Как убрать гной при ангине с гланд – проверенные способы

Ни в одном медицинском учебнике Вы не найдете такого термина – гнойная ангина. Тем не менее, в разговорной речи это словосочетание часто используется для описания состояния, при котором на миндалинах виден гной. Гной при ангине) остром тонзиллите наблюдается при фолликулярной или лакунарной форме ангины.

Такое деление носит условный характер, так как у одного и того же человека могут одновременно отмечаться признаки этих двух форм гнойной ангины. Гнойные формы ангины протекают особенно тяжело, они сопровождаются высокой температурой, сильной болью при глотании, часто отдающей в ухо, головными болями, резким ухудшением общего самочувствия.

При гнойных формах ангины происходит увеличение подчелюстных лимфатических узлов, которые легко определяются и являются болезненными.

Как убрать гной при ангине с гланд – проверенные способы
Изображение: brgfx / freepik.com

Гнойные формы ангины

Лакунарная ангина

При лакунарной ангине на небных миндалинах появляются выступающие над их поверхностью белые или желтые гнойные налеты, состоящие из бактериальных клеток, погибших клеток эпителия и лейкоцитов.

Часто такой налет покрывает все миндалины и имеет вид желтовато-белых полос или пленок, но он не распространяется за их пределы (это отличает лакунарную ангину от дифтерии).

Заболевание поражает ткань небных миндалин, они становятся красными и отечными и могут перекрывать до половины просвета гортани, значительно затрудняя дыхание, особенно при гнойной ангине у детей. Прилегающие участки мягкого неба и небные дужки при этом также резко отечные и гиперемированные.

Иногда, при гнойной ангине у детей, миндалины ребенка настолько сильно могут опухнуть, что начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, которые соединены с горлом через среднее ухо, что может стать причиной передачи инфекции на ухо ребенка.

Жидкий гной при ангине может располагаться в устьях глубоких и извитых лакун небных миндалин, что делает практически безуспешным любое местное лечение гнойной ангины (полоскание, смазывание, орошение спреями), за исключением промывания.

При этом основной эффект промывания лакун достигается не за счет местного антибактериального действия используемых растворов, для этого они слишком мало времени контактируют с воспаленными тканями, а вследствие вымывания гноя из лакун. Процедура промывания должна выполняться ЛОР-врачом с соблюдением всех требований к технике ее проведения и крайне осторожно. Повреждение ткани миндалин в «эпицентре» гнойного воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до сепсиса.

Как убрать гной при ангине с гланд – проверенные способы
Двусторонняя лакунарная ангина. Wikipedia (Public Domain)

Фолликулярная ангина

При фолликулярной ангине на слизистой оболочке припухших и покрасневших миндалин видны округлые гнойнички величиной с булавочную головку – это нагноившиеся фолликулы.

Эти гнойнички постепенно увеличиваются и по мере созревания вскрываются.

Вскрытие гнойничков, расположенных в глубине миндалин, происходит в окружающую их клетчатку, что может привести к опасному осложнению – формированию абсцесса.

Как убрать гной при ангине с гланд – проверенные способы
minervastudio / freepik.com

Опасность ангины и ее лечение

Меры предосторожности

Как убрать гной при ангине с гланд – проверенные способы
AndreyPopov / Depositphotos

Фолликулярная и лакунарная ангины – очень заразные заболевания, часто протекают в виде «семейных эпидемий». Поэтому, если кто-то из членов семьи заболел, его необходимо поместить в отдельное помещение и не пользоваться общими с ним посудой, полотенцами и другими предметами быта.

Курс лечения

Как убрать гной при ангине с гланд – проверенные способы
richardnazaretyan / freepik.com

Лечение гнойной ангины включает в себя прием антибиотиков в виде таблеток (только по назначению врача). Полоскания также способствуют более быстрому выздоровлению, так как помогают удалять гной из ротовой полости. Первые 1-2 дня (или больше, если сохраняется повышенная температура) нужно придерживаться строгого постельного режима. Для снижения температуры можно принимать жаропонижающие лекарственные препараты. В течение всего периода болезни нужно часто и много пить теплые напитки. Не принимать раздражающую горло (горячую, холодную, острую, твердую) пищу. Положительный эффект также оказывают витамины.

  • Alieva AA., Harseeva GG., Mangutov JO., Golovin SN. [Factors of pathogenicity of Сorynebacterium non-diphtheria, Isolated from patients with the pathology of the respiratory tract.] // Klin Lab Diagn — 2019 — Vol63 — N6 — p.375-378; PMID:30702232
  • Nomikos M., Barmpoutis P., Papakonstantinou E., Chousianitis Z., Ouzounoglou P., Efstathiadou P., Katsifotis C. A giant verrucous carcinoma of the penis presenting with urinary sepsis and angina. // Case Rep Med — 2014 — Vol2014 — NNULL — p.207026; PMID:25477967
  • Dajer-Fadel WL., Borrego-Borrego R., Flores-Calderón O., Argüero-Sánchez R., Navarro-Reynoso FP., Ibarra-Pérez C. Descending necrotizing mediastinitis associated with spinal cord abscess. // Asian Cardiovasc Thorac Ann — 2013 — Vol21 — N1 — p.90-2; PMID:23430432
  • Oda T., Yasunaga H., Matsuura Y., Watanabe G., Zaima Y., Takaseya T., Wada Y. Coronary artery bypass grafting in a patient with unstable angina pectoris and bronchiectasis. // Ann Thorac Cardiovasc Surg — 2014 — Vol20 Suppl — NNULL — p.761-4; PMID:23364226
  • Dedov II., Terekhin SA., Kalashnikov VIu., Mitish VA., Doronina LP., Tokmakova AIu., Galstian GR., Melkozerov KV., Peretokina EV. [Single-step endovascular revascularization of the kidney, lower limb and endovascular reconstruction of abdominal aortic aneurysm in a patient with type 2 diabetic mellitus]. // Angiol Sosud Khir — 2012 — Vol18 — N3 — p.51-6; PMID:23059607

Гнойная ангина: фото, симптомы, как лечить гнойную ангину

Как убрать гной при ангине с гланд – проверенные способы

Основными признаками заболевания под названием гнойная ангина являются: болевые ощущения в горле, повышенная температура тела и белый либо желтый налет на поверхности миндалин. В случае отсутствия гнойного налета вероятнее всего присутствует только инфекция вирусного характера и, соответственно, лечить ее нужно как простудное заболевание. Возникновение гнойной ангины происходит спонтанно. Заболевание длится в среднем от 5 до 10 дней и спустя 3 дня с начала болезни острая симптоматика начинает исчезать.

К основным симптомам гнойной ангины относятся:

  • сильные болевые ощущения в области горла;
  • затрудненный процесс глотания, сопровождающийся болью;
  • повышенная температура тела;
  • общая слабость организма, недомогание;
  • неприятный гнойный запах из полости рта;
  • болевые ощущения в шее;
  • увеличение миндалин;
  • желтый и белый налет на поверхности миндалин;
  • озноб;
  • болевые ощущения в конечностях и спине;
  • головные боли;
  • потеря аппетита и запоры;
  • нарушение речи;
  • болевые ощущения в ухе;
  • рвота.

Диагностика гнойной ангины

Основываясь на признаки заболевания, врач может диагностировать гнойную ангину и назначить соответствующее лечение. К ним относятся:

  • покраснение щек и глаз вследствие повышенной температуры;
  • сухость губ и налет на поверхности языка;
  • неприятный запах гноя изо рта;
  • увеличенные и красные миндалины;
  • белые пятна на поверхности миндалин;
  • ярко-малиновый цвет языка;
  • увеличенные лимфоузлы в области шеи;
  • повышенная температура тела с участившимся пульсом;
  • содержание в моче следов альбумина (выявляется при анализе);
  • стрептококковая инфекция, выявленная в мазке из зева.

Гнойная ангина: лечение

Гнойную ангину обычно лечат с помощью комбинирования лекарственных препаратов. Терапия заболевания подразделяется на местную и общую.

Местное лечение

Для лечения ангины гнойной местным способом применяются:

  • полоскания горла теплыми лечебными растворами;
  • антисептические спреи;
  • спреи-антибиотики.

Общее лечение

Для общего лечения ангины гнойной применяются:

  • жаропонижающие и болеутоляющие средства;
  • антибиотики;
  • кортикостероиды.

Антибиотики для лечения гнойной ангины

Как убрать гной при ангине с гланд – проверенные способы В случае диагностики ангины гнойной в процессе лечения применяется курс антибиотиков в виде таблеток и инъекций внутримышечно.

Выбирать антибиотик для лечения гнойной ангины следует на основании совместимости препарата с организмом пациента. В случае заболеваний почек или печени многие антибиотики недопустимы к применению.

Некоторые из антибиотиков нельзя применять с определенными средствами контрацепции, например, с комбинированными противозачаточными таблетками. Для проведения лечения гнойной ангины нужно заменить контрацептивы на другие, основываясь на рекомендации доктора.

Кортикостероиды при гнойной ангине

Кортикостероиды содержат в своем составе стероиды, способствующие уменьшению отечности. По этой причине их применяют для лечения ангины при сильных болевых ощущениях и затрудненном процессе глотания. Согласно данным исследований, кортикостероиды эффективны и безопасны в данном случае.

Обезболивающие

В случае сильных болевых ощущений при гнойной ангине для облегчения состояния больного рекомендуется применение болеутоляющих средств, содержащих в своем составе ибупрофен и парацетамол, в виде таблеток для сосания. К ним относятся:

  • «Нео-ангин»;
  • «Фарингосепт»;
  • «Трависил»;
  • «Хлорофиллипт»;
  • «Доктор Мом»
  • и другие подобного действия.
  • Также для удаления гнойного налета и дезинфекции горла при гнойной ангине применяются некоторые растворы.
  • Перекись водорода
  • Смоченным в перекиси водорода ватным тампоном налет с поверхности миндалин следует удалять дважды в течение одного дня вечером и утром.
  • Масляный раствор хлорофилипта
  • Раствором необходимо обрабатывать область горла дважды трижды в день для предотвращения развития болезнетворных микроорганизмов.
  • Люголь

Обрабатывать средством на основе йода горло необходимо дважды в течение суток для заживляющего эффекта. Молекулярный йод оказывает антисептическое и бактерицидное действие. Запрещается применять «Люголь»в период беременности и лактации.

К антисептическим спреям, применяемым для лечения ангины гнойной, относятся:

  • «Мирамистин»;
  • «Хлорофиллипт»;
  • «Стопангин»;
  • «Ингалипт»;
  • «Фарингосепт»;

Также при гнойной ангине полезны полоскания очищающими растворами. Процедуру рекомендуется проводить ежечасно, чередуя следующие средства:

  • раствор соды, йода, соли (по 1 чайной ложке соды и соли, несколько капель йода на 200 мл воды);
  • раствор фурацилина (1 таблетка на 200 мл воды);
  • настой эвкалипта (10 капель на 200 мл воды)
  • раствор перекиси 3 % (1 столовую ложка на 100 мл воды). 

Интересные статьи

Написать  комментарий

И эта осень не обошла стороной. Сначала у меня был ОРВИ, а там и до бронхита не далеко было. Врач прописал антибиотик Азитрал. Выпила его вечером, а утром мне уже стало легче. Горло прошло спустя пару дней, но думаю, что без этого лекарства, я бы ещё долго болела. Спасибо тому врачу, что хорошо подобрал антибиотик.

Читайте также:  Гематома носовой перегородки: главные симптомы, особенности лечения

И эта осень не обошла стороной. Сначала у меня был ОРВИ, а там и до бронхита не далеко было. Врач прописал антибиотик Азитрал. Выпила его вечером, а утром мне уже стало легче. Горло прошло спустя пару дней, но думаю, что без этого лекарства, я бы ещё долго болела. Спасибо тому врачу, что хорошо подобрал антибиотик

Азитрал и ты здоров- всё понял больной?

Ребёнок 14 лет болел ангиной. Перепробовали разные лекарства, но температура продержалась неделю. А потом знакомая посоветовала Азитрал. Отличное средство- всё быстро вылечил.

У меня два сына. Они очень активные, один ходит на разные кружки, дополнительные занятия, а другой готовится к экзаменам, так что времени болеть ну никак нет. Я нашла чудо средство. Как только кашель/насморк и температура- даю им Азитрал. Три дня и никаких признаков болезни.

У моей дочки (24 года) пропал голос, болело горло. Спустя три дня она пошла к врачу, там выяснилось, что это ОРВИ с ларингитом. Прописали Азитрал. 3 дня дочь пропила это лекарство, самочувствие улучшилось.

Пошла к врачу провериться- он увидел лишь легко покраснение горла, дочка потом прополоскала горло ещё пару раз, и оно прошло. Мы и не думали, что Азитрал так быстро подействует. Приятно удивились. Хороший препарат.

Чем вы лечитесь при бронхитах? От знакомой услышала о препарате Азитрал, говорит очень хороший и быстрый эффект. Кто-нибудь о нем слышал, поделитесь опытом.

Мне быстро при ларингитах, боли в горле помогает препарат Азитрал. Очень эффективное лекарство. Советую.

Недавно почувствовала признаки ОРВИ, сразу отправилась к врачу. Доктор прописал мне Азитрал. У этого антибиотика широкий спектр действия. Уже на второй день мне стало легче, больше не было боли в горле. А спустя три дня, инфекции и вовсе не стало.

Обожаю Азитрал. Всегда хранится в аптечке. Утром просыпаюсь с болью в горле- сразу выпиваю таблетку, пока собираюсь на работу- боль проходит. Допиваю курс и не болею. Может это и не сильно полезно, но времени болеть у меня просто нет.

При бронхите обычно используют Сумамед или Азитрал. В принципе они одинаковые по действующему веществу, но Азитрал подешевле, а эффективность не хуже. Поэтому у нас в семье обычно используют его.

К счастью, в последнее время давно не было необходимости. И безопасный он довольно-таки. Побочка бывает от любых антибиотиков, но мы ни с чем серьезнее расстройства стула не сталкивались.

Рассказывайте, кто пробовал Азитрал?

Осенью у меня часто болит горло, появляется сильный кашель и насморк. Всегда лечусь препаратом Азитрал. Мне быстро помогает.

У дочки с приходом осени начинает болеть горло и появляется кашель. В этот раз она уже в октябре сильно заболел. Пошли к врачу- он услышал хрипы в лёгких. Прописал пить Азитрал. С первого дня состояние улучшилось: кашель уменьшился.

Часто приходится видеть споры о том, влияет ли цена на качество лекарства. Иногда говорят, что даже если одно и то де действующее вещество, о более дорогой препарат все равно может быть эффективнее, потому что он «чище» и т.п.

По своему опыту скажу – с анибиотиками нет разницы. Я, например, принимаю советую всем Азитрал – более доступным аналогом Сумамеда. Чаще всего его примают в связи с ЛОР проблемами: бронхиты, ангины и т.п.

Так вот, Азитрал действует не менее, а о и более быстро и эффективно.

Я сама не люблю антибиотики, но когда ребенок заболел ангиной ничего не поделаешь, надо лечить радикальными средствами. Раньше я при бронхитах принимала Сумамед, а ту в аптеке посоветовали Азитрал, то же действующее вещество, но дешевле. Прошла ангина и без каких-то эффектов. А вы какими антибиотиками лечитесь?

Я слышала много шуток про то, что с 37,2 мужчина лежит и умирает, но никогда не верила. Пока мой муж не начал кашлять. Я упустила момент и не лечила его усердно. У вот он уже лежит и умирает с 37,2.

К вечеру температура поднялась до 38. Ну а мне некогда с ним нянчиться. С трудом собрала его и отправила к врачу. Врач выписал лекарства от кашля и Азитрал, чтоб скорее выздоровел.

Эффект не заставил себя долго ждать, уже на следующий день заметили улучшения.

Не так давно я где-то простыла. Горло болит, кашель, плюс ещё и температура. Две недели и никаких подвижек. В аптеке мне посоветовали Азитрал. Он прост в применении, достаточно трёх таблеток, и всё проходит. Только принимайте с осторожностью, так как это сильный препарат, и лучше принимать после консультации со специалистом, а так, рекомендую этот препарат. Меня спас отлично.

В прошлом месяце к нам приехала моя любимая группа с концертом. Билеты раскупили ещё за полгода до этого события, и я конечно же была из тех, кто ещё давно купил билет. И представьте себе, как я расстроилась, когда утром перед концертом я проснулась с температурой, болью в горле и ручейками соплей. Не идти же на концерт, чтоб просто постоять в сторонке.

Уже сообщила друзьям, что не иду, но подруга подсказала, что есть такое средство, что быстро поставит на ноги, называется Азитрал. Я всё ещё не была уверена. Что это поможет. Но выпила днём таблетку. Так этот Азитрал спас мой вечер, потому что уже ни температуры не было, ни соплей- просто всё как рукой сняло.

Отличное средство, если вам надо срочно выздороветь!

Действительно эффективное лекарство, которое быстро ставит на ноги при ангинах и бронхитах – Азитрал. Помогает очень быстро. Хотя без указания врача я бы никому не советовала лечиться антибиотиками. А если запустили болезнь до антибиотиков, то принимайте строго по инструкции, после еды, запивая большим количеством воды.

Повезло мне летом заболеть. Вначале, как обычно, горло заболело. Спустя несколько дней стало хуже. Еду могла принимать только в жидком виде- никак иначе она не шла. А оказалось всё просто: у меня гнойная ангина. Сказали полоскать горло всякими штуками.

НУ полоскала я, день, два, а толку нет, и температура поднялась. Пошла к Врачу снова, прописал мне Азитрал. Выпила его с трудом- горло же болит ужасно. Но буквально через пару часов почувствовала облегчение. Через неделю и ангины почти не осталось, так, немного полоскала только и всё прошло.

Кто-то тут ещё любит доводить болезнь до критической точки?)

Пока отопление не дали, мы на работе по очереди сидели кашляли и чихали. Периодически кто-то из нас приходил с температурой. Уже собирались с одеялами ходить.

Пока шеф не увидел нашу «клиническую палату» и не сказал, что есть такой препарат Азитрал, что сразу ставит на ноги в короткий срок.

На ноги это чудо средство и правда поставило, только вот от холода могло бы уберечь – цены бы ему не было!

Для лечения бронхита врач выписал мне антибиотик Азитрал. Мне быстро помог. Главное без побочных эффектов и стоит недорого, по сравнению с аналогами.

Недавно слегла с температурой и бронхитом. Делать нечего- побежала к врачу, просила дать мне антибиотики. Мне прописали Азитрал. Думала неделю болеть придётся, а нет, три дня и как новенькая.

На новый год решили всей толпой пойти покататься с горки. Так здорово покатались, что через пару дней все лежали с температурами и больным горлом. В аптеке подсказалаи Азитрал. Уже в первый день температура спала. А к нашему приезду в горы- и вовсе все симптомы прошли. Вот так один препарат новогоднее чудо сотворил!

Снимаем с подружкой квартиру вместе, и бывает, вместе болеем: подхватит одна какую-нибудь заразу и все. В последний раз она ангину принесла. Обе слегли с температурой 39.

У меня был антибиотик – Азитрал, мама дала. А она лечилась БАДами всякими – считает себя продвинутой сторонницей ЗОЖ.

Но когда я вылечилась, через 2 дня, а у нее болезнь на вторую неделю пошла – передумала и тоже Азитрал пропила. Выручил нас обеих.

Однажды я разболелась прям посреди рабочего дня, прям на глазах, насморк, кашель, даже температура поднялась. Ну не бежать же домой, тем более несколько встреч серьёзных предстояли.

Срочно нашла в интернете первый попавшийся антибиотик. Заказала в аптеке экспресс доставку, и уже через час мне его привезли. Антибиотик, кстати, Азитрал. Я его выпила, и через пару часов, всё прошло, и мои встречи были спасены.

Теперь всегда с собой в аптечке Азитрал.

Ситуация такая: ребенку 12 лет, ангина, температура держится от 38 и выше. Назначенные врачом антибиотики не помогли: становилось все хуже. пришлось изучать вопрос самой. Знакомые у которых тоже есть дети посоветовали АЗИТРАЛ.

Я почитала отзывы, внимательно прочла инструкцию: можно ли его применять для детей? В конце концов решилась на самодеятельность и дала АЗИТРАЛ ребенку. Сразу прекрасно помог и ангина отступила, температура пропала.

Так что всегда надо полагаться на себя, а не только на врача, что думаете?

Не так давно, я буквально каждый месяц ходила с бронхитом. Как-то был случай, что бронхит позже стал пневмонией. И хотя врач прописывал мне разные лекарства- они не помогали. Я даже не понимала почему.

Потом сдав анализы, обнаружили, что бактерии в моём организме имеют иммунитет к антибиотикам, что я принимала до этого. Тогда врач прописал мне Азитрал. Вот тут-то я заметила разницу.

И болезнь ушла и так часто я уже не болела.

Читайте также:  Инфекции и вирусы

Ситуация такая: ребенку 12 лет, фолликулярная ангина, температура держится от 38 и выше. Назначенные врачом антибиотики не помогли: становилось все хуже. пришлось изучать вопрос самой. Знакомые у которых тоже есть дети посоветовали АЗИТРАЛ.

Я почитала отзывы, внимательно прочла инструкцию: можно ли его применять для детей? Даже с аптекарем посоветовалась. В конце концов решилась на самодеятельность и дала АЗИТРАЛ ребенку. Сразу прекрасно помог и ангина отступила, температура пропала.

Так что всегда надо полагаться на себя, а не только на врача, что думаете?

Знаю как на пять лет избавиться от гнойной ангины.горло полоскать перекись водорода и кипяченая вода50/50.ощущение конечно не очень.я последний раз болела в 2012 году.полоскала перекисью знакомая медик посоветовала и вуаля.но увы прошло пять лет.сейчас ей болею,но теперь то я знаю,что на пять лет я о ней забуду точно.

Гнойная ангина: симптомы, причины, диагностика, лечение | АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Как убрать гной при ангине с гланд – проверенные способы

Гнойная ангина — острое инфекционное заболевание, поражающее нёбные миндалины и окружающие лимфоидные ткани с гнойным экссудатом. Характеризуется острым течением, лихорадкой, общей интоксикацией организма, резкой болью при глотании, воспалением подчелюстных лимфоузлов и желтовато-белым гнойным налётом.

Гнойная ангина (гнойный тонзиллит) — это частный случай ангины. Заболевание возникает в любом возрасте вследствие попадания в полость рта бактерий (стрептококков или стафилококков), а также вирусов или грибков.

Пути передачи – контактный и воздушно-капельный, например, при чихании или кашле в общественном месте и контакте с поверхностями, на которые попали зараженные частицы, например, при использовании общей посуды с больным человеком.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к необратимым осложнениям.

Обычно болезнь передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Особенно высок риск заражения во время инкубационного периода, который длится до пяти дней.

Основным возбудителем гнойной ангины являются стрептококки группы А, но также гнойная ангина вызывается стафилококковой инфекцией, пневмококком, гемофильной палочкой и аденовирусом.

Если организм здоров, то иммунитет предотвратит развитие заболевания, но усугубить состояние способны следующие факторы:

  • травмы миндалин и носоглотки;
  • слабый иммунитет;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • инфекционные заболевания полости рта;
  • переохлаждение;
  • авитаминоз, особенно в осенне-весенний период.

Часто гнойная ангина становится осложнением респираторно-вирусных инфекций.

По месту поражённого участка выделяется два вида заболевания:

  • Лакунарная ангина, поражающая лакуны миндалин. Инфекция локализируется в верхней части горла и не проникает глубже. Гнойный налёт легко отделяется при помощи шпателя.
  • Фолликулярная ангина, поражающая окружающие миндалины лимфоидные ткани. Гной невозможно отделить вручную. Это тяжелое состояние, при котором требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Как убрать гной при ангине с гланд – проверенные способы

Как правило, ангина начинается остро, а также может развиться на фоне другого заболевания. К основным общим симптомам гнойной ангины относятся следующие симптомы:

  • лихорадка: повышение температуры тела до 39-40°C, озноб, ощущение слабости, потеря аппетита, боль в суставах и мышцах конечностей;
  • ощущение першения, сухости, жжения в горле и области зева;
  • ощущение сдавливания в горле, сужения в горле, затрудняющее дыхательный процесс;
  • охриплость или потеря голоса;
  • боль при глотании;
  • гиперемия и отёк миндалин.

Главный симптом гнойной ангины — желтовато-белый гнойный налёт, который образуется на миндалинах, которые являются очагом инфекции.

При лакунарной ангине гнойный налёт формируется в виде плёнок и отдельно локализованных мелких очагов и легко удаляется, после его удаления поверхность миндалины не кровоточит. При фолликулярной ангине миндалины сильно отекают и покрываются многочисленными желтовато-белыми бляшками гноя.

Нагноившийся фолликул может вскрыться самопроизвольно. При распространении гноя за пределы фолликула, воспаление не поражает ткани вокруг миндалин и заживает бесследно.

У вас появились симптомы гнойной ангины? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 126-41-31

Диагностикой и лечением гнойной ангины занимается отоларинголог — врач, специализирующийся на заболеваниях горла, носа и ушей. Также диагностировать ангину может терапевт и инфекционист. Диагностика представляет собой сбор жалоб, осмотр и результаты лабораторных исследований. Чтобы поставить диагноз «гнойная ангина» и определить её разновидность, назначаются следующие виды диагностики:

  • забор мазка с миндалин на бакпосев на определение возбудителя;
  • фарингоскопия — осмотр зева при помощи инструментов;
  • общий анализ крови для определения уровня СОЭ;
  • общий анализ мочи;
  • консультация кардиолога и ЭКГ.⁠

Обычно лечение проводится амбулаторно, однако тяжёлые формы гнойной ангины требуют госпитализации. Лечение назначается отоларингологом с учётом особенностей пациента, степени поражения и типа возбудителя инфекции.

Общие рекомендации при лечении гнойной ангины следующие:

  • обильное питьё и щадящая диета;
  • постельный режим и покой;
  • курс антибактериальной терапии, к которым чувствителен возбудитель;
  • применение иммуномодуляторов и витаминов;
  • местное применение антисептиков в виде спрея;
  • регулярное полоскание травяными отварами и растворами антисептиков.

Чтобы избежать распространения инфекции и снизить риски заражения других людей, рекомендуется избегать социальных контактов, не использовать общие предметы быта с членами семьи, избегать объятий, рукопожатий и поцелуев.

В редких случаях, когда медикаментозное лечение не даёт результатов, требуется хирургическое лечение. Оно представляет собой удаление миндалин под местной анестезией — тонзиллэктомию. Эта операция в большинстве случаев проходит с минимальным количеством осложнений, реабилитация составляет 3-4 недели.

При соблюдении профилактических мер риск развития заболевания снижается. Эффективная профилактика представляет собой:

  • исключение вредных привычек;
  • исключение переохлаждения организма;
  • ограничение контактов людьми, имеющих признаки респираторных заболеваний;
  • поддержание нормальной влажности воздуха в помещении – не ниже 45%;
  • сбалансированное и регулярное питание;
  • сон, продолжительностью не менее 6 часов;
  • соблюдение гигиены, поддержание чистоты в доме и на рабочем месте.

Избежать заражения помогает общее укрепление иммунитета, основанное на ведении здорового образа жизни.⁠

Какой врач лечит рассматриваемую патологию?

— Постановка диагноза и разработка тактики медикаментозного лечения осуществляется отоларингологом. Для уточнения диагноза и проведения дополнительных исследований может потребоваться консультация других специалистов, например, кардиолога, инфекциониста, иммунолога.

Применяются ли хирургические методы при заболевания?

— В большинстве случаев медикаментозная терапия и соблюдение рекомендаций даёт положительные результаты лечения гнойной ангины. Решение о проведении хирургических вмешательств принимается только в исключительном случае, когда невозможно вылечить заболевание при помощи медикаментов или заболевание часто рецидивирует.

Можно ли лечить патологию самостоятельно?

— Гнойную ангину можно спутать с другими видами тонзиллитов. Обычно, отоларинголог после жалоб и осмотра определяет ангину. Но только лабораторные исследования дают информацию о типе возбудителя заболевания, без которого невозможно назначить адекватное лечение.

При подготовке статьи использованы следующие материалы:

  1. Кудрявцева Ю. С., Кунельская Н. Л., Туровский А. Б. Ангины: диагностика и лечение // Лечебное дело — №3, 2010. — С. 4-9.
  2. Пальчун В. Т. Оториноларингология. — Москва «ГЭОТАР-Медиа». — 2014.
  3. Плужников М. С., Лавренова Г. В., и др. Хронический тонзиллит. — СПб. 2010.
  4. Преображенский Н. А., Кодолова И. М. Ангина горловая // Большая медицинская энциклопедия: в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва: Советская энциклопедия, 1974.
  5. Солдатов И. Б. Руководство по оториноларингологии. — М.: Медицина. — 1997.

Применение местных антисептических препаратов при обострении хронического тонзиллита у детей

Статьи

Как убрать гной при ангине с гланд – проверенные способы

Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра», март 2012, с. 31-33

В.А. Белов, оториноларинголог, ФГБУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии» Минздравсоцразвития РФ, канд. мед. наук

Значительная распространенность хронического тонзиллита у детей и лиц молодого возраста в совокупности с частыми осложнениями и возможным развитием опосредованных заболеваний объясняет огромный интерес клиницистов к данной проблеме.

Так, по данным МЗиСЦ РФ, заболеваемость детей в возрасте 0–14 лет хроническими болезнями миндалин и аденоидов в 2000 году составила 2976,8 на 100 тыс. населения [1].

Защитная функция миндалин заключается в активном участии в формировании местного и общего иммунитета.

Находясь в месте перекреста дыхательного и желудочно-кишечного трактов, небные миндалины непосредственно соприкасаются с поступающими в организм антигенами, а их анатомические особенности (извилистый характер, наличие крипт) обеспечивают длительный контакт экзогенного раздражителя с клетками органа, необходимый для выработки специфических и неспецифических биологически активных веществ, а также клеточных элементов: лизоцима, интерферона, интерлейкина, иммуноглобулинов (IgА, IgM, IgG, sIgA), лимфоцитов, плазмоцитов, макрофагов [2–4].

Лимфатическое (лимфоаденоидное) глоточное кольцо и лимфоидная ткань глотки в целом имеют особое значение для защиты тканей организма от притока антигенов.

Небные миндалины у взрослых относятся к образованиям, участвующим в формировании преимущественно местного иммунитета, так как в них преобладают плазматические клетки, секретирующие IgA [3].

У детей эти образования выполняют двойную функцию: судя по клеточному составу, в них интенсивно протекают как общие системные реакции иммунитета, так и менее выраженные местные. Об этом свидетельствует преобладание у детей плазматических клеток, продуцирующих IgG [3].

Микрофлора небных миндалин

Начало хронического тонзиллита и его последующее развитие обусловлено инфекционными факторами.

В генезе хронического тонзиллита существенную роль играют микроорганизмы и их ассоциации, поэтому все первоначальные попытки установить тяжесть процесса в миндалинах и прогнозировать возможные осложнения были связаны с проведением бактериологических исследований и серологических тестов на наличие антител к микробным антигенам [3, 4].

Микрофлора небных миндалин и полости рта играет ведущую роль в формировании хронического тонзиллита. Наличие гнойного или казеозного отделяемого в лакунах небных миндалин отмечается у большого числа обследованных, что позволяет отнести этот признак к наиболее патогномоничным для хронического тонзиллита.

Состав микрофлоры, безусловно, диагностически важен при оценке функционирования небных миндалин, так как нарушение местного биоценоза может способствовать продуцированию патогенных микроорганизмов [3].

Читайте также:  Сыпь при скарлатине у детей и взрослых: как выглядит

Следует особенно подчеркнуть, что в течение последнего десятилетия существенно возросла роль резидентной микрофлоры в возникновении воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта.

Широкое, не всегда обоснованное и рациональное применение антибактериальной и иммунодепрессивной терапии, влияние ряда экологических факторов обусловливают изменение традиционной клиники моноинфекций и способствуют увеличению удельного веса ассоциированной бактериально-бактериальной, бактериально-вирусной, бактериально-грибковой и грибкововирусной патологий [5].

Терапевтическая тактика

Лечение больных хроническим тонзиллитом должно соответствовать характеру клинического течения заболевания (латентное течение или обострение) и его форме. Общая терапия (антибиотики) применяется только при обострениях хронического тонзиллита.

Вне обострения отношение к антибиотикотерапии при хроническом тонзиллите однозначно отрицательное, так как, с одной стороны, антибиотики усиливают иммуносупрессию, а с другой – нарушают микрофлору полости рта и желудочнокишечного тракта, вследствие чего развивается порочный круг [3].

Рациональный подход к выбору антибактериального препарата при хроническом тонзиллите, как и при любых воспалительных заболеваниях, крайне важен.

Одной из задач при лечении обострения хронического тонзиллита является купирование неприятных субъективных ощущений в глотке и нормализация фарингоскопической картины.

Если обострение хронического тонзиллита протекает без выраженных расстройств общего состояния, бывает достаточно применения местных препаратов в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания.

Препараты для местного лечения должны не только купировать основные симптомы острого и обострения хронического тонзиллита, но и обладать широким спектром антимикробного действия, низкой аллергенностью, отсутствием токсичности. Местное лечение заключается в назначении препаратов, обладающих антисептическим, противовоспалительным и болеутоляющим действиями [5].

Основные препараты для местной антимикробной терапии – средства, в состав которых обычно входит один или несколько антисептиков (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, препараты йода), эфирные масла, местные анестетики (лидокаин, тетракаин, ментол), реже – антибиотики (фузафунгин, фрамицетин) или сульфаниламиды. Препараты также могут содержать лизаты бактерий, природные антисептики (экстракты растений, продукты пчеловодства), синтезированные факторы неспецифической защиты слизистых оболочек, обладающие еще и противовирусным действием (лизоцим, интерферон), витамины (аскорбиновая кислота) [6].

Стрепсилс® – один из ярких примеров таких препаратов, представляющий собой комбинированный антисептик, содержащий амилметакрезол и 2,4-дихлорбензиловый спирт, а также натуральные природные компоненты*, которые обусловливают дополнительное лечебное воздействие, оказывают смягчающий эффект и способствуют увлажнению слизистой оболочки полости рта и глотки.

Сочетание в препарате Стрепсилс® амилметакрезола и дихлорбензилового спирта обеспечивает высокую антибактериальную активность по отношению как к грамположительным, так и грамотрицательным бактериям.

Кроме того, в эксперементах in vitro была продемонстрирована противогрибковая активность амилметакрезола и дихлорбензилового спирта по отношению к Candida albicans, а также к штаммам респираторного синцитиального вируса (RSV), вируса гриппа (тип А), вируса атипичной пневмонии (SARS-CoV) [5].

Стрепсилс® применяется у детей старше 5 лет, он хорошо совместим практически со всеми препаратами основных фармакотерапевтических групп.

Это позволяет использовать его в комбинированной терапии, например, когда показаны противовирусные препараты или антибиотикотерапия. Стрепсилс® рассасывают во рту по одной таблетке каждые 2–3 часа (не принимать более 8 таблеток в течение 24 часов).

Больные сахарным диабетом должны учитывать, что таблетка Стрепсилс® содержит около 2,6 г сахара (исключение – Стрепсилс®, таблетки для рассасывания со вкусом лимона, которые не содержат сахара).

При выраженном болевом синдроме рекомендуется применять Стрепсилс® Плюс (в форме таблеток для рассасывания или спрея), который содержит лидокаин и, помимо антисептического, оказывает выраженное анальгезирующее действие.

Таким образом, антибактериальная терапия является важной составляющей частью лечения хронического тонзиллита. Неправильный выбор антибиотиков и сроков лечения приводят к сохранению возбудителей в очаге воспаления и появлению резистентной флоры.

У детей, особенно младшего возраста, тактика лечения изначально должна быть направлена на сохранение небных миндалин при полной санации носоглотки, полости носа и околоносовых пазух, полости рта и желудочно-кишечного тракта.

Современные антибактериальные и противомикробные препараты позволяют успешно справиться с этой задачей.

Список литературы:

  1. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2000 году (Статистические материалы) // Здравоохранение РФ, 2002; 1: 44.
  2. Вельтищев Ю.Е., Длин В.В. Развитие иммунной системы. Иммунная недостаточность у детей // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. Лекции – прил. к журн. 2007, 78 с.
  3. Плужников М.С. и др. Хронический тонзиллит. Клиника и иммунологические аспекты. СПб.: Диалог, 2005, 206 с.
  4. Карпова Е.П., Божатова М.П. Современные возможности антибактериальной терапии у детей с хроническими тонзиллитами // РМЖ, 2010, № 1, с. 8–10.
  5. Полякова Т.С., Гуров А.В., Поливода А.М. Современный взгляд на проблему терапии тонзиллофарингитов // РМЖ, 2007, т. 15, № 2, с. 146–150.
  6. Полунина Т.А. Лечение боли в горле у детей // Практика педиатра, 2011, октябрь, с. 59–61.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса: диагностика и лечение

  • Как проходит лечение паратонзиллярного абсцесса?
  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
  • Возможные осложнения

В медицине термином паратонзиллярный абсцесс называют скопление гноя в тканях, окружающих небные миндалины. Также выделяют термин «паратонзиллит/перитонзиллит», когда гнойный еще не сформировался. Это стадия до образования самого абсцесса.

Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс занимают первое место среди гнойных процессов глотки и являются следствием распространения острого воспалительного процесса с небных миндалин на паратонзиллярную клетчатку и окружающие ткани, характеризуется их воспалительной инфильтрацией (отёком). Чаще бывает односторонний процесс. Данные состояния являются осложнением острого или обострения хронического тонзиллита, ангины, вследствие травмы глотки инородным телом, одонтогенного процесса (кариес, пародонтит и др.).

Паратонзиллярные абсцессы относятся к группе заболеваний, при которых требуется оказание неотложной помощи. При разлитом гнойном воспалении паратонзиллярной клетчатки в течение 2 суток, когда еще не сформировался абсцесс, лечение такое же, как при тяжелой форме ангины (лакунарной или фолликулярной).

При отсутствии положительной динамики больного госпитализируют.

В случаях, образовавшегося абсцесса (обычно к 5—6-му дню, а при некоторых инфекциях и снижении иммунитета организма абсцесс может образоваться, несмотря на активное лечение, раньше — на 3—4-й день от начала заболевания) необходимо как можно скорее произвести его вскрытие.

Как проходит лечение паратонзиллярного абсцесса?

Лечение подобных тяжелых форм заболеваний, как правило, требует интенсивной медикаментозной терапии. Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс относятся к категории чрезвычайно опасных болезней, требующих немедленного вмешательства врачей.

Без адекватного лечения, инфекция из области паратонзиллярного абсцесса может распространиться на соседние ткани горла, в глубину шеи, в грудную клетку (медиастинит) или в кровь (сепсис), что может привести к смерти заболевшего человека в течение нескольких часов или дней.

У детей паратонзиллярные абсцессы могут вызывать очень сильный отек горла, от которого ребенок может задохнуться (асфиксию).

Диагноз устанавливается на основании типичной клинической картины и данных мезофарингоскопии. Дополнительного инструментального или лабораторного подтверждения диагноза обычно не требуется. В зависимости от состояния пациента решается вопрос о направлении его в стационар.

Показания к госпитализации:

  1. Больные с инфильтративной и абсцедирующими формами заболевания;
  2. Больным с выраженными явлениями интоксикации, повышением температуры тела до 38°С и выше, ознобом, затруднением глотания и дыхания, отёком окружающих тканей шеи, увеличением регионарных лимфатических узлов.

Наличие сопутствующей тяжелой патологии (некомпенсированная гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ВИЧ инфекция, гепатиты и др.).

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

Выбор хирургического разреза определяется локализацией воспалительного процесса в паратонзиллярной клетчатке. Операция проводится под местной анестезией.

  • добиться достаточного открывания рта больного. Тонкой иглой с помощью шприца вводят анестетик (2 % раствора новокаина, лидокаин, ультракаин при отсутствии противопоказаний);
  • место вскрытия абсцесса зависит от его локализации;
  • сразу после вскрытия наклонить голову больного вниз, чтобы выходящий под давлением гной не попал в дыхательные пути. Опорожнение полости абсцесса приводит к быстрому улучшению состояния больного;
  • полоскание горла антисептическими растворами и контроль за дренированием полости абсцесса необходимо в последующие 2-3 дня.

После вскрытия абсцессов проводятся полоскания глотки растворами антисептиков, рекомендуется проводить повторное раскрытие краев разреза в связи с тем, что в первые сутки после вскрытия в полости абсцесса снова может накопиться гной, а края рассеченной слизистой оболочки быстро начинают регенерировать.

После дренирования полости абсцесса воспалительные изменения в глотке претерпевают обратное развитие, нормализуется температура тела, исчезают боли при глотании, улучшается общее самочувствие. В комплексном лечении паратонзиллярных абсцессов применяются антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, десенсибилизирующие препараты.

При выраженной общей интоксикации рекомендуется проведение инфузионной и дезинтоксикационной терапии.

Возможные осложнения

Возможные осложнения: при вскрытии паратонзиллярного абсцесса могут развиться осложнения, как и при любом хирургическом вмешательстве:

  1. неполный отток гноя;
  2. инфицирование раны;
  3. аллергические реакции на применяемые лекарственные препараты;
  4. усиление отека слизистой оболочки глотки (как реакция на вмешательство).

В плане обследования пациента обязательно назначаются клинические исследования крови в динамике, общий анализ мочи, с целью определения степени выраженности общей реакции организма на инфекционно-воспалительный процесс, электрокардиография. Проводятся бактериологические исследования посевов из зева и исследование чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Поскольку паратонзиллярные абсцессы развиваются обычно у лиц, страдающих хроническим тонзиллитом, то в спокойном периоде рекомендуется произвести удаление небных миндалин.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector