Вазомоторный ринит кардинально отличается от обычного ринита и от риносинусита тем, что возникает внезапно. Основная симптоматика вазомоторного ринита заложенность носа и характерное выделение слизистого мутного характера и носа. Вазомоторный ринит является осложнением заболевания ЛОР патологии, которая требует незамедлительного выявления и профессионального врачебного вмешательства. Так как данное заболевание в запущенных случаях является операбельным случаем.
Лечение вазомоторного ринита без операции
Вылечить вазомоторный ринит без операции можно! При своевременном выявлении заболевания его можно излечить при помощи уникальной методики лечения в нашей клинике без операции и антибиотиков. Данная методика запатентована и признана в России и осуществляется только в нашей клинике.
Подобные заболевания в государственных медицинских учреждениях, как правило, оперируют безальтернативно. Одна операция по вырезанию этих наростов не приводит к полному излечению от недуга. Схема лечения вазомоторного ринита в нашей клинике гарантирует эффективное выздоровление на долгие годы.
В подтверждение этого на сайте нашей клиники распложены фото рентгенов, материалы и видео-отзывы излеченных пациентов.
Консультация лора по телефону
Диагностика вазомоторного ринита у ЛОР-врача в нашей клинике проводится абсолютно бесплатно и по телефону вы можете записаться на консультацию. Однако выявление такого рода заболевания не возможно без личного присутствия больного у врача.
Рекомендуем при первых появлениях симптомов вазомоторного ринита обратится к ЛОР врачу для того, чтобы избежать операционного вмешательства. Запишитесь на консультацию к специалисту Отоларингологу по телефону бесплатно. Берегите Ваше здоровье и Ваших близких.
Не болейте!
Джинал Тамаз Нуриевич
Диагностика и лечение ринита (насморка) острого, хронического, вазомоторного, гипертрофического в Москве, цена
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Ринит (насморк) — воспаление слизистой оболочки полости носа, которое сопровождается выделением слизи, ухудшением носового дыхания, снижением обоняния, головной болью.
Это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Различают острый и хронический (катаральный, гипертрофический, атрофический) ринит. Кроме того, принято выделять вазомоторный и аллергический ринит.
Причины и патогенез ринита
Острый ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением ОРВИ, простуды. Также среди причин насморка — патология придаточных носовых пазух, глотки, гортани, трахеи. Причины хронического катарального ринита — длительно существующий не излеченный острый катаральный ринит.
Хронический гипертрофический ринит, как правило, является следствием других видов ринита (кроме атрофического). Характеризуется разрастанием соединительной ткани под слизистой оболочкой носовых раковин.
Среди причин атрофического хронического ринита, при котором происходит атрофия слизистой носа или костной ткани раковин носа, — неблагоприятное влияние окружающей среды, вредные условия труда, инфекционные заболевания, повторяющейся острый ринит.
Вазомоторный ринит — это патология полости носа, причиной которой является нарушение регуляции тонуса сосудов, как правило, нижних носовых раковин. В норме носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, изменяясь в размерах (за счет кровенаполнения), реагируя на его температуру и влажность.
Аллергический ринит — воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается при контакте с аллергенами. Различают сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка), который связан с цветением некоторых растений и грибковыми антигенами, и круглогодичный аллергический ринит, симптомы которого проявляются на протяжении всего года.
Симптомы ринита
Симптомы острого ринита проходят три стадии. Начальная стадия характеризуется легким недомоганием, повышением температуры, ухудшением обоняния, сухостью и зудом в полости носа, головной болью, чиханьем. Затем появляются водянистые выделения из носа, дыхание через нос осложняется, голос приобретает гнусавость, развивается отек слизистой оболочки. В третьей стадии количество выделений сокращается, они становятся слизисто-гнойными, отек постепенно спадает.
- Симптомы катарального хронического ринита — заложенность носа, густые слизистые выделения, ухудшение обоняния — проявляются периодически.
