Что такое экссудативный гайморит – двухсторонний, левосторонний и правосторонний

Медицина

Экссудативный гайморит является одной из форм гайморита, болезни, которой характерно образование и скопление внутри гайморовых пазух большого количества отделяемого. Заболевание сопровождается воспаление синусов (верхнечелюстных пазух. Данная патология имеет разные формы течения, которым свойственны различные симптомы, длительность, вероятные осложнения.

Верхнечелюстная пазуха представлена пустотой внутри черепных костей. Их функцией является выравнивание показателей давления внутри полости черепа и атмосферного давления. Как правило внутри этих пазух содержится воздух, они свободно сообщаются с носовой полостью.

При воспалительном процессе выходные отверстия пазух отекают, нарушая газообмен с внешней средой. При этом внутри синуса возникает воспалительная жидкость, которая становится гнойной (если не лечить воспаление).

Основным видом воспалительного процесса внутри гайморовых пазух считается экссудативный гайморит. Воспаление слизистой оболочки синусов может развиваться с одной (односторонний)/двух (двухсторонний) сторон. Экссудативный гайморит считается более распространенной формой заболевания.

В течении его стадий специалисты наблюдают определенную закономерность.

Классификация, стадии

Что такое экссудативный гайморит – двухсторонний, левосторонний и правосторонний

  1. Катаральная. Ее считают начальной стадией патологии, при которой возникает отек в районе носа, затрудняется дыхание. Если проводится своевременное лечение, синусы быстро возвращаются к обычному состоянию.
  2. Серозная. Основными признаками этой стадии являются покраснение слизистых, отек, заложенность носа, скопление жидкости внутри пазух. В этот период образуются корочки. Вылечить данную стадию болезни довольно легко посредством медикаментов (сосудосуживающие средства), промывания.
  3. Гнойная. Возникновению данной стадии заболевания способствует отсутствие терапии при отеке гайморовых пазух, отсутствии любой терапии. При отекании, слизистые оболочки продуцируют много жидкости, которая застаивается, оказывает сильное давление на стенки синусов. Со временем прозрачную жидкость замещает гной, имеющий неприятный запах. Гнойные массы сложно выводятся из носа. У них вязкая структура, зелено-желтый окрас. Постепенно гной засыхает, покрываясь корочками. Гнойную форму заболевания специалисты считают наиболее опасной, она способна вызвать осложнения, стать причиной хронизации болезни.
  4. Геморрагическая. Данной форме характерно появление в составе экссудата кровяных вкраплений. Причиной этого считается поражение сосудов. Выделения имеют красноватый окрас из-за того, что гной смешивается с кровью. Данное состояние опасно вероятностью проникновения гноя внутрь кровеносной системы.

Этиология гайморита

Что такое экссудативный гайморит – двухсторонний, левосторонний и правосторонний

Причины

Спровоцировать развитие гайморита могут различные факторы. Среди них выделим основные:

  • инфекция (фарингит, запущенные болезни зубов, тонзиллит, ангина, бактериальный ринит, аденоидит). Чаще воспаление вызывают вирусы. Гайморит развивается в качестве осложнения после перенесенного заболевания (грипп, скарлатина, корь);
  • ослабленный иммунитет (это состояние может спровоцировать работа на вредном производстве, прием медицинских препаратов);
  • аллергия (воспаление провоцируют аллергены, вызывающие отек слизистой, выделение жидкости);
  • травмы (застревание внутри полостей носа инородного предмета, что довольно часто встречается у детей, искривление носовой перегородки после физического воздействия);
  • воспаление внутри ротовой полости (воспаление десен, запущенный кариес).

Признаки и симптомы

Что такое экссудативный гайморит – двухсторонний, левосторонний и правосторонний

  • выделение слизи из носа;
  • апатия, разбитость;
  • затрудненное дыхание;
  • температура;
  • боли в горле;
  • головная боль.

Постепенно врачи отмечают присоединение к основным симптомам экссудативного гайморита признаков острой формы болезни:

  • острые головные боли в районе висков, лба;
  • давление под глазницами;
  • изменение тембра голоса, проявление гнусавости;
  • отечность век;
  • выделения из носа (желтые, прозрачные, зеленые);
  • чувство дискомфорта в районе переносицы;
  • заложенность носа;
  • слабость;
  • бессонница;
  • повышение температуры (резкое);
  • потеря аппетита;
  • кашель, спровоцированный стекающей внутрь глотки слизью.

