Потеря слуха редко волнует молодых людей – тугохость традиционно считается уделом пожилого населения. Однако, по данным Всемирной организации здравоохранения, от потери слуха в мире страдает более 460 000 000 человек. И вот, что настораживает врачей по всему свету: эта проблема затрагивает все более молодых людей. Самый частый диагноз при этом – нейросенсорная потеря слуха.
Что такое нейросенсорная потеря слуха
При нейросенсорной потере слуха поражается один из участков нашей слуховой системы: волосковые клетки, структуры внутреннего или среднего уха, участки мозга, которые отвечают за слух. Отличительная черта этого вида снижение слуха – развитие патологии нервных клеток внутреннего уха, слухового нерва или центральной нервной системы.
Если упустить момент и не заняться болезнью вовремя, то она может развиться до полной глухоты. Это может произойти в течение семи лет или семи часов. Особое внимание следует обратить на то, что потеря слуха по нейросенсорным причинам является необратимой, однако такая тугоухость поддается протезированию. Чтобы узнать, есть ли у вас нарушение слуха, необходимо пройти диагностику.
Причины возникновения нейросенсорной тугоухости
Нейросенсорная тугоухость бывает двух видов: врожденной и приобретенной, к тому же это заболевание передается по наследству. Если среди ваших родственников есть слабослышащие люди с таким диагнозом, вам следует обратить особое внимание на защиту вашего слуха от шума – болезнь может не дожидаться ваших преклонных лет и может проявиться даже в молодом возрасте.
Причинами нейросенсорной потери слуха чаще всего становятся:
- вирусные заболевания, в т.ч. грипп;
- бактериальные заболевания, например отиты;
- применение ототоксичных препаратов;
- травмы ушей, головы, шеи, позвоночника и т.д.
- болезни сосудов.
Все эти факторы вызывают нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга, которые снабжают кислородом слуховую систему человека, из-за чего гибнут нервные ткани.
Главным признаком нейросенсорной тугоухости является потеря остроты слуха. Шум в ушах, тошнота, головокружение, нарушение координации могут быть сопутствующими симптомами.
Формы нейросенсорной потери слуха
Нейросенсорная тугоухость проявляется в двух формах: острой и хронической. Диагноз острой формы ставится в том случае, если симптомы появились и развились за 30 дней.
Если проблемы со слухом тревожат человека дольше – то мы имеем дело с хронической формой тугоухости.
Следует отметить, что острая форма нейросенсорной потери слуха быстро переходит в хроническую, именно поэтому при первых признаках снижения остроты слуха следует немедленно обратиться за помощью к специалистам.
Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя что это такое?
Также нейросенсорная тугоухость делится на одностороннюю и двустороннюю. Нейросенсорная потеря слуха односторонняя – случай, когда патология коснулась только одно уха, а двусторонняя – обоих ушей.
Лечение нейросенсорной потери слуха
Чтобы поставить диагноз «нейросенсорная потеря слуха», специалист должен провести тональную пороговую аудиометрию – объективное исследование слуха пациента при помощи аудиометра.
На человека надеваются специальные наушники, и он берет в руки специальный пульт с кнопкой. В каждое ухо пациента по очереди подают звуки разной частоты и громкости, если человек слышит их, он реагирует нажатием на кнопку.
Таким образом формируется аудиограмма – график, отражающий степень и характер нарушения слуха.
Лечение нейросенсорной тугоухости может быть успешным только на самых ранних стадиях. Как мы помним, слух начинает снижаться из-за того, что нервные клетки слухового анализатора плохо снабжаются кислородом.
Задача пациента и специалиста своевременно среагировать до того, как они погибнут. Поэтому лечение будет направлено на улучшение циркуляции крови в проблемных зонах.
Если человек не получит квалифицированную помощь вовремя, то нейросенсорная потеря слуха станет необратимой.
Как и любую болезнь нейросенсерную тугоухость проще предупредить, чем лечить: здоровый образ жизни, своевременное лечение отитов и вирусных заболеваний, свежий воздух и внимательное отношение к защите от окружающего шума позволит вам сохранить слух здоровым.
В случае если болезнь перешла в хроническую форму – не нужно отчаиваться. Да, последствия необратимы, да, человек уже никогда не сможет слышать сам, но сегодня существуют такие технологии, которые позволяют слабослышащему человеку не только вернуться к живому общению, но и сохранить остаточный слух.
Нейросенсорная потеря слуха, инвалидность
На сегодняшний день в России инвалидность при нейросенсорной потере слуха назначается при 4-й степени снижения. Это самая глубокая степень, за которой следует только полная глухота. Детям статус инвалида присваивают при 3-й степени. Также на инвалидность довольно часто могут рассчитывать, у кого хроническая нейросенсорная потеря слуха, двусторонняя, 3-ей степени и ниже.
Слухопротезирование при нейросенсорной тугоухости
Учитывая опыт нашей практики, можно сказать, что лечение нейросенсорной тугоухости бывает успешным только в 10% случаев, но остальные 90%, хоть и являются необратимыми, поддаются слухопротезированию.
Слухопротезирование сегодня – одна из наиболее активно развивающихся отраслей на грани медицины и новейших технологий. Современные цифровые слуховые аппараты созданы с учетом возможности индивидуальной настройки под каждый случай тугоухости индивидуально. Устройство будет обеспечивать пользователю максимальный комфорт при общении, как если бы он смог снова полноценно слышать.
Нейросенсорная тугоухость: виды, симптомы и лечение в ЛОР Центре
Сенсоневральная, или нейросенсорная, тугоухость — это снижение слуха, связанное с повреждением чувствительных нервных клеток органа слуха или слухового нерва. Патологический процесс при этом развивается в самой глубокой части уха – во внутреннем ухе, которое расположено в полости внутри височной кости, за барабанной перепонкой.
ЛОР Центр — специализированная частная ЛОР клиника в Москве, где занимаются лечением тугоухости у детей и взрослых.
Используем только современные методы диагностики слуха:
- Тональная пороговая аудиометрия
- Тимпанометрия
- Осмотр барабанной перепонки под микроскопом
- Компьютерная томография височных костей
- Нейросенсорная тугоухость может быть одним из симптомов какого-либо другого заболевания уха (например, острого гнойного среднего отита – воспаления в полости среднего уха, отосклероза, болезни Меньера, травмы уха), а может быть и самостоятельным заболеванием.
- Нейросенсорная тугоухость бывает односторонней или двусторонней, может развиваться или внезапно (в острой форме) или медленно, постепенно на протяжении многих лет (хроническая тугоухость).
При нейросенсорной тугоухости потеря слуха не всегда обратима! Поэтому очень важно уделять внимание профилактике этого заболевания, знать факторы риска и симптомы тугоухости и не откладывать визит к врачу.
Шум – это важный фактор в развитии тугоухости, который очень часто недооценивается!
Обязательно нужно использовать средства защиты слуха на работе, ограничить пребывание в шумной обстановке, пересмотреть свои привычки в прослушивании музыки. Читайте в нашем блоге статью о правилах безопасного использования наушников.
При первых же симптомах тугоухости нужно обратиться к специалисту по патологии слуха, к сурдологу и выполнить исследование слуха — аудиометрию.
ХРОНИЧЕСКАЯ НЕЙРОСЕНСОРНАЯ ТУГОУХОСТЬ
- Постепенное и медленное снижение слуха на оба уха в течение нескольких месяцев.
- Ухудшается разборчивость речи: трудно различать слова в шумной обстановке.
- Ухудшается восприятие высоких частот: хуже слышно звонок мобильного телефона, таймер микроволновки, писк комара, речь ребёнка, в то время как низкий мужской голос слышно лучше.
- Часто сопровождается постоянным шипящим, шелестящим шумом в ушах (пациенты описывают его «как радиоприёмник», «как шум моря»).
ОСТРАЯ НЕЙРОСЕНСОРНАЯ ТУГОУХОСТЬ
- Резкая, внезапная потеря слуха.
- Часто бывает только с одной стороны, сопровождается звоном в ухе, головокружением, нарушением равновесия, тошнотой.
- Это всегда какая-то катастрофа в ухе: резкое нарушение кровоснабжения улитки, интоксикация, акустическая травма (после взрыва, выстрела), острое инфекционное заболевание, черепно-мозговая травма и т.п.
- Острая нейросенсорная тугоухость лечится медикаментозно внутривенными вливаниями и интратимпанальным введением препаратов (в полость уха).
ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ТУГОУХОСТИ:
Нельзя предотвратить:
- Наследственность: этот вид тугоухости развивается при генетической предрасположенности и нарушении нормального развития органа слуха ещё до рождения. Основной метод реабилитации слуха — кохлеарная имплантация (операция по вживлению «искусственной улитки»).
- Возраст: подобно постепенному снижению остроты зрения, после 50 лет происходит естественное снижение слуха из-за замедления обмена веществ в чувствительных клетках уха, которое называется «пресбиакузис». Метод выбора в данном случае – слухопротезирование (подбор слухового аппарата).
Можно предотвратить:
- Инфекционные заболевания: многие острые инфекционные заболевания, такие как грипп, менингококковая инфекция, корь и т.д. часто приводят к осложнениям, — в том числе, необратимому повреждению органа слуха. Для профилактики серьёзных осложнений этих инфекций существуют вакцины, а самое главное своевременное обращение к врачу.
- Длительное воздействие шума: на работе (двигатели самолётов, метро, строительные инструменты, производственные станки) или в обычной жизни (прослушивание музыки на высокой громкости, газонокосилка, квадроцикл, снегоход и т.п.)
ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЯ СЛУХА:
На фото: аудиометрию проводит врач-сурдолог (специалист по патологии слуха) Хугаева Анна Алибеговна.
На соседнем фото вы видите результат аудиометрии — два графика, отдельно для правого и левого уха, которые рисуются в процессе исследования. Анализируя аудиограмму, врач может оценить состояние внутреннего уха.
В ЛОР-центре проводится современное исследование слуха — тональная пороговая аудиометрия.
Для проведения аудиометрии пациент надевает специальные наушники, в которые ему попеременно включают звуки разной частоты и громкости. В зависимости от того, слышит ли эти звуки пациент или нет, он нажимает на кнопку, а в компьютерной программе отмечаются точки на специальном графике, который и представляет из себя результат исследования — аудиограмму.
Помимо аудиометрии, в зависимости от симптомов, для установления причины потери слуха дополнительно могут быть проведены:
- Отомикроскопия (осмотр уха под микроскопом);
- Тимпанометрия (исследование подвижности барабанной перепонки);
- Исследование вестибулярного анализатора (пробы на координацию, вращательные пробы);
- Консультация невролога;
- Анализ показателей свертывающей системы крови;
- Анализ показателей функции печени;
- Компьютерная томография височных костей;
- МРТ головного мозга.
ЛЕЧЕНИЕ СНИЖЕНИЯ СЛУХА:
Для каждого пациента специалисты нашего «ЛОР Центра» разрабатывают индивидуальный план лечения с учетом причины и длительности заболевания, наличия сопутствующих заболеваний:
- При острой сенсоневральной тугоухости проводится стероидная терапия: введение малых доз глюкокортикостероидов внутривенно или местно (в полость уха через барабанную перепонку);
- Лечение начинают незамедлительно, при необходимости – в условиях специализированного ЛОР-стационара;
- Назначается специальная диета для восстановления водно-солевого баланса в жидкости внутреннего уха;
- По результатам анализов крови и консультации невролога, могут быть назначены медикаментозные препараты, улучшающие кровоснабжение внутреннего уха, усиливающие обмен веществ в нервной ткани, витамины группы B;
- При необходимости проводится лечение отита, восстановление функции слуховой трубы и лечение других сопутствующих заболеваний.
При выраженной хронической тугоухости, когда нарушается восприятие речевых частот, проводится слухопротезирование – подбор слухового аппарата. В «ЛОР центре» есть возможность провести всё необходимое обследование, подобрать, приобрести и настроить различные модели слуховых аппаратов.
Острая и хроническая сенсоневральная тугоухость
Наше восприятие звуков обеспечивается достаточно длинной цепочкой взаимосвязанных структур органа слуха, который начинается с ушной раковины и заканчивается соответствующей зоной коры головного мозга.
Наружное и среднее ухо осуществляют передачу звуковой волны, а внутреннее ухо преобразует ее в электрический импульс, который по цепи нервных клеток доставляется в мозг и оценивается им как привычный для нас звук.
Сенсоневральной тугоухостью считается снижение слуха, возникшее в результате нарушения деятельности воспринимающего звена звукового анализатора. Чаще всего причиной сенсоневральной тугоухости является повреждение структур внутреннего уха вплоть до их гибели. Клетки внутреннего уха высоко специализированы, крайне чувствительны к изменениям условий своего существования и не регенерируют после повреждения или , как принято говорить, не восстанавливаются. Питание же этих клеток обеспечивается за счет очень тонких сосудов. Поэтому изменение кровотока в них, возникающее даже под действием несущественных для других сосудов причин, достаточно быстро приводит к повреждению клеток внутреннего уха. Это является причиной как острой, так и хронической сенсоневральной тугоухости. Развитие же каждой из них и возможности лечения различны.
Острая сенсоневральная тугоухость развивается при значительном изменении кровотока в сосудах, питающих внутреннее ухо, возникающее быстро, в короткие сроки.
Пациент при этом ощущает внезапное значительное снижение слуха, обычно на одно ухо, часто сопровождающееся шумом в нем, а иногда и головокружением. Это состояние можно расценивать как острое нарушение кровообращения в отдельной зоне – сосудов внутреннего уха.
Поэтому пациент должен незамедлительно обратиться к ЛОР врачу, который проведет обследование.
В ФГБУ НМИЦ оториноларингологии ФМБА России лечением пациентов с диагнозом «сенсоневральная тугоухость» занимаются специалисты научно-клинического отдела заболеваний уха, научно-клинический отдел аудиологии, слухопротезирования и слуховой реабилитации, научно-клинический отдел вестибулологии и отоневрологии.
Для подтверждения диагноза и выявления причин заболевания, пациент в Центре обследуется несколькими специалистами. Диагноз подтверждается результатами аудиологического обследования, прежде всего аудиометрии.
Если у пациента выявлена острая сенсоневральная тугоухость, он должен быть в срочном порядке госпитализирован. От сроков начала заболевания и его лечения во многом зависит конечный результат.
Лечение может заключаться, в зависимости от ситуации, в применении различных препаратов (кортикостероидных, тромболитических, вазотропных), которые нормализуют кровоток, улучшают питание нервных клеток и др. Пациента консультирует невропатолог.
Как показывает практика, при наличии у пациента 1-2 степени тугоухости (пороги слуха повышены до 20-60 дБ), можно добиться значительного улучшения слуха, а у некоторых из них и полного его восстановления. При более высокой степени тугоухости, в большинстве случаев, ожидаемым результатом лечения будет только улучшение слуха.
Хроническая сенсоневральная тугоухость развивается длительно, под сочетанным действием многих причин, которые приводит к постепенному, стойкому снижению кровотока в сосудах внутреннего уха. Пациент ощущает постепенное снижение слуха, как правило, на оба уха, нарушение разборчивости речи, шум в ушах. Диагноз так же устанавливается по результатам обследования, в том числе аудиологического. Помимо ЛОР врача в обследовании пациента участвуют невропатолог, терапевт. Их задачей является выявление причин нарушения кровообращения в сосудах внутреннего уха. Могут быть назначены различные дополнительные исследования: доплерография сосудов шеи и головы, реоэнцефалография, суточный мониторинг ЭКГ и др. При снижении слуха на одно ухо, в том числе и при сомнительном анамнезе у пациента с острой сенсоневральной тугоухостью, должна быть произведена МРТ головного мозга. Это исследование позволяет исключить опухоли в полости черепа, прежде всего, невриному (шванному) слухового нерва. Лечение хронической сенсоневральной тугоухости осуществляется в плановом порядке, за исключением случаев быстрого прогрессивного снижения слуха у пациента. Подбор препаратов в каждом случае должен быть индивидуальным и основываться на результатах проведенного обследования. Смысл лечения заключается в улучшении питания клеток внутреннего уха и поддержании их в функциональном состоянии. При повышении порогов слуха до 40 дБ пациенту рекомендуется подбор слухового аппарата. Его использование помогает пациенту жить безопасно и комфортно.
Мы описали основные причины сенсоневральной тугоухости и соответствующие им способы решения проблемы. Кроме этого, причинами развития данной патологии могут быть перенесенный менингит, черепно-мозговая травма, применение определенных лекарственных препаратов и другие.
Высококвалифицированные специалисты Центра имеют большой положительный опыт в работе с такими пациентами.
Применение лучших передовых разработок и методик борьбы с сенсоневральной тугоухостью, современное медицинское оборудование и оснащение помогает коллективу наших врачей добиваться успехов не только в лечении, но и в реабилитации наших пациентов.
Сенсоневральная тугоухость — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
К сожалению, не все случаи вылечиваются, однако результат находится в прямой зависимости от того, насколько быстро пациенту начинают оказывать медицинскую помощь. Именно поэтому так важно своевременно обратиться к доктору.
Если Вы заметили ухудшение остроты слуха, срочно приходите на прием в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Команда наших опытных оториноларингологов, используя современное лечебно-диагностическое оборудование, в максимально короткие сроки поставит диагноз и приступит к лечению.
Когда следует обратиться к врачу
К симптомам сенсоневральной тугоухости относятся:
- снижение слуха (в том числе резкое);
- искажение звуков;
- шум, писк в ушах;
- проблемы с восприятием звуков в шумной обстановке;
- сложности при общении по телефону;
- постоянное переспрашивание слов;
- впечатление, что с Вами разговаривают шепотом.
При одном или нескольких этих признаках срочно обратитесь к доктору за качественной медицинской помощью.
Что такое сенсоневральная тугоухость
Это ухудшение слуха, связанное с заболеванием внутреннего уха, слухового нерва или отвечающих за слух центральных отделов головного мозга. Патология встречается у людей любого возраста, но чаще всего – пожилых.
Тугоухость может быть односторонней и двусторонней и имеет четыре степени:
- 1-я (обычная разговорная речь слышится с расстояния до шести метров),
- 2-я степень (до трех метров),
- 3-я (до полуметра),
- 4-я (громкая речь у уха еле слышна).
Болезнь можно разделить на врожденную, в том числе связанную с наследственными причинами (проявляется еще у детей), и приобретенную.
Среди причин приобретенной выделяют:
- проблемы при беременности и родах (недоношенность, травмы и т.д.);
- хронические гнойные отиты;
- вирусные инфекции (грипп, краснуха, корь, свинка, менингит и другие);
- черепно-мозговые травмы;
- сосудистые нарушения;
- нарушения обмена веществ (в первую очередь, диабет);
- баротравмы;
- сильные вибрации и шум;
- лабиринтит, болезнь Меньера.
Выделяют четыре формы тугоухости:
- внезапная (возникает в течение нескольких минут или часов, часто после сна);
- острая (развивается в течение одного месяца);
- подострая (снижение остроты слуха может продолжаться до трех месяцев);
- хроническая (ухудшение слуха продолжается более трех месяцев).
Помните, что хроническая форма не поддается лечению. Поэтому не откладывайте визит к доктору при первых признаках ухудшения слуха.
Опытные и внимательные оториноларингологи ОН КЛИНИК готовы оказать Вам помощь ежедневно, включая праздники.
Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК
ОН КЛИНИК медицинские центры в Москве
При подозрении на сенсоневральную тугоухость комплексный подход при диагностике является единственно правильным. Вначале оториноларинголог с использованием инструментальных методов обследует наружное ухо. Слуховая чувствительность пациента исследуется при помощи камертона и с использованием аудиометрии. Импедансометрия позволяет получить объективные данные о состоянии среднего уха.
Для обследования внутреннего уха может быть показана отоакустическая эмиссия, а также ряд других исследований. В некоторых случаях может потребоваться рентгенография или МРТ головного мозга.
Не исключены консультации других специалистов, и в первую очередь невролога. ОН КЛИНИК – многопрофильный медицинский центр.
Поэтому к процессу диагностики подключатся все необходимые смежные специалисты.
Острая, внезапная и подострая сенсоневральная тугоухость лечится медикоментозными методами. Используются препараты для улучшения кровотока, сосудорасширяющие, антигистаминные и противоотечные препараты, витамины.
Лекарства могут вводиться как внутривенно, так и напрямую в область внутреннего уха через шунт. Велика вероятность того, что пациенту будет рекомендована срочная госпитализация.
Стационар ОН КЛИНИК входит в число наиболее оснащенных и комфортабельных стационаров в столице.
Как показывает практика, вовремя начатое лечение позволяет добиваться отличных результатов: удается восстановить до 90% слуха. При лечении подострой формы этот показатель может составить от 30 до 70%.
К сожалению, лечение хронической формы заболевания даже частичным успехом завершается очень редко. Если консервативные методы лечения бессильны, в некоторых случаях пациентам может быть предложена установка импланта (слухопротезирование улитки внутреннего уха), другим – слухового аппарата.
Нейросенсорная тугоухость, лечение нейросенсорной тугоухости в Москве — КГ на Яузе
до 24 июля
ТОЛЬКО В ИЮЛЕ!
Скидка 20% на первичный приём промокод «всегда рядом«
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
Обслуживание на двух языках: русский, английский. Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Статья проверена врачом-отоларингологом, к.м.н. Дубцовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость — врожденное или приобретенное снижение слуха, обусловленное поражением структур внутреннего уха, центральных отделов слухового анализатора, преддверно-улиткового нерва. Различают хроническую и острую, или внезапную, форму заболевания.
Причины и патогенез нейросенсорной тугоухости
- Врожденная нейросенсорная тугоухость может быть связана с недостаточным развитием улитки внутреннего уха, патологией хромосом, употреблением женщиной во время беременности алкоголя и курением, перенесенными во время беременности инфекционными заболеваниями (краснуха), патологией родов и пр.
- Приобретенная нейросенсорная тугоухость может быть обусловлена акустическими или механическими травмами, вирусными заболеваниями (грипп, герпес, корь, краснуха), инфекционными заболеваниями (сифилис, скарлатина), аутоиммунными заболеваниями, пожилым возрастом, воздействием некоторых лекарственных препаратов, опухолевым процессом и др.
- В основе приобретенной нейросенсорной тугоухости — прогрессирующее нарушение кровоснабжения, гибель клеток внутреннего уха и проводящего пути слухового анализатора.
Симптомы нейросенсорной тугоухости
Основной симптом заболевания — снижение остроты слуха. Также пациенты часто жалуются на шум в ушах, головокружение. Патология может распространяться на одно или оба уха.
Сенсоневральную тугоухость разделяют не только по остроте, но и по степени снижения слуха. Анализ проводится на основании тональной пороговой аудиометрии. При первой степени порог слуха повышен от 25 до 40 дБ, симптомы снижения слуха заметны только в сложной акустической обстановке.
При второй степени слух снижен от 41 до 55 дБ, снижено восприятие шепотной речи. Третья степень тугоухости диагностируется при пороге слышимости от 56 до 70 дБ, существенно страдает восприятие разговорной речи. При звуковом пороге от 71 до 90 дБ диагностируется четвертая степень тугоухости.
При пороге слуха выше 90 дБ ставится диагноз глухота.
Диагностика нейросенсорной тугоухости в Клиническом госпитале на Яузе
Определение степени снижения слуха возможно с помощью шепотной и разговорной речи. В обязательном порядке (особенно при одностороннем снижении слуха) показано проведение МРТ головного мозга для исключения опухолевых процессов.
Лечение нейросенсорной тугоухости в Клиническом госпитале на Яузе
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе выполняют комплексное лечение нейросенсорной тугоухости.
Врач может назначить внутривенное или внутримышечное введение медикаментов, введение лекарственных средств непосредственно в барабанную полость, показаны различные физиотерапевтические методы лечения.
В ряде случаев может понадобиться лечение у смежных специалистов (кардиолог, невролог, нейрохирург). Иногда пациенту рекомендуется слухопротезирование. Детям с врожденной тугоухостью показана консультация генетика.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Внимание! Цены на сайте могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ. РАБОТАЕМ БЕЗ ВЫХОДНЫХ
Обслуживание на двух языках: русский, английский. Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Лечение острой нейросенсорной тугоухости
Под негнойной патологией уха подразумевают понятие нейросенсорной тугоухости. Также нейросенсорную тугоухость могут называть невритом слухового нерва. Перцептивная тугоухость также синоним нейросенсорной тугоухости.
В целом, под нейросенсорной тугоухостью понимают заболевание уха, при котором патологические изменения происходят в кортиевом органе. Это орган, который непосредственно преобразует механические колебания в электрический сигнал.
Также к этому понятию относят поражение центральной нервной системы и коры головного мозга.
Причины возникновения нейросенсорной тугоухости
Главными факторами возникновения нейросенсорной тугоухости можно назвать инфекционные заболевания, травмы головы, громкий шум. Существует несколько видов этого заболевания. Одним из видов является врожденная тугоухость.
Нейросенсорная тугоухость может передаваться генетически, то есть это наследственная тугоухость. С рождения тугоухостью могут страдать дети, матери которых во время беременности болели гриппом, краснухой.
Также корь, перенесенная во время беременности, может послужить причиной врожденной тугоухости.
Тяжелую форму тугоухости может вызвать в первую очередь грипп, а также герпес и корь. Интоксикация во время беременности может стать еще одной серьезной причиной врожденной тугоухости плода. Губительное влияние на органы слуха могут оказывать антибиотики такие как: неомицин, нетилмицин, мономицин и другие.
Другие лекарственные препараты такие как: стрептомицин, анальгетики, антидепрессивные препараты влияют на возникновение патологии слуха у новорожденных детей. Повреждение слухового аппарата может быть вызвано влиянием алкогольных напитков, курением. Также вдыхание вредных веществ: ртути, мышьяка, бензина.
Все токсичные вещества и препараты вызывают негативные реакции организма в целом.
Факторы возникновения тугоухости различны. Главные из них повреждения сосудистого тонуса возникает путем влияния на нервные проводники в сонной артерии, а также в позвоночной артерии. Причина, обусловленная травмой, включает в себя понятие механического воздействия.
Также это может быть травма сильным шумом или воздушной контузией. Вследствие сильного ушиба, который может повлечь за собой травму черепа, в частности его трещину, повреждение вторичной барабанной перепонки. Барабанная перепонка может разорваться, так как повышается давление во внутреннем ухе.
Также может возникнуть разрыв мембраны.
Сильный уровень звука, вибрация при длительном влиянии на барабанную перепонку вызывает ее разрыв или серьезное повреждение. Одним из факторов возникновения нейросенсорной тугоухости можно считать погодные условия.
В связи с перепадами температур, повышением атмосферного давления может возникнуть тугоухость. Как бы не были разнообразны факторы, влияющие на развитие тугоухости, патогенез неврита слухового нерва и глухоты одинаковы. Это приводит к дегенерации нервных клеток.
Тугоухость, которая возникает у пожилых людей, имеет схожий патогенез. Это называют возрастной нейросенсорной тугоухостью (пресбиакузис).
Симптомы нейросенсорной тугоухости
Основными симптомами возникновения нейросенсорной тугоухости можно назвать снижение уровня слуха, а также небольшой шум в слуховом аппарате человека, то есть в ухе. Нередко симптомами являются головокружение, нарушение координации. Если имеют место нарушения вестибулярного аппарата, то это может говорить о кохлеарном неврите.
Диагностика нейросенсорной тугоухости
При диагностике кохлеарного неврита используют результаты тестов, проводимых для определения функционирования вестибулярного и слухового аппарата. Для этого проводят анализы и исследования дыхательных путей и слухового прохода. Начинают проводить тесты с простого исследования: проверки слуха путем распознавания человеческой речи и выявления остроты слуха.
С помощью этих исследований можно приобрести данные для проведения тестов на уровень слуха. Нейросенсорная тугоухость имеет свою особенность. При проведении исследований можно заметить, что разница уровня слуха между громкой речью и шепотом слишком ощутимая. Базой для этих исследований служит аудиометрия, основывающаяся на восприятии повышения и понижения тонов.
Большое количество больных тугоухостью совершают ошибку в том, что откладывают поход к врачу до самого последнего момента, когда болезнь начинает прогрессировать. Большинство из обратившихся людей думают, что понижение слуха, скорее всего, вызвано скоплением большого количества серы в слуховом проходе, либо другими факторами.
Известно, что острая форма нейросенсорной тугоухости протекает в течение десяти дней. Если пациент обращается к нашему ЛОР-врачу вовремя, то практически во всех случаях можно восстановить слух полностью.
Если больной обращается через более длительный период после нарушения слуха, то исход может быть различным, вплоть до полной потери слуха.
При обнаружении снижения уровня слуха необходимо срочно обратиться к нашему специалисту для получения медицинской помощи.
Снижение/потеря слуха (тугоухость)
Снижение слуха (тугоухость) — симптом ряда патологических процессов и заболеваний, проявляющийся нарушением восприятия или проведения звуков.
Кондуктивную тугоухость — нарушено проведение, «доставка» звука к слуховым рецепторным клеткам. Примеры патологии: серная пробка, инородное тело слухового прохода, опухоль, наружный отит, средний отит, отосклероз, сальпингоотит, рубцовые изменения в барабанной полости, изменения эластичности и целостности самой барабанной перепонки и тд.
- Сенсоневральную (нейросенсорную) тугоухость — поражение различных отделов слухового анализатора: рецепторных клеток внутреннего уха, слухового нерва, ствола и коры головного мозга, что приводит к нарушению слуха различной степени выраженности.
- Смешанную тугоухость — сочетает в себе обе тугоухости.
- Подробнее рассмотрим сенсоневральную тугоухость.
Причины сенсоневральной тугоухости
- Инфекционные заболевания (корь, грипп, острые респираторные заболевания);
- Нарушение кровообращения головного мозга и внутреннего уха (при гипертонической болезни, шейном остеохондрозе, церебральном атеросклерозе и тд.);
- Интоксикации, прием ототоксических препаратов (действие антибиотиков группы аминогликозидов, некоторых мочегонных препаратов, салицилатов)
- Отиты
- Травматические поражения (баротравмы, акустические травмы, травмы височной кости и тд.);
- Объемные образования (опухоль) головного мозга, слухового нерва
- Возрастные изменения органа слуха (пресбиакузис);
- Врожденная патология;
- Воздействие стрессов;
- Воздействие шума, вибрации;
- Также выделяют так называемую «идеопатическую сенсоневральную тугоухость», развивающуюся внезапно по неизвестной причине.
Классификация
- Врожденная;
- Приобретенная:
- Внезапная;
- Острая;
- Хроническая:
- Стабильная;
- Прогрессирующая;
- Флюктуирующая.
- Односторонняя;
- Двухсторонняя;
- Идиопатическая.
Проявления
При нейросенсорной тугоухости обычно возникает ощущение шума, звона в ушах разной интенсивности, снижение слуха, снижение разборчивости в восприятии речи, искажение звуков, головокружение.
Диагностика
В диагностике и лечении важную роль играет раннее обращение больного за помощью, чем позже начато лечение, тем меньше надежды на восстановление слуха (!).
Врач производит тщательный сбор анамнеза и данных осмотра.
Для того чтобы отдифференцировать нейросенсорную тугоухость от других заболеваний среднего и внутреннего уха, а также для определения возможной причины возникновения, и проведения наиболее эффективного лечения, необходимы консультация ЛОР врача, невролога, окулиста, эндокринолога, проводятся исследования общего анализа крови, биохимического анализа крови, тимпанометрия, аудиометрия, камертональные исследования, СКТ или МРТ головного мозга.
Лечение cенсоневральной тугоухости
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
от 2 800 руб
Лечение зависит от установленной причины и давности заболевания. При внезапной и острой тугоухости больные подлежат немедленной госпитализации в стационар.
При тугоухости, вызванной инфекционным агентом — лечение направлено на устранение воспалительного процесса, включая источник и пути проникновения инфекции.
С учетом особенностей заболевания используются средства, направленные на восстановление кровообращения, улучшение показателей крови, нормализацию артериального давления, улучшение проведения нервного импульса. Используются дезинтоксикационные препараты.
Немедикаментозное лечение включает гипербарическую оксигенацию, иглорефлексотерапию, плазмаферез и слухопротезирование слуховыми аппаратами, что значительно улучшает качество жизни пациента и дает возможность быть социально активным.