Гайморит и синусит – самые распространённые детские заболевания. Синусит – комплексное воспаление двух и более придаточных пазух: гайморовых, решётчатых, лобных и клиновидной. Гайморит – воспаление одной или обеих гайморовых пазух, как правило, болеют дети, начиная с 4 лет. Синусит у ребенка начинает проявляться с 10-летнего возраста.
Особенности развития болезни
У здорового ребёнка секреты, выделяемые пазухами (синусами) беспрепятственно проходят через соустья в носовую полость и выходят через ноздри. Если в синусы попадают инфекционные возбудители, с которыми неокрепший иммунитет ребёнка не в состоянии справиться:
- вспухает слизистая;
- нарушается естественный воздухообмен;
- создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры;
- накапливается слизь;
- слизь густеет и расширяет пазухи, периодически вытекает;
- загустевшая слизь провоцирует гнойный синусит;
- гной попадает в кровь, ЛОР-органы.
Записаться
Механизм протекания указан от острой до запущенной хронической формы. Процесс можно прервать на любом этапе, своевременно обратившись к ЛОРу. Родители затягивают с посещением клиники, путая признаки с обычным насморком или простудным заболеванием.
Обращаются, когда состояние малыша не улучшается более 3 месяцев, болезнь переходит в хроническую форму. На данном этапе, вылечивать ребёнка намного сложнее. Понадобится длительный приём антибиотиков, что повлечёт негативное влияние на детский организм.
Длительность стадий:
- острая – 1-20 дней;
- подострая – 20-90 дней;
- хроническая – с 90 дня.
Первые 10 дней не проходит насморк.
Чтобы восстановить баланс микрофлоры, обязательна сбалансированная диета, приём витаминных комплексов. Важно следовать рекомендациям лечащего врача и не прерывать курс медикаментозных препаратов до полного излечения. Не пытайтесь вылечивать застои в переносице массажем, возможен резкий отток слизи в головной мозг и деформация хрящей.
Какие бывают воспаления?
Воспаления классифицируют по поражаемой области:
- гайморова пазуха – гайморит;
- лобная – фронтит;
- решётчатая – этмоидит;
- клиновидная – сфеноидит.
По природе возбудителя воспаления могут быть: вирусные, бактериальные, грибковые. По количеству поражённых пазух: моносинусит – одна пазуха, полисинусит – несколько, пансинусит – все. Одностороннее воспаление всех синусов – гемисинусит. Из вышеприведённой классификации следует, что односторонний гайморит – моносинусит; двусторонний – полисинусит.
По особенностям протекания – острый, подострый, хронический. По характеру воспаления – катаральный (присутствуют жидкие выделения слизи), гнойный (слизь характеризуется густотой), смешанный.
Классификация необходима для правильной постановки диагноза. Для назначения оптимального курса лечения важна точность диагностики при разграничении острой, подострой и обострения при хроническом протекании. Определить различия данных форм с практически одинаковыми симптомами, но с разными схемами лечения, может только врач, исходя из результатов комплексной диагностики.
По признакам и симптомам определить стадию протекания невозможно. Течение заболевания зависит от состояния организма, воздействия внешних факторов.
Причины развития болезни
Заболевание возникает по следующим причинам:
- ОРВИ,
- астма;
- детские заболевания – корь, краснуха, свинка;
- ослабление иммунитета – активизация условно патогенной микрофлоры;
- аллергическая отёчность, как правило, систематическая;
- грибковые микроорганизмы;
- аденоиды;
- доброкачественные или злокачественные образования;
- аномалии анатомического строения пазух;
- диабет, лейкоз;
- повышенное глазное, внутричерепное давление – хроническое протекание, обострения при повышении давления;
- травмы, периодические кровотечения;
- вдыхание загрязнённого воздуха;
- заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся отделением мокрот и высокой температурой, сухим кашлем – поражение слизистой ЛОР-органов, стремительное развитие патологий хрящевых тканей, евстахиевых труб – болезнь приобретает комплексный характер;
- частое применение народных средств на меду, йоде, перекиси водорода, антисептических растворах – острая форма переходит в хроническую в несколько раз быстрее;
- длительное применение назальных капель – привыкание, обостряются симптомы;
- инфекционные заболевания ротовой полости, доброкачественные и злокачественные образования;
- механические повреждения и инфицирование.
90% причин возникновения заболевания – вирусы, около 10% имеют бактериальную природу, незначительная доля – грибковые возбудители. При грибковой этиологии – болезнь быстро переходит в гнойную форму.
Симптомы синусита у ребёнка
У детей болезнь быстрее переходит в гнойную форму, чем у взрослых. Симптомы менее выражены из-за малого размера пазух. Поскольку ребёнок в большинстве случаев не может рассказать о симптомах самостоятельно, ЛОР рекомендует родителям определять состояние малыша по признакам.
Симптомы:
- заложенность носа более 10 дней;
- боль в области очага воспаления, усиливающаяся при наклоне головы;
- головные боли;
- температура тела: хроническая – до 37,5, острая – до 38, гнойная – 39 и выше;
- сухой кашель.
Любой недуг без медицинской помощи будет проходить с негативными последствиями для организма.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Важный совет: если у ребёнка держится температура 37,1-37,5, есть насморк, головные боли – желательно обратиться к врачу.
Обычный насморк может стать причиной потери, слуха, дефектов речи. Запущенные заболевания лечить очень сложно.
Насморк может вызвать дисфункцию щитовидной железы: кокковые бактерии потребители йода, снижение выработки гонадотропина, сгущение лимфы снижает метаболизм щитовидной железы.
Как проявляется острый синусит?
Основные признаки, на которые рекомендуется обратить внимание:
- покраснение глаз, в ноздрях, припухлости области переносицы, гнусавость голоса;
- постоянные выделения слизи или гноя;
- если есть сопутствующее ЛОР-заболевание или грибковая природа, возможно отсутствие отделений;
- если причина вирус герпеса, возможны образования в ротовой полости, ноздрях, на внешней стороне крыльев носа;
- потеря аппетита, вялость;
- припухлость переносицы;
- дыхание только через рот из-за боли в носу, отдающей в лоб.
Не следует лечить самостоятельно даже лёгкий насморк у ребёнка. Капли с растительными маслами забивают реснитчатый эпителий, вызывают аллергию. В особенности, это касается соустий, соединяющих пазухи. Данное состояние может быть признаком гайморита.
Возможные осложнения
Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при наличии хотя бы 2 из вышеперечисленных признаков и симптомов, если заложенность носа длится более 10 дней. В противном случае возможны следующие осложнения:
- полная или частичная потеря обоняния, зрения, слуха;
- менингоэнцефалит;
- флегмона орбиты глаза;
- воспалительный процесс в костных тканях;
- тромбоз вен;
- менингит;
- конъюнктивит;
- абсцесс мозга;
- внутренняя гидроцефалия;
- лимфаденит.
Запущенную форму синусита вылечивать сложнее.
Абсцесс мозга, менингоэнцефалит могут привести к летальному исходу. Гнойные застои часто приводят к аутоиммунным заболеваниям – массовое пожирание отмерших фагоцитов живыми. Признаки – анкилозирование суставов, изменение пигментации кожи, кровотечения. Возможен летальный исход. Степень поражения организма определяют ревматолог, иммунолог.
Лечение
Лечение синусита у детей так же, как и гайморита, не назначается без предварительной диагностики. ЛОР определяет стадию, вид воспаления, патогенез возбудителя. Схема лечения зависит от особенностей болезни, наличия сопутствующих заболеваний, возраста малыша, локализации инфекции.
При синусите назначают:
- сосудосуживающие капли;
- антисептики;
- антибиотики;
- противовоспалительные препараты;
- муколитики;
- физиопроцедуры;
- антигистамины.
Сосудосуживающие капли стимулируют вывод слизи. Из-за эффекта привыкания врачи не рекомендуют использовать препарат дольше 5 дней.
Антисептические растворы наиболее эффективны при гайморите из-за простоты доступа к очагу воспаления. Данные ЛС входят в состав жидкости для промывания.
При лёгком протекании заболевания отоларингологи не рекомендуют сразу прибегать к использованию антибиотиков. На начальной стадии достаточно сочетать сосудосуживающие капли и физиопроцедуры.
Муколитики применяются для разжижения слизи. Применяют после снятия воспаления, ликвидации очага инфекции.
При обострениях назначают антибиотики согласно стандартной схеме:
- первый ряд – пенициллины с клавулановой кислотой;
- второй ряд – цефалоспорины – если есть противопоказания к препаратам первого ряда;
- третий ряд – макролиды, тетрациклины.
К антибиотикам данных классов наиболее чувствительны типичные возбудители заболеваний синусов: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Moraxella catarrhalis. Антибиотики назначают при бурном протекании болезни.
Если есть сильные нагноения – приоритет отдают цефалоспоринам.
При длительном хроническом протекании ЛОР определяет препарат, основываясь на результатах бактериального посева. Если одновременно протекает основное заболевание, вызванное возбудителем бактериальной природы, назначение по рекомендации врача, в сферу компетенции которого входит патология.
Максимальная длительность терапии антибиотиками не превышает 7 дней.
Нестероидные противовоспалительные детям назначают только в форме суспензии, рассчитывая дозировку исходя из массы тела и одновременного приёма других ЛС. Малышам не рекомендуется назначать противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие медпрепараты по отдельности – высокая нагрузка на печень и почки.
Гормональные медпрепараты включают в схему лечения только при реактивных воспалительных процессах или аллергических реакциях. Противопоказаны до 18 лет, но могут включаться в терапию детям, если невозможно стабилизировать процессы другими классами ЛС.
Перед первым приёмом большинства медпрепаратов проводится аллергопроба инъекция ¼ от разовой дозы ЛС.
Физиопроцедуры вылечивают заболевания синусов лёгкой и хронической форм. Они должны проходить под наблюдением физиотерапевта. Самые эффективные:
- магнитотерапия – восстановление слизистой, снятие отёчности;
- электрофорез – ввод препаратов через ткани посредством электрического тока;
- теплотерапия – прогревание пазух, расширяет соустья.
- УФЧ – снятие болевых ощущений.
Ингаляции вылечивают заболевания лёгкого протекания за 5-7 дней.
Нельзя лечить физиопроцедурами заболевания острой формы или при обострении хронической. Физиотерапевтические процедуры проводятся после эвакуации слизистой при помощи капель или муколитиков.
Лечение риносинусита — ЛОР клиника в Чертаново
Риносинусит — это заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. По частоте возникновения риносинусит является самым распространенным осложнением простудных заболеваний и ОРВИ, как у детей, так и у взрослых.
У человека различают 4 группы придаточных пазух носа, получивших свое название по месту локализации:
- верхне-челюстная (гайморовая), расположена в теле верхней челюсти, парная;
- лобная, расположена в лобной кости, парная;
- решетчатая, расположена в ячейках решетчатой кости, парная;
- клиновидная (основная), расположена в теле клиновидной (основной) кости, непарная.
Физиологически все пазухи связаны друг с другом и формируют одну систему околоносовых пазух, выполняющих определенные важные функции в организме:
- резонаторная, необходимая для голосообразования;
- уменьшение массы костей лицевого черепа при их большом объеме;
- увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха;
- защита структур головного мозга, глазницы от внешнего воздействия;
- барорецепторная, как дополнительный орган чувств, реагирующий на давление окружающей среды.
Почему нужно лечить риносинусит?
Учитывая анатомическую близость околоносовых пазух к жизненно-важным структурам головного мозга, глазницы, крупных сосудов головы, а также важные физиологические процессы, в которых участвуют придаточные пазухи носа, становится очевидной необходимость своевременной, качественной диагностики и назначения адекватного, эффективного лечения при их патологии во избежание развития серьезных осложнений.
Причины риносинусита
Причинами развития риносинусита являются:
- инфекционный фактор (вирусы, бактерии, грибы),
- неблагоприятная экологическая обстановка,
- анатомические особенности полости носа и околоносовых пазух,
- снижение иммунитета,
- вазомоторный и аллергический ринит и т.д.
- патология рядом расположенных органов (тонзиллит, кариес и пр.)
Виды риносинусита
По характеру течения заболевания различают:
Симптомы риносинусита
Клиническая картина и симптоматика риносинусита зависят от локализации процесса, характера течения заболевания, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии.
Как правило, острый риносинусит начинается с банального насморка при ОРВИ и простуде
Как правило, острый риносинусит начинается с банального насморка при ОРВИ и простуде, при котором при неадекватном лечении или его отсутствии к концу первой недели заболевания присоединяется бактериальная флора и процесс воспаления распространяется на околоносовые пазухи.
Появляется головная боль в области лба, усиливающаяся при наклоне головы вперед, тяжесть и чувство распирания в области переносицы и верхней челюсти, боль в области зубов верхней челюсти, снижение обоняния или его полное отсутствие (аносмия).
Выделения из носа становятся более густыми, желто-зеленого цвета, иногда с неприятным запахом.
Повышается температура тела до 38-39С, появляется гнусавость, заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, слезотечение (сдавление носослезного канала за счет отека слизистой полости носа), слабость, недомогание и другие симптомы острой интоксикации.
Клиническая картина хронического риносинусита отличается волнообразным течением с периодами улучшения состояния (ремиссий) и обострений (симптоматика острого риносинусита).
Диагностика риносинусита
Диагностика риносинусита предполагает:
- тщательный сбор жалоб и анамнеза заболевания;
- лабораторную диагностику (клинический анализ крови, посев из носа на флору и чувствительность, мазок на эозинофилы);
- эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки;
- рентгенологическое обследование (снимок или КТ ОНП) или;
- УЗИ околоносовых пазух носа или МРТ-исследование (при отсутствии рентгеновских методов).
Лечение риносинусита
При лечении риносинусита основные лечебные мероприятия направлены на улучшение оттока патологического секрета из пазух носа и санацию слизистой полости и пазух носа с целью элиминации очага воспаления.
Для этого используют промывания носа солевыми растворами ручное или аппаратное, назальные кортикостероиды или сосудосуживающие капли строго 3-5 дней, антигистаминные препараты. При выраженной общей реакции и гнойном отделяемом из носа назначают антибиотики широкого спектра действия внутрь и местно.
При наличии уровня гноя в пазухах показано проведение пункции верхнечелюстной пазухи и ее промывание, либо использования ЯМИК-катетера для удаления гнойного содержимого и восстановления проходимости естественных соустий придаточных пазух носа.
В случаях осложненного течения заболевания на фоне снижения иммунитета, тяжелой сопутствующей патологии, частых ремиссиях показано оперативное лечение в условиях стационара.
Реабилитация после риносинусита
В качестве реабилитации показано проведение физиотерапевтических процедур, улучшающих процессы восстановления слизистой полости носа и околоносовых пазух. Такой комплексный подход к лечению заболевания приводит к выздоровлению при остром процессе и стойкой ремиссии при его хроническом течении.
Лечение риносинусита в «ЛОР-клинике в Чертаново»
В «ЛОР-клинике в Чертаново» для диагностики острого риносинусита или обострения хронического процесса есть возможность проведения МРТ-диагностики в день обращения, что существенно ускоряет процесс постановки правильного диагноза и своевременного назначения эффективного лечения. Также есть все виды необходимой лабораторной диагностики, включая анализы крови, посев из носа на флору, мазок на эозинофилы и т.д.
Врачами «ЛОР-клиники в Чертаново» разработана комплексная программа лечения острого и хронического риносинусита, включающая проведение высоко эффективных санирующих лечебных манипуляций и широкого спектра физиотерапевтического воздействия, а также сеансы галотерапии в соляной пещере. В рамках комплексной программы все осмотры с применением эндоскопии уже включены в программу, что дает существенную экономию 30% при лечении заболевания.
Помните, что самый банальный насморк может стать причиной серьезных осложнений и заболеваний. Не запускайте болезнь, обращайтесь к врачу своевременно для уточнения диагноза и проведения комплексного лечения! Берегите свое здоровье и здоровье Ваших близких!
Риносинусит. Лечение острого и хронического риносинусита
Главная » Заболевания » Заболевания носа » Риносинусит
Риносинусит — это заболевание из ряда синуситов, возникающее вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке околоносовых пазух и носовой полости. Риносинусит является заболеванием, которое носит массовый характер, по статистическим данным острую форму риносинусита только в одной России каждый год переносят свыше 10 млн. человек.
В зависимости от характера течения заболевания врачами выделяются острая, подострая, рецидивирующая и хроническая форма риносинусита. Основной критерий данной группировки — это продолжительность клинических симптомов риносинусита:
- Острая форма. Острое появление симптомов риносинусита с последующим сохранением до 30 дней;
- Подострая форма. Сохраняется от одного до трёх месяцев, симптомы полностью исчезают после выздоровления;
- Рецидивирующая форма. Повторяющиеся эпизоды острой формы риносинусита (4 раза в год с протяжённостью симптомов более чем 10 дней);
- Хроническая форма. Клинические проявления риносинусита длительностью более чем 3 месяца.
Причины риносинусита
Одна из наиболее частых причин риносинусита — это недолеченные насморки (риниты) или ОРВИ, которые переносятся на ногах. Заболеванию всегда сопутствует воспалительные процессы слизистой оболочки носа, поэтому риносинусит объединяют в себе много симптомов.
Можно выделить следующие причины риносинусита:
- Ведущий фактор активизации воспалительного процесса при риносинусите — это деформация боковой стенки в носу. Аномалия носовой раковины (искривление перегородки, полипы носа, аденоиды), гипертрофический ринит способствуют нарушению естественной очистки пазух и ведут к застою секрета;
- Вирусные инфекции, которые приводят к развитию отёка слизистой оболочки, усиливая секрецию слизистых желёз. Отверстие пазух блокируются избытками слизи и отёчной слизистой оболочкой;
- Нарушения при очищении полости носа (сморкание). В таком случае гнойный секрет, проникая в пазухи, увеличивает вязкость их содержимого и обостряет блокирование соустий;
- Бактериальные инфекции, поселяющиеся в пазухах в условиях нарушенного оттока и застоя слизи;
- Грибковые инфекции. Грибковый риносинусит является очень вероятным осложнением, если без контроля применялись антибактериальные средства;
- Аллергический ринит;
- Бронхиальная астма;
- Ослабленный иммунитет;
- Хроническое воспаление пазух носа (вазомоторный ринит);
- Неблагоприятные экологические факторы;
Симптомы риносинусита
К основным симптомам риносинусита можно отнести:
- Затруднённое носовое дыхание;
- Головные боли;
- Повышение температуры тела;
- Гнойно-слизистые выделения из носа;
- Ухудшение или полная потеря обоняния;
- Закладывание ушей;
- Кашель;
- Общее недомогание.
Риносинусит у детей
Риносинусит у детей — это доминирующее заболевание, которое составляет одну треть от массы заболеваний, связанных с верхними дыхательными путями. При этом отмечается, что половина детей, взрослея, не перестают страдать ими.
При риносинусите у детей может развиться серьёзное осложнение, которое в ранних возрастах достигают в 9 случаях из 10.
Особенно опасными являются гнойно-септические орбитальные осложнения, сопровождающиеся нарушением зрения, а в 2% случаев не исключены возможные развития внутричерепных осложнений.
При отсутствии своевременной диагностики и эффективного лечения каждый второй случай с острым риносинуситом сопровождается нисходящими процессами на область нижних дыхательных путей и развитием воспаления лёгких.
Основные симптомы у детей во многом совпадают с симптомами риносинусита у взрослых: мучительный и продолжительный кашель (особенно утром), затруднение дыхания через нос, гнусавость голоса, общее недомогание с быстрой утомляемостью. Также возможна потеря аппетита и долгое повышение температуры тела.
Лечение риносинусита
Главный принцип лечения риносинусита в клинике «ЛОР-Астма» — это сочетание комплекса мероприятий по воздействию на организм и местного воздействия на очаги воспаления. Первостепенной задачей является дренирование очага с последующим восстановлением вентиляции и устранением причин, вызвавших инфекцию.
Самолечение в домашних условиях при риносинусите категорически запрещено.
Основными целями лечения риносинусита являются:
- Уменьшение длительности заболевания;
- Предупреждение всевозможных осложнений в будущем;
- Уничтожение возбудителя.
Лечение риносинусита в клинике «ЛОР-Астма» ведётся по следующим направлениям:
- Снятие отёка слизистой оболочки носа и пазух, что успешно достигается благодаря применению противоотёчных средств, физиотерапии, лазеротерапии и магнитотерапии;
- Удаление патологического содержимого из пазух;
- Своевременное назначение антибиотиков при гнойных воспалениях;
- Медикаментозная терапия применяется с целью подавления аллергических факторов;
Заметим что весь процесс лечения риносинусита в клинике «ЛОР-Астма» ведётся на фоне повышения иммунитета. Основные лечебные методы при продолжительном течении хронического риносинусита — это антибактериальная терапия, которая назначается при наличии характерных клинических проявлений.
Записаться на консультацию о риносинусите
Вопросы пользователей на нашем сайте о риносинусите
Моей дочери 13 лет.Диагноз- вазомоторный ринит.Постоянные обострения которого приводят к острому риносинуситу, т е нос закладывает. слизь сначала белая, затем подключается бактериальная инфекция (у нее высевают золотистый стафиллокок), через несколько дней по результатам УЗИ-жидкость в пазухах.
И все это без повышения t, без болей. Лоры лечат антибиотиками.И каждый месяц одно и то же. Такая патологическая реакция слизистой носа наступает на холод, ветер, в результате ребенок не может выходить на улицу в холодное время года.
Хирургическое вмешательство по мнению ЛОРов ей не показано, потому что нос в принципе дышит, но плохо даже в период обострений.
Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Мне понятна ваша ситуация. Она не простая.
Но я вам готов все разъяснить и, главное, смогу помочь! Но вы должны прийти ко мне на прием, т.к. у меня не хватит пальцев все это описывать в письме. Обращайтесь. помогу!
Ребёнку 7лет,поставили острый риносинусит.назначили зи-фактор 250мг,отривин,назонекс по 1дозе 2раза и зодак.это правильно?промывание не делали
Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Правильно или нет, решать тому врачу, который видит пациента, осматривал его, обследовал, видел анализы и рентген. А я о пациенте ни чего не знаю, чтобы судить о лечении….
Поставили острый ринофарингит на фоне обострения хронического риносинусита. Назначили антибиотик рулид, промывание носа, назонекс (аллергический насморк), полоскание горла хлоргексидином, плюс антигистаминный препарат (кларитин). Согласны ли Вы с назначением?
Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Антибиотик назначен ”пальцем в небо” или по результатам анализов? Промывание носа проводится разными способами: есть эффективные способы, а есть оч вредные. На счет назонекса вообще путаница: у вас какой диагноз? Ринофарингит, Хрон. Риносинусит, или аллергический насморк. С кларитином и гексоралом соглашусь что бы там ни было, не навредят.
Мне 55 лет. С 2008 болею хроническим евстахиитом, средним отитом, риносинуситом, лечение не даёт результатов, замучили гаймориты, фронтиты. Серьёзного обследования не проводилось. С детства болела ангинами, в 35 лет удалили гланды, в 42 года операция по поводу язвы луковицы12-п. Кишки, осложнённой кровотечением. После этого появился шум в ушах, стала плохо слышать, поставили двухстороннюю нейросенсорную тугоухость 2 степени. Сейчас уже 3 и 4 степени. Три дня назад установили 3 группу инвалидности на 1 год, чтобы провести слухопротезирование цифровыми аппаратами с внутриушными вкладышами. Можно ли при хронических заболеваниях ушей носить такие аппараты? Лечиться в специализированных центрах нет средств, так как перед выходом на пенсию не могла работать, пенсия 8 тыс. Практически не могу отойти от раковины из -за слизи и гноя. Гноя сейчас уже 7 мес. Нет, но захлёбываюсь слизью и кашлем. Посоветуйте мне что-нибудь, уже устала так жить.
Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Здравствуйте. Конечно, при хронических воспалительных проявлениях слухопротезирование проводить нельзя. Постарайтесь в местной поликлинике договориться с лор-врачом о санации воспаления в ухе. Затем уже думать о протезировании.
Задать свой вопрос о риносинусите
Лицензия на медицинскую деятельность № ЛО-01-001424
- О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом.
- Перепечатка информации возможна при наличии согласия администрации сайта и прямой ссылки на источник.
- Оставляя свой email или контактный телефон на cайте клиники, вы подтверждаете своё согласие на хранение, обработку и использование указанной Вами информации, в том числе для отправки срочных уведомлений
Риносинусит | Симптомы заболевания
Заболевание, являющееся следствием воспаления слизистых оболочек полости носа и гайморовых пазух, называется риносинуситом.
В большинстве случаев заболевание диагностируется в старшем и преклонном возрасте, однако подвержены ему все возрастные категории.
Согласно статистическим данным, представительницы прекрасной половины человечества страдают от риносинусита в несколько раз чаще.
Необходимо отметить, что в процессе развития патологического процесса наблюдаются отеки и уплотнения слизистых оболочек, что неминуемо ведёт к закупорке, связующих проток между полостью носа и гайморовыми пазухами.
В процессе перекрытия соустий происходит формирование закрытой полости, заполняемой слизью или гнойным содержимым. Зачастую, поводом к развитию патологического процесса является неизлеченное инфекционное респираторное заболевание.
В качестве наиболее вероятных возбудителей заболевания необходимо выделить стрептококки, стафилококки, синегнойную палочку, грибки рода кандида и аспергилла.
Что способствует развитию риносинусита?
В качестве факторов, способствующих развитию риносинусита, необходимо указать бронхиальную астму, слабый иммунный ответ организма, побочное воздействие ряда лекарственных препаратов, особенно принимаемых бесконтрольно, наследственная предрасположенность, челюстно-лицевые травмы, полипы носа, инфекционные патологии ЛОР-органов.
Риносинусит протекает в острой, хронической или рецидивирующей форме. Исходя из локализации воспалительного процесса, риносинусит разделяется на односторонний и двусторонний. Течение заболевания может оцениваться как лёгкое, средней тяжести и тяжёлое.
К числу основных симптомов, присущих развитию риносинусита, относят:
- головные боли, различные по степени тяжести;
- отеки слизистых оболочек;
- болевые ощущения в области гайморовых пазух;
- повышенную слабость;
- секреторные выделения из носа;
- возможное попадание слизистых выделений в глотку;
- закладывает уши.
Ярко выраженным течением сопровождается развитие острой формы риносинусита. В качестве характерных признаков острой формы патологии стоит выделить тяжёлую интоксикацию организма, гипертермию, обильное попадание слизи в глотку. Лёгкая форма острого риносинусита сопровождается повышением температуры тела до отметок, близких к 38 градусам, а гайморовы пазухи не содержат экссудата. Развитие острого риносинусита средней тяжести характеризуется повышением температуры тела до 38,5 градусов, болями в области пазух при пальпации, распространением болевых ощущений в уши и верхнюю челюсть. Тяжёлая форма патологического процесса сопровождается высокими температурными значениями (39-40 градусов), ощущением сильной боли при пальпации, визуально видимым отеком щёк.
В качестве наиболее встречаемых симптомов хронического риносинусита необходимо указать головную боль, частичное или полное отсутствие обоняния, наблюдаются гнойные выделения из носа, чрезмерное слезоотделение, характерен гнусавый голос, высокая температура тела, яркое ощущение тяжести в лице непосредственно в области воспаления.
Диагностика
Диагностика заболевания включает проведение широкого комплекса исследовательских мероприятий. Для начала вам нужно обратиться за консультацией к ЛОР-врачу.
Особое значение в процессе диагностики имеют инструментальные исследования, среди которых необходимо выделить риноскопию, фарингоскопию, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографии.
Наиболее информативным из лабораторных исследований является микробиологический анализ экссудата. Основу лечения составляют методы консервативной терапии.
Первоочерёдными задачами медикаментозной терапии являются уничтожение возбудителей инфекционного процесса, устранение симптомов патологического процесса и нормализации функциональной деятельности участвовавших в воспалительном процессе структур и тканей.
Как проводится лечение риносинусита?
Медикаментозная терапия включает применение антибактериальных и антигистаминных препаратов, кортикостероидов, жаропонижающих и обезболивающих средств, иммуностимуляторы. В процессе лечения тяжелых форм риносинусита возможно проведение ряда хирургических способов, например, пункции гайморовых пазух или очистка указанных пазух с помощью ЯМИК-катетера.
Лечение хронических, острых риносинуситов — клиника СОЮЗ
Амбулаторное лечение
Риносинусит – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазухах. Характерные проявления заболевания: насморк, заложенность носа, боль в области пазух, головные боли, повышенная температура при острой форме болезни, общая слабость, утомляемость.
Лечение риносинусита направлено на ликвидацию воспалительного процесса и предупреждение осложнений. Перед назначением препаратов необходимо пройти обследование для подтверждения диагноза и определения формы заболевания.
Для эффективной терапии в первую очередь нужно подобрать антибактериальные средства на основании данных о чувствительности микрофлоры к различным антибиотикам.
Лечение острого риносинусита чаще консервативное. При высокой температуре и тяжелом состоянии пациента ему рекомендован постельный режим. Обязательно назначение антибактериальной терапии, при отсутствии эффекта через три дня выбранный антибиотик заменяют на другой.
Для того чтобы восстановить нормальное дыхание применяют сосудосуживающие капли, расширяющие просвет носовых ходов, а также муколитические средства, разжижающие слизь и способствующие ее выходу из пазух. Помимо этого назначают иммуномодулирующую и общеукрепляющую терапию.
В некоторых случаях необходимо хирургическое лечение острого риносинусита – прокол придаточных пазух носа или их вскрытие.
Лечение хронического риносинусита проводится по той же схеме, что и острой формы заболевания. В период обострений необходим прием антибактериальных средств, сосудосуживающие капли, муколитические препараты.
Кроме этого, после стихания воспалительного процесса эффективна физиотерапия – УВЧ, микротоки, ультразвук. Большое значение имеет повышение иммунитета, прием иммуномодулирующих средств, а также общеукрепляющая терапия, которая стимулирует защитные силы организма.
В лечении хронического синусита по показаниям применяют хирургические методики, такие как прокол стенки пазухи и промывание ее полости.
Полипозный риносинусит – это воспалительный процесс с сопутствующей пролиферацией клеток эпителия слизистой оболочки носа и образованием доброкачественных выростов на ней (полипов). Новообразования, разрастаясь, заполняют просвет носовых ходов, вызывая стойкое нарушение дыхания, которое не снимается применением сосудосуживающих средств.
Лечение полипозного синусита начинают с назначения медикаментозных препаратов. При этом заболевании консервативная терапия не всегда эффективна, так как она позволяет только замедлить рост полипов и ликвидировать воспаление.
Полностью избавиться от новообразований можно только с помощью хирургического лечения, назначаемого в случаях, если лекарственные средства не привели к исчезновению неприятных симптомов заболевания. Основные препараты, используемые в терапии — глюкокортикоиды как местного, так и системного действия.
При оперативном удалении полипов преимущественно используют малоинвазивные методики эндоскопической хирургии. Лечение полипозного риносинусита максимально эффективно при комбинации хирургических методов с медикаментозной терапией.
Риносинусит чаще всего развивается на фоне банального насморка – ринита, который многие не считают за заболевание. Воспалительный процесс при отсутствии лечения распространяется со слизистой носа на придаточные пазухи. Поэтому, если насморк появляется часто или стал постоянным, необходимо обратиться к отоларингологу и подобрать адекватную терапию.
Услуга оказывается только в м. Сокольники
Прием лора | 3000 RUBруб. |