17.09.2019
Цель данной научной статьи — рассказать о шуме в ушах, объяснить, как возникает этот феномен, и какие существуют варианты для его уменьшения.
Феномен шума в ушах
Шум в ушах — широко распространенный феномен и один из самых частых диагнозов в практике лечения лор-заболеваний.
В 1999 году в Германии по поручению Немецкой Лиги врачей в области слуховой акустики было проведено большое исследование, в ходе которого выяснилось, что шум в ушах влечет за собой такие психосоматические расстройства, как нарушение сна, депрессию и повышенные аудиологические нагрузки. Мужчины страдают от шума в ушах чаще, чем женщины, что связано в основном с занятостью в «шумных» профессиях.
Средний возраст заболевания — от 40 до 60 лет. Пациенты жалуются на шумы, стрекот или дребезжание в ушах. Часто ушные шумы появляются в связи с ухудшением слуха (90% случаев). Поэтому рекомендуется пользоваться слуховыми аппаратами, которые помогают подавить шум в ушах. (рис.1)
Интересен и тот факт, что у многих больных субъективное восприятие уровня шума значительно выше, чем показывают аудиологические сравнительные измерения. В рамках различных исследований было установлено с помощью аудиометрической коррекции частоты шума и уровня шума, что шкала силы шума находится не более 15 дБ над слуховой волной (рис. 2).
Что дает тест слуха ?
Тест слуха онлайн позволяет быстро и просто определить состояние вашего слуха. Всего за 3 минуты вы сможете определить его остроту. Результат теста на слух называется «аудиограммой» и является показанием для назначений врача.
Мы предлагаем пройти следующие тесты слуха: признаки потери слуха; частотный он-лайн тест слуха; проверка слуха в шуме; распознавание речи; моделирование признаков потери слуха.
Причины шума в ушах
Основные результаты исследований интерпретируют шум в ушах как нарушение функции обработки слуха. Шумы в ушах могут быть вызваны во многих местах нашей периферийной и центральной системы переработки слуха. Часто это изменения во внутреннем ухе, вследствие которых возникают шумы в ушах как нейрофизиологическая реакция, и симптоматика измененного восприятия слуха. (рис.3).
Если речь идет о временном (реверсивном) повреждении на каком-то участке слухового пути, то эффект шума в ушах часто исчезает после шумовой паузы. Если потеря слуха сохраняется, то шумы в ушах часто остаются.
Существуют различные молекулярно-биологические модели для возникновения шума в ушах. Одной формой является трансдукция шума в ушах (повреждение слева). Это тонкие элементарные нити (соединения), которые механически соединяют стереотипы друг с другом и открывают или закрывают каналы трансдукции на вершине стереотипов.
Повреждение слева, например, в результате действия шума, приводит к постоянно открытым трансдуктивным каналам. Наступает постоянная поляризация, и повышается внутриклеточная концентрация кальция.
Последствием этого является продолжительная постоянная концентрация с уменьшением кохлеарной функции усилителя и деформации органа Корти, который может играть определенную роль при возникновении нарушения слуха (например, гиперакузия) и появлению шума в ушах.
Изменение слухового входа, обусловленного потерей слуха, приводит к гиперактивности на слуховом пути и к нейрональному корреляту шума в ушах.
Измененная спонтанная активность раздражает слуховую систему, и шум в ушах воспринимается на слуховой коре как аномальная картина, как следствие процессов реорганизации центральной слуховой системы.
Этим процессам, возможно, способствует увеличенное количество участвующих нейронов, которые экспоненционально возрастают от органа слуха (3 500) до слуховой пробки (100 000) и синхронизируют и усиливают эффект.
Итак, шум в ушах возникает как феномен восприятия всегда в слуховой пробке. Это знание очень важное для терапевтического применения, так как все слуховые психосоматические центры соединены в мозгу. Восприятие шума в ушах управляется через центральную нервную систему и эмоционально оценивается через лимбическую систему. Из этого происходит индивидуальная нагрузка на шум в ушах у больного.
Что дает тест слуха ?
Тест слуха онлайн позволяет быстро и просто определить состояние вашего слуха. Всего за 3 минуты вы сможете определить его остроту. Результат теста на слух называется «аудиограммой» и является показанием для назначений врача.
Мы предлагаем пройти следующие тесты слуха: признаки потери слуха; частотный он-лайн тест слуха; проверка слуха в шуме; распознавание речи; моделирование признаков потери слуха.
Модель МакКена описывает взаимосвязи между шумом в ушах, его тяжестью и физической и эмоциональной реакцией больного (рис. 4–7).
Из этой модели следуют три существенные момента при шуме в ушах:
- уменьшение негативных мыслей;
- сокращение реакции автономной нервной системы;
- изменение сознательного восприятия шума в ушах.
Классификация и ее значение для акустического обеспечения слуха
Понятие шум в ушах — это образное выражение, оно ничего не говорит о причине заболевания, его лечении и последствиях. Слово Tinnitus происходит от латинского слова «tinnire», то есть «звучать».
Иметь шум в ушах означает слышать шум без внешнего источника звука. В диагностике шума в ушах сначала определяют, идет ли речь об объективном или овеществленном шуме в ушах, и таким образом определяется метод лечения.
Частота заболеваемости объективным шумом в ушах очень редкая (0,01%).
Субъективный шум в ушах — это чаще всего явно возникающая форма. При этом нельзя установить место возникновения шума в ушах. Как правило, решающим для терапии является то, насколько хорошо больной сможет обходиться со своим шумом в ушах, а также как сильно он от этого страдает.
Выбираемая концепция лечения традиционно зависит от состояния шума в ушах. Так, определяют, идет ли речь о шуме в ушах без потери слуха или с потерей слуха.
При существующей потере слуха очень важно понять, возможно ли эту потерю компенсировать. Часто речь идет о незначительной или средней потере слуха.
Если слуховое восприятие совершенно нормальное, то тогда шум в ушах может рассматриваться как следствие общего раздражения, как неправильная обработка в слуховой трубе.
Острый или хронический шум в ушах
Если восприятие шума в ушах продолжается до трех месяцев, то говорят об остром шуме в ушах. Острый, впервые появившийся шум в ушах часто спонтанный и исчезает после соответствующей терапии или просто отдыха. Если шум в ушах сохраняется больше трех месяцев, то мы говорим о хроническом шуме в ушах. Оба условия требуют принятия мер.
Так, больной в период острой фазы обычно проходит лечение у отоларинголога. В большинстве случае назначают терапию, способствующую кровообращению. К сожалению, отсутствуют очевидные данные, подтверждающие эффективность этих мер.
На хронической стадии самая реалистичная цель — привыкание к шуму в ушах. Лечение с медицинской точки зрения можно исключить. Все меры сосредотачиваются на уменьшении напряженности (отягощения).
Почему заболевшие часто раздражительны?
Люди с шумами в ушах на первой стадии возникновения часто раздраженные, неспокойные, напуганные, потому что они не понимают, что происходит, не могут получить полную и объективную информацию об этом состоянии. Еще больше люди отчаиваются, когда слышат фразу специалиста: «К сожалению, тут мы ничего сделать не можем, вы с этим должны жить».
Специалисту необходимо разъяснять причину шума в ушах, для того чтобы уменьшить страхи и сомнения пациента. В данном случае очень важно устранить возникающие негативные мысли.
- Материал взят из журнала Hörakustik, № 12 2018 г.
- Вывод
- Шум в ушах — это слуховой феномен, который возникает в результате нарушения функций внутреннего уха и центральных участков слухового пути.
В редких случаях шум в ушах вызывают объективные причины. Степень сложности и проблематика шума в ушах меньше зависят от места возбуждения (слуховой путь), чем от места обработки. Все возникающие после этого факторы усиления нагрузки объединяются в верхнем цикле.
Прежде всего, автономная нервная система отвечает за управление восприятием, лимбическая система как центр эмоциональной оценки и миндалина как «центр страха». Эта функциональная связь управляет феноменом шума в ушах, сохраняет и также усиливает или ослабляет. Стресс и похожие заболевания влияют на то, испытывает ли пациент страдания от шума в ушах или нет.
Что дает тест слуха ?
Тест слуха онлайн позволяет быстро и просто определить состояние вашего слуха. Всего за 3 минуты вы сможете определить его остроту. Результат теста на слух называется «аудиограммой» и является показанием для назначений врача.
Мы предлагаем пройти следующие тесты слуха: признаки потери слуха; частотный он-лайн тест слуха; проверка слуха в шуме; распознавание речи; моделирование признаков потери слуха.
Читайте ещё по теме «Полезная информация о слухе»
«Академия Слуха» вот уже более десяти лет работает с людьми, страдающими потерей слуха. За это время мы собрали целую коллекцию слухов, мифов и заблуждений, которые окружают этот недуг и средство его коррекции – слуховой аппарат. Мы собрали самые популярные и попросили наших специалистов их прокомментировать в лёгком, понятном и ироничном ключе «вредных советов».
Вы помните, какие чувства и эмоции испытали, впервые надев слуховой аппарат? Насколько ярче и полноценнее стала ваша жизнь, наполнившись четкими звуками и голосами? Если с тех пор прошло несколько лет, вы уверены, что слышите всё так же хорошо? Нередко люди, пользующиеся слуховыми аппаратами, со временем начинают замечать, что стали слышать «как-то не так».
Как правило, человек теряет слух постепенно. Сначала «исчезают» наиболее тихие, невыразительные звуки и тончайшие нюансы. Из-за этого человеку сложно самому констатировать изменение способности слышать.
Довольно часто на незначительное ухудшение слуха люди стараются не обращать внимания, пока из диапазона слышимых звуков не начнут исчезать действительно важные для повседневной жизни, например, плач ребенка или звук подъезжающей машины.
Как курение, алкоголь и лекарства влияют на способность человека слышать.
Причин нарушения слуха существует множество, и, конечно, в первую очередь приходят на ум такие, как инфекционные заболевания ушей, повреждение барабанной перепонки, чужеродный предмет в ухе, чрезмерно громкая музыка и т. д. Однако мало кто задумывается, что к снижению слуха может привести курение, алкоголь или лекарство, купленное в аптеке.
Уровень развития человека и особенно слабослышащего ребенка в значительной степени зависит от состояния и эффективности слуха.
Современные высокие технологии, внедренные в цифровые слуховые аппараты, дают большинству пользователей реальную возможность лучше слышать и общаться в различных акустических условиях.
Однако даже самые совершенные технологии и реализующие их устройства, если их применяют моноурально, то есть на одном ухе, не могут в полной мере восстановить коммуникативные функции слабослышащего человека.
Читать все полезные статьи о слухе >>>
Тиннитус, звон в ушах — симптомы, причины, лечение — Евромед
Слово тиннитус происходит от латинского tinnire — «позвякивать», но шум в ушах может звучать скорее как гул, шипение, стрекотание или тонкий писк.
Около 40% взрослых людей периодически слышат шум в ушах. Около 8% страдают от него часто или постоянно. Для 1% людей тиннитус — серьёзная проблема, мешающая нормально жить. Им почти никогда не страдают дети и очень часто — пожилые люди с нарушением слуха.
Этот шум не связан со внешними звуками и в тишине «слышен» лучше, чем при внешнем шуме. Тиннитус длится долго (более 5 минут) и его следует отличать от кратковременного, преходящего звука, который длится несколько секунд или возникает после мощного звукового стимула. Такой шум никак не связан с механическими процессами, происходящими в ухе, его причина в нервных клетках.
ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
Почему возникает тиннитус?
Существует две теории его происхождения.
1) Из-за постоянного высокого уровня шума в жизни горожанина во внутреннем ухе постоянно гибнут клетки, превращающие звуки в нервные импульсы. Гибнут они не сразу, а какое-то время находятся в «предсмертном» состоянии. Они еще могут посылать информацию в головной мозг, но уже не способны генерировать импульсы, специфические для каждого звука. В результате получается «шум».
2) Согласно другой теории, шум в ушах — это нечто вроде фантомных болей.
Слуховая кора головного мозга «помнит», что по слуховым путям должна передаваться информация о внешних звуках, но соответствующие слуховые клетки уже отмерли, и мозгу «приходится» находить информацию, которая похожа на звуковые импульсы.
Эта информация поступает по проводящим путям, проходящим через центр настроения, поэтому страдающие тиннитусом так тяжело переносят шум. Постепенно в результате неправильной адаптации этот путь становится для мозга главным, и человек как бы привыкает слышать шум.
Что может вызывать тиннитус?
- Как правило, шум в ушах возникает в результате ослабления слуха в результате постоянного воздействия громких шумов (трактор, газонокосилка, громкая музыка в наушниках) или акустических травм.
- Возникновению тиннитуса могут способствовать отиты, атеросклероз, черепно-мозговые травмы, шейный остеохондроз, а также ослабление слуха в результате старения или по иным причинам.
- Намного реже тиннитус может быть симптомом диабета, заболевания почек, опухолей головы или шеи.
- Тиннитус вызывают некоторые лекарства: хинин, нестероидные противовоспалительные средства, парацетамол, диуретики (фуросемид…), ряд антибиотиков (гентамицин, стрептомицин и т.д.), отдельные виды химиотерапии, некоторые психиатрические препараты (амитриптилин, сертралин, анафранил и т.д.)
О клинике
Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.
- Вызов врача на дом
- Круглосуточный прием терапевта
- Анализы, УЗИ, рентген
- Диагностика всего организма
- Стационар и хирургия
- Вакцинация
Узнать больше о клинике
Как «измерить» силу шума в ушах?
Поэтому используются качественная шкала, по которой шум в ушах оценивается от «лёгкого» до «катастрофического», исходя из того, слышит ли его человек все время, мешает ли он спать или заниматься чем-то, что требует тишины.
Серьёзный тиннитус приводит к нервному напряжению, бессоннице, невозможностью сосредоточиться и даже к депрессии.
Как вылечить шум в ушах?
Лекарства от тиннитуса не существует. Были исследованы препараты разных групп, в том числе противоэпилептические, антидепрессанты, транквилизаторы, но ни один из них не способен достоверно уменьшить шум в ушах.
Исходя из теории о неправильной адаптации мозга к гибели нервных клеток, проводящих слуховые импульсы, тиннитус лечат методом, который называется tinnitus retraining therapy (TRT).
Это разновидность когнитивно-поведенческой терапии, при которой человека учат отвлекаться от шума, расслабляться, не слышать его.
Постепенно формируется положительная обратная связь, мозг «отучается» использовать неправильный путь проведения импульсов, и уровень шума действительно снижается.
Обе части терапии одинаково важны, но первая — главная: пациент должен перестать обращать внимание на тиннитус, научиться с ним жить и снизить его значимость. Метод TRT позволяет совсем убрать тиннитус в сроки от трех месяцев до двух лет.
Если вы страдаете от ночного тиннитуса, существуют мобильные приложения Tinnitus Therapy Pro и Tinnitus Therapy Lite, помогающие погасить его на время сна.
Приложения предлагают так называемые звуковые маскеры (белый шум и другие), а также разработанные медиками звуковые треки продолжительностью 8 часов.
Есть и другие приложения и треки, платные и бесплатные, которые могут облегчить жизнь и «замаскировать» шум в ушах, возникающий днем или ночью.
Почему шумит и стучит в ушах – причины и лечение
Шум в ушах – это достаточно субъективное ощущение, которое способно слышаться, как шипение, писк, звон, гул, жужжание, скрежет. Как правило, шум в ушах будет сопровождаться снижением уровня слуха. Поражение слухового нерва может быть быстрым явлением или развиваться постепенно. Шум в ушах – это явный признак того, что развивается патология в одном из отделов уха. Спектр болезней, которые способны вызывать подобные симптомы, достаточно широкий. В отдельных ситуациях шум в ушах будет говорить о заболеваниях сосудов шеи, головы.
Специалисты клиники доктора Игнатьева занимаются не только лечением заболеваний, причиняющих шум в ушах, но и проводят дифференциальную диагностику, лабораторные исследования, которые способствуют скорому выздоровлению пациента. Стоит только заранее записаться на прием к врачу.
Патологический вид шума в ушах может образоваться из-за присутствия каких-либо отклонений. Различают объективный и субъективный шум.
Патологический объективный шум отличается от субъективного вида тем, что его может слышать, воспринимать не только болеющий, но и сам врач с помощью фонендоскопа.
Такое явление, как объективный шум, может присутствовать достаточно редко. Его появления обуславливается сокращением мышц глотки вместе с евстахиевой трубой.
В итоге, меняется давление в полости барабанной перепонки, появляется патология в районе височно-нижнечелюстного сустава, в сосудах меняется кровоток.
Патологический субъективный шум может слышать только сам пациент. В таком случае шум будет прямым признаком развития патологии среднего, внутреннего уха. Шум может появляться во время развития болезней других систем, органов. Например, проявляется симптом при остеохондрозе шейного позвоночного отдела, понижении давления, воспалительных заболеваниях суставов.
Шум в ушах – это один из симптомов шейного остеохондроза. Иногда шум может быть дополнен звоном, болью. При этом больной страдает гиперчувствительностью к звукам.
Больному ощущать постоянный хронический шум в ушах будет настоящей пыткой. Таким людям трудно полноценно отдыхать, появляется раздражительность, понижается уровень работоспособности.
Пациенты довольно часто вот этих симптомов впадают в депрессию.
Шум в ушах может провоцироваться также и другими причинами:
- нарушениями в слуховом нерве после полученных травм;
- атеросклерозом сосудов в головном мозге;
- истощения, переутомления, нервозы;
- заболеваниями с воспалительным характером.
Поэтому, перед тем, как начинать лечение остеохондроза, следует показаться врачу, пройти необходимое обследование, чтобы выявить истинную причину болезни.
При остеохондрозе шум в ушах возникает после ухудшения кровообращения. Подвижность шейных позвонков достаточно высокая. На них накладывается большая нагрузка. Получается, что межпозвоночные диски в шейном позвоночном отделе изнашиваются намного быстрее.
Если имеют место дегенеративные изменения в шейных позвонках, то образовываются мышечные болезненные уплотнения. Межпозвоночные диски уже деформированные будут сдавливать кровеносные сосуды, вены, артерии вместе с симпатическим нервом, который проходит через просветы в шейном позвоночном отделе.
С помощью сосудов идет снабжение кровь вестибулярного аппарата и внутреннего уха. Если есть нарушения в позвоночном шейном отделе, то кровеносные сосуды значительно сузятся.
Тиннитус – звон в ушах. При сдавливании нервно-сосудистого пучка нарушается нормальное артериальное кровоснабжение в головном мозге, что способствует венозному застою. Развиваются симптомы атеросклеротического характера. Нервные клетки, которые отвечают за качество слуха, не получат нужного количества сигналов от мозга. В итоге, появляется шум в ушах.
Межпозвоночная грыжа в шейном позвоночном отделе представляет собой выбухание межпозвоночного деформированного диска в пространство между позвонками шеи.
Опасность грыжи в шейном позвоночном отделе определяется тем, что она сдавливает нервные окончания, значительно ухудшает проводимость самих нервных импульсов, понижается кровоток, что провоцирует кислородное голодание в органах, тканях, что вызывает болевые ощущения, а дальше приводит к нарушенной работе органов, общей инвалидности пациента.
Симптомы межпозвоночной грыжи в шейном позвоночном отделе:
- различного рода болезненные ощущения в области шеи, а именно, ноющая хроническая боль, острая болезненность, прострелы;
- боли могут иррадировать в руку, плечо, пальцы рук;
- онемение обеих рук. Бывает, что симптоматика проявляется только в одной конечности – затекание, образование «мурашек»;
- значительное снижение чувствительности на пальцах руки;
- человек становится плаксивым, часто меняется настроение, повышается утомляемость, высокая
раздражительность; - учащенные головные боли;
- частые головокружения, до самой потери сознания;
- неустойчивость артериального давления, образовываются скачки;
- периодичность или постоянство шума в ушах;
- не комфортные ощущения в горле, присутствие комка, ночные приступы кашля, часты покашливания.
Сопутствующая симптоматика шума в ушах:
- головокружение;
- болезненность внутри уха присутствующее давление;
- головные боли;
- рвота, тошнота;
- опухоль ушей, кожи вокруг них, покраснения;
- лихорадка;
- возможные выделения из одного или двух ушей
- летаргия, недомогание.
После того, как прекратятся приступы головной боли, к больному часто возвращается слух вместе со зрением. Звон, стук, шум в ушах исчезают.
Диагностика шума в ушах
Чтобы врач смог правильно провести диагностику заболевания, определить причину, которая спровоцировала развитие 
шума в ушах, в клинику нужно обратиться при первых же тревожных симптомах. После тщательного осмотра, досконального изучения клинической картины, выполнения полного ассортимента исследований, специалист сможет поставить правильный диагноз. Стадия осмотр должна дать возможность определить уровень проходимости в слуховом проходе пациента. Для подобных целей используется специальный набор инструментов.
Если в результате осмотра не получили никаких полезных результатов, то опытные врачи назначают аудиометрию. При подобном исследовании принимается во внимание оценка особенностей работы анализаторов слуха, уровня остроты слухового восприятия.
С помощью магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии врачи выявляют новые образования в слуховом проходе, в области шеи.
Только по окончанию таких необходимых мероприятий по диагностике, специалист сможет определить конечный диагноз, назначить эффективное правильное лечение.
Лечение шума в ушах
В клинике доктора Игнатьева используют авторские методики мануальной терапии в лечении шума в ушах. Опытные руки специалистов-врачей расслабляют мышцы в районе шейного позвоночного отдела, что улучшает кровоснабжение, поступление кислорода в ткани. Лечение мануальной терапией устраняет все негативные симптомы за считанные сеансы.
Похожее:
Самые актуальные темы:
Тиннитус: почему шумит в ушах
06.08.2021
Человек может слышать посторонние звуки, похожие на треск, звон, писк, гул даже если у них нет источника. Такое явление называется тиннитус. Это не заболевание, а всего лишь симптом, который имеет множество причин для появления.
Каждый пациент слышит свои звуки. Кто-то описывает их как монотонный гул, кого-то беспокоит звон или писк, а кому-то достается треск. Возникает звук внезапно и может растянуться от нескольких минут до недель. При этом уловить причинно-следственную связь между его появлением и внешними обстоятельствами почти невозможно.
Шум мешает работать, вызывает раздражение и подавленное настроение. В некоторых случаях звук настолько сильный, что заглушает все остальные, при этом шуметь может в обоих ушах одновременно.
Симптом провоцирует головные боли, головокружения, нарушения слуха, боль в височной части головы и около уха.
Все это говорит в пользу неврологических и сосудистых расстройств и необходимости в ближайшее время посетить кабинет отоларинголога для поиска причин и подбора лечения.
Классификация шума в ушах
Звуковые характеристики шума в ушах разделяют его на:
- тональный (одночастотные и непрерывные свист, гул, звон);
- нетональный (щелчки, треск, грохот, появляющиеся с разной периодичностью).
Симптом имеет острую, подострую и хроническую формы. Это зависит от длительности неприятных ощущений. Они могут продолжаться больше года, соответственно, чем дольше, тем острее форма.
Клинически шум в ушах разделяют по причинам появления:
- субъективный: возникает из-за длительного воздействия громких звуков. Шум слышит только сам пациент, он мешает сосредотачиваться и разговаривать;
- неврологический: возникает из-за повреждения нервных рецепторов внутреннего уха. Такое случается при болезни Миньера. Пациент слышит сильный гул, нередко сопровождающийся головокружением;
- соматический: причиной служат патологические импульсы, поступающие от любого пораженного органа. Появление шума в таком случае может спровоцировать движение;
- объективный: причина – деформация ушных сосудов и заболевания мышц. Встречается редко и отличается тем, что с помощью стетоскопа звук может услышать врач.
Уровень дискомфорта при тиннитусе определяется четырьмя стадиями:
- первая: пациент слышит посторонние звуки, они не сильно мешают работе;
- вторая: шум усиливается и беспокоит ночью;
- третья: шум становится постоянным, сильным, мешает работе;
- четвертая: утрачивается работоспособность.
Причины появления шума в ушах
В зависимости от того, что послужило причиной шума в ушах, формируется общая клиническая картина и подбирается метод терапии.
Акустическая травма
Речь идет о ситуациях, когда очень громкий звук поражает внутреннее ухо. Воздействие может быть однократным (взрыв, выстрел) и длительным (шумное производство, высокая громкость в наушниках). В первом случае временно пропадает слух, а после появляется монотонный гул. Такую травму относят к острым.
Прослушивание громкой музыки продолжительное время, шумные производства – это все ведет к хронической форме акустической травмы. Симптоматика в данном случае проявляется медленно, нарастая от кратковременного шума на пару часов до нарушения остроты слуха. Нередко присоединяются головные боли и тугоухость.
Возраст
Возрастные изменения тоже дают о себе знать шумом в ушах. Жалобы поступают от пациентов в возрасте 55 лет и старше, а к 70-ти годам их число вырастает до 40%.
«Возрастной» шум часто двусторонний, начинается как тихий и ненавязчивый, постепенно нарастая, особенно, к ночному времени суток, приводя к бессоннице.
Причина – дегенеративные изменения во внутреннем ухе и естественное снижение слуха.
Гипертония
У тех, кто страдает от гипертонии, громкость и длительность шума в ушах напрямую зависит от артериального давления. Посторонний звук порождает движение крови по узким сосудам. Слабый гул появляется при головной боли, сопровождается приступами тошноты и плавающими точками перед глазами.
Патологии органов слуха
Слуховой анализатор – это объединение различных структур уха для восприятия звуков из внешней среды. Если анализатор получает повреждение, то нарушается процесс приема и анализа звуковых волн, от чего возникает гул или звон в ушах.
Устранить симптом можно лечением, но некоторые патологии внутреннего уха тяжело поддаются лечению, из-за чего гул из временного становится постоянным.
Тиннитус сопровождает воспалительные процессы (отиты, лабиринтит), закупорку слухового прохода (серная пробка, вода) и патологии внутреннего уха (отосклероз, болезнь Меньера).
Болезни сосудов
Появление на стенках сосудов новообразований мешает крови циркулировать, что создает фоновый шум, похожий на пульсацию. В большинстве случаев шумит с одной стороны, там, где больше повреждений сосудистых стенок. У больных аневризмой височной артерии посторонний звук громче, он сочетается с головокружениями и головной болью.
Опухоли
Невринома слухового нерва – это доброкачественная опухоль, при которой шум в ухе становится первым признаком патологии. Слабый гул держится фоном постоянно. Чем больше прогрессирует болезнь, тем громче становится шум и ниже слух. Если при этом шум пульсирует и нарушена функция глотания, то речь идет о гломусной опухоли уха.
Остеохондроз шейного отдела
Если есть проблемы с позвоночником, есть и посторонние звуки в ушах. Обусловлено все тем же потоком крови, который пробивается через передавленные сосуды, ведущие к головному мозгу от шеи через ухо.
Черепно-мозговая травма
Посторонние звуки в ухе появляются вместе с сильной тошнотой, рвотой и головной болью на фоне серьезного повреждения головы. Симптом может появиться не сразу. Даже если удар головой был слабым, но шум появился – необходимо показаться врачу, так как есть риск внутричерепного кровоизлияния и раздробления кости.
Осложнения на фоне приема медикаментов
Тоже распространенная причина шума в ушах. Большинство инфекционных заболеваний лечится препаратами с отоскопическим побочным эффектом. Признаки появляются через 1-2 недели. То же можно сказать и о медикаментах для пациентов с гипертонией. Побочные эффекты со стороны органа слуха провоцируют:
- антибиотики;
- мочегонные;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- транквилизаторы.
Есть и редкие причины. К ним относят:
- отклонения в строении слухового анализатора;
- патологии эндокринной системы;
- болезни внутренних органов;
- невралгию;
- аллергию;
- повреждения височно-нижнечелюстного сустава.
Диагностика
Поиском причин шума в ушах занимается отоларинголог. Обследование включает инструментальный осмотр и лабораторные исследования. Наиболее полную информацию дают:
- отоскопия – осмотр слухового прохода с помощью отоскопа позволяет обнаружить воспалительные процессы внешнего и среднего уха и повреждения барабанной перепонки, а также оценить ее подвижность;
- аудиометрия – комплекс методик для оценки качества слуха;
- рентгенография – снимок костей черепа и позвоночника позволяет выявлять неврологические причины шума в ушах. Если картина недостаточно ясная, то назначают КТ и МРТ головы;
- агиография с контрастным веществом – визуализация сосудов и их проходимости. Метод позволяет точно установить расположение патологического очага.
Лабораторные исследования применяются как дополнительные методики, уточняющие наличие или отсутствие воспалительных процессов. Для определения возбудителя берут бактериологический посев на флору. Сложные случаи требуют дополнительных консультаций и обследований. Например, может быть назначено психиатрическое освидетельствование.
Лечение шума в ушах
Поскольку список появления причин тиннитуса довольно обширен, то и терапия подбирается согласно полученным результатам обследования. Для эффективности лечения исключают раздражители – громкие звуки. Если у пациента шумная работа, то, скорее всего, он получит рекомендацию сменить ее.
Обнаруженные заболевания лечат медикаментами, подбирая лекарства под конкретный диагноз. Шум в ушах – это симптом, его тоже купируют с помощью препаратов:
- седативные вещества на растительной и синтетической основе снижают скорость поступления нервных импульсов в мозг и его возбудимость, что позволяет стабилизировать эмоциональное состояние пациента после длительного воздействия раздражающих факторов;
- антидепрессанты назначают при постоянном шуме в ушах, возникшем на фоне хронических патологий. Препараты влияют на выработку сератонина, гормона «счастья»;
- транквилизаторы назначаются при тяжелом состоянии, когда шум в ушах доводит пациента до бессонницы, так как препараты обладают снотворным действием.
Медикаменты можно заменить экспериментальной терапией. Так называют метод лечения с помощью психо- и звукотерапии. Пациента учат расслабляться под звуки природы и переключать внимание. Такой способ вырабатывает привычку мозга игнорировать посторонние звуки и блокировать их. То есть со временем тиннитус перестает фигурировать как патология, потому что мозг не реагирует на раздражитель.
Хирургическое вмешательство требуется при обнаружении гнойных процессов в ухе с целью вскрыть абсцесс и провести дренирование слухового прохода. То же касается и опухолей. Если причиной шума служит аневризм, то на пораженный сосуд устанавливают клипсу.
Можно ли лечиться самостоятельно?
Симптом сопутствует слишком большому числу патологий, чтобы заниматься самолечением. Но в домашних условиях, до постановки диагноза, можно снизить дискомфорт применением легких успокоительных препаратов, травяных чаев, несложный массаж ушных раковин. За консультацией и лечением обращайтесь по телефону или в форме обратной связи – мы обязательно вам поможем!
Шум в ушах и головокружения: причины и лечение
Надоедливый шум в ушах как низкой так и высокой частоты и постоянные головокружения – это не те признаки, от которых можно легко отмахнуться. Иногда они могут сигнализировать об очень серьезных изменениях в организме. Показаться врачу и пройти диагностику чтоит при таких симптомах как:
- постоянный шум, звон в ушах
- периодически закладывает уши
- частые головокружения, головные боли
- потемнение в глазах
- слабость
- тошнота
Причины шума в ушах
Прогрессирующий шум в ушах вызывает ряд заболеваний, основные среди них:
- болезнь Меньера
- сенсоневральная тугоухость
- кохлеовестибулопатия.
Также шум в ушах может возникнуть из-за травм, и вследствие резких перепадов атмосферного давления, при низком артериальном давлении, серной пробке, напряжении височных мышц при стрессе, проблем с зубными протезами.
Сенсоневральная тугоухость
Это заболевание вызывается при патологическом поражении чувствительных нервных клеток улитки, слухового нерва или ассоциативных полей коры головного мозга.
Основные симптомы – снижение слуха, которое со временем прогрессирует, головокружение, высоко частотный шум в ушах, шаткость походки, тошнота и рвота. Сенсоневральная тугоухость может быть острой и хронической.
В первом случае заболевание развивается с нарастающей интенсивностью чаще одностороннее снижение слуха на фоне головной боли. В этом состоянии необходима неотложная помощь, нахождение в стационаре, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
После этого пациент должен находится на амбулаторном лечении, так же как и больные с хронической формой болезни у которых снижение слуха идет постепенно на оба уха и медленно прогрессирует.
Болезнь Меньера
Это наиболее тяжелое заболевание внутреннего уха, которое характеризуется головокружением, снижением слуха тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, шаткостью походки, потливостью.
Все эти симптомы происходят приступами, длящимися от нескольких часов до несколько суток. Они купируются в условиях стационара при помощи медикаментозной терапии.
При отсутствии положительного эффекта рекомендуются операции – на образованиях барабанной полости, деструктивные операции на преддверно-улитковом нерве и лабиринте, декомпрессивные – на лабиринте.
Кохлевеостибулопатия на фоне вертебро-базилярной недостаточности
Основные симптомы ВБН – снижение слуха, шум в ушах различной интенсивности и разно частотно, головокружения, головные боли, снижение памяти нарушение сна.
Диагностика
Что делать, если постоянно шумит в ушах? С такими жалобами нужно:
Для полноценного обследования в нашей клинике есть специальная программа диагностики при шуме в ушах
Лечение шума в ушах
Сейчас существует множество современных методов лечения заболеваний внутреннего уха, из-за которых может быть шум в ушах и тугоухость. Медикаментозное лечение представлено сосудистыми, гормональными, стимулирующими и гидратационными препаратами. Его можно совмещать с физиотерапией. В исключительных случаях может понадобится хирургическое вмешательство и слухопротезирование.
При обнаружении шума в ушах и периодических головокружений, не медля обратитесь к врачу.
Ведь вовремя не диагностированное и нелеченое заболевание может окончиться тяжелыми осложнениями и хронической формой.
Наши специалисты при помощи самого современного медицинского оборудования смогут в кратчайшие сроки поставить диагноз для того, чтобы сразу начать эффективное лечение с последующей реабилитацией.
Загрузка...
