Грудной кашель — это основной симптом диффузно-воспалительных патологий органов дыхания, объединённых в группу бронхитов. По происхождению, течению и подходам к лечению различают несколько видов грудного кашля.
Бронхит (грудной кашель) — патология органов дыхания, при которой в бронхах развивается воспалительный процесс. Возбудители бронхитов поражают поверхность слизистой оболочки или стенки бронхиального древа.
Бронхит нарушает секрецию бронхов, моторику ресничек и механизм самоочищения дыхательных путей. Бронхиты протекают в острой или хронической форме.
Существует разветвлённая классификация типов данной патологии на основе разницы патогенеза, этиологии и подходов к лечению.
При остром течении бронхита патогенами выступают вирусы, возбудители микоплазмоза и хламидиоза, смешанная патогенная флора; реже — бактерии.
Предпосылки для возникновения острой формы грудного кашля (бронхита):
- физические: неблагоприятные климатические условия, радиация, пылевое загрязнение атмосферы, задымлённость воздуха;
- химические: присутствие в окружающем воздухе опасных химических компонентов и сигаретного дыма;
- пагубные привычки: табакокурение и пристрастие к спиртным напиткам;
- патологии системы кровообращения;
- хронический очаг воспаления в носоглотке: синусит, тонзиллит, воспаление аденоидов;
- наследственные факторы (склонность к аллергическим реакциям, патологии органов дыхания, врождённая предрасположенность к астме);
- производственные: нездоровая обстановка на рабочем месте (вредные условия труда);
- рефлюкс желудка: заброс желчи в пищевод может вызывать раздражение слизистой и приступы кашля по типу бронхиальных.
Отдельно стоит «бронхит курильщика». Это форма хронического грудного кашля, с которой рано или поздно сталкиваются все курильщики. И активное, и пассивное курение наносит серьёзный вред организму.
По характеру течения грудной кашель реализуется в острой и хронической форме.
Острые формы грудного кашля часто сопровождают течение сезонных ОРЗ и ОРВИ. Патологический процесс зарождается в носоглотке, далее поражает близлежащие структуры дыхательной системы и постепенно спускается в бронхи.
Острые формы бронхитов коррелируют с естественной слабостью детского иммунитета, а потому часто становятся причиной осложнений ОРВИ в детском возрасте.
Рецидивы бронхитов чреваты появлением хронических проблем с функцией нижних дыхательных путей.
При хроническом грудном кашле болезнетворные процессы в бронхах могут развиваться много месяцев и даже лет, иногда бессимптомно. Хроническая форма бронхита имеет цикличность стадий: обострения сменяются периодами покоя.
Факторы риска:
- ухудшение экологии;
- повсеместное табакокурение;
- значительная степень аллергизации в социуме.
Длительное воздействие пагубного влияния окружающей среды на слизистую оболочку дыхательных путей приводит к нарушениям трофики бронхов и снижению местного иммунитета. Хронический бронхит способствует утолщению бронхиальных стенок и ухудшению вентилируемости лёгких.
- Степень тяжести течения бронхитов бывает лёгкой, средней и тяжёлой.
- По клинической картине бронхиты делятся на острые и хронические.
- Острые формы грудного кашля по типу патогена бывают:
- инфекционного типа;
- неинфекционные (в т.ч. аллергической природы);
- смешанные;
- неуточненного происхождения.
По локализации воспаления выделяют:
- трахеобронхит;
- бронхит, поражающий малые и средние бронхи;
- бронхиолит.
По специфике возникновения бронхиты ранжируют на первичные и вторичные острые бронхиты. По характеру отделяемого из бронхов различают грудной кашель катарального, гнойного, катарально-гнойного и атрофического типа.
Хронический бронхит классифицируется по этиологии воспалительных явлений: катаральный или гнойный. Исходя из особенностей нарушения функции дыхания, различаю обструктивную форму патологии и необструктивный бронхит. Для хронического бронхита характерна смена фаз по мере развития патологического процесса в бронхах: периоды ремиссии сменяются периодами обострения.
Клиническая картина бронхитов в начале заболевания схожа с симптомокомплексом, типичным для заболеваний верхних дыхательных путей. Диагностировать бронхит может только квалифицированный специалист, терапевт или пульмонолог.
Первые признаки бронхита обусловлены наличием общего интоксикационного фона в организме:
- грудной кашель;
- вялость и апатия;
- лихорадка;
- повышение температуры тела.
Острый бронхит сопровождается:
- приступообразным сухим кашлем;
- затруднённостью дыхания (синусит);
- болью и першением в горле;
- осиплостью голоса;
- ознобом;
- гипертермией;
- слабостью;
- головной болью;
- потливостью;
- миалгией ног, рук и спины.
Рецидивы хронического грудного кашля выпадают на межсезонье и зиму.
У вас появились симптомы грудного кашля? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 126-41-31
Хронический бронхит развивается после нескольких эпизодов острого бронхита или при длительном воздействии патогенных факторов на органы дыхательной системы. Клинические симптомы хронического грудного кашля зависят от фазы развития патологии, характера нарушения дыхательной функции и наличия осложнений.
Симптомы хронического бронхита:
- продолжительный кашель (от месяца до двух лет);
- приступы кашля усиливаются утром
- кашель влажный, с небольшим количеством мокроты
- кашель усиливается в дождливую, холодную погоду и затихает в тёплом и сухом климате.
Со временем бронхиальный кашель усиливается, отмечается его приступообразный характер, надсадность и непродуктивность.
С усугублением состояния появляются следующие симптому: признаки гноя в мокроте, плохое самочувствие, вялость, неспособность к физической активности, апатия, быстрая утомляемость, избыточное потоотделение во время сна.
Даже незначительные нагрузки вызывают одышку. Предрасположенность к аллергиям может спровоцировать бронхоспазм, свидетельствующий о риске обструкции бронхов и астмы.
Первичную диагностику грудного кашля может провести терапевт. При осмотре он выслушивает лёгкие с помощью фонендоскопа. Далее, если требуется более глубокое обследование, уточнение диагноза и выбор направленного лечения патологии бронхов, выдаётся направление к врачу-пульмонологу.
Диагноз ставится на основании типичных жалоб на выраженную симптоматику, сбора анамнеза, по результатам осмотра и комплекса тестов (анализов и исследований). Большую роль при постановке диагноза играет временной промежуток, прошедший после появления симптомов, и частота рецидивов грудного кашля в течение года.
Для диагностики бронхита актуальны следующие методы:
- аускультация;
- серологические исследования крови;
- общее исследование мочи;
- иммунограмма;
- кардиологические аппаратные исследования;
- спирометрия и пикфлоуметрия;
- рентгенография грудной клетки;
- бронхоскопическое исследование;
- спирография;
- анализ образца мокроты на посев бактериальной культуры.
Для более подробного обследования назначается консультация ряда профильных специалистов: аллерголога, иммунолога, онколога, гастроэнтеролога, фтизиатра.
Терапевтические назначения при бронхите зависят от характера течения патологии. При острых и хронических воспалительных патологиях бронхов различная клиническая картина требует подбора различных схем лечения.
Выбор схемы лечения и назначение медикаментозной терапии осуществляется пульмонологом. Осложнённое течение бронхита является поводом для госпитализации. Своевременное и адекватное лечение грудного кашля позволит не дать патологии усугубиться и стать хронической. Рекомендуется соблюдать постельный режим, молочно-растительную диету и не допускать пониженной влажности в комнате.
При остром течении грудного кашля проводится:
- противовирусная и антибактериальная терапия;
- приём противокашлевых препаратов;
- приём муколитических средств;
- физиотерапия.
Обострение хронического бронхита купируют с помощью:
- приёма противовоспалительных препаратов;
- приёма препаратов, восстанавливающих трофику бронхов;
- противобактериальной терапии;
- фитотерапии;
- дыхательной гимнастики;
- физиопроцедур.
В случае аллергической этиологии хронического грудного кашля назначают противоаллергические препараты, покой, тёплое питьё. Показаны прогулки в хорошую погоду. В отсутствии обострений хронического бронхита в течение следующих 24 месяцев, диспансерный учёт у пульмонолога перестаёт быть обязательным.
При грамотном подходе прогноз лечения грудного кашля благоприятный, полная регенерация структуры и восстановление функции бронхов происходит в течение месяца после завершения воспалительного процесса.
Неосложнённые формы острого бронхита длятся порядка 14 дней, после чего наступает полное выздоровление. При хронических формах грудного кашля течение бронхита длительное, с чередованием фаз ремиссии и обострения.
Осложняющим фактором течения патологии являются хронические заболевания сердца и сосудов.
Профилактические меры
Профилактика бронхолёгочных патологий, к числу которых относится и грудной кашель различной этиологии, подразумевает:
- отказ от табакокурения;
- мытьё рук;
- сбалансированное питание;
- подвижный образ жизни (прогулки, фитнес, зарядка);
- подбор одежды по погоде, особенно в осенне-зимний период.
— Какой врач занимается лечением грудного кашля?
— Для постановки диагноза следует обратиться к терапевту, он выдаст направление к пульмонологу, если сочтёт это необходимым. Дополнительно может быть назначена консультация аллерголога-иммунолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога.
— Может ли курение стать причиной бронхита?
— Да, табакокурение является одной из самых распространённых причин хронического грудного кашля. Кроме того, существует отдельная форма бронхита, которая так и называется: «бронхит курильщика». Такой бронхит очень тяжело поддаётся лечению.
— Можно ли заразиться бронхитом от других людей?
— Да, в зависимости от типа возбудителя воспалительного процесса в бронхах, бронхит может быть заразен. Так, воздушно-капельным путём передаются вирусы и бактерии (редко), которые могут стать причиной бронхита. Кроме того, возбудителями бронхита бывают хламидии, носителями которых может быть другой человек.
При подготовке данной статьи использованы следующие материалы:
- Алекса, В. И. Практическая пульмонология [Текст] / В. И. Алекса, А. И. Шатихин. — Москва: Триада-Х, 2005.
- Ивашкин В. Т. Пропедевтика внутренних болезней. Пульмонология: учеб. пособие / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011
- Косарев, В. В. Справочник врача-пульмонолога [Текст] / В. В. Косарев, С. А. Бабанов. — Ростов н/Д: Феникс, 2011. — 445 с. — (Справ.).
- Латфуллин, И. А. Основы диагностики заболеваний органов дыхания [Текст] : учебник / И. А. Латфуллин, А. А. Подольская. — Москва: МЕДпресс-Информ, 2008.
Боль в груди при кашле — сайт Триазавирин
Боль во время кашля может быть разной степени интенсивности и ощущаться по-разному. Это зависит от причины ее возникновения и пораженного органа. Болевые ощущения могут сосредотачиваться в горле, за грудиной, в груди, под ребрами, в спине, животе и даже отдавать в голову. Они могут быть постоянными или усиливаться при вдохе.
Болезненные ощущения и кашель могут быть признаками одного заболевания, а могут быть не связаны между собой.
По характеру боль может быть:
- колющей;
- сдавливающей;
- острой;
- жгучей;
- тупой;
- ноющей.
По этому и другим признакам врач может определить причину, по которой при кашле болит грудь, и установить диагноз.
Причины болезненных ощущений
Кашель сам по себе не всегда является признаком заболевания. А болезненные ощущения во время и после него всегда говорят о проявлении какой-то патологии.
Они могут сочетаться с другими симптомами: повышенной температурой, ознобом, слабостью, насморком, отделением мокроты, одышкой. Причин возникновения неприятных ощущений в груди может быть много.
Их определяют по характеру и локализации боли, а также по наличию других проявлений. Выделяют основные причины, почему при кашле болит грудная клетка:
- постоянное напряжение дыхательных мышц;
- болезни органов дыхательной системы;
- заболевания сердца и сосудов;
- болезни почек;
- патологии органов пищеварительной системы;
- травмы;
- болезни костей, нервов и мышц грудной клетки.
Боль в груди может появляться при затяжном остром респираторном заболевании и неправильном лечении ОРЗ у взрослых и детей.
При болезнях, сопровождающихся постоянным кашлем, межреберные мышцы и диафрагма перенапрягаются. Это может провоцировать появление мышечных спазмов. Неприятные ощущения могут усиливаться при глубоком вдохе, глотании, откашливании, надавливании на грудь, смене положения тела.
Самостоятельно определить, почему при кашле болит грудная клетка, практически невозможно. Для этого нужно высокотехнологичное оборудование и консультация специалиста.
Болезни, сопровождающиеся болью в груди
Наиболее распространенной причиной того, что болят легкие при кашле, является вирусное или бактериальное поражение дыхательных путей. В легочной ткани отсутствуют болевые рецепторы. Человеку становится больно кашлять только если поражена плевра — листки, покрывающие легкие.
Выделяют несколько заболеваний в зависимости от области поражения:
- простудные инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп);
- плеврит. Воспалительный процесс участков плевры в легких. Часто появляется после перенесенной пневмонии. Сопровождается сухим кашлем, ознобом, субфебрильной температурой;
- трахеит. Во время него появляется сухой кашель, который сопровождается жжением и болью за грудиной. Болевые ощущения стихают, когда он превращается во влажный, и наступает выздоровление.
- воспаление легких. Это одно из самых опасных осложнений ОРВИ. Во время болезни появляется влажный кашель с гнойной мокротой и боль в грудной клетке. Она возникает на воспаленном участке легкого. При глубоком вдохе ее интенсивность усиливается. Эта болезнь протекает с повышенной температурой. Очаговая пневмония может повлечь за собой плеврит, абсцесс, дыхательную и сердечную недостаточность;
- бронхит. Воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. Причина его возникновения — опускание инфекции из горла и носа. Это заболевание сопровождается обструкцией дыхательных путей, откашливанием с мокротой, затруднением дыхания и давлением в загрудинной области;
- бронхиальная астма. Характеризуется острыми спазмами в груди, хрипами, сухим затяжным кашлем, отеком слизистой бронхов и затрудненным дыханием. Обычно проявляется при контакте человека с аллергеном.
Помимо этого боль при кашле может быть симптомом заболевания, не связанного с дыхательной системой. В группу риска можно отнести людей старше 40 лет, курящих, беременных, страдающих ожирением, гипертонией, сердечной аритмией, хроническими заболеваниями лёгких и др.
Самые часто встречающиеся болезни:
- жжение за грудиной, боль при кашле, изжога, отрыжка, тяжесть в животе, нарушение стула — симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или язвы желудка. Симптомы обычно возникают после приема пищи;
- межреберная невралгия. Для нее характерны острые стреляющие боли, которые усиливаются при глубоком вдохе;
- рак легких. Опасное онкологическое заболевание. При нем наблюдается острая опоясывающая боль, которая может отдавать в живот, шею или руки;
- туберкулез. Серьезное заболевание легких, сопровождающееся сильной болезненностью в груди во время кашля и повышением температуры. Часто наблюдается отделение мокроты с примесями крови. Болезненные ощущения в легких усиливаются во время любых физических нагрузок;
- многие сердечно-сосудистые заболевания сопровождаются сухим кашлем с болевыми ощущениями. Поэтому данное состояние часто путают с обычной простудой и не торопятся обращаться к врачам. Эти симптомы типичны для инфаркта миокарда, стенокардии, аневризме аорты, тромбоэмболии легочной артерии, миокардита, перикардита. К ним могут добавиться одышка и усиление болевых ощущений во время физических нагрузок. Температура в этом случае почти никогда не повышается. Если у человека появляется тяжесть или чувство жжения за грудиной, то ему требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация;
- заболевания опорно-двигательного аппарата и травмы: остеохондроз, грыжи, сколиоз, переломы ребер, мышечные спазмы и растяжения связок. Во всех этих случаях боль усиливается от малейшей физической активности.
Интерестное по теме: Кашель с мокротой
Как предотвратить появление осложнений
Чтобы простуда не закончилась появлением опасных осложнений для здоровья, ее необходимо грамотно и своевременно лечить. Для этого стоит всегда обращаться к специалистам. Особенно если на боль после кашля жалуется маленький ребенок.
Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков болезни: насморка, заложенности носа, небольшого повышения температуры. Врач назначит эффективные препараты, которые помогут быстро справиться с недугом.
Внимание!
Если кашель – симптом респираторной инфекции, то помимо симптоматических средств назначается противирусная терапия препаратами прямого действия такими, как Триазавирин. Препарат активно борется как с причиной заболевания – вирусами, препятствуя их размножению, так и с симптомами, помогая сократить длительность болезни и избежать серьезных последствий.
Кроме лекарств нужно соблюдать некоторые правила:
- регулярно проветривать помещение;
- принимать много теплой жидкости;
- гулять на свежем воздухе;
- есть большое количество фруктов и витаминов;
- поддерживать оптимальный уровень влажности в квартире;
- делать паровые ингаляции.
Все эти процедуры помогут организму быстрее восстановиться. Снизить риск развития болезней можно путем здорового питания, достаточной двигательной активности, отказа от вредных привычек и регулярных профилактических медицинских осмотров не реже одного раза в год.
При обнаружении первых неприятных симптомов следует обратиться за медицинской помощью к врачу. В первую очередь к терапевту. Он поможет разобраться в проблеме и при необходимости направит к более узким специалистам.
Это могут быть кардиолог, пульмонолог, невролог, гастроэнтеролог и другие специалисты в зависимости от общей картины заболевания. Врач проведет обследование и назначит лечение.
Иногда могут быть назначены дополнительные анализы, рентген, ЭКГ, компьютерная томография и УЗИ, которые помогут в установлении точного диагноза.
Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если:
Все эти симптомы могут указывать на развитие инфаркта или инсульта. При малейшем подозрении стоит вызвать медицинскую бригаду. До приезда скорой помощи необходимо обеспечить заболевшему покой и удобное положение.
Установить точный диагноз при таких симптомах бывает непросто. Больной не всегда может доступно описать, что и как у него болит, когда он кашляет. Особенно если заболевают дети или пациенты преклонного возраста.
Они не могут вспомнить, когда у них появились первые признаки и что этому предшествовало. Поэтому доктор должен тщательно опросить пациента и составить анамнез, учитывая любую мелочь..
Наиболее важная информация для диагностики:
По всем этим признакам врач может составить картину заболевания, установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Жжение в грудной клетке — причина какой болезни? — Клиника «Доктор рядом»
Причина жжения в грудной клетке, если оно носит не эпизодический, а регулярный или постоянный характер, должна быть обязательно выяснена специалистом для определения корректных методов лечения.
Почему возникают боли в груди
Неприятные ощущения и жжение в грудной клетке у мужчин и женщин может вызывать целый ряд болезней. Рассмотрим наиболее распространенные.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Одной из самых «популярных» причин жжения в груди является изжога. Обычно она появляется после чрезмерно обильного приема еды, а также от острой, копченой, пережаренной пищи (особенно на ночь). Изжога может возникнуть и после приема алкоголя, крепкого кофе и чая. Жжение и боль за грудиной могут проявляться по всей линии пищевода и распространяться от горла до желудка. Длительность болевого синдрома чаще всего составляет от 5-10 минут до полутора часов и дольше, нередко он сопровождается отрыжкой с кислым привкусом. Также может возникнуть легкий сухой кашель и ощущение, словно человек чем-то поперхнулся. Спустя примерно полчаса после еды вероятно появление такого признака, как першение в горле, усиливающееся, когда человек наклоняется либо принимает горизонтальное положение. Чтобы не допустить появления симптомов изжоги, в первую очередь следует прекратить переедание. Если приступы случаются периодически или часто, необходимо обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.
Жжение в грудной клетке также нередко означает наличие воспалительного процесса на слизистой пищевода – рефлюкс эзофагита. При попадании в пищевод желудочного сока происходит разъедание его слизистой и стенок. По этой причине образуется воспаление и возникает жжение в груди.
Возможно появление таких признаков, как тошнота, рвота, отрыжка, дискомфорт в процессе проглатывания пищи. В такой ситуации жжение постоянно ощущается в нижней области грудной клетки.
Для облегчения симптоматики рекомендуется отказаться от жареной, острой, жирной пищи, фаст-фуда, алкогольных напитков, не переедать и не есть ночью, не наклоняться и не ложиться в течение двух часов после завершения трапезы.
Заболевания сердца
Одним из наиболее распространенных синдромов, провоцирующих появление жжения в груди, можно назвать стенокардию. Виной тому нарушение кровообращения в коронарных артериях, обеспечивающих сердце кислородом и необходимыми питательными веществами, в результате образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Обычно болевые ощущения кратковременны (около двух-пяти минут) и появляются в утренние часы. У человека возникает чувство, что внутри грудной полости слева как будто печет, при этом оно может сочетаться с дискомфортом в области шеи, челюсти, лопаток, позвоночника. Приступы случаются систематически и особенно часто – после физических нагрузок.
Еще одной патологией является инфаркт миокарда. Для него характерно возникновение резкой сильной боли в области сердца вследствие физической нагрузки или сильного стресса, которая не исчезает в состоянии покоя и после приема нитроглицерина, даже повторного.
Болевые ощущения аккумулируются в стороне тела слева – могут отдавать под лопатку, в руку, в челюсть. Им нередко сопутствуют одышка, холодный пот, нарушения сердечного ритма, головокружение. При наличии этих симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Легочные заболевания
Межреберная невралгия
Состояние, при котором происходит ущемление нервов, направленных к межреберным мышцам.
Чаще всего появление невралгии провоцируют опоясывающий герпес (на коже в промежутках между ребер присутствует сыпь в виде пузырьков) или остеохондроз.
Характеризуется сильными болезненными ощущениями в строго определенном месте, усиливающимися при вдохе, быстрой ходьбе, наклонах и других резких движениях.
Межреберный миозит
Появлению жжения и боли могут способствовать ушибы и переломы ребер, перенесенные ранее, активная физическая нагрузка и воспаление межреберной мышцы – миозит. Неприятные ощущения при этом сосредоточены в конкретном месте. Боль возникает при движении, кашле, глубоких вдохах и отсутствует, когда человек находится в состоянии покоя.
Предменструальный синдром
В период ПМС на фоне мастопатии у женщины может возникать жжение в груди – в обеих молочных железах либо в одной. При этом чувство дискомфорта появляется только перед началом менструации, в груди при пальпации могут быть обнаружены узелки, и она немного набухает.
Вегето-сосудистая дистония
При ВСД болезненные ощущения возникают слева либо посередине грудной клетки в результате переутомления организма. Также у человека бледнеет или краснеет кожа, усиливается потоотделение, его кидает в жар.
Грудной остеохондроз, сколиоз
Жжение в грудной клетке провоцируют физические нагрузки и активное движение. Также ощущаются чувства онемения, покалывания в руке, сдавливания груди, боли в области лопаток, похолодание ног.
Расстройства психики
Сильный всплеск эмоций, стрессовые ситуации, душевные волнения, синдром хронической усталости у мужчин и женщин могут вызвать чувство тяжести и давления внутри грудной клетки. Обычно дискомфортные ощущения локализуются справа.
При этом иные симптомы недомогания – высокая температура, кашель, ломота в суставах, затруднение дыхания либо приема пищи – отсутствуют, и при проведении диагностических исследований не выявляются какие-либо патологии.
В таком случае пациенту рекомендовано обратиться к психиатру.
Когда помощь требуется незамедлительно
Скорейшего начала лечения требуют следующие патологические состояния:
- пролапс митрального клапана, мерцательная аритмия – чувство жжения за грудиной выражено неявно и не связано с физической активностью и дыханием;
- расслоение аорты – характеризуется сильными резкими болевыми ощущениями, возникают жжение в грудной клетке слева либо посередине, а также чувство, будто ее раздирают. При отсутствии экстренной помощи велик риск летального исхода;
- тромбоэмболия легочной артерии – сильная боль, интенсивное жжение в грудной клетке (сверху), ощущение, что не хватает воздуха, кашель с мокротой ржавого цвета.
Позвоните в наш контакт-центр по телефону 8 (495) 230 03 09 и мы поможем Вам записаться к специалисту!
Жжение в грудной клетке
Жжение в грудной клетке является клиническим проявлением целого ряда патологических состояний.
Грудная клетка (или, как её ещё называют, грудь) является частью туловища, содержащей в себе всю грудную полость и верхнюю составляющую брюшины. Они — «вместилище» для жизненно важных органов человека.
Дискомфорт в них нередко сигнализирует о наличии патологий сердца, печени, органов ЖКТ или лёгких.
Навсегда избавиться от этого симптома можно лишь определив его инициирующий фактор. Для этого нужно обратиться за профессиональной консультацией. Специалист, к которому Вы запишетесь на консультацию, проведёт осмотр и назначит соответствующие диагностические исследования, благодаря которым можно будет точно поставить диагноз, определить стратегию лечения и приступить к её реализации.
Куда обращаться при жжении в груди?
Являетесь жителем или гостем столицы и столкнулись с подобной проблемой? Обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника многопрофильна и располагает отделения различной специализации. Вы можете записаться на консультацию к кардиологу, терапевту, неврологу или гастроэнтерологу и получить необходимую помощь.
Наше диагностическое отделение предлагает широкие возможности для правильной постановки диагноза и выявления патологических состояний на начальных стадиях развития. Наш штат укомплектован высококвалифицированными специалистами: врачами высшей категории, кандидатами и докторами наук, имеющими за плечами десятилетия медицинской практики.
Узнать наши расценки можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Во избежание недоразумений рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, позвонив на номер: +7 (495) 788 33 88.
Физиологические причины жжения в груди
Специалисты выделяют ряд инициирующих факторов такого явления, как чувство жжения в грудной клетке. Наиболее распространённым из них является неправильное питание, включающее в себя жирную, острую, солёную пищу, газированную воду и fast-food, наряду с частым перееданием или потреблением еды перед сном.
Вышеперечисленное приводит к тому, что содержимое желудка попадает в пищевод, где раздражает слизистую, чем и вызывает дискомфортные ощущения.
Они сопровождаются подташниванием, изжогой и отрыжкой, а также вздутием живота.
Для того, чтобы исключить подобное, достаточно изменить рацион питания, минимизировав вышеперечисленные продукты, оптимизировав размеры порций и исключив потребление пищи перед сном.
То же самое можно сказать и о чрезмерном потреблении кофе и спиртных напитков, а также о курении. Все они способны стать причиной жжения в грудной клетке, которое прекратится как только их потребление будет сведено в рамки разумного. Важно понимать, что оно не является нормой и его появление — повод для визита к врачу.
Ряд причин связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, характеризующихся неспособностью сосудов обеспечить сердце достаточным объёмом кислорода. Такое происходит при ишемии, проявляющейся местным снижением кровоснабжения вследствие сужений или закупорки артерий, из-за чего страдает самый важный орган человеческого организма.
Не стоит забывать о факторах неврологического характера, когда жжение возникает из-за компрессии или поражения нервного окончании или в стрессовых ситуациях, при нервно-психических расстройствах. Помимо этого, его могут вызвать патологические состояния, характеризующиеся поражением бронхиальной слизистой или трахеи.
Заболевания, провоцирующие жжение в грудной клетке
Только врач, располагающий всем необходимым для диагностики, можно выявить причину жжения в грудной клетке посередине, справа или слева. Не стоит заниматься самодиагностикой, поскольку она чревата риском осложнений.
| Сердца | Резкая боль и жжение в грудной клетке в области сердца может быть признаком его тяжёлого состояния, которое требует немедленного оказания медицинской помощи. Подобное возникает при следующих заболеваниях:
|
| Печени | Специалисты выделяют ряд заболеваний печени и желчевыводящих путей, симптоматика которых проявляется ощущением жжения в грудине. К ним относят:
Другие клинические проявления при вышеперечисленных болезнях заключаются в следующем:
|
| Желудочно-кишечного тракта | Такое явление, как изжога, всегда приводит к ощущению жжения и болевой симптоматике из-за раздражения стенок пищевода желудочным соком. Что касается заболеваний, одним из симптомов которых является жжение в груди, то они следующие:
|
| Межрёберная невралгия | Является болевым синдромом, развивающимся вследствие поражения межрёберных нервов вследствие различных причин, начиная с компрессии и заканчивая инфицированием или интоксикацией. Этот синдром является признаком того, что у пациента имеются заболевания органов грудной стенки, средостения, спинного мозга. Клинические проявления следующие:
|
| Пневмония | Острое воспалительное инфекционное поражение лёгких, которое может быть крупозным или очаговым. Симптоматика первого заключается в наличии кашля, резкого повышения температуры, жжения и боли в грудине, слабости. Что касается второго, то его начало мало заметно, появляется после перенесённых острых респираторных заболеваний. Клинические проявления помимо болей на вдохе, одышка, цианоз, мокрый кашель. |
| Сколиоз | Стойкое искривление позвоночного столба вбок относительно своей оси. Жжение в груди возникает из-за того, что при этом заболевании происходит истирание межпозвонковых дисков и компрессия нервных окончаний, что и провоцирует серьёзный дискомфорт. |
| Межрёберный миозит | Воспалительные процессы скелетных мышц, расположенных между рёбрами. При пальпации болевая симптоматика проявляется по ходу всего межрёберного промежутка. Специалисты выделяют три болевые точки: позвоночный столб, грудина и её боковая поверхность. Помимо этого, бывают отёки поражённой части, покраснение или, наоборот, побледнений кожи, воспаления горла, кашель и головная боль. |
К какому врачу обратиться при жжении в груди?
Регулярные повторы данного симптома — повод для обращения к терапевту. Он проведёт осмотр, осуществит сбор анамнеза, задаст интересующие его вопросы — и либо назначит лечение, либо направит к:
- гастроэнтерологу — при подозрении на заболевания ЖКТ;
- ортопеду — при подозрении на остеохондроз;
- неврологу — при подозрении на остеохондроз;
- кардиологу — при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
Они, в свою очередь, назначат диагностические исследования, позволяющие точно поставить диагноз.
Как проходит диагностика?
Для того, чтобы диагностировать симптом, врачу достаточно провести опрос и услышать жалобы больного. Диагностировать заболевание, вследствие которого он возникает, можно проведя комплексные исследования.
Прежде всего проводятся осмотр пациента и сбор анамнеза, после чего назначают лабораторные исследования крови и урины, развёрнутый анализ крови, определение гормонального фона.
Помимо этого, назначают аппаратные исследования, подбор которых осуществляют исходя из предварительных исследований. Это может быть:
- Рентгенография грудины;
- УЗ-сканирование внутренних органов грудной полости;
- Электрокардиография;
- Гастроэнтерологические исследования.
Профилактические мероприятия
Для того, чтобы исключить развитие этого неприятного симптома, нужно предпринимать ряд мер:
- Своевременно и правильно лечить воспалительные процессы;
- Правильно питаться, минимизировать потребление солёной, острой, чрезмерно жирной пищи;
- Вести активный образ жизни;
- Избегать стрессовых ситуаций;
- Соблюдать режим дня, отвести достаточное количество времени на сон;
- Регулярно проходить профилактические осмотры.
Не забывайте: жжение в грудине может быть признаком серьёзных заболеваний. Его возникновение — повод для обращения за профессиональной медицинской помощью!
Почему возникает боль в груди и нарушение дыхания: причины тяжести в грудной клетке
Боль в груди могут вызывать разные причины: заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или эндокринной системы, болезни желудка, позвоночника, межреберная невралгия, паническая атака, вегетативная дисфункция. Некоторые из них неприятны, но неопасны, другие – представляют угрозу для жизни. Но если колет в области сердца и тяжело дышать, нужна медицинская помощь.
Причины
Боль в грудной клетке и затрудненное дыхание могут возникать:
- при ишемии миокарда – она может возникнуть у человека, ранее не жалующегося на заболевания сердечно-сосудистой системы после физических нагрузок, стресса, если не оказать помощь, может развиться инфаркт;
- при инфарктном состоянии – аналогичные симптомы часто появляются у людей, страдающих болезнями сердца, нужно срочно принять рекомендованное врачом лекарство;
- при сердечной астме – главным симптомом, беспокоящим больного, становится удушье, кажется, что грудь сдавливает, нужно срочно принять лекарство, рекомендованное для снятия приступов астмы;
- при тромбоэмболии легочной артерии – пациент ощущает нехватку воздуха из-за закупорки ствола или ветвей легочной артерии, слизистые оболочки и кожа становятся бледными с синеватым оттенком, нужно срочно вызывать скорую помощь или доставить человека в больницу.
Ишемия миокарда
При хроническом недостатке кислорода мышечная ткань сердца – миокард, разрушается. Некоторые люди чувствуют боль в груди, жалуются, что тяжело дышать.
Другие долго не ощущают никаких неприятных симптомов или чувствуют редкие уколы в грудной клетке. Но заболевание прогрессирует.
После физической нагрузки или стресса может наступить резкое ухудшение состояния: инфаркт миокарда, летальный исход.
Ишемические заболевания – частая причина внезапной смерти. Нужно регулярно посещать кардиолога людям, которые:
- имеют лишний вес;
- ведут малоподвижный образ жизни;
- страдают артериальной гипертонией, сахарным диабетом;
- курят, злоупотребляют спиртными напитками.
Если диагностировано поражение миокарда, назначается медикаментозное или хирургическое лечение: шунтирование, коронарная ангиопластика. Пациент должен наблюдаться у кардиолога, отказаться от вредных привычек, соблюдать диету и рекомендованный врачом режим физической активности.
Инфарктное состояние
У людей, страдающих ишемией миокарда, может развиваться инфарктное состояние, когда боль и тяжесть в груди становятся очень сильными, трудно дышать. Состояние быстро ухудшается. До 45% людей, которым не была оказана эффективная медицинская помощь, умирают в течение 15 минут.
Патологический процесс развивается в четыре этапа:
- острый – появляется острая боль, сильное сердцебиение, озноб, бледность;
- некроз – мышечные ткани сердца отмирают;
- подострый – самый опасный этап, пациенту трудно дышать, у него повышается температура, он испытывает сильный страх, нарушается координация движений;
- рубцевание – проявления опасны симптомов уменьшаются, формируется рубец.
Инфарктное состояние может развиваться неожиданно, но чаще ему предшествует тяжесть в груди, затрудненное дыхание, ноющая или колющая боль. Даже если в грудной клетке колет не чаще 1-2 раз в месяц, нужно показаться кардиологу, сделать ЭКГ.
Сердечная астма
Сердечная астма – приступы удушья, возникающие на фоне патологий в левых отделах сердца. Она развивается у пациентов, страдающих пороками сердца, кардиосклерозом, ишемической болезнью, гломерулонефритом.
При этих заболеваниях нарушается циркуляция крови в малом круге кровообращения. Развивается отек легких. На рентгеновских снимках пациентов видно, что объем сердца увеличен, а в тканях легких содержится жидкость.
Приступы могут начинаться без видимых причин. Пациент, проснувшись во время дневного или ночного отдыха, чувствует, что давит в груди, его охватывает страх. Но проблемы с дыханием могут возникнуть и из-за стресса, при занятиях спортом, физической работе, попытке догнать уходящий транспорт.
Как снять приступ?
При приступе сердечной астмы человека нельзя оставлять одного. Нужно успокоить его, предотвратить панику, которая даст дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Когда давит в грудной клетке, тяжело дышать, не нужно укладывать человека в постель, наоборот, воздух лучше проходит в легкие в положении стоя.
Достаточно поддержать пациента, дать ему на что-то опереться, открыть окно, обеспечить приток свежего воздуха.
Приступ может длиться несколько минут или 2-3 часа. При длительном недостатке кислорода набухают вены на шее, на руках, кожа приобретает серый оттенок, падает давление. Приступ останавливают приемом нитроглицерина, анальгетиков. В больнице используют кислородные концентраты, используются дыхательные аналептики.
Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбоэмболия – закупорка сосудов тромбом, что вызывает опасные для жизни нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Состояние может ухудшаться постепенно или стремительно, когда симптомы удушья появляются уже через 10 -15 минут после появления тяжести в грудной клетке. Тромбоэмболии легочной артерии – причина 0,1 % смертей.
Пациентам, имеющим склонность к образованию тромбов, нужно обязательно наблюдаться у врача:
- при нарушении кровотока – при варикозном расширении вен или сдавливании сосудов опухолями, у пациентов, страдающих флеботромбозом, когда разрушаются клапана вен;
- при нарушениях свертываемости крови – после травм, операций, когда назначаются препараты для повышения свертываемости, установки внутрисосудистых катетеров.
Симптомы
Не допустить развития опасных для жизни состояний поможет внимательное отношение к своему здоровью.
К врачу нужно обращаться при первых тревожных симптомах, которые могут быть слабо выражены: непродолжительная резкая боль, периодические уколы в груди, слева или посередине, возникающее после стресса или физической нагрузки ощущение, что сдавило грудную клетку. Проконсультироваться с врачом, пройти обследование нужно и если вам тяжело глубоко дышать.
При ухудшении состояния к этим симптомам добавляется шум в ушах, зрительные расстройства (двоится в глазах), изменение цвета кожи и слизистых (бледность, серый или синий оттенок), повышение температуры, слабость, рвота. Возможен сильный кашель, выделение мокроты с кровью. При этих симптомах нужно вызывать скорую помощь.
Оказание первой помощи
Если у человека колет в области сердца, сдавливает грудь, нужно оказать ему первую помощь. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии смертельно опасных заболеваний у людей, которые раньше не жаловались на боль в сердце.
Вызывать скорую помощь нужно, если:
- человеку тяжело дышать, он не может глубоко вдохнуть;
- температура резко поднимается выше 38 градусов;
- ощущается острая боль слева или посередине грудной клетки, которую невозможно терпеть;
- появляется сильный кашель, выделяется мокрота, кровь;
- кожа, слизистые бледнеют, приобретают серый или синий оттенок;
- усиливается потоотделение;
- нарушается координация движений, больной жалуется на шум в ушах, раздвоение в глазах, сильную головную боль;
- человек теряет сознание, речь становится невнятной или неадекватной.
Что делать до приезда скорой помощи?
Когда давит в груди, ощущается сильная боль в сердце, нарушается дыхание, многие чувствуют сильный страх, переходящий в панику. Тонус мышц повышается, что еще больше затрудняет дыхание. Не оставляйте человека самого, говорите с ним спокойным, уверенным голосом, не показывайте свое беспокойство, удерживайте от резких движений.
Обеспечьте свободный доступ свежего воздуха. Если в комнате душно, откройте окно. Если приступ случился на улице в жаркий солнечный день – отведите его в тень или в прохладное помещение.
Если затруднено дыхание, сдавливает в груди, болит сердце – нельзя укладывать человека на спину или на живот. Лучше предложить ему полусидящее положение, а страдающим сердечной астмой – вертикальное.
Для снятия острой сердечной боли можно положить под язык таблетку нитроглицерина. Если раньше диагностированы заболевания сердечно-сосудистой системы – нужно принять назначенные врачом лекарства для снятия острых приступов.
Диагностика
Врач-кардиолог не может определить, почему болит сердце, на основании жалоб пациента, осмотра, измерения давления, частоты пульса. Заболевания имеют похожие симптомы. Пациенты не всегда точно описывают характер и локализацию боли. При болезнях сердца она может ощущаться слева или посередине, в спине, в левом предплечье или в желудке.
Для постановки диагноза делается ЭКГ, УЗИ сердца. Оценив его состояние, функционирование клапанов, отметив сбои в работе, провоцирующие боль, кардиолог может назначить коронаграфию, нагрузочные тесты, выполняемые в условиях стационара.
Некоторые заболевания влияют на кроветворение, обмен веществ. Их выявляют и оценивают степень поражения организма на основании исследований крови (общий анализ, биохимический, определение уровня тромбоцитов, сахара, холестерина, липопротеидов) и мочи.
Не отказывайтесь от обследования. Раннее выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы, когда симптомы слабо выражены и не сильно беспокоят пациента, позволяет не допустить прогрессирования болезни, развития осложнений и спасти жизнь. Выполняйте назначения врача, не занимайтесь самолечением, не применяйте без консультации с кардиологом средства народной медицины.
Загрузка...
