Что делать, если кормящая мама заболела? Можно ли ей продолжать грудное вскармливание? Ведь каждой женщине искренне хочется обезопасить своего малыша от недуга.
Сразу хорошая новость: список болезней мамы, а также методов лечения, при которых грудное вскармливание противопоказано, ничтожно мал:
- ВИЧ (при приеме АРВ-препаратов риск заражения снижается до 1-2%, здесь выбор остается за родителями).
- Прием радиоактивных или химиотерапевтических препаратов.
- Вновь выявленная туберкулезная инфекция (если мама уже проходит терапию, то большинство противотуберкулёзных препаратов совместимо с ГВ).
- Сложные формы психических заболеваний (здесь также важно упомянуть, что кормление грудью снижает риск развития послеродовой депрессии).
- Сердечная, печеночная, дыхательная, почечная недостаточность у женщины.
- Сифилис (опасен только при заражении в 3 триместре, в остальных случаях при правильной терапии вскармливание возможно).
- Особо опасные инфекции типа сибирской язвы, столбняка.
- Высыпания на соске или ареоле при простом герпесе (необходимо исключить контакт малыша с пораженным участком, после заживления пузырька кормить можно).
Эти противопоказания указаны в рекомендациях международных и зарубежных организаций (Всемирная Организация Здравоохранения, Академия медицины грудного вскармливания/the Academy of Breastfeeding Medicine). А также в Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ.
В остальных случаях возможно подобрать лекарственную терапию, совместимую с грудным вскармливанием, и сохранить лактацию.
Если кормящая мама заболела простудой…
Виновники простудных заболеваний – это вирусные и бактериальные инфекции. Если у вас появились насморк и кашель, вполне понятно, что вы боитесь заразить малыша.
Однако на момент появления симптомов у мамы организм ребенка, скорее всего, уже столкнулся с возбудителями.
В первые дни они могут никак себя не проявлять, но иммунитет уже ведёт активную борьбу с противником.
Если мама болеет, в ее крови начинают вырабатываться специфические антитела (иммуноглобулины) к данному заболеванию. Молоко производится из плазмы крови, поэтому антитела переходят в него и помогают малышу избежать заболевания либо перенести его гораздо легче и быстрее.
Защитные свойства материнского молока: при встрече с возбудителями заболеваний в крови у мамы вырабатываются антитела. Затем они поступают в молоко, которое производится из крови. С молоком антитела поступают малышу.
Если прервать грудное вскармливание, ребенок заболеет с большей вероятностью. Ведь до этого он был в близком контакте с матерью и, скорее всего, уже подхватил инфекцию.
Отлучение в этот момент не только лишит малыша естественной защиты, оно вызовет неизбежный стресс, который снижает иммунитет.
Кроме того, завершение ГВ во время болезни может потребовать от женщины больших энергозатрат, а также спровоцировать развитие лактостаза и мастита.
Лечение кормящей мамы при инфекциях
Что делать и как лечиться, если вы все же заболели? В первую очередь, нужно обратиться к врачу и понять, какого рода этот недуг.
Если болезнь имеет вирусный характер, то здесь важно знать, что наука не разработала лекарств, улучшающих течение ОРВИ. Необходимо дать организму время на выработку антител и облегчить ему жизнь в этой нелегкой работе. Важен постельный режим, прохладное, хорошо проветриваемое помещение с влажностью воздуха не менее 45-50%, обильное питье и сон.
Облегчить состояние при высокой температуре могут жаропонижающие препараты. Многие из них совместимы с грудным вскармливанием и не представляют угрозу для малыша.
Если это бактериальная инфекция, в том числе часто распространенные ангина, цистит, гайморит, может потребоваться прием антибиотиков (как и в случае инфицированного мастита, послеродового воспаления матки, послеоперационных осложнений). К счастью, сейчас есть много современных антибактериальных препаратов, совместимых с кормлением.
Как проверить совместимость лекарств с грудным вскармливанием?
К сожалению, очень часто при назначении лекарственной терапии маме дается рекомендация о прекращении лактации. Но это далеко не всегда оправдано.
В аннотациях ко многим российским препаратам пишут «Противопоказано при грудном вскармливании». Дело в том, что по российскому законодательству разрешить препарат к приему можно только на основании исследований, проведенных в РФ. Но наши фармацевты не проводят таких исследований! А данные зарубежных ученых в отечественных инструкциях к лекарствам не учитываются.
Испанский госпиталь Марина Альта создал справочник совместимости препаратов с кормлением грудью. Вы можете сами проверить сделанные вам назначения по его электронной версии, которая находится на сайте e-lactancia.org.
- Как узнать, совместимо ли лекарство с ГВ?
- Как сделать автоматический перевод на русский язык?
- Что делать, если препарат не совместим?
- Как узнать, когда его концентрация в крови будет наивысшей?
- И когда можно будет снова кормить грудью?
Это наглядно показано в ролике:
Предварительно найдите в инструкции действующее вещество (когда их несколько, то проверять нужно каждое отдельно). Используйте именно международное незапатентованное название (МНН) латинскими буквами.Далее вписывайте его в строку поиска на сайте и нажимайте «search».
Расшифровка результатов:
- Зеленый – очень низкий риск. Можно кормить новорожденного.
- Желтый – низкий риск. Возможны мягкие побочные эффекты для ребенка и лактации.
- Оранжевый – высокий риск. Возможны тяжелые побочные эффекты. Желательно найти альтернативные препараты (они также указаны на сайте).
- Красный – очень высокий риск. Не совместимо с ГВ (можно найти альтернативу или узнать, когда препарат полностью уйдет из крови).
Есть также 2 русскоязычных аналога сайта госпиталя Марина Альта, но они не обновляются так часто, как оригинал. Поэтому часть информации на них может оказаться устаревшей.
Можно также воспользоваться американской базой данных Lact Med. В алфавитном указателе сайта можно найти действующее вещество препарата (нужно использовать МНН латиницей) и увидеть всю информацию о его совместимости с ГВ.
Если вам назначили несовместимый препарат, просите врача подобрать альтернативу. Чаще всего это возможно.
Если кормящей маме нужна операция?
Проведение операции под анестезией или наркозом при правильной организации сцеживания и докорма ничем не угрожает лактации.
Большинство препаратов, используемых для регионарной анестезии, не имеют негативного влияния на кормление грудью и выводятся в скором времени после операции почками, печенью и легкими пациента.
Только малая доля анестетиков имеет способность проникать в заметных количествах в грудное молоко. И ещё меньшая может всасываться в кишечнике ребенка.
Кормящей маме требуется лечение: ментальная схема для принятия решения о продолжении гв
Если в вашем случае будут применяться тяжёлые препараты, то нужно создать запасы молока на первые несколько часов (иногда суток) после операции.
Срок, на который нужно будет прервать грудное вскармливание, зависит от периода полувыведения конкретного препарата, его нужно смотреть в инструкции, в электронном справочнике госпиталя Марина Альта или на сайте Реестр лекарственных средств России.
До полного выведения препарата нужно умножить период полувыведения на 5. По истечении этого времени можно кормить малыша!
Лечение зубов при кормлении грудью
Зубная боль может застать врасплох, и для ее лечения часто требуется анестезия.
Не переживайте, современные обезболивающие препараты в стоматологии не имеют противопоказаний при кормлении грудью.
Сцеживание после посещения стоматолога не требуется, применяемые вещества чаще всего имеют краткосрочное влияние, и их действие заканчивается сразу после лечения. Малыша можно прикладывать к груди при первой возможности, не боясь осложнений.
Кормящая мать попала в больницу
Это очень волнительно и сложно! Но, даже попав в такую ситуацию, при наличии нужной информации грудное вскармливание можно сохранить.
Мама, находясь в больнице, может поддерживать лактацию путем сцеживания молока. В первые месяцы желательно это делать каждые 3 часа или хотя бы 7-8 раз в сутки.
Также важно посоветоваться со своим лечащим врачом, сообщить, что вы кормящая мать и хотите сохранить ГВ. Попросите его подобрать совместимую терапию и предоставить подходящие условия для сцеживания. Возможно, вы сможете даже передавать малышу свое молоко.
В отсутствие мамы ребенка лучше кормить без использования бутылок. Это снизит риск того, что он откажется брать грудь после возвращения мамы.
Для докорма можно применять альтернативные способы: ложку, стаканчик, палец и шприц (вместо шприца это может быть питательный зонд или катетер-бабочка). Способы кормления без бутылки подробно описаны в статье «Смешанное вскармливание новорожденного».
Если госпитализация плановая, тому, кто остается с ребенком, желательно потренироваться заранее.
Если малыш все же не захочет брать грудь после выписки, есть метод вернуть грудное вскармливание, основанный на знании его базовых потребностей. Подробно он описан в статье «Ребенок отказывается от груди».
В заключение хочу сказать, что кормящей маме требуется особый уход и помощь, ведь на ее плечах лежит не только собственное здоровье, но и здоровье ее малыша.
Будьте внимательны к себе, не стесняйтесь просить помощи у близких, старайтесь больше отдыхать и заботиться о своем выздоровлении. В это время не стоит пытаться поддерживать идеальный порядок в доме и готовить сложные блюда, намного важнее восстановить свои силы. Малышу нужна здоровая мама, а вам – отдых и возможность быстрее поправиться!
Автор статьиКонсультант по грудному вскармливанию Ксения Мовшина
Грудное вскармливание при болезни матери
Стулова Мария АлександровнаКонсультант по грудному вскармливанию
09.10.2013
Мама заболела! Кошмар! Бабушки несутся на помощь, пытаются оградить малыша от заразы и дать больной спокойно выздоравливать.
Однако, благие побуждения и незнание физиологии, зачастую, приводят к отрицательным результатам.
Очень важно: если кормящая мама заболела, необходимо подобрать лекарственные препараты, совместимы с грудным вскармливанием*, и продолжать кормить ребенка грудью!!!
Противопоказаниями к грудному вскармливанию являются следующие болезни матери:
- эклампсия, сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде,
- открытая форма туберкулеза,
- состояние выраженной декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени,
- а также гипертиреоз,
- острые психические заболевания,
- особо опасные инфекции (тиф, холера и др.),
- герпетические высыпания на соске молочной железы (до их долечивания),
- ВИЧ-инфицирование.
При таких заболеваниях кормящей матери как краснуха, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, острые кишечные и острые респираторно-вирусные инфекции, если они протекают без выраженной интоксикации, кормление грудью при соблюдении правил общей гигиены не противопоказано.
Наличие гепатита В и С у женщин в настоящее время не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако, кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки. При остром гепатите А у матери кормление грудью запрещается.
А если мы имеем дело с банальными простудами, гриппами или маститами, то прерывание грудного вскармливания на время болезни НЕ полезно ни для матери, ни для ребенка.
Почему?
Потому что к тому моменту, когда у мамы возникают проявления болезни, ребенок уже может быть заражен. Он находится в состоянии «предболезни», но имеет возможность не заболеть или перенести болезнь в легкой/скрытой форме.
Для этого необходимо помочь иммунной системе малыша и сберечь ресурсы организма для борьбы с инфекцией. Что может помочь иммунной системе – иммуноглобулины грудного молока, а так же огромное количество витаминов и других биологически-активных веществ из молока.
Как сохранить ресурсы организма – обеспечить ребенка самой легкоусвояемой пищей (это грудное молоко), которая будет экономить энергоресурсы, уменьшить стрессовые ситуации (отсутствие мамы рядом, невозможность привычно сосать грудь, появление нового человека в доме для ухода за малышом), беречь тепло (избежать длительных прогулок в холодное время года). Вывод: основная помощь организму ребенка – это сохранение привычного ритма грудного вскармливания и привычного контакта с мамой.
Если мы решаем прервать грудное вскармливание на время болезни, то ребенка приходится переводить на искусственную смесь. Чем это НЕ полезно для ребенка:
- Ребенок лишается иммуноглобулинов маминого молока и множества биоактивных веществ
- Повышается нагрузка на ЖКТ, т.к. смесь это трудноперевариваемый продукт, к которому должен адаптироваться организм
- Повышается риск аллергии и, соответственно, снижается устойчивость организма к инфекциям
- Ребенок лишается привычного сосания и питания, а вместе с этим и необходимого контакта с мамой – это психологический стресс для малыша, ослабляющий ресурсы организма
- Зачастую при сосании сосок у ребенка формируется механизм неправильного сосания, который препятствует в дальнейшем возвращению к грудному вскармливанию
- Чем НЕ полезно для мамы прерывание грудного вскармливания на время болезни:
- Изменением ритма и качества опорожнения груди, что в свою очередь может спровоцировать лактостаз, а потом и мастит (особенно, если у мамы бактериальная инфекция).
Во время болезни, грудь необходимо очень качественно опустошать, иногда давать ребенку сосать даже чаще чем обычно и из разных положений. При этом, многие дети сами учащают ритм прикладываний на время болезней (маминой и/или своей) – они как бы «повисают» на груди на пару дней. А бабушки в это время могут помочь маме по дому, позаботиться о гигиене и малыша.
Обычно безопасны, используемые в средних дозах короткие курсы парацетамола, ибупрофена; большинство противокашлевых лекарств; антибиотики — ампициллин и другие пенициллины, эритромицин. Однако, в инструкции к этим препаратам Вы, скорее всего, найдете противопоказание – грудное вскармливание.
Это связано с тем, что производитель должен проводить исследования по влиянию лекарственного препарата на ребенка через грудное молоко. Поскольку это очень дорого и не каждая фарм-компания может провести такие исследования, производители вынуждены писать предостережение.
Исследования зарубежных компаний показывают, что выше перечисленные препараты практически не проникают в грудное молоко (либо за счет очень большого размера молекул, либо за счет сильного связывания с белками крови) и не могут навредить ребенку.
Существуют специализированные справочники по совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием. Это зарубежные издания, в которых указывается степень риска для ребенка при принятии того или иного препарата кормящей матерью, указывается в чем может быть риск, предлагаются безопасные альтернативы. Самый удобный — справочник госпиталя Марина Альта (адрес http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp).
В большинстве случаев при заболевании мамы грудное вскармливание ребенка должно продолжаться. И в каждой конкретной ситуации мама должна оценить риски перевода ребенка на искусственное вскармливание и сопоставить их с рисками приема лекарственного препарата.
Вместе с тем во время приёма лекарств кормящей матерью, необходимо внимательное наблюдение за ребенком с целью своевременного обнаружения возможных побочных эффектов.
Будьте здоровы.
Ваш консультант по грудному вскармливанию Стулова Мария
Возврат к списку
Можно ли принимать лекарства при грудном вскармливании? Разрешенные лекарства при ГВ
Бытует мнение, что лекарства при грудном вскармливании (ГВ) принимать нельзя. В целом это правильно. Но кормящая мама тоже может заболеть. Как вылечиться и при этом не навредить ребенку?
Обратитесь к специалисту
Если вы почувствовали себя плохо, в первую очередь следует оценить свое состояние.
Если здоровье действительно ухудшилось, обязательно обратитесь к врачу. Далеко не все заболевания могут пройти сами собой, без медицинской помощи.
Консультируясь с врачом, предупредите его, что вы кормите грудью. К сожалению, с кормлением несовместимы многие лекарственные препараты (кроме большинства гомеопатических).
Даже проверенные и известные лекарства от простуды или головной боли при грудном вскармливании могут оказаться под запретом. В таком случае придется перейти на искусственное вскармливание на время лечения.
При этом нужно обязательно уточнить у специалиста, через какое время после отмены лекарства можно возвращаться к грудному вскармливанию.
Читайте внимательно
При приеме любых лекарств руководствуйтесь здравым смыслом. Внимательно прочитайте инструкцию к препарату, особенно раздел «противопоказания». Там обязательно будет указано, можно ли принимать лекарство при грудном вскармливании.
Если препарат вам назначил специалист, а в инструкции кормление является противопоказанием, стоит больше доверять инструкции, так как врачи не всегда помнят наизусть тонкости назначения того или иного средства и все лекарства, разрешенные при грудном вскармливании.
Есть сомнения?
При малейшем сомнении, можно ли принимать то или иное лекарство, посоветуйтесь с профессионалом. Не рискуйте здоровьем ребенка! Помните, что вы – не один на один с проблемой. Вы можете получить совет не только у подруг, но и у профессионалов – консультантов по грудному вскармливанию.
Контакты такого консультанта вам может дать маммолог в поликлинике, врач в женской консультации. Возможно, вам оставляли координаты консультанта по ГВ, когда вы были в роддоме.
Можно обратиться за помощью на сайт e-lactancia.org. Это онлайн-справочник госпиталя Марина Альта «Compatibility of Breastfeeding with Pharmaceutical Drugs and other Products». За размещенную там информацию отвечает APILAM (Ассоциация по продвижению и культурным и научным исследованиям грудного вскармливания). Правда, для использования этого ресурса желательно знать английский язык.
В России есть близкая по целям организация – Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ). Она работает уже около 10 лет. Их сайт находится по адресу: http://akev.info. Здесь вы также можете найти координаты специалистов в вашем регионе.
Витамины и минералы – не лекарства
Отдельно стоит сказать о витаминно-минеральных комплексах. Они – не лекарства, а важное дополнение к рациону кормящей мамы. У женщины во время лактации возрастает потребность в полезных веществах, а некоторых витаминов и минералов при кормлении грудью требуется даже больше, чем во время беременности.
Однако будьте внимательны! Далеко не любой витаминный комплекс разрешен к приему при грудном вскармливании. И в этом случае важно прочитать инструкцию и посмотреть на противопоказания.
А еще лучше – сразу выбирать специализированный комплекс для кормящих мам. Например, Прегнотон Мама, в состав которого входят необходимые минералы, витамины и Омега-3.
Прегнотон Мама можно принимать на протяжении всего периода кормления грудью.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Кормление грудью во время болезни матери или ребёнка
Известно, что период грудного вскармливания — важнейший этап в жизни малыша. Грудное молоко — лучшее питание для ребёнка, в нём есть все необходимые витамины и микроэлементы для правильного роста и развития. Психологи утверждают, что грудное вскармливание также усиливает связь между матерью и ребёнком и является важной частью психологического становления его личности.
Однако не все молодые матери могут или хотят кормить ребёнка грудью.
Кто-то считает, что качественные искусственные смеси отлично справятся с этой задачей, кто-то боится, что грудь потеряет форму, а кто-то оправдывает переход на искусственные смеси недостаточным количеством молока.
Однако в некоторых случаях матери действительно лучше отказаться от грудного вскармливания из-за медицинских противопоказаний. Чаще всего это связано с имеющимися заболеваниями. Итоговое решение в такой ситуации должен принимать врач, оценив состояние матери и малыша.
Можно ли кормить ребёнка грудью во время болезни?
Женщинам советуют особенно внимательно следить за своим здоровьем, начиная с этапа беременности, но даже после рождения ребёнка эти советы остаются актуальными, ведь период грудного вскармливания может длиться около года. В это время связь матери с малышом хоть и настолько прочна, как во время беременности, но всё равно очень сильна. Мать должна следить за своим питанием и самочувствием, чтобы не подвергать опасности малыша.
В некоторых случаях можно не отказываться от грудного вскармливания даже во время болезни, если состояние матери не вызывает опасений. Однако есть несколько видов заболеваний, наличие которых является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию:
- активные формы туберкулёза;
- сифилис;
- ВИЧ-инфекция;
- Т-лимфотропный вирус человека 1 и 2 типа;
- бруцеллёз;
- особо опасные инфекции: чума, холера, тиф и др.
Также грудное вскармливание запрещено, если женщина принимает наркотики или цитостатические препараты. Запрет грудного вскармливания может быть обоснован общим состоянием матери, если у неё диагностированы серьёзные заболевания печени, почек, сердца или мозга, которые не позволяют её тратить дополнительные силы на лактацию.
При принятии решения о возможности грудного вскармливания оценивается не только физиологическое, но и психологическое состояние женщины, особенно если беременность и роды протекали с осложнениями.
Острые послеродовые психические заболевания и расстройства могут стать причиной девиантного поведения. Женщина может стать потенциально опасной для своего ребёнка.
Известны случаи, когда матери пытались навредить малышу и даже убить его.
Чтобы нормализовать психическое состояние, женщинам назначают сильнодействующие препараты для борьбы с послеродовой депрессией или послеродовым психозом. Однако эти препараты могут быть вредны для ребёнка, негативно сказаться на его росте и развитии, поэтому от грудного вскармливания придётся отказаться.
Какие заболевания не препятствуют грудному вскармливанию?
Некоторые женщины прекращают грудное вскармливание при первых признаках недомогания, боясь передать инфекцию ребёнку. Это неверный подход.
Распространённые вирусные инфекции, такие как грипп или ангина, безопасны для ребёнка. Другое дело — соблюдение стандартных мер гигиены при ОРВИ.
Необходимо обеспечить проветривание помещения, общаться с ребёнком и другими людьми в защитной маске и мыть руки.
Продолжать грудное вскармливание в период борьбы с вирусной инфекцией даже полезно, это будет своеобразной профилактикой для малыша. Организм матери будет вырабатывать антитела, которые рано или поздно справятся с вирусом. Эти антитела неизбежно будут проникать и в грудное молоко, соответственно, ребёнок вместе с материнским молоком получит надёжную естественную защиту от вируса.
Лактация при болезни ребёнка
Если заболела не мать, а ребёнок, то прекращать грудное вскармливание тоже неразумно. Ни одна искусственная смесь не содержит такого количества витаминов и питательных веществ как грудное молоко.
Кроме того, доказано, что у материнского молока может меняться состав в зависимости от потребностей ребёнка, получается, что грудное молоко в данном случае будет выступать природным лекарством и поможет малышу победить болезнь.
Если проблем с лактацией у матери нет, то ребёнку грудное молоко пойдёт лишь на пользу.
Хотя бывают случаи, когда состояние здоровья ребёнка может стать абсолютным противопоказанием для грудного вскармливания. Категорически запрещено кормить грудью детей, страдающих галактоземией.
Это генетическое заболевание характеризуется нарушением обмена веществ.
Организм ребёнка оказывается не способен преобразовать лактозу в глюкозу, в результате чего могут произойти тяжёлые поражения пищеварительной, зрительной, нервной и других систем организма.
Грудное вскармливание недоношенных детей
Период грудного вскармливания важен для всех младенцев, но в первую очередь для тех, что появились на свет раньше времени.
К недоношенным детям должно быть особое отношение, ведь они, как правило, рождаются более слабыми.
Организм недоношенных детей почти не имеет собственных ресурсов для борьбы с вирусами и инфекциями, поэтому им даже после рождения нужна материнская защита, которую может обеспечить грудное молоко.
В грудном молоке наибольшая концентрация питательных веществ, причём молоко матерей, чьи дети родились недоношенными, содержит больше белка, который необходим недоношенным младенцам. Особые жиры, содержащиеся в материнском молоке, помогают в развитии головного мозга и всех органов чувств. Часто у малышей, родившихся до срока, наблюдаются проблемы с развитием зрительного аппарата.
Как поддержать лактацию?
Лактация — это естественный процесс, но для молодых мам он может оказаться непривычным. Нужно понимать, что лактация не работает “как часы”, должен пройти некий переходный период, в течение которого организм должен будет перестроиться и начать выработку необходимого для ребёнка количества молока.
Несмотря на то, что мать и ребёнок ещё недавно были единым целым, после рождения им придётся заново привыкать друг к другу. Некоторые женщины на протяжении всего периода грудного вскармливания не испытывают недостатка в молоке и даже готовы делиться им с теми мамами, у которых молока недостаточно.
Чтобы процесс лактации продлился как можно дольше, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Не бойтесь перекормить грудничка. Ребёнок возьмёт столько, сколько ему нужно. Уже сам факт прикладывания ребёнка к груди будет сигнализировать организму матери о том, что молоко ещё необходимо.
- Во время кормления нужно стараться расслабиться и полностью перенаправить своё внимание на малыша. Важен тактильный контакт, с самого рождения ребёнка нужно учиться правильно прикладывать к груди, чтобы процесс кормления не доставлял неудобств.
- Чтобы облегчить процесс выделения молока, рекомендуется регулярно проводить массаж груди, обязательно делать это до и после кормления.
- Нужно стараться кормить ребёнка исключительно грудным молоком, причём не из бутылочки, иначе малыш быстро откажется от материнской груди, ведь сосать из неё сложнее.
- Молока должно хватать, чтобы ребёнок полностью утолил голод, если молоко в одной груди закончилось, нужно сразу же прикладывать ребёнка к другой, чтобы не прерывать процесс кормления.
- Если молока недостаточно, нужно обратиться за консультацией к специалисту, возможно, он выпишет приём дополнительных витаминов или посоветует попробовать “народные методы” увеличения количества молока. Самостоятельно с подобными рецептами лучше не экспериментировать.
Грудное вскармливание новорожденных: советы кормящей маме, до какого возраста | Кормление ребенка грудью после года
Еще при беременности определенные гормоны в организме женщины готовят ее молочные железы к кормлению грудью. После рождения малыша начинает выделяться молозиво — первичное молоко оранжево-желтого цвета. У некоторых женщин молозиво вырабатывается еще во время беременности – и это тоже вариант нормы. Спустя 2-3 дня после родов оно сменяется переходным, а затем зрелым молоком.
Грудное вскармливание — важный этап отношений между матерью и ребенком. Вот в чем его польза:
Всемирная организация здравоохранения и Союз педиатров России рекомендуют по возможности выбирать грудное вскармливание, и вот почему:
В грудном молоке содержатся все необходимые питательные вещества — белки, жиры, углеводы, витамины. Они полностью удовлетворяют потребности ребенка по меньшей мере на протяжении первых шести месяцев жизни и помогают ему адаптироваться к жизни вне материнской утробы. Состав материнского молока меняется в процессе лактации и подстраивается под запросы младенца.
Дети на грудном вскармливании лучше защищены от распространенных детских заболеваний. Подтверждена роль материнского молока в профилактике острых и хронических инфекций.
Дети, которых кормят грудным молоком, реже страдают средним отитом, кишечными инфекциями и болезнями дыхательных путей.
Продолжается изучение влияния естественного вскармливания на развитие неинфекционных заболеваний у новорожденных и детей первого года жизни.
Материнское молоко помогает сформировать ритмы сна и бодрствования, которые устанавливаются в первые месяцы жизни. Дети, которых вскармливают грудью, лучше адаптируются к новым условиям.
Важно!
Рекомендуется приложить малыша к груди матери в первые часы жизни, в идеале – сразу после рождения. Это поможет и маме, и ребенку привыкнуть к новым ощущениям и установить между собой неразрывную связь.
Кормление ребенка грудью полезно и для молодой матери:
При лактации матка быстрее сокращается и возвращается почти к таким же размерам, которые были до беременности, что сокращает продолжительность и объем послеродовой кровопотери и снижает риск развития осложнений.
У кормящих мам ниже риск развития рака яичников, матки и молочных желез, сахарного диабета 2-го типа и послеродовой депрессии.
Вскармливание новорожденного и ребенка первых месяцев жизни грудным молоком не требует финансовых затрат. Каждая женщина может кормить своего ребенка так долго, как это нужно – при условии, что нет объективных препятствий.
По мнению ВОЗ, практически все матери могут кормить своих детей грудью, если они получают точную информацию и поддержку от семей и системы здравоохранения.
Принципы успешного грудного вскармливания
Чтобы вскармливание ребенка прошло успешно, ВОЗ дает такие советы кормящим мамам:
- Как можно раньше прикладывать ребенка к груди — в течение первого часа после рождения, если есть такая возможность.
- Проводить исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев жизни — то есть не давать ребенку ничего больше, даже воды.
- Проводить вскармливание новорожденного и ребенка первых шести месяцев жизни по требованию — так часто, как ему это нужно.
- Не использовать бутылочки, соски и пустышки.
В первые дни частота прикладываний ребенка к груди достигает 10–15 раз. Мама должна давать малышу грудь при первых признаках беспокойства. В последующем количество прикладываний уменьшается.
Со временем женщина чутко улавливает голодный плач ребенка и отличает его от плача по другим причинам. Частота кормлений сокращается до 5–7 раз в сутки.
После года, как правило, ребенок сосет грудь только вокруг снов.
Во время первых кормлений новорожденный глотает совсем немного молозива. Между вторым и пятым днем организм кормящей матери начинает выработку переходного молока — более светлого и не такого густого, но не менее полезного и питательного. День ото дня молоко будет становиться все более белым, прозрачным и жидким, его количество будет быстро расти.
Выработка молока зависит от того, как часто ребенка прикладывают к груди. Чем чаще это случается, тем лучше будет лактация.
Если у кормящей женщины возникают вопросы по организации грудного вскармливания, ей стоит обратиться к педиатру или консультанту.
Во многих странах также существует горячая линия по поддержке недавно родивших женщин. По телефону специалист не только ответит на все возникающие вопросы, но и окажет молодой маме психологическую поддержку.
Много полезной информации по этой теме также можно найти в статьях на нашем сайте.
Сколько времени кормить ребенка грудью за раз?
Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей по требованию. Это означает, что малышу нужно давать грудь, когда он захочет, а также, что он должен сам заканчивать кормления — когда наестся. Не волнуйтесь, что грудничок переест — он выпьет ровно столько молока, сколько ему необходимо.
Можно ли кормить ребенка грудью после кесарева?
То, как ваш малыш появился на свет, не должно влиять на выбор вскармливания. После кесарева сечения вы можете в первый раз приложить новорожденного к груди, как только поймете, что отошли от анестезии и способны покормить кроху.
При вскармливании после операции — кесарево сечение мама может столкнуться с рядом трудностей, но все они разрешимы:
- Болезненные ощущения в области послеоперационного шва при прикладывании малыша к груди. Вместо классической «колыбельки» используйте для кормления другие позиции — лежа на боку или спине. Так новорожденный не будет давить на больное место. Кроме того, попробуйте использовать подушку для кормления.
- Уменьшенная выработка грудного молока. Если роды прошли по «укороченной программе», без прохода малыша по родовым путям, механизмы выработки молока в организме мамы могут не запуститься сразу на полную мощность. Чтобы стимулировать работу молочных желез, прикладывайте кроху к груди как можно чаще.
- Сонный, вялый малыш. После операции кесарево сечение врач может выписать вам обезболивающие препараты — естественно такие, которые безвредны для новорожденного. Тем не менее, вместе с молоком они попадают в кровь грудничка, из-за чего он может постоянно быть сонным. В этом нет ничего страшного, но, возможно, в период приема этих препаратов вам придется будить малыша для кормлений, если он не ел более четырех часов.
- Сложное эмоциональное состояние. У некоторых женщин после кесарева сечения (особенно, экстренного) появляются негативные эмоции, например, им кажется, что они не справились с ролью матери, потому что не смогли родить без помощи врачей. Просто продолжайте кормить малыша грудью: физический и эмоциональный контакт с крохой — лучший способ справиться с негативными мыслями!
Ночное кормление: за и против
Малыш просит кушать в определенные часы дня и ночи. Стоит запомнить приблизительное время каждого кормления, чтобы лучше понять ритм сна, пробуждения и питания младенца.
Важно!
Не стоит мучить ребенка и придерживаться строгого распорядка кормлений. Грудное вскармливание по требованию является более комфортным и эффективным для здоровья малыша.
Практически все кормящие женщины сталкиваются с ночными кормлениями. Они крайней важны для матери и ребенка. Ночью в организме женщины синтезируется гормон пролактин, который и обеспечивает полноценную лактацию. Именно в ночное кормление грудью закладывается объем молока, который будет вырабатываться днем.
Сколько минимум нужно кормить ребенка грудью?
Всемирная организация здравоохранения рекомендует в течение первых шести месяцев жизни кормить ребенка исключительно грудным молоком, чтобы обеспечить оптимальные условия для роста и развития. Затем, когда потребности младенца меняются, постепенно вводить прикорм в дополнение к продолжающемуся грудному вскармливанию.
Многие женщины задаются вопросом, до какого возраста нужно кормить ребенка грудным молоком. ВОЗ рекомендует продолжать до двух лет и дольше, если это не противоречит потребностям и желаниям матери и ребенка. После года молоко перестает быть основным источником полезных веществ, но все еще является важным элементом здорового питания.
Многие молодые мамы переживают, не скажется ли долгое кормление грудью на развитии малыша. Пока у ученых нет однозначного ответа на этот вопрос, но и данных, говорящих о вреде длительного естественного вскармливания, не получено.
Чем старше становится ребенок, тем меньше у него потребность в питании молоком матери. У одних женщин кормление грудных детей длится до трех лет, а у других прекращается после года жизни малыша. Легких способов отлучения от груди практически не существует, это всегда стресс для крохи. Однако завершение грудного вскармливания — неотъемлемый этап взросления ребенка.
Какой должна быть грудь на ощупь при грудном вскармливании?
Освобождаясь от запасов молока, в процессе кормления, грудь мамы становится более мягкой по всему объему.
Если грудь остается твердой на ощупь или прощупываются отдельные твердые области, если вы испытываете болезненные ощущения при прикосновениях к груди, если грудь кажется горячей или покраснела, проконсультируйтесь с врачом. Эти симптомы могут быть признаком лактостаза и других опасных состояний.
Грудное вскармливание и женское здоровье
Многих женщин волнует вопрос, приходят ли месячные на грудном вскармливании. Однозначного ответа здесь нет. Отзывы опытных мам противоречивы.
У одних женщин менструация возвращается в первые полгода после рождения ребенка, у других не приходит до полного завершения лактации.
Не стоит ориентироваться на опыт подруг и знакомых — лучше проконсультироваться с гинекологом, если возникают сомнения.
При продолжающемся грудном вскармливании по требованию менструация, как правило, возвращается спустя 6-12 месяцев после рождения ребенка. Отклонения в любую сторону являются вариантом нормы. Но если вы уже завершили лактацию, а месячные так и не пришли — стоит обратиться к врачу и пройти обследование.
Менструации не мешают женщине продолжать кормить младенца и не влияют на состав и объем грудного молока. Но некоторые мамы отмечают, что во время месячных малыш неохотно берет грудь.
Это временное явление: после завершения выделений все наладится.
Как правило, докармливать в этот период не нужно: организм матери подстроится под циклические изменения и обеспечит достаточное поступление молока с учетом потребностей растущего ребенка.
Есть мнение, что пока женщина кормит грудью, она не может забеременеть. Это не совсем так. Лактационная аменорея действительно защищает от нежелательной беременности — но только при соблюдении ряда условий.
Метод лактационной аменореи может использоваться только в том случае, если женщина кормит исключительно грудным молоком по требованию, не допаивает ребенка водой, не дает прикорм, не пропускает ночные кормления — и только пока не вернулись месячные и пока малышу не исполнилось 6 месяцев.
Метод лактационной аменореи считается ненадежным. Все дело в том, что менструация приходит после овуляции (созревания яйцеклетки) и является ее закономерным результатом. А если была овуляция, женщина может зачать ребенка. Так молодая мама оказывается снова беременной еще до появления первых после родов месячных.
Если женщина забеременела на фоне лактации, она может продолжать кормить ребенка грудным молоком. Но его состав изменится в связи с гормональными перестройками, и может уменьшиться объем. В результате малыш может сам отказаться от материнского молока.
Начало грудного вскармливания вызывает у некоторых мам определенные затруднения. Лучший подход — доверять своему организму и следовать инстинктам. Если процесс отлажен в самом начале, в дальнейшем не будет проблем ни с кормлением ребенка, ни с тем, чтобы закончить его, когда малыш подрастет.
Понравилась
статья?
Оцени ее на нашем канале
в Яндекс Дзен!
- Врач акушер-гинеколог (ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии)
Другие
статьи автора
Загрузка...
