Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

Сегодня понятие асфиксии используется достаточно широко и включает в себя случаи насильственного и ненасильственного удушья, в результате попадания в дыхательные пути жидкости или пищи, как следствие других патологических процессов или остановки дыхания в результате паралича дыхательных мышц или дыхательного центра.

Симптомы начинающегося удушья (асфиксии)

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

  • Перевозбуждение, беспокойство, испуг;
  • усиление частоты дыхания;
  • акцент в дыхательном цикле делается на вдох;
  • ускорение сердечного ритма, повышение давления;
  • побледнение или покраснение лица;
  • сильный кашель, направленный на устранение мешающего дыханию предмета (при обтурационной, стенотической асфиксии);
  • вытягивание шеи, высовывание языка, сильное приоткрывание рта, наклон головы и принятие позы, облегчающей дыхание.
  1. Симптомы нарастающей асфиксии:
  • Замедляется частота дыхания;
  • акцент в дыхательном цикле смещается на фазу выдоха;
  • замедляется сердечный ритм, снижается давление;
  • кожа становится серого или синюшнего цвета.

Признаки асфиксии насильственного характера такой, как удушение и утопление, всегда очевидны. Как правило, в этих случаях пострадавший находится без сознания, в зависимости от длительности удушения может иметь пульс, судороги, измененный цвет кожи.

Оттого, будет ли оказана доврачебная первая помощь при асфиксии, зависит то, выживет ли человек и насколько пострадает его здоровье.

Что делать при удушье?

Пока скорая едет, следует пытаться оказать доврачебную помощь самостоятельно. Вариантов действий немного. Все они направлены на устранение причины, вызвавшей удушье. Соответственно, в зависимости от причины, следует предпринимать те или иные шаги.

Если пострадавший в сознании?

Если человек находится в сознании, значит, еще есть время, чтобы постараться исправить ситуацию:

  1. Объясните пострадавшему, что ему нельзя глубоко и резко вдыхать, но нужно делать интенсивные выдохи-откашливания, стараясь давлением воздуха вытолкнуть наружу мешающий дыханию предмет.
  1. Усадите или уложите человека так, чтобы дыхание вызывало меньше неудобств.
  1. При обтурационном синдроме используйте методы механического воздействия (описано ниже).

Если пострадавший потерял сознание?

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

Как правило, человек после насильственного удушения находится без сознания, дыхание отсутствует. Сердце может биться еще в течение 5-15 минут даже с остановленным дыханием. Поэтому, в первую очередь, если пострадавший потерял сознание, то его укладывают на правый бок, проверяется пульс на сонной артерии или выслушивают сердцебиение, приложив ухо в груди.

Если удары сердца слышны, то, оказывая первую помощь при асфиксии, руководствуются следующим алгоритмом:

  1. Потерпевшего переворачивают на спину;
  1. голову закидывают немного назад;
  1. нижнюю челюсть выдвигают вперед;
  1. открывают рот (если необходимо, используют ложку);
  1. проверяют, не запал ли язык и не перекрывает ли он глотку;
  1. если язык мешает проходу воздуха, то берут кусок ткани или салфетку, и принудительно вытягивают язык наружу (это может быть непросто, используйте ложку для изменения положения корня языка).

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

После этого начинают делать искусственное дыхание:

  1. Рот пострадавшего прикрывается платком;
  1. губы реанимирующего человека плотно соприкасаются с областью вокруг рта реанимируемого, нос зажимается;
  1. делается сильный глубокий выдох так, чтобы грудная клетка пострадавшего слегка поднялась (поднятие грудной клетки показывает, что искусственное дыхание делается правильно);
  1. выдох потерпевшим делается самостоятельно.

Принудительный вдох длится 3 с, выдох – 1-2 с. Количество циклов в минуту – 12-15.

Искусственное дыхание продолжается, пока у реанимируемого не появиться признаки собственного дыхания или до приезда неотложной помощи.

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

При острой дыхательной недостаточности

При развитии дыхательной недостаточности, вызванной хроническим болезнями, человека обычно размещают в горизонтальном положении на правом боку. Возможна и иная поза, в которой больному наиболее беспроблемно дышать. В зависимости от хронической патологии даются препараты, облегчающие состояние.

При наличии обтурационного синдрома

Обтурацией в контексте удушья называют перекрытие хода воздуха предметом, случайно попавшим в дыхательные пути. Если механическое удушье вызвано инородным предметом, то используют несколько методик доврачебной помощи при асфиксии.

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

Для того чтобы процедура была успешной и эффективной, плечи человека, осуществляющего первую помощь при асфиксии, должны располагаться ниже плеч того, кому оказывается помощь. То есть потерпевший должен как бы быть приподнят в объятьях помогающего ему человека. Или, наоборот, помогающий должен немного присесть, чтобы стать ниже потерпевшего.

С усилием осуществляют серию быстрых ритмичных надавливаний, следя за тем, чтобы основное усилие приходилось на давление сжатого кулака в месте соприкосновения большого пальца с телом пострадавшего. Серию надавливаний повторяют несколько раз с 5-10-секундными перерывами между ними.

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

Человека кладут на спину. Место применения силового воздействия – то же, что и в положении стоя: верхняя часть живота по центру непосредственно под ребрами. Кулак кладется на эту область, вторая рука прижимает кулак. Делается серия быстрых возвратно-поступательных движений в направлении внутрь и вверх, т.е. под углом примерно в 45 0C к горизонтальной плоскости.

  1. В положении лицом вниз и наклоненной головой

Альтернативный вариант – человека кладут лицом вниз так, чтобы голова находилась ниже груди. Затем ритмичными сильными движениями по касательной (т. е. не под прямым углом) несколько раз ударяют в область между лопаток.

Тот же метод №3, но с меньшей эффективностью, можно использовать, когда человек находится в положении сидя. Всем нам с детства известно, что, если человек за столом поперхнулся, то ему следует постучать по спине в области лопаток. Именно этот маневр и следует использовать, только делать это более интенсивно так, чтобы это было не «постукивание», а сотрясение грудной клетки.

Вышеописанные способы первой помощи при асфиксии позволяют повысить внутригрудное и внутрибрюшное давление, изменить пространственное расположение инородного тела внутри дыхательных путей и способствуют его выходу наружу.

При нарастающей асфиксии и острых нарушениях внешнего дыхания

При негативной динамике удушья и неэффективности реанимационных действий, требуется скорейшая госпитализация. Попытки восстановить дыхание не должны прекращаться до появления медиков.

Чего НЕ делать при удушье (асфиксии)?

  1. Если причиной удушья является инородный предмет, то потерпевшему до того как этот предмет будет извлечен, нельзя давать пить.
  1. Потерпевшему, находящемуся в положении лежа, нельзя подкладывать под голову подушки и другие предметы, изменяющие угол головы относительно тела.

  1. Нельзя делать искусственное дыхание, если известно, что причиной удушья является обтурация дыхательных проходов предметом, который не был извлечен.

На видео показаны приёмы оказания помощи при обтурации

Заключение

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

Квалифицированные медики обладают необходимым набором инструментов и методов для решения проблемы удушья. Первая помощь при асфиксии должна оказываться вплоть до улучшения состояния или приезда врачей.

Источник: https://pulmonologiya.com/simptomy/asfiksiya/pomoshch.html

Первая помощь при асфиксии инородным телом, неотложная помощь при приступе удушья у детей и взрослых

Приступ удушья или асфиксия могут развиться по многим причинам. При оказании первой помощи и лечении необходимо учитывать этиологический фактор. Следует помнить, что первая помощь при асфиксии имеет ряд особенностей в зависимости от возраста и общего состояния пострадавшего.

Как помочь человеку в сознании при приступе удушья

Если у человека асфиксия, и он находится в сознании, то необходимо оказать ему следующую помощь:

  • Вызвать Скорую помощь;
  • Успокоить больного, так как его беспокойство и чрезмерная активность приведет лишь к усугублению состояния. Следует объяснить пострадавшему, что с ним происходит и что вы намерены сделать;
  • Придать ему удобное положение, в котором ему легче дышать (сидя или лежа на боку);
  • Обеспечить приток свежего воздуха и расстегнуть стесняющую одежду;
  • Постараться выяснить причину удушья. Если приступ возник из-за воздействия аллергена на организм, то необходимо дать пациенту любой антигистаминный препарат, который есть в домашней аптечке (Супрастин, Зиртек и другие). Если дыхание затруднено по причине закупорки верхних дыхательных путей инородным предметом, то попытаться удалить его;
  • Сделать теплую ножную ванночку;
  • Дать теплое питье;
  • Дождаться с больным приезда медиков.

Доврачебная помощь человеку без сознания

Если человек теряет сознание при приступе удушья, то первая помощь выглядит иначе. В данном случае незамедлительно вызывают Скорую помощь, для оказания неотложной медицинской помощи при асфиксии, и параллельно оказывают первую доврачебную помощь. Лучше если спасателей будет несколько.

Алгоритм оказания первой помощи при асфиксии, если человек без сознания:

  • Оценить жизненные показатели: пульс, дыхание, реакции зрачка на свет;
  • Если пульс и дыхание сохранено, то необходимо придать пострадавшему устойчивое боковое положение, расстегнуть одежду, которая сковывает и обеспечить доступ кислорода (проветрить помещение, попросить скопившийся народ отойти);
  • Если пульс и дыхание отсутствует, то необходимо оказать реанимационную помощь. Пациента необходимо уложить на спину, на ровную и твердую поверхность, голову запрокинуть, под шею положить валик;
  • Открыть рот и проверить наличие инородных предметов и рвотных масс в ротовой полости;
  • Зажать нос человеку и приступить к выполнению искусственного дыхания рот в рот. Выполняя первые вдувания проследить за эффективностью искусственной вентиляции легких (грудная клетка должна подниматься в момент вдувания);
  • Выполнить непрямой массаж сердца. Выполнять компрессии (давить основаниями выпрямленных в локтях рук на нижнюю треть грудины);
  • Необходимо выполнять 2 вдувания и 15 компрессий, если 1 спасатель. Если реанимацию выполняют 2 спасателя, то проводят 1 вдувание и 5 компрессий;
  • Реанимация осуществляется до появления самостоятельного дыхания и пульса или до приезда Скорой помощи.

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

Первая помощь при асфиксии инородным телом

Асфиксия инородным телом – это обтурационный синдром. В данном случае действовать необходимо быстро и четко. Следует помнить, что в данном случае быстро нарастает отек верхних дыхательных путей из-за раздражения их слизистой.

Читайте также:  Причины простуды от кондиционера: особенности

При обтурации необходимо извлечь инородный предмет, который перекрыл просвет дыхательных путей. Есть несколько методов, которые позволяют избавиться от посторонних предметов в гортани, трахеи и глотке. Первая помощь имеет свои особенности в зависимости от возраста пострадавшего.

Ребенку до 1 года

Чтобы освободить верхние дыхательные пути малыша до 1 года от инородных тел есть 2 способа. Помощь ребенку следующая:

  • Ребенка берут за ноги обеими руками. При этом он висит головой вниз. Необходимо аккуратно потрясти ребенка, после чего проверяют ротовую полость. Если инородное тело вышло в ротовую полость, то его аккуратно достают. Если оно показалось в просвете горла, но достать его невозможно, но дыхание присутствует, то не пытаться его достать, а дождаться приезда медиков;
  • Прием Геймлиха для детей младше 1 года. Ребенка укладывают на руку спасателю животиком вниз. При этом голова его должна быть ниже тела (ребенок лежит под наклоном). Производить скользящие похлопывания в межлопаточной области. Движения рук спасателя по направлению от ног к голове. Похлопывания должны быть резкими, но несильными, это поможет вытолкнуть инородные предметы.

Детям старше 1 года и взрослым

Дети старше года и взрослые могут подавиться различными предметами и пищей. Есть несколько методов, которые помогут освободить верхние дыхательные пути от инородного тела.

Оказание первой помощи при асфиксии инородным телом:

  • Встать за спиной пострадавшего и обхватить его руками. Руки сложить в замок и расположить под грудиной и реберной дугой. Пациент должен быть наклонен вперед, опираясь на руки спасателя. Выполнять толчковые движения (5 – 6 подряд) по направлению вверх;
  • Уложить пациента на спину. Свои руки расположить в области эпигастрия (одну руку наложить на другую). Выполнять выталкивающие движения по направлению вверх к легким. Толчки должны быть интенсивными и резкими. Выполнить 5 толчков и проверить ротовую полость, не вышло ли инородное тело

Что нельзя делать при оказании помощи

При оказании первой помощи необходимо знать, что нельзя делать при асфиксии:

  • При наличии у человека травм позвоночника, нельзя его перемещать;
  • Если причина асфиксии инородное тело, то нельзя подкладывать под голову различные предметы. Также в данном случае нельзя поить пострадавшего, так как это может привести к полной закупорке просвета верхних дыхательных путей;
  • Оставлять пострадавшего одного, даже если он находится в сознании и чувствует себя удовлетворительно;
  • Игнорировать звонок в Скорую помощь. В первую очередь следует вызвать медиков, а уже затем приступать к оказанию помощи. Хорошо если рядом с пострадавшим находится несколько человек. В этом случае один может звонить в Скорую, а второй начать оказывать первую помощь.

Разновидности приступов удушья

Выделяют 3 большие группы асфиксий в зависимости от причин и механизма развития:

  • Механическая асфиксия – это самая большая группа. Причиной ее развития является механическое воздействие, которое препятствует поступлению воздуха в легкие. Выделяют следующие подгруппы механической асфиксии: странгуляционная (удушение), компрессионная (сдавление грудной клетки), обтурационная (инородные тела в верхних дыхательных путях);
  • Травматическая асфиксия. Удушье возникает на фоне травмы органов дыхания. К травматической асфиксии приводят следующие патологические процессы: гемоторакс, пневмоторакс, перелом ребер с повреждением легочной ткани, огнестрельные и ножевые ранения органов дыхания, тупая травма, приводящая к разрыву легких;
  • Токсическая асфиксия. Причиной ее развития является проникновение токсинов в организм, которые действуют на центр дыхания и мышечный слой органов дыхательной системы.

Причины возникновения асфиксии

Причин развития асфиксии достаточно много и не все они связаны с патологией органов дыхания. К причинам возникновения приступов удушья относятся:

  • Патологии органов дыхания. В данном случае рассмотрим именно заболевания, которые могут привести к асфиксии. Злокачественные и доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей, инфекционные и воспалительные заболевания в тяжелой форме ( дифтерия, ангина, ларингит), абсцессы надгортанника;
  • Патологии нервной системы. Чаще всего асфиксия возникает при эпилепсии и поражении дыхательного центра головного мозга;
  • Патологии верхнего отдела органов пищеварения (опухоли, абсцессы пищевода и языка);
  • Аспирация пищи, жидкости или рвотных масс. Часто наблюдается у детей грудного возраста, у людей в алкогольном опьянении;
  • Неаккуратное поведение во время приема пищи, вследствие чего крошки или кусочки продуктов вдыхаются и поступают в дыхательные пути;
  • Попадание мелких предметов в дыхательные пути. Чаще всего наблюдается у детей младшего возраста. Это могут быть мелкие детали игрушек, пуговицы, булавки и так далее.

Симптомы патологического состояния

Выделяют несколько характерных для асфиксии клинических симптомов:

  • Сильный кашель, который возникает внезапно. Причем кашель приступообразный, упорный, не приносящий облегчения. При этом у пациента краснеют и слезятся глаза;
  • Вынужденное положение. Тело и голова пострадавшего наклонены вперед;
  • Вид у человека характерный: испуг в глазах, паника, он пытается кричать, мечется. Маленькие дети плачут, при этом вырывается свист и шум. Постепенно человек становится вялым и адинамичным;
  • Дыхание свистящее, частое, сдавленное;
  • Кожные покровы сначала краснеют, затем становятся бледными. При длительной асфиксии отмечается синюшность кожи и слизистых оболочек;
  • В тяжелых случаях наблюдается потеря сознания, отсутствие дыхания и пульса;
  • Самопроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника, которое происходит после потери сознания.

Возможные последствия

Наиболее частым последствием асфиксии у взрослых является развитие пневмонии. Ее течение довольно тяжелое. Асфиксия у грудных детей может проявиться отдаленными последствиями.

То есть в будущем у ребенка отмечается отставание в физическом и психическом развитии. Однако организм маленьких детей имеет способность к быстрому восстановлению. Поэтому негативные последствия наблюдаются редко и в тяжелых случаях.

У лиц пожилого возраста асфиксия приводит к дегенеративным изменениям в центральной нервной системе.

Это связано с кислородным голоданием и низкой способностью клеток головного мозга (в связи с возрастом) к восстановлению.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают… Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий Первая помощь Оказание первой помощи утопающему Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий Первая помощь Оказание первой помощи при гипергликемической коме Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий Первая помощь Оказание первой помощи при приступе бронхиальной астмы Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий Первая помощь Оказание первой помощи при инсульте

Источник: https://1travmpunkt.com/sos/pri-asfiksii.html

Первая помощь при асфиксии

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

В Европе, первой помощи при случае асфиксии обучают с детства.

Так же часто иронизируют — вспомните, в нескольких комедиях типа «Самый страшный фильм» есть такие сцены.

НО…. всё это было бы смешно, если бы не было так грустно, и не касалось бы людей, дорогих тебе, или даже просто волею судьбы оказавшихся рядом с тобой в роковой для них момент.

Инструкция, где популярно описано, как надо действовать при асфиксии в случае со взрослым и с ребенком.

Удушье (асфиксия) – это затруднение дыхания, вызывающее нехватку кислорода и избыток углекислоты в крови и тканях организма. Удушье сопровождается синюшностью кожных покровов, например, при сдавливании дыхательных путей извне (удушение), закрытии их просвета отёком и т. д. Приступ удушья при астме обычно случается ночью; днем – реже.

Различают 2 вида удушья (асфиксии):

  • I. Ненасильственная (бронхиальная, сердечная астма, аллергический отек гортани и др.)
  • II. Насильственная (делится на подвиды):
    1. Удушье от перекрытия (закрытия) дыхательных путей или отверстий (утопление, попадание в дыхательные пути инородных тел);
    2. Удушье от сдавливания органов шеи (повешение, удавление петлей, удавление руками);
    3. Удушье от сдавливания груди и живота тяжелыми или сыпучими предметами, а также в давке, в толпе.

Симптомы и признаки удушья (асфиксии):

  1. Астматический приступ: больной стремится принять вертикальное положение с наклоном вперед; дышит шумно, вдыхает и выдыхает со «свистом», хрипит; в конце приступа может наблюдаться отделение вязкой мокроты со слизью;
  2. Приступ сердечной астмы: больной так же сидит или стоит, наклоняясь вперед, часто и трудно дышит; отделение мокроты не происходит;
  3. При аллергическом отеке гортани больной хватается за горло, часто дышать почти не может, лицо багровеет;
  4. Симптомы и признаки насильственного удушья обычно видны невооруженным глазом: следы на шее, в области рта или носа, сломанные ребра.

Что делать при удушье (асфиксии):

  • При приступе бронхиальной или сердечной астмы, больного нужно усадить (если он сам не в состоянии это сделать), обеспечить приток свежего воздуха, поместить его ноги в емкость с горячей водой (по щиколотки), или использовать грелки, поставить горчичники на грудь и на спину ниже лопаток, дать принять эуфиллин (по инструкции) или, если умеете, сделать подкожную инъекцию ареналина (0,2-0,5 мл 0,1% раствора);
  • При аллергическом отеке гортани нужно немедленно вызвать врача, а до этого принять антигистаминный препарат (димедрол, супрастин, тавегил – в том числе инъекционно, выпить 1/4 ст. раствора хлористого или глюконата кальция) в тяжелых случаях внутримышечно ввести 2 мл. преднизолона;
  • Если удушье связано с попаданием инородного тела в гортань, попытаться вытащить его. Если инородное тело не видно, или уже находится в дыхательных путях, нужно наклонить больного вперед, толчкообразно прижимать к себе руками по нижней линии ребер, чтобы воздух, который остался в легких, вытолкнул инородное тело наружу. После успешного извлечения нужно обязательно показаться врачу, чтобы он мог осмотреть больного и назначить курс антибиотиков для предотвращения развития воспалительных процессов в легких.
  • При насильственном удушении тело пострадавшего нужно как можно быстрее освободить от предметов, не позволяющих ему дышать, вызвать врача, дать питье (если вы уверены, что ребра целы, легкие не повреждены – т.е. удушение коснулось только шеи).
Читайте также:  Стафилококковая пневмония: симптоматика, диагностика, лечение

Чего НЕ делать при удушья (асфиксии):

  • Не бездействовать;
  • Не давать пить, если есть подозрение на поврежденность легких;

Как сказать «удушье» и «асфиксия» на иностранном языке:

  • по-английски: удушье – asthma (эстма), асфиксия – asphyxia (эсфиксия)
  • по-немецки: удушье – erstickung (эрстикунг)
  • по-французски: удушье – etouffement (этуфэман), асфиксия – asphyxie (асфикси)
  • по-испански: удушье – sofocacion (софокасьён), асфиксия – asfixia (асфиксиа)
  • В случае, когда асфиксия вызвана сдавливанием грудной клетки тяжелыми предметами либо тесной одеждой, нужно избавиться от них и освободить грудную клетку.
  • Сразу необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, обеспечить свободный приток воздуха пострадавшему.
  • Уложить пострадавшего на бок, во избежание спазмов, рвотных позывов, что может вызвать отек легкого, остановку дыхания кровообращения. Может наступить клиническая смерть.
  • Если удушение произошло от инородного предмета (пища, рвотные массы), следует постараться извлечь его из горла с помощью пальцев рук.
  • В случае, когда простое откашливание не помогает, нужно перегнуть пострадавшего через колено, предмет мебели либо просто наклонить корпус его тела вперед и ударить два-три раза по спине.
  • Если от удушения страдает маленький ребенок (до трех лет), то необходимо взять обеими руками его за ноги в положении головой вниз и осторожными встряхивающими движениями освободить дыхательные пути.
  • Эффективным при асфиксии является метод Хаймлиха: резкое сильное сдавливание диафрагмы пострадавшего в положении сзади, обхватив его двумя сцепленными в замок руками спереди.

Первая помощь пострадавшему в бессознательном состоянии

  • Если пострадавший потерял дыхание, следует предотвратить возможность удушения от западения языка. Для этого необходимо положить человека на спину и запрокинуть его голову как можно дальше назад. Затем нужно опустить, аккуратно выдвинуть вперед нижнюю челюсть, удержать язык пальцами с помощью куска ткани (носовой платок, марля) и каким-либо способом прикрепить его к нижней челюсти, например, с помощью булавки. Для предотвращения отечности гортанных тканей, нужно приложить к области шеи лед. Охлаждение поможет избежать усугубления ситуации.
  • Оказывая первую помощь при асфиксии, каждые одну-две минуты необходимо проверять наличие пульса и дыхания. Если они отсутствуют, следует приступать к искусственной вентиляции легких. В случае остановки сердца, нужно произвести непрямой массаж сердца.
  • Если вы стали свидетелем проявления у человека симптомов удушья (затрудненное дыхание, хрипы, беспорядочная жестикуляция, судороги), первая помощь при асфиксии должна быть немедленной. Действовать нужно самостоятельно, не ожидая приезда скорой помощи. Удушение приводит к смерти за считанные минуты.

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действийПервая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действийПервая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий  Экстренная помощь при асфиксии (инструкция, pdf)      Virus Free by KAV 

Источник: http://www.shram.kiev.ua/health/asphyxia-first-aid.shtml

Оказание первой помощи при асфиксии

При асфиксии первая помощь базируется на причинах, повлекших остановку дыхания. Удушье – тяжелое состояние, ведь оно в любой момент может закончиться летальным исходом. Асфиксия возникает из-за острого кислородного голодания тканей, которое приводит к накоплению в них углекислой кислоты.

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

Разновидности приступа удушья

Симптомы, причины и признаки асфиксии зависят от воздействия определенных факторов. Исходя из них, выделяют 3 вида удушья:

  1. Механическое. Возникает в результате попадания в дыхательные пути постороннего предмета или их сдавливание отеком. Утопление также может стать причиной механического удушья.
  2. Токсическое. Развитие патологии связано с воздействием токсических веществ на организм человека. В результате их отравляющего действия происходит нарушение функционирования органов дыхания, ослабление дыхательных мышц. Кровяной ток не может доставлять к органам и тканям достаточное количество кислорода. Возникает вследствие укуса насекомых, яда животного происхождения, медикаментозных и наркотических средств.
  3. Травматическое. Появляется из-за травмирования. К этой группе относится странгуляционная асфиксия, возникающая при механическом насильственном удушении.

Перечислим не менее распространенные причины возникновения асфиксии:

  • В результате потери сознания, а также в состоянии комы у пострадавшего западает язык, который мешает полноценному дыханию;
  • Из-за неправильного лечения, подбора дозировки сильнодействующих медикаментов на основе наркотических средств происходит нарушение естественной работы мускулатуры органов дыхания;
  • Заболевания нервной системы, органов дыхания и аллергическая реакция вызывают отек в области гортани и расстройство дыхания;
  • Длительные судорожные сокращения мышц.

Все вышеназванные причины приводят к быстрым нарушениям функций дыхания и кровообращения и требуют экстренных мер по оказанию первой помощи.

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

Характерная симптоматика

Симптоматика странгуляционной асфиксии очевидна: полная потеря сознания человека, синяки и ссадины на его шее. Удушье ненасильственного характера может развиваться стремительно или же медленно, постепенно нарастая. В любом случае симптомы асфиксии сопровождаются острой нехваткой дыхания и «проходят» 4 этапа.

1 этап:

  • Сильное возбуждение, испуг;
  • Увеличение частоты дыхания и сердцебиения;
  • Головокружение;
  • Потемнение в глазах;
  • Во время дыхания акцентируется вдох;
  • Повышаются показатели артериального давления;
  • Лицо больного меняет естественный цвет: оно краснеет или бледнеет;
  • Начинается кашель, с помощью которого человек пытается инстинктивно устранить предмет, препятствующий дыханию;
  • Больной вытягивает шею и, приоткрыв рот, рефлекторно высовывает язык.

2 этап:

  • Дыхание и сердечное сокращение уменьшается;
  • Акцент в процессе дыхания переходит на выдох;
  • Снижаются показатели артериального давления;
  • Кожные покровы становятся синими или серыми.

3 этап:

  • Полное прекращение дыхания (длительность периода – от 3-4 секунд до 2-3 минут);
  • Критическое снижение показателей артериального давления;
  • Угасание рефлексов;
  • Потеря сознания;
  • Гипоксическая кома.

4 этап:

  • Характеризуется редким «агональным» дыханием, напоминающим судорожные всхлипывания. Длится в течение 3-4 минут. Заканчивается летальным исходом.

Тяжелым последствием 3 и 4 этапа асфиксии является отек легких и мозга.

Длительность удушья разная, она зависит от патологии, вызвавшей его. Чаще всего от начала приступа до летального исхода проходит не более 10 минут.

Если асфиксия вызвана заболеваниями, она всегда будет сопровождаться симптоматикой этой патологии. Например, если удушье вызвано приступом астмы, то приведенные выше признаки дополнятся шумным и свистящим дыханием. А при прослушивании легких больного отчетливо слышны хрипы. После окончания приступа кашель сопровождает слизь и мокрота.

Во время приступа удушья, вызванного аллергической реакцией, пациент хватается за горло, глотая открытым ртом воздух. Шея сильно отекает, становится намного больше привычных размеров, кожа на лице краснеет.

Специфика неотложных действий

Прежде чем приступить к неотложной помощи при асфиксии, быстро ознакомьтесь с ее симптоматическими проявлениями. Помните, что в данном случае оказание первой помощи зависит от причины, вызвавшей удушье. Вызовите бригаду скорой помощи, а затем, согласно симптоматике, окажите необходимую помощь до приезда медиков.

Постороннее тело в дыхательных путях

Опасное состояние возникает на фоне относительного благополучия. У младенцев, как и у взрослых, асфиксия наступает чаще всего из-за застрявших кусочков пищи в дыхательных путях. К новорожденным применяют такие методы по их извлечению:

  • Положите малыша на руку так, чтобы его грудная клетка находилась в вашей ладони, а головка – ниже его тела;
  • Обхватите двумя пальцами его нижнюю челюсть;
  • Свободной рукой нанесите 5 резких ударов в зону лопаток;
  • Переверните ребенка так, чтобы его лицо смотрело вверх;
  • Проследите за тем, чтобы головка была также опущена ниже уровня тела;
  • Обопритесь рукой, на которой лежит малыш на свое колено;
  • 2 пальцами свободной руки делайте интенсивные надавливания в центре грудной клетки;
  • Интенсивность движений проверяется опусканием грудной клетки;
  • Общее количество надавливаний – в 1 минуту 55-60 раз.

Такие реанимационные действия проводят до тех пор, пока на помощь не приедут медики.

Если асфиксия произошла у ребенка старше 1 года или взрослого, проверьте ротовую полость пострадавшего на наличие инородного предмета. Если он располагается глубоко и достать его не представляется возможным, сделайте следующее:

  1. Встаньте за спину больного;
  2. Обхватите его двумя руками так, чтобы ваши руки располагались в месте, где заканчиваются ребра пострадавшего;
  3. Ладонь одной руки сожмите в кулак, а второй обхватите его;
  4. Быстро сделайте 6 движений, надавливая на живот сверху вниз, «выдавливая» предмет;
  5. Во время нажатий учитывайте давление рук: оно должно быть сильным и резким.

Если посторонний предмет «прошел» в зону видимости, аккуратно устраните его. Если же этого не произошло, продолжайте действия до тех пор, пока не приедут медики.

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

Пострадавший без сознания

Если после попадания инородного тела в гортань, человек теряет сознание, нужно немедленно приступить к действиям реанимационного характера. Такой же алгоритм неотложных действий предпринимают при странгуляционной асфиксии, предварительно освободив шею человека от удушающего предмета.

Быстро определите наличие сердцебиения. Затем последовательно выполняйте следующие действия:

  • Уложите пострадавшего на спину;
  • Голову откиньте назад;
  • Выдвиньте пальцами нижнюю челюсть;
  • С помощью ложки откройте рот больному;
  • Если просвет дыхательных путей перекрыл язык, пальцами вытяните его.

Помните!

Если у потерявшего сознания человека дыхательные пути перекрыты не извлеченным инородным предметом, делать ему искусственное дыхание нельзя!

Во всех остальных случаях при отсутствии сердцебиения приступайте к массажу сердца и искусственному дыханию.

Ларингоспазм

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pervaya-pomoshh-pri-asfiksii

Асфиксия- симптомы, виды, действия — Первая помощь

АСФИКСИЯ

Асфиксия называется состояние, которое характеризуется нарастающим удушьем и вызывает дефицит кислорода в крови и тканях организма и скопление в них углекислого газа. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Читайте также:  Упражнения от храпа женщине, мужчине: как делать их в домашних условиях?

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

Основные причины асфиксии следующие: Сдавливание верхних дыхательных путей снаружи (странгуляционная асфиксия), при травмах шеи западание языка у человека, лежащего на спине.

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

  • Частный случай – западание языка у больного в состоянии комы попадание посторонних тел (жидких или твердых) в трахею или верхние дыхательные пути. Следствием может стать их полная или частичная непроходимость (механическая обтурационная асфиксия) Скопление воздуха, жидкости или крови в плевральной полости (напряженный пневмоторакс, гидроторакс, гемоторакс); разрыв диафрагмы, сопровождающийся передвижением органов из брюшной полости в плевральную
  • Патология трахеи и гортани Травматическое сдавливание живота или грудной клетки твердыми и сыпучими предметами (травматическая асфиксия)
  • Другие причины асфиксии: острое нарушение работы дыхательных мышц, вызванное поражением верхнего отдела спинного мозга, некоторыми интоксикациями, полиомиелитом, при судорожным синдромах, миастеническом кризе, восходящем полирадикулоневрите.
  • Причинами асфиксии плода и новорожденного являются акушерские патологии, патологии пуповины и плода, нарушения функции плацента, некоторые экстрагенитальные заболевания.
  • СИМПТОМЫ

Симптомы асфиксии зависят от причин. При сдавливании верхних дыхательных путей снаружи и попадании в трахею или верхние дыхательные пути посторонних тел дыхательное движение судорожное, само дыхание отсутствует.

Резко развивается цианоз лица, появляются судороги, человек теряет сознание. Может появиться непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Через 2-3 минуты асфиксия приводит к остановке сердца.

Если асфиксия развивается постепенно, дыхание становится реже, глубже, переходит в хрип, свист, затем учащается, становится поверхностным и аритмичным. Учащается пульс, повышается давление, появляется головокружение и темнеет в глазах. Через некоторое время замедляется пульс, человек теряет сознание, давление снижается, возникают судороги, дыхание прекращается.

Если причиной асфиксии является сдавливание легкого, дыхание внезапно становится поверхностным и учащается. Поврежденная область грудной клетки на вдохе отстает или западает.

ДИАГНОСТИКА

Диагностику асфиксии проводят по проявлению симптомов, с учетом истории развития заболевания, по результатам общего осмотра. Специальный датчик показывает уровень насыщения крови кислородом (пульсоксиметрия).

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действий

  1. Различают механическую, токсическую, травматическую асфиксию, асфиксию плода и новорожденного.
  2. Механическая асфиксия появляется как результат прекращения или резкого ограничения доступа воздуха в легкие.
  3. Токсическая развивается по влиянием химических веществ, которые резко угнетают дыхательный центр, нарушают дыхательную функцию крови или парализуют дыхательную мускулатуру.
  4. Также асфиксию разделяют на ненасильственную и насильственную.
  5. Ненасильственная возникает вследствие болезней (аллергический отек гортани, бронхиальная астма).
  6. Выделяют также дислокационную, обтурационную, странгуляционную, компрессионную, аспирационную асфиксию.
  7. ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА
  8. Появление асфиксии требует незамедлительного проведения реанимационных, хирургических и терапевтических мероприятий.

Лечение При обтурации или сдавливания дыхательных путей вначале восстанавливают их проходимость (устраняют посторонний предмет, перекрывающий дыхание), устраняют западание корня языка.

Для этого голову пациента располагают в положении наибольшего затылочного разгибания или вводят в полость рта воздуховод (другие способы – выдвижение нижней челюсти вперед за ее углы, выведение языка изо рта с наложением языкодержателя).

В результате этих процедур должно восстановиться нормальное дыхание. Инородные тела из дыхательных путей удаляют нанесением отрывистых ударов ладонью по области между лопаток, с помощью отрывистых надавливаний на эпигастральную область, либо с использованием специальных инструментов.

После восстановления проходимости дыхательных путей проводят искусственную вентиляцию легких. Если есть остановка сердца, проводят массаж сердца. Искусственная вентиляция продолжается до наступления полного восстановления сознания. Возникающие судороги и внезапные двигательные возбуждения устраняют введением миорелаксантов (дитилина, миорелаксина, тубарина).

При необходимости проводят дренирование плевральной полости, интубацию трахеи, новокаиновые блокады, трахеостомию и др. Лечение асфиксии при столбняке, ботулизме и эктоксикозах требует специальной терапии.

  • ОСЛОЖНЕНИЯ
  • Психические и неврологические расстройства Нарушение ритма сердца Отек легких. Присоединение инфекции с развитием пневмонии Смерть
  • ПРОФИЛАКТИКА
  • Для профилактики асфиксии необходимо своевременное лечение заболеваний, которые могут вызвать это состояние (инфекционные заболевания, заболевания органов дыхания).

Источник: https://1staid.kz/asfiksija-simptomy-vidy-dejstvija/

Первая помощь при асфиксии

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действийРезкое ограничение поступления кислорода в организм вызывает асфиксию или удушье. При нехватке в организме воздуха и задержке выведения из него углекислого газа на протяжении долгого времени могут возникать различные аномалии в работе многих систем и органов. От недостатка кислорода чаще и сильнее других страдают центральная нервная система, сердечно-сосудистая и дыхательная системы организма. При наступлении асфиксии необходимо срочно устранить причины ее возникновения и оказать пострадавшему первую помощь до приезда врачей.

Разновидности асфиксии

По виду и характеру ограничивающих дыхание факторов можно условно разделить асфиксию на механическую, токсическую и компрессионную. При механической асфиксии поступление воздуха в дыхательную систему прекращается путем сдавливания дыхательных путей каким-либо попавшим в них предметом или отеком. Так у утопленников отмечается именно механическая асфиксия.

При токсическом виде асфиксии прекращение поступления воздуха связано с воздействием негативно влияющих на человеческий организм веществ, которые ослабляют способности кровеносной системы переносить кислород и угнетают дыхательную мускулатуру.

Токсическую асфиксию могут вызывать медикаменты, наркотики, ядовитые вещества, укусы различных насекомых.

Компрессионная или травматическая асфиксия может возникать при травмировании различных органов в ходе дорожно-транспортных происшествий, обвалов сооружений и прочего.

Причины и симптомы удушья

Иногда удушье может возникать при бессознательных состояниях, когда внутрь глотки западает язык и начинает препятствовать нормальному проникновению воздуха в легкие человека. Под воздействием высоких доз различных препаратов может спазмироваться или слишком сильно расслабляться дыхательная мускулатура.

То же самое часто происходит и при некоторых заболеваниях, например, при бронхиальной астме, аллергических реакциях, ложном крупе, патологиях нервной системы. Затрудняется дыхание человека и при опухолях в области трахеи, в бронхах либо в гортани.

Если у человека по тем или иным причинам возникают затяжные судороги, это также может способствовать асфиксии. Некоторые рабочие профессии также заставляют человека проходить сквозь моменты, когда его дыхание может затормаживаться.

Такое часто возникает под землей у шахтеров или под водой у водолазов.

Первая помощь при асфиксии: виды и симптомы удушья, алгоритм действийСимптоматика удушья во многом зависима от того, что ее вызывает. Наиболее частыми симптомами асфиксии можно назвать:

  • при бронхиальной либо сердечной астме – возникновение шумов, свиста при дыхании, хрипов в легких перед началом удушья и выход слизи и мокроты после его окончания;
  • при аллергической реакции – частое схватывание воздуха ртом, покраснение кожи лица, отек шеи;
  • при компрессионных удушьях – синяки, раны, ссадины в области органов дыхания человека.

Все приступы удушья можно заранее диагностировать. Тревогу должны вызывать приступы головокружений, потемнений в глазах, одышка.

При этом у человека, который обращается с жалобами на подобные симптомы, необходимо рассмотреть цвет кожи, измерить его пульс и давление, изучить движение мускулатуры дыхания грудной клетке.

Врач при этом обязательно прослушивает легкие и определяет наличие в них хрипов. Иногда делают анализ на кислородную составляющую крови.

Оказание первой помощи

Перед оказанием первой помощи при асфиксии очень важно определить ее причину, иначе помочь человеку не удастся. Пациента следует всеми возможными способами успокаивать, чтобы он не препятствовал последующим действиям, направленным на оказание первой помощи.

При наличии механической асфиксии попавший в органы дыхания предмет необходимо постараться извлечь наружу.

Это делается методом Хаймлиха, когда спасатель располагается сзади пациента, сцепляет на груди у задыхающегося руки в замок и резкими сдавливающими движениями сдавливает его диафрагму.

Такие толчки помогают выводить из легких накопившийся воздух, который своей массой помогает, в свою очередь, выталкивать наружу и застрявший предмет.

При аллергии либо приступе бронхиальной астмы пострадавшего высвобождают из тесной одежды, выводят на свежий воздух.

При аллергии уместно дать человеку антигистаминное средство, теплую жидкость для питья, которая поспособствует выведению из организма аллергена. При астме ноги задыхающегося нужно помещать в тепло, а самому человеку желательно дать выпить эуфиллин.

При механической асфиксии нужно срочно высвободить тело пострадавшего от тех оков, которые не дают ему нормально дышать. Если при этом пациент потерял сознание, а его пульс не прослушивается, важно срочно выполнить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Перед этим пострадавшего укладывают на спину, запрокидывают его голову назад, а подбородок поднимают вверх – это позволит языку не перекрывать гортань.

Если у человека регулярно возникают приступы удушья не по механическим причинам, ему требуется медицинское наблюдение и терапия. Такое положение вещей является результатом тяжелых заболеваний, неконтролируемое протекание которых может приводить к непоправимым последствиям.

После оказания первой помощи следует срочно обратиться к специалистам для выяснения истинных причин или последствий возникшей асфиксии для организма.

Врач должен исключить возникновение удушья по причине опухолей в трахее, гортани или бронхах, сердечную недостаточность и прочие тяжелые патологии.

При явных симптомах удушья обязательно необходимо посетить пульмонолога, аллерголога или кардиолога.

Источники

  1. Морозов М.А. Основы первой медицинской помощи – С. Петербург, 2017

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

  • Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
  • Общий стаж: 35 лет.
  • Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
  • Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
  • Повышение квалификации:
  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Первая помощь при асфиксии

обновлено:

Август 13, 2019

Источник: https://FoodandHealth.ru/pervaya-pomoshch/pervaya-pomoshh-pri-asfiksii/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector