Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Константин Тищенко, 10 января 2018

Ортопед, Травматолог

Откашляться по утрам — это в 99% случаев — хронический бронхит.1% на туберкулез, бронхоэктазы, рак и т.п. бяки.Точный ответ на КТ.Ну, можно мокроту сдать на анализ. Но КТ в сотни раз информативнее.

И не нужно его бояться. Дозы не высокие, ценность трудно переоценить.

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Елена Фурманова, 10 января 2018

Педиатр

Здравствуйте,где то в носоглотке воспаление,вот слизь скопившуюся вы утром и отхаруиваете. Вы за две недели пили что ни будь?

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Ольга Котельникова, 10 января 2018

Пульмонолог

Здравствуйте .скорее всего хроническое состояние.мокроту на анализ сдайте(бак.посев)кт обязательно.рениген не всегда показывает патологию.изза того что не двигаетесь ночью мокрота накапливается а утром при смене положения тела на вертикальное она начинает отходить.это норма что утром отходит.

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Елена Фурманова, 10 января 2018

Педиатр

Это не рак ,не бронхоэктаз. Это просто не прошло воспаление в глотке,где то очень глубоко. Начните делать ингаляции Мирамистином,3 раза в день 5-7 дней. И все пройдет,он снимет воспаление и выведите мокроту. Можете ещё таблетки от кашля по 1 два раза в день 5-7 дней.

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Евгений Козак, 10 января 2018

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте! Не стоит так себя накручивать) У Вас банально может быть фарингит, т.к. вы сами говорите что » кашель как б от горла»…А вот причиной фарингита могут быть проблемы с желудком…Именно из-за проблем с желудком кашель или комок в горле часто беспокоят ночью, либо по утрам после сна.

Понаблюдайте, кашель сопровождается каким-либо першением в горле? И что первично: кашель или першение? Есть ли у Вас изжога, отрыжки, дискомфорт в животе? Это поможет установить правильную причину Вашей проблемы…В любом случае, боятся не стоит…

Своевременно поставленный правильный диагноз даёт отличные шансы на скорейшее выздоровление!!!Удачи!!!

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Татьяна Федотова, 10 января 2018

Врач УЗД, Терапевт

Не стоит бояться кт. Обязательно сходите и добследуйтесь, страшного ничего не найдут это у вас больше похоже на хронический бронзит.а пока пропейте чабрец, можно ацц добавить

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Татьяна Пальшина, 10 января 2018

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте!Скажите,Вы курите?Если да,то у Вас банальный бронхит курильщика.Если нет,то это скорее всего на фоне перенесенного бронхита.Если нет температуры,то и не стоит беспокоиться.

С целью профилактики пропейте грудной сбор 5-7 дней,гимнастику для лёгких поделайте (надувание воздушных шаров).И не накручивайте себе,всё у Вас нормально.

Есть такое понятие «утренний туалет бронхов»,отхождение небольшого количества мокроты по утрам счетается как вариант нормы.

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Константин Тищенко, 10 января 2018

Ортопед, Травматолог

В течении дня Вы меняете положение тела, мокроты незначительное количество и она выходит незаметно.За ночь она скапливается и ее приходится отхаркивать. Это классика хр бронхита и его самый манифестный симптом. Особенно ярко он выражен у курильщиков. Ну, нагуглите хр бронхит и почитайте любую статью.

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Ольга Котельникова, 10 января 2018

Пульмонолог

Возможно бронхит(не обязательно это постоянный кашель) но и бронхоэктазы не исключаются.это может быть скрытая инфекция ,не обязательно должны быть стандартные симптомы заболевания.необходимо кт,рентген,анализ мокроты и общий анализ крови с лейкоформулой

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Татьяна Федотова, 10 января 2018

Врач УЗД, Терапевт

Нет необязательно все зависит от вас, как будете лечиться, и если не будете переохлаждаться. Но не стоит передивать если отхаркивается значит ваш организм работает, и избавляется от инфекций.

Роман Лапин, 10 января 2018

Хирург

Утренняя мокрота это разрешенный и пройденный дневной конфликт на работе. Мишень трахея и бронхи. Почему каждый день,потому что вы каждый день там где вам не нравится)

Татьяна Федотова, 10 января 2018

Врач УЗД, Терапевт

То что вы отхаркиветесь по утрам это нормально не стоит этого пунаться просто скорее всего вы немного простыли, и у вас это так пооявилось

Наталья Белякова, 10 января 2018

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день Сейчас адено рино и короновирусная инфекция ходит. Очень » долгоиграющая»Клиника- как у Вас и остаточные явления в виде подкашливания и насморка еще месяц. Так, что- ничего удивительногт. Через 2 недели поойдет.

Юлия Трембач, 10 января 2018

Акушер, Гинеколог

Согласна, что сейчас вирусная инфекция такая, с длительным кашлем. Тем более антибиотик недавно пили, стёрли острую стадию инфекции.

Евген Зорий, 10 января 2018

Терапевт

здравствуйте.это скорее всего орви.через 2 недели пройдет точно. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.

Светлана Петровна, 11 января 2018

Эндокринолог

Необходимо восстановить неправильный обмен веществ и функцию щитовидной железы, которая в том числе контролирует и иммунитет. Очень похоже на узловой зоб. Но, чтоб сказать наверняка необходимо анализ на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы.

Владимир Рыбакин, 11 января 2018

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

У Вас состояние после перенесенного бронхита или ОРВИ. Вам необходимо лечение по восстановлению остаточный явлений в бронхах, иначе это перерастет в хронический бронхит и прочие осложнения (ХОБЛ например).

Вам необходимо обратиться к терапевту или пульмонологу на дообследование, а затм лечение Которое должно быть комплексным ( не только медикаментозное, но и физиотерапия и местное лечение-ингаляции и пр.).

Гогуца Алифанова, 12 января 2018

Гастроэнтеролог, Эндокринолог

Здравствуйте! Похоже на хронический бронхит. Рекомендую Вам безопасные фитопрепараты, обладающие мощным противовоспалительным , противовирусным, отхаркивающим, иммунопротекторным, противодисбактериозным, действием: исландский мох (слоевище) и корень девясила. Почередуйте их между собой по неделе в течение 2х месяцев. Неделю одно, неделю другое.

Правильное заваривание: 1чайная ложка на стакан кипятка, час в термосе настоять, процедить и пить по трети стакана 3р в день до еды. Если изжога, то после еды. Если в течение месяца положительной динамики не будет, сделайте КТ. А УЗИ щитовидной железы я бы рекомендовала Вам сделать сейчас, т.к.

иногда такие жалобы , как Вы написали встречаются и при заболеваниях щитовидной железы (это из опыта). Следите за температурой тела , измеряйте каждый день, утром и вечером. Пишите.

если нужна будет помощь и постарайтесь думать только о хорошем) Если Вы находитесь в состоянии стресса и у Вас не получается избавиться от негативных мыслей и страхов, попробуйте эффективную антистрессовую методику Алиева, упражнение ,,ключ,,. Можно найти в интернете ролик. Очень эффективно. Всего Вам доброго!

Виктория Попова, 12 января 2018

Пульмонолог

1 Обьективизировать мокрота ли это — сдать отделяемое : на общий ан. мокроты, посев мокроты, ан. мокроты на цитологию и с окраской по Цилю-Нельсону.2. КТ — желательно, если есть длительный кашель и другие респираторные жалобы.

Наталья Жаворонкина, 13 января 2018

Ревматолог, Терапевт

Добрый день! Самое простое, с чего можно начать — это собрать мокроту на анализ. лучше дважды: на общий анализ и на бактериальный посев. Начните с этого — от этого можно будет думать

Анна Жужгина, 13 января 2018

Гастроэнтеролог, Терапевт

ОАК сдавали? И обязательно сдайте отделяемое на анализ. Потом посетите терапевта, пусть вас послушает. А еще лучше пульмонолога, если так сильно переживаете. А если будут вопросы можете выложить результаты анализов здесь. Не болейте!!

Евген Зорий, 16 января 2018

Терапевт

здравствуйте.лучше всего собрать два разы мокроту на анализ и тогда точно все будет видно.Здоровья Вам и всех благ.

Причины кашля по утрам у взрослых, методы диагностики и лечения

Кашель в медицинской практике определяется, как рефлекторное сокращение гладкой мускулатуры нижних дыхательных путей с целью избавиться от инородного объекта, попавшего в легкие и бронхи.

Это нормальное физиологическое явление, которого не нужно опасаться. Благодаря кашлевому рефлексу человек может нормально дышать.

Но что, если рефлекс сохраняется на протяжении длительного времени и постоянно мешает нормально жить? Особо частым симптомом и жалобой на приеме у врача является кашель по утрам. Он является симптомом множества тяжелых заболеваний.

Читайте также:  Ощущения в носу

О каких же болезнях идет речь?

Причины

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

В большинстве случаев, кашель по утрам у взрослого развивается при следующих заболеваниях:

  • Бронхит
  • Бронхоэктатическая болезнь
  • Трахеит
  • Энфизема
  • Бронхиальная астма
  • Онкологические поражения
  • Пневмония
  • Туберкулез

Чуть реже причиной становятся:

  • Саркоидоз.
  • Системная красная волчанка.
  • Опухоли трахеи, ларингита.

В любом случае, требуется тщательная диагностика. Только так можно рассчитывать на постановку верного диагноза и назначение своевременного лечения.

Влажный кашель по утрам

Возникает наиболее часто, в результате течения инфекционно-воспалительных заболеваний.

В их числе:

  • Бронхиты различного генеза. 

В большинстве случаев речь идет об инфекционных заболеваниях или дистрофических (атрофических) явлениях. Визитной карточкой бронхита выступает тяжелый, мучительный сухой кашель по утрам. В течение нескольких минут сухой кашель сменяется влажным, отделяется большое количество вязкой мокроты прозрачного или желтоватого оттенка при гнойном поражении.

Это неблагоприятный признак, указывающий на тяжелое течение болезни. «На глаз» отграничить бронхит от бронхоэктатической болезни невозможно. Требуется проведение объективной диагностики.

При застойных явлениях возможен утренний кашель с отделением ржавой мокроты или же ее полное отсутствие на первых этапах (поскольку слизь излишне густая и плохо отходит). Требуется комплексное лечение.

Существует и такая разновидность недуга, как бронхит курильщика. Это состояние, при котором нижние дыхательные пути сужаются и отекают. С течением времени наблюдается атрофия бронхов и формирование эмфиземы. 

  • Бронхоэктатическая болезнь.

Считается врожденным недугом, несколько реже оказывается болезнью приобретенной. Патологический процесс заключается в формировании альвеолярных расширений в области альвеол, заполненных гнойным экссудатом. Слизь многослойная, с примесями крови и разнохарактерного гноя. Имеет неприятный гнилостный запах. Требуется проведение лечебной бронхоскопии. 

  • Кашель по утрам с мокротой может свидетельствовать в пользу трахеита.

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Суть заболевания — воспаление трахеи инфекционного или же аллергического характера. Патология проявляется мучительным кашлем с большим количеством отделяемого слизистого характера. Наиболее интенсивен рефлекс в первой половинке дня, утром.

Основные симптомы включают в себя: болевой синдром в проекции трахеи (за грудиной), подъем температуры тела до субфебрильных или фебрильных отметок (около 38-39 градусов Цельсия). Без лечения возможен массивный отек трахеи и смерть пациента.

Сухой кашель по утрам

Сухой кашель почти всегда сопровождает дегенеративно-дистрофические заболевания и аллергические патологические процессы. Сюда входят следующие недуги:

  • Эмфизема. Кашель по утрам у взрослого – причины появления
  • Развивается по причине длительного курения, работы в неблагоприятных условиях, неблагоприятной экологии.
  • Суть патологического процесса заключается в формировании в альвеолярных структурах полостей, заполненных воздухом.
  • Чем больше подобных полостей наблюдается у пациента, тем меньше легких «включено» в активную работу.

Функциональная активность дыхательного аппарата падает. Начинаются серьезные проблемы, вроде дыхательной недостаточности.

  • Бронхиальная астма (в подавляющем числе случаев)

Имеет различный генез. Наиболее часто речь идет о заболевании инфекционно-воспалительной (в 25% случаев), аллергической (в 70% клинических ситуаций), иной природы в редких случаях. Недуг проявляется мучительным кашлем, особенно в ночное и утреннее время суток.

Симптом усиливается при взаимодействии с патогенными организмами, аллергенами (наиболее часто). Патологический процесс имеет полифакторный генез, проявляется приступообразно.

Вечными спутниками астматика выступают удушье, одышка. В отсутствии адекватного лечения вполне возможно становление смертельного исхода.

При кашле выделяется прозрачная или чуть беловатая слизистая мокрота. Требуется прием бронхолитиков.

  • Онкологические поражения бронхолегочных структур.

Чем ближе очаг к центру легких, тем интенсивнее проявления наблюдаются. Кашель — лишь один из многих симптомов. Усиливается в утреннее время суток.

В некоторых клинических ситуациях возможен сухой утренний кашель при пневмониях, бронхитах и иных недугах пульмонологического профиля. Кашель может полностью отсутствовать. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Доводящий до рвоты

Также называется забивающим кашлем. Наиболее частой причиной выступают следующие заболевания:

  • Пневмония Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Заболевание представляет собой воспалительное поражение структур легких.

Это опасное (смертельно опасное) заболевание инфекционного, аллергического, застойного происхождения. Суть процесса заключается в воспалительном поражении нижних дыхательных путей.

Патология сопровождается следующими симптомами: болями за грудиной, интенсивным кашлем, дискомфортом при дыхании, одышкой, удушьем.

При мелком очаге поражения возможно отсутствие кашля и основных симптомов, что, однако, не отменяет опасности недуга.

Туберкулезное поражение — настоящий бич современной цивилизации. Развивается оно сравнительно часто (болеет каждый тысячный, инфицирован палочкой Коха каждый сотый).

Наибольшие эпидемиологические показатели зафиксированы в Ивановской, Брянской ряде других областей. Суть заболевания заключается в разрушении структур бронхов и легких.

С течением времени, через промежуток времени в 10-20 лет легкие расплавляются и трансформируются в творожистую массу. 

Суда можно включить и бронхит застойного течения, при котором отделяется большое количество вязкой мокроты, что провоцирует рвотный рефлекс.

Кашель по утрам у не курящего

В данном случае могут развиваться все описанные заболевания. Их перечень широк и невозможно назвать конкретную причину без объективной диагностики. 

Отдельно можно отметить рефлюкс-эзофагит. Патология хронического характера. Суть заключается в патологическом забросе в пищевод кислотного содержимого из желудка. 

Причина такого явления в слабом тонусе сфинктера пищевода у входа в желудок. Результатом длительного контакта слизистой оболочки пищевода с кислотой становится постоянное раздражение стенок пищевода и как итог сильный кашель по утрам. 

Диагностические мероприятия

Диагностика патологических процессов описанного характера — прерогатива специалиста-пульмонолога. В случае присутствия предполагаемого туберкулезного поражения следует обратиться к фтизиатру. При онкопатологии имеет смысл обратиться к онкологу.

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

  1. На первичном приеме доктор задает вопросы касаемо характера и давности жалоб.
  2. Также необходимо собрать анамнез жизни, выявить, были ли контакты с туберкулезными больными в недавнем прошлом, как часто пациент страдает вирусными и инфекционными респираторными заболеваниями.
  3. В обязательном порядке выслушиваются легочные звуки, определяется характер дыхания, частота дыхательных движений.

Проводятся функциональные пробы и физикальное исследование. В дальнейшем требуется проведение специфических мероприятий диагностического профиля.

Среди них:

  1. Бронхоскопия. Незаменимый метод для выявления бронхоэктатической болезни, эмфиземы, хронической обструктивной болезни легких.
  2. Важно провести аллергические пробы и стрессовые тесты. 
  3. Рентгенография органов грудной клетки. 
  4. МРТ/КТ-диагностика. Считается золотым стандартом в деле диагностики большинстве заболеваний. Ввиду малой доступности назначается редко.
  5. Анализ мокроты (бактериологический посев для определения возбудителя инфекции и определения чувствительности микрофлоры к антибактериальным средствам).

Указанных исследований вполне достаточно для постановки диагноза и его верификации.

Лечебные мероприятия

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Важно назначить своевременное лечение. В большинстве случаев показана медикаментозная терапия.

Среди групп лекарственных средств:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Назначаются для купирования воспалительного процесса. Самостоятельный прием не рекомендуется.
  • Антибактериальные препараты. Назначаются только по окончании основных диагностических мероприятий, в том числе анализа мокроты на чувствительность к антибиотикам (флоры).
  • Анальгетики на основе метамизола натрия: Анальгин и другие. Обладают легким жаропонижающим и болеутоляющим эффектами.
  • Бронхолитики. Расслабляют мышечные клетки в бронхиальных стенках, увеличивая просвет в бронхиальной трубке.

В случае наличия бронхоэктатической болезни обязательно требуется проведение лечебной бронхоскопии. Рак и туберкулез лечатся отдельными методами. На усмотрение лечащего специалиста это могут быть медикаменты или же оперативное вмешательство. 

Важно иметь в виду. До постановки диагноза ни в коме случае нельзя принимать лекарства самостоятельно.

Тем более антибиотики, особенно фторхинолоны. Только фторхинолоны действенны против палочки Коха.

Если принимать препараты неумеренно, есть риск формирования резистентности микробактерии туберкулеза к антибиотикам. А это смертный приговор для пациента.

Утренний кашель развивается по разным причинам. Сам по себе рефлекс лечить не нужно, нужно лечить первопричину, то есть основное заболевание. Так пациент может рассчитывать на быстрое купирование состояния и излечение.

Проверьте, не опасен ли ваш кашель!

Поверхностный кашель

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Поверхностный кашель (покашливание) — это кашлевые пароксизмы без отделения мокроты или отхождением небольшого количества слизи при поражении верхних дыхательных путей. Может иметь естественные причины либо свидетельствовать о заболеваниях ротоглотки и гортани, аллергии, осложнениях при приеме медикаментов. Для установления причин симптома рекомендован инструментальный осмотр респираторных органов, эзофагоскопия, контрастная рентгенография пищевода, УЗИ щитовидной железы, серологические и микробиологические методы, аллергопробы. Чтобы облегчить состояние до постановки диагноза, допустимо применять антисептики, местные анестетики, ингаляции.

Читайте также:  Хронический вазомоторный ринит - симптомы и лечение у взрослых

Развитие кашля связано с прямым и опосредованным раздражением многочисленных рецепторов, расположенных в верхних дыхательных путях. Естественными факторами, провоцирующими кашлевой приступ, являются поперхивание, вдыхание сильно пахнущих или активных веществ.

Иногда предпосылкой покашливания становится волнение. Патологическими причинами кашля являются заболевания, при которых рецепторы слизистой респираторных органов активируются из-за повреждения инфекционными агентами, агрессивными газами и инородными телами.

Острые вирусные инфекции

Сухим непродуктивным кашлем проявляются инфекционные заболевания, вызванные вирусами, которые при инвазии внедряются в слизистую дыхательных путей, раздражая ее рецепторы.

В зависимости от возбудителя основной воспалительный процесс локализуется в различных отделах респираторного тракта, что определяет специфику инфекции.

С возникновением поверхностного кашля протекает классический грипп и его сероварианты (гонконгский, свиной), парагрипп, другие ОРВИ.

Заболевание начинается остро.

Появлению кашля, покраснения и першения в горле, насморка, других катаральных явлений может предшествовать короткий период интоксикации с температурой, болями в мышцах, суставах, головными болями, иногда — рвотой.

При инфицировании аденовирусами развивается конъюнктивит, лимфаденопатия. Упорный непродуктивный кашель типичен для респираторно-синцитиальной инфекции, особенно при последующем проникновении возбудителя в трахею и бронхи.

Детские инфекции

Приступы поверхностного кашля наблюдаются при инфицировании бактериями паракоклюша. Покашливание, а затем и кашлевые пароксизмы возникают при кори, краснухе.

При внедрении возбудителей в слизистую органов дыхания и размножении вирусных частиц в слизистом слое раздражаются рецепторы, которые стимулируют кашлевой рефлекс, развиваются катаральные проявления.

Распространение вирусов по системному кровотоку сопровождается увеличением лимфоузлов, характерной экзентематозной сыпью, умеренной или выраженной интоксикацией.

Болезни носоглотки

Рефлекторное возникновение постоянного поверхностного покашливания провоцируется стимуляцией рецепторов задней стенки глотки и небных миндалин. Раздражающими факторами служат медиаторы, высвобождающиеся при инфекционно-воспалительных процессах, стекающий из носовой полости секрет, очаги деструкции тканей. Причинами поверхностного кашля становятся:

  • Воспаление миндалин. Для хронического тонзиллита в период ремиссии характерно навязчивое покашливание с умеренной болезненностью в горле, неприятным запахом из полости рта. Возможна субфебрильная температура, астения. Во время сильного кашля из пораженных амигдалярных лакун выделяются белесоватые плотные массы с гнилостным запахом.
  • Бактериальный фарингит и ринофарингит. До 20% назофарингеальных воспалений вызвано бактериями. Кашель при остром и хроническом ринофарингите, фарингите сочетается с сухостью, першением, болью в глотке, заложенностью носа. Крайне тяжело, с интоксикацией, гипертермией и рвотой протекает назофарингит при менингококковой инфекции.
  • Синдром постназального затека. Для навязчивого поверхностного покашливания, вызванного раздражением гортани и глотки отделяемым из носа или придаточных пазух, патогномонично усиление ночью и после пробуждения. Пациенты жалуются на ощущение жжения и сухости в задних отделах носа, «комок» в области задней глоточной стенки. Часто изменяется голос.
  • Гипофарингеальный дивертикул Ценкера. На начальных этапах беспокоит редкое покашливание, обильное образование слюны, першение горла, неприятный запах изо рта, затрудненное проглатывание. В последующем дисфагия усиливается, возникает отрыжка съеденной пищей, какосмия, ощущение кома в горле. На шее появляется пальпируемое асимметричное образование.

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Аллергия

Факторами, провоцирующими непродуктивный приступообразный кашель при аллергии, являются немикробные и микробные антигены, которые попадают в организм извне или уже присутствуют в нем.

Зачастую при аллергической реакции со стороны органов дыхания также выявляется упорный зуд без сыпи, слезотечение, покраснение глаз.

Аллергия на пыль и другие вдыхаемые аллергены проявляется клиникой таких заболеваний, как:

  • Аллергический ринит. Кашель развивается на фоне приступов многократного чихания, заложенности носа, выраженной водянистой ринореи. Проявления более заметны в утреннее время и при контакте с вероятным аллергеном.
  • Аллергический ларингит. Типично возникновение сухого лающего кашля на фоне стремительного отёка слизистой гортани после контакта с аллергеном. Пациент испытывает нехватку воздуха, синеет носогубный треугольник. В тяжёлых случаях происходит остановка дыхания.

Основными особенностями поверхностного сухого либо малопродуктивного кашля при воспалении гортани являются лающий характер, изменения голоса (осиплость, охриплость, ослабление вплоть до афонии — полного исчезновения). Часто беспокоит ощущение сухости, жжения, инородного дела в горле. С кашлевыми приступами протекают все виды воспалительных поражений гортани:

  • Острый ларингит. Ведущими признаками служат осиплость, ослабление или исчезновение голоса на фоне лающего поверхностного кашля. Возможно субфебрильное повышение температуры, легкая или умеренная интоксикация с общим недомоганием. У маленьких детей заболевание иногда проявляется ложным крупом, при котором клиника усугубляется инспираторной одышкой с шумным свистящим дыханием, побледнением кожи, риском остановки дыхания.
  • Хронический ларингит. Для катаральной формы болезни характерно сочетание дискомфорта в горле, кашля с быстрым утомлением голоса, парестезией. Вне обострения кашлевые приступы сменяются постоянным покашливанием. Особыми признаками хронического атрофического ларингита служат усиление проявлений при вдыхании холодного воздуха, ощущение комка слизи в горле, которую пациент пытается безуспешно откашлять.

Инородные тела глотки и гортани

При случайном попадании в верхние дыхательные пути пищи, чужеродного предмета кашель часто становится судорожным, изнуряющим, сопровождается посинением лица. Дыхание и глотание затруднены. Заметно усиливается выделение слюны.

Пациент испытывает боль в горле, которая может отдавать в ухо. Болезненные ощущения особенно интенсивны при попадании острого предмета или его застревании в миндалинах. Возможна рефлекторная рвота, а при заполнении гортани мягкой эластичной пищи — асфиксия.

Кашель сохраняется некоторое время после откашливания или извлечения инородного тела.

Невроз глотки

К возникновению постоянного покашливания или эпизодов поверхностного надсадного кашля при фарингоневрозе предрасполагают специфические изменения чувствительности слизистой с ее снижением или повышением, болью, першением, зудом, жжением, ощущением сухости, комка.

Характерны «образные», яркие жалобы с выраженной эмоциональной реакцией и вегетативной симптоматикой (тахикардией, потливостью). При снижении чувствительности слизистой возможно поперхивание, затруднения при глотании.

У пациентов с усилением глоточного рефлекса кашель может провоцировать рвоту.

Рак щитовидной железы

Непродуктивный кашель — один из первых симптомов прорастания в гортань медуллярного рака щитовидной железы.

Этапу поверхностного покашливания предшествует увеличение шейных лимфоузлов, которые прощупываются как неподвижные или малоподвижные плотные образования, образующие конгломераты с кожей. В дальнейшем из-за поражения гортани голос становится хриплым.

Давление на орган извне провоцирует одышку, затруднения дыхания и прохождения пищи, раздражающее ощущение присутствия инородного тела в горле.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего непродуктивным кашлем осложняется прием некоторых групп гипотензивных и антиаритмических средств. Побочный эффект в виде кашлевого синдрома наблюдается в среднем у 15% больных, употребляющих препараты для снижения давления.

В группе давно болеющих пациентов этот показатель достигает 26%. Для медикаментозного поверхностного кашля типично появление после приема средства, усиление по утрам, при лежании, движениях и физическом напряжении.

Обычно его провоцируют:

  • Ингибиторы АПФ: каптоприл, капотен, ирумед, зокардис.
  • β-адреноблокаторы: атенолол, бисопролол, метопролол, тразикор.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина: лозартан, ирбесартан, кандесартан, валсартан.
  • Антиаритмические препараты: амиодарон, кардиодарон, аритмил.

Обследование

Поскольку в большинстве случаев наличие поверхностного кашля свидетельствует о поражении верхних отделов дыхательных путей, на первом этапе диагностического поиска уточняется состояние носовой полости, глотки, гортани и только после этого исключаются другие возможные причины. Организацией обследования обычно занимается ЛОР-врач, который по показаниям назначает консультации профильных специалистов. В качестве скрининговых рекомендованы:

  • Инструментальные методы осмотра. В ходе риноскопии, фарингоскопии и ларингоскопии оценивается состояние слизистой верхних респираторных путей. Обследование выявляет воспалительные процессы, эрозивные изменения, объемные образования.
  • Микробиологические и серологические исследования. Для поиска возбудителей используют посев мазков с носа, глотки и слизистой гортани. Эффективными способами подтверждения инфекционной природы кашля и выявления возбудителя являются ИФА, РИФ, ПЦР.

На следующих этапах диагностики для исключения дивертикула Ценкера проводят контрастную рентгенографию пищевода, эзофагоскопию.

При предположительном аллергическом происхождении поверхностного кашля назначают аллергопробы. Информативным методом диагностики злокачественных образований щитовидной железы служит УЗИ органа.

При отсутствии органических причин покашливания рекомендован неврологический осмотр.

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Инструментальный осмотр верхних дыхательных путей

Симптоматическая терапия

Кашель, вызванный естественными причинами, быстро проходит после устранения раздражающего фактора.

Читайте также:  Храп во время беременности: особенности, лечение

До выяснения причин патологического поверхностного кашля можно рекомендовать полоскания антисептиками, местные анестетики (при сочетании с першением и болью в горле), увлажняющие и смягчающие ингаляции.

Самостоятельный прием антибиотиков и противокашлевых средств недопустим. Упорный кашель, длящийся более 7-10 дней, с нарастающей одышкой и нарушениями глотания является показанием для экстренного обращения к врачу.

Кашель по утрам

Возникновение кашля по утрам пугает особенно когда в течение дня он не появляется. Стоит ли обращать на него внимание, или он сам пройдет – эти вопросы требуют ответа. И здесь надо разобраться, в каких случаях возникает утренний кашель. Он может быть влажным, сухим. Иногда очень трудно прокашляться, что может быть результатом патологического процесса в организме взрослого.

В каких случаях по утрам кашляют

Покашливания после сна изредка могут быть у любого. Большую роль в возникновении играет воздух в спальне. Если сухость воздуха велика, то естественно человеку требуется очистить дыхательные пути от скопившейся за ночь слизи. Но причины утреннего кашля могут быть более серьезные.

Курение

Те, кто курит длительное время, кашляет по утрам надсадно. Чаще кашель влажный, с отходящей мокротой. В ней замечают слизь с кровью. Это говорит о патологических изменениях в легких. Причиной такого состояния является то, что токсины, содержащиеся в табаке, разрушают легочную ткань, слизистые оболочки бронхов.

После развития хронического бронхита у курящих развивается или эмфизема, или рак легких. Сердцу не хватает кислорода, и начинает развиваться сердечная недостаточность. При появлении приступов кашля надо задуматься о своем здоровье и отказаться от вредной привычки.

У некурящих людей возникновение утреннего кашля связано с другими причинами.

Кашель с мокротой по утрам связан с воспалениями бронхов, легких. На протяжении ночи экссудат, выделяемый очагом воспаления, скапливается и начинает отходить, когда человек встает с постели, принимая вертикальное положение. Определяют заболевания легочного типа по мокроте, ее цвету.

Зеленоватый оттенок слизи свидетельствует о пневмонии, а прожилки крови в ней – начавшемся туберкулезе. При бронхиальной астме мучает и одышка, сопровождающаяся болями в грудной клетке. Чтобы избежать приступов удушья, характерных для болезни, принимают соответствующие препараты.

В период гриппа и простуд под удар бактерий и вирусов попадают верхние дыхательные пути. По утрам беспокоит заболевшего кашель сначала сухой, затем влажный. Он усиливается по мере распространения инфекции.

Кашель по утрам у взрослого – причины появления

Аллергическая реакция

У взрослых, склонных к аллергии, кашель по утрам – частое явление. Но он сухой, раздирающий горло. Особенно часто возникает патологическое состояние в период цветения растений. Реакция возникает на химические средства, используемые в быту для уборки помещений, мытья посуды, на шерсть домашних животных.

При этом появляется и насморк, чихание, слезотечение из глаз. После принятия антигистаминных препаратов симптомы на время исчезают. Если контакт с аллергеном не прекращается, то аллергический кашель становится сильнее, доходя до удушья.

Болезни сердца

У сердечников кашель появляется утром довольно часто. Связано это с тем, в тканях легких скапливается кровь из-за недостаточной работы сердца. Набухание слизистых оболочек бронхов ведет к тому, что необходимо прокашляться.

Как только человек ложится горизонтально, у него начинаются приступы кашля. Из-за них нарушается сон, так как человеку не хватает воздуха. Он соскакивает, хватая воздух широко раскрытым ртом. Такое состояние продолжается и по утрам. При подобных симптомах кардиологического бронхита необходима помощь врача.

Другие заболевания

Утренним кашлем страдают и те, у кого проблемы с желудком. При этом во рту ощущается кисловатый привкус. Во время сна желудочный сок забрасывается из желудка в пищевод, затем его частички попадают дыхательные пути, и начинаются приступы кашля. Часто он доходит до рвоты.

Те, кто работает физически, имеют проблемы с позвоночником. У них развивается хронический остеохондроз. При сдавливании в груди, болях в шее после утреннего подъема начинают кашлять. Первым признаком начала онкологического заболевания считается сухое покашливание в течение 2–3 недель.

К какому врачу обращаться

Постоянный кашель в утренние часы не надо оставлять без внимания. При появлении симптома посещают терапевта. После осмотра и сдачи анализов он или назначает лечение, или отправляет к узким специалистам.

Рефлекторное действие по утрам и ночью связано с аллергическими реакциями. И здесь требуется помощь аллерголога. Он определит, почему возникает кашель, выявит раздражитель, посоветует, как вести себя, чем питаться.

Для посещения кардиолога нужны изменения в работе сердечной мышцы. А кашель может быть признаком недостаточности функций сердца. Отоларинголог выявит такие заболевания, как фарингит, трахеит, заболевания среднего уха, когда сопровождаются кашлем с мокротой.

Кашель по утрам у взрослого – причины появления При кашле посещение врача обязательно

Пациентов с пневмонией и бронхиальной астмой наблюдает пульмонолог. К нему надо обращаться, если утренний кашель с хрипами и удушьем. Для лечения туберкулеза нужна консультация фтизиатра.

Лечение

В лечении рефлекторного симптома болезней, возникающего после сна, нужно опираться на устранение заболевания. А кашель проходит, если пациент полностью излечил простуду, воспаления дыхательных путей. У курильщиков он исчезает, когда бросают вредную привычку.

Лекарственные средства

Терапевтические мероприятия включают прием:

  • муколитиков и отхаркивающих препаратов;
  • на ночь противокашлевых средств;
  • антигистаминных таблеток;
  • ингаляционных спреев для снятия спазма бронхов;
  • препаратов, регулирующих выработку желудочного сока, снижающих кислотность.

Отхаркивающий эффект средств помогает выводить мокроту из бронхов, мешая ее большому скоплению.

Препараты экстракта термопсиса, солодки полезно принимать взрослым регулярно, чтобы облегчить течение болезни. Муколитики прописывают для того, чтобы уменьшить количество выделяемой слизи, когда кашель мокрый. Среди наиболее эффективных препаратов Коделак Бронхо, Аскорил, АЦЦ, Лазолван. Врачи советуют муколитики использовать в виде ингаляций.

Снимают быстро сильный кашлевой рефлекс в утренние часы такие лекарства, как Терпинкод, Глауцин. Они действует на центр рефлекса, находящийся в зоне продолговатого мозга. Периферические центры активно подавляет препарат Типепидин. Он не вызывает привыкания, уменьшая поступление кашлевых стимулов из бронхов, трахеи.

Способны смягчить, успокоить утренний кашель антигистаминные таблетки Димедрола. Тошнота во время рефлекторного симптома снимается этими же лекарствами, так как она связана с повышенным отделением экссудата, стекания его по стенкам горлам. Если при рвотном рефлексе начинаются боли в желудке, то можно снять их Спазмолгоном.

Начальные стадии туберкулеза поддаются терапии противомикробными средствами. Большую роль здесь играет организация правильного питания, режима дня. Появление раковых опухолей в дыхательных путях излечивается только химиотерапией, облучением. Своевременное обращение к врачу играет важную роль в полном выздоровлении.

Растительные средства

Когда по утрам кашлевые приступы длительные, то надо делать так, чтобы устранить их. Для этого:

  • пьют много горячей жидкости;
  • употребляют капустный сок и делают припарки из капустного листа на грудь;
  • устраивают ингаляцию с несколькими каплями масла эвкалипта или мяты;
  • втирают в переднюю часть шеи смесь масел кедра, мяты, чайного дерева (по 2 капли);
  • выпивают 2–3 раза в день по стакану настоя липового цвета (3 столовых ложки на 200 миллилитров кипятка);
  • употребляют сок моркови как противовоспалительное средство;
  • при спазмах принимают настой травы паслена черного по 1 чайной ложке дважды в день.

Народные средства принимают после консультации с врачом.

Кашель по утрам у взрослого – причины появления Горячее питье снимет приступ кашля

Профилактика

Чтобы кашель по утрам у взрослого не возникал, надо:

  • не курить;
  • ограничить контакты с людьми во время эпидемий гриппа и простуды;
  • избегать задымленных помещений;
  • укреплять иммунитет;
  • заниматься физической культурой;
  • закаляться.

Простые правила для укрепления здоровья сделают пробуждение радостным и приятным. Кашель по утрам – явление распространенное, особенно для больших мегаполисов, где приходится дышать задымленным воздухом. Но причиной его могут быть и различные болезни, аллергия, от которой надо избавляться. Выявить этиологию кашля можно с помощью врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector