Какие бывают виды гайморита и как их лечить

Беспечное отношение к обычному насморку или простуде может спровоцировать развитие гайморита. Гайморитом называется воспалительный процесс в верхнечелюстных околоносовых пазухах. Другое их название – гайморовы, отсюда и пошло название заболевания – «гайморит».

Гайморовы пазухи расположены справа и слева от носа, в области щёк под глазами. Здоровые невоспалённые пазухи – это полости, наполненные исключительно воздухом.

Слизистая оболочка пазух выделяет необходимое количество слизи, которая выходит в носовую полость через небольшие отверстия – соустья.

Но если в пазухах активизируются бактерии, в ответ на действия патогенной микрофлоры слизистая оболочка пазух отекает, соустья перекрываются, и выход слизистых масс становится невозможным. В пазухе скапливается гной, и запускается сильнейшее воспаление.

На какие симптомы при гайморите жалуется больной? Почему возникает болезнь, и на какие признаки гайморита нужно обращать внимание? «Гайморит: симптомы у взрослых» — тема сегодняшней статьи.

Причины развития гайморита

Гайморит вызывает инфекция, которая попадает в гайморовы пазухи. Бывают случаи, когда бактерии уже населяют слизистую носоглотки человека, но их концентрации недостаточно, чтобы негативно влиять на организм.

Но стоит проявиться определённым факторам, болезнетворные микроорганизмы из безобидного «соседа» превращаются во врага: они начинают усиленно размножаться и вести свою жизнедеятельность.

Так запускается воспалительный процесс, развивается гайморит, и симптомы болезни дают о себе знать.

Какие факторы являются причиной воспаления гайморовых пазух?

• инфекционные заболевания носоглотки;
• недолеченный насморк;
• плохая гигиена полости рта и стоматологические заболевания (например, кариес);
• переохлаждение;
• аллергический ринит;
• искривлённая носовая перегородка;
• образования в носоглотке (например, полипы);
• аденоиды;
• травмы носа;
• вдыхание вредных веществ (чаще на производствах);
• ослабленный иммунитет;
• опухоли полости носа;
• туберкулёз;
• частое использование сосудосуживающих капель для носа.

Записаться

Научно доказано, чем больше размер пазухи, тем проще патогенной микрофлоре туда попасть. Гайморовы пазухи – самые большие, поэтому они подвержены воспалению гораздо чаще, чем другие околоносовые пазухи.

Гайморит: симптомы

Чтобы вовремя распознать проблему и обратиться к лор-врачу, важно уметь распознать признаки гайморита.

Отличительным признаком гайморита являются головные боли и боль в области гайморовых пазух. Пациент испытывает болевые ощущения в области щёк под глазами. Он чувствует неприятное давление в переносице. К вечеру боли становятся гораздо сильнее.

Дискомфорт в области пазух также усиливается при повороте или наклоне головы. Болевые ощущения объясняются наличием в пазухах гноя. Гнойным массам становится тесно, и они сильно давят на стенки пазух.

При выраженном воспалении боль может отдавать в челюсть, виски и других частях лица.

Часто болезнь сопровождают выделения из носа. На начальной стадии они прозрачные, но быстро приобретают зеленоватый оттенок и становятся вязкими. Зелёный цвет соплей говорит о бактериальной инфекции в полости носа. Выделений может не быть вовсе, если соустья пазух полностью заблокированы, и слизь вместе с гноем не могут выйти наружу.

У многих пациентов наблюдается повышение температуры тела до высоких отметок (38,5°).

Также у больного отмечаются:

• потеря или ухудшение обоняния;
• отёчность в области век, глаз, носа;
• гнусавость в голосе;
• заложенность носа;
• слабость, быстрая утомляемость, отсутствие работоспособности.

Это были общие признаки. Если у вас гайморит, симптомы будут зависеть от разновидности заболевания.

Гайморит бывает:

1. По месту локализации воспаления:
• односторонним (правосторонним или левосторонним);
• двусторонним.
2. По характеру течения:
3. В зависимости от причины появления:
• травматическим;
• аллергическим;
• одонтогенным;
• риногенным;
• гематогенным;
• вирусным;
• бактериальным;
• грибковым.
4. По клиническим проявлениям:
• катаральным;
• экссудативным;
• гнойным;
• полипозным.

Классификаций заболевания достаточно много. Разберём наиболее распространённые виды гайморита и симптомы этих форм.

Острый гайморит

Острая форма развивается очень стремительно. Они очень интенсивные и выбивают больного из привычной жизни. Повышается температура тела. Бывает, что она доходит до отметок 38-39°С. Это объясняется тем, что болезнетворные организмы в пазухе начинают активно размножаться, и организм человека пытается справиться с ними самостоятельно.

Второй характерный признак заболевания – боль. Болят щёки в области пазух, болит переносица, могут появляться болевые ощущения в челюсти. Если больной наклоняет или поворачивает голову, чихает или кашляет, боль усиливается. К вечеру это состояние усугубляется.

В некоторых случаях возникает светобоязнь. Из носа выделяется слизь. Если в пазухе бушует бактериальная флора, выделения зелёного цвета, что говорит о гнойном процессе.

Дышать носом становится очень сложно, возникает сильная заложенность. Веки больного отекают. Пациент чувствует себя разбитым, вялым, и вести привычную жизнедеятельность он не может.

Хронический гайморит

Хроническая форма болезни возникает, если острую форму не долечили до конца. Хроническое воспаление – это вяло развивающийся процесс, который длится больше месяца. Симптоматика смазана и ярко проявляет себя только в период обострения.

В период обострения больной жалуется на следующие симптомы:

• субфебрильная температура тела (до 37,5°С);
• заложенность носа, которая в течение дня может пройти;
• гнойные выделения из носовой полости;
• болевые ощущения не только в области переносицы, но и в области челюсти;
• гнусавость в голосе;
• слабость, быстрая утомляемость.

В период ремиссии болезнь распознать тяжелее. Симптомы не так интенсивны:

• заложенность носа;
• скопление слизи в горле, которая стекает из носоглотки;
• головные боли;
• отёчность век по утрам после сна;
• нарушение обоняния.

Травматический гайморит

Причиной развития этой формы заболевания является сильная травма черепа, которая часто сопровождается повреждением носовой перегородки. Из-за сильного кровотечения кровяные сгустки могут попасть в гайморовы пазухи. Если своевременно проблему не установить, может присоединиться инфекция и развиться нагноение. В воспалённой после травмы пазухе могут образоваться полипы и наросты.

У пациента повышается температура тела, появляются головные боли. Воспалительный процесс может перекинуться на соседние ткани, вызвав образование флегмоны или абсцесса (нагноения). Лечение этой формы проводится стационарно.

При хроническом воспалении человек жалуется на боли в области пазух, заложенность, выделения из носа. Может наблюдаться отёчность век и припухлость щеки со стороны поражённой пазухи. В подглазничной области может образоваться фистула (свищ) с выделяемым оттуда гноем. Пациентам с таким диагнозом проводят операцию на пазухе с удалением фистул и полипов.

Аллергический гайморит

Причиной аллергической формы заболевания является контакт слизистой оболочки пазухи с аллергеном (раздражающим веществом).

Болезнь напоминает проявление классической аллергии. Основными признаками этой формы являются:

• постоянный кашель, который не проходит даже после приёма противокашлевых препаратов;
• нарушенное носовое дыхание;
• заложенность носа;
• слизетечение из носа;
• приступы чихания;
• отёчность;
• зуд в глазах.

Раздражающими веществами могут быть пыль, шерсть животных, пыльца, косметика и т.п. Нужно как можно быстрее выявить аллерген и устранить его влияние на организм.

Одонтогенный гайморит

Инфекция в пазуху может попасть не только из носоглотки. При одонтогенной форме патогенная микрофлора проникает в пазуху из корней зубов верхней челюсти.

Заболевание может протекать в острой и хронической формах с симптомами, характерными для этих типов воспаления. В случае с одонтогенным гайморитом одной только терапии у лор-врача недостаточно.

Необходимо обратиться к стоматологу и разобраться с «проблемными» зубами – пролечить или удалить.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Катаральный гайморит

Катаральная форма характеризуется воспалением и отёчностью слизистой оболочки пазухи. У пациента отмечаются:

• слабость, ухудшение самочувствия;
• насморк;
• заложенность носа;
• незначительное увеличение температуры тела (бывает, что температуры нет).

Это начальная стадия воспаления. Если в этот период диагностировать болезнь не удалось, катаральная форма легко переходит в гнойную. На этой стадии мало кто из пациентов обращается к оториноларингологу, поскольку болезнь напоминает простуду, и многие начинают лечиться самостоятельно, теряя время.

Экссудативный гайморит

При такой форме в пазухах образуется и скапливается экссудат (воспалительная жидкость). Основными симптомами болезни являются:

• боли в области пазух, головные боли, усиливающиеся при движении головы;
• густые выделения из носа;
• заложенность носа;
• повышение температуры;
• проблемы с обонянием;
• ухудшение самочувствия.

Чтобы болезнь не перешла в гнойную стадию, и не появились осложнения, обращаться к лор — специалисту нужно сразу же при появлении первых признаков воспаления.

Гнойный гайморит

Гнойная форма заболевания развивается при присоединении к воспалению бактериальной инфекции. В пазухах скапливается гной, и он не может выйти наружу.

Пациента беспокоят следующие симптомы:

• высокая температура тела;
• боли в области пазух и головные боли становятся очень интенсивными;
• потеря обоняния;
• выделения из носа с неприятным запахом.

Это опасная форма заболевания. Ведь любое сосредоточение гноя вблизи головного мозга может привести к серьёзным последствиям, вплоть до летального исхода.

Полипозный гайморит

При полипозной форме заболевания происходят изменения слизистой оболочки пазух. Она разрастается, и образуются полипы, которые увеличиваются в размерах и «спускаются» в носовые ходы. Из-за этого у больного начинаются проблемы с носовым дыханием, и он начинает дышать преимущественно ртом. Положительный результат в этом случае приносит хирургическое удаление полипов.

Риногенный гайморит

Самый распространённый путь проникновения инфекции в гайморовы пазухи – из носовой полости. Такой путь заражения называется риногенным. Отсюда и название этого вида гайморита – риногенный.

Риногенный гайморит обычно развивается на фоне острого ринита – воспаления слизистой оболочки носа как осложнение после гриппа, ОРВИ и других острых респираторных вирусных заболеваний.

Гематогенный гайморит

Гематогенным гайморитом называется воспалительный процесс в гайморовых пазухах, развившийся при попадании инфекции в пазухи с током крови. Этот вид гайморита может быть осложнением кори, дифтерии, скарлатины, сифилиса, туберкулёза.

Вирусный гайморит

Причиной вирусного гайморита является вирусная инфекция, попавшая в гайморовы пазухи. Чаще всего это происходит при ОРВИ и ОРЗ. При этой форме заболевания слизистые оболочки носа и пазух отекают, но при правильной симптоматической терапии воспаление стихает за пару недель.

Бактериальный гайморит

Бактериальный гайморит развивается, когда в пазухах активизируются бактерии (обычно стафилококковая, стрептококковая и пневмококковая инфекции).

Как правило, воспалительный процесс дебютирует в слизистой полости носа – развивается острый ринит, или насморк. Если его вовремя не пролечить, в гайморовых пазухах появляются комфортные для размножения бактерий условия.

Патогенная флора начинает вести в пазухах активную жизнедеятельность, вызывая в них сильнейший воспалительный процесс.

Грибковый гайморит

Причиной развития грибкового гайморита является грибковая инфекция. В организме человека всегда есть определённое количество грибков, которые никак не проявляют себя и не влияют на здоровье человека. Но при определённых условиях они могут стать активными и вызывать грибковый гайморит. К таким провоцирующим факторам относятся:

• бесконтрольный приём антибиотиков;
• ослабленный иммунитет;
• особенности строения полости носа;
• гормональные изменения;
• посторонний предмет в носу.

Отличительными симптомами грибкового гайморита являются выделения из носа белого, жёлтого или коричневого цвета, а также синеватый оттенок слизистой оболочки носа.

Осложнения при гайморите

Воспаление гайморовых пазух – это не банальная простуда. Отсутствие грамотной терапии может спровоцировать серьёзные осложнения. В особо тяжёлых случаях заболевание может закончиться смертельным исходом.

К каким осложнениям может привести неправильное лечение?

• Переход острой формы воспаления в хроническую.
• Воспаление дыхательных путей (тонзиллиты, бронхиты, пневмонии и т.п.)
• Остеомиелит, когда инфекция из пазух поражает костные ткани.
• Менингит – воспаление оболочки головного мозга.
• Сепсис.

Два последних состояния могут привести к летальному исходу. Поэтому лечиться нужно сразу и только под контролем лор-врача.

Гайморит: лечение

Тактика лечения подбирается индивидуально, исходя из формы заболевания и состояния больного. На первичном приёме оториноларинголог проводит диагностические мероприятия, чтобы подтвердить наличие воспаления.

Для этого проводится риноскопия, эндоскопия носовой полости, синуссканирование. При необходимости пациент направляется на рентген. Рентгеновский снимок позволяет лор-врачу сделать нужные выводы о состоянии пазух.

Общая схема лечения включает:

• антибактериальные препараты (препарат и дозировку назначает исключительно оториноларинголог. Важно пропить лекарство полный курс, даже если вы чувствуете облегчение. Недолеченная болезнь легко хронизуется либо провоцирует тяжёлые осложнения);
• антигистаминные средства, чтобы снять отёчность слизистой оболочки пазух и полости носа;
• промывания носа солевыми растворами;
• сосудосуживающие капли;
• антисептические средства;
• жаропонижающие препараты.

Важным этапом лечения является промывание гайморовых пазух у лор-врача, которые позволяют очистить пазухи от патогенного содержимого. Методов промывания два: вакуумное методом перемещения жидкости (пациентам больше знакомо бытовое название процедуры — «кукушка») и промывание ЯМИК-катетером.

Важно не только качественно промыть пазухи, но и купировать воспаление. С этой задачей отлично справляются физиотерапевтические процедуры, которые также улучшают трофику тканей и усиливают эффект от лекарств:

• инфракрасная лазерная терапия;
• виброакустическая терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• фотодинамическая терапия;
• магнитотерапия.

Если состояние больного тяжёлое, и никакие способы не помогают очистить пазухи от гноя, лор-врач проводит пункцию пазухи (прокол), сочетая его с медикаментозной и физиотерапией.

Лечение гайморита в «Лор клинике доктора Зайцева»

Лечение гайморита – профильное направление нашей лор-клиники. Современное оборудование, высококлассные лор-врачи с большим опытом и демократичные цены – всё это делает лечение в нашей клинике эффективным и доступным, в чём уже убедились больше 10000 вылечившихся пациентов.

Если у вас или ваших близких признаки гайморита – сразу же записывайтесь к лор-врачу. Болезнь на ранней стадии лечится намного легче. Своевременное лечение позволит быстро справиться с воспалением и избежать опасных для жизни осложнений.

Пожалуйста, записывайтесь и приходите на приём. Телефон для записи +7(495) 642-45-25.

Мы вам обязательно поможем!

Гайморит: причины возникновения, классификация, лечение

Гайморит – это воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух носа, при котором в них скапливается гнойный секрет.

Заболевания носа и околоносовых пазух является наиболее распространенной патологией верхних дыхательных путей. Острый и хронический гайморит занимает второе место по распространенности среди ЛОР-патологий.

Не менее 10% населения в России ежегодно болеют гайморитом, и их количество постоянно повышается.

Росту заболеваемости способствует неблагоприятная экологическая обстановка, увеличение количества респираторных, вирусных инфекции и аллергических заболеваний, а также общее снижение иммунитета у взрослых и детей. Чаще всего воспаление пазух носа происходит на фоне или спустя некоторое время после перенесенной вирусной инфекции.

Причины возникновения гайморита

В большинстве случаев развитие воспаления пазух носа может быть спровоцировано проникновением инфекции, на фоне гриппа, ОРВИ, воспалительных заболеваний ротовой полости и носа, а также искривлением носовой перегородки, врожденной узостью носовых ходов, аденоидами, либо аллергической реакцией. Также причинами гайморита могут быть:

• снижение иммунитета;
• травма носа или пазух носа;
• бактериальная инвазия;
• наличие хронической внутренней инфекции;
• хронические заболевания ЛОР-органов и дыхательной системы;
• аллергические реакции;
• бесконтрольное применение назальных средств;
• новообразования в пазухах или полости носа и т.д.

Классификация заболевания

Гайморит может быть катаральным (для которого характерно обильное выделение экссудата пазух), а также гнойным (внутри пазух скапливается гнойное содержимое). Кроме того, воспаление может быть:

• экссудативным, с обильным образованием серозного, слизистого или гнойного содержимого;
• продуктивным, возникающий вследствие патологических изменений внутреннего слоя гайморовых пазух – полипов, атрофии, гиперплазии слизистой.

В зависимости от причины, вызвавшие воспаление гайморит может быть:

• ондогенным (развивается из-за патологий зубов верхней челюсти);
• травматическим (возникает вследствие травм);
• полипозным (из-за полипозных образований в пазухах носа);
• аллергический (наступает вследствие аллергической реакции);
• вазомоторный (не вызванный конкретной причиной) и др.

Гайморит может быть односторонним (возникающим в одной пазухе) или двухсторонним, затрагивающим обе верхнечелюстные пазухи носа. Наиболее распространены полипозный и гнойный гайморит.

Симптомы заболевания

Заболевание может быть острым или иметь хроническое течение.

Острый гайморит обычно проявляется заложенностью носа и слизисто-гнойными выделениями из носа, болью в области пазухи, усиливающейся при пальпации, сильной головной болью.

Носовое дыхание нарушается, больной дышит преимущественно ртом, изменяется голос (появляется гнусавость). Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.

Острое воспаление сопровождается повышением температуры тела с явлениями общей интоксикации (слабостью, головной болью, потерей аппетита).

При этом отекают и припухают глаза и щеки, появляется интенсивная боль в области пазух и крыльев носа, по мере развития заболевания гнойные выделения становятся обильными.  Для хронического течения характерна более смазанная картина.

Симптомы менее выражены, при этом воспалительный процесс может быть достаточно серьезным и требующим качественного лечения.

Осложнения гайморита

Своевременно начатое лечение позволяет избежать различных осложнений гайморита. В числе которых менингит, отит, абсцесс мозга, а также привести к возникновению воспаления оболочек сердца  (перикардита, миокардита), почек (пиелонефрита, гломерулонефтрита).

Диагностика заболевания

Для дифференцированной диагностики типа и характера воспаления проводится – КТ, эндоскопическое исследование пазух носа, УЗИ, МРТ, цитологическое исследование патологического отделяемого и определение его чувствительности к антибиотикам и другие исследования. При аллергической природе гайморита необходимы исследования для выявления типа аллергена. Комплексная диагностика заболевания помогает врачу не только выявить гайморит, но и определить наиболее эффективное лечение патологии.

Лечение гайморита

Эффективность лечения напрямую зависит от правильной диагностики вида заболевания. Причины и виды заболеваний могут быть настолько разные, что и способы лечения могут отличаться принципиально.

Лечение заболевания может быть:

• пункционным (применяется для удаления патологического содержимого пазух носа) чаще всего для удаления гнойного содержимого пазух носа,
• беспункционым или промывание пазух носа при помощи ЯМИК-катетера, процедуры «кукушка» или промывание носовой полости по Проетцу, промывание пазух носа антисептическими растворами
• хирургическим, которое применяется для устранения деформации носовой перегородки или новообразований пазух носа (полипов), аденоидов.

В составе комплексной терапии воспаления пазух применяются антибактериальные, антигистаминные, противовоспалительные средства. Также широко используются физиопроцедуры – УВЧ, УФО, лазерная и магнитолазерная терапия, ингаляции и др. На начальном этапе или если патология протекает в легкой форме, чаще всего применяется консервативная терапия.

Если в течение 2-3 суток медикаментозная терапия не дает положительных результатов, либо состояние больного ухудшается, то в этом случае, врач принимает решение сделать пункцию синуса для удаления гноя.

Это сложное вмешательство, имеющее ряд противопоказаний. Оно  требует соответствующего и высокой квалификации специалиста, чтобы избежать осложнения.

Если пункция проведена правильно, с соблюдением всех необходимых правил, побочных явлений не возникает.

Врачи оториноларингологи  медицинских центров «Гайде» имеют  высокую квалификацию, достаточный опыт в проведении консервативного и радикального лечения гайморита. Терапия заболевания проводится качественно, эффективно, наименее травмирующе для пациента, что позволяет избежать побочных эффектов и осложнений. Записаться на консультацию можно по телефонам центра или оставив заявку на сайте.

Гайморит: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 2022-02-14

Гайморит (верхнечелюстной этмоидальный синусит) — это воспалительное заболевание верхнечелюстной пазухи (пазух). Гаймориту свойственно острое или хроническое течение, может быть односторонним или двухсторонним.

Гайморит является очень распространенной патологией верхних дыхательных путей, этим заболеванием страдают как взрослые, так и дети. Гнойные формы верхнечелюстных этмоидальных синуситов опасны высоким риском осложнений (фронтит, энцефалит, гнойный средний отит).

Механизм развития гайморита

Верхние дыхательные пути, в частности полость носа, являются входными воротами для попадания инфекции в человеческий организм.

Инфекция, оказавшаяся на слизистой носоглотки и гайморовой пазухи, запускает местный воспалительный процесс, для которого характерен отек слизистой.

Отечность распространяется на слизистую соустий, соединяющих гайморовы пазухи с полостью носа, вследствие чего ухудшается циркуляция воздуха и отток слизи из верхнечелюстных синусов.

В скопившейся слизи происходит быстрое размножение бактерий, поскольку для них это идеальная среда обитания. Таким образом, воспалительный процесс усиливается и расширяет свои границы. В большинстве случаев патологическому процессу подвергается одна пазуха, но возможно развитие двухстороннего гайморита, а также его перехода в хроническую форму.

Классификация гайморитов

Длительность течения гайморита и наличие рецидивов подразумевает классификацию данного заболевания на острую и хроническую форму. Учитывая характер патологического содержимого пазух, выделяют катаральную или гнойную форму гайморита. При гнойном типе гайморите в отделяемом из пазухи присутствует бактериальная микрофлора, при катаральном отделяемое имеет асептический характер.

Касаемо того, каким путем инфекция попала в пазуху, выделяют риногенный (преимущественно у взрослых), гематогенный (преимущественно у детей), травматический и одонтогенный гайморит (через коренные зубы).

По характеру морфологических изменений гайморит делится на такие формы:

• экссудативный (острый катаральный и хронический гнойный). Основной процесс — образование гноя;
• продуктивный (полипозный, гнойно-полипозный, атрофический, некротический, пристеночно-гиперпластический этмоидальный синусит и др.). В данном случае преобладающим процессом является деформация слизистой оболочки гайморовой пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы и др.).

Частые закупорки гайморовых пазух провоцируют развитие истинных кист и мелких псевдокист верхнечелюстных пазух.

Полипозная, полипозно-гнойная форма хронического гайморита имеет более широкое распространение в сравнении с пристеночно-гиперпластической или катаральной аллергической. Реже всего встречается холестеатомная, казеозная, некротическая и озеозная формы хронического верхнечелюстного синусита.

Причины гайморита очень разнообразны, основными возбудителями являются стафилококки, стрептококки, грибы, гемофильная палочка, хламидии и вирусы. У взрослых гайморит чаще всего провоцируют вирусы Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae.

Для большинства гайморитов, развивающихся у детей, характерными причинами являются микоплазма и хламидии. У людей с нарушениями иммунитета и общей слабостью организма этиология гайморита может подразумевать наличие грибковой или сапрофитной микрофлоры.

Основными факторами риска развития гайморитов являются заболевания и патологии, которые способствуют затруднению нормальной вентиляции верхнечелюстных пазух, попаданию инфекции в полость пазух, к числу таких заболеваний и патологий относятся:

• аденоидные вегетации у детей;
• острые и хронические риниты любого происхождения;
• ОРВИ и грипп;
• врожденная узость носовых ходов;
• искривление носовой перегородки;
• хронический фарингит и хронический тонзиллит;
• одонтогенные факторы (хирургические операции, проведенные на альвеолярном отростке верхней челюсти или верхних зубах, кариозные верхние зубы);
• инородные тела в носу;
• психосоматические патологии;
• муковисцидоз;
• носовые кровотечения.

Риск развития гайморита значительно возрастает в холодную и сырую погоду (зимой и осенью), когда идет тенденция снижения иммунитета.

Симптомы гайморита зависят от формы, степени заболевания и наличия сопутствующих патологий. Главным клиническим признаком гайморита является чувство тяжести, а также давления в области пораженной пазухи, которое резко усиливается во время наклонения головы вперед.

При тяжелой форме гайморита еще присоединяется боль в области верхней челюсти, лба, иногда боль захватывает половину лица (при одностороннем гайморите) или всю поверхность лица (что касается двухстороннего гайморита).

К данным симптомам может присоединиться зубная боль на стороне пораженной пазухи, ей свойственно усиление во время жевания. Боль провоцирует инфекционный неврит тройничного нерва и сдавливающий нервные окончания коллатеральный отек.

У больных гайморитом происходит дисфункция носового дыхания, полость носа забита слизью, которая часто стекает по задней стенке глотки, провоцируя кашель.

Болевые ощущения — как основной симптом

Больной гайморитом ощущает постоянно нарастающий дискомфорт в области носа и верхнечелюстных пазух. Боль имеет тенденцию усиливаться к вечеру, утром они менее ощутимы. Со временем, при условии отсутствия лечения, боль теряет четкую локализацию на лице и начинает полностью болеть голова.

При одностороннем патологическом процессе возможна боль одной стороны головы. Головная боль — один из классических симптомов гайморита. Болевой синдром вызывает скопление гноя в пораженной пазухе. При гайморите головная боль имеет давящий и распирающий характер, часто локализируется «позади глаз» и в области лба.

Нередко больные гайморитом жалуются на усиление болевых ощущений во время надавливания на подглазничную область или при поднятии век.

Еще одним характерным симптомом для головной боли при верхнечелюстных синуситах является ее ощутимое уменьшение при принятии пациентом горизонтального положения, а также в утренние часы, объясняется это тем, что в таком положении гною легче вытекать из пазухи.

Патологическое отделяемое

Также неотъемлемой частью клинической картины гайморита, является постоянная заложенность носа и наличие патологического отделяемого. Характер отделяемого зависит от формы гайморита.

При хронических экссудативных гайморитах количество отделяемого резко увеличивается в период обострения, когда состояние пациента улучшается оно становится незначительным. Для катарального гайморита свойственно наличие жидкого серозного отделяемого с неприятным запахом.

При гнойном гайморите отделяемое имеет густую консистенцию и желтовато-зеленый оттенок.

Главным отличием острой формы гайморита от хронической является острое начало, наличие субфебрильной температуры тела (при гнойном процессе наблюдается ее поднятие выше 380С), пациент жалуется на слабость, озноб, в некоторых случаях, при закупорке слезных каналов отмечается слезотечение. Хронический процесс обычно является продолжением острого процесса. Периоды ремиссии характеризуются стабильным общим состоянием пациента, без патологических нарушений. В моменты обострения заметно повышается температура тела и возобновляются симптомы общей интоксикации.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

Постановка данного диагноза осуществляется на основании собранного анамнеза, осмотра пациента, вследствие результатов лабораторных и инструментальных исследований. В процессе осмотра лор-врач пользуется стандартными оториноларингологическими инструментами (носовое зеркало, шпатель, ушная воронка).

Комплексный осмотр лор-органов необходим для постановки диагноза и выбора правильной тактики лечения, поскольку гаймориты часто сопровождаются фарингитами и средними отитами (по причине сообщения полости носа и слуховой трубы слизь из носа часто попадает в среднее ухо).

Также отделяемое из носа может стекать по задней стенке глотки и провоцировать развитие острого ларинготрахеита.

Для подтверждения диагноза «гайморит» пациенту необходимо сделать рентгеновский снимок придаточных пазух носа в прямой и боковой проекции, кроме тех случаев, когда рентгенография противопоказана (беременность) или может быть не информативной (дети до 3-х лет).

Для исключения новообразований или аденоидов пациенту может быть выполнена риноскопия. Клинический анализ крови и мочи дает возможность обнаружить наличие инфекции в организме. А для уточнения флоры носовой полости и правильного назначения антибактериальных средств, пациентам производят взятие мазка на флору и на чувствительность к антибиотикам.

Устранение гайморита начинается с назначения назальных спреев, капель сосудосуживающего действия (для снятия отека со слизистой носа, гайморовых пазух и улучшения оттока отделяемого), в большинстве случаев необходимо назначение антибиотиков, в комплексе с ними назначаются антигистаминные средства и пробиотики. Если на рентгенографическом снимке есть уровни жидкости в гайморовых пазухах, пациенту показана пункция гайморовой пазухи (проводится под местной анестезией) и постановка дренажа (катетера) для эвакуации патологического содержимого и последующего промывания пазухи. Лечение гайморита у детей обычно обходится без пункции гайморовой пазухи, терапевтические мероприятия подразумевают назначение антибиотиков, пробиотиков, десенсибилизирующих препаратов, а также очень хороший терапевтический эффект для детей оказывает электровакуумное промывание придаточных пазух носа методом перемещения.

При наличии гнойных полипозов, а также некротической и казеозной формы гайморита, показано выполнение гайморотомии (вскрытие гайморовой пазухи, осуществляется под наркозом). Как лучше лечить гайморит может определить только лор-врач, это опасное заболевание и нельзя заниматься самолечением, так как можно только усугубить положение.

Первые признаки гайморита: симптомы и лечение

???? Первые признаки гайморита

Меню

Гайморит – это многовидовое воспаление гайморовых пазух (верхнечелюстных), являющееся формой синусита и сопровождающееся повышением температуры, обильным насморком, утомляемостью пациента и не проходящим чувством давления на область носа. Заболевание является распространенной причиной обращения к ЛОР-специалисту.

Гайморит носит сезонный характер, обострение чаще всего наблюдается весной и осенью. При своевременной грамотной диагностике поддается консервативному лечению без хирургического вмешательства.

Схема лечения гайморита зависит от правильности диагностики. Коварство заболевания заключается в схожести симптомов с ринитом и аллергией, хотя их формы и причины принципиально отличаются друг от друга.

Виды гайморита классифицируются по:

• расположению очага воспаления (односторонний/ двухсторонний/ фронтальный);
• характеру течения заболевания (острый, рецидивирующий, хронический гайморит);
• этиологическому фактору (причине воспаления гайморовых пазух);
• форме гайморита (катаральный или продуктивный).

Симптоматика гайморита хронической формы часто идентична острому виду гайморита, что осложняет постановку диагноза. Периодические обострения заболевания в результате комплексного медикаментозного и физиотерапевтического лечения сменяются ремиссиями.

Причины гайморита разнообразны. Симптомы обостряются:

• на фоне общего ослабленного иммунитета;
• при проникновении инфекции в гайморовы пазухи извне;
• при заражении респираторными заболеваниями (реже – острыми инфекционными болезнями);
• при воспалении корней моляров верхней челюсти.

Развитию воспалительного процесса верхнечелюстных пазух также способствует наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей, аденоидные разрастания или негативное влияние окружающей среды.

Признаки гайморита классифицируются на общие и локальные.

К общим относятся:

• лихорадочное состояние;
• заложенность носа;
• повышение температуры тела до 40°C;
• нелокализованные головные боли.

• односторонняя или двухсторонняя затрудненность дыхания (в зависимости от формы заболевания);
• болезненность и ощущение давления в области пазух носа (могут быть нелокализованными, отдавать в висок или глазницу), усиливающиеся при наклоне вперед;
• обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа;
• выраженная отечность и припухлость лица в области глазниц (сглаженные носогубные складки);
• утрата остроты обоняния;
• покраснение глаз, внешне напоминающее конъюнктивит.

Выраженными симптомами гайморита хронической формы является ощущение распирания в области воспаленной гайморовой пазухи, которое сопровождается слизисто-гнойными выделениями, снижением концентрации и работоспособности, сухостью во рту (как следствие, затруднение носового дыхания).

Стандартная диагностика гайморита включает сопоставление симптоматики с результатами ряда лабораторных исследований, назначенных профильным специалистом:

• визуальный осмотр и оценка состояния пациента;
• рентгенография придаточных пазух носа;
• рентген прямого типа для выявления затемнений на снимке, подтверждающих наличие отечности верхнечелюстных пазух.

Если от пациента поступают жалобы, нетипичные для клинической картины гайморита, врач может воспользоваться другими методами, позволяющими дифференцировать заболевание:

• КТ или МРТ (для исключения наличия опухоли);
• исследование мочи и общего анализа крови (для оценки скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и проверки на наличие бактериальных инфекций);
• фиброскопическая эндоскопия (для выявления инфекций грибковой природы возникновения);
• УЗИ (для оценки состояния слизистой);
• пункция верхнечелюстной пазухи (для подтверждения наличия гнойного экссудата).

Для постановки правильного диагноза и выбора схемы лечения гайморита достаточно одной из дополнительных диагностических процедур.

Традиционно лечение гайморита проводится:

• консервативно (включает медикаментозную терапию с назначением антибиотиков и беспункционных промываний носа антисептическими растворами методом «кукушки»);
• хирургическими манипуляциями.

Пациенты, узнав свой диагноз, рассчитывают обойтись лечением гайморита без прокола. Это возможно не в каждом случае. Пункция гайморовой пазухи выполняется при наличии в ней гноя. Ее проводят периодически по мере образования нового скопления гнойного экссудата. После процедуры больные отмечают улучшение и отсутствие выделений из носа.

Хирургическое лечение гайморита

В отдельных случаях врач может назначить гайморотомию. Хирургическое вмешательство показано после 8 процедур проколов и рецидивирующих гнойных выделениях. Его суть заключается в выполнении разреза под губой с целью вскрытия гайморовой пазухи. В результате операции удаляется воспаленный участок слизистой, а дополнительное соустье соединяет пазуху носа с полостью рта.

Менее травматичным и более современным способом лечения является эндоскопическая хирургия. Врач вводит в нос пациента эндоскоп, хирургически расширяя естественные соустья пазухи. Далее выполняется безболезненный захват поврежденной слизистой непосредственно в самой пазухе. Преимущество этой манипуляции заключается в снижении риска развития осложнений.

Лазеротерапия – еще одно современное достижение медицины, позволяющее победить гайморит за 8-10 сеансов. Лазерный луч воздействует на поврежденную слизистую оболочку пазухи, заживляя ее. Процедура безболезненна для пациента.

После купирования воспалительного процесса и ухода заболевания в ремиссию врач назначает пациенту физиотерапевтические методы лечения, способствующие закреплению достигнутого результата.

Профилактика гайморита носит индивидуальный характер и зависит от причины его появления. В целом, она заключается в выполнении основных правил здорового образа жизни с целью укрепления иммунной системы, своевременном очищении носовых ходов, отказе от вредных привычек.

Последствиями гайморита, лечение которого проведено неквалифицированно или несвоевременно, могут стать следующие осложнения:

Длительное использование сосудосуживающих капель может вызвать привыкание, если не соблюдать рекомендации врача по лечению гайморита или превышать рекомендуемую дозу препарата.

Одним из способов лечения гайморита являются физиотерапевтические процедуры, в числе которых прогревание. Однако самостоятельно к этому методу прибегать нельзя. Лечение должно проходить под контролем врача и с соблюдением всех его рекомендаций. Обычно, прогревания назначают уже в конце терапии, а не в острой фазе заболевания.

Полностью вылечить гайморит консервативными методами невозможно, однако с их помощью достигается длительная ремиссия. Определить оптимальный терапевтический подход может только врач. Это будет медикаментозное лечение, физиотерапия или хирургическое вмешательство.

Облегчить симптомы гайморита помогут специальные капли, мази, спреи, а также регулярная санация (промывание от выделений) носовых пазух. Для снятия отеков могут назначаться противоаллергические препараты.

Гайморит может сопровождаться неприятными симптомами, такими как заложенность носа, потеря обоняния, притупление вкусовых ощущений, воспаление слизистой оболочки, затрудненное дыхание, покраснение глаз. Для облегчения состояния нужно соблюдать рекомендации врача-отоларинголога.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

• Mayo Clinic Health System
• Министерство здравоохранения Украины
• Medscape

Если в результате самодиагностики выявились симптомы гайморита, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. После визуального осмотра врач направит пациента к профильному специалисту – отоларингологу. Также, если вы уверены, что у вас гайморит, вы можете сразу обратиться к ЛОРу.

Получить комплексное квалифицированное лечение гайморита в Киеве можно в многопрофильном медицинском центре МЕДИКОМ. В поликлиниках, расположенных на Оболони и Печерске, специалисты используют современные методы диагностики и лечения. Доверяйте свое здоровье лучшим!

все специалисты

Лечила ребенку гайморит в клинике МЕДИКОМ. Делали промывание антисептическим раствором. Детский врач-отоларинголог — просто умница, сделала эту «кукушку» и ребенок даже не разрыдался. Всем довольна!

Чудовий фахівець лікар-отоларинголог Кот В'ячеслав Федорович, вилікував мене від гаймориту. Він призначив і провів комплекс процедур, медикаментозне лікування, фізіопроцедури, промивання. Рада, що позбулася гаймориту і можу дихати носом. Ще раз дякую лікарям!

Избавлялся от осложнений гайморита. Удаление полипов в носу хирургическим методом. Так как уже не только плохо дышал, а начал терять нюх. Хирург-отоларинголог справился со своей задачей отлично. После восстановилось обоняние и дыхание. Клиника МЕДИКОМ на высоте!

Дізналася, що лазеротерапія застосовується при лікуванні гаймориту і була дуже щаслива! Гайморит буває у мене раз в декілька років, напевно схильність. Тепер, можливо, буду обходитися без «кукушки», а тільки курсом лазера. До речі, в інших місцях такий метод не застосовують!

Мне делали эндоскопическую хирургию при лечении гайморита. Это современный метод решения данной проблемы. После восстановления продолжил лечение физиопроцедурами. В клинике современное оборудование, которое позволяет проводить операции с минимальными повреждениями.

Обратилась с жалобами на затрудненное дыхание, головные боли и выделения из носа. Врач-отоларинголог для исключения опухоли в носу провел КТ, так как симптомы были двойственные. Лечение состояло из трехразовой пункции гайморовых пазух. Этого оказалось достаточно, чтобы избавиться от гайморита, но потом еще была физиотерапия для закрепления результата.

Благодарю за информативную статью. Искала хороший и понятный материал в интернете. Здесь все расставлено по полочкам и очень понятно читается.

Мені робили промивання методом проколу при гаймориті. Метод ефективний, мені допоміг з першого разу, єдине — вкрай неприємний. Більше не буду запускати нежить.

Дуже довго не проходив нежить після застуди, потім почалися густі виділення та інші симптоми гаймориту. Так було вже не раз. У клініці МЕДІКОМ чудові отоларингологи. Можна сміливо йти до будь-якого — всі професіонали. Діагностували, призначили ефективне лікування. Я задоволена, гайморит вилікуваний.