Односторонний гайморит – симптомы правостороннего и левостороннего

Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа.

Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной).

Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.

Виды

Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.

Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости.

Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса.

По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.

Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.

Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.

Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.

Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.

Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.

Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.

Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.

Односторонний гайморит – симптомы правостороннего и левостороннего

Причины

Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе.

Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту.

Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.

Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).

Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:

  • травматические воздействия, при которых повреждается слизистая пазух;
  • неполноценное лечение насморка, простуды;
  • заражение различными патогенными бактериями, вирусными, грибковыми инфекциями;
  • ожоги слизистой носоглотки и пазух химическими соединениями, горячим воздухом;
  • чрезмерная сухость воздуха при нахождении в помещениях;
  • последствия тяжелых ОРВИ или гриппа;
  • аномалии строения пазух и носоглотки;
  • травмы в области носовой перегородки, ее искривление;
  • полипозные или аденоидные вегетации;
  • наличие аллергии на внешние раздражители, ряд лекарств;
  • патологии, снижающие иммунную защиту;
  • опухолевые процессы;
  • лучевое воздействие;
  • нерациональное использование капель и спреев для лечения насморка, что ведет к скоплению слизи и закупорке каналов.

Осложнения

Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.

Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек.

Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита.

Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.

Симптомы и диагностика

Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.

Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.

Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов.

Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь.

Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.

На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.

Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.

Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.

Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.

Односторонний гайморит – симптомы правостороннего и левостороннего

Как лечить у взрослого

Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.

Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.

Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение.

После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель.

Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.

Беспункционное лечение – это промывание носа при гайморите по Проэтцу или более знакомое название метода – «кукушка». При процедуре происходит перемещение жидкости, процедура не требует обезболивания, она почти безболезненная.

Нередко «кукушку» сочетают с лазерной терапией, чтобы одновременно удалить гной из полости и подавлять воспаление. Используется при легкой тяжести состояния, если нет нарушений в области соустий.

В ходе процедуры пациент лежит на спине, в носовых ходах располагаются катетеры: в один заливают раствор, второй откачивает содержимое носоглотки. Для лечения необходимо провести серию процедур – до 5-7 сеансов.

Другой вариант терапии – использование синус-катетера ЯМИК для устранения скоплений гноя за счет изменения давления с отрицательного на положительное. Процедуру проводят под местным обезболиванием, она длится до 20 минут. Курс лечения включает 8-10 процедур, на фоне терапии усиливается отток гноя, зачастую его сочетают с приемом антибиотиков – местно или системно.

Дополнительно применяют физиотерапию (УВЧ, лазер, УФО), лекарственные препараты (капли, таблетки или спреи), фитотерапию. Все они имеют свои противопоказания, которые нужно исключить перед началом терапии.

Односторонний гайморит – симптомы правостороннего и левостороннего

Лечение антибиотиками

Основа лечения – прием антибиотиков для подавления активности патогенной флоры. Изначально, до результатов посева применяют пенициллины, цефалоспорины, после получения результатов посевов лечение может быть скорректировано по данным чувствительности флоры к антибиотикам.

Препараты могут быть системными (в инъекциях, таблетках, капсулах или растворах) и местные. Это спреи или капли с антибактериальными и дополнительными компонентами (гормоны, сосудосуживающие компоненты).

Читайте также:  Кровь из горла при отхаркивании - причины кровотечения

Препараты этой группы назначает только врач, по рецепту, принимают их под его контролем, полным курсом, даже если стало лучше и все симптомы исчезли. Если препарат не имеет эффективности на протяжении 2-3 суток, его меняют на более сильный, из другой группы.

Дополнительные методы лечения: за и против

Очищение пазух носа помогает уменьшить скопление слизи и гноя, улучшает их отток. Применяют различные виды препаратов – разжижающих слизь, увлажняющих, противовоспалительных и рефлекторных. Они помогают сделать слизь более жидкой, уменьшить отек слизистой и расширить устье гайморовой пазухи, чтобы секрет быстрее выводился.

Прогревания в острой стадии болезни не применяют потому, что они могут усилить отек, образование гноя и воспаление. Физиотерапевтические и тепловые методики допустимы в стадии выздоровления или при лечении хронического процесса вне обострения. В домашних условиях, без согласования с врачом их лучше не использовать.

Хирургическое лечение при гайморите

Такой метод показан при осложнениях или запущенной форме гайморита, когда консервативные методы неэффективны. Вмешательство проводят через нос или через полость рта, под общим наркозом. Цель операции – расширить естественное отверстие пазухи, через которое будет оттекать гной и скопления слизи, удалить выделения и промыть полость.

Профилактика у взрослых

Для предотвращения острого гайморита или развития хронического есть простые меры профилактики. Прежде всего, нужно полностью долечивать любые простуды, сопровождающиеся насморком и заложенностью носа. При затяжном насморке обязательно нужно обращаться к врачу. Также полезны следующие рекомендации:

  • Регулярное посещение стоматолога, своевременное лечение кариозных поражений, болезни десен.
  • Отказ от пребывания в пыльных, загазованных помещениях с сухим воздухом, наличием дыма.
  • При наличии аллергии – обязательное посещение аллерголога и лора для подбора адекватных препаратов для профилактики гайморита у взрослых на фоне поллиноза или круглогодичного ринита.
  • Употребление большого количества свежих плодов (сезонные овощи, различные фрукты, ягоды) для стимуляции, поддержки иммунитета.
  • Разобщение с людьми, имеющими признаки различных инфекций, использование в общественных местах одноразовой защитной маски с ее регулярной сменой.
  • Использование капель от насморка строго по инструкции, без злоупотреблений. Хотя капли в нос применяются для профилактики гайморита, чтобы не создавать застоя слизи, их длительный прием только ухудшает отечность.
  • Употребление как можно большего количества обычной питьевой воды для увлажнения слизистых.
  • Промывание полости носа растворами с содержанием морской или обычной соли или использование специальных солевых спреев.

Людям, имеющим склонность к гаймориту или риск перехода в хроническое течение, могут быть рекомендованы таблетки или капли для профилактики гайморита (на растительной основе или с синтетическими компонентами). Им нужно избегать бассейнов с хлором, увлажнять воздух в помещениях, реже бывать на холодном воздухе.

После перенесенного гайморита профилактика строится на тех же принципах. Но при развитии насморка нужно сразу активно его лечить. Промывание носа солевыми спреями, отварами лекарственных трав, прием витаминов и минеральных добавок не позволит инфекции распространяться.

Кроме того, важно немедленное обращение к врачу при наличии первых же признаков обострения воспаления или острого гайморита. Профилактика болезни всегда гораздо лучше, чем ее длительное лечение.

Развитие одностороннего гайморита

Первой стадией заболевания считается односторонний гайморит, симптомы проявляются слева или справа – ощущается заложенность ноздри, болит висок, ноет верхняя челюсть. При игнорировании этих признаков развивается двухсторонний гайморит, а затем и синусит, поэтому выраженные симптомы требуют обязательного обращения к ЛОР-врачу и проведения обследования.

Доктор возьмет мaзoк из носа для определения типа возбудителя и направит пациента на рентгенографическое обследование для исключения развившихся осложнений.

Односторонний гайморит делится на две разновидности, по типу локализации воспалительного процесса:

  • левосторонний гайморит;
  • правосторонний гайморит.

Также болезнь различается по типу протекания, она может быть острой и хронической. Для острого гайморита характерны две формы – катаральная и гнойная, а для хронического:

  • экссудативная со скоплением экссудата в полости пазух, гнойного или серозного;
  • продуктивная – полипозная, некротическая, атрофическая.

Основные симптомы заболевания следующие:

  • дискомфорт и боль с одной стороны лица, нарастающие в вечернее и ночное время;
  • головная боль, отдающая в челюсть и глазницу;
  • усиление неприятных ощущений при надавливании на воспаленную пазуху;
  • вытекание из ноздри слизисто-гнойного содержимого;
  • повышение температуры;
  • недомогание, слабость, потеря аппетита;
  • нарушения сна.

Если левосторонний гайморит был вовремя выявлен и подвергнут лечению, симптомы проходят через 10-14 дней. Игнорирование признаков патологии приводит к переходу заболевания в хроническую стадию, которая отличается собственной симптоматикой и практически не беспокоит человека.

Для нее характерны:

  • хронический ринит с прожилками гноя и крови;
  • заложенность носа с одной стороны;
  • потеря обоняния;
  • опухание глазных век;
  • преходящие головные боли;
  • формирование сухих корок в полости носа.

Если односторонний гайморит лечить прогреванием, это может усугубить протекание болезни и спровоцировать переход воспаления на костные стенки пазухи. Левосторонний и правосторонний гайморит требуют антибактериальной и местной терапии, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Левосторонний гайморит может развиться при попадании в полость носа бактериального или вирусного агента, способствуют этому сопутствующие инфекции – грипп, ОРВИ, острый фарингит, полипозные разрастания, тонзиллит и прочие. При серьезных инфекционных заболеваниях возбудитель попадает в пазухи через общий кровоток, в таких случаях признаки синусита и гайморита могут ввести пациента в заблуждение и заставить вовремя не обратиться к врачу.

Факторы риска, которые вызывают левосторонний и правосторонний гайморит:

  • сниженный иммунитет вследствие частых простуд, переохлаждений, нахождения на сквозняках;
  • хронические инфекции ЛОР органов;
  • полипы и аденоиды;
  • злокачественные новообразования в носовых ходах и пазухах;
  • хронический насморк вазомоторного или аллергического типа;
  • искривление костной перегородки носа;
  • длительное использование лекарственных средств, вызывающих стойкое снижение иммунитета (антибиотиков, гормонов и прочих).

Односторонний гайморит может стать следствием неудачной операции в области носа, ошибок стоматолога во время пломбирования корневых каналов, травм, пародонтита верхней челюсти, а также пульпита (одонтогенного гайморита).

Какой врач лечит односторонний гайморит

Если у пациента диагностирован левосторонний или правосторонний гайморит, лечение должен проводить ЛОР-врач. Он отправит больного на сдачу лабораторных анализов и прохождение аппаратных исследований. После получения результата подберет адекватные методы терапии.

Диагностика

При обращении к ЛОР-врачу пациент должен подробно описать свои жалобы, указать информацию об аллергической предрасположенности, условиях работы и проживания, сопутствующих заболеваниях.

При подозрении на правосторонний гайморит, способы лечения подбираются после прохождения рентгенографического обследования.

На снимке воспаленный участок со скоплением серозно-гнойного экссудата выглядит в виде затемнения.

Если рентгенографии недостаточно и есть подозрения на опухолевые процессы, рекомендуется прохождение КТ или МРТ.

Помимо аппаратных исследований, больному показаны:

  • общий анализ крови и мочи;
  • риноскопия и эндоскопия;
  • бактериологический посев слизи из носа;
  • диагностическое промывание пазух для оценки содержимого.

Правосторонний или левосторонний гайморит в хронической форме нужно дифференцировать с опухолями доброкачественной и злокачественной природы.

Терапия одностороннего гайморита сводится к восстановлению дренажной функции, устранению острого воспалительного процесса, снятию отека слизистой оболочки и лечения местных патологических процессов. Чтобы воспаление не перешло на вторую, здоровую, пазуху, необходимо удалить гной из пораженной, нормализовать состояние слизистых тканей.

Медикаментозное лечение одностороннего гайморита нужно начинать на ранней стадии патологии, оно состоит из следующих пунктов:

  • прием антибиотиков при бактериальной форме заболевания (Аугментин, Сумамед, Макропен);
  • назначение противовирусных средств, если гайморит вызван вирусом (Анаферон, Интерферон, Циклоферон);
  • закапывание средств с сосудосуживающим эффектом (Отривин, Нафазолин, Ксилометазолин);
  • промывание носа раствором морской соли и антисептиками (Фурацилин, Хлоргексидин);
  • местное лечение противомикробными препаратами (Биопарокс, Мирамистин, Полидекса, Синуфорте);
  • прием антигистаминных и жаропонижающих средств для борьбы с сопутствующей симптоматикой (Зиртек, Кларитин, Нурофен, Парацетамол);
  • промывание ЯМИК катетером и ли методом Кукушка;
  • физиопроцедуры – соллюкс, УВЧ, лазерная и магнитная терапия, УФО.

Особенностью терапии одностороннего гайморита является то, что лечить нужно обе пазухи, поскольку инфекционный агент мог проникнуть и туда, но пока не проявился выраженными симптомами. Хронический гайморит требует повышения местного и общего иммунитета, обследования на предмет искривления перегородки носа, санирования кариозных зубов, иначе избавиться от регулярных рецидивов не удастся.

Осложнения

Гайморит опасен распространением инфекции на соседние органы, поскольку верхнечелюстные пазухи находятся рядом со многими системами. Наиболее опасным считается хронический гайморит и синусит, он может осложниться тромбозом капилляров головного мозга, заражением крови, менингитом, заболеваниями почечной и сердечнососудистой системы.

Местные осложнения гайморита – это рецидивирующие отиты (воспаление ушей), поражение глазных яблок, нагноение в костной ткани глазниц. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо вовремя выявлять и лечить заболевание, а также соблюдать профилактические меры.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие гайморита, нужно соблюдать профилактику:

  • избегать переохлаждений и пребывания на сквозняках;
  • беречься от вирусных и бактериальных инфекций;
  • повышать иммунитет – принимать витамины, гулять на свежем воздухе, делать дыхательную гимнастику;
  • отказаться от вредных привычек;
  • выявлять и лечить хронические болезни носоглотки, аллергию, кариес зубов;
  • в сезон распространения вирусов носить маску, промывать нос солевым раствором, смазывать ноздри Оксолиновой мазью.

Такие нехитрые правила помогут избежать заражения бактериальными и вирусными инфекциями, которые часто и являются причиной одностороннего гайморита.

Насморк считается безобидным симптомом, который не вызывает осложнений, но это далеко не так. Если признаки ринита сохраняются дольше 7 дней, сопровождаются головной болью, заложенностью и повышением температуры, необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Скорее всего, это начальная стадия гайморита, вылечить его сразу будет гораздо проще, чем потом избавиться от хронической формы.

Читайте также:  Температура при хроническом тонзиллите 37 - 38 градусов

Марина Ермакова, врач, специально для Moylor.ru

Гайморит симптомы и признаки у детей и взрослых без температуры

Гайморитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной или гайморовой пазухи.

Это заболевание является одним из самых частых поводов для обращения к ЛОР-врачу во всем мире и занимает первое место в структуре заболеваемости синуситами.

У взрослых гайморит нередко принимает хроническое рецидивирующее течение, а детей отмечается склонность к быстрому развитию осложнений.

Гайморовы пазухи (синусы) – это естественные парные симметричные полости в теле верхней челюсти. Они располагаются между дном глазницы и верхними альвеолярными отростками, напоминая по форме четырехгранную пирамиду. Эти синусы сообщаются с носовыми ходами через отверстие в своей внутренней стенке, называемое соустьем. Именно оно обеспечивает воздухообмен и отток секрета из пазухи.

Чаще всего причиной гайморита является проникновение в пазуху инфекционного агента. И воротами для него чаще всего служит соустье. Но у детей гайморит может возникать при гематогенном заносе бактерий из какого-либо отдаленного инфекционно-воспалительного очага.

Развитию гайморита способствуют любые состояния, нарушающие естественную вентиляцию и дренаж верхнечелюстной пазухи. К ним относят:

  • полипы носа;
  • искривление носовой перегородки и последствия травм лицевого скелета;
  • хронический аденоидит;
  • аллергический ринит и поллиноз (при неадекватной терапии);
  • хронический гиперпластический ринит;
  • злоупотребление називином и другими местными сосудосуживающими препаратами, что поддерживает хронический отек слизистой оболочки.

Еще одна возможная причина гайморита – нарушение целостности нижней (альвеолярной) стенки гайморовой пазухи.

Такое возможно при нарушении роста зубов верхней челюсти, при неаккуратных стоматологических манипуляциях или преднамеренном лифтинге дна синуса. Возникающий при этом гайморит называется одонтогенным.

В редких случаях отмечается распространение воспаления из смежных анатомических образований – например, при остеомиелитах различного происхождения.

Что происходит при гайморите

Развитию гайморита чаще всего предшествует или сопутствует ринит (насморк). Возникающий при этом отек слизистой оболочки носа приводит к сужению просвета соустья.

В результате в синусе ухудшается вентиляция и газообмен в клетках, слизистый секрет застаивается, меняется его состав и кислотность.

Все это способствует повреждению мерцательного эпителия стенок гайморовой пазухи, а затем воспаление захватывает и собственную пластинку слизистой оболочки. Это еще больше усиливает отек в области соустья и приводит к усугублению признаков гайморита.

Создавшиеся анаэробные условия и большое количество закисленного секрета в верхнечелюстной пазухе способствуют активации условно-патогенной флоры и активному размножению возбудителей.

В результате скопившаяся слизь под действием бактерий нагнаивается, что возможно даже при изначально вирусной или аллергической природе риносинусита. Гайморит переходит из катаральной стадии в гнойную.

Это чревато распространением инфекции вглубь стенок пазухи и переходом воспаления на соседние ткани.

При неправильном или несвоевременном лечении острой формы заболевания формируется хронический гайморит. Так бывает при самолечении, неадекватной и недостаточно продолжительной антибиотикотерапии, отказе от медикаментов и хирургического лечения в пользу методов народной медицины.

Виды гайморита

Существует несколько классификаций гайморита. По этиологии он подразделяется на асептический, бактериальный, вирусный, грибковый, аллергический и одонтогенный. По типу течения – на острый и хронический, осложненный и неосложненный.

Хронический гайморит у взрослых бывает катаральным, гнойным, гиперпластическим, полипозным, фиброзным, кистозным.

Симптомы гайморита

Первые признаки гайморита обусловлены нарушением вентиляции гайморовой пазухи. Появляется чувство давления и тяжести, локализующиеся сбоку от крыла носа. Из-за отека слизистой оболочки нарушается носовое дыхание, меняется тембр голоса. У детей при гайморите нередко возникает преходящее ощущение заложенности уха, вызванное набуханием тканей в устье слуховой трубы.

Нарастание выраженности воспаления и скопление экссудата приводят к появлению болевого синдрома.

Он может ощущаться как односторонняя лицевая или головная боль, локальный нарастающий дискомфорт около носа или даже как боль в области глаза.

Это может сопровождаться отеком в области щеки, носогубной складки, подглазничной зоны. При вовлечении в процесс проходящих рядом с пазухой нервов появляется невралгия с соответствующей клинической картиной.

Характерным симптомом гайморита является усиление боли при наклоне головы вперед. Это связано с нарастающим давлением смещающейся жидкости на тонкую переднюю стенку гайморовой пазухи.

При этом может происходить выделение из носа порции вязкой зеленоватой слизи. А в положении лежа на спине секрет может стекать к задней стенке глотки и провоцировать приступы кашля.

В утренние часы выделения обычно наиболее обильные, с примесью желто-зеленых гнойных сгустков.

При хроническом гайморите может почти полностью утратиться обоняние, снизиться способность к распознаванию вкусов. А длительно существующее нарушение носового дыхания становится причиной пересыхания губ, склонности к частым тонзиллитам и фарингитам.

Появляются при гайморите и симптомы общей интоксикации – слабость, разлитая головная боль, лихорадка. Они особенно сильно выражены при острой форме заболевания и развитии гнойного воспаления, но отмечаются и при обострении хронического процесса.

При этом может отмечаться зависимость температурной кривой от степени опорожнения гайморовой пазухи.

Правильно проведенное промывание или применение других способов для эвакуации гноя приводит к облегчению состояния и временному снижению температуры тела.

Возможные осложнения

Чаще всего развитие осложнений при гайморите связано с прогрессированием заболевания из-за несвоевременного или неадекватного лечения. У детей младшего возраста острое воспаление в гайморовой пазухе может быстро привести к пансинуситу, менингиту и флегмоне параорбитальной клетчатки.

Возможные осложнения гайморита у взрослых:

  • вовлечение в воспалительный процесс других придаточных носовых пазух;
  • отиты;
  • неврологические осложнения: неврит второй ветви тройничного нерва, ганглиониты крылонебного и шейных симпатических узлов;
  • поражение тканей глазницы с развитием гнойного или катарального воспаления (периостит, абсцесс, отек век, флегмона ретробульбарной клетчатки);
  • внутричерепные осложнения (инфекционно-токсический отек мозга, менингиты, арахноидиты, абсцессы мозга, синустромбоз).

Затяжной или часто рецидивирующий гайморит также может стать фактором, способствующим развитию различных бронхолегочных заболеваний. А у детей он иногда является фоном для бронхообструктивных состояний.

Диагностика гайморита

Диагностика гайморита складывается из сбора анамнеза, общего и ЛОР-осмотра пациента, инструментальных методик.

Могут быть выявлены болезненность при пальпации и перкуссии (простукивании) околоносовой области, отек щеки и нижнего века, «аденоидный» тип лица.

Обязательным моментом диагностики является передняя и задняя риноскопия – осмотр полости носа. При этом отмечаются отек и покраснение слизистой оболочки, наиболее выраженные в среднем носовом ходе.

Достоверный симптом гайморита – полоска гнойных выделений из устья пораженной пазухи.

Инструментальная диагностика гайморита включает:

  • диафаноскопию (просвечивание пазух);
  • диагностическую пункцию;
  • рентгенографию;
  • МРТ, КТ лицевого черепа;
  • эндоскопию с осмотром носовых ходов и даже полости гайморовой пазухи – высокоинформативный современный метод обследования.

Адекватная диагностика – это не только подтверждение наличия гайморита. Важно определить тип заболевания, выявить предрасполагающие факторы и ранние признаки осложнений. Это позволит врачу составить оптимальный план лечения.

В Клинике доктора Коренченко диагностика гайморита проводится опытными специалистами в соответствии с международными стандартами с использованием современного оборудования. Для предварительной записи на прием к врачу Вы можете воспользоваться формой обратной связи или позвонить по указанным на сайте номерам телефона.

Правосторонний гайморит: симптомы и лечение у взрослых, как лечить острый односторонний и левосторонний у ребенка

В теле человека находятся две верхнечелюстные пазухи, необходимые для фильтрации и увлажнения поступающего воздуха. При попадании инфекции или на фоне затяжного респираторного заболевания запускается воспаление слизистой их стенок, в полости накапливается слизь.

Это приводит к развитию гайморита, или максиллита. Чаще он локализуется только с левой или правой части (левосторонний или правосторонний), в медицине такая патология получила название одностороннего синусита. Диагностируется в 80% случаев, встречается у взрослых и детей от 6 лет.

Требуется срочное и комплексное лечение, позволяющее избежать осложнений.

Виды правостороннего и левостороннего гайморита по МКБ

Выделяют несколько классификаций гайморита. В зависимости от продолжительности заболевания и симптомов синусит может быть острым или хроническим. Локализация воспаления в гайморовой пазухе никак не влияет клиническую картину, при выборе диагностики и лечения учитывают только общие патологические проявления.

Острый синусит – воспаление пазух носа.

Виды:

Острая форма

Еще именуется катаральной. Протекает от 5 дней до 2 недель. Сопровождается выраженной симптоматикой. На фоне воспаления отмечается повышенная температура и слабость. Требуется срочное лечение, выздоровление занимает до 10 дней.

Более подробно про катаральный гайморит прочитаете тут.

Хроническая

Развивается при невылеченных заболеваниях носоглотки и инфекциях, включая одонтогенный гайморит. Протекает приступообразно, рецидивы чаще запускаются в период сезонных простудных болезней. Симптомы выражены слабо, но есть риск осложнений.

В международном классификаторе МКБ-10 односторонний гайморит вне зависимости от локализации имеет код J01 и J32 для острой и хронической формы соответственно.

Всю информацию про одонтогенный гайморит найдете по этой ссылке.

Переход синусита в хроническую стадию провоцируется ослабленным иммунитетом, неправильно подобранным лечением и врожденными анатомическими дефектами полости носа.

Стадии

Максиллит имеет тенденцию к прогрессированию. Скорость развития симптоматики зависит от самочувствия, возраста и терапевтической стратегии. По мере усиления основных признаков заболевание может становиться двухсторонним, а также изменяется структура мерцающего эпителия слизистой.

При гайморите пазухи воспаляются и в них накапливается слизь.

Про опасности заболевания двухсторонним гайморитом, расскажет данная статья.

Стадии гайморита:

Отечная или катаральная

На фоне воспаления развивается отечность тканей, что приводит к заложенности и характерной боли в области пазух. Выделяется большое количество бесцветного гноя. Диагностируется с помощью риноскопии и аппаратных методов.

Читайте также:  Как понять, что у грудничка болит ухо – симптомы и как проверить и узнать

Диффузная (гнойная и без гноя)

Возникает очаговое или диффузное поражение слизистой. Ткани уплощаются и разрастаются в области стенок гайморовой пазухи. Выделения становятся густыми. На рентгенографии появляются затемнения.

Экссудативная

Сопровождается обильным накопление и выделением гнойного или серозного экссудата. Эта стадия типична при заражении вторичной инфекции любой природы. Нередко возникает влажный кашель, стойкий ринит.

Верхнечелюстные пазухи соединены не только с полостью носа, но и между собой. Это приводит к развитию двухстороннего гайморита и других заболеваний верхней дыхательной системы.

Признаки и симптомы

Первые симптомы гайморита это боли в пазухах и выделения из носа.

Синусит имеет обширную симптоматику.

На ранних стадиях болезнь сложно отличить от обыкновенной простуды, так как накопление слизи и отечность развивается в течение 5-10 дней в зависимости от состояния организма, анатомических особенностей.

Симптоматика у детей и взрослых может отличаться, поскольку физиологические процессы протекают с разной скоростью.

У взрослого

Развитие гайморита начинается с заложенности носа и повышения температуры тела. Нарушается носовое дыхание, появляется ночной храп и апноэ.

Симптомы, характерные для синусита:

  • боль с левой или правой пазухи носа;
  • односторонняя отечность;
  • экссудат способен заложить не только пазухи носа, но и уши, дать симптоматику на глаза (отечность, покраснения);
  • изменение оттенка кожных покровов;
  • тянущая боль при движении головы;
  • обильное выделение слизи;
  • дискомфорт над верхней челюстью во время приема пищи.

В отличие от ринита, при воспалении пазух симптоматическая терапия приводит к облегчению на ограниченное время. Без комплексного лечения справиться с заболеванием невозможно.

В норме организм взрослого человека способен самостоятельно справиться с односторонним гайморитом. Качественная терапия ускоряет выздоровление.

У ребенка

В детском возрасте гайморит протекает острее, чем у взрослых. Это связано с анатомической слабостью верхней дыхательной системы, недостаточно сформированным иммунитетом.

При острой форме наблюдается повышение температуры, а также слабость, подавленность. Нарушается процесс сна и дыхания. Заложенность носа вследствие отечности сохраняется до нескольких дней, затем переходит на вторую гайморову пазуху.

Усиливается риск вторичной инфекции, развития конъюнктивита, бронхита и отита.

Осложнения

Опасность одностороннего гайморита в высоком риске осложнений. Они развиваются вследствие анатомической близости органов верхней дыхательной системы, мозга, зрительного и слухового анализатора. На фоне запущенной болезни и некачественного лечения развиваются следующие болезни:

Фронтит

Фронтит – воспаление, локализованное в лобной пазухе носа. Протекает в тяжелой форме, приводи к нарушениям работы головного мозга. При переходе инфекции на надкостницу возникают свищи, абсцессы.

Этмоидит и гаймороэтмоидит

Этмоидит – это воспаление решетчатого лабиринта, расположенного возле глазных яблок. Может сопровождаться отечностью век и отклонением глазного яблока. Гаймороэтмоидит – это комплексное заболевание, когда воспаление затрагивает и лабиринт, и гайморовы пазухи.

Реактивный отек глаза

Реактивный отек глаза диагностируется, если воспаление поднимается до верхних органов головы. Ухудшается зрительные функции, приводит к развитию конъюнктивита и кератита. Есть вероятность потери остроты зрения.

Гиперпластический, или пристеночный гайморит

Гиперпластический или пристеночный гайморит развивается вследствие утолщения и разрастания мерцающего эпителия на слизистой придаточной пазухи. Часто осложняется появлением новообразований в форме полипов или кисты. Рекомендуется хирургическое вмешательство.

Опасными осложнениями гайморита считаются некроз тканей, сепсис и менингит головного мозга. Заболевания провоцируются инфекциями бактериальной или вирусной природы. Даже при здоровом иммунитете есть риск летального исхода.

Даже после полного выздоровления сохраняется вероятность рецидива. Чтобы избежать последствий, следует соблюдать профилактику и проводить общеукрепляющие процедуры.

Лечение в домашних условиях

На ранних стадиях односторонний синусит можно вылечить в домашних условиях. Результативность зависит от подобранных медикаментов, соблюдения схемы и интенсивности проведения всех манипуляций. Основой упор в терапии ставят на прием лекарственных препаратов, действие которых усиливают физипроцедурами. В зависимости от особенностей клинической картины лечение занимает от 7 до 14 суток.

Вылечить медикаментозно

Для борьбы с гайморитом назначают целый комплекс средств, направленных на устранение симптоматики и причины возникновения патологии.

Основные группы препаратов, чтобы лечить гайморит:

  • сосудосуживающие;
  • противовоспалительные;
  • антисептики, антибиотики;
  • жаропонижающие, обезболивающие;
  • муколитики;
  • антигистаминные.

Некоторые медикаменты в форме для местного применения имеют комплексное действие. Это упрощает лечение и ускоряет выздоровление. Выбор конкретной марки лекарства должен осуществлять только врач на основании проведенной диагностики, возраста, тяжести симптоматики.

Антибиотики

Их назначают только при гайморите, вызванном или осложненном бактериальной инфекцией. Активно используют препарат для местного применения и системного действия. Эффективные средства:

  • Амоксиклав;
  • Полидекса;
  • Биопарокс;
  • Цефтриаксон.

Антибиотики рекомендуются к применению ограниченным курсом продолжительностью до 12 дней. После этого требуется сделать перерыв или заменить действующее вещество, так как бактерии вырабатывают устойчивость.

Вы также можете узнать, что лучше, Полидекса или Изофра в этом материале.

Во время лечения антибиотиками желательно дополнительно принимать средства для нормализации микрофлоры кишечника. Это позволяет избежать дисбактериоза и нарушения пищеварения.

Капли и спреи

Оказывают местное воздействие, благодаря чему быстро снимается симптоматика. Эффект сохраняется до нескольких часов, затем требуется повторение процедуры. Особенно полезны препараты широкого спектра действия, состоящие из нескольких компонентов.

Капли и спреи при гайморите:

  • Синупрет;
  • Хлорофиллипт;
  • Протрагол (Сиалор);
  • Назол;
  • Пиносол.

При выборе конкретного препарата учитыыают возраст и желаемый эффект. Например, сосудосуживающие назальные капли требуют ограниченного курса, так как приводят к побочным действиям и вызывают привыкание.

Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель в нос узнаете здесь.

Жаропонижающие и обезболивающие

Требуются при стойком повышении температуры и сильной боли. Принимаются по мере появления симптомов с четким соблюдением дозировки и схемы приема.

Предпочтительно выбирать НПВС широкого спектра действия, которые снимают озноб и оказывают анальгетическое действие. К этой группе относят Парацетамол и Ибупрофен, подходящие как взрослым, так и детям.

В возрасте до 6 лет, в период беременности и лактации категорически нельзя использовать Аспирин, вызывающий серьезные побочные эффекты.

Народные средства

Назначаются в качестве дополнительной или поддерживающей терапии, для профилактики. Имеют слабую результативность, но способы ускорить выздоровление и снизить интенсивность симптоматики.

Популярные народные методы:

  • промывание носа солевым раствором, отваром ромашки;
  • закапывание сока алоэ, свеклы или каланхоэ;
  • прогревание над паром, водой с добавлением эфирных масел;
  • употребление настоев и отваров лекарственных трав (зверобой, ромашка, тысячелистник).

При наличии гнойного процесса нельзя применять средства, связанные с прогреванием организме. Это усиливает скорость размножения бактерий и приводит к осложнениям.

При использовании растительных компонентов для создания домашних средств нужно убедиться в отсутствии аллергии. Часто побочная реакция возникает при применении продуктов пчеловодства, эфирных масел.

Применение небулайзера

Это аппарат для проведения ингаляций в домашних и амбулаторных условиях. В основе механизма работы лежит принцип дисперсного распыления жидкости. В качестве рабочего раствора применяют различные лекарственные смеси, домашние растворы. Позволяет устранить заложенность носа и облегчить носовое дыхание.

Рекомендуется при лекарственной терапии для детей и во время беременности, когда требуется минимальная дозировка препарата. В зависимости от типа устройства небулайзер может быть струйным или конвекционным. Это влияет на выбор взвеси для процедуры, частоту ингаляций в сутки.

Лечение этим методом проводят курсом сроком до 12 дней.

Как лечить в больнице

В запущенных случаях или при невозможности проведения терапии дома назначают амбулаторное лечение. Это позволяет контролировать состояние организма, использовать более сложные манипуляции. Продолжительность нахождения в больнице зависит клинической картины и наличия осложнений. В среднем, занимает от 5 до 14 суток.

Физиотерапия

Применяется в качестве дополнительного метода для активной терапии, а также вспомогательного способа профилактики. В зависимости от способа используют физическое или физико-химическое воздействие на организм. Это помогает ускорить выздоровление, усиливает результативность приема лекарственных препаратов.

Физиопроцедуры при гайморите:

  • тубус-кварц;
  • УВЧ;
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия.

Их часто назначают для маленьких детей, а также женщин в период беременности. Подобные методы оказывают мягкое воздействие на организм, не вызывают побочных реакций. Проводятся только курсом от 10 до 15 сеансов.

При электрофорезе используют противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также антибиотики. Благодаря воздействию тока активное вещество попадает непосредственно в кровь, но в комфортной для тела концентрации.

Процедуры

При наличии обильных выделений и гнойной форме одностороннего гайморита применяют простые хирургические методы. Они позволяют избежать иссечения тканей, направлены на полное очищение пазух от слизи. Проводятся под местной анестезией, что комфортно для детей, при чувствительности организма.

Эффективные методы:

  • прокол, или пункция;
  • ЯМИК-катетер;
  • “кукушка”.

Отмечают, что после промывания в больнице долгое время сохраняются неприятные ощущения и боль в области пазух. После процедуры рекомендуется использовать мягкие анальгетики или народные средства.

Видео

В данном видео вам подробно расскажут про гайморит и его лечение у взрослых и детей.

Выводы

  1. Односторонний гайморит – воспаление, локализованное в одной придаточной верхнечелюстной пазухе. В зависимости от локализации может находиться слева или справа.
  2. Синусит протекает в острой или хронической форме. Выделяют отечную, диффузную и экссудативную стадии. Не своевременное лечение приводит к проявлениям гнойного гайморита.
  3. Сопровождается обильным выделением слизи, тянущей болью и отечностью мягких тканей. Патология располагается с одной стороны, при прогрессировании переходит и на вторую.
  4. Прием медикаментов – основной способ лечения максиллита. Применяют назальные капли и спреи, антибиотики, жаропонижающие препараты.
  5. В качестве дополнительных методов терапии выделяют физиопроцедуры, народные средства. В запущенных случаях и при инфицировании требуется хирургическое вмешательство.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector