перегородок. Часто патология развивается при врожденном сужении просвета. Состояние может развиваться из-за гиперплазии миндалин.

Симптоматика острого гайморита

У взрослых людей патология чаще двухсторонняя, поражены обе пазухи. Реже бактериальная микрофлора распространяется только на 1 из них. Для острой стадии без повышения температуры тела характеры первые симптомы, описанная в таблице.

Симптом Описание
Недомогание Вялость, усталость, сонливость, потеря сил
Заложенность носа Из-за заложенности невозможно дышать без применения сосудосуживающих капель. Экссудат заполняет пазухи, стекая вниз по носовым ходам. Это провоцирует развитие заболеваний вплоть до фарингита, трахеита, бронхита
Снижение обоняния Из-за воспалительного процесса затруднен процесс передачи нервного импульса от очага поражения в головной мозг. Поэтому человек не ощущает запахи
Изменение речи Появляется гнусавый тембр голоса из-за заложенности
Офтальмологические отклонения Из глаз обильно выделяется слезная жидкость. Возникает светобоязнь
Головная боль Развивается из-за давления гнойного содержимого на слизистую оболочку и соседние ткани
Выделения из носа Они редко бывают прозрачными. В них сосредоточена обильная бактериальная микрофлора, что делает оттенок зеленоватом или желтым
Боль Концентрируется на лице, иррадиирует в уши, зубы, голову. Возникает мигрень. Нос и окружающие ткани болят при движении

Человек болезненный, бледный. Лицо отечное из-за воспалительного процесса, затрудненности кровотока. Заложенность носа сопровождает бессонница, частые пробуждения при невозможности дыхания через нос.

Симптоматика хронического гайморита

Самочувствие пациента стабильно, иногда формируются болевые приступы. Малейшее развитие острой респираторной вирусной инфекции или других заболеваний приводит к обострению. Из носовых ходов выделяется гнойное содержимое. В период ремиссии появляются следующие симптомы:

  • периодическая заложенность носа с той стороны, где хроническое воспаление развито больше;
  • периодическое появление мокроты зеленоватого цвета;
  • небольшая отечность;
  • редкие головные боли.

Так как основные признаки отсутствуют, человеку кажется, что он здоров. Хронический процесс развивается по причине неадекватного лечения. Пациенты редко применяют грамотную антибактериальную терапию. Они пьют препараты в неправильной дозе или короткое время.

Поэтому рост бактериальной микрофлоры сохраняется, она активизируется при действии неблагоприятных факторов окружающей среды. Например, похолодании, ОРВИ, стоматологических вмешательствах.

Читайте также:  Как вылечить искривление носовой перегородки без операции

Симптоматика осложненного гайморита

Гайморовы пазухи находится в опасном месте. Они локализованы вблизи головного мозга, рядом сосредоточено много сосудов. Поэтому нелеченная патология часто приводит к осложнениям. Они могут быть локализованы в носовых ходах, соседних тканях.

Бактериальная инфекция опасна тем, что может в небольшом количестве распространяться по кровеносной системе. Это не вызывает сепсис, но инфекция постепенно накапливается в перикарде сердца, функциональность органа снижается. Развивается перикардит.

Осложнения на периферических тканях образуются в период снижения резистентности иммунной системы.

Чаще осложнения локализуются в пазухах и носовых ходах. В них могут формироваться новые образования доброкачественной природы.

Они не опасны для всего организма, но затрудняют процесс дыхания, приводят к ухудшению самочувствия.

Полипозная форма

На слизистой оболочке начинается доброкачественное разрастание тканей. Полипы — это мелкие округлые образования, располагающиеся в виде гриба на ножке. При небольшом разрастании человек может не замечать их до тех пор, пока не пойдет на обследование у отоларинголога.

Несмотря на доброкачественную природу, всегда есть риск злокачественного перерождения с формированием раковой опухоли.

По мере разрастания тканей носовое дыхание затрудняется. Это ведет к гипоксии, то есть кислородному голоданию головного мозга. Для взрослого человека состояние не так опасно, как для маленьких детей, но приведет к частым головным болям, головокружению и другим патологическим состояниям.

Пациент часто дышит через нос. Увеличивается частота тонзиллитов, аденоидита, ОРВИ. Могут формироваться вторичные бактериальные инфекции. Когда полипы переходят в злокачественную форму, атипичные клетки быстро мигрируют в системный кровоток, транспортируясь к головному мозгу.

Гнойно-полипозная форма

Для этого процесса характерен не только рост доброкачественного образования, но и размножение бактерий. Из продуктов их жизнедеятельности формируется гной, который увеличивается в объеме, заполняет пазуху. Постепенно он стекает вниз по носовым ходам. У пациента формируются следующие признаки:

  • периодические носовые кровотечения;
  • затрудненное дыхание;
  • храп во время сна;
  • спонтанная остановка дыхания.

Избавиться от патологического состояния можно с помощью хирургического вмешательства. Новообразование удаляют, чтобы устранить риск злокачественного перерождения, восстановить нормальное дыхание. При своевременно начатой терапии прогноз патологии благоприятный. Но полипы могут развиться вновь, поэтому лечение включает в себя меры профилактики (противовоспалительные средства, физиотерапия).

При наличии полипов выделение гноя появляется часто.  Микрофлора слизистой оболочки нестабильна. Рост полипов провоцирует размножение условно-патогенных микробов.

Гиперпластическая форма

Это одна из форм хронического гайморита, из-за которой усиливается рост эпителия ткани слизистой оболочки носа. Она может возникать из-за действия аллергического антигена.

Это приводит к созданию вакуума в пазухе, из-за чего обильно размножается бактериальная микрофлора, увеличивается количество гноя, сдавливающего соседние ткани.

Для гиперпластической формы характерны следующие симптомы:

  • уменьшение или полное отсутствие обоняния;
  • иррадиирование боли в челюсти, скулы, лоб;
  • выделение гноя, имеющего неприятный запах из-за затрудненности выхода содержимого пазух;
  • слабость, усталость, вялость;
  • сильный храп;
  • чрезмерная отечность, распространяющаяся на область глаз, носа, скул.

Применение сосудосуживающих капель не помогает. Это связано с тем, что воспалительный процесс развивается не в носовых ходах, а внутри гайморовых пазух. При тяжелой форме образуется интоксикация всего организма, поэтому у пациента кружится голова, возникает мигрень, рвота.

Кистозная форма

При воспалительном процессе клетки иммунной системы накапливаются в очаге поражения. Из-за выделения медиаторов воспаления образуется серозная жидкость. Она может накапливаться в большом количестве в слизистой оболочке, что формирует кисты. При обильном бактериальном размножении внутрь кист проникает патогенная флора, что приводит к возникновению гнойных абсцессов.

Кисты бывают разных размеров, возможно появление большого количества образований.

Процесс опасен тем, что бактерии могут легко перейти в системный кровоток, вызвав заражение соседних органов или крови. Кистозная форма опасна. Она проявляется следующими признаками:

  • пульсирующая боль из-за близкого расположения очага повреждения сосудистой ткани;
  • постоянно затрудненное дыхание с отсутствием эффекта от сосудосуживающих капель;
  • храп по ночам;
  • кровотечение из носа.

Боль формируется практически всегда. Киска характеризуется тем, что воспалительный процесс не заканчивается. Поэтому устранение дискомфортных ощущений невозможно.

Атрофическая форма

Атрофия означает, что кровоснабжение в очаге поражения снижено. Поэтому туда в меньшем объеме доставляются витамины, микроэлементы, минералы и другие питательные вещества. Это замедляет метаболизм и регенерацию поврежденных тканей. Часто развивается инфекция, распространяющаяся на соседние ткани.

Общая симптоматика при атрофическом гайморите сходна с обычным воспалительным процессом. Также выделяется серозный и гнойный экссудат. Но существуют некоторые отличия:

  • нарушение кровоснабжения тканей приводит к затрудненности дыхания;
  • сухость слизистой оболочки, из-за чего формируются микротрещины с кровотечениями;
  • постоянное чихание;
  • зуд, жжение, боль.

Если пациент дополнительно использует сосудосуживающие капли, это еще больше сушит слизистую оболочку. В итоге из носа постоянно выделяется кровь. Возникают участки омертвления тканей.  Это опасно снижением чувствительности вплоть до полного отсутствия обоняния. Эти отклонения восстановить невозможно.

Некротическая форма

Наиболее редкая форма патологии. Она образуется из-за продолжительной атрофии, то есть нарушения кровоснабжения слизистой оболочки. Если питательные вещества не поступают в полной мере, клетки, а затем и ткани начинают отмирать. На участках некроза еще больше размножаются патогенные бактерии. Это приводит к следующим симптомам:

  • постоянно затрудненное дыхание;
  • отсутствие болезненных ощущений в очаге поражения, так как все нервные рецепторы погибли;
  • перфорация носовой перегородки;
  • отсутствие эффективности от терапии, постепенное ухудшение самочувствия.

По мере омертвления тканей перестает выделяться обильное количество гноя. Это приводит к уменьшению секреции из носа, устранению боли. Но человек может полностью потерять обоняние, его невозможно вернуть. Очаги некроза разрастаются, могут затрагивать носовые ходы, перегородку. Патология не устраняется медикаментозно или хирургически.

Диагностика на основе симптомов

По появившимся признакам врач без труда заподозрит болезнь. Так как гайморит лечится с помощью сильных антибиотиков, их нельзя применять без точного подтверждения патологии. Если человека беспокоит боль на лице около носа, выделения слизи, он назначит следующий диагностические тесты:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • бактериологический посев;
  • биопсия с последующей гистологией содержимого.

Бактериологический посев применяется для выявления микробов, которые вызывают патологию. Врач определяет не только микроорганизмы, но и антибиотик, к которому у него есть чувствительность. Это исключает возможность лечения резистентного штамма бактерии.

Биопсию проводят в случае, если выявлены доброкачественные новообразования в виде полипов. Под микроскопом обнаруживают нормальные или атипичные клетки. В обоих случаях потребуется удаление новообразований хирургическим путем.

По каким симптомам распознать осложнения

Бактериальная инфекция может распространиться на соседние ткани. Чаще всего она поражает ЛОР-органы. Распознать их можно по боли, отеку. Но может развиваться и на других частях организма. Чаще всего формируются следующие виды последствий:

  • отит — воспаление внутреннего содержимого уха;
  • фронтит, синусит — воспаление соседних пазух;
  • аденоидит — неконтролируемое увеличение миндалин;
  • тонзиллит или ангина — нагноение миндалин;
  • фарингит — воспаление слизистой оболочки горла;
  • ринит — воспаление носовых ходов с выделением серозного и гнойного содержимого;
  • трахеит — воспаление трахеи;
  • бронхит — воспалительный процесс в бронхах;
  • перфорация перегородки носа;
  • сепсис — бактериальное заражение крови;
  • пульпит — инфекция пульпы зуба;
  • перикардит — инфицирование перикарда сердца.

Каждое заболевание связано с размножением бактериальной микрофлоры, которая переходит на соседние ткани. Этот процесс происходит быстро, особенно если функция иммунной системы снижена. Наличие воспаления приводит к повреждению мягких тканей и сосудов. В этом процессе микробам легко перейти в другие отделы организма.

Важность своевременного обнаружения симптомов болезни

Для многих пациентов гайморит остается болезнью, которая легко лечится с помощью домашних лекарственных средств. Поэтому они не замечают, что в пазухах остается часть бактериальной микрофлоры, которая способствует хронизации процесса, продолжительному воспалению.

Это опасно не только для ЛОР-органов, но и для соседних тканей. Пациент часто испытывает боль, распространяющуюся на область лица и головы. Могут возникать воспалительные процессы в соседних органах. Чтобы понять и предотвратить это состояние, требуется своевременная терапия.

Обычно применяются следующие лекарственные средства:

  • сосудосуживающие капли;
  • противовоспалительные средства;
  • антибиотики.

Этого недостаточно, чтобы ликвидировать полный очаг. Требуется физиотерапия, извлечение гноя, хирургические манипуляции. Многие пациенты боятся этих действий, поэтому не обращаются к отоларингологу. Если разовьются осложнения, процесс лечения будет проходить еще хуже и болезненнее для человека.

Гайморит — Лечение в многопрофильной семейной клинике «К медицина»

Гайморит — это воспалительный процесс в верхнечелюстных придаточных пазухах носа. Заболевание вызывает затруднение носового дыхания, проявляется выраженными болями в области переносицы, гнойными выделениями из носовых ходов, отеком век.

  • Причины гайморита
  • Признаки гайморита у взрослых и детей
  • Диагностика заболевания
  • Как и чем вылечить гайморит
  • Опасность гайморита
  • Профилактика гайморита

Согласно статистике, гайморитом болеет примерно каждый десятый житель развитых стран. Причем с проблемой сталкиваются и взрослые, и дети старше 6 лет. У малышей до 5 лет заболевание встречается крайне редко. Это объясняется физиологическим недоразвитием придаточных пазух.

Читайте также:  Таблетки от кашля - их разновидности, особенности и способы и применения

Устройство и значение носовых пазух

Носовые пазухи расположены вокруг полости носа. Они соединены с носовыми ходами. Самые большие из них — гайморовы — локализуются в верхней челюсти.

Немного поменьше — по двум сторонам спинки носа и в лобной кости. Остальные носовые пазухи (клиновидная, решетчатые ячейки) находятся сзади носовых костей. Они как бы вдаются внутрь черепной коробки.

Гайморит — это воспаление именно гайморовых пазух.

Носовые пазухи выполняют важные функции:

  • Они увлажняют и согревают воздух, вдыхаемый человеком. Обеспечивается это за счет специальной слизистой, покрытой небольшими ворсинками. Они выделяют влагу, делающую воздух комфортным для человека. Что касается нагрева, то он возможен из-за хорошего кровоснабжения слизистой, поддерживающего внутри синусов постоянную температуру воздуха.
  • Задают тембр голоса.

Классификация гайморита

Гайморит бывает острым и хроническим. По типу воспалительного процесса острая форма заболевания классифицируется на:

  • Катаральную (напоминает обычный насморк, может проявляться ощущением тяжести в области глаз и щек).
  • Гнойную (в гайморовых пазухах накапливается гной, в результате боль становится очень сильной).

Хронический гайморит принято разделять на:

  • Катаральный (проявляется периодическими обострениями в виде заложенности носа).
  • Гнойный (из носа во время обострений, помимо слизи, выделяется гной).
  • Кистозный (в пазухах образуются полости с жидкостью, превращающиеся в кисты).
  • Полипозный (в гайморовых пазухах появляются и разрастаются полипы).

Также острый/хронический гайморит может быть:

  • односторонним (воспалительный процесс наблюдается в пазухе только с одной стороны),
  • двухсторонним (воспаление имеется в пазухах сразу с двух сторон).

По критерию источника проникновения инфекционного агента в гайморовы пазухи гайморит разделяют на:

  • Гематогенный (инфекция попадает непосредственно в полость гайморовой пазухи).
  • Риногенный (причина заболевания — запущенный насморк).
  • Травматический (гайморит является следствием серьезной травмы костей черепа).
  • Одонтогенный (заболевание развивается из-за кариозных зубов).

Причины гайморита

Гайморит — это самая распространенная болезнь среди других воспалительных поражений носовых пазух. Ее вызывают экзо- и эндогенные факторы, среди которых:

  • Инфекции верхних дыхательных путей.
  • Аллергический ринит (слизистая оболочка полости носа воспаляется из-за действия аллергена).
  • Переохлаждение организма.
  • Снижение иммунитета (например, на фоне ВИЧ).
  • Анатомические особенности строения носовой полости, ее врожденные/приобретенные дефекты (наличие полипов, смещение носовой перегородки, чрезмерная врожденная узость носовых ходов и пр.).
  • Бронхиальная астма (в носовой полости повышается концентрация элементов, приводящих к отеку).
  • Кариес, патологические изменения корней зубов (особенно верхних резцов).
  • Аденоиды.
  • Хронический тонзиллит/фарингит.

Реже гайморит вызывают:

  • травмы головы, носа;
  • доброкачественные/злокачественные новообразования, расположенные близко к носовым ходам;
  • недоразвитие хоан (внутренних естественных выростов, идущих из носовой полости);
  • муковисцидоз (генетическая болезнь, при которой в дыхательных путях накапливается большое количество очень густой слизи, канальцы заполняют своеобразные пробки).

Также провокаторами гайморита могут быть хламидии, стафилококки, стрептококки, грибки, микоплазма, вирусы, гемофильная палочка.

Пик заболеваемости гайморитом приходится на осенний и зимний периоды. Это объясняется неблагоприятными погодными условиями и естественным снижением защитных сил организма.

Признаки гайморита у взрослых и детей

Острый гайморит обычно начинается с насморка и повышения температуры тела. Больной жалуется на:

  • слабость;
  • головные боли;
  • симптомы интоксикации;
  • озноб.

Он испытывает сильный дискомфорт в области лба, носа, щек. Иногда боль иррадиирует в виски. Дыхание становится затрудненным. Если воспалены пазухи с обеих сторон, больной вообще не может дышать носом — только открыв рот. Если закупорен слезный канал, текут слезы.

В самом начале болезни отделяемое из носа прозрачное и жидкое, но позже оно становится вязким, приобретает зеленоватый оттенок.

Симптоматика хронического гайморита несколько иная. В период ремиссии болезнь вообще никак себя не выдает. Но стоит пациенту переохладиться или простыть, как возникают:

  • давящие головные боли («за глазами»);
  • тошнота;
  • затрудненное дыхание;
  • насморк;
  • незначительное повышение температуры;
  • кашель в ночное время суток.

Также при хронической форме гайморита могут диагностироваться кератит, конъюнктивит, трещины у основания носовых ходов.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить верный диагноз, отоларинголог опрашивает пациента. Выясняет, как давно у него заложен нос, слизь какого характера выделяется из носовых ходов, имеется ли головная боль, усиливается ли она при наклонах головы вперед, изменился ли голос, повышена ли температура тела, как давно проводилась санация ротовой полости у стоматолога.

Затем проводится осмотр больного, в ходе которого врач определяет, имеется ли припухлость в области щек, возникают ли неприятные ощущения при надавливании на гайморовы пазухи, отдает ли боль в глазницы.

Риноскопия — следующий этап диагностики гайморита. Используя риноскоп, ЛОР-врач тщательно осматривает носовую полость, чтобы обнаружить симптомы воспалительного процесса (отек, гной и пр.).

Для подтверждения предварительного диагноза пациенту выдается направление на рентгенологическую диагностику (может быть заменена УЗИ).

Рентген позволяет определить уровень жидкости, скопившейся в гайморовых пазухах, отличить катаральную форму заболевания от гнойной.

При возникновении сомнений выполняется пункция гайморовых пазух. Во время нее под местной анестезией тонкой иглой в носу прокалывают стенку верхнечелюстной пазухи. После, используя шприц, набирают образец ее содержимого. Если вытягивается гной, осуществляют промывание пазухи и введение в нее противовоспалительных лекарственных препаратов.

Содержимое носовых пазух, полученное с помощью пункции, высеивают на питательную среду. Это позволяет выяснить тип возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибактериальным лекарствам.

Диагностировать гайморит можно и с помощью лампочки Геринга. Для этого в темном помещении пациент берет в рот небольшую лампочку и плотно обхватывает ее губами. Если в верхнечелюстных пазухах протекает воспалительный процесс, отмечается снижение свечения лампочки.

Как и чем вылечить гайморит

Лечение гайморита направлено на:

  • устранение симптомов болезни;
  • поднятие иммунитета;
  • устранение инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс в носовых пазухах.

Если из носовых ходов не выделяется гной, лечение может быть консервативным, то есть проводиться с помощью лекарств общего (антибиотики) и местного (капли в нос «Нафтизин», «Оксиметазолин», «Галазолин», антисептики «Биопарокс», «Полидекс») действия.

Исключить развитие осложнений при гайморите помогают:

  • десенсибилизирующие лекарства («Супрастин», «Лоратадин»);
  • антибиотики («Амоксициллин», «Доксициллин»);
  • обезболивающие таблетки («Ибупрофен», «Ибуклин»);
  • витамины.

Неплохих результатов помогает добиваться растительный препарат «Синупрет», устраняющий воспалительные реакции в верхних дыхательных путях.

Оперативное лечение гайморита

Если в гайморовых пазухах скопился гной, прибегают к пункции. Процедуру выполняют в стационарных условиях, предварительно введя обезболивающее. Прокол делается по нижнему краю носового хода.

Через него отсасывают гной, а после промывают очищенную полость антибактериальными и антисептическими растворами.

Чтобы многократно не травмировать носовой ход, в проделанное отверстие врач может вставить катетер, через который и будут осуществляться последующие процедуры (обычно их требуется 5-7).

«ЯМИК» — удаление гноя из носовых пазух без проколов

Используя современный аппарат «ЯМИК», врач может отсасывать гнойное содержимое из носа больного, не причиняя ему дискомфорта. Методика базируется на создании в одной половине носа отрицательного давления, вследствие чего гной начинает выходить через естественные анатомические ходы.

Оборудование «ЯМИК» дает возможность пациентам избежать проколов и боли, связанной с ними. Но его применение невозможно, если отверстия канальцев, соединяющих носовую полость с носовыми пазухами, закрыты полипами/заращены.

Народные способы лечения гайморита в домашних условиях

На начальных стадиях избавиться от гайморита можно с помощью рецептов народной медицины. Среди самых популярных и эффективных лекарств домашнего приготовления:

  • Закапывание носа смесью, приготовленной из меда, лукового и картофельного соков. Названные компоненты нужно смешать в равных пропорциях. Закапывание выполнять 4-5 раз в день. Лекарство следует хранить в прохладном месте.
  • Промывание носовых пазух лимонным/свекольным соком. Сок лимона/свеклы нужно смешивать с холодной водой в равных пропорциях. Полученным раствором промывать нос 3 раза в день. Для этого можно пользоваться шприцовкой, шприцом, специальным чайничком.
  • Соки каланхоэ и алоэ для промывания носа. Листики названных растений очистить от оболочки и мелко нарезать. Отжать из них сок. Закапывать его в носовые ходы по 2 капли 3-4 раза в день.
  • Прополисовые аппликации. Ватные тампоны обмакнуть сначала в прополис, а потом в раскаленное холодное растительное масло. Заложить в носовые ходы. Продолжительность процедуры — 10 минут, периодичность — 4 раза в день.
  • Отвар из лаврового листа. 6 лавровых листов залить 2 стаканами кипящей воды и держать на медленном огне 7-8 минут. Полученное лекарство закапывать в нос 3 раза в день. Лавровый лист отлично снимает отек слизистой оболочки носовой полости и характеризуется противоаллергическим действием.

Опасность гайморита

Гайморит может приводить к:

  • воспалению мягких тканей лица;
  • бронхиту, отиту, пневмонии;
  • менингиту, гнойному воспалению костей черепа;
  • энцефалиту, абсцессу головного мозга;
  • воспалительному поражению глазных яблок, оболочек глаз, значительному ухудшению либо полной утрате зрения;
  • воспалению троичного нерва;
  • сепсису;
  • хроническому фарингиту/ларингиту;
  • дакриоциститу;
  • хроническому риниту.
Читайте также:  Перихондрит ушной раковины - симптомы и лечение хондроперихондрита

Профилактика гайморита

Чтобы избежать гайморита, рекомендуется:

  • грамотно лечить насморк;
  • санировать полость рта;
  • устранять имеющиеся искривления носовых перегородок;
  • избегать переохлаждений;
  • закаляться, правильно питаться;
  • лечить аллергические реакции;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы в холодное время года.

Гайморит: причины, виды, диагностика и лечение | клиника "Формула Здоровья"

Механизм развития гайморита

В лицевой части черепа находятся 2 гайморовы пазухи – правая и левая. Они представляют собой воздухоносные полости. Их средний объем – по 12-13 см3. Внутри пазуха выстлана оболочкой, которая содержит много слизистых желез, сосудов и нервных окончаний. Благодаря таким особенностям создаются оптимальные условия для очищения, согревания и увлажнения воздуха, попадающего внутрь.

Гайморовы пазухи сообщаются с носовой полостью с помощью соустьев – отверстий для непрерывной вентиляции и очищения полостей. Их диаметр не превышает 3 мм.

При запущенном насморке соустье перекрывается набухшей слизистой оболочкой, вследствие чего прекращается отток секрета. Из-за нарушения циркуляции воздуха в гайморовых пазухах создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Начинается воспалительный процесс. В пазухе скапливается гной, не находя естественного выхода.

Причины воспаления воздухоносных синусов

Воспаление гайморовых пазух могут спровоцировать хламидии, грибки, микоплазма, гемофильная палочка, вирусы, стрептококки или стафилококки. Главный путь проникновения инфекции – верхние дыхательные пути. У людей с низким иммунитетом причиной развития гайморита может стать микрофлора ротовой полости. Синуситами чаще болеют зимой или осенью, когда организм ослаблен.

Возникновению гайморита способствует переохлаждение, хроническая инфекция, длительное применение сосудосуживающих капель для носа. К факторам риска относятся болезни или состояния, которые препятствуют нормальной вентиляции пазух и способствуют их инфицированию. Стоит отметить следующие патологии:

  • ОРВИ;
  • риниты;
  • полипы или аденоиды;
  • хронический фарингит и тонзиллит;
  • искривление перегородки носа;
  • кариес верхних коренных зубов;
  • пульпит или периодонтит на верхней челюсти;
  • врожденное сужение соустьев;
  • аллергия.

Виды гайморита

В зависимости от причины, вызвавшей воспаление пазух, гайморит может быть вирусным, грибковым, бактериальным, аллергическим, вазомоторным или травматическим. Заболевание, при котором поражается только одна пазуха, называют односторонним, а если две – двусторонним. По длительности течения выделяют острую и хроническую форму гайморита.

В зависимости от клинических проявлений гаймориты подразделяют на формы, которые по мере развития болезни сменяют друг друга:

1. Острый гайморит (продолжительность до 30 дней):

  • катаральная, или отечная, форма;
  • гнойная;
  • некротическая – атрофия и отмирание пораженных тканей.

2. Хронический гайморит (длительность более месяца):

  • гнойная форма;
  • полипозная;
  • смешанная, или гнойно-полипозная.

Признаки гайморита

Проявления болезни зависят от ее стадии. Первые признаки классического гайморита слабо выражены. Вся симптоматика больше похожа на обычный насморк. У больного постоянно заложен нос, но дыхание частично сохранено.

Начало острого гайморита проявляется такими признаками:

  1. Прозрачные и обильные выделения из носа, которые постепенно становятся слизисто-гнойными с неприятным запахом.

  2. Болезненность у основания носа, усиливающаяся утром после пробуждения.

  3. Припухлость века и щеки на стороне поражения.

  4. Нарушение носового дыхания из-за заложенности носа.

  5. Потеря обоняния.

  6. Неприятный запах изо рта.

  7. Ощущение сильных болей в области переносицы при наклоне. Они могут отдавать в соответствующую половину лица, лоб, верхнюю челюсть или висок.

  8. При закупорке слезного канала возникает слезотечение.

  9. Признаки интоксикации организма: температура выше 38°С, озноб, слабость, головная боль.

При отсутствии правильного лечения болезнь прогрессирует. У больного появляются жалобы на сильную заложенность носовых ходов, гнусавость голоса, чувство жара, сонливость, тошноту и рвоту. Аппетит снижен или отсутствует. Температура поднимается до критических значений, выделения из носа становятся зеленовато-гнойными.

Затяжной гайморит переходит в хроническую форму, которой характерны такие симптомы:

  • заложенность носа, сохраняющаяся даже после применения местных сосудосуживающих средств;
  • снижение обоняния;
  • желтовато-зеленые густые выделений из носа;
  • головная боль, давящая на глаза и лобную область;
  • припухлость и покраснение век;
  • трещины в преддверии носа;
  • уменьшение болезненности в горизонтальном положении;
  • ночной кашель, вызванный стеканием гноя по задней стенке глотки;
  • недомогание, быстрая утомляемость;
  • першение и боль в горле;
  • температура нормальная или субфебрильная – 37,1-37,5°С.

Симптоматика хронического гайморита выражена значительно слабее, чем при остром течении. Для аллергического и вазомоторного синусита характерно чередование периодов затихания и обострения болезни.

Осложнения гайморита

Частота осложнений гайморита в среднем составляет 6-8%. Развитие тяжелых последствий обусловлено близостью околоносовых пазух к головному мозгу и глазнице. Кроме того, общая кровеносная система способствует быстрому распространению инфекции.

Факторы риска:

  • самолечение и несвоевременное обращение за медицинской помощью;
  • неправильная диагностика и лечение;
  • длительное нарушение носового дыхания из-за искривления перегородки или наличия полипов;
  • снижение иммунитета.

Гайморит может провоцировать развитие таких осложнений:

  1. Внутричерепные патологии, вызванные гнойным поражением оболочек и тканей головного мозга: абсцесс, менингит, энцефалит, тромбофлебит пещеристого синуса.

  2. Глазничные: отек или абсцесс века, флегмона орбиты и слепота.

  3. Риногенный сепсис – распространение инфекции по организму с током крови.

  4. Воспалительные болезни: со стороны сердца – миокардит или ревматизм, почек – нефриты, органов дыхания – отит, пневмония, бронхит.

  5. Артрит – воспаление суставов.

Диагностика гайморита

Качественно вылечить гайморит возможно, если устранить причины его возникновения. Отоларингологи клиники «Формула Здоровья» руководствуются именно таким подходом в оказании помощи пациентам. Комплексная диагностика синуситов начинается с внешнего осмотра, сбора информации о развитии болезни, анализа жалоб.

При первичном осмотре применяют новую методику исследования – риноэндоскопию, которая считается «золотым «стандартом» в диагностике болезней носа и придаточных пазух.

Обследование лор-органов с помощью эндоскопа позволяет оценить состояние слизистой оболочки, заглянуть в придаточные полости, обнаружить деформации или наросты.

Метод дает возможность точно установить диагноз, не прибегая к лишним обследованиям. При необходимости пациента проконсультируют смежные специалисты.

В каждом индивидуальном случае могут быть назначены такие исследования:

  • рентгенография гайморовых пазух;
  • СКТ – спиральная компьютерная томография;
  • бактериологический анализ содержимого полости;
  • аллерготесты;
  • иммунограмма;
  • риноцитограмма – микроскопическое исследование отделяемого из носовых ходов;
  • общий анализ крови.

При рентгенографии снимки выполняют в 3 проекциях: носо-подбородочной, боковой и лобно-носовой. Очаг воспаления определяют по наличии затемнения гайморовых пазух. К более современным способам диагностики синуситов относится электрорентгенография. При такой методике вместо фотопленки используют селеновую пластинку, на которой изображение получается более контрастным.

Лечение гайморита

После получения результатов обследования врач-отоларинголог клиники «Формула Здоровья» назначит лечение, направленное на снятие отека, восстановление носового дыхания и уничтожение инфекции, вызвавшей болезнь.

Основные методы лечения гайморита в стадии обострения:

  1. Курс противовирусных, антибактериальных или противогрибковых препаратов.

  2. При высокой температуре назначают жаропонижающие средства.

  3. В носовые ходы капают сосудосуживающие препараты. Длительность применения – не более 5 дней.

  4. Промывание носовых ходов и пазух солевым или антисептическим раствором методом «кукушка». Процедуру проводят только в стационарных условиях. Врач применяет специальный медицинский отсос. Больному шприцом вливают лечебный раствор в одну ноздрю, а отсасывают содержимое пазухи из другой. Во время сеанса пациент повторяет слово «ку-ку». Продолжительность процедуры составляет 5-10 минут.

Если гайморит не поддается лечению медикаментозными способами показана пункция гайморовой пазухи. Ее проводят под местным обезболиванием. Прокол делают длинной иглой. Через полученное отверстие в полость вводят катетер для откачивания гноя. Затем пазуху промывают антисептическим средством.

Отличной альтернативой пункции гайморовых пазух стал ЯМИК-метод. В отличии от «прокола» он безопасный и малотравматичный. Суть методики заключается в том, что в пораженную полость через носовой ход и соустье вводят мягкий катетер ЯМИК.

Он состоит из 2 баллонов (переднего и заднего), 2 клапанов для нагнетания воздуха, трубки для оттока жидкости. После раздувания баллонов в носовой полости создается давление, выталкивающее гной из пазухи.

При необходимости в конце манипуляции в полость вводят лекарство.

Хронический гайморит лечат хирургическим методом: удаляют аденоиды и полипы в носовой полости, устраняют деформации костей носа.

В тяжелых случаях проводят гайморотомию, во время которой вскрывают пазуху и удаляют патологическое содержимое: гной, грануляции слизистой оболочки или полипы. На современном этапе операции проводят с использованием эндоскопа.

Аппарат вводят в гайморову пазуху через естественное соустье, не повреждая кость. Как правило, опирации проводятся уже в запущенных случаях.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления гайморовых пазух, нужно соблюдать профилактические меры:

  • своевременно лечить инфекционно-воспалительные болезни;
  • избегать переохлаждения;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • закаляться и заниматься спортом;
  • правильно питаться;
  • ежедневно прогуливаться на свежем воздухе;
  • вовремя лечить возникшую аллергическую реакцию;
  • регулярно проходить профосмотры.

Главная опасность гайморита заключается в распространении инфекции за пределы воспаленной пазухи. Чтобы избежать осложнений, лечить гайморит нужно только у врача-отоларинголога.

В «Клинике Формула Здоровья» для диагностики синуситов применяют надежные и информативные методики: риноэндоскопию, СКТ, рентгенографию.

Они позволяют выявить не только болезнь, но и ее причину, что очень важно для проведения эффективного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector