Боли в носу и их симптомы

Боли в носу и их симптомы Существует множество причин возникновения головных болей, каждый врач может, не задумываясь, назвать более тридцати. Одна из них – хронический и рецидивирующий синусит. До 88% пациентов с рецидивирующим синуситом страдают от мигренозных головных болей.

«Это она, опять она, непобедимая, ужасная болезнь гемикрания, при которой болит полголовы. От нее нет средств, нет никакого спасения» – так описывал мигрень Булгаков, сам страдавший этим заболеванием много лет. В наши дни мигрень – одно из наиболее часто встречающихся неврологических расстройств. Оно внесено Всемирной организацией здравоохранения в список 19 заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию человека. Мигренью страдают от 3 до 16% населения стран Европы и Северной Америки, этот недуг встречается чаще, чем астма, эпилепсия и диабет вместе взятые. Но средство от мигрени, оказывается, есть! «Главное – правильно определить причину ее возникновения», — считает Алексей Васильевич, который помог сотням своих пациентов. В результате хирургического вмешательства пациенты забывают навсегда об изматывающих приступах мигренозной головной боли. Но все они имели в анамнезе диагноз «синусит» – острый, хронический или латентный (скрытый).

Многоликий синусит

Начать стоит с анатомии. Система воздухоносных полостей в лицевом отделе черепа человека появилась в ходе эволюции, чтобы облегчить слишком тяжелый череп. «Встав с четырех конечностей на две, помимо массы преимуществ, человек приобрел и некоторые отрицательные свойства.

Верхнечелюстная пазуха человека в связи с его переходом в прямоходящее состояние, в отличие от четвероногого существа, стала менее функциональна. Ведь выводное отверстие околоносовых пазух стало очень узким горлышком, да еще и расположенным сверху.

Поэтому у человека имеется гораздо больше предрасполагающих факторов, чем у животного, к тому, чтобы у него началось воспаление околоносовой пазухи. Этот воспалительный процесс называют острый синусит или острый гайморит, иногда острый синуит.

Чаще всего синусит подразумевает воспаление верхнечелюстной пазухи, тот самый пресловутый гайморит, о котором мы и говорим. Он может иметь вирусную, бактериальную или аллергическую природу», — рассказывает Алексей Васильевич.

Банальный насморк во время ОРВИ, если его не лечить или лечить неправильно, может привести к синуситу. Согласно медицинской статистике, риносинусит развивается у 1-8% пациентов с ОРВИ. Он же становится причиной 40-50% всех госпитализаций ЛОР-больных. В 10-15% случаев риносинусит переходит в хроническую форму.

«Безобидный» насморк

«Хронические синуситы характеризуются длительностью непрекращающегося воспалительного процесса (не менее 3-х месяцев).

Среди основных признаков заболевания можно отметить: обильное гнойно-слизистое отделяемое, синдром длительной интоксикации (слабость, недомогание, потливость, повышенная температура тела до 37-37,9 градусов) и, конечно, стойкий болевой синдром (головные боли).

От 20 до 27% всех хронических синуситов составляет латентный синусит, который протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой, на протяжении долгого периода времени, без четких признаков чередования периодов рецидива или ремиссии», — поясняет Алексей Васильевич.

Боли в носу и их симптомы

Исследования с использованием компьютерной томографии выявили признаки синусита в 95% случаев ОРЗ с заложенностью носа.

Скрытый враг

Как распознать латентный синусит? В первую очередь должны насторожить такие симптомы, как вялотекущий насморк, стойкие немотивированные головные боли при отсутствии гнойных выделений из носа, ухудшение обоняния, нарушения зрения, субфебрильная температура (около 37 С).

Стекание слизи по задней стенке глотки – также характерный симптом латентных и хронических синуситов. «Постоянный отек слизистой пазух при латентном и хроническом синусите вызывает сосудистую реакцию в виде спазма.

Если к отеку присоединяется вегето-сосудистый компонент, возникает типичная картина мигрени: светобоязнь, интенсивные головные боли, тошнота и рвота, не всегда дающие облегчение, полное отсутствие эффекта от противовоспалительной терапии.

В основе происхождения этих болей лежит вялотекущий воспалительный процесс в пазухах с обострениями после переохлаждения, переутомления, пребывания в плохо вентилируемых «душных» помещениях», — добавляет Алексей Васильевич.

Болезнь деформаций

Кроме этого, развитие латентного синусита чаще всего вызвано особенностями анатомического строения структур полости носа, которые возникают в процессе роста лицевого скелета.

Они приводят к нарушению дренажной функции околоносовых пазух. По словам эксперта, «в 100% случаев выявляется взаимосвязь головных болей с искривлением перегородки носа.

Чаще всего эти особенности обусловлены генетически, поэтому латентный синусит можно назвать «семейным» диагнозом».

Радикальное решение

Лечить головные боли, вызванные синуситами, поможет комплексная хирургическая коррекция (КХК) структур полости носа.

Это операция на перегородке носа, пластика нижних и средних носовых раковин, эндоназальная полисинусотомия (операция при полипозном или гнойном воспалении в околоносовых пазухах с использованием техники минимально инвазивной хирургии).

В результате оперативного лечения происходит восстановление носового дыхания и аэрации околоносовых пазух, ликвидация очага вялотекущего воспалительного процесса или врожденного анатомического дефекта.

«Среди 3400 прооперированных мною пациентов с латентными и хроническими синуситами, которые жаловались на головные боли, положительный результат достигнут в 100% случаев. Полное выздоровление наблюдалось у 85% пациентов.

У остальных 15% результатом оперативного вмешательства явилось улучшение, снижение интенсивности головных болей. Что касается страдающих мигренозными головными болями, то среди моих прооперированных 284 пациентов в возрасте от 16 до 48 лет положительный результат был достигнут в 100% случаев. Точнее, исчезновение болей наблюдалось у 94,7% пациентов, а снижение интенсивности головных болей с исчезновением приступов – у 5,3%».

Спустя три тысячи лет после описания мигренозных состояний в древнеегипетских папирусах и спустя две тысячи лет после римского врача Галена, детально изучившего ту самую гемикранию, современники описывают свои мучения практически так же.

Раскалывающая головная боль обусловлена аномальным взаимодействием структур черепа и тройничного нерва, который расположен в глубинных областях головного мозга, проходит через глазную впадину и выходит в зону на лбу над бровями.

Спусковым крючком для приступа может стать любое резкое изменение среды – свет, громкие звуки, запахи, вкусы, смена режима сна. Для мигрени характерен большой диапазон симптомов: от острой головной боли до нарушения зрения, тошноты и рвоты, потери координации.

Приступы мигрени заставляют больного неподвижно лежать в затемненном помещении, иногда в течение нескольких дней.

Боль в переносице

Беседуем с отоларингологом!

Почувствовав интенсивную и сильную, либо слабую и ноющую боль в переносице, мы сразу вспоминаем, что существуют врачи отоларингологи, они же ЛОРы и они же «ухо-горло-носы» в народе.

Насколько этот болевой симптом тревожен и опасен, как быстро стоит обращаться к специалисту, можно ли отложить визит к врачу и обойтись «домашним лечением», стоит ли принимать обезболивающие? Мы спросили у ведущего специалиста в области отоларингологии медицинского центра ЭВО ГУЩИНА ПАВЛА СЕРГЕЕВИЧА.

Боли в носу и их симптомыПрежде всего читатель должен понять, что появление боли в переносице – симптом заболевания носа и носовых пазух, и только своевременное обращение к врачу будет залогом невозможности дальнейшего перехода имеющегося заболевания в хроническую форму.

Боль в переносице указывает на различные заболевания, в частности:

  • Последствия травматических повреждений. Боль в переносице может свидетельствовать о ее повреждении, когда целостность перегородки травматически нарушена;
  • Следствие воспалительного процесса. Интенсивный характер боли может возникнуть при воспалительном процессе носовых пазух. Значительное сужение/полное отсутствие проходимости носа становится причиной накопления выделений и развития боли. Когда нормальный отток восстанавливается, боли сокращаются. В случае воспаления носовых пазух боль в переносице имеете специфический характер: болезненные ощущения обусловлены тем, какая именно пазуха охвачена воспалением. При этом часто боль динамична в течении суток, с наиболее интенсивным пиком ночью и в период утреннего пробуждения. При нажатии на стенки пораженной пазухи носа — боль в переносице усиливается. Боль может «растекаться», поражая височную область, область темени или затылок. Если воспалительный процесс лобной пазухи протекает в сопровождении воспаления других пазух, то пациент почувствует болезненность и у самого корня носа плюс во внутренних уголках глаз.
  • Следствие хронических заболеваний. Боль в переносице может возникать при синусите хронического характера, в большинстве случаев в сочетании с головной болью, спадом физической и интеллектуальной активности. При этом головная боль носит выраженно обширный характер, периодически нарастая и спадая по силе.
  • Результат острых респираторных заболеваний, простуд. Насморк, как острый, так и хронический – оно из самых распространенных заболеваний. Но назвать всем знакомый насморк безобидным состоянием — нельзя. Носовая полость – это входные ворота путей дыхания, через которые воздух проходит в легкие и выходит наружу. Помимо этого, полость носа – область, в которой сосредоточено огромное количество нервных окончаний, связанных с различными системами и органами. Следовательно, даже на легкий насморк организм может отреагировать серьезным и явным ухудшением своего состояния. Насморк хронического характера — осложнение несвоевременного или безграмотного лечения острого ринита, простуды или гриппа. Причины заболевания многочисленны – пыль и грязь, простуда и искривление перегородки носа, полипы и аденоиды и прочее.
  • Реакция на неврологические заболевания. Чаще всего боль в переносице из-за неврологических причин встречается у пациентов среднего возраста и молодежи. Для подобных состояний характерны сильные и «жгучие» боли, которые носят характер приступа в течение нескольких минут. Боли при этом локализуются в области глаз и переносицы и могут отдаваться в лобную область. Болевые приступы обычно начинают беспокоить в ночное время.
  • Следствие воспаления нервов. Боли в переносице при воспалении симпатического нервного узла носят внезапный характер, отдаются в орбиты глаз, верхнюю челюсть, зубы и десны. Помимо этого, болезненность может ощущаться в височной области, ушах, затылке и шее, плечевом поясе и лопатках, иногда боли распространяются на кисти рук. Приступы протекают в сопровождении покраснения кожных покровов половины лица, отека лицевых тканей, усилении слезоотделения, обильных выделений из пораженной половины носа. Приступ может длится до нескольких часов и даже нескольких суток, особенно выраженно ночью.
Читайте также:  Мать и мачеха от кашля для детей и взрослых: как заваривать

Важно прекратить заниматься самостоятельной диагностикой причин своего состояния, назначать себе и принимать лекарственные средства, названия которых порекомендованы рекламой в СМИ или провизором в аптеке, а также запретить себе отправляться на работу и отводить детей в учебные заведения, «заглушив боль» анестетиками. Без своевременной и квалифицированной помощи врача боль в переносице может привести к госпитализации и операции, а также стать причиной хронической болезни в Вашей мед карте на всю жизнь.

Запись на прием ЛОРа по телефону 8(812) 701-03-30.

Особый насморк. Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться?

Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться? К каким последствиям может привести неправильное лечение вазомоторного ринита? На эти и другие вопросы отвечает ведущий специалист Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук, доцент, врач-оториноларинголог Олег Александрович Голубовский.

— Олег Александрович, что такое вазомоторный ринит? В чём его особенность?

— Начнём с того, что насморк бывает острый и хронический. Вазомоторный ринит – это вариант хронического насморка.

Если при остром насморке не провести адекватное лечение, то он может перейти в хроническую форму.

Сначала затрудняется носовое дыхание, затем появляются слизистые выделения, которые могут выделяться из носа наружу или стекать по задней стенке глотки, что бывает наиболее часто.   

По симптомам, по жалобам вазомоторный ринит очень схож с аллергическим ринитом. Аллергический ринит тоже сопровождается отёком слизистой оболочки полости носа, однако это сезонное заболевание, т. е. бывает в период цветения растений, или если есть аллергия на домашнюю, библиотечную пыль, шерсть животных и т. д.

— Давайте поговорим о причинах вазомоторного ринита. Почему он развивается?

— Есть две основные причины. Первая – это следствие нелеченого или недолеченного острого ринита. И на втором месте – деформация перегородки носа.

Если есть дугообразное искривление перегородки носа влево или вправо, сложное искривление так называемой S-образной формы или единичный гребень, то при этом слизистая оболочка раздражается неправильно движущимся потоком воздуха.

Воздух, поступающий при нормальном дыхании через нос, получает некие завихрения. Благодаря этому воздух увлажняется, согревается, пыль из него оседает на слизистой оболочке полости носа. Т. е. воздух поступает в нижние дыхательные пути уже согретый, более-менее очищенный от пыли и увлажнённый.

А когда есть механическая причина (деформация перегородки носа), то поток воздуха меняется, тем самым раздражая слизистую оболочку, носовые раковины отекают, и постепенно развивается картина вазомоторного ринита.

Подробнее об искривлении носовой перегородки читайте в нашей статье: Искривление носовой перегородки: оставить или исправить?

— Каковы симптомы вазомоторного ринита?

— Прежде всего это затруднение носового дыхания и слизистые выделения, которые стекают по задней стенке глотки, вследствие чего развивается картина фарингита (воспаление задней стенки глотки). Человек жалуется на ощущение комка в горле, ощущение вязкой слизи, которая трудно отхаркивается.

Как говорят сами пациенты, приходящие на консультацию, «фабрика слизистой», потоком течёт слизь. Это всё признаки вазомоторного ринита. Также нередко нарушено обоняние. За счёт отёка слизистой оболочки страдает обонятельная зона, и человек перестаёт ощущать запахи — или все, или выборочно.

— Как отличить вазомоторный ринит от обычного насморка?

— Нет понятия «обычный насморк». Есть насморк острый и хронический. Если мы говорим, что он начался внезапно и длится, скажем так, не более месяца, то это может быть состояние, которое считается острым насморком. А есть насморк, который переходит в хроническую форму.

Хронический ринит бывает вазомоторный и гипертрофический. Немного отступя, поясню. В каждой половине носа имеются три раковины: нижняя, средняя и верхняя. Верхняя настолько маленькая, что её не видно. Мы видим прежде всего нижнюю носовую раковину и среднюю (она меньшего размера, но обозрима).

Отекает именно нижняя носовая раковина, затрудняя носовое дыхание. Почему возникают затруднения носового дыхания? И что из себя анатомически представляет нижняя носовая раковина? Она имеет небольшую костную основу, которая покрыта богатой сосудами тканью.

При малейшем воспалительном процессе (хроническом или остром) сосуды в этой зоне расширяются, приток крови усиливается, и раковина резко отекает, увеличиваясь в размере в разы, заполняя весь общий носовой ход.

Если это ринит вазомоторный, то после закапывания любых сосудосуживающих капель раковина сокращается, результат – недолгосрочное улучшение носового дыхания. Если это уже гипертрофический ринит, то раковина не сокращается, остаётся такая же большая и нос так же плохо дышит.

— Как ставится диагноз «вазомоторный ринит»? Какие проводятся обследования для выявления этой патологии?

— Первое – основываемся на предъявляемых пациентом жалобах, о которых мы говорили выше. Второе – осмотр полости носа. Мы видим отёчные нижние носовые раковины.

Обычно проводится орошение или аппликация (нанесение) раствора адреналина (или препаратов на основе ксилометазолина) на слизистую оболочку. Если раковина сократилась, значит состояние соответствует вазомоторному риниту.

Если не сократилась – это уже гипертрофический ринит. Других вариантов диагностики практически нет.

— Расскажите о методах лечения вазомоторного ринита у детей и взрослых

— Лечение этой патологии у детей и взрослых мало чем отличается. Как правило, это, во-первых, промывание носа морской водой. Если нет возможности орошать морской водой, то можно воспользоваться физраствором.

Что делают эти растворы? Они омывают слизистую оболочку, убирают излишки слизи и заставляют опорожниться бокаловидные клетки. Это клетки, которые находятся в составе слизистой оболочки и продуцируют слизь.

Они опорожняются, и за счёт этого слизистая оболочка несколько сокращается. Носовое дыхание в небольшой степени улучшается.

После орошения морской водой мы всегда рекомендуем использовать определённые гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов. Их можно применять уже с детского возраста (примерно с двух лет). Сосудосуживающие капли вызывают резкое сужение сосудов, и нос практически сразу начинает дышать.

В отличие от них гормональный препарат действует медленно, но даёт стойкий эффект. Мы не рекомендуем использовать сосудосуживающие капли более 7 дней.

На первом этапе это можно делать, но если проходит время, скажем, уже приближается неделя, то в любом случае человеку нужно от этих капель отказываться, заменяя их гормональными препаратами.

В некоторых случаях доктора прибегают к обкалыванию нижних носовых раковин глюкокортикостероидами. Производится инъекция, ткань насыщается лекарственным веществом и постепенно в ходе лечения происходит сокращение раковины.

Может быть также показана физиотерапия. Но это всё лечение консервативное. Если оно неэффективно, то предлагаем хирургическое лечение.

— А как насчёт народной медицины? Например, иногда задают вопрос, эффективно ли лечение вазомоторного ринита травами. Что вы могли бы сказать об этом?

— Промывать нос отваром, к примеру, ромашки можно, но это не панацея. В ряде случаев можно использовать некоторые препараты на основе растений, содержащие, например, масло эвкалиптового дерева, пихтовое масло. Но любые масляные капли используются не более 10–14 дней, т. к. они негативно влияют на слизистую оболочку.

Читайте также:  Гиперплазия миндалин: причины патологии и способы ее лечения

— В каких случаях необходимо хирургическое лечение? Какие операции делают при вазомоторном рините и как они проводятся?

— Хирургическое лечение показано в ста процентах случаев при неэффективности консервативного лечения, о котором мы говорили. Как делают операции при вазомоторном рините?

Видов хирургического лечения существует довольно много. Во-первых, проводится лазеродеструкция. Специальным хирургическим лазерным импульсом наносятся удары в определённые точки нижней носовой раковины, вследствие чего частично испаряются мягкие ткани. В результате этого раковина сокращается.

Ещё один метод – ультразвуковая дезинтеграция с помощью специального аппарата (он выпускается нашей промышленностью). Электрод вводится в толщу нижней носовой раковины, на фоне ультразвука раковина частично коагулируется, частично испаряется.

Третье – радиоволновая хирургия. То, что сейчас популярно и широко используется. Это воздействие на раковину радионожом (бесконтактный способ). Происходит в некоторой степени коагуляция и плюс испарение мягких тканей нижней носовой раковины.

И четвёртый тип операции — это так называемая латеропексия с вазотомией. Как делают эту операцию? Производится своеобразное надламывание костной основы раковины и отведение её в латеральную позицию, т. е.

от плоскости перегородки носа к боковой стенке полости носа. Затем выполняется вазотомия: инструментально отслаиваются мягкие ткани нижней носовой раковины от костной основы, что приводит к местному нарушению кровоснабжения.

Вазотомия проводится для того, чтобы уменьшить приток крови к нижней носовой раковине.

— Какие могут быть последствия, если игнорировать симптомы вазомоторного ринита или пытаться лечить его самостоятельно?

— При плохом носовом дыхании головному мозгу не хватает кислорода, что может привести к возникновению хронической гипоксии головного мозга. Это раз. Человек начинает храпеть по ночам. Из-за этого страдает его сон, и, кроме того, храп может мешать окружающим. Это два. У человека страдает обоняние. Он перестаёт нормально воспринимать запахи, что тоже будет его угнетать. Это три.

Кроме того, при длительном использовании сосудосуживающих капель время их эффекта укорачивается, пациенты вынуждены капать капли всё чаще и увеличивать дозировку.

Со временем это приводит к атрофии слизистой оболочки полости носа, возможно образование перфорации (дефекта) перегородки носа. Проявляется это часто в виде появляющегося характерного шумного или свистящего дыхания через нос.

При увеличении перфорации возможна деформация наружного носа в виде проседания спинки носа.

Что ещё может быть? На фоне вазомоторного ринита при любом воспалении могут развиваться синуситы, такие как гайморит, фронтит, этмоидит.

Читайте материал по теме:

Как лечить гайморит в домашних условиях? Что покажет МРТ носовых пазух?

— Можно ли избавиться от этого недуга раз и навсегда или он может периодически беспокоить пациента на протяжении всей его жизни?

— Если у человека искривление перегородки носа, симптомы вазомоторного ринита будут сохраняться. В таких случаях мы всегда говорим пациенту, что нужно обязательно делать септопластику, т. е. коррекцию перегородки носа. Тогда будет эффект.

Если носовая перегородка ровная, то курсы гормональной терапии и орошение слизистой оболочки полости носа морской водой можно повторять с периодичностью раз в три, шесть месяцев. И наступает момент, когда у человека все симптомы вазомоторного ринита проходят.

Если всё-таки будут рецидивы через небольшой промежуток времени (период с нормальным носовым дыханием не более одного месяца), или проводимое консервативное лечение просто неэффективно, то ставится вопрос об операции.

После хирургического вмешательства наступает стойкий эффект, носовое дыхание восстанавливается. Но если у человека после операции развился острый насморк, и он вновь его не лечил или лечил неправильно, то опять может появиться картина вазомоторного ринита.

Бывают случаи, когда приходится оперировать повторно.

Крайне редко могут развиться послеоперационные осложнения в виде образования спаек в полости носа или формирования перфорации перегородки носа.  Но это очень небольшой процент.

— Олег Александрович, как не допустить развития вазомоторного ринита? Расскажите о профилактике

— Если есть острый насморк, желательно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он осмотрел пациента и назначил лечение. В некоторых случаях применяются одни препараты, в некоторых — другие.

Лечение должно проводиться комплексно и обязательно под контролем ЛОР-врача. Повторю, что сосудосуживающие препараты можно применять не более семи дней.

Если причина вазомоторного ринита — кривая перегородка носа, то нужно делать септопластику.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Осенние хвори: аллергический ринит у детей Не дышит! Как лечить насморк у детей? Что такое ОРВИ?

  • Для справки:
  • Голубовский Олег Александрович

В 1986 г. с отличием окончил Северо-Осетинский государственный медицинский институт, в 1988 г. – клиническую ординатуру по оториноларингологии. В настоящее время – врач-отоларинголог в отделении оториноларингологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова (г. Москва), доцент кафедры Института усовершенствования НМХЦ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.

Приём ведёт по адресам: г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 65; в «Клиника Эксперт» Владикавказ, г. Владикавказ, ул. Барбашова, 64а (один раз в два месяца (по записи)).

Зуд в носу: причины и лечение

Жжение и зуд в носу доставляют беспокойство, отвлекают от работы, мешают общению с людьми. Нередко сопутствующими симптомами становятся чихание и выделение назального секрета. Чтобы поскорей преодолеть дискомфорт, стоит разобраться, в каких случаях возникает зуд в носу и как успокоить раздраженную слизистую.

Причины, симптомы, лечение

Чаще всего зуд в носу является следствием аллергической реакции либо инфекционного воспаления. Сухой и загрязненный воздух, травмы, злоупотребление некоторыми медикаментами также способны запустить механизм защитных реакций, одним из признаков которых служит зуд в полости носа.

Аллергия

В основе любой аллергической реакции лежит гиперчувствительность организма к определенному раздражителю.

При оседании последнего на слизистой верхних дыхательных путей развивается цепь иммунных реакций, результатом которых становятся отек, усиленная секреция слизи, раздражение нервных окончаний, что вызывает зуд и чихание.

Таким образом, гиперсекреция и чихание выступают в качестве защитных механизмов, направленных на скорейшее удаление аллергена из организма.

Помимо зуда и частого чихания, для аллергического воспаления слизистой носа характерны:

  • обильная ринорея в виде прозрачных жидких выделений;
  • гиперемия конъюнктивы, слезотечение, иногда отек век и даже лица;
  • сухой кашель, обусловленный затеканием слизи в глотку;
  • при затяжном течении развивается астенический синдром.

Аллергия может носить сезонный характер, а также возникать спонтанно при случайном контакте с раздражителем. Сезонные поллинозы связаны с реакцией организма на антиген одного или нескольких видов пыльцы. Именно при данной разновидности аллергии симптомы, в том числе зуд, проявляются особенно остро.

В случае персистирующего аллергического ринита , когда раздражитель присутствует в жизни человека практически круглый год, зуд в носу выражен слабо и возникает периодически. Такими постоянными аллергенами обычно бывают мелкие клещи, паразитирующие на частицах пыли, шерсть домашних животных, некоторые ингредиенты бытовой химии, косметики, продуктов питания.

Чтобы устранить проявление аллергического ринита, необходимо принять таблетку антигистаминного препарата и тщательно промыть полость носа солевым раствором (пол чайной ложки на стакан кипяченой воды).

В качестве симптоматического средства, облегчающего носовое дыхание, используют сосудосуживающие спреи или спреи на основе кортикостероидов,.

Дальнейшее лечение определяет врач с учетом особенностей протекания болезни и результатов лабораторных анализов.

Респираторная инфекция

Если говорить об инфекционном происхождении зуда в носу, то более всего он выражен на начальной стадии вирусной инфекции.

Внедрение вируса в клетки слизистого эпителия вызывает реакцию иммунной системы, которая проявляется отеком и усиленным отделением секрета.

Результатом воспаления слизистой будут зуд, чихание, обильный насморк. Через 1-2 дня дискомфорт в носу, как правило, проходит.

Сопутствующие симптомы:

  • першение и боль в горле, гиперемия зева;
  • возможен кашель;
  • общее недомогание;
  • температура нормальная или субфебрильная.

Для бактериального насморка зуд в носу характерен в меньшей степени, тем более такого рода воспаление чаще всего развивается на базе деструкции назального эпителия вирусным агентом. На первый план выходят повышение температуры, симптомы интоксикации, проблемы с носовым дыханием.

При первых признаках вирусной инфекции нужно промыть нос солевым раствором. Комплексные препараты на основе Парацетамола, Ибупрофена помогут снизить температуру и облегчить общее состояние. На начальном этапе вирусного ринита, при отсутствии температуры, целесообразно прибегнуть к прогревающим процедурам (синяя лампа, сухое тепло, парафиновые аппликации).

В лечении бактериального ринита применяются антимикробные капли и спреи, ирригация носа растворами соли, антисептиков, отварами целебных трав. Выбор основного препарата системного действия лучше предоставить врачу.

Читайте также:  Запах краски во время ремонта: чем вреден, особенности

Сухой загрязненный воздух

Существенное влияние на состояние слизистых оказывают характеристики воздушной среды.

Сухость, повышенная температура, высокая концентрация в воздухе пыли, химических агентов, в том числе профессиональных вредностей, способствуют подсушиванию слизистой и нарушению защитных функций эпителия.

Первоначальная гиперсекреция со временем сменяется сухостью слизистой вплоть до образования мелких язв. Как следствие, возникают зуд и жжение в носу.

Восстановить слизистую помогут регулярное промывание носа изотоническим раствором NaCl, смазывание слизистых облепиховым, персиковым и подобными маслами.

Хорошим регенерирующим эффектом обладают капли Пинасол, включающие экстракт эвкалипта и масляный раствор витамина А.

Необходимо отказаться от курения, правильно питаться, периодически принимать витаминные комплексы, включающие витамины А, Е и группы В.

Для нормализации микроклимата помещения необходимо поддерживать влажность воздуха на уровне не менее 60 %, проводить регулярные влажные уборки, проветривания, избавиться от материалов и предметов, на которых фиксируется пыль.

Иные факторы

Зуд в носу иногда возникает из-за травмы — механической, термической или химической. Мелкие повреждения слизистой могут саднить и чесаться, их необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Если нос чешется из-за попадания внутрь инородного тела, важно извлечь его максимально быстро. Чтобы не усугубить ситуацию собственными попытками, лучше обратиться к специалисту.

Термическое поражение внутренней стенки носа потребует восстанавливающей терапии, описанной выше. При попадании в нос химических веществ необходимо промыть нос большим количеством жидкости, причем кислотный ожог нейтрализуют раствором соды, а при щелочном — в воду добавляют немного уксуса или лимонной кислоты. Дальнейшая помощь, при необходимости, оказывается в медучреждении.

Серьезную проблему представляют атрофические процессы, возникающие из-за длительного использования сосудосуживающих спреев, которые формируют стойкий ангиоспазм.

В результате слизистая пересушена, истончена и подвержена малейшим раздражениям, что объясняет причины зуда в носу при медикаментозном рините.

В этом случае, помимо восстанавливающих процедур в домашних условиях, потребуется квалифицированная помощь.

Свербящие ощущения внутри носа возникают из-за инфильтрата или фурункула, которые, несмотря на обработку антисептиками, не всегда подвергаются самостоятельному регрессу. Может потребоваться антибиотикотерапия или небольшое оперативное вмешательство.

Препараты Аквалор

Промывание носа солевыми растворами — базовая процедура при поражениях слизистой оболочки носа любой этиологии. Состав для ирригации можно приготовить самостоятельно либо воспользоваться готовыми средствами Аквалор. Это стерильные изотонические и гипертонические растворы морской воды заключенные в баллоны с распылителями.

Если зуд в носу спровоцирован отеком и гиперсекрецией слизи, насыщенный солевой компонент Аквалор Форте поможет вывести избыток жидкости из слизистой оболочки и обеспечит антисептический эффект. Кроме того, за счет активной циркуляции жидкости из носовой полости вымываются бактерии, вирусы, аллергены.

При дегенеративных процессах в слизистой, обусловленных сухим воздухом, вредными привычками или профессиональными вредностями, полезно регулярное орошение полости носа изотоническими растворами Аквалор Беби, Софт или норм. Они способствуют увлажнению и регенерации эпителия, снижают вязкость слизи, повышают устойчивость назальной стенки к микробам и токсическим факторам.

Боль в переносице

Общие сведения

Хорошо всем знакомая видимая часть носа, называемая наружным носом, состоит из корня, спинки, верхушки и крыльев. Основу наружного носа составляют носовые кости:

  • лобный отросток челюсти;
  • латеральный хрящ;
  • большой крыловидный хрящ носа.

Хотя наружный нос и покрыт такой же кожей, как и лицо, из-за обилия сальных желез кожный покров в этом месте толст и малоподвижен. Нос имеет также костный и хрящевой скелет. Выделяют крылья носа, переносицу, горбинку, ноздри, кончик носа.

Прежде чем оказаться в носовой полости, воздух сначала попадает в ее преддверие. Носовая перегородка, образованная вертикальной пластинкой решетчатой кости, сошником и хрящем, разделяет носовую полость на две части.

Хотя внешне нос и выглядит симметрично, у многих людей носовая перегородка искривлена. Это незначительное отклонение принято считать нормой, хотя оно и представляет собой асимметрию черепа. Пространство между перегородкой носа и носовыми раковинами называется общим носовым ходом. Нижний носовой ход сверху ограничен нижней носовой раковиной, снизу — дном полости носа.

В нижнем носовом ходу, на расстоянии 10 мм от переднего конца раковины, находится отверстие носослезного канала. Крыло носа, кроме большого хрящя, включает соединительнотканные образования, из которых формируются задненижние отделы носовых отверстий (ноздри).

Боль в переносице это явный признак заболевания носа и его придаточных пазух. Своевременное выявление причины боли и проведение соответствующего лечения предупреждают переход острой формы заболевания в хроническую и развитие осложнений.

Причины боли в переносице

Боль обычно возникает при травмах переносицы. В этих случаях она вызвана травматическим нарушением целостности тканей.

При остром воспалении придаточных пазух носа (гайморит) боль в переносице носит интенсивный характер.

Сужение, а иногда и полное закрытие просвета полости носа вызывает задержку выделений и появление вследствие этого боли. Болевой признак уменьшается при условии свободного оттока содержимого из носа и пазух.

При поражении придаточных пазух носа боль типична по своей локализации, времени возникновения. Локализация боли зависит от того, какая пазуха вовлечена в процесс. Боль чаще всего проявляетсяв утренние часы и в ночное время.

Боль в переносице усиливается при надавливании на стенки соответствующей пазухи, на лоб, щеки. Она может распространяться в область виска, темени и даже затылка. Если воспаление лобной пазухи сочетается с воспалением других пазух, то боль может локализоваться у корня носа, носить давящий характер. Одновременно отмечается боль у внутреннего угла глаза.

При хроническом синусите боль в области пазух не бывает столь интенсивной и часто сопровождается головной болью, понижением умственной и физической активности.

Головная боль при этом носит разлитой характер, она непостоянна — усиливается во время обострения, а также от различных причин, вызывающих прилив крови к мозгу (перегревание на солнце, переутомление).

Для предупреждения боли в переносице необходимо своевременное лечение основного заболевания.

Поэтому профилактика должна быть направлена на ликвидацию острых и хронических воспалительных процессов верхних дыхательных путей, восстановление носового дыхания путем консервативного, а при необходимости и хирургического лечения.

Важны также закаливающие и общеукрепляющие процедуры, повышающие защитные силы организма ребенка. Детей, у которых часто возникают фурункулы, рекомендуется обследовать, так как своевременное лечение основных заболеваний является профилактикой фурункулов и их осложнений.

Ринит носа

Острый и хронический ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) это довольно распространенное заболевание.

Полость носа является «входными воротами» дыхательных путей, через которые проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Кроме того, это мощная, богато иннервируемая зона, связанная с различными органами и системами организма.

Поэтому организм реагирует даже на самые незначительные нарушения физиологических функций носа (дыхательной, обонятельной, защитной).

Насморк причиняет больным немалое беспокойство, при нем резко пропадает аппетит. Выделения из носа раздражают, вызывают нервозность, формируют отрицательные условные рефлексы, вредные привычки, создают риск для ряда других болезней. Нарушение нормального носового дыхания сказывается отрицательно на следующих органах организма:

  • сердечно-сосудистая система;
  • органы дыхания;
  • внутричерепное, спинномозговое и внутриглазное давление, на движении лимфы, мозговом кровообращении, функции мозга.

Хронический насморк нередко является следствием нелеченого острого насморка или гриппа. К возникновению хронических форм ведет также неправильное лечение. Причины заболевания различны:

  • пыль, газ;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • искривление носовой перегородки;
  • аденоиды.

Невралгия носоресничного нерва

Невралгия носоресничного нерва как правило обнаруживается у молодых людей до 40 лет. Для заболевания характерны следующие признаки: приступообразные интенсивные боли в области глазницы, глаза, переносицы, иррадиирующие в соответствующую половину лба. Триггерные зоны не выявляются. Приступы болей чаще возникают ночью, длятся десятки минут, изредка несколько часов и даже суток.

Боли при заболевании сопровождаются вегетативными расстройствами:

  • гиперемией глаза;
  • слезотечением;
  • ринореей;
  • набуханием слизистой оболочки носа на гомолатеральной стороне.

Иногда развиваются нарушения трофики роговицы (явления кератита)

Ганглионит (ганглионеврит) крылонебного узла характеризуется спонтанными резкими болями в глазу, вокруг орбиты, в области переносицы, верхней челюсти, а иногда в зубах и деснах нижней челюсти. Боли могут распространяться на область виска, ушной раковины, затылка, шеи, лопатки, плеча, предплечья и даже кисти.

Болевые пароксизмы сопровождаются резко выраженными вегетативными симптомами, своеобразной «вегетативной бурей» (покраснение половины лица, отечность тканей лица, слезотечение, обильное отделение секрета из одной половины носа). Продолжается приступ от нескольких минут до нескольких часов, а иногда 1-2 сутки и более. Часто болезненные пароксизмы развиваются ночью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector