Аллергический бронхит у детей: причины, диагностика, лечение и профилактика

• Бронхит представляет собой заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в области слизистой оболочки бронхов.
• Данное явление может быть вызвано у ребенка широким спектром всевозможных причин, одной из которых является наличие аллергической реакции.
• Если воспаление развивается вследствие контакта с веществом–аллергеном, речь идет об аллергическом бронхите у детей.

Что это такое?

1. Аллергическая реакция, развивающаяся вследствие контакта ребенка с веществом–аллергеном, может проявляться по-разному.
2. В некоторых случаях в организме ребенка развивается затяжной воспалительный процесс, поражающий органы дыхательной системы, в частности, бронхи.
3. Поражаются их нервные окончания, развивается непроизвольное сокращение мышц в данной области, нарушается процесс циркуляции крови.
4. Это приводит к возникновению характерных признаков заболевания (у ребенка начинается сильный кашель, чаще всего сухой, приступообразный, затрудняется дыхание, при прослушивании обнаруживаются специфические хрипы).

Как отличить от обычного?

Следует иметь ввиду, что причина обычного бронхита – инфекция, попавшая в организм.

Аллергический бронхит, в свою очередь, развивается вследствие аллергической реакции, вызванной контактом с раздражающим элементом (аллергеном).

При инфекционном бронхите наблюдается характерная клиническая картина, значительное ухудшение самочувствия, сильная гипертермия. При аллергическом бронхите эти признаки отсутствуют.

Тем не менее, поставить точный диагноз возможно лишь после консультации с врачом аллергологом, который назначает маленькому пациенту специальные лабораторные исследования (кожная проба), позволяющие выявить повышенную чувствительность к тому или иному раздражающему элементу.

Причины возникновения

Основной причиной развития патологии считается острая иммунная реакция организма на вещество–аллерген. К числу раздражающих факторов можно отнести:

1. Табачный дым.
2. Пыльцу растений.
3. Продукты питания (например, шоколад, орехи, мед, цитрусовые).
4. Сухой воздух в помещении.
5. Перенесенные ранее заболевания, которые не были до конца вылечены.
6. Сырость, наличие плесени в помещении, где находится ребенок.
7. Шерсть и чешуйки кожи домашних животных.
8. Укусы насекомых.
9. Прием лекарственных препаратов (особенно антибиотиков).
10. Бытовая химия, гигиенические средства, используемые для ухода за ребенком (особенно часто причиной развития аллергии становятся различного рода спреи, присыпки, стиральный порошок).
11. Пыль, находящаяся в помещении.
12. Средства, используемые для профилактических прививок.

Кто в группе риска?

Аллергический бронхит развивается у ребенка вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Основным критерием считается склонность к аллергии.

Чаще всего это проявляется еще в самом раннем возрасте. В группе риска так же находятся дети, проживающие в неблагоприятных условиях обитания.

Особенности течения

Аллергический бронхит развивается как проявление аллергической реакции на вещество–раздражитель.

В результате контакта ребенка с таким веществом, в области бронхов развиваются определенные изменения на клеточном уровне.

В частности, клетки начинают выделять особое вещество, увеличиваются в размерах. Это приводит к отеку слизистой бронхов, развитию воспалительного процесса. Заболевание имеет затяжной характер течения, склонность к частым рецидивам.

К сожалению, устранить причину патологии в полной мере невозможно, поэтому, чтобы облегчить состояние ребенка, предотвратить риск рецидива, необходимо как можно раньше выявить аллерген, свести к минимуму контакт с ним.

Формы заболевания

В зависимости от того, насколько ярко выражена клиническая картина заболевания, какие области слизистой бронхов поражаются, выделяют несколько форм патологии:

• атопическая. Характеризуется быстрым развитием клинической картины, яркостью симптомов. Диагностируется во время бронхоскопии;
• обструктивная. Данная форма считается достаточно опасной, так как воспалительный процесс распространяется и на область гортани, что вызывает ее отек. В результате этого сужается просвет гортани, затрудняется процесс дыхания. У пациента (особенно у детей младшего возраста) может развиться асфиксия, кислородное голодание со всеми вытекающими из этого негативными последствиями;
• аллергический трахеобронхит. Воспалительный процесс в данном случае протекает в области бронхов и трахеи;
• инфекционно–аллергический бронхит. Характеризуется смазанной клинической картиной, в результате чего заболевание сложно диагностировать. Имеет вялое, но затяжное течение.

О методах лечения пищевой аллергии у детей читайте в нашей статье.

Симптомы и признаки

Аллергический бронхит вызывает нарушение процесса дыхания, а это, в свою очередь, может привести к различным последствиям, сказывающимся на состоянии организма ребенка самым негативным образом.

Поэтому родителям очень важно вовремя определить наличие заболевания. А для этого необходимо иметь представление о клинических проявлениях патологии. Симптомы заболевания таковы:

1. Ребенок жалуется на плохое самочувствие, становится вялым, раздражительным.
2. Наблюдается гипергидроз (повышенная потливость), характерный для гипертермии, хотя при аллергическом бронхите температура тела не повышается (или повышается незначительно).
3. Ребенок чувствует зуд и дискомфорт в носу, першение в горле.
4. Появляется сухой кашель, усиливающийся в ночное время.
5. Изменяется вязкость мокроты. Это проявляется тем, что дыхание ребенка осложнено, сопровождается специфическими хрипами.

Осложнения и последствия

При отсутствии правильного лечения аллергический бронхит может привести к различным неприятным последствиям и осложнениям, опасным для здоровья ребенка. Так, известны случаи, когда аллергический бронхит становился причиной развития бронхиальной астмы.

Кроме того, длительные воспалительные процессы, развивающиеся в организме во время заболевания, могут поражать и другие внутренние органы, в частности, легкие.

Это приводит к развитию пневмонии – опасного заболевания, которое может закончится гибелью малыша.

Чем опасен аллергический обструктивный бронхит у детей? Известно, что при развитии обструктивной формы аллергического бронхита в значительной степени страдают органы дыхательной системы.

В частности, развивается отек слизистой оболочки гортани, что приводит к сужению ее просвета, затрудняет поступление кислорода в организм.

Это приводит к таким опасным явлениям как удушье, кислородное голодание. Если это происходит в течении длительного времени, страдают внутренние органы и системы пациента, нарушается их работа.

Диагностика

При подозрении на аллергический бронхит требуется консультация врача–аллерголога. Родители должны подготовиться к визиту: необходимо вести дневник питания малыша, в который записываются все продукты питания, которые ребенок употребляет в течении дня.

Так же необходимо контролировать состояние ребенка, отмечать изменения после контакта с определенными веществами. Эти наблюдения помогут врачу точно установить причину заболевания.

Это очень важно, так как эффективное лечение патологии невозможно без устранения данной причины.

Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования:

• кожная проба, определяющая повышенную чувствительность организма ребенка к веществам – раздражителям;
• бронхоскопия – аппаратное исследование, позволяющее оценить состояние бронхов;
• рентгенография – позволяет выявить очаги воспаления, различного рода изменения структуры;
• биохимический анализ крови (при аллергическом бронхите в крови ребенка обнаруживается значительное повышение уровня эозинофилов).

Лечение

Лечение заболевания должно носить комплексный характер.

Прежде всего, необходимо выявить причину, то есть аллерген, провоцирующий развитие недуга.

После этого ребенку назначают прием медикаментозных средств и другие терапевтические меры (например, физиопроцедуры, санаторно–курортное лечение). Важно обратить внимание и на распорядок дня малыша, нормализовать рацион его питания.

Помощь при приступе

Приступы кашля и удушья при аллергическом бронхите могут быть достаточно сильными, поэтому родителям малышей–аллергиков важно знать, как оказать крохе первую помощь, облегчить его состояние. Для этого необходимо:

1. Успокоить малыша. Ребенок во время приступа может испытывать страх, панику, сильно плакать. Это еще больше усугубляет состояние. Если нет противопоказаний, малышу можно дать какое – либо успокоительное средство.
2. Ингаляции с использованием специальных средств, в состав которых входят вещества глюкокортикоидной группы, Сальбутамол.

Использование специальных ингаляторов дает заметный положительный эффект, так как действующие компоненты попадают непосредственно в область бронхов, купируя проявления приступа.

3. Повышение влажности воздуха. Рекомендуется открыть кран горячей воды в ванной комнате, отнести туда ребенка на несколько минут, пока не наступит улучшение.

Медикаментозное

Используют три основные группы медикаментов:

1. Антигистаминные препараты (Кларитин, Эриус). Лучше всего отдавать предпочтение современным противоаллергенным средствам, которые не вызывают осложнений (некоторые противоаллергические средства негативно воздействуют на кровеносную систему, печень) и побочных эффектов (например, сонливости).
2. Энтеросорбенты (Активированный уголь). Назначают в сложных случаях, когда наблюдается интоксикация организма. Такие средства выводят токсины, аллергены.
3. Бронхолитические препараты (ингаляторные средства) способствуют расширению дыхательных просветов, облегчают процесс дыхания, снимают воспаление.

Делать ингаляции необходимо, соблюдая определенные правила:

1. Интервалы между процедурами составляют около 2 — 4 часов.
2. Ингаляция не должна быть очень горячей.
3. В ингалятор можно добавлять небольшое количество пищевой соды. Такая процедура способствует лучшему отхождению мокроты.
4. Ингаляцию нельзя делать сразу же после еды.
5. После процедуры ребенок должен находиться в состоянии покоя (необходимо исключить физическую активность).
6. Детям до 1 года ингаляции делать нельзя.

Физиотерапия

Для лечения аллергического бронхита применяют такие методы физиотерапии как:

• гипокситерапия – вдыхание ребенком специального воздуха, бедного содержанием кислорода;
• галотерапия – использование специального искусственно созданного соляного климата, в который помещают ребенка на определенное время;
• облучение УВЧ – позволяет восстановить защитные силы организма, устранить воспалительные реакции;
• УФ–облучение – способствует устранению воспаления.

Курортное

• Положительный терапевтический эффект может оказать пребывание ребенка, страдающего аллергическим бронхитом в специальных климатических условиях (в специализированных санаториях).
• Важно помнить, что санаторий лучше всего выбирать в климатической зоне, привычной для малыша.
• В противном случае состояние ребенка может усугубиться, так как такие факторы как акклиматизация и адаптация к новым условиям могут привести к негативным последствиям.

Народные методы

Отвары лекарственных трав (ромашка, мать-и-мачеха) способствуют разжижению мокроты, устраняют воспалительные процессы, облегчая откашливание. Кроме того, травяной отвар успокаивает ребенка, снимает тревожность.

Использовать народные рецепты в качестве самостоятельного метода лечения нельзя, так как эффективная терапия должна быть комплексной. Травяные отвары необходимо принимать внутрь в небольших количествах (по ¼ стакана 3-4 раза в день).

Особенности ухода и режим дня

Ребенок, страдающий аллергическим бронхитом, нуждается в специальном уходе. Так, рекомендуется:

1. Если на улице сухая, жаркая, или наоборот, морозная погода, ребенку лучше всего не выходить на улицу. Это касается и периода цветения растения, когда учащаются случаи проявления сезонной аллергии.
2. В помещении, где находится ребенок, необходимо как можно чаще делать влажную уборку. Рекомендуется убрать из комнаты предметы, на которых чаще всего скапливается пыль (мягкие игрушки, ковры, тяжелые шторы). Важно следить и за влажностью воздуха в помещении. Лучше всего приобрести специальный увлажнитель.
3. На ночь около кровати малыша можно поставить небольшую емкость, наполненную водой с добавлением 1-2 капель эфирного масла.
4. Соблюдение гипоаллергенной диеты – важное условие успешного лечения. Из рациона малыша необходимо исключить все продукты, способные спровоцировать развитие аллергической реакции (молоко, мед, орехи, морепродукты, копчености).
5. Необходим прием витаминных препаратов. Это способствует укреплению естественных защитных сил организма малыша.

Профилактика

Защитить ребенка от развития аллергического бронхита очень просто.

Для этого необходимо ограничить его контакт с веществами–аллергенами, укреплять иммунитет малыша, следить за его рационом, условиями обитания.

Аллергический бронхит – заболевание, вызванное неадекватной реакцией организма на вещество–раздражитель. Патология может нанести организму ребенка существенный вред, так как при развитии недуга осложняется процесс дыхания, что приводит к кислородному голоданию. Лечение недуга должно быть комплексным.

Как отличить аллергический кашель от инфекционного? Доктор Комаровский расскажет об этом:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/b/bronhit/allergicheskij-u-detej.html

Аллергический бронхит у детей: симптомы и лечение

Появление сухого затяжного кашля у малышей родители привычно списывают на простуду или инфекцию. Велик риск, что это состояние – не банальное ОРВИ, а аллергический бронхит, который возможен у детей любого возраста. Без медицинского вмешательства это заболевание грозит перейти в бронхиальную астму, болезнь, плохо поддающуюся лечению и тяжело переносимую ребенком.

Причины

Заболевание начинается с попадания в дыхательную систему вещества, которое клетки организма воспринимают как чужеродное.

В ответ на атаку иммунная система запускает реакцию, просветы бронхов сужаются, а слизистая оболочка воспаляется. Эти действия вызывают спазмы и кашель без мокроты.

У некоторых малышей аллергическая реакция сопровождается насморком, покраснением глаз, изменением кожного покрова.

По причине слабого иммунитета и неразвитости органов дыхания астматический бронхит у детей может развиться в любом возрасте. Риск возникновения заболевания усиливают следующие факторы:

• плохая экология в месте проживания;
• активное или пассивное курение мамы в период беременности, вдыхание табачного дыма малышом;
• осложнения во время беременности;
• генетическая предрасположенность.

Запустить патологическую реакцию может любое вещество. К числу самых распространенных аллергенов относятся:

• белковый компонент, выделяемый домашними животными, входящий в состав кожного эпителия, мочи, слюны;
• пыльца трав и деревьев, особенно березы, ясеня, ольхи;
• лекарства, преимущественно антибактериальные препараты;
• средства бытовой химии;
• продукты с высоким содержанием растительного и животного белка, сахара, каротина: орехи, цитрусовые, яйца, шоколад, мед;
• клещи, споры грибков, плесень, содержащаяся в домашней пыли.

Способствует возникновению воспалительных процессов в органах дыхания слишком сухой и теплый воздух в помещении.

Важно! Часто аллергическая реакция возникает на компоненты прививок. Поэтому многие педиатры рекомендуют принимать антигистаминные препараты за три дня до и после вакцинации. Особенно если инъекция предстоит грудничку.

Роль вирусного фактора

Перенесенный во время беременности бронхит, ОРВИ, прочие инфекции усиливают риск развития у ребенка склонности к аллергическим реакциям. Особенно опасны грипп, бронхопневмония, респираторно-синцитиальная инфекция.

Вирусы и бактерии способны внести изменения в работу иммунной системы плода, активировав центры холинергической системы. По мере прогрессирования инфекции клетки бронхов выделяют вещества, спазмирующие мускулатуру.

Впоследствии склонность воздухоносных путей к сужению в ответ на попадание аллергена ведет к развитию обструктивного бронхита, который грозит перейти в астму.

Симптомы

Основные признаки аллергического бронхита напоминают симптомы простуды или ОРВИ. Ребенок становится вялым или беспокойным, у него появляется сухой кашель, усиливающийся к ночи. Характерное отличие – кашель может пропадать, если исчезает контакт с раздражающим веществом, на улице или дома. К прочим проявлениям заболевания относят:

• потливость на фоне нормальной или немного повышенной температуры;
• зуд в носоглотке перед началом приступа, который начинается внезапно;
• заложенность носа;
• затруднение дыхания из-за скопившейся в бронхах слизи, препятствующей потоку воздуха;
• приступы удушья;
• в области легких слышны свистящие звуки, хрипы при прослушивании.

Картину заболевания поможет прояснить лабораторный анализ крови на содержание эозинофилов. Норма этих лейкоцитов составляет от 1 до 7% в зависимости от возраста малыша. Их количество увеличивается до 20–30% в период возникновения аллергической реакции.

Рекомендация от доктора Комаровского. Обязательно нужно информировать врача о возможных провоцирующих факторах – новом стиральном порошке, появлении животного в доме, изменениях в меню ребенка. Это поможет установить фактор, спровоцировавший заболевание.

Чем отличается аллергический бронхит от вирусного

У бронхита есть несколько форм: острая, обструктивная, атопическая, хроническая и инфекционно-аллергическая. Все категории объединяет одна характеристика – воспалительный процесс перешел из области носоглотки в бронхи. Отличить патологию инфекционного происхождения от вызванной аллергеном можно по отличительным особенностям течения болезни.

Важно! Таблицу можно прокручивать вправо и влево.

ХарактеристикаАллергический бронхитИнфекционный бронхит

Локализация хрипов	Свистящие звуки слышны с обеих сторон	Возможны хрипы с одной стороны
Общее состояние	Не изменяется, возможна слабость	Налицо признаки интоксикации
Кашель	Начинается внезапно, усиливается ночью, протекает от одной недели до трех, без отхождения мокроты. Характерны лающие звуки	Характер кашля практически не меняется в течение дня, мокрота отходит после применения сиропов
Дыхание	Затруднено, особенно на выдохе, на вдохе слышен свист, возможна одышка	Дыхание равномерное, но слышны хрипы
Температура	Не поднимается выше 37°	Выше 38°
Рентгенограмма	Изменения мелких элементов бронхиального дерева с обеих сторон	Частичные изменения, носящие локальный характер

А вот, что говорит на этот счет доктор Комаровский.

Как правильно диагностировать

Прежде, чем лечить аллергический бронхит у ребенка, важно установить, что маленький пациент болен именно этой болезнью, и спровоцирована она попаданием определенного вещества в органы дыхания. Чтобы клиническая картина была точной, исключают туберкулез, пневмонию, коклюш, для чего требуется консультация у аллерголога и пульмонолога.

Начальной стадией диагностики является лабораторный анализ крови на содержание эозинофилов и показатель СОЭ. Аллергическую природу бронхита устанавливают также путем постановки кожных проб на антитела. К прочим этапам обследования относят такие процедуры:

• Лабораторный анализ мокроты. Если самостоятельно откашляться ребенок не может, делают бронхоскопию с забором секрета бронхов.
• Спирометрия. Анализ функции внешнего дыхания. Характеристики вдоха и выдоха определяются с помощью цифрового датчика потока воздуха. Детям до 5 лет эту процедуру не проводят.
• Бронхография. Оценка состояния воздухоносных путей с помощью рентгена. У детей проводится под общим или местным наркозом, так как в процессе обследования в бронхиальное дерево вводится окрашенное вещество, которое будет видно на снимках. Проводится в основном для исключения пневмонии.
• Пикфлуометрия. Аппаратная процедура для измерения ПСВ – пиковой скорости выдоха. Этот показатель характеризует работу бронхолегочной системы и показывает, имеет ли место спазм дыхательных путей.
• ИОМ. Импульсная осциллометрия – обследование и анализ эластичности тканей и проходимости бронхов по параметрам осцилляторного сопротивления.

Методы лечения

После постановки диагноза и выявления аллергена первым делом исключают контакт вещества с ребенком, если такое возможно. Из медикаментов назначают препараты следующих групп:

• Антигистаминные. Уменьшают выраженность аллергических симптомов и способны предупредить новый приступ. Стоит отдать предпочтение современным средствам, не вызывающим сонливости и не влияющим на работу печени и сердечно-сосудистой системы. Длительный прием недопустим.
• Бронхолитические. Вещества, расширяющие бронхи, курирующие спазмы, улучшают отхождение мокроты. Действующие вещества – бета-адреномиметики, холиноблокаторы и ксантины. Из побочных эффектов – повышение давления, нарушение сердечного ритма. Выпускаются чаще всего в форме ингалятора.
• Энтеросорбенты. Средства, содержащие в составе вещества, абсорбирующие и выводящие токсины и аллергены.
• Средства для отхождения мокроты. Форма выпуска – капли, сироп, таблетки, подбирается с учетом возраста.

Если не помогают основные препараты, детям старше 4 лет могут назначить глюкокортикостероиды. Антибиотики назначают только, когда на фоне бронхита развивается бактериальная инфекция. Насморк и заложенность носа, вызванные реакцией организма на раздражитель, лечатся противоаллергическими каплями. Для улучшения общего состояния назначают курс витаминов.

Важно! При аллергическом бронхите нельзя принимать муколитики – средства для разжижения и выведения мокроты одновременно с лекарствами, блокирующими кашлевой рефлекс. Это приведет к окончательной закупорке бронхов слизью.

Физиолечение

Не все знают, что бронхит с астматическим компонентом у детей вылечивается не только медикаментозными средствами. Методы терапии для малышей должны быть безвредными, давать минимальную нагрузку на органы. Отвечают этим требованиям следующие процедуры:

• Дыхательную гимнастику Стрельниковой и метод дыхания Бутейко могут освоить даже малыши. Их эффективность подтверждается родителями и специалистами.
• Галотерапия. Вдыхание воздуха, насыщенного ионами соли, в специально оборудованном помещении – солевой пещере или комнате с микроклиматом. Соль на потолке, полу и стенах помещения создает пространство без аллергенов.
• Гипокситерапия. Метод заключается в чередовании вдыхания обычного и разреженного воздуха с низким содержанием кислорода. Иначе его называют гипоксической тренировкой.
• Аппаратное лечение, основанное на принципах действия электрического поля, – амплипульстерапия (терапия синусоидальными моделированными токами), импульсное низкочастотное электромагнитное поле, динамическая электростимуляция. Процедура улучшает кровообращение, снимает бронхоспазм, повышает мышечный тонус тканей внутренних органов.
• УФ- и УВЧ-облучение снимают воспаление и отек, нейтрализуют возбудителей инфекции, повышают сопротивляемость организма.

Показаны при бронхите любого происхождения массаж, санаторно-курортное лечение.

Иммунотерапия

Этот способ работает по принципу «лечить подобное подобным». Метод аллерген-специфической иммунотерапии заключается в введении микродозы препарата, содержащего аллерген. Постепенно объем вводимого вещества увеличивается до приемлемого уровня.

На втором этапе терапии подобранную дозу вводят регулярно, длительность лечения составляет от трех до пяти лет. Может проводиться курсом перед началом сезона цветения для профилактики поллиноза. Подобные действия уменьшают количество специфических Е-иммуноглобулинов, запускающих аллергическую реакцию, и снижают восприимчивость организма.

Введение лекарства может осуществляться через подкожную инъекцию или перорально, через капли в нос, эндобронхиально. Ребенку, прошедшему АСИТ, астма не страшна. Существует ограничение по возрасту: терапию не проводят детям младше 5 лет.

Лечение народными средствами

Самостоятельно лечить аллергический бронхит народными методами нельзя, так как травы или мед могут запустить патологическую реакцию и ухудшить состояние. После консультации с врачом можно применить следующие методы лечения:

• При плохом отхождении мокроты ребенку дают сок моркови, черной редьки, алоэ.
• Снимают отек и воспаление отвары липового цвета, алтея, ромашки, тысячелистника. Эффективно действует отвар лаврового листа. Для его приготовления 8–10 листочков отваривают в 500 граммах воды в течение 5 минут. Затем добавляют 1 ст. л. меда и щепотку соды.
• Полезны ванны с отварами череды и сенной трухи.

Совет. Традиционное народное средство для лечения заболеваний дыхательных путей – ингаляции с травяными отварами и эфирными маслами. Сейчас для этой цели используют ингаляторы-небулайзеры. В доме, где есть дети, склонные к простудным заболеваниям и аллергиям, это устройство необходимо. Малышам до года это лечение не подходит.

Первая помощь при обострении

На приступ аллергического бронхита указывает внезапный сухой непрекращающийся кашель и одышка. Первое, что нужно сделать, – вызвать бригаду скорой помощи. Затем облегчить состояние ребенка до приезда врача, приняв следующие меры:

1. Дать ребенку антигистаминное средство в нужном количестве.
2. Если есть небулайзер, провести ингаляцию с «Беродуалом» или «Пульмикортом».
3. Исключить контакт с аллергеном, если он известен.
4. Увеличить влажность в помещении: отвести малыша в ванную и открыть кран с горячей водой.

Паника увеличивает число дыхательных движений, поэтому надо постараться успокоить малыша.

Это интересно. По мнению Луизы Хей и Лиз Бурбо, психосоматика бронхита связана с частыми конфликтами в семье, а более всего ему подвержены дети авторитарных родителей.

Профилактика

Соблюдать правила гигиены и принимать меры по профилактике заболеваний желательно не только родителям детей-аллергиков, но и всем остальным.

• Вовремя вылечивать насморк, кашель и любые проявления болезней.
• Поддерживать микроклимат в комнатах: проветривать, увлажнять воздух, делать влажную уборку не реже чем раз в три–четыре дня.
• Под запретом курение в доме, особенно в присутствии детей.
• В течение болезни поддерживать питьевой режим.
• Исключить в доме предметы, способные накапливать пыль: перьевые подушки, ковры, ткани с ворсом в интерьере, крупные мягкие игрушки.
• Исключить из повседневного меню продукты, провоцирующие аллергию.
• Почаще вывозить ребенка из неблагополучных в плане экологии городов.

Статья носит информационный характер и не отменяет консультации специалиста!

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/allergicheskij_bronhit_u_detej.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/allergicheskij_bronhit_u_detej.html

Аллергический бронхит у детей: причины, 5 видов диагностики, симптомы, 7 методов лечения

Последнее обновление статьи: 05.04.2018 г.

Заболевание связано с развитием аллергического воспаления в стенке бронха с последующим сужением его просвета. Клинически характеризуется приступообразным сухим кашлем, свистящим дыханием, одышкой.

Причины развития аллергического бронхита:

• пищевые аллергены;
• инфекционные аллергены;
• пыльцевые аллергены;
• бытовые аллергены (домашняя пыль, клещи домашней пыли);
• эпидермальные аллергены (эпидермис и слюна животных, шерсть);
• плесень.

Роль вирусной инфекции в развитии аллергического бронхита у детей

Существенным фактором риска развития аллергии у ребёнка являются перенесённые матерью инфекции во время беременности. Всё дело в том, что вирусы способны перестраивать иммунный ответ плода. ОРВИ часто ускоряют или усиливают развитие обструктивного бронхита, бронхиальной астмы.

Особенно неблагоприятны в плане развития дыхательных аллергозов респираторно-синцитиальная инфекция, грипп, парагрипп. У малышей, страдающих аллергическим обструктивным бронхитом, вирусная инфекция способна вызвать тяжёлые осложнения.

При респираторной инфекции активируется автономная холинергическая система. В клетках бронхов начинают синтезироваться вещества, вызывающие спазм мускулатуры дыхательных путей — галанин, субстанция Р, нейропептиды.

Также происходит мощный выброс цитокинов. Изменяется ход иммунных реакций с тенденцией к формированию Тh-2 иммунного ответа.

Прежде всего, аллергический бронхит отличает приступообразный сухой кашель со свистом. Температура для данного недуга не характерна. Симптомы бронхита усиливаются при контакте ребёнка с причинным аллергеном.

Это может быть прогулка в парке в период цветения деревьев и трав, употребление в пищу аллергенных продуктов, сон на перьевой подушке и так далее. При исключении аллергена симптомы заболевания исчезают.

Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм. На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс.

Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина. А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами лёгкие.

В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.

Чем опасен аллергический бронхит?

Коварность заболевания состоит в том, что при неоднократном повторении эпизодов бронхиальной обструкции формируются предпосылки развития бронхиальной астмы. Практически у 70 % детей с явлениями аллергического бронхита развивается бронхиальная астма.

Диагностика аллергического бронхита:

1. Специальное аллергологическое обследование с постановкой кожных проб или анализа крови на специфические иммуноглобулины Е.

2. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД).

   Детям до 5 лет провести исследование ФВД затруднительно, поэтому им назначается пульсоксиметрия, или анализ крови на газовый состав для оценки степени дыхательной недостаточности.

3. Бронхография — метод регистрации дыхательных шумов с последующей их оценкой.
4. Импульсная осциллометрия — оценка проходимости бронхов на основе характеристик дыхательного импеданса и резонансной частоты.
5. Самым простым методом оценки функции внешнего дыхания у ребёнка является пикфлоуметрия, то есть исследование скорости воздушного потока с помощью специального приспособления — пикфлоуметра. Показания снимаются трёхкратно. Лучший результат записывается в дневник пикфлоуметрии. Показатели позволяют оценить вариабельность проходимости бронхов ребёнка в течение дня, а также показывают, насколько эффективно лечение.

Лечение аллергического бронхита у детей

Основано на главных принципах лечения аллергии и купирования бронхиальной обструкции с целью восстановления проходимости бронхов.

1. Устранение причинно-значимого аллергена:

• гипоаллергенный быт и диета;
• профилактика контакта с пыльцой растений в период цветения;
• устранение контакта с домашними животными при эпидермальной гиперчувствительности.

2. АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия.

Золотой стандарт лечения аллергии на сегодняшний день. Метод позволяет добиться невосприимчивости организма ребёнка к аллергенам.

Лечение долгое и требует постоянного контроля процесса. Суть метода в введении в организм микродоз аллергена в возрастающей последовательности.

Для детей специально был изобретен метод сублингвальной специфической иммунотерапии (дозы аллергена в капельках принимаются под язык). В России используются препараты фирмы «Сталлержен». Терапию можно проводить детям с 5-летнего возраста.

3. Антигистаминные препараты. Назначаются курсами на период обострения заболевания. Длительный бесконтрольный приём препаратов этой группы нежелателен.

4. Бронхолитическая терапия. Тут наш главный друг и помощник — небулайзер. Проводятся ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом для купирования обструкции.

5. Отхаркивающие препараты. Применяются в ингаляционной форме, также можно использовать таблетированные формы, сиропы и растворы для приёма внутрь.

Хорошо зарекомендовал себя препарат Амбробене. При ингаляционном применении препарат начинает действовать практически сразу, в течение нескольких минут. Прекрасно разжижает мокроту, активизирует продукцию сурфактанта.

6. Глицирам (аммония глицциризинат). Лекарство, приготовленное на основе корня солодки. Выпускается в таблетированной и гранулированной формах. Уменьшает спазм бронхов, стимулирует работу надпочечников.

7. Антилейкотриеновые препараты. Известно, что при аллергических процессах в организме увеличивается выработка лейкотриенов. Эти вещества способны сокращать мускулатуру бронхов, повышают выделение слизи.

К группе данных препаратов относится Сингуляр. Лекарство назначается курсом от трёх месяцев. Эффект наступает в течение первого месяца приёма.

Первая помощь ребёнку с обострением аллергического бронхита

На обострение обструктивного бронхита указывает приступообразный непрекращающийся кашель, сопровождающийся свистом, и увеличение числа дыхательных движений (одышка).

При наличии одышки необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В любом случае, родителям рекомендуется показать заболевшего малыша доктору.

• до приезда скорой медицинской помощи или прихода доктора можно провести ингаляцию с беродуалом через небулайзер. До 6-летнего возраста доза Беродуала составляет 8 — 10 капель, более старшим детям назначается 15 — 20 капель. Беродуал обязательно разводят двумя миллилитрами физиологического раствора;
• при неэффективности ингаляций с Беродуалом применяются ингаляции с Пульмикортом в дозе 0,25 мг/мл 2 раза в сутки;
• быстро купировать аллергическую реакцию помогает Супрастин;
• обязательным является исключение контакта ребёнка с аллергеном, если таковой выявлен ранее.

Физиотерапевтические методики широко используются в педиатрии. Лечение аллергического бронхита не исключение.

1. Синусоидально модулированные токи (СМТ) используются в постприступном периоде бронхита. Курс терапии помогает улучшить показатели функции внешнего дыхания, положительно перестраивает лёгочную гемодинамику.
2. Импульсное низкочастотное электромагнитное поле. Устраняет вегетативную дисфункцию, улучшает работу иммунной системы, улучшает проходимость мелких бронхов.
3. Динамическая электронейростимуляция (ДЭНС). Снижает аллергическое воспаление в дыхательных путях. Хорошо использовать в период ремиссии. Продолжительность процедуры в среднем 20 минут.

Не стоит упускать из внимания и различные методики дыхательной гимнастики. Особенно эффективна гимнастика по Стрельниковой.

Детям в период ремиссии хорошо будет пройти курс массажа. Мамам можно самостоятельно проводить точечный массаж ребёнку. Техники точечного массажа просты и эффективны.

В данной статье мы рассмотрели основные факторы риска развития аллергического бронхита у детей, подробно остановились на диагностике и лечении. Главное, что следует знать родителям, — это основные принципы оказания первой помощи при появлении обструкции у ребёнка, а также соблюдение предписаний доктора по организации гипоаллергенного быта.

Оценка статьи:

(1

Источник: https://kroha.info/health/disease/allergicheskij-bronhit-u-detej

Аллергический бронхит у детей: основные симптомы и причины

С развитием цивилизации возникают заболевания, которые ранее не диагностировались. Аллергия ранее неизвестная болезнь, которой сейчас страдают большое количество людей. Очень часто ей подвержены и дети.

Аллергический бронхит получил широкое распространение среди малышей. Если такой диагноз ставится ребенку, то он должен находиться под наблюдением врача, чтобы избежать возникновения осложнений.

Аллергический бронхит у детей

Аллергические реакции у некоторых людей могут вызвать чиханье и насморк в период цветения растений, у других возникает аллергический конъюнктивит, и слезятся глаза. Появление сыпи на кожном покрове может быть вызвано влиянием косметического или моющего средства.

Случается, что ребенок начинает кашлять совершенно без причины.

Главный фактор появления бронхита – попадание в организм аллергена, который оседает на слизистой бронхов.

Существуют различные виды аллергенов:

• пыльца некоторых растений,
• шерсть животных,
• птичьи перья,
• моющие и косметические средства,
• лекарства,
• пыль.

Бронхит может развиться не у всех детей, а только у тех, которые обладают повышенной чувствительностью к раздражителю.

Развитие заболевания могут вызвать следующие факторы:

• проживание в районах с плохой экологией,
• наследственная предрасположенность,
• перенесенные острые бронхиты,
• токсикоз во время беременности у матери, может спровоцировать заболевание,
• пассивное курение,
• холодные климатические условия проживания.

Начальные признаки бронхита могут наблюдаться у детей в раннем детстве, что вызвано нарушением не до конца сформированного иммунитета малыша. С возрастом иммунная система ребенка начинает реагировать на совершенно безопасные вещества и появляется аллергический бронхит.

Симптомы аллергического бронхита у детей

Факторы, которые присутствую при аллергическом бронхите у детей, проявляются ярко. Симптомами возникающего заболевания является кашель.

Его можно охарактеризовать следующими особенностями:

• приступы, которые заключаются в рефлекторных спазмах дыхательных путей,
• происходят в ночное время, но иногда могут проявиться и днем,
• на поздних стадиях заболевания резкие спазмы могут вызвать отделение мокроты,
• мокрота представляет собой светлую, достаточно густую слизь,
• кашель может вызываться стрессами, физическими нагрузками и отрицательными эмоциями.

Кроме, кашля, заболевание у малышей может сопровождаться болью в горле, чувством жжения в носу. На детей бронхит влияет отрицательно в эмоциональном плане. Они становятся капризными и раздражительными. У детей ухудшается аппетит и сон. Все это еще сильнее ослабляет их иммунитет.

Симптомы аллергического бронхита проявляются не только кашлем, но имеют и другие особенности:

• одышка,
• затруднение при выдохе, чем при вдохе,
• сухие хрипы, в отдельных случаях – влажные.

Характерной чертой бронхита являются симптомы, которые возникают и прекращаются совершенно неожиданно. После нескольких приступов кашля, которые могут беспокоить его по несколько раз в сутки, ребенок чувствует улучшение состояния. Происходит ощущение полного выздоровления.

Аллергический бронхит у детей носит рецидивирующее течение. Обострения могут проходить по несколько раз в месяц. Их продолжительность колеблется от 2 дней до нескольких недель.

При отсутствии лечения острая форма бронхита у ребенка переходит в хроническую. В ночное время происходит усиление кашля, но происходит это не всегда. Опасность заболевания заключается в том, что с течением времени бронхит может перейти в бронхиальную астму.

Лечение аллергического бронхита у детей

Лечение бронхита заключается в комплексной терапии. В отличие от инфекционного бронхита, аллергический не получится вылечить антибиотиками, отхаркивающими и муколитическими средствами.

Главным условием избавления от аллергического бронхита является ограничение больного от взаимодействия с аллергеном, вызывающего эти приступы.

Лечение может осуществляться с помощью:

• Прекращение взаимодействия с аллергеном. После проведения необходимых исследований и установления раздражающего фактора необходимо ограничить контакт с ним. Если это пищевой продукт, то полностью исключить его из питания на несколько месяцев. Такой метод необходим для приведения иммунной системы в равновесие.
• Антигистаминные препараты. В зависимости от тяжести протекания заболевания врач может назначить лекарственные средства в виде таблеток или ингаляций. Прием антигистаминных лекарств продолжается в течение 5-7 дней при возникновении приступа и заканчивается при наступлении ремиссии. При появлении смешанных форм аллергии (аллергические риниты, конъюнктивиты) могут применяться капельные и аэрозольные виды антигистаминных средств.
• Повышение защитных функций организма. Для нормализации работы иммунной системы может применяться закаливание, физические упражнение и сбалансированное питание. Такие меры помогут уменьшить интенсивность приступов кашля и нормализовать общее состояние здоровья ребенка. Благодаря укреплению иммунитета малыш со временем может избавиться от любых симптомов аллергии.
• Альтернативное лечение. К такому виду лечения можно отнести гомеопатические препараты и физиотерапию. С их помощью можно снизить проявление аллергических реакций и укрепить иммунитет.

Лечение аллергического бронхита с помощью лекарственных трав возможно только в том случае, если оно разрешено врачом. Это обусловлено возникновением аллергических реакций, которые могут вызвать различные растения. Лечение фитопрепаратами возможно, только после проведения иммунологических тестов.

Аллергический обструктивный бронхит у детей

Обструктивный бронхит может проявляться в таких формах:

Наиболее опасно возникновение бронхита в острой и хронической форме для детей до 3-летнего возраста.

Основные факторы, вызывающие бронхит:

• особенности строения дыхательной системы малыша,
• состояние здоровья до появления заболевания,
• влияние внешней среды.

В свою очередь, первый фактор включает некоторые особенности в виде:

• анатомического строения диафрагмы у ребенка,
• узких воздуховодных путей у малышей в сравнении с детьми старшего возраста,
• нахождение ткани бронхов в увеличенном состоянии.

Второй фактор включает:

• предрасположенность к появлению аллергии,
• недоношенность у новорожденного,
• инфекции перинатального периода,
• раннее отлучение младенца от груди,
• простудные заболевания у детей до года,
• ослабление защитных функций организма,
• генетическая предрасположенность.

К факторам внешней среды относят:

• пассивное курение,
• загрязнение окружающей среды.

Воспалительный процесс, вызывающий появление бронхита может возникнуть из-за одной или нескольких причин. Однако спровоцировать заболевание может непосредственный контакт ребенка с аллергеном.

Дети до 4 лет очень часто страдают обструктивным бронхитом из-за болезней ОРВИ.

Основные признаки болезни:

• дыхание, которое сопровождается хрипами и свистом,
• приступообразный кашель, иногда приводящий к рвоте,
• отсутствие температуры,
• малышу становится легче выдохнуть, чем вздохнуть.

Заболевание начинается после контакта ребенка с раздражителем или без очевидных причин в том случае, когда имеется повышенная чувствительность к вирусам.

При обструктивном бронхите у детей могут возникнуть острые приступы удушья или кашля.

Больному следует оказать помощь:

• когда приступ возник у ребенка до 3 лет нужно вызвать скорую помощь,
• устранить взаимодействие с раздражителем,
• прополоскать горло, нос,
• обеспечить поступление в комнату свежего воздуха,
• расстегнуть одежду,
• сделать ингаляцию, если диагноз бронхита подтвержден и назначено лечение,
• в случае отсутствия ингалятора, отвести малыша в ванную и включить горячую воду,
• дать ребенку антигистаминное и отхаркивающее лекарство,
• выпить теплую жидкость (чай, молоко или компот).

Когда приступ не прекращается в течение получаса обязательно обратиться в лечебное учреждение.

При лечении аллергического обструктивного бронхита необходимо:

• соблюдать питьевой режим,
• увлажнять комнату больного ребенка,
• соблюдать покой,
• проводить ингаляции с физраствором.

Для облегчения состояния детям рекомендуется делать массаж (дренажный, вибрационный).

Отличные результаты показала специальная гимнастика для органов дыхания.

Медикаментозное лечение при обструктивном бронхите включает:

• антигистаминные препараты,
• бронхолитики (Сальбутамол, Беродуал, Эуфиллин),
• глюкокортикостероиды (Бутесонид, Мометазон, Беклометазон).

Терапия при обструктивном бронхите направляется на:

• предотвращение контакта с раздражителем, который вызвал аллергию,
• уменьшением проявлений симптомов заболевания,
• выведением из бронхов мокроты.

Профилактика аллергического бронхита

Профилактические меры у детей направляются на устранение аллергена и лечение патологий органов дыхания.

Чтобы уменьшить влияние раздражителя нужно:

• постоянно проводить влажную уборку в комнате больного ребенка,
• не реже одного раза менять постельное белье малыша,
• убрать комнатные цветы, ковры и мягкие игрушки из комнаты ребенка,
• отказаться от содержания в квартире собаки, кошки, хомячка, попугая,
• обязательно уничтожать тараканов и других вредных насекомых,
• исключить из питания ребенка продукты, вызывающие аллергию.

Важнейшим методом профилактики аллергического бронхита и исключение перерастания его в бронхиальную астму у детей является: обеспечение безопасных условий жизни, своевременное диагностирование и лечение заболевания.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/allergiya/allergicheskij-bronhit-u-detej