- При хроническом гипертрофическом рините пациенты жалуются на постоянную заложенность носа и затруднение носового дыхания.
- Хронический атрофический ринит проявляется заложенностью, сухостью в полости носа, образованием корок в носу, ослаблением обоняния, могут быть кровянистые выделения.
Cимптомы вазомоторного ринита — характерные приступы, во время которых больные жалуются на заложенность носа, затруднение носового дыхания. Симптоматика полностью исчезает при использовании сосудосуживающих капель в нос.
Проявления аллергического ринита возникают при контакте с аллергеном, который спровоцировал заболевание.
Диагностика ринита в Клиническом госпитале на Яузе
- Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо определить форму ринита.
- Для этого наши специалисты проводят комплексную диагностику, а именно:
- внешний осмотр
- микробиологическое исследование носового секрета
- риноскопия
- цитологическое исследование носового секрета
- эндоскопическое исследование полости носа
По результатам диагностики может быть назначено обследование у смежных специалистов — аллерголога, эндокринолога и др.
Лечение ринита в Клиническом госпитале на Яузе
Лечение острого ринита
При лечении острого насморка пациентам рекомендуется домашний режим, лучше находиться в комнате с теплым и увлажненным воздухом, это уменьшает ощущение сухости, напряжения и жжения в носу.
Диета не должна быть раздражающей, назначается медикаментозная терапия: применение сосудосуживающих и антибактериальных препаратов, лекарственных средств, способствующих снижению вязкости слизи в полости носа, орошение полости носа солевыми растворами.
Также необходимо проводить модифицированное промывание полости носа солевыми растворами и 0,01-процентным раствором мирамистина, это способствует быстрому выздоровлению.
Лечение хронического насморка
При лечении катарального хронического ринита назначают вяжущие препараты, орошение полости носа солевыми растворами. Для улучшения дренирования пазух проводится анемизация слизистой оболочки носа и промывание полости носа модифицированным методом перемещения. Одновременно рекомендуется проведение тепловых процедур .
Лечение гипертрофического ринита
При гипертрофическом рините показано хирургическое лечение. Наши специалисты владеют самыми современными методиками эндоскопической эндоназальной хирургии. Под контролем эндоскопической техники шейвером уменьшают размер гипертрофированных раковин, иссекая их измененные отделы. В результате нормализуется носовое дыхание.
Лечение атрофического ринита
Лечение хронического атрофического ринита — симптоматическое. Слизистую оболочку носа орошают растворами, смазывают мазями. Назначаются витамины, стимулирующие средства. Иногда приходится прибегать к оперативному решению проблемы.
Лечение вазомоторного ринита
Лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным, проводятся консервативные и хирургические методы лечения, назначается физиотерапия. Консервативные способы лечения вазомоторного ринита заключаются в назначении местных назальных препаратов в виде капель или спреев. Существует множество эффективных хирургических способов лечения вазомоторного ринита: подслизистая вазотомия, ультразвуковая дезинтеграция, гальванокаустика, лазерная фотодеструкция. Смысл операции при вазомоторном рините сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосудистые сплетения носовых раковин и не дать им увеличиваться за счет кровенаполнения.
Лечение аллергического ринита
При терапии аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты как общего, так и местного применения и назальные кортикостероиды. Проведение медикаментозного лечения хорошо сочетается с физиотерапией.
Необходимо определение чувствительности к аллергенам и проведение вакцинации (аллерген-специфической иммунотерапии) — это в дальнейшем защищает от аллергических реакций на выявленный аллерген.
Но самое главное, необходимо знать, что излечиться от аллергического ринита можно только избавившись от аллергена.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Внимание! Цены на сайте могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.
Вазомоторный ринит — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Запишитесь на прием в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК, где работают опытные оториноларингологи. Они помогут Вам избавиться от этого непростого заболевания безопасно, комфортно и в кратчайшие сроки.
Что такое вазомоторный ринит
В основе этого хронического заболевания лежит нарушение функционирования сосудов слизистой оболочки носа. Это приводит к их расширению, появляется отек слизистой оболочки и, соответственно, затрудняется дыхание через нос.
По сути, это насморк, но без присутствия признаков воспаления. Вот почему это заболевание еще называют ложным насморком. Несмотря на схожесть симптомов, принципиально отличается это заболевание и от аллергического ринита.
Ведь вазомоторный ринит связан с изменением возбудимости центральных и периферических отделов вегетативной нервной системы.
К числу основных причин возникновения заболевания относятся:
- частые инфекции дыхательных путей, которые приводят к усилению кровообращения пораженных участков слизистой оболочки;
- длительное применение сосудосуживающих препаратов для лечения насморка;
- попадание на слизистую различных раздражителей;
- гормональные изменения в организме;
- эмоциональный или физический стресс;
- климатические изменения, например, резкое снижение температуры, которое ведет к активизации кровообращения в носовой полости;
- прием горячей пищи или алкогольных напитков, которые также способствуют расширению сосудов.
ОН КЛИНИК медицинские центры в Москве
В первую очередь, специалист должен поставить точный диагноз. Для этого необходимо пройти обследование, включающее клинический и биохимический анализы крови, риноскопию. Возможно, будет рекомендована консультация невролога. Только поставив уточненный диагноз, оториноларинголог сможет разработать наиболее подходящую тактику лечения.
В зависимости от сложности случая могут применяться медикаментозные, физиотерапевтические методики лечения, фотодинамическая терапия, а также такие малотравматичные методы хирургического вмешательства, как коагуляция носовых раковин с помощью лазера, аргона или радиоволн, септопластика (коррекция искривления носовой перегородки). В некоторых случаях больному проводится вазотомия нижних носовых раковин (рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин).
Современная техника и высокая квалификация хирургов ОН КЛИНИК – залог того, что операция будет безболезненной и пройдет успешно. При необходимости пациенты могут воспользоваться комфортабельным стационаром ОН КЛИНИК.
Когда следует обратиться к опытному лор-врачу ОН КЛИНИК
Основные симптомы вазомоторного ринита следующие:
- длительная заложенность носа, как правило, только в одной из его половин, особенно в лежачем положении на боку (при смене положения тела заложенность ощущается в другой половине носа);
- водянистые выделения из носа;
- выраженный застой слизи в горле.
Если эти симптомы наблюдаются у Вас или Ваших близких, не откладывайте посещение оториноларингологов ОН КЛИНИК. Они работают ежедневно, включая праздники, и обязательно Вам помогут.
Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК
Как избавиться от вазомоторного ринита?
При вазомоторном рините постоянно возникает слизистое отделяемое и заложенность носа. Чтобы избавиться от этого состояния навсегда, важно подобрать грамотное лечение, чтобы не вызвать атрофию слизистой оболочки, но в то же время прекратить воспалительное образование.
Характеристика вазомоторного ринита
Вазомоторный ринит — один из видов воспалительного состояния носовых ходов, вызванное патологиями сосудов, снабжающих слизистую оболочку. Во время приступов появляется обильное выделение секрета, нос становится заложенным. Это обусловлено ответной реакцией защитных факторов на рефлекторные раздражители (неприятный запах, холод).
Большинство пациентов устраняют вазомоторный ринит сосудосуживающими средствами, это ошибочно.
Постепенно ткани в носовых ходах изменяются. Чем дольше это происходит, тем затруднительнее становится лечение. Отоларингологи выявляются следующие нарушения:
- утолщение слизистой оболочки;
- эпителий становится многослойным плоским;
- формирование обильного отека;
- накопление слизи в бокаловидных клетках.
Симптоматика у каждого пациента может немного отличаться. Но в основном выявляют приступы заложенности без видимых причин. Человек начинает сильно чихать, высмаркиваться. Выделения бесцветные, не имеют запаха, так как состояние не вызвано бактериальной инфекцией. Реже из глаз начинается слезотечение.
В сложных случаях патология сказывается на состоянии легких. Так как в респираторный тракт поступает меньше воздуха, давление в них снижается, капилляры выбухают, поэтому формируется отечность. Если ринит перешел в хроническую форму, возможно образование астмы. Нарушение вегетативной функции дыхания приводит к постоянной одышке.
Дифференциальная диагностика
Чтобы начать правильное лечение, предварительно посещают врача. Отоларинголог проводит обследование носоглотки, так как эти части организма взаимосвязаны. Поэтому применяют следующие тесты:
- осмотр ушных и носовых ходов, полости рта;
- фаринго, ларингоскопия;
- аллергопроба;
- бактериальный посев слизистого отделяемого;
- вирусологическое тестирование;
- рентгенография придаточных пазух носа;
- общий анализ крови.
Дифференциальную диагностику проводят с обычным или аллергическим ринитом, синуситом, гранулематозом, туберкулезом. При всех этих состояниях наблюдается заложенность и выделения из носовых ходов. Но во время диагностики определяют следующие данные, указывающие на вазомоторную форму:
- отечность слизистой оболочки носа, если наступило обострение;
- присутствие синих или белых пятен в носу;
- пустые пазухи, свидетельствующие об отсутствии инфекционного поражения;
- отсутствие гиперчувствительности иммунной системы с нормальными показателями лейкоцитов и иммуноглобулинов.
Если пациентка находится в состоянии беременности, потребуется дополнительное исследование на определение гормонального статуса. Прогестерон, эстрадиол могут приводить к отечности. Такое состояние не лечится, оно устраняется самостоятельно после родов.
Принципы лечения
Для устранения состояния у взрослого человека потребуется комплексное лечение. Применяют несколько методов, чтобы эффект был выше, не было рецидива. Применяют методики, описанные в таблице.
Метод | Описание |
Устранение повреждающего фактора | Коррекция дозы применяемых лекарственных средств, отказ от некоторых препаратов. Устранение аллергенов (шерсть животном, перья птиц). Терапия сопутствующих заболеваний (гайморит, аденоидит) |
Прием антигистаминных препаратов | Эбастин, Лоратадин, Цитизин |
Местные антиаллергические средства | Диметинден, Мометазон |
Физиотерапия | Электрофорез с введением кальция или других препаратов. Ингаляция лекарственных средств при помощи небулайзера. Магнитотерапия, применение лазера |
Иглорефлексотерапия | Введение иглы мануальным терапевтом для влияния на рефлекторные точки |
Эндовазальные блокады | Введение небольших доз новокаина в носовые ходы, чтобы прижечь слизистую оболочку носа химическими средствами |
Глюкокортикостероиды | Беклометазон, Будесонид |
Хирургическое лечение | Используется только в случае отсутствия эффективности от консервативных методов |
Только при комплексном применении нескольких методов можно достичь лучшего эффекта. В некоторых случаях применяют лекарственные и народные средства вместе. Тогда вазомоторный ринит не только устранится, но и не появится вновь. Но при этом важно избегать повреждающих факторов.
Антигистаминная терапия
Антигистаминное средство устраняет гиперчувствительность иммунной системы. Поэтому воспаление, отек, чихание, заложенность постепенно устраняются. Используют только 1 из этих препаратов.
- Эбастин. Это таблетки, влияющие на H1-гистаминовые рецепторы. Устраняют отек, воспаление, слизистые выделения. Препарат показан при аллергическом рините, конъюнктивите. Из побочных действий выявляет головную боль, сухость во рту, диспепсию, бессонницу. Средство не употребляют при беременности, лактации.
- Лоратадин. Влияет на H1-гистаминовые рецепторы, но не проникает через гематоэнцефалический барьер. Используют при различных видах аллергической реакции, в том числе рините. Противопоказан при беременности, лактации, малом весе у детей.
- Цитизин. Алкалоид, производимый из растений. Возбуждает H-холинорецепторы, устраняя аллергические реакции. Противопоказан при сердечно-сосудистых патологиях, атеросклерозе, артериальной гипертензии, тяжелых респираторных заболеваниях, астме, беременности, лактации.
Первые 2 препарата благоприятно переносятся пациентами. Цитизин используют в крайних случаях, когда аллергия проявляется тяжело. Это связано с тем, что препарат может вызвать сильные побочные реакции, возможна передозировка.
Местные средства от аллергии
Для наружного применения врачи рекомендуют 2 вида мазей. Их подбирают в зависимости от появляющихся симптомов, наличия противопоказаний и побочных эффектов.
- Диметинден. Подавляет гистаминовые рецепторы, оказывает противоаллергическое, антихолинергическое, противозудное действие. Выпускается в виде геля, наносимого на слизистые оболочки носовых ходов, применяется при вазомоторном рините и других аллергических патологиях. Побочные эффекты проявляются редко. Возможна аллергия, нервозность, утомляемость, головные боли, диспепсия, отеки, сухость. Препарат не рекомендуется при глаукоме, нарушении мочеиспускания, детям до 1 месяца.
- Мометазон. Мазь для наружного применения. Относится к глюкокортикостероидам, которые быстро устраняют выделение экссудата, зуд, воспаление. Применяется коротким курсом, так как возможно раздражение, сухость, онемение, фолликулит и другие патологии. Из противопоказаний выделяют только индивидуальную непереносимость. При беременности, лактации и в детском возрасте средство разрешено, но при крайней необходимости.
Гель или мазь наносят до тех пор, пока не возникнет облегчение состояния. Поэтому требуется периодически посещать отоларинголога, оценивающего слизистую оболочку носа. Если потребуется, курс применения делают дольше, но следят за самочувствием.
Когда применять глюкокортикостероиды?
Глюкокортикостероиды используют в крайнем случае, при вазомоторном рините, когда другие лекарства не эффективны при устранении воспалительного процесса. Влияние наблюдается быстро, но часто появляются побочные эффекты. Поэтому требуется контроль лечения с проведением лабораторно-инструментальных исследований.
- Беклометазон. Глюкокортикостероид для интраназального применения. Обладает противовоспалительным эффектом, устраняет зуд. Происходит снижение выделения тучных клеток, торможение аллергической реакции немедленного типа. Лекарство показано при вазомоторном рините. В отличие от других ГКС имеет меньшее количество побочных эффектов, благоприятно переносится пациентами, так как используется лишь местно.
- Будесонид. Глюкокортикостероид для ингаляционного использования. Обладает противовоспалительным, противомикробным, антиаллергическим действием. Устраняет бронхообструкцию. Дополнительно применяется при вазомоторном рините. Имеет много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому его назначают в крайнем случае.
Глюкокортикостероиды назначают только коротким курсом. Каждые 1-2 недели проводят обследование слизистой оболочки носа. Сдают общий анализ крови для выявления функциональности иммунной системы.
Эффективность эндовазальных блокад
Новокаиновая блокада применяется только при крайней необходимости. Проводится для взрослых пациентов. Ее используют в случаях, когда консервативная лекарственная терапия не помогает. Техника проведения включает в себя следующие этапы:
- определение чувствительности пациента к новокаину путем введения небольшой дозы подкожно;
- применение новокаина для обезболивания в носовых ходах;
- введение игл разного размера в назальную область с воздействием на рецепторы.
Новокаин можно вводить периневрально или параневрально. То есть препарат вводится непосредственно фиброзную оболочку нерва или в окружающие его ткани. Поэтому импульсы перестают проводиться в головной мозг, отсутствует рефлекторное воспаление, заложенность носа.
Процедуру запрещено делать беременным, несовершеннолетнему ребенку, так как побочные эффекты могут быть непредсказуемыми.
Методика доступна не для всех. Для нее существуют противопоказания. Например, индивидуальная непереносимость, терминальное состояние патологии, абсцесс и кисты, кровотечение, системное заболевание с лихорадкой, артериальная гипотензия, злокачественные опухоли, сердечно-сосудистые патологии, дети до 12 лет.
Влияние физиопроцедур
Для улучшения носового дыхания, устранения воспалительного процесса, нормализации тока крови по сосудам используют физиотерапию. Методики проводят курсами, между которыми делают перерывы. Важно не забывает употребление лекарственных средств.
- Внутриносовой электрофорез с кальцием. Это физиотерапевтическая методика, при которой кальций попадает в самые глубокие слои слизистой оболочки. Возникает противовоспалительное, противоотечное действие. Постепенно устраняется заложенность. В нос вводят турунды с лекарственным средством, подавая ток небольшой частоты.
- Иглорефлексотерапия. Ее осуществляет мануальный терапевт. Он вводит тонкие длинные иглы, которые достигают до нервных рецепторов. Постепенно устраняется отечность и воспаление, нормализуются рефлексы. Процедуру проводят с помощью сеансов по 20-50 минут. Применим длительный курс, после которого делают перерыв.
Самостоятельно процедуры не смогут помочь пациенту. Они наиболее эффективны при комплексном воздействии. Например, совместно с приемом антигистаминных, антиаллергических, глюкокортикостероидных средств.
Улучшение не наступает мгновенно. Для появления качественного эффекта необходим продолжительный курс лечения.
О его наличии будет известно после проведения осмотра у отоларинголога, осуществления лабораторных исследований.
Хирургические манипуляции
Хирургическая методика проводится в случае, если лекарственные средства, физиотерапия, блокада не действуют. На выбор методики влияет клиническая картина пациента, общее состояние. Предварительно врач оценивает состояние слизистой оболочки. Проводятся следующие процедуры:
- вазотомия нижних носовых раковин;
- дезинтеграция нижних носовых раковин с помощью ультразвука или микроволнового излучения;
- деструкция лазером, радиоволнами.
Если все вышеперечисленные методы не помогают, используют нижнюю конхотомию. Это процедура, при которой удаляют слизистую оболочку носа. Ее проводят полностью или частично. Такая методика должна улучшить носовое дыхание при патологиях, сопровождающихся разрастанием слизистой оболочки носа.
Из хирургических операций можно проводить и другие процедуры, чтобы методика прошла успешно. Используют септопластику, то есть корректируют деформированную носовую перегородку. Назначают аденотомию — извлечение носоглоточных миндалин, затрудняющих дыхание. Если эти методы проведены своевременно, функция носовых ходов полностью восстанавливается.
Когда пройдет вазомоторный ринит?
Вазомоторный ринит — это хроническая патология. Она не проходит мгновенно. Требуется продолжительное лечение, включающее в себя несколько методик. Степень их эффективности зависит от патологических реакций на слизистой оболочке в носовых ходах.
Заболевание проходит в течение нескольких месяцев или даже лет, оно склонна к рецидиву при повторном влиянии негативных факторов.
После полного завершения терапии требуется повторное обследование носовых ходов, показателей крови, иммунной системы.
Если все данные в норме, терапию завершают. Но врачи настоятельно советуют периодически проходить физиопроцедуры, чтобы поддерживать нормальное состояние слизистой оболочки носа.
После завершения вазомоторного ринита можно лечить любые респираторные патологии только с разрешения врача. Если пациент повторно, длительно пользуется сосудосуживающими средствами или другими серьезными препаратами, патология возникает повторно. Именно из-за этого самолечение недопустимо.