Гнойная стадия заболевания характеризуется следующими признаками:

  • озноб;
  • высокая температура;
  • признаки интоксикации;
  • упадок сил.

Хроническая стадия патологии считается самой опасной, вылечить ее очень сложно. Эта стадия болезни характеризуется следующими симптомами:

  • постоянный насморк. Вылечить его практически невозможно. Даже использование сосудосуживающих медикаментов не дает никакого результата;
  • заложенность носа. Возникает это состояние случайно, оно может поражать одну из сторон носа, что зависит от типа гайморита (левосторонний, правосторонний). Иногда хроническое воспаление бывает двухсторонним. Больной дышит лишь ртом, не ощущает никаких запахов;
  • кашель, вызванный слизью, стекающей по стенке глотки;
  • боли в глазах. Появляется припухлость области под глазницами. Больному больно моргать, отекают веки, может возникать конъюнктивит.

Симптомы гайморита

Что такое экссудативный гайморит – двухсторонний, левосторонний и правосторонний

Диагностика экссудативного гайморита

Специалисту нужны данные таких исследовательских методов:

  • визуальное ЛОР-обследование;
  • анализ крови;
  • измерение температуры.

Имея подозрение на развитие гайморита, врач направляет пациента на более тщательную диагностику:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

Для постановки точного диагноза врачу необходимо осмотреть пациента, оценить тяжесть признаков болезни. С этой целью может быть проведена риноскопия (используется расширитель, специальное зеркало) для обнаружения гнойных масс, внутреннего отека.
Что такое экссудативный гайморит – двухсторонний, левосторонний и правосторонний

Из немедикаментозной терапии обязательными считаются следующие действия:

  • отказ от вредных привычек;
  • обильное питье;
  • диетическое питание;
  • увлажнение воздуха в комнате.

Улучшить дренаж пазух, снять отек помогут следующие медикаментозные средства:

  • антигистаминные препараты («Эриус», «Дезлоратадин», «Зиртек»);
  • препараты морской соли для промывания полости носа («Аквалор», «Но-Соль», «Физиомер», «Аквамарис»);
  • сосудосуживающие медикаменты («Оксиметазолин», «Ксилен», «Ринонорм», «ДляНос»);
  • средства, уменьшающие ринорею («Ипратропия бромид»);
  • медикаменты, разжижающие слизь, гной («Синуфорте», «Ринофлуимуцил»).

Устранение инфекционного процесса обеспечивается использованием антибиотиков. В терапии экссудативного гайморита чаще назначают медикаменты в таблетках (пенициллины, макролиды).

  • «Аугментин».
  • «Азитрокс».
  • «Эритромицин».
  • «Флемоклав».
  • Если у болезни тяжелое течение, назначают цефалоспорины 4-го поколения:
  • Указанные антибиотики могут назначать в форме таблеток, но для большей эффективности рекомендованы внутримышечные инъекции.
  • В качестве дополнительных лекарств при экссудативном гайморите могут использоваться препараты следующих групп:
  • местные антисептики, антибиотики («Биопарокс», «Мирамистин», «Протаргол», «Альбуцид», «Изофра»);
  • противовоспалительные препараты при сильном недомогании, жаре («Нимесил», «Нурофен», «Ибупрофен»);
  • назальные глюкокортикостероиды («Авамис», «Назонекс»);
  • противовирусные медикаменты назначают при катаральной форме вирусного гайморита («Кагоцел», «Циклоферон», «Виферон»).

Также врачи могут порекомендовать физиопроцедуры, наиболее эффективными из которых являются:

  • магнитотерапия;
  • лазерное лечение;
  • соллюкс;
  • УВЧ;
  • синий свет.

Также в процессе лечения нужно выполнять промывания полостей носа посредством «Кукушки», «Ямик-катетера».

Если экссудативный гайморит протекает в хронической форме, может потребоваться хирургическое лечение. Чтобы удалить густой гной из пазух выполняют прокол (пункция), затем в полость вводят антибиотик. Сделав прокол, внутрь полости врач вводит катетер, используемый для промывания антисептиком, протеолитическими ферментами.

Препараты для лечения гайморита

Что такое экссудативный гайморит – двухсторонний, левосторонний и правосторонний

Осложнения

При гнойной форме гайморита могут развиваться опасные осложнения из-за анатомической близости к глазам, мозгу, другим органам. Основными осложнениями являются:

  • абсцесс мозга;
  • менингит;
  • флегмоны глазниц;
  • неврит тройничного нерва;
  • энцефалит;
  • остеомиелит челюсти.

При хронизации воспаления теряется обоняние, инфекция распространяется на костные стенки пазух, что провоцирует их некроз, разрушение. Также наблюдается атрофия слизистой оболочки носа. Болеющие хроническим гнойным гайморитом часто имеют в качестве осложнения такие болезни, как: тонзиллит, хронический бронхит.

Методы лечения гайморита

Что такое экссудативный гайморит – двухсторонний, левосторонний и правосторонний

Предотвратить развитие экссудативного гайморита можно, соблюдая такие правила:

  1. Правильно сморкаться.
  2. Поддерживать чистоту помещения.
  3. Придерживаться нормальной влажности в комнате.
  4. Исключить курение.
  5. Промывать нос солевым раствором (регулярно).
  6. Укреплять иммунитет.
  7. Правильно питаться.
  8. Контролировать аллергию (исключать контакт с аллергеном).
  9. Не переохлаждаться.
  10. Избегать заражения вирусными инфекциями.

Прогноз при своевременной диагностике, правильном лечении благоприятный.

Чем опасен гайморит, смотрите в нашем видео:

Сфеноидит

Клиновидная пазуха изнутри разделена перегородкой, которая делит ее на 2 части, поэтому выделяют:

  1. Одностороннее поражение: левосторонний сфеноидит или правосторонний сфеноидит.
  2. Двухстороннее поражение.

В зависимости от выраженности воспалительных изменений в пазухе выделяют следующие виды сфеноидита:

  • Катаральный сфеноидит – начальная форма воспаления, при которой присутствует только отечность слизистой оболочки и ее инфильтрация лейкоцитами при бактериальной природе заболевания или лимфоцитами – при вирусной.
  • Экссудативный сфеноидит – это следующая стадия острого воспаления, когда помимо описанных изменений, имеется еще и воспалительный секрет в полости пазухи (экссудат). Он образован пропотевшей через межклеточные сосудистые промежутки плазмой.
  • Гнойный сфеноидит – чаще всего развивается при бактериальной природе воспаления, когда происходит нагноение воспалительного секрета. Гной – это погибшие лейкоциты и микроорганизмы, отмершие клетки эпителия и экссудат.
  • Полипозный сфеноидит – это результат хронического течения заболевания, когда слизистая оболочка клиновидного синуса реагирует на длительное воспаление разрастанием. Она как бы пытается защититься от патогенов, но ничего подобного не происходит. Ситуация только усугубляется, т.к. резко нарушается отток воспалительного секрета в носовую полость.
Читайте также:  Кашель на ранних сроках беременности – как лечить в 1 триместре

Причины

Непосредственные причины сфеноидита связаны с инфицированием патогенными микроорганизмами:

  • Бактериями;
  • Вирусами;
  • Грибами.

Поэтому даже простуда может приводить к воспалению клиновидной пазухи. Но не всегда так происходит. Обычно хронический или острый сфеноидит развиваются при наличии фоновых факторов. Это:

  • Узость отверстий, через которые пазуха связана с окружающей средой;
  • Кистозные полости или полипозные разрастания, которые блокируют выводные протоки;
  • Искривленная перегородка носа;
  • Наличие чужеродных тел в пазухе, которые туда могут попасть при резком вдохе, если выводные отверстия имеют большой диаметр;
  • Добавочные перегородочные разделения в пазухе, нарушающие нормальное выведение секрета;
  • Незначительные размеры самой пазухи;
  • Наличие опухолей в ней.

Поэтому если выявлен сфеноидит, симптомы которого доставляют человеку огромный дискомфорт, от врача обязательно требуется детально обследовать пациента, чтобы выявить способствующие факторы (полипы, грануляции, кисты, опухоли и т.д.). Их устранение поможет предупредить повторные эпизоды этого заболевания.

Микроорганизмы в пазуху могут попадать различными путями:

  • Аэрогенным – при вдыхании воздуха;
  • Одонтогенным – из кариозных зубов по кровеносным сосудам.

Также не исключен вариант активации собственной условно-патогенной микрофлоры, которая из носовой или ротовой полости проникает в слизистую клиновидного синуса.

Острый сфеноидит чаще всего вызывают вирусы и бактерии, а хронический сфеноидит – бактерии (кишечная и синегнойная палочка, протей) и грибки. Это обстоятельство врачи учитывают при составлении программы обследования пациента и причинно-значимого лечения.

Согласно результатам эпидемиологических обследований, наиболее частыми возбудителями сфеноидита являются:

  • Риновирусы;
  • Аденовирусы;
  • Вирус гриппа;
  • Гемофильная палочка;
  • Пневмококк;
  • Золотистый стафилококк;
  • Кандиды и др.

Симптомы

Клинические признаки сфеноидита зависят от характера течения заболевания, т.е. это хронический сфеноидит или острый. Если это первичное острое воспаление, то на первый план выходят проявления простудного заболевания, поэтому человек даже не догадывается, что развивается поражение клиновидной пазухи. В это время его беспокоят:

  • Заложенность носовых ходов, невозможность свободного дыхания;
  • Постоянные выделения слизистого или слизисто-гнойного характера;
  • Подъем температуры и другие проявления интоксикации, особенно ярко выраженные при вирусной природе простуды (слабость, боли в мышцах и суставах, головная боль и т.д.).

Если врач осмотрит носовые ходы, то он увидит, что они отечные и покрасневшие. На данном этапе никаких других признаков сфеноидита он не увидит.

Но если присоединяется бактериальная флора, то симптоматика становится более выраженной, поэтому специалист уже может, даже основываясь на ней, выставить предварительный диагноз.

Острый сфеноидит на данном этапе будет проявляться следующими признаками:

  • Боли в области затылка, которые усиливаются преимущественно в утреннее время;
  • Выраженность боли уже не зависит от приема сосудосуживающих капель, которые эффективны только при изолированном рините;
  • Умеренно повышенная температура тела, которая обычно не переходит за отметку 38°С;
  • Нарастает заложенность носа, выраженная со стороны воспаленной пазухи ;
  • Выделения из носа становятся уже не слизистыми, а гнойными. Но их может и не быть, если блокировано выводное отверстие клиновидной пазухи. В этом случае человека беспокоит мучительная головная боль, которая не купируется даже приемом анальгетиков или уменьшается всего лишь на некоторое время.

Такой сфеноидит у ребенка или взрослого отоларинголог подтверждает при осмотре задней стенки глотки. Если диагноз правомочен, то на ее поверхности определяется умеренное или обильное количество патологических выделений (слизисто-гнойных или гнойных).

Хронический сфеноидит по проявлениям напоминает острый только в период обострения, но при этом симптоматика может быть менее выраженной. В последнее время участились случаи вялотекущего воспаления в клиновидной пазухе, которые протекают без повышения температуры и выраженного болевого синдрома. Заподозрить такой сфеноидит симптомы следующего характера помогают:

  • Постоянно или периодически беспокоящие выделения из носовой полости;
  • Заложенность носового дыхания, которая может присутствовать только какое-то время или постоянно;
  • Дискомфорт в области затылка.

Диагностика

Клинически заподозренный сфеноидит, симптомы которого заставили человека обратиться за медицинской помощью – это показание для детального обследования пациента. Если вы хотите установить точный диагноз и определить причину этого состояния, то обращайтесь в Ниармедик. На это есть 3 веских аргумента:

  1. Оснащенность новейшим инструментальным оборудование для диагностики и лечения.
  2. Высокая квалификация врачей, которые регулярно повышают уровень своих медицинских знаний и практических умений, чтобы внедрять самые инновационные методы помощи пациентам, страдающим сфеноидитом.
  3. Чуткое и внимательное отношение к обратившемуся человеку, которое вселяет ему веру в возможность полного излечения и восстановления полноценной жизни.

Если у врачей центров Ниармедик есть подозрение на сфеноидит, диагностика в обязательном порядке включает проведение:

  • Передней и задней риноскопии (соответственно, осмотра передних отделов носовой полости и задних);
  • Эндоскопического обследования носовой полости и носоглотки. Для этого используют специальные приборы, оснащенные на конце видеокамерой. Изображение под увеличением выводится на экран, поэтому врач может детально рассмотреть строение этих анатомических образований.

Рентгенография черепа – еще один метод диагностики, который позволяет уточнить, есть или нет сфеноидит. Особенно высока ее диагностическая ценность при экссудативной форме воспаления, когда обнаруживается уровень жидкости в пазухе.

Нередко, особенно при хроническом течении, врачи прибегают к проведению компьютерной томографии. С ее помощью удается послойно оценить строение носа и придаточных его пазух. Главное преимущество этого метода – это возможность определить размер соустий, который влияет на частоту рецидивов заболевания и отражается на тактике лечения.

Сфеноидит, лечение которого предполагает использование противомикробных препаратов, в обязательном порядке предполагает микробиологическое обследование. Оно поможет идентифицировать возбудителя, а также определить его чувствительность к антибиотикам (противогрибковым средствам и т.д.).

Осложнения

Осложнения сфеноидита определяются соседством клиновидной пазухи с важными образованиями, которые могут вторично вовлекаться в воспалительный процесс. Рядом располагаются:

  • Сонные артерии и вены;
  • Гипофиз – важная эндокринная железа и нервный центр регуляции многих процессов;
  • Глазничные нервы;
  • Участки головного мозга, расположенные в области основания черепа.

Лечение в Ниармедик

Лечение сфеноидита в Ниармедик проводится с учетом индивидуальный особенностей пациента и характера воспалительного процесса. При остром и обострении хронического заболевания преимущественно показана консервативная терапия, которая включает в себя 3 направления:

  • Антибактериальное (при доказанной причинной роли бактерий);
  • Противовоспалительное;
  • Сосудосуживающее и муколитическое (для создания оттока воспалительной жидкости из пазухи).

Консервативному лечению не подлежит полипозный сфеноидит. Операция направлена на иссечение патологических разрастаний. Врачи Ниармедик используют для ее проведения эндоназальный доступ (через носовые ходы), поэтому она малотравматична и не оставляет видимых следов.

Читайте также:  Что можно от кашля при грудном вскармливании?

Лечите сфеноидит правильно с Ниармедик!

Экссудативный гайморит: причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение

Гайморит характеризуется воспалительным процессом, охватывающим одну или обе гайморовы пазухи. Поэтому заболевание сопровождается активным выделением из носовых ходов, насморком, повышением температуры, головными болями и иными признаками.

Существует особая разновидность недуга — экссудативный гайморит. В ходе его течения происходит накопление помимо большого количества гноя еще и жидкости густой консистенции, обладающей неприятным ароматом, кровяных элементов, прозрачных выделений.

Такое состояние требует быстрого терапевтического вмешательства.

Что нужно знать об экссудативном гайморите?

Непосредственно слово экссудат обозначает особый вид жидкости, которая выделяется в ткани при наличии воспалительного процесса. Как известно, при гайморите происходит воспалительная реакция, провоцирующая появление такой жидкости. Она может быть разной природы, и чуть позже мы рассмотрим несколько форм болезни.

Любая форма гайморита характеризуется выделениями из носа. В некоторых случаях это прозрачная слизь, в запущенной стадии – гнойное отделяемое. Если внутри происходит застой экссудата, то врачи диагностируют экссудативный гайморит, а также определяет его разновидность.

Заболевание следует лечить с первых дней, когда установлен точный диагноз. Каждый день промедления может негативно сказаться на здоровье человека.

Заболевание нужно лечить с первых дней, тогда можно будет избежать серьезных осложнений

Также стоит понимать, что гайморит не исчезает и не проходит сам по себе, как обычный насморк. Развитие воспалительного процесса можно остановить только при помощи специальных лекарственных и профилактических средств.

Формы патологии

Экссудативный синусит классифицируется по нескольким признакам. По характеру выделяемой жидкости гайморит делится на виды:

  • Катаральный – экссудат жидкий, без запаха.
  • Септический – выделения желтого или коричневого цвета с характерным запахом гноя.
  • Геморрагический – жидкость с примесью крови.

По степени локализации различают лево- и правосторонний гайморит. Тяжелой формой считается двухсторонний экссудативный синусит. В зависимости от клинического течения различают две формы гайморита:

  • Острую – симптомы проявляются резко. Их длительность у взрослых – около недели, у детей – 7–15 дней.
  • Хроническую – воспаление слизистой более 6 недель. Эта форма характеризуется стойким нарушением дыхания, образованием гнойного экссудата.

Стадии развития болезни

Ученые выделяют несколько стадий течения заболевания:

  1. Катаральная стадия. В данной ситуации наблюдается серозная форма экссудата. Такая стадия считается начальной, поскольку воспалительный отек только появляется в гайморовых пазухах. Требуется немедленное лечение, чтобы жидкость не скапливалась и не застаивалась в пазухе, в противном случае образуется гной и недуг перейдет в более тяжелую стадию развития.
  2. Гнойная стадия. На этом этапе в пазухах уже скапливается гной, жидкость становится густой, иногда имеет неприятный запах. Кроме того, активно развивается воспалительный процесс, заболевание может перерасти в хроническую форму, что чревато серьезными осложнениями.
  3. Геморрагическая стадия. Экссудаты представляют собой кровяные тела, которые смешиваются с гноем. Опасность заключается в том, что инфекция может проникнуть в кровь, и вызвать такое смертельно-опасное заболевание, как сепсис.

Любая стадия болезни поддается лечению, однако для этого необходимо обратиться за медицинской помощью.

Гнойный гайморит особенно опасен для человека

Осложнения

При гнойной форме гайморита могут развиваться опасные осложнения из-за анатомической близости к глазам, мозгу, другим органам. Основными осложнениями являются:

  • абсцесс мозга;
  • менингит;
  • флегмоны глазниц;
  • неврит тройничного нерва;
  • энцефалит;
  • остеомиелит челюсти.

При хронизации воспаления теряется обоняние, инфекция распространяется на костные стенки пазух, что провоцирует их некроз, разрушение. Также наблюдается атрофия слизистой оболочки носа. Болеющие хроническим гнойным гайморитом часто имеют в качестве осложнения такие болезни, как: тонзиллит, хронический бронхит.

Методы лечения гайморита

Причины

Причин возникновения одно- или двустороннего экссудативного гайморита может быть несколько:

  • Заражение вирусной инфекцией. Чаще всего, это происходит после перенесенной простуды, гриппа, скарлатины.
  • Существенно сниженный иммунитет, из-за чего организм не в состоянии самостоятельно бороться с микробами.
  • Влияние аллергенов, провоцирующих появление воспалительной реакции.
  • Игнорирование элементарных правил гигиены ротовой полости.
  • Аномалии строения пазух носа.
  • Травма носовой перегородки.
  • Наличие в носу кисты или полипов.

Причиной развития экссудативного гайморита может стать даже искривление или травма носовой перегородки Необходимо внимательно разобраться в основных причинах болезни, чтобы определить, что именно вызвало возникновение воспалительного процесса. Полученные знания позволят ответить на вопрос о том, как и чем лечить данное заболевание.

Проявления экссудативного гайморита

Симптомы недуга зачастую можно перепутать с проявлениями обычной простуды: это и заложенность носа, и повышенная температура, головная боль, усталость и пр. Однако есть и особые признаки, по которым можно заподозрить развитие гайморита:

  • Неприятные ощущения в носу и переносице, дискомфорт и ощущение жидкости внутри.
  • Отечность век.
  • Головная боль, причем ее эпицентр сосредоточен в области висков и лба.
  • Голос становится слегка гнусавым.
  • Болезненные ощущения при наклоне головы.
  • Общая слабость и другие признаки интоксикации организма.

При гайморите голос становится гнусавым, при наклонах головы возникает сильная боль К тому же, некоторые признаки можно обнаружить уже во время диагностики. С помощью специального оборудования доктор замечает наличие отека в гайморовых пазухах, наблюдает расширение сосудов кожи в подглазничной области, определяет природу происхождения жидкости в левой или правой (или обеих) пазухах.

Важно помнить о том, что следует обратиться к врачу-отоларингологу при первых же симптомах экссудативного гайморита. Затягивание лечения, пусть даже и на 1-2 недели, повлечет за собой нежелательные последствия в виде гнойных выделений, сильных головных болей, воспаления других органов, находящихся рядом с носовыми пазухами.

Диагностика

Диагноз ставит лечащий врач на основании осмотра пациента, оценки течения болезни, особенностей клинических проявлений.

При подозрении на экссудативный или классический гайморит специалист отправляет пациента на рентгенологическое обследование.

Рентген позволяет увидеть характерные изменения, происходящие в придаточных пазухах носа, также можно заметить воспаление, отечность, гнойные и другие выделения.

Важно как можно раньше записаться на прием к врачу-отоларингологу

При необходимости назначаются дополнительные способы диагностики:

  1. Эндоскопия полости носа. С помощью специального оборудования врач может рассмотреть внутренние структуры полости носа, причем в данном случае минимизируются неприятные ощущения во время проведения диагностики.
  2. Компьютерная томография. Не требует специальной подготовки, позволяет более подробно увидеть картину носовых ходов и то, какие процессы здесь происходят. Такой вид диагностики помогает выявить ранние признаки экссудативного гайморита.
  3. Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет определить самые мельчайшие изменения органов, применяется в том случае, если самостоятельно не удается выяснить причину болезни.

Острый экссудативный гайморит важно диагностировать на начальной стадии, когда он еще не успел перерасти в хроническую форму.

ЛОР-врач проводит эндоскопию полости носа, при необходимости использует другие методы современной диагностики

Классификации

Выделяют несколько классификаций гайморита по локализации воспаления в пазухах, характеру возбудителя инфекции и пути заражения. Это позволяет не только подобрать эффективное лечение, но и спрогнозировать дальнейшее развития болезни. Для оценки используют весь спектр диагностических методов, в том числе лабораторные (клинические) анализы крови и носовой слизи.

По локализации

В организме человека есть две гайморовы пазухи, имеющие идентичное строение и функции. В зависимости от объема поражения выделяют односторонний или двухсторонний максиллит. В большинстве случаев определить разновидность можно по симптомам болезни, для подтверждения диагноза применяют рентгенографию.Особенности течения заболевания по его расположению:

  1. Односторонний. Воспалительный процесс локализован только в одной пазухе носа. Может быть левосторонним или правосторонним. Эта форма встречается чаще всего, на ранних стадиях ее можно определить по частичной заложенности, асимметричной отечности;
  2. Двусторонний. Гайморит затрагивает обе пазухи. Этот вид характерен для запущенных случаев, когда воспаление активно распространяется по носоглотке. Сопровождается сильной отечностью, невозможностью носового дыхания. Затрудняется отток слизи, что приводит к развитию вторичной инфекции и другим осложнениям.
Читайте также:  Какие антибиотики принимать при ангине у взрослых для лечения

Если вовремя не начать лечение, односторонний синусит распространяется на обе пазухи. Обычно такая клиническая картина наблюдается при длительном течении гнойного максиллита. К провоцирующим факторам этого процесса относят неправильное промывание, анатомические особенности дыхательной системы и бактериальное заражение.

По возбудителю

При диагностике важную роль уделяют определению природы болезни. Это напрямую влияет на последующее лечение, вероятность осложнений и течение заболевания. В зависимости от возбудителя гайморит может быть инфекционным, аллергическим. Реже патология развивается вследствие обычного насморка, травмы или дефектов анатомического развития.

Инфекционный

Вызывается патогенными микроорганизмами, которые попадают в верхнечелюстную пазуху с кровью, лимфой или через дыхательные пути. В зависимости от природы возбудителя инфекционный гайморит бывает:

  • грибковый;
  • бактериальный;
  • вирусный.

Определить характер заболевания можно только с помощью анализов носовой слизи. Инфекция вызывает накопление экссудата, что приводит к стойкой заложенности и отечности.

Наблюдается обильные выделения прозрачного, желтого или серо-зеленого оттенка. Болезнь может распространиться на другие органы дыхательной системы, а также уши или мозг.

Требуется комплексное лечение, выбор препаратов осуществляют на основании проведенной диагностики.

Аллергический

Протекает аллергический гайморит приступообразно, вероятность очередного рецидива увеличивается сезонно – весной и осенью.

Сопровождается обильными выделениями из носа, чиханием, покраснением глаз. В рамках медикаментозной терапии назначают антигистаминные и противовоспалительные препараты, сосудосуживающие капли.

Грамотная профилактика позволяет снизить остроту симптомов и продлить ремиссию.

По пути заражения

Инфекционный гайморит может иметь различную этиологию. Из-за близости множества анатомических структур в голове заражение легко переходит из одной части в другую. Чаще болезнь развивается на фоне насморка, реже – из-за запущенного кариеса.

Вариативность путей передачи работает и в обратном направлении – синусит может стать причиной патологий со стороны носа, ушей или зубов. В таблице представлены основные пути заражения.

Путь заражения Через какой орган
Риногенный нос
Одонтогенный зубы
Отогенный уши (осложнение отита)
Гематогенный кровь
Лимфогенный лимфа
Травматический следствие травмы, механического повреждения

Поделитесь статьей в соц. сетях:

  Инструкция по применению капель на основе Цикломена

Особенности лечения

Главной целью терапии заболевания является не просто устранение симптомов, но и удаление основной причины его возникновения. Решить проблему можно при помощи комплексной терапии, состоящей из медтикаментозного лечения, различных физиопроцедур, а иногда и прокола гайморовой пазухи, после чего назначается особое лечение.

Не стоит отказываться и от местного лечения, которое можно проводить в домашних условиях. Такая терапия не должна заменять основную, рекомендованную специалистами, однако может применяться в качестве дополнительного лечения болезни. Она включает в себя обильное питье чая, отваров целебных трав, особая диета, отказ от вредных привычек и пр.

Не нужно бояться и того, если придется делать прокол пазухи для удаления накопившейся жидкости. Такая процедура помогает избавиться от воспалительного процесса и способствует скорейшему выздоровлению.

После проведения операции в пазуху вводят антибиотики и другие вещества, которые предотвращают повторное появление болезни.

Таким образом, двухсторонний экссудативный гайморит можно и нужно лечить, используя самые доступные современные методы и технологии.

Гайморит можно лечить и отварами из целебных трав, однако такое лечение должно быть дополнением к основной терапии, назначенной врачом

Как вылечить

  • Естественный дренаж. Для успешного лечения необходимо полностью вывести инфекцию. Если началась острая гнойная стадия, то медлить нельзя. Проводится дренаж пазух и назначаются медикаменты:
  1. Антигистаминные. «Зиртек», «Эриус».
  2. Капли, суживающие сосуды.

    «Ксилен», «Длянос», «Називин».

  3. Спреи и капли для промывания. «Аквамарис», «Аквалор», «Снуп».
  4. Увлажнение носа составами, благотворно влияющими на разложение гноя. «Ринофлуимуцил».
  5. Антибиотики. Они необходимы для ликвидации инфекции. «Аугментин», «Азитрокс».

  • Хирургический дренаж. Его назначают только при хронической форме гайморита. Врач делает прокол и удаляет гной, а затем вводит антибиотики для обеззараживания. В пазуху устанавливается катетер, через который происходит выход гнойных масс. Катетер ежедневно омывается антисептиками.

Методы лечения

Прежде всего, следует записаться на прием к врачу-отоларингологу. После проведения диагностики опытный специалист назначит необходимое лечение. Зачастую такая терапия включает в себя применение следующих лекарственных препаратов:

  • Антигистаминные препараты. Такие средства обладают противовоспалительным действием, также расслабляют и успокаивают. К ним можно отнести Кестин, Эриус, Дезлоратадин и др.
  • Промывание носа разнообразными растворами. Желательно, чтобы раствор был изготовлен на основе морской соли. Идеально помогают Аквалор, Аква Марис, Но-Соль и пр.
  • Антибиотики и антисептики. Изофра, Биопарокс, Альбуцид и некоторые другие препараты зарекомендовали себя в качестве эффективных средств при лечении заболевания.
  • Противовоспалительные средства. Как известно, правосторонний и левосторонний экссудативный гайморит сопровождается постоянным воспалительным процессом, что вызывает не просто дискомфорт, но и болезненные ощущения. Такие препараты, как Нимесил, Ибупрофен помогут избавиться от боли и остановить воспаление.
  • Физиопроцедуры. Это не только ингаляции и промывание носа, но и специальные процедуры, проводимые в клинике: УВЧ, УФО, Магнитотерапия и пр.

Важно научиться правильно промывать нос специальными растворами

Профилактика

Необходимо понимать, что на этом лечение экссудативного гайморита не завершено. Чтобы не столкнуться с рецидивами болезни, рекомендуется осуществлять следующие профилактические меры:

  1. Всегда лечиться от простуды, даже если она кажется незначительной.
  2. Правильно сморкаться.
  3. Промывать носовые ходы при помощи солевых растворов, если там начинает скапливаться слизь.
  4. Не находиться долгое время на морозе и холоде.
  5. Всеми возможными способами укреплять собственный иммунитет.

Соблюдение всех этих мер позволит избежать возникновения и развития гайморита, но даже если эта неприятность уже произошла с вами, не бойтесь последствий, а сразу приступайте к лечению недуга. Таким образом, вы не столкнетесь с ужасными осложнениями болезни, а ваш организм быстро справится с коварной инфекцией.

Для профилактики заболевания необходимо правильно питаться и регулярно укреплять свой иммунитет

Экссудативный гайморит – тяжелое и весьма неприятное заболевание, но оно лечится, поэтому не нужно впадать в отчаяние, если врачи диагностировали у вас этот недуг. Примите своевременные меры, и экссудативное содержимое будет удалено из гайморовых пазух в кратчайшие сроки.

Эндоскопия носа и пункция

Весьма информативной методикой обследования при этом заболевании является эндоскопия носа, а также пункция гайморовых пазух. При пункции врачом прокалывается стенка синуса и откачивается ее содержимое.

В дальнейшем начинаются лечебные мероприятия в виде промывания пазухи и ввода в нее антибиотиков.

У беременных определение диагноза облегчает проведение диафаноскопии, так как КТ и рентгенография могут навредить развивающемуся плоду.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector