Ощущения в носу

Жжение в носу, носоглотке
причины, способы диагностики и лечения

Жжение в носу, носоглотке появляется из-за раздражения слизистых оболочек механическими частицами, воздействия химических веществ, попадания инородного тела. Может быть признаком ОРВИ, гриппа, простудного заболевания, аллергической реакции и ряда других заболеваний. Для лечения жжения в носу, носоглотке обратитесь к отоларингологу или терапевту.

Поделиться:

Жжение появляется из-за естественных или патологических причин. Естественные — те, которые не требуют медикаментозного лечения, то есть внешние факторы. К ним относят:

• слишком сухой воздух в помещении;
• попадание в нос пыли или других мелких механических частиц;
• попадание инородного предмета;
• химические вещества в воздухе;
• использование неправильно подобранных капель для носа.

К патологическим причинам жжения относят:

• аллергические реакции;
• гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
• воспалительные инфекционные заболевания — например, ринит;
• болезни тиреоидной железы;
• нарушения нервной регуляции в носоглотке;
• искривление носовой перегородки;
• герпес;
• полипы;
• другие болезни и патологии.

Бортневский А. Е.

Рентгенолог
• стаж 17 лет

• 24 Марта 2021 года
• Дата проверки: 24 Марта 2021 года
• Дата обновления: 06 Июля 2022 года

Сам симптом определяют при опросе пациента. Причину жжения выясняют на осмотре, тестированием, с помощью дополнительных методов исследования.

Например, врач может направить пациента на общий анализ мочи и крови, УЗИ тиреоидной железы, аллергологические тесты, рентгенологическое исследование.

В сети клиник ЦМРТ используют эффективные методы диагностики, благодаря которым ставят точный диагноз на первом-втором приёме:

Обратитесь к отоларингологу или терапевту. Врач осмотрит вас, проведёт первичные исследования, предположит диагноз и назначит лечение или направит к соответствующему узкому специалисту. Например, к неврологу при нарушениях нервной регуляции в носоглотке.

Терапия симптома зависит от основного заболевания — нужно устранять причину, а не следствие. Например, при аллергических реакциях — принимать антигистаминные препараты, при инфекционных заболеваниях — антибиотики, иммуномодуляторы, противовирусные и противомикробные лекарственные средства. В сети клиник ЦМРТ подбирают терапию индивидуально, используют следующие методы лечения:

• Избегайте работы в помещениях с сухим воздухом;
• избегайте попадания пыли, механических частиц, инородных предметов в нос;
• правильно подбирайте капли для носа;
• вовремя лечите заболевания.

• Питайтесь сбалансированно и правильно, откажитесь от злоупотребления алкоголем и вредной пищей;
• вовремя лечите заболевания;
• проходите комплексное обследование минимум раз в год, чтобы выявить болезни на ранней стадии и не допустить серьёзных осложнений.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Вазомоторный ринит. Турбинопластика

Вазомоторный ринит – это отек слизистой оболочки носа, при котором преимущественно набухают (переполняются кровью) нижние носовые раковины. Увеличиваясь до больших размеров, они перекрывают дыхательный просвет и нарушают носовое дыхание.

Симптомы вазомоторного ринита

К признакам вазомоторного ринита можно отнести следующие нарушения здоровья:

• постоянное или периодическое затруднение носового дыхания (часто только в определенных положениях или ситуациях, например, в положении лежа на спине);
• заложенность носа после сна;
• внезапно возникающие приступы чихания, сопровождающиеся повышенным слизеотделением;
• нарушения обоняния;
• нарушения сна, связанные с затрудненным дыханием, храп;
• частые заболевания носовой полости, придаточных пазух носа или слухового аппарата;

Затруднение носового дыхания при вазомоторном рините может быть  постоянным или возникать только в определенных ситуациях, например, в положении лежа на спине, причем, если страдающий вазомоторным ринитом лежит на боку, — при этом хуже дышит та половина носа, которая расположена ниже. Если повернуться на другой бок, — возникает ощущение будто бы в носу что-то «перетекает» и закладывает другую половину носа. Иногда достаточно оказаться на небольшом сквозняке или встать босыми ногами на холодный пол — и вазомоторный ринит тотчас даст о себе знать заложенностью носа. При физической нагрузке, например, во время ходьбы, заложенность носа значительно уменьшается или полностью проходит. Нередко пациенты, больные вазомоторным ринитом, отмечают заложенность носа после сна и внезапно возникающие приступы чихания, сопровождающиеся повышенным слизеотделением.

Вазомоторный ринит обычно сопровождается нарушением не только носового дыхания, но и обоняния.

Происходит это вследствие того что верхние отделы полости носа очень узкие, и даже при небольшом отеке слизистой оболочки верхнего и среднего носовых ходов воздушный поток не проникает в зоны расположения обонятельного рецептора.

Особенно выраженный дискомфорт при вазомоторном рините пациенты испытывают из-за нарушения сна, вызываемого заложенностью носа. Частым проявлением вазомоторного ринита является храп. Вазомоторный ринит может способствовать возникновению различных заболеваний уха и стойкому снижению слуха.

Нос выполняет очень важную для организма функцию – защитную. Воздух, проходя через нос, согревается, очищается и увлажняется. При вазомоторном рините пациент не может дышать носом, дышит только ртом, при этом защитная функция носа выпадает.

Кроме того, вокруг полости носа расположены околоносовые пазухи, соединяющиеся с ней через узкие соустья, осуществляемые дренаж и вентиляцию пазух.

При отеке слизистой оболочки, имеющемся при вазомоторном рините, соустья перекрываются, нарушается вентиляция пазух и отток из них слизи.

Таким образом создаются условия для возникновения острых и хронических заболеваний околоносовых пазух: гайморитов, фронтитов, этмоидитов, кист, полипов и др.Следовательно, создаются условия для возникновения различных заболеваний нижележащих дыхательных путей (фарингитов, ларингитов, трахеитов, бронхитов и др.).

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз заболевания устанавливает врач-отоларинголог на основании жалоб больного, данных эндоскопического осмотра полости носа и рентгенографического исследования околоносовых пазух (при необходимости выполняется магнитно-резонансная томография).

Возможные причины возникновения вазомоторного ринита:

1. дисфункция вегетативной нервной системы;
2. гормональные расстройства;
3. искривление носовой перегородки;
4. кисты, полипы, грибковые заболевания околоносовых пазух;
5. аллергия и др.

Эндоскопический осмотр при вазомоторном рините выявляет типичную при этом заболевании картину, а так же позволяет обнаружить другие заболевания носа, проявляющиеся аналогичными симптомами (искривление носовой перегородки, полипы носа и др.

) Рентгенологическое исследование необходимо для уточнения возможной причины возникновения вазомоторного ринита или последствий, вызванных этим заболеванием.

Самая частая ошибка в лечении вазомоторного ринита

Вышеперечисленные проблемы, вызванные вазомоторным ринитом, существенно снижают качество жизни и вынуждают страдающих этим недугом прибегнуть, к сожалению без консультации врача, к использованию сосудосуживающих капель и спреев (нафтизин, галазолин, отривин, називин, тизин и др.

) Однако, не следует забывать, что эти препараты предназначены для лечения воспалительных (простудных) заболеваний носа и придаточных пазух, при которых обычно имеются гнойные выделения, а применять их можно не более 7 дней. Сосудосуживающие капли и спреи не предназначены для лечения вазомоторного ринита.

При использовании сосудосуживающих препаратов в течение нескольких месяцев или лет, к ним возникает привыкание («нос-наркоман»). Время между приемами препаратов уменьшается, а без капель или спреев нос закладывает почти полностью. Природные сосудосуживающие механизмы перестают работать. Выраженность симптомов вазомоторного ринита нарастает.

Капли есть на прикроватной тумбочке, в ванной комнате, на работе, в автомобиле, в дамской сумочке…

У лиц немолодого возраста проблема зависимости от капель приобретает более серьезное значение.

Сосудосуживающие препараты при закапывании в нос оказывают не только местное, но и общее резорбтивное действие на организм – сужение кровеносных сосудов, повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений.

Поэтому пациентам с гипертонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (аритмией, болями в сердце) эти препараты противопоказаны. Кроме того, длительное их использование вызывает необратимые отрицательные изменения слизистой оболочки носа.

Лечение вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит – заболевание вторичное. Поэтому лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным и обязательно включать мероприятия, направленные на устранение причины заболевания.

Если причину заболевания установить не удается (идиопатическая форма вазомоторного ринита), то целесообразно провести курс консервативного лечения (физиотерапевтическое лечение, прием антигистаминных препаратов, внутрираковинное введение глюкокортикоидов и др.).

Однако консервативное лечение вазомоторного ринита далеко не всегда обеспечивает надежный результат.

Значительно лучших результатов в лечении вазомоторного ринита удается достичь при хирургических способах лечения:

• вазотомия;
• внутрираковинная электрокоагуляция;
• ультразвуковая дезинтеграция;
• воздействие хирургическим лазером;
• радиочастотная коагуляция и др.

Однако, по некоторым оценкам, положительный результат при использовании этих способов лечения и сроке наблюдения 1 год составляет около 75%, а при сроке наблюдения 1,5 года – всего лишь 55%.

Где лечить вазомоторный ринит?

«Европейская клиника доктора Савинкова» является одним из флагманов в эндоскопической хирургии носа по функциональным (FESS-хирургия) показаниям. Хирурги-ринологи и медицинский персонал клиники постоянно совершенствуют и поддерживают свой профессиональный уровень, предлагая своим пациентам лечение на уровне лучших мировых стандартов.

Мы оперируем пациентов из Челябинска, Москвы, Екатеринбурга, Магнитогорска, Кургана, Тюмени, Сургута и других городов.

В нашей клинике хирургическое лечение вазомоторного ринита производится, как правило, с использованием шейвера или аппарата холодноплазменной коагуляции.

Указанные операции, выполненные под эндоскопическим контролем, обеспечивают надежный результат лечения примерно в 98% случаев. Современные способы анестезии позволяют провести операцию по лечению вазомоторного ринита безболезненно.

Операция выполняется почти бескровно. Время пребывания в стационаре 3-4 часа. Период нетрудоспособности 3-4 дня.

• Телефоны в Челябинске:
• запись на консультацию 8 (351) 775-42-75
• главный хирург 8 (351) 231-42-31  ,  +7 (900) 079-08-10
• Телефон в Москве: +7 (909) 939-28-04 
•  

Вазомоторный ринит — причины, симптомы и лечение | Проведение операции в клинике в Москве

Вазомоторный ринит – одно из часто встречающихся поражений слизистой оболочки носа. Под влиянием триггеров из окружающей среды в полости носа нарушается кровообращение, развивается отек и затрудняется дыхание. Своевременная диагностика и лечение вазомоторного ринита помогают минимизировать степень поражения и предотвратить тяжелые осложнения.

Причины заболевания

В основе развития вазомоторного ринита лежит нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов, расположенных в носовой полости. Точную причину реактивного состояния не всегда удается обнаружить. Предрасполагающими факторами развития вазомоторного ринита являются:

• прием лекарственных препаратов (антигипертензивных, антипсихотиков, афродизиаков);
• гормональные изменения в организме (беременность);
• чрезмерная физическая или эмоциональная активность;
• эозинофилия;
• вегетососудистая дистония;
• гипотония;
• полипы, аденоиды в носовой полости;
• вдыхание табачного дыма, выхлопных отходов;
• искривление носовой перегородки, формирование наростов на ней;
• длительная гипотермия;
• длительное нахождение в запыленном помещении, проживание в загазованном районе;
• вирусные заболевания, воспаления;
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные заболевания;
• бесконтрольное применение назальных спреев;
• работа не предприятиях, перерабатывающих зерно, занимающихся химической промышленностью.

Чаще вазомоторным ринитом болеют женщины и дети. При этом связь с сезонностью отсутствует.

Симптомы вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит возникает, когда имеется нарушение кровоснабжения слизистой полости носа и снижение тонуса сосудов. В результате гемодинамических нарушений и повышения проницаемости сосудистой стенки формируется отек слизистой и развивается характерная клиническая картина.

Основные симптомы вазомоторного ринита:

• постоянная или периодическая заложенность носа (симптом ярче выражен, когда человек находится в горизонтальном положении);
• скудные или обильные выделения из носа;
• жжение и зуд слизистой оболочки;
• ощущение распирания в носу;
• постоянное чихание или полное его отсутствие (чихание начинается и прекращается всегда внезапно);
• общее недомогание, слабость.

Клиника вазомоторного ринита развивается непосредственно при контакте с аллергеном и длится несколько дней. Внешний вид больного характерен для проявлений вирусных заболеваний в стадии разгара.

При нейровегетативной форме ведущими симптомами являются:

• заложенность носа;
• обильные выделения слизи;
• сильный зуб в полости носа;
• головная боль;
• ощущение распирания в носу.

Аллергический вазомоторный ринит характеризуется следующими признаками:

• заложенность носа;
• невозможность полноценно вдохнуть;
• снижение слуха вследствие воспаления евстахиевой трубы;
• обильные слизистые выделения из носа;
• ощущения распирания в носу;
• отечность и гиперемия век;
• покраснение конъюнктивы глаза.

При длительном течении и переходе в хроническую форму вазомоторный ринит нарушает общее самочувствие, приводит к постоянным головным болям, нарушению сна, повышенной утомляемости и раздражительности.

Патогенез вазомоторного ринита

Патогенетические аспекты неаллергического вазомоторного ринита до сих пор еще не изучены. Считается, что ведущим звеном выступают нейрорегуляторные нарушения, при которых связь рецепторов слизистой оболочки носа с ЦНС полностью или частично прекращается.

При аллергическом вазомоторном рините развивается аллергическая реакция, которая, в зависимости от своей природы, может быть специфической и неспецифической. Специфическая реакция (истинная аллергическая реакция) – это ответ организма на поступление аллергена с включением иммунных механизмов, связывающих аллерген. Реакция включает в себя три стадии:

1. Иммунологическая стадия – развитие сенсибилизации в результате выработки антител к белку-аллергену.
2. Стадия выработки медиаторов воспаления (патохимическая стадия) вследствие повторного контакта с аллергеном.
3. Стадия патофизиологических, или клинических, проявлений – повышение количества медиаторов, повреждающих ткани и органы.

Неспецифическая реакция (псевдоаллергическая, неиммунологическая) возникает при первом контакте с аллергеном без предварительной сенсибилизации. Для нее характерны только вторая и третья стадии аллергической реакции. Попадающий в организм аллерген самостоятельно стимулирует выработку медиаторов и повреждение тканей и органов.

Классификация и стадии развития

Выделяют две основные формы вазомоторного ринита:

Данная форма обусловлена нарушением восприятия и передачи нервных импульсов. В результате слизистая оболочка реагирует на любой раздражитель гиперактивно: по утрам пациентов беспокоят заложенность носа, слизистые выделения и зуд в носу. Слизистая оболочка бледная, слегка синюшная.

Как правило, сезонность не характерна для этой формы ринита. Она одинаково часто встречается во все времена года и зависит, в основном, либо от внешних провоцирующих факторов (запыленность помещений, горячий вдыхаемый воздух, искривление носовой перегородки), либо от нейровегетативных нарушений. В последнем случае диагностику ринита проводят не только ЛОР-врачи, но и неврологи.

Аллергическая форма развивается при контакте человека с аллергеном. Источником аллергии могут выступать хронические очаги инфекции в организме, сыворотки, вакцины, бесконтрольный прием лекарств, бытовые и эпидермальные аллергены.

В отдельную группу аллергенов относят тепло, холод, физические нагрузки.

Слизистая при осмотре синеватая или гиперемированная, отечная, носовое дыхание затруднено, из полости носа выделяется слизистый секрет. Нередко имеет место присоединение астматического синдрома.

В зависимости от типа возбудителя аллергический вазомоторный ринит подразделяют на два вида:

1. Сезонный – аллергия на пыльцу, сенная лихорадка.
2. Постоянный (круглогодичный) – аллергия на шерсть животных, библиотечную или домашнюю пыль, загрязненный окружающий воздух.

По характеру течения состояния вазомоторный ринит делят на типы:

1. Персистирующий – проявление характерных клинических симптомом больше 3-4 дней за неделю или месяц.
2. Интермиттирующий – проявление характерных клинических симптомом не больше 3-4 дней за неделю или месяц.

По степени выраженности клиники вазомоторный ринит классифицируют на:

1. Гипосекреторный – редкие носовые выделения или полное их отсутствие, умеренный отек слизистой оболочки, затруднение носового дыхания.
2. Гиперсекреторный – выделение большого количество слизистого секрета, нарушение носового дыхания, обширный отек слизистой, зуд в полости носа.
3. Комбинированный – сочетание гипо- и гиперсекреторного типов ринита.

Патологические изменения и клиническое течение вазомоторного ринита протекают в четыре стадии:

1. Стадия периодических аллергических приступов. Характеризуется умеренно выраженным насморком с периодической потерей обоняния (заложенность носа). Пациенты проявляют повышенную чувствительность к холодовому фактору, остро реагируя на сквозняки и переохлаждение. В клинике преобладают заложенность носа, нарушение обоняния, бессонница, головные боли, общая усталость, одышка на вдохе. На этой стадии возникают начальные изменения проницаемости клеточных мембран.
2. Стадия дегенеративных процессов. Слизистая оболочка носа становится бледной, сероватого оттенка, покрытой зернистыми образованиями. На второй стадии заложенность носа беспокоит пациента в течение всего дня и ночи, действие сосудосуживающих препаратов сводится к минимуму, обоняние практически отсутствует.
3. Полипозная стадия. Полипы появляются в середине носового хода в виде полупрозрачных мешковидных образований, свисающих на ножке в просвет носового хода. Чаще всего они слегка приплюснуты, расположены между боковой стенкой носа и перегородкой.
4. Стадия карнификации. Слизистая средней и нижней носовых раковин уплотняется, перестает реагировать на сосудосуживающие препараты и гипертрофируется.

Третья и четвертая стадии вазомоторного ринита характеризуются постоянной заложенностью носа, механической и сенсорной аносмией, сильными головными болями, повышенной чувствительностью к переохлаждению, бессонницей.

Осложнения вазомоторного ринита

К числу возможных осложнений относятся:

• острый или хронический синусит – воспаление слизистой околоносовых (гайморовых, лобной) пазух;
• разрастание аденоидов или полипов в носу;
• воспаление верхнечелюстных пазух;
• воспалительные заболевания среднего уха (средний отит).

Диагностика вазомоторного ринита

Для определения причины вазомоторного ринита пациентам назначают аллергологические тесты:

• анализ крови для измерения уровня антител к иммуноглобулину Е (IgE);
• кожная аллергопроба для выявления возбудителя аллергии (шерсть, пыль, плесень). В некоторых случаях аллерген вводят непосредственно в полость носа;
• риноцитограмма для обнаружения маркеров воспаления в слизистой оболочке носа.

Выявить стадию вазомоторного ринита и назначить соответствующее лечение позволяют инструментальные методы исследования:

• эндоскопия полости носа;
• риноскопия;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография.

Определенное диагностическое значение имеют клинические признаки вазомоторного ринита. Гнойное отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, затрудненное глотание, боли в щечной и лобной областях свидетельствуют об инфекционном рините. Нередко при данном заболевании отмечается повышение температуры до 38°С и боль в горле.

Отличить вазомоторный ринит от аллергического позволяет аллергологический дневник, в котором фиксируют время появления ринита: посезонно или ежегодно.

Лечение вазомоторного ринита

В зависимости от клинических проявлений вазомоторного ринита лечение подразделяют на консервативное и хирургическое. Первое включает в себя назначение лекарственных препаратов, направленных на снижение отека слизистой, нормализацию дыхания и кровообращения.

Препараты выбора при вазомоторном рините:

• назальные спреи с глюкокортикоидами;
• антигистаминные препараты;
• противоотечные спреи;
• иммунологические средства;
• антихолинэргические препараты.

Если в течение 6-10 месяцев проявления не проходят, а состояние ухудшается, то прибегают к хирургическому лечению:

• септопластика – операция по выравниванию носовой перегородки при рините;
• электроплазменная коагуляция – коагуляция сосудов;
• ультразвуковая дезинтеграция – ультразвуковое разрушение расширенных сосудов;
• подслизистая вазотомия – операция при рините, в ходе которой частично иссекают оболочки сосудов слизистой оболочки;
• лазерное лечение вазомоторного ринита – лазеротерапия показана для улучшения капиллярного обмена и устранения отека слизистой оболочки носа.

Лечение вазомоторного ринита у беременных

Для успешной терапии вазомоторного ринита у беременных следует своевременно устранять провоцирующие аллергены.

Безопасными способами лечения являются:

• промывание полости носа раствором натрия хлорида (физиологическим раствором);
• местное применение морской воды;
• дыхательная гимнастика.

Прием лекарственных препаратов следует проводить только после консультации со специалистом и тщательной диагностики.

Прогноз. Профилактика

Опасных осложнений вазомоторного ринита нет. С учетом того, что ринит – это хронический процесс в организме, следует учиться с ним жить.

Базовая профилактика включает следующие меры:

• исключение контакта с аллергеном;
• закаливание;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• корректировка эндокринных нарушений;
• регулярная влажная уборка дома;
• лечение патологий органов ЖКТ.

Вопрос-ответ

Как отличить вазомоторный ринит от обычного насморка?

Такого понятия, как «обычный насморк» нет. Различают острый и хронический насморк. Последний и подразделяется на вазомоторный и аллергический. В этом случае различия есть. О них мы рассказали в этой статье.

Эффективно ли лечение вазомоторного ринита народными средствами?

Лечение вазомоторного ринита народными средствами эффективно только в качестве поддерживающей терапии. В период острого проявления аллергии или при рецидиве лучше обращаться за помощью к специалисту.

Можно ли вылечить ринит раз и навсегда или он может периодически беспокоить пациента на протяжении всей его жизни?

Вазомоторный ринит – это хроническое заболевание, которое при контакте с аллергеном будет периодически обостряться и проявляться в виде аллергической реакции.

Зуд в носу: причины и лечение

Жжение и зуд в носу доставляют беспокойство, отвлекают от работы, мешают общению с людьми. Нередко сопутствующими симптомами становятся чихание и выделение назального секрета. Чтобы поскорей преодолеть дискомфорт, стоит разобраться, в каких случаях возникает зуд в носу и как успокоить раздраженную слизистую.

Причины, симптомы, лечение

Чаще всего зуд в носу является следствием аллергической реакции либо инфекционного воспаления. Сухой и загрязненный воздух, травмы, злоупотребление некоторыми медикаментами также способны запустить механизм защитных реакций, одним из признаков которых служит зуд в полости носа.

Аллергия

В основе любой аллергической реакции лежит гиперчувствительность организма к определенному раздражителю.

При оседании последнего на слизистой верхних дыхательных путей развивается цепь иммунных реакций, результатом которых становятся отек, усиленная секреция слизи, раздражение нервных окончаний, что вызывает зуд и чихание.

Таким образом, гиперсекреция и чихание выступают в качестве защитных механизмов, направленных на скорейшее удаление аллергена из организма.

Помимо зуда и частого чихания, для аллергического воспаления слизистой носа характерны:

• обильная ринорея в виде прозрачных жидких выделений;
• гиперемия конъюнктивы, слезотечение, иногда отек век и даже лица;
• сухой кашель, обусловленный затеканием слизи в глотку;
• при затяжном течении развивается астенический синдром.

Аллергия может носить сезонный характер, а также возникать спонтанно при случайном контакте с раздражителем. Сезонные поллинозы связаны с реакцией организма на антиген одного или нескольких видов пыльцы. Именно при данной разновидности аллергии симптомы, в том числе зуд, проявляются особенно остро.

В случае персистирующего аллергического ринита , когда раздражитель присутствует в жизни человека практически круглый год, зуд в носу выражен слабо и возникает периодически. Такими постоянными аллергенами обычно бывают мелкие клещи, паразитирующие на частицах пыли, шерсть домашних животных, некоторые ингредиенты бытовой химии, косметики, продуктов питания.

Чтобы устранить проявление аллергического ринита, необходимо принять таблетку антигистаминного препарата и тщательно промыть полость носа солевым раствором (пол чайной ложки на стакан кипяченой воды).

В качестве симптоматического средства, облегчающего носовое дыхание, используют сосудосуживающие спреи или спреи на основе кортикостероидов,.

Дальнейшее лечение определяет врач с учетом особенностей протекания болезни и результатов лабораторных анализов.

Респираторная инфекция

Если говорить об инфекционном происхождении зуда в носу, то более всего он выражен на начальной стадии вирусной инфекции.

Внедрение вируса в клетки слизистого эпителия вызывает реакцию иммунной системы, которая проявляется отеком и усиленным отделением секрета.

Результатом воспаления слизистой будут зуд, чихание, обильный насморк. Через 1-2 дня дискомфорт в носу, как правило, проходит.

Сопутствующие симптомы:

• першение и боль в горле, гиперемия зева;
• возможен кашель;
• общее недомогание;
• температура нормальная или субфебрильная.

Для бактериального насморка зуд в носу характерен в меньшей степени, тем более такого рода воспаление чаще всего развивается на базе деструкции назального эпителия вирусным агентом. На первый план выходят повышение температуры, симптомы интоксикации, проблемы с носовым дыханием.

При первых признаках вирусной инфекции нужно промыть нос солевым раствором. Комплексные препараты на основе Парацетамола, Ибупрофена помогут снизить температуру и облегчить общее состояние. На начальном этапе вирусного ринита, при отсутствии температуры, целесообразно прибегнуть к прогревающим процедурам (синяя лампа, сухое тепло, парафиновые аппликации).

В лечении бактериального ринита применяются антимикробные капли и спреи, ирригация носа растворами соли, антисептиков, отварами целебных трав. Выбор основного препарата системного действия лучше предоставить врачу.

Сухой загрязненный воздух

Существенное влияние на состояние слизистых оказывают характеристики воздушной среды.

Сухость, повышенная температура, высокая концентрация в воздухе пыли, химических агентов, в том числе профессиональных вредностей, способствуют подсушиванию слизистой и нарушению защитных функций эпителия.

Первоначальная гиперсекреция со временем сменяется сухостью слизистой вплоть до образования мелких язв. Как следствие, возникают зуд и жжение в носу.

Восстановить слизистую помогут регулярное промывание носа изотоническим раствором NaCl, смазывание слизистых облепиховым, персиковым и подобными маслами.

Хорошим регенерирующим эффектом обладают капли Пинасол, включающие экстракт эвкалипта и масляный раствор витамина А.

Необходимо отказаться от курения, правильно питаться, периодически принимать витаминные комплексы, включающие витамины А, Е и группы В.

Для нормализации микроклимата помещения необходимо поддерживать влажность воздуха на уровне не менее 60 %, проводить регулярные влажные уборки, проветривания, избавиться от материалов и предметов, на которых фиксируется пыль.

Иные факторы

Зуд в носу иногда возникает из-за травмы — механической, термической или химической. Мелкие повреждения слизистой могут саднить и чесаться, их необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Если нос чешется из-за попадания внутрь инородного тела, важно извлечь его максимально быстро. Чтобы не усугубить ситуацию собственными попытками, лучше обратиться к специалисту.

Термическое поражение внутренней стенки носа потребует восстанавливающей терапии, описанной выше. При попадании в нос химических веществ необходимо промыть нос большим количеством жидкости, причем кислотный ожог нейтрализуют раствором соды, а при щелочном — в воду добавляют немного уксуса или лимонной кислоты. Дальнейшая помощь, при необходимости, оказывается в медучреждении.

Серьезную проблему представляют атрофические процессы, возникающие из-за длительного использования сосудосуживающих спреев, которые формируют стойкий ангиоспазм.

В результате слизистая пересушена, истончена и подвержена малейшим раздражениям, что объясняет причины зуда в носу при медикаментозном рините.

В этом случае, помимо восстанавливающих процедур в домашних условиях, потребуется квалифицированная помощь.

Свербящие ощущения внутри носа возникают из-за инфильтрата или фурункула, которые, несмотря на обработку антисептиками, не всегда подвергаются самостоятельному регрессу. Может потребоваться антибиотикотерапия или небольшое оперативное вмешательство.

Препараты Аквалор

Промывание носа солевыми растворами — базовая процедура при поражениях слизистой оболочки носа любой этиологии. Состав для ирригации можно приготовить самостоятельно либо воспользоваться готовыми средствами Аквалор. Это стерильные изотонические и гипертонические растворы морской воды заключенные в баллоны с распылителями.

Если зуд в носу спровоцирован отеком и гиперсекрецией слизи, насыщенный солевой компонент Аквалор Форте поможет вывести избыток жидкости из слизистой оболочки и обеспечит антисептический эффект. Кроме того, за счет активной циркуляции жидкости из носовой полости вымываются бактерии, вирусы, аллергены.

При дегенеративных процессах в слизистой, обусловленных сухим воздухом, вредными привычками или профессиональными вредностями, полезно регулярное орошение полости носа изотоническими растворами Аквалор Беби, Софт или норм. Они способствуют увлажнению и регенерации эпителия, снижают вязкость слизи, повышают устойчивость назальной стенки к микробам и токсическим факторам.

Медицинский центр Prima Medica

может беспокоить человека при простудных заболеваниях, при вдыхании пыли или других мелких частиц, при аллергии и пр.

Это навязчивое состояние может вызывать нешуточный дискомфорт, который сопровождается чиханием, покраснением носа и даже конъюнктивитом.

В чем может быть причина зуда, как с ним бороться, а также обо всем, что касается этого неприятного состояния, мы поговорим в данном материале.

Причины зуда в носу

Зуд в полости носа может быть вызван причинами внутреннего и внешнего характера. О внутренних факторах говорят, когда имеют в виду заболевания внутри самого организма – чаще всего это инфекционные заболевания, такие как ОРЗ, ОРВИ, грипп, либо грибковые инфекции (микоз, кандидоз), а также аллергические реакции.

Наружные факторы – это, прежде всего, проникновение в носовую полость различных мелких частиц: пыли, пыльцы, шерсти, перхоти, пуха и пр. Помимо этого, данный признак могут вызвать и резкие запахи (горюче-смазочные материалы, бытовая химия, специи), а также сухость воздуха и мелкие травмы слизистой в носовой полости.

Например, длительный недостаток влаги в помещении может вызывать пересыхание слизистой. Примерно такой же эффект возникает после длительного применения сосудосуживающих назальных капель и спреев – слизистая пересыхает и становится более чувствительной.

Истинную причину легче определить, оценивая совокупность симптомов. Ведь наряду с раздражением носовой полости часто присутствуют и другие признаки заболеваний и разнообразных состояний.

О чем может свидетельствовать зуд в носу

Если зуд в носу вызван аллергической реакцией, то зачастую можно проследить сезонность аллергии: например, когда нос начинает чесаться в определенное время года, когда происходит цветение растений-аллергенов. Некоторые пациенты замечают, что «чесотка» начитается после посещения ими пыльных помещений, либо мест, где проживают животные и пр.

Зуд может сопровождаться рядом дополнительных симптомов:

• чихание – одиночное или приступообразное;
• слезотечение (временное, либо как следствие развивающегося конъюнктивита);
• слизистые выделения из носовой полости;
• отхождение корочек из носа;
• признаки простуды (повышение температуры, головная боль, кашель, насморк и пр.);
• ощущение жжения, болезненность слизистой;
• покраснение слизистой, либо кончиков и крыльев носа;
• высыпания на коже вокруг носа.

Определение симптомов, касающихся появления зуда, часто является первым шагом к постановке правильного диагноза. Именно поэтому врач должен уделять максимум внимания клинической картине, выслушивая жалобы пациента и сопоставляя их между собой.

• Если больной жалуется на чихание и зуд в носу, то первое, что следует заподозрить – это простуда. В момент, когда простуда только начинается, это могут быть единственные симптомы заболевания. Далее зуд переходит в насморк, также могут появиться и другие признаки воспаления носоглотки – боль в горле, кашель и пр. Если же намека на простуду нет, то чихание и зудящее ощущение в носу может быть связано с вдыханием пыли, резких ароматов, различных мелкодисперсных частиц. Необходимо опросить пациента о том, чем он занимался в момент появления неприятного ощущения, где находился.
• Иногда случается, что нос чешется не внутри, а снаружи. Например, иногда пациенты жалуются на зуд крыльев носа. Это может быть связано с обострением насморка или с воспалением крыльев носа. При воспалении заметно выражен не только зуд, но и шелушение или покраснение крыльев. Чаще всего такой симптом связан с регулярным натиранием и промоканием носа салфетками, а также при продолжительном нахождении на морозе, жаре, сильном ветре.
• Длительный насморк и зуд в носу могут говорить об аллергии или о хроническом насморке, в зависимости от того, какие ещё симптомы можно наблюдать у пациента. Так, при хроническом течении ринита наблюдается жжение в носовой полости, утолщение или истончение слизистой, появление корочек. Может возникать неприятный запах в носу. Со временем появляется сухость слизистых, утомляемость, ухудшение сна. По ночам возможен храп.
• На развитие аллергии указывает такое сочетание симптомов, как зуд в носу и глазах – в большинстве случаев это означает формирование аллергического ринита и конъюнктивита. При таком диагнозе пациент может отмечать покраснение глаз и (или) кожных покровов, появление слезотечения и прозрачных носовых выделений. В данной ситуации важно определить продукт или вещество, которое спровоцировало развитие аллергии, и устранить контакт с ним. Дальнейшее противоаллергическое лечение назначит доктор.
• Зуд вокруг носа может быть следствием инфекционного ринита – заболевания, которое вызывается действием различных патогенных микроорганизмов: вирусов (грипп, парагрипп, аденовирус, корь), микробов (стафилококковая, стрептококковая, гонококковая инфекция, коринебактерии). К тому же, ринит может быть и грибковым – обычно при микозах зудящее ощущение носит постоянный характер.
• Постоянный зуд в носу, непреходящая заложенность, состояние, когда обычные средства от насморка не помогают – в подавляющем большинстве случаев речь идет о микозе – грибковом поражении носовой полости. В запущенных ситуациях можно наблюдать появление корочек, язвочек на перегородке носа, а также покраснение слизистых. Диагноз устанавливается на основании обнаружения грибковой инфекции в носовых выделениях.
• Зуд под носом может быть спровоцирован психологическим фактором, а также появляться в результате эндокринных или системных изменений в организме. Зачастую такой признак возникает после сильных психоэмоциональных переживаний, при гормональных изменениях и нарушениях (например, при беременности), а также под воздействием сигаретного дыма, газообразных веществ, непривычной пищи (острой или экзотической) и пр.
• Сильный зуд в носу может сопровождать атрофическую или субатрофическую форму ринита. Такое заболевание вызвано сильным истончением (атрофией) слизистых тканей носовой полости. Сопутствующие симптомы такой патологии – сухость слизистых, нарушения обонятельной функции, реже – жжение и болезненное ощущение в носовой полости. Может возникать при недостатке влаги во вдыхаемом воздухе, либо при продолжительном использовании назальных сосудосуживающих препаратов.
• Зуд лица и носа – частый признак демодекоза. Это заболевание имеет достаточно широкое распространение, хотя некоторые пациенты и не догадываются о существовании у них такой проблемы. Демодекоз провоцируется специфическим паразитом – клещом Демодекс, обитающим в подкожном пространстве. Данная патология требует специального лечения у дерматолога.

Чаще всего при перечисленных симптомах обращаются к таким специалистам, как отоларинголог, аллерголог, дерматолог или инфекционист.

Диагностика зуда в носу

Зачастую для диагностики может быть достаточно осмотра пациента и опроса о его жалобах. Доктор в обязательном порядке должен задать такие вопросы:

• Какими были начальные симптомы неприятных ощущений?
• Каков характер – жжение или покалывание?
• Сколько времени продолжается ощущение?
• Принимал ли пациент какие-либо лекарства, в том числе и местного использования?
• Страдает ли пациент склонностью к аллергии?
• В каких условиях живет и работает пациент?
• Бывали ли стрессовые ситуации в последнее время?
• Болеет ли пациент хроническими заболеваниями?

В некоторых случаях для того, чтобы уточнить диагноз, прибегают к общему анализу крови, исследованию гормонального фона, дерматоскопическому исследованию.

Доктор может назначить консультации врачей других специальностей, например, аллерголога, отоларинголога, дерматолога, эндокринолога. Для определения причины проводят посев носовых выделений, для обнаружения микроорганизмов, обитающих на слизистой.

Также немаловажно обратить внимание на возможное увеличение ближайших лимфатических узлов, на состояние щитовидной железы, селезенки и печени.

Необходимо опросить пациента о том, чем он занимался в период появления зуда, были ли какие-либо особенности в питании и образе жизни, принимались ли какие-то медикаментозные средства.

Чем больше информации о заболевании будет известно доктору, тем более вероятна постановка точного диагноза.

Лечение зуда в носу

Для лечения неприятных ощущений в носовой полости необходимо воздействовать на причину, то есть лечить то, что повлекло за собой появление зуда.

При грибковой инфекции рекомендуется промывать носовую полость растворенной в теплой воде пищевой содой (1 ч. л. на 0,5 л воды). В щелочной среде грибок не может длительно существовать и размножаться. Дополнительно могут быть назначены такие препараты, как нистатин, леворин, флюконазол и др.

При аллергии устраняют провоцирующий аллерген, который мог вызвать аллергию, после чего используют антигистаминные препараты и гипоаллергенную диету. Также полезно промывать носовую полость раствором морской или каменной соли (1 ч. л.

на 250 мл воды). Из препаратов чаще применяют Эриус, Кестин, Зодак, Зиртек, Цетрин.

В сложной ситуации доктор может прибегнуть к использованию кортикостероидных препаратов – Бенорина, Назарена, Беконазе – такие средства применяют только в крайних случаях.

При простудном заболевании применяют сосудосуживающие средства, желательно на масляной основе, а также назальные мази и кремы. Если заболевание вызвано вирусной инфекцией, то потребуется назначение противовирусных препаратов (Интерферон). Эффективны и наружные препараты – Альбуцид, Хлорофиллипт, Протаргол.

Важно поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении, особенно зимой.

Капли от зуда в носу

• Увлажняющие капли Аква Марис – очищают и увлажняют слизистую носовой полости, облегчают выход слизи. Применяются без ограничений.
• Комплексные капли Санорин-Анналергин – сочетание сосудосуживающего и антиаллергического компонента – устраняют отечность, жжение и чихание, могут использоваться как при простудном, так и при аллергическом заболевании.
• Антивирусные капли Интерферон или Гриппферон – обладают широким диапазоном антивирусного действия, применяются в лечебно-профилактических целях у взрослых и детей.
• Антибактериальные капли Полидекса (на основе фенилэфрина) – назначают при синусите, гайморите, хроническом рините.
• Фитосредство Пиносол – эффективные назальные капли на масляной основе. Содержат масло эвкалипта, мятных листьев, сосновых игл, а также витамин А. Восстанавливают и смягчают слизистую носовой полости, устраняют признаки воспаления, в том числе и хронического.

Выбор назальных средств лучше предоставить врачу, который подберет препарат в зависимости от причины сухости носовой слизистой.

Иногда доктор может использовать комбинацию нескольких препаратов, на свое усмотрение.

Профилактика зуда в носу

Профилактические мероприятия должны состоять из мер, предупреждающих развитие инфекционных заболеваний верхних отделов органов дыхания, а также аллергических реакций и раздражений слизистой. Для этого рекомендуется соблюдать следующие несложные правила:

• придерживаться правил личной гигиены;
• закаляться, поддерживать крепкий иммунитет;
• сбалансировано питаться, с учетом суточной потребности организма в витаминах, минералах, клетчатке, белках, жирах и углеводах;
• избегать гиподинамии, ежедневно заниматься гимнастикой, больше гулять пешком, ездить на велосипеде, плавать и пр.;
• бросить вредные привычки – курение и злоупотребление алкогольными напитками;
• своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей;
• при работе с химическими и газообразными веществами, сильнопахнущими средствами, а также при длительном нахождении в пыльных помещениях следует применять защитные средства для органов дыхания (повязки, маски, респираторы, противогазы).

Все перечисленные советы помогут предупредить развитие заболеваний носовой полости и носоглотки.

Прогноз зуда в носу

Прогноз данного состояния в большинстве случаев благоприятный.

Однако не следует заниматься самостоятельным лечением, особенно, когда причина зуда вам неизвестна. В противном случае состояние может усугубиться, а проблемы только прибавятся. Вследствие неграмотного лечения могут развиваться различные осложнения, бороться с которыми станет намного труднее.

Зуд в носу не всегда может быть вызван банальными причинами. Поэтому если вы не можете самостоятельно справиться с ситуацией, и сухость в носу не проходит, обратитесь к ЛОР-врачу или аллергологу – хороший специалист всегда найдет причину заболевания и сделает все возможное, чтобы её устранить.