Чем лечить горло при грудном вскармливании маме – таблетки и средства

Как лечить горло при лактации

Самыми безопасными методами в этот период считаются:

• полоскания;
• прием отваров или полоскание ими;
• молоко с медом (при отсутствии реакции у ребенка);
• некоторые спреи.

Для полоскания горла кормящей маме рекомендуется развести в воде немного морской соли с содой.

Можно купить в аптеке таблетки «Фурацилин», развести в теплой воде 2 таблетки и полоскать горло как можно чаще. «Фурацилин» продается и в жидком виде, но срок хранения его ограничен.

«Фурасол» выпускается в виде порошка. Кормящей маме нужно развести пакетик средства в одном стакане теплой воды на один прием. Эффективным средством, чем допускается лечить горло при грудном вскармливании маме, является «Хлорофиллипт». Для полоскания необходимо развести 1 ч.л. жидкости в стакане теплой воды. Полоскать следует 4 раза в сутки по 5 минут.

«Хлоргексидин» тоже применяют, чтобы полоскать горло в период грудного вскармливания. Раствор 0,05% уже готов к использованию и его можно не разбавлять.

Хорошо помогают полоскания отварами лечебных трав. Для этого залейте 2 столовые ложки сбора из трав (ромашка, шалфей, календула) кипятком. Дайте настояться 15 минут. На одно полоскание кормящей маме достаточно взять один стакан отвара трав.

Так же можно залить кипятком 1,5 ст.л. ромашки и оставить на 30 минут. Потом процедить отвар и полоскать горло каждый час. Когда станет легче, интервал можно увеличить.

Если завариваете один зверобой, то его необходимо заваривать около трех часов. Насыпьте 1 столовую ложку его в стакан кипятка и накройте крышкой.

Полоскать им горло во время грудного вскармливания рекомендуется 4 раза за сутки.

Народная медицина

Кормящей маме облегчать боль в горле некоторые народные средства. Например, это всем известный мед с молоком. Обязательно нужно учитывать возможную аллергическую реакцию и быть осторожной. Если аллергии нет, то смело в стакан теплого молока добавляйте 1ст.л. меда, перемешайте и пейте. Такой напиток быстро устраняет микробы и избавляет от простуды.

О самых частых аллергенах в питании кормящей мамы смотрите в интернет-курсе Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>

Если аллергия на мед все-таки есть, а на молоко нет, то можно сделать другое средство. В пол-литра молока добавьте 4 ст.л. сливочного масла и перемешайте. Пить это средство следует по 1 стакану 3 раза в сутки после приема пищи.

Эффективно устраняет боль в горле мед с чесноком в таких пропорциях: 1ч.л. меда, 1 зубчик чеснока. Чеснок необходимо выдавить и перемешать с медом. К народным средствам также относится и лечение прополисом. Кормящая мама может жевать кусочек средства на протяжении дня. Он снимает воспаление, убивает вирусы и микробы, но и может вызвать аллергию.

Спреи

Разрешается использовать некоторые спреи для горла кормящим мамам, так как они не проникают в кровь. «Мирамистин» в списке рекомендуемых. Он быстро снимает боль в горле.

К противомикробным спреям, чем можно лечить горло при грудном вскармливании, и которые снимают воспаление, также относятся: «Люголь», «Ингалипт», «Каметон», «Гексорал». «Тантум Верде» вдобавок еще и обезболивает горло.

Леденцы и таблетки

К таблеткам и леденцам, которые допускается рассасывать, когда болит горло при грудном вскармливании у мамы, относят:

1. пастилки «Исла Моос»;
2. «Лизобакт»;
3. «Фарингосепт»;
4. «Стоп-Ангин»;
5. «Стрепсилс»;
6. «Септефрил»;
7. «Септолете»;
8. «Себидин».

Во время першения горла принимайте пастилки «Исла Моос». В их составе присутствует экстракт исландского мха, за счет которого укрепляется иммунитет, уничтожаются микробы, и уменьшается воспаление.

В качестве антисептика приобретите «Лизобакт». Лизоцим, входящий в его состав убьет микробы, а пиридоксин защитит слизистую оболочку рта. Противопоказано его употреблять, если у вас выявится аллергическая реакция или переносимость лактозы.

«Фарингосепт» снимет раздражение и першение в горле, устраняет боль при глотании.

«Стрепсилс» снимает воспаление и убивает микробы, грибок и делает мягче слизистую. При грудном вскармливании этот препарат принимать не желательно, но при особых обстоятельствах все-таки разрешается. В этом случае дозировку его следует строго соблюдать.

«Септефрил» убивает микробы, грибки и вирусы. «Септолете» и «Стоп-ангин» борется с воспалением и грибками. «Себидин» снимает воспаление, убивает бактерии, увеличивает сопротивляемость организма кормящей мамы инфекциям.

Антибиотики для лечения ангины у кормящей мамы

На ранней стадии болезни можно обойтись лечением препаратами, которые не относятся к антибиотикам. Но если кормящая мама заболела ангиной, то без них не обойтись. Современная медицина уже изобрела антибиотики, чем можно лечить горло кормящей маме. К ним относятся макролиды, пенициллины и цефалоспорины:

• сумамед;
• ровамицин;
• флемоксин;
• амоксиклав;
• цефалексин;
• цефтриаксон.

Тетрациклины и фторхинолы способны нарушить кроветворение у грудничков, поэтому принимать их строго противопоказано.

Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверить на сайте http://www.e-lactancia.org/

Как правильно это сделать смотрите в моем видео:



Что будет, если игнорировать боль в горле

Если думать, что боль в горле кормящей мамы сама пройдет и не прибегать к лечению, то можно «заработать» осложнения: последует насморк, синусит, отит и бронхит.

Воспаление задней стенки гортани переходит на миндалины, затем в ангину. Ангина, в свою очередь, приводит к болезням суставов, почек и сердца. Так что, боль в горле игнорировать не следует.

• Кормящей маме непременно нужно следить за гигиеной.
• Обычно ребенок не заражается, поскольку вместе с грудным молоком сразу начинает получать иммуноглобулины.
• Однако меры предосторожности лишними не будут.

• Если вы начали чувствовать дискомфорт в горле, лучше наденьте маску или повязку на рот.
• Не целуйте ребенка.
• Руки мойте чаще и с мылом, потому что на них оседает слизь, где кишат бактерии и вирусы.
• Вместо носового платка приобретите одноразовые бумажные салфетки.

Подробнее о том, как вырастить ребенка здоровым смотрите интернет-курс Здоровый ребенок: практикум для мамы>>>

Маме при грудном вскармливании следует пить больше жидкости при простуде, потому что она предотвращает обезвоживание организма. А также питье эффективно избавляет организм от токсинов, которые ухудшают самочувствие.

Рекомендуется больше отдыхать кормящей маме. Если есть такая возможность, то попросите родных посидеть с ребенком, пока вы поспите, или просто полежите. При отсутствии ее можно поспать вместе с ребенком, пока он сосет грудь и засыпает сам. Читайте полезную статью: Как маме меньше уставать>>>

Лучше, конечно, показаться врачу, чтобы он выбрал подходящее для вас лечение.

Многие молодые кормящие мамы теряются, когда заболевают. Они сомневаются, можно ли продолжать лактацию. При простуде с молоком ничего не происходит, оно не прокисает и не перегорает.

Поэтому сохраняйте грудное вскармливание, берегите себя и выздоравливайте!

Грудное вскармливание при болезни матери

Стулова Мария АлександровнаКонсультант по грудному вскармливанию

09.10.2013

Мама заболела! Кошмар! Бабушки несутся на помощь, пытаются оградить малыша от заразы и дать больной спокойно выздоравливать. 

Однако, благие побуждения и незнание физиологии, зачастую, приводят к отрицательным результатам.

Очень важно: если кормящая мама заболела, необходимо подобрать лекарственные препараты, совместимы с грудным вскармливанием*, и продолжать кормить ребенка грудью!!!

Противопоказаниями к грудному вскармливанию являются следующие болезни матери: 

• эклампсия, сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде, 
• открытая форма туберкулеза, 
• состояние выраженной декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени, 
• а также гипертиреоз, 
• острые психические заболевания, 
• особо опасные инфекции (тиф, холера и др.),
• герпетические высыпания на соске молочной железы (до их долечивания), 
• ВИЧ-инфицирование.

При таких заболеваниях кормящей матери как краснуха, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, острые кишечные и острые респираторно-вирусные инфекции, если они протекают без выраженной интоксикации, кормление грудью при соблюдении правил общей гигиены не противопоказано. 

Наличие гепатита В и С у женщин в настоящее время не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако, кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки. При остром гепатите А у матери кормление грудью запрещается.

А если мы имеем дело с банальными простудами, гриппами или маститами, то прерывание грудного вскармливания на время болезни НЕ полезно ни для матери, ни для ребенка. 

Почему? 

Потому что к тому моменту, когда у мамы возникают проявления болезни, ребенок уже может быть заражен. Он находится в состоянии «предболезни», но имеет возможность не заболеть или перенести болезнь в легкой/скрытой форме. 

Для этого необходимо помочь иммунной системе малыша и сберечь ресурсы организма для борьбы с инфекцией. Что может помочь иммунной системе – иммуноглобулины грудного молока, а так же огромное количество витаминов и других биологически-активных веществ из молока.

 Как сохранить ресурсы организма – обеспечить ребенка самой легкоусвояемой пищей (это грудное молоко), которая будет экономить энергоресурсы, уменьшить стрессовые ситуации (отсутствие мамы рядом, невозможность привычно сосать грудь, появление нового человека в доме для ухода за малышом), беречь тепло (избежать длительных прогулок в холодное время года). Вывод: основная помощь организму ребенка – это сохранение привычного ритма грудного вскармливания и привычного контакта с мамой.

Если мы решаем прервать грудное вскармливание на время болезни, то ребенка приходится переводить на искусственную смесь. Чем это НЕ полезно для ребенка:

• Ребенок лишается иммуноглобулинов маминого молока и множества биоактивных веществ
• Повышается нагрузка на ЖКТ, т.к. смесь это трудноперевариваемый продукт, к которому должен адаптироваться организм
• Повышается риск аллергии и, соответственно, снижается устойчивость организма к инфекциям
• Ребенок лишается привычного сосания и питания, а вместе с этим и необходимого контакта с мамой – это психологический стресс для малыша, ослабляющий ресурсы организма
• Зачастую при сосании сосок у ребенка формируется механизм неправильного сосания, который препятствует в дальнейшем возвращению к грудному вскармливанию

• Чем НЕ полезно для мамы прерывание грудного вскармливания на время болезни:
• Изменением ритма и качества опорожнения груди, что в свою очередь может спровоцировать лактостаз, а потом и мастит (особенно, если у мамы бактериальная инфекция). 

Во время болезни, грудь необходимо очень качественно опустошать, иногда давать ребенку сосать даже чаще чем обычно и из разных положений. При этом, многие дети сами учащают ритм прикладываний на время болезней (маминой и/или своей) – они как бы «повисают» на груди на пару дней. А бабушки в это время могут помочь маме по дому, позаботиться о гигиене и малыша.

Обычно безопасны, используемые в средних дозах короткие курсы парацетамола, ибупрофена; большинство противокашлевых лекарств; антибиотики — ампициллин и другие пенициллины, эритромицин. Однако, в инструкции к этим препаратам Вы, скорее всего, найдете противопоказание – грудное вскармливание.

Это связано с тем, что производитель должен проводить исследования по влиянию лекарственного препарата на ребенка через грудное молоко. Поскольку это очень дорого и не каждая фарм-компания может провести такие исследования, производители вынуждены писать предостережение.

Исследования зарубежных компаний показывают, что выше перечисленные препараты практически не проникают в грудное молоко (либо за счет очень большого размера молекул, либо за счет сильного связывания с белками крови) и не могут навредить ребенку. 

Существуют специализированные справочники по совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием. Это зарубежные издания, в которых указывается степень риска для ребенка при принятии того или иного препарата кормящей матерью, указывается в чем может быть риск, предлагаются безопасные альтернативы. Самый удобный — справочник госпиталя Марина Альта (адрес http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp).

В большинстве случаев при заболевании мамы грудное вскармливание ребенка должно продолжаться. И в каждой конкретной ситуации мама должна оценить риски перевода ребенка на искусственное вскармливание и сопоставить их с рисками приема лекарственного препарата. 

Вместе с тем во время приёма лекарств кормящей матерью, необходимо внимательное наблюдение за ребенком с целью своевременного обнаружения возможных побочных эффектов.

Будьте здоровы.

Ваш консультант по грудному вскармливанию Стулова Мария

Возврат к списку

Грудное вскармливание при коронавирусе и гриппе и применение противовирусных препаратов. Обзор передовых современных публикаций

В связи с постоянным беспокойством по поводу коронавируса COVID-19, который возник в г. Ухань, Китай, и распространяется по всему миру, а также вызывает тяжелый острый респираторный синдром коронавирус 2 (SARS-CoV-2), ученые стремятся найти эффективный способ лечения всех людей и кормящих матерей, в частности. Но в настоящее время нет ни одного антивирусного препарата, доказавшего свою эффективность против этой новой инфекции.

Имеется очень мало данных о способности противовирусных препаратов, используемых для лечения коронавируса COVID-19, проникать в грудное молоко, не говоря уже о потенциальном неблагоприятном воздействии на грудных детей. Тем не менее, один исследуемый препарат, ремдесивир, кажется многообещающим для лечения COVID-19, и он находится в 3-й фазе клинических испытаний у пациентов. 

Материалы и методы

Проанализированные доступные научные публикации, касающиеся лечения вируса гриппа и коронавируса COVID-19, а также возможности передачи лекарств через грудное молоко. 

Результаты

В настоящее время представляется перспективным один из исследуемых препаратов. ремдесивир был разработан для лечения лихорадки Эбола, но он проявляет очень хорошую активность против COVID-19 in vitro и на некоторых животных моделях.

В настоящее время он находится в стадии III клинических испытаний, что означает, что его токсичность была приемлемо низкой в фазе I и II испытаний. В Китае он изучается в рандомизированном контролируемом исследовании у пациентов с SARS-CoV-2.

Некоторые пациенты, эвакуированные с круизного лайнера «Diamond Princess» в гавани Йокогамы в изолятор в Омахе, штат Небраска, также включены в данное исследование [1].

Кроме того, пациент с подтвержденным SARS-CoV-2 лечился в Сиэтле внутривенным (IV) ремдесивиром и, как оказалось, хорошо реагировал без побочных эффектов [2].

 Ничего не известно о прохождении ремдесивира в грудное молоко, но один новорожденный ребенок с Эболой был пролечен внутривенным ремдесивиром после лечения моноклональным антителом «ZMapp» и сыворотки от выжившего больного Эболой.

Ребенок не испытывал никаких побочных эффектов, был свободен от вирусов на 20-й день жизни и выписан на 30-й день [3].

Возможно, более насущная проблема в Соединенных Штатах Америки — это лечение сезонного гриппа. По состоянию на 21 февраля 2020 года 342 женщины детородного возраста (15–44 года) были госпитализированы в США с гриппом в течение нынешнего сезона гриппа.

Препараты, применяемые при гриппе, включают ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир, перамивир и занамивир), а также ингибитор эндонуклеазы балоксавир. Все они остаются очень активными в отношении штаммов, которые были протестированы Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

осельтамивир показан только для гриппа A, который чаще встречается у взрослых, чем грипп B. Ограниченные данные указывают на то, что осельтамивир и его активный метаболит плохо выводятся с грудным молоком [4,5].

  Материнские дозы 150 мг в день не должны вызывать каких-либо побочных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Не было проведено никаких исследований по занамивиру во время грудного вскармливания, но, по оценкам, младенец, вскармливаемый исключительно грудью, весом 5 кг получал бы только около 0,075 мг / день перорально в грудном молоке после вдыхаемой дозы для матери 10 мг, что составляет менее 1% от вдыхаемого в детской дозе. Кроме того, поскольку занамивир плохо всасывается перорально, маловероятно, что он достигнет кровотока младенца в клинически важных количествах.

Перамивир также плохо всасывается перорально и вряд ли попадет в кровоток ребенка. Поскольку балоксавир на 93% связан с белками плазмы, его количество в молоке, вероятно, будет низким. Однако из-за отсутствия информации об использовании этих двух препаратов во время грудного вскармливания предпочтение отдается осельтамивиру и занамивиру.

Многие штаммы гриппа А устойчивы к «старым» препаратам амантадину и римантадину. Кроме того, амантадин и, возможно, римантадин, могут подавлять лактацию, снижая уровень пролактина в сыворотке крови. Эти препараты не следует применять для лечения гриппа.

Выводы 

Один исследуемый препарат, ремдесивир, является потенциально приемлемым для лечения COVID-19, и он находится в 3-й фазе клинических испытаний у пациентов.  Матери, инфицированные коронавирусом, вероятно, уже колонизировали своего грудного ребенка.

Продолженное грудное вскармливание имеет потенциал передачи защитных материнских антител ребенку через грудное молоко.

Таким образом, грудное вскармливание следует продолжать с матерью, тщательно практикующей мытье рук и ношение маски во время кормления грудью, чтобы свести к минимуму дополнительное вирусное воздействие на ребенка.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Как кормить грудничка, если мама заболела — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО

— Валерия Максимовна, кормить ли грудью, если мама заболела? В каких случаях маме нельзя кормить грудью?

— Существует ряд заболеваний, при которых кормление грудью строго запрещено. В остальных случаях оно разрешено, но нужно учитывать, какая терапия проводится при этом.

И если нет возможности назначить лечение, совместимое с грудным вскармливанием, то по жизненно важным показаниям для мамы кормление грудью прекращается совсем либо на период приема препаратов.

О возможности кормления во время лечения нужно всегда консультироваться с врачом.

— Болезнь влияет на выработку молока?

— Все зависит от заболевания. Если при высокой температуре продукция молока может увеличиться, то при заболеваниях, сопровождающихся диареей или рвотой, не исключено, что его выработка заметно снизится на фоне обезвоживания организма. Но если проводить профилактику гипогалактии, то, возможно, количество молока сократится незначительно.

— После болезни нужно ли сдавать грудное молоко на анализ, чтобы проверить его стерильность и безопасность для ребенка?

— Медицинские анализы проводят для оценки течения заболевания. Молоко не такой уж стерильный продукт, как думают все. Вызвать заболевание у мамы могут патогенные организмы, которые могут присутствовать и в грудном молоке, но это не значит, что ребенок заболеет.

При инфекционных заболеваниях в организме женщины вырабатываются специфические антитела, которые попадают в молоко и затем в организм малыша. Они помогают детскому организму противостоять инфекции, но если ребенок все-таки заболевает, то обычно болезнь протекает в более легкой форме.

— Через какое время после приема антибиотиков, если грудное вскармливание было приостановлено, снова можно кормить грудью?

— Каждое лекарство имеет свое время элиминации в кровотоке, период, когда вещество по окончании приема еще присутствует в организме. Ориентируясь на это, врач подскажет, когда мама сможет кормить ребенка снова. Некоторые могут дать грудь малышу на следующий день после отмены препарата, а кому-то придется подождать неделю, пока вещество полностью не выведется из организма.

— Как лечить простуду кормящей маме, какие лекарства разрешены?

— Лечение ОРВИ ничем не отличается у кормящей и некормящей женщины. На сегодня противовирусных препаратов, которые рекомендовались бы при этом заболевании, нет.

Лечение простуды при ГВ

• теплое питье в больших количествах, питье молока
• промывание носа растворами стерильной морской воды
• ибупрофен для снижения температуры

Важно! Сосудосуживающие капли с оксиметазолином нужно применять с осторожностью, поскольку это вещество проникает в грудное молоко и имеет сосудосуживающий эффект.

Грипп — более серьезное заболевание, но его лечение похоже на лечение ОРВИ. Медикаменты назначаются в зависимости от симптомов, затем решается вопрос, можно ли продолжать грудное вскармливание либо лучше на время его прекратить. В любом случае лечение назначает и контролирует врач.

Как не заразить грудничка простудой

• постоянно проветривать помещение
• надевать маску в период кормления или близкого контакта с ребенком (не нужно носить маску с утра до вечера, она имеет ограниченный период действия)
• нет смысла постоянно умывать или переодевать грудничка
• нет смысла давать ребенку препараты для усиления иммунитета

Респираторные заболевания особо опасны еще до первых клинических симптомов. Это означает, что мама может не подозревать о болезни до начала ее проявлений и при этом продолжать контактировать с малышом.

— Валерия Максимовна, как кормить ребенка, если мама заболела и ей предстоит длительное лечение, и что давать ребенку, если мама пьет «сильные» антибиотики?

— Если мама знает, что ей предстоит длительное лечение, можно попытаться организовать персональный банк грудного молока. Это достаточно несложно, особенно при налаженной лактации, когда грудного молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно.

Если такой возможности нет, особенно при внезапно возникшей необходимости терапии, несовместимой с грудным вскармливанием, то, к сожалению, в нашей стране ребенок сразу переводится на искусственное вскармливание. В то же время в Европе и Америке созданы донорские банки грудного молока, которыми можно воспользоваться.

— Как сохранить лактацию при приеме антибиотиков или лечении в больнице? Можно ли после выздоровления вернуться к грудному вскармливанию?

— При высокой мотивации мамы сохранить лактацию без ребенка можно. В период лечения необходимо сцеживаться каждые 2—2,5 часа, особенно ночью, когда вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует лактацию. Должно быть адекватное питье, по возможности — контакт с ребенком, даже если он не будет сосать грудь. Все это поддерживает выработку молока.

— Какими детскими молочными смесями лучше кормить ребенка, пока мама болеет?

— Смесь подбирается индивидуально с учетом возраста и особенностей ребенка. Если есть необходимость перевода малыша на искусственное вскармливание, то может подойти, например, смесь МАМАКО® Premium на козьем молоке. Она комфортно усваивается, имеет хороший состав, содержит все необходимые питательные вещества, витамины и минералы, пре- и пробиотики.

Существует немного заболеваний, при которых строго противопоказано кормить грудью. В остальных случаях грудное вскармливание не запрещено либо приостанавливается до полного выздоровления мамы и отмены лекарств.

Если мама вынуждена прекратить кормить грудью, но хочет сохранить лактацию, нужно постоянно сцеживаться. В период отмены грудного вскармливания используется индивидуальный банк грудного молока либо молочная смесь.

Выбор тактики лечения и детского питания нужно делать вместе с врачом.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Лечение гриппа и ОРВИ у кормящих мам. Методы и препараты, рекомендованные врачами

При заболевании гриппом женщины, которая кормит грудью, опасность подстерегает и ее, и малыша. Питание грудничка должно быть сбалансированным, а этого можно достичь, если ребенок будет на грудном вскармливании.

В доступной медицинской литературе отсутствуют данные о том, что новорожденный может инфицироваться вирусом гриппа через грудное молоко. Но риск его заражения от мамы весьма высокий.

Своевременно начатая терапия препаратами, которые разрешается принимать во время лактации, позволяет облегчить течение болезни и предотвратить осложнения.

Лекарства при грудном вскармливании

Признаки гриппа у кормящих грудью женщин, следующие:

• острое начало болезни;
• повышение температуры тела до высоких цифр в первый день заболевания;
• насморк;
• заложенность носа;
• боль в горле;
• слизистые выделения из носовых путей;
• головная боль;
• учащение пульса;
• боль в глазных яблоках, мышцах и суставах.

Клинически признаки ОРВИ у кормящих мам  зависят от того, какой возбудитель инфекции вызвал заболевание. Болезнь начинается с насморка, першения в горле, незначительного подъема температуры. В разгар заболевания присоединяются следующие симптомы:

• озноб;
• боль в висках и области лба;
• ломота в мышцах;
• обильное слезотечение;
• выраженная утомляемость.

При парагриппе симптомы заболевания развиваются постепенно

Внешний вид больной не изменяется. Отсутствуют или слабо выражены признаки интоксикации. Температура тела нормальная или повышается незначительно. Головная боль слабо выражена.  Боли в мышцах и глазных яблоках женщину не беспокоят. Выделяемое из носа обильное. Кашель глухой, «лающий», без выделения мокроты. Слизистая зева слегка покрасневшая. Редко развиваются осложнения.

Кормящая мама может заболеть аденовирусной инфекцией

Заболевание начинается остро или постепенно. У женщины возникают признаки конъюнктивита: слизистая оболочка глаз становится красной, текут слезы.

Температура тела высокая, но признаки интоксикации выражены незначительно. Из носа выделяется много отделяемого. Слизистая зева красная. На задней стенке глотки появляются фолликулы.

Общее состояние кормящих мам во время заболевания не нарушается, но риск инфицирования младенца высокий.

Постепенно начинается и заболевание, которое вызывает респираторно-синцитиальный вирус. Детские болезни могут развиться, если женщина не надевает маску, не применяет противовирусные препараты по рекомендации врача. Заболевание не сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой. Катаральные явления выражены значительно. 

Для риновирусной инфекции характерно острое начало

У кормящей мамы изменяется внешний вид – крылья носа становятся красными. Общее состояние не нарушается, только беспокоит сильный насморк. Задняя стенка глотки становится красной. При ОРВИ грудное вскармливание может продолжаться, но кормящая грудью женщина должна предпринять все возможные меры, чтобы исключить передачу возбудителя инфекции ребенку.

У кормящих грудью женщин организм ослаблен родами и лактацией. Иммунная система не всегда адекватно реагирует на внедрение вируса гриппа в организм. Поэтому заболевание протекает с выраженными симптомами интоксикации. Несбалансированность иммунной системы кормящих мам часто приводит к генерализации вирусной инфекции и развитию тяжелых осложнений. К ним относятся:

• вирусная и бактериальная пневмония;
• менингит;
• энцефалит;
• острый респираторный дистресс синдром;
• отек головного мозга;
• инфекционно-токсический шок.

Лечение кормящих мам с легким или среднетяжелым течением гриппа проводят амбулаторно. Врач индивидуально принимает решение о целесообразности и безопасности проведения противовирусной терапии.

Если противовирусный препарат  опасен для ребенка, но крайне необходим для мамы, малыша переводят на искусственное вскармливание или используют донорское молоко. Для питания  грудничка используют адаптированные смеси.

  Если женщина продолжает кормить грудью, ей не назначают индукторы интерферона, ингибиторы нейраминидазы и ингибиторы слияния.

Чем лечить грипп и ОРВИ кормящей маме

Безопасно лечение кормящих мам препаратами альфа интерферона.

В их состав входят ингредиенты, аналогичные тем веществам, которые есть в грудном молоке и обеспечивают естественную иммунную защиту младенца.

Да и то они поступают в грудное молоко в мизерных количествах. Женщина, кормящая грудью, может закапывать в нос рекомбинантный интерферон альфа-2-бета или гамма отечественного производства. 

Для уменьшения интоксикации женщинам, болеющим гриппом во время лактации, рекомендуют пить много жидкости. Но это способствует выработке большого количества молока, которое малыш не осиливает высасывать.

Чтобы у кормящей мамы не развился лактостаз или мастит, ей предлагают молоко, которое не употребил ребенок, сцеживать. При тяжелом состоянии пациентки детоксикационную терапию проводят инфузионными средствами.

Для снижения температуры тела кормящим мамам врачи назначают в терапевтических дозах парацетамол или ибупрофен. Эти препараты в небольших количествах проникают в грудное молоко, но не оказывают отрицательного воздействия на организм грудничка. 

При выраженном кашле у кормящих грудью женщин врачи отдают предпочтение физиотерапевтическим процедурам. Безопасны ингаляции физиологического раствора хлорида натрия или предварительно разгазированных минеральных вод. Не представляет опасности для ребенка прием мамой отхаркивающих средств: амброксола, АЦЦ, Бромгексина. 

При выраженном рините применяют сосудосуживающие капли. Их активное вещество может попадать в системный кровоток и грудное молоко.

Существует риск снижения у грудничка артериального давления, частоты сердечных сокращений, угнетения сознания. При необходимости их применять следует отказаться от грудного кормления.

Во время лактации безопасно орошать полость носа физиологическим раствором морской или поваренной соли.

При тяжелом течении заболевания или высоком риске развития осложнений лечение ОРВИ и гриппа у кормящих мам проводят в стационаре инфекционного лечебного заведения. Ребенка оставляют дома и переводят на искусственное вскармливание. Женщине проводят полноценную терапию противовирусными препаратами:

• ингибиторами нейраминидазы;
• азолоазинами;
• интерферонами;
• индукторами интерферонов.

В некоторых клинических ситуациях их комбинируют. В полном объеме проводится инфузионная дезинтоксикационная терапия. Для уменьшения выраженности болевого синдрома пациенткам назначают нестероидные противовоспалительные средства. При сухом кашле применяют противокашлевые средства.

Разжижают бронхиальный секрет и облегчают отхождение мокроты муколитики и бронходилататоры. Для уменьшения заложенности носа, профилактики развития синуситов, отита, евстахиита назначают капли, которые оказывают сосудосуживающее действие.

При появлении симптомов бактериально-вирусной пневмонии проводят антибиотикотерапию.

Какое противовирусное можно кормящим мамам 

Перечень противовирусных препаратов, которые разрешено применять во время кормления грудью, ограничен средствами, изготовленными на основе альфа-интерферона. В настоящее время в РФ зарегистрировано новое лекарственное средство, которое обладает выраженной противовирусной активностью,  оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное  и противогистаминное действие – Эргоферон.

Препарат содержит нанесенные в высоких разведениях на моногидрат лактозы антитела.

Выпускается в форме таблеток для рассасывания, что повышает приверженность кормящих мам к проведению противовирусной терапии.

Применяется для  лечения ОРВИ и гриппа у взрослых и детей старше шести месяцев. Поэтому, если ребенок этого возраста находится на грудном вскармливании, препарат может принимать и он, и мама. 

В первый день заболевания врачи назначают восемь таблеток. Пять пациент принимает через каждые полчаса, а в оставшиеся три – в течение оставшегося дня, через равные промежутки времени.

На вторые и последующие сутки, вплоть до выздоровления, рассасывают по одной  таблетке Эргоферона трижды в день. Взрослые удерживают таблетку во рту до полного растворения между приемами пищи.

Для того чтобы препарат было удобно принять ребенку, таблетку растирают в порошок и дают до или после кормления грудью.

Клинические исследования безопасности и эффективности лечения ОРВИ и гриппа детей младше шести месяцев не проводились.

Врачи индивидуально принимают решение о целесообразности проведения терапии Эргофероном во время лактации.

Препарат назначают в том случае, если польза от него кормящей маме выше потенциальной угрозы развития непредвиденных реакций у грудничка. Или же на время лечения переводят ребенка на искусственное вскармливание. 

При своевременно начатом лечении (с первого дня заболевания или сразу же после контакта с больным гриппом человеком) риск заболевания и тяжелого течения болезни у кормящей мамы и ее малыша значительно уменьшается. В эпидемию респираторных вирусных инфекций Эргоферон применяют и с профилактической целью. Приобрести препарат можно в аптеке без рецепта врача. Его цена вполне доступная. 

Температура во время лактации

Когда у кого-то появляется температура и жар, это непременно вызывает волнение, а особенно, если такие симптомы проявляются у кормящей матери. Это – первый «звоночек» о том, что в организме женщины что-то неладно. Самой опасной считают температуру, превышающую порог 37.

3 – это свидетельствует о том, что в организме начался какой-либо воспалительный процесс, или же о том, что вам не хватает нормального отдыха.

Когда такое случается, то первое, о чем себя спрашивает женщина, – это то, можно ли при таком раскладе продолжать грудное вскармливание?

Многие «опытные» люди, услышав о температуре у молодой мамы, сразу начинают бить ложную тревогу: если женщина простужена или заболела ОРВИ, ей ни в коем случае нельзя продолжать кормить ребенка грудью! Это неправда! Скорее даже наоборот: у матери в это время вырабатываются защитные антитела, которые она с молоком как раз и может передать ребенку – таким образом малыш получает большую долю своего иммунитета. Да и плюс, подумайте о том, что даже отлучив дитя от груди, вы все равно будете находиться с ним в одном помещении, играть с ним, кормить, брать на руки и т.д., то есть инфекция может перейти от вас к ребенку не меньше.

Вероятность передачи бактерий через слюну или руки намного выше, чем через грудное молоко. Кроме того, если ребенок еще совсем маленький, то переводить его на искусственное питание гораздо опаснее, чем продолжать питаться молоком от простуженной мамы.

Ведь женщина скоро выздоровеет, а вот дитя останется без самого ценного для него питания.

Действительная необходимость прекратить кормление грудью бывает очень редко и определяется специалистами, и это совершенно не связано с обычными простудными заболеваниями.

Поэтому, если температура во время лактации возникла из-за легкого вируса, то прекращать грудное вскармливание не надо. Лучше помните о том, что инфекция не должна распространиться на других членов вашей семьи. Чтобы максимально их обезопасить, носите марлевую маску при любом контакте с младенцем, чаще мойте руки и используйте только личные посуду и полотенца.

Надо ли прекращать кормление при температуре?

Если вовремя не освобождать от молока ваши молочные железы, то рискуете заработать нарушение в их работе. В худших случаях такие нарушения заканчиваются маститом или же лактостазом.

Молоко матери – самое лучшее лекарство для малыша.

Так что, если вы заболели и все-таки заразили ребеночка, то наоборот стоит кормить его грудью: так вы передадите ему все необходимые питательные вещества и антитела, которые обеспечат скорейшее выздоровление.

Если вы прекратите кормить ребенка своей грудью, то вам все равно придется сцеживать молоко (а делать это вам надо не меньше 6 раз в день), что при температуре делать особенно больно.

Сцеженное вами молоко надо будет прокипятить, а обработка температурой, как известно, убивает большинство содержащихся в молоке полезных веществ.

Если температура у вас поднялась выше нормы из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек или почечной недостаточности, из-за проблем с легкими и печенью – тогда да, в таком случае кормление грудью действительно стоит прекратить.

А если температура поднялась в связи с месячными или овуляцией, а также в связи с возможным перееданием и/или тяжелыми нагрузками, то переживать не стоит и можно спокойно продолжать грудное вскармливание.

В случае, если температура тела не поднимается у вас выше 38.5 градусов, то сбивать ее не стоит. А вот если термометр показывает выше этой отметки, то попробуйте понизить ее с помощью парацетамола или ибупрофена. Таблетки аспирина могут вызвать серьезное влияние на здоровье ребенка, поэтому использовать его в качестве жаропонижающего и/или обезболивающего средства нельзя.

Если температура поднялась на фоне таких сопутствующих заболеваний, как мастит, пневмония или ангина, то здесь необходимо лечение антибиотиками.

Большинство современных препаратов антибиотиков, каким бы странным это не казалось, все же безопасны во время лактации, хотя все же есть небольшая вероятность навредить младенцу.

Однако антибиотики вам все равно должен назначать только лечащий врач, а он уж точно подберет такие таблетки, которые были бы безопасны при грудном вскармливании.

Температура при кормлении: советы

Если вы заболели, и доктор назначил вам медикаментозное лечение, помните о следующем:

1. Принимать назначенное лекарство надо перед длительным сном ребенка, или же сразу после кормления грудью: в таком случае к моменту следующего кормления концентрация принятого лекарства в крови будет невысокой.
2. Используя таблетки от простуды, выбирайте те, что основаны на едином главном компоненте.
3. Если в лечении не обойтись без сильных препаратов, которые несовместимы с лактацией, то временно прекратите грудное вскармливание, но сцеживайте молоко: так после курса терапии вы с легкостью сможете продолжить кормить свое дитя грудью.
4. Не забывайте о народных жаропонижающих средствах: горячий чай с малиной (вареньем или сухими ягодами), липовый чай обладают прекрасными жаропонижающими свойствами. С приемом меда будьте осторожны – хоть он и очень полезен, но есть вероятность того, что у младенца это может вызвать сильную аллергию.