Вряд ли найдется такой человек, который в своей жизни хоть раз не болел тонзиллитом. Возбудителями тонзиллита являются стафилококки, стрептококки и пневмококки. Различают острый тонзиллит и хронический тонзиллит.
Острый тонзиллит (или ангина) — инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины, а также языковую, гортанную и носоглоточную миндалины.
При остром тонзиллите болит горло, тяжело глотать, повышается температура тела, появляются общая слабость, озноб, ломота суставов, головная боль. При правильном лечении и соблюдении предписаний врача–оториноларинголога болезнь лечится через 5-7 дней.
1
Диагностика хронического тонзиллита в МедикСити
2
Диагностика хронического тонзиллита в МедикСити
3
Диагностика хронического тонзиллита в МедикСити
Хронический тонзиллит — общее инфекционное заболевание, при котором очаговая инфекция находится в нёбных миндалинах. Формирование хронического воспалительного очага в миндалинах происходит по причине длительного воздействия микробов на лимфоидную ткань миндалин.
Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями — ангинами, но встречается и безангинная форма заболевания.
Тонзиллит у детей
По статистике, острым тонзиллитом (ангиной) заболевают почти половина ослабленных детей. Миндалины у детей начинают сильно воспаляться, увеличенные миндалины перестают выполнять свою функцию — защищать организм и вырабатывать активные вещества, способные подавлять инфекцию, проникающую извне.
Острый тонзиллит у детей приводит к повышению температуры, головной боли, слабости, потере аппетита, невозможности проглатывать пищу из-за сильной боли в горле в результате воспаления миндалин.
Гнойный налет на миндалинах объясняет гнилостный запах изо рта.
При тонзиллите миндалины у детей уменьшаются или увеличиваются в размере, появляются пробки в миндалинах, рубцы, лакуны миндалин расширены.
Чем опасен тонзиллит
Тонзиллит у взрослых нередко приводит к поражению почек (тонзиллоренальный сидром) и сердца (тонзиллокардиальный синдром).
Связано это с тем, что из нёбных миндалин в организм поступают инфекционно-токсические факторы, повреждающие внутренние органы. Стрептококк, например, выделяет токсин, воздействие которого может вызвать дистрофию миокарда и порок сердца или ревматизм.
Кроме того, гнойное содержание, попадающее из лакун миндалин в желудочно-кишечный тракт, может спровоцировать дисбактериоз.
Предпосылки для развития тонзиллита
Небные миндалины, носоглоточная миндалина, язычная и трубные миндалины образуют защитное кольцо (лимфоэпителиальное кольцо Пирогова) — мощный барьер на пути поступающих в организм воздуха и пищи. Миндалины выполняют огромную работу — распознают в воздухе и пище опасные вирусы и бактерии и запускают иммунную реакцию.
При рассмотрении миндалины на ее поверхности можно увидеть углубления и отверстия с узкими извилистыми и глубокими ходами (т.н. лакуны миндалин).
![]() |
![]() |
1 — крипта (лакуна);2 — лимфоидные фолликулы;3 — соединительнотканная капсула; 4 — устье лакуны (крипты). |
Существование глубоких лакун создает предпосылки для развития хронического воспаления миндалин. В лакунах оседают остатки пищи, погибшие иммунные клетки и др., которые являются прекрасной питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов.
Симптомы тонзиллита
Различают простую и токсико-аллергическую формы тонзиллита. Для простой формы характерно только небольшое хроническое воспаление миндалин, без выраженной общей реакции организма.
При токсико-аллергической форме имеются не только местные признаки хронического воспаления, но развиваются ангины, паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы, а также нарушения в других системах (сердечно-сосудистой, мочеполовой и др.).
Общие проявления:
- быстрая утомляемость;
- вялость;
- головные боли;
- повышенная температура тела.
Местные проявления:
- дискомфорт в горле при глотании;
- боли в горле;
- гнилостный запах изо рта;
- образование гнойно-казеозных «пробок» в лакунах миндалин;
- сухой кашель;
- частые ангины;
- увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы.
Диагностика
Диагностика тонзиллита у детей, как и тонзиллита у взрослых проводится с помощью следующих методов:
- осмотр ЛОР-врача, сбор анамнеза заболевания;
- мазок из глотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;
- общий анализ крови, общий анализ мочи;
- анализ крови на антистрептолизин -О, ревматоидный фактор, С-реактивный белок;
- ЭКГ;
- По показаниям, УЗИ почек, Эхо-КГ, консультация кардиолога, уролога.
Лечение хронического тонзиллита
Многие задаются вопросом: как лечить тонзиллит и так ли уж необходимо удаление миндалин? Лечебная тактика, от которой зависит лечение миндалин, зависит от формы заболевания, степени нарушения функции небных миндалин и от наличия сопряженных с хроническим тонзиллитом заболеваний.
Консервативное лечение миндалин
Консервативная терапия заключается в следующих мероприятиях:
- санация верхних дыхательных путей (устранение аденоидов, гипертрофического ринита, искривления носовой перегородки, синусита) и полости рта (лечение кариеса, гингивита и др.);
- назначение средств, способствующих повышению защитных сил организма: (закаливающие процедуры, режим дня, рациональное питание, витаминотерапия, физические нагрузки, санаторно-курортное лечение);
- назначение гипосенсибилизирующих средств;
- назначение иммунокорректоров;
- применение средств рефлекторного воздействия: иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника;
- промывание миндалин антисептическими растворами с целью удаления патологического содержимого миндалин (пробки в миндалинах, гнойные массы);
- лечение на аппарате «Тонзилор»;
- введение в лакуны лекарственных веществ (с помощью шприца с канюлей вводятся различные эмульсии, пасты, мази, масляные взвеси);
- смазывание миндалин (растворами протаргола, колларгола, масляным раствором хлорофиллипта, Люголя и др.);
- полоскания горла антисептическими растворами (выполняются самостоятельно больным);
- применение физиотерапевтических методов лечения.
1
Санация верхних дыхательных путей в МедикСити
2
Иглорефлексотерапия шейного отдела позвоночника в МедикСити
3
Мануальная терапия шейного отдела позвоночника в МедикСити
Очень эффективным в комплексном лечении тонзиллита является промывание лакун небных миндалин методом вакуумной аспирации. Подобным устройством оснащен специализированный ЛОР-комбайн в кабинете отоларингологов «МедикСити».
Суть процедуры — механическое очищение с помощью специальной насадки под действием вакуума лакун миндалин от казеозных пробок и гнойного отделяемого и последующая обработка миндалин антисептиком. Данную процедуру не проводят в период обострения ангины и других инфекционных заболеваний дыхательных путей, а также при острой зубной боли.
Проведение курсов из 5-10 процедур дважды в год позволяет пациентам забыть о рецидивах. При отсутствии эффекта после 2-3 курсов стоит решать вопрос радикально (удаление миндалин).
Консервативное лечение проводится курсами и включает в себя комбинацию перечисленных выше методов, которая подбираются индивидуально.
Обычно для полного закрепления результата достаточно 2-3 курсов лечения по 10 сеансов с интервалом в 6-12 мес.
Хирургическое лечение – удаление миндалин
Показания к хирургическому лечению – 2-х сторонней тонзилэктомии:
- хронический тонзиллит токсико-аллергической формы при наличии сопряженных с ним заболеваний;
- паратонзиллярный абсцесс и парафарингит;
- острый и хронический тонзиллогенный сепсис;
- ревматизм, инфектартрит, приобретенные заболевания сердца, мочевыделительной системы, суставов и других органов и систем инфекционно-аллергической природы;
- хронический тонзиллит простой и токсико-аллергической формы при отсутствии эффекта от консервативного лечения;
- увеличение миндалин, мешающее нормальному глотанию;
- сидром ночного апноэ, вызванный увеличением небных миндалин и аденоидов.
Таким образом, хронический тонзиллит имеет 3 формы, при которых определяется разная лечебная тактика.
Нёбные миндалины играют важную роль в формировании иммунитета, поэтому при лечении хронического тонзиллита мы стараемся сохранять этот важный иммунный орган. Однако, в том случае, если небные миндалины становятся постоянным источником инфекции и отрицательно влияют на здоровье всего организма, многие специалисты рекомендуют прибегнуть к удалению миндалин.
В нашей клинике применяется консервативное лечение хронического тонзиллита, фарингита с использованием ультразвуковой, радиоволновой и лазерной технологий. Прием ведут опытные врачи-отоларингологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора.
Обратившись в «МедикСити», Вы доверите свое здоровье профессионалам!
Лечение тонзиллита у детей
Главная » Заболевания » Заболевания горла » Тонзиллит у детей
Наша клиника специализируется на лечении тонзиллита. Цифры:
- 22 годауспешной работы
- 2413 вылечено человек
- 1689 предотвращенных операций
- 965пришли к нам по рекомендации
Тонзиллит у детей считается инфекционно-воспалительным заболеванием, которое поражает миндалины, структурным компонентом которых является лимфоидная ткань.
Считается, что тонзиллит у детей одно из наиболее распространенных лор-заболеваний, которое встречается в любом возрасте и может рецидивировать до нескольких раз за 1 год. Возможно, частые рецидива тонзиллита у детей связаны с неправильно выбранной тактикой лечения заболевания или же отсутствием лечения вовсе.
Или же возможно рецидивирование наступает часто из-за перехода острого воспаления в хроническую форму.
Видео лечение хронического тонзиллита без операции, 12:47 мин.
Следует отметить, что миндалины являются важным иммунным органом, особенно для детей. При нормальном их функционировании они не позволяют патогенным микроорганизмам попадать в нижние дыхательные пути, т.
к. задерживают их и обезвреживают. Однако если они не справляются, на фоне ослабленного иммунитета или других причин, возникает их патологическое поражение, т.е. развивается тонзиллит.
Причины тонзиллита у детей
Причины тонзиллита у детей различны. Среди них выделяют:
Острый тонзиллит у детей
имеет название «Ангина»
- Снижение иммунитета и его защитных свойств;
- Частое перенесение простудных заболеваний;
- Легкая податливость детей и повышенная их восприимчивость к различным бактериальным и вирусным микроорганизмам, способных вызвать тонзиллит;
- Наличие очагов хронической инфекции;
- Наличие смежного острого простудного заболевания (синусит, стоматит или даже кариес);
- Ну и наконец, самая главная причина, — попадание в организм инфекции, провоцирующей развитие тонзиллита, а именно стрептококка, стафилококка, пневмококка и других микробных ассоциаций.
Чтобы избежать появление тонзиллита у ребеночка, старайтесь держать крепким и сильным его иммунитет, и особенно повышать его в холодное время года, поддерживая сбалансированным питанием и здоровым образом жизни. Помните, сильный иммунитет и здоровый организм всегда смогут противостоять тонзиллиту!
Симптомы тонзиллита у детей
Симптомы острого тонзиллита у детей обычно ярко выражены:
- Сильная боль в горле, из-за которой ребенок ограничивает себя в еде и питье (т.к. глотание лишь усиливает болевые ощущения);
- Некоторые дети отмечают ощущение жжения в области миндалин, сухость в горле, неприятный запах изо рта;
- Повышение температуры тела малыша приблизительно до 37.5 градусов;
- Отмечается апатичное настроение у ребенка, боль в горле его полностью выматывает и не дает отвлечься;
- Болезненность и увеличение регионарных лимфатических узлов.
- При появлении уже первых симптомов тонзиллита у ребенка необходимо тут же обратиться на консультацию к лор-врачу, что позволит быстро поставить диагноз и начать специфическую терапию.
- Не стоит заниматься лечением малыша самостоятельно, ведь неэффективное и не специализированное лечение может лишь спровоцировать развитие осложнений или же придать заболеванию хроническую форму, которая в дальнейшем еще сложнее поддается терапии.
- Симптомы тонзиллита у детей вне обострения следующие:
- Умеренные и периодические боли в горле;
- Наличие неприятного запаха изо рта;
- Присутствие назойливого сухого кашля;
- Субфебрильная температура тела;
- Стремительно развивающаяся утомляемость.
Острый тонзиллит у детей
Острый тонзиллит у детей в народе имеет такое название, как «Ангина». Симптомы недуга сильно выражены и обычно по их проявлениям не сложно определится с диагнозом. Очень важно вовремя начать специфическое и эффективное лечение, что позволит избежать развития хронического тонзиллита.
Острый тонзиллит у детейопасен тем, что именно он может спровоцировать развитие тяжелых осложнений, трудно поддающихся терапии.
Среди таких осложнений следует выделить заглоточные абсцессы, ревматизм, гломерулонефрит, инфекционный эндокардит и т.д.
Это говорит о том, что острый тонзиллит у детей весьма коварен и требует особого подхода в лечении, чтобы избежать различных недугов и вернуть ребенку его здоровье и крепкий иммунитет.
Александр Сергеевич Пурясев —главный врач клиники ЛОР-Астма, доктор медицинских наук
- В небных миндалинах имеются глубокие щели — лакуны, в которых скапливаются свыше 30 типов всевозможных микробов
- Гной, содержащийся в лакунах, заглатывается в большом количестве в желудочно-кишечный тракт, вызывая там дисбактериоз и снижение иммунитета
- Хронический тонзиллит — это постоянный источник инфекции в вашем организме, которая может вызвать ревматическое поражение сердца, почек и суставов
- Обычно пациенты с хроническим тонзиллитом (особенно дети) долго (много лет) и безуспешно лечатся из-за неправильно выбранной лечебной тактики
- При первых подозрениях на тонзиллит не откладывайте визит к врачу
- И помните, болезнь легче предотвратить чем вылечить
Пурясев А.С.
Лечение тонзиллита у детей должно быть качественным, эффективным, профессиональным и надежным. Именно такое лечение предлагают наши лучшие врачи специализированной медицинской клиники «Лор-Астма». Для лечения тонзиллита у детей мы предлагаем лишь проверенные, современные и эффективные методики, среди которых:
- Озоно-ультафиолетовая санация;
- Фитоапитерапия;
- УЗ-ингаляция и глубока санация;
- Капилляротерапия и лимфотропная терапия;
- Липидотерапия;
- Лазеротерапия;
- Иммуномодулирующая терапия.
Все перечисленные методики высокоэффективны и надежны, а самое главное позволяют вылечить тонзиллит у ребенка за короткие сроки! Все необходимые процедуры подбираются лор-врачом в индивидуальном порядке и зависят от особенностей детского организма.
Применение натуральных и безвредных препаратов в сочетании с качественной санацией слизистой ротоглотки приводит к полному устранению воспаления и ликвидации патогенных микроорганизмов. Иммунная система ребенка становится крепкой и сильной, и в будущем может противостоять различным бактериальным и вирусным заболеваниям, препятствуя появлению тонзиллита и его рецидивов.
Видеоотзывы о лечении хронического тонзиллита в клинике ЛОР-Астма
- Булыгин Михаил, лечение тонзиллита и аденоидов
- Марина, 21 лет, хронический тонзиллит
- Попов Женя, аденоиды 3 ст., хронический тонзиллит
Видео и публикации о тонзиллите у детей
На передаче “Дамский Калейдоскоп” обсуждалось такое распространенное заболевание, как хронический тонзиллит. Большинство людей, столкнувшихся с этой болезнью даже не считают нужным обращаться к врачу и занимаются самолечением. Александр Пурясев, доктор медицинских наук, главный врач клиники ЛОР-Астма был приглашен в качестве эксперта и рассказал причинах о правильном лечении хронического тонзиллита.
Главный врач клиники “Лор-Астма”, доктор медицинских наук А.С. Пурясев стал гостем программы “Наши дети” на телеканале ТДК, посвященной тонзиллиту.
В передаче были затронуты вопросы причинно-следственных связей возникновения тонзиллита у детей разного возраста, способы распознавания болезни, виды ангины, а также методы лечения, применение антибиотиков, в том числе при хронических формах заболевания. Запись передачи смотрите на нашем сайте.
Стоимость лечения
1 | Первичный прием врача, доктора медицинских наук | 7500* |
2 | Процедуры в составе по назначению врача: | |
УЗИС | 2700 | |
Озононоультрафиолетовая санация | 450 | |
Лазерная фотореактивная терапия | 1800-2600 | |
Аппликация микрокомпресса в носовую полость | 700 | |
Аппликация живично-прополисной суспензии на слизистые | 600 | |
3 | Заключительный осмотр врача по результатам лечения | 1000 |
* — При оплате полного курса лечебных процедур, стоимость приёма врача засчитывается в сумму лечения. Курс лечения назначается врачом. Длительность курса составляет 7-12 сеансов в зависимости от диагноза.
Записаться на консультацию о тонзиллите у детей
Вопросы пользователей на нашем сайте о тонзиллите у детей
Смотрю ваши видео на ютюбе, очень все понятно объясняете. У меня хронический тонзиллит уже много лет, хожу лечится на тонзилоре весной и осенью , эффекта нет, пробки уходят не на долго и опять появляются.
Можно за отдельную плату расписать лечение полностью по дням, потому что после просмотра видео начал задумываться, что доктор который проводит процедуры не совсем правильно проводит лечение((((так как эффекта нужного нет, может какие анализы сдать нужно? вылечится хочется очень, и возможно ваша клиника мне поможет????
Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники: Двери нашей клиники всегда открыты для пациентов, которые длительно и безуспешно пытаются вылечить ЛОР-, и бронхолегочные заболевания, но сожалению, дистанционно оказать Вам помощь не представляется возможным. Рекомендуем также посмотреть другие видео на нашем канале на тему хронического тонзиллита. Уверены, Вы узнаете много о заболевании.
Задать свой вопрос о тонзиллите у детей
Тонзиллит: причины заболевания, виды ангины и симптомы, лечение тонзиллита
Тонзиллит — это инфекционное заболевание, при котором на небных миндалинах развивается воспалительный процесс. Человек испытывает сильную боль, когда разговаривает, глотает твердую пищу или жидкости. Продукты жизнедеятельности бактерий вызывают интоксикацию организма, что часто сопровождается повышением температуры до 38°С, ломотой, болями в мышцах, упадком сил.
Причины заболевания
Небные миндалины расположены на боковых стенках глотки. Они постоянно контактируют с вдыхаемым воздухом, продуктами и жидкостями.
Из-за большого количества раздражителей и контактов с микроорганизмами, многие из которых потенциально опасны, они подвергаются повышенной нагрузке.
При ослаблении иммунитета (из-за стресса, возрастных и гормональных изменений, переохлаждения) развивается заболевание. Дополнительные факторы риска — зубы, пораженные кариесом (еще один аргумент в пользу лечения кариеса), и запущенный насморк.
Тонзиллит могут вызывать бактерии и вирусы. Бактериальная ангина диагностируется при размножении бета-гемолитических стрептококков группы А. Но они не получают комфортных условий для развития на миндалинах детей младше 2 лет и взрослых старше 45 лет. У таких пациентов обычно диагностируется вирусный тонзиллит.
Вирусная форма развивается после контакта с энтеровирусом Коксаки В, вирусом Эпштейна-Барр, риновирусом, аденовирусом, вирусом парагриппа. Также воспаление гланд могут вызывать хламидии, микоплазмы, спирохеты, дифтерийная палочка, некоторые грибы.
Симптомы
В острой форме заболевание имеет ярко выраженные симптомы:
- боль в области неба;
- температура выше 38°С;
- увеличенные лимфатические узлы на шее.
Увидеть, как изменился внешний вид миндалин, можно, осмотрев горло. У здорового человека они имеют розовый цвет, у больного — красный с серо-желтым или зеленоватым налетом. На воспалившихся миндалинах часто образуются пузырьки с жидкостью и белые точки. При пальпации лимфоузлов на шее, пациент жалуется на их болезненность.
При вирусной природе заболевания эти симптомы обычно сочетаются с насморком, кашлем, покраснением глаз, слезоточивостью. Также увеличиваются лимфоузлы (не только шейные), селезенка, печень.
Симптомы бактериальной ангины обычно проявляются через 3-5 дней после заражения. Вирусная инфекция проявляется быстрее — инкубационный период может составлять всего несколько часов.
При хроническом тонзиллите симптомы не так ярко выражены. Температура поднимается до 37,2-38°С, ткани миндалин становятся более рыхлыми, на них появляется бледный налет. Часто пациенты жалуются на повышенную утомляемость, отеки, проблемы с суставами, резкую или сдавливающую боль в груди.
Формы тонзиллита
Если есть подозрения на ангину, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Существует много форм этого заболевания, и лечение может быть назначено только после диагностики.
Терапия при вирусных, бактериальных формах и грибковых поражениях миндалин неодинакова. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов болезни.
Самолечение может привести к ухудшению состояния, развитию тяжелых осложнений.
Виды ангин
Дети старше 2 лет и взрослые моложе 45 лет чаще болеют бактериальной ангиной. Выделяют такие виды:
- Катаральная. По окончании инкубационного периода появляются першение в горле и боль. Температура повышается до 37,2-38°С, миндалины становятся более яркими и увеличиваются в размерах, а слизистые покрываются тонкой серой пленкой. При соблюдении рекомендаций врача выраженные симптомы болезни исчезают через 3-5 дней.
- Фолликулярная. Температура может повышаться до 39°С, появляются трудности при глотании. Часто у пациентов есть сопутствующие жалобы на боли в ушах, в лобной или затылочной области головы. Лимфоузлы на шее сильно увеличиваются, ощущается болезненность при пальпации. На отекших и покрасневших миндалинах появляются белые или желтоватые точки. Лечение длится не менее 5-7 дней.
- Лакунарная. Температура повышается до 39°С, появляются трудности при глотании. Через 1-2 дня на миндалинах образуется желтоватый налет. При правильной диагностике и адекватном лечении для выздоровления нужно не меньше 7 дней.
- Фибринозная. Температура выше 39°С, при осмотре горла хорошо виден желтоватый налет, покрывающий миндалины и окружающие ткани.
- Флегмонозная. Чаще воспаляется только одна (правая или левая) миндалина, но из-за сильной интоксикации состояние пациентов оставляет желать лучшего. Температура может повышаться до 40°С.
- Герпетическая. Этой формой ангины болеют преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста. У них повышается температура до 38-39°С, появляются болезненные ощущения, першение в горле, возможно расстройство желудка, рвота. При осмотре можно увидеть небольшие пузырьки розового или красного цвета. Интенсивно лечится в течение 3-4 дней, после чего назначается общеукрепляющая терапия.
- Язвенно-пленчатая. Температура повышается незначительно или остается нормальной. Появляются ощущение инородного тела и неприятный запах изо рта. Лимфоузлы увеличиваются только с одной стороны. Острая стадия заболевания может длиться 5-6 недель.
Острый тонзиллит
Заболевание из-за высокой температуры нельзя игнорировать и переносить «на ногах». Нужно обращаться к врачу и лечиться назначенными препаратами, выполнять процедуры, соблюдать постельный режим.
Это заболевание у детей и взрослых, не имеющих тяжелых хронических патологий, проходит за 3-7 дней и не требует наблюдения в стационаре.
Но если не соблюдать рекомендации терапевта или педиатра, прекратить лечение до полного выздоровления, заболевание может перейти в хроническую форму, которая чревата осложнениями.
Гнойный тонзиллит
При ослабленном иммунитете, несоблюдении рекомендаций врача у больных лакунарной или фолликулярной ангиной может развиться гнойный тонзиллит. На миндалинах появляется налет, усиливаются болевые ощущения.
Могут быстро развиваться патологические процессы в почках, легких и сердце. Есть риск распространения инфекции на органы дыхания, появления на небных миндалинах спаек, рубцов.
Чтобы не допустить перехода гнойной формы в хроническую, не прекращайте лечение до полного выздоровления.
Хронический тонзиллит
При хроническом тонзиллите развиваются стойкие изменения тканей. Орган уже не может эффективно работать — защищать дыхательные пути от патогенных микроорганизмов, участвовать в кроветворении. Края небных дужек утолщаются, что вызывает дискомфорт. Между ними и миндалинами образуются спайки.
Ткань миндалин изменяется: она становится рыхлой, на ней могут появиться рубцы. Лимфатические узлы под челюстями и на шее постоянно увеличены. Хронический тонзиллит влияет и на самочувствие.
Многие пациенты ощущают сухость в горле, жалуются на неприятный запах изо рта, боли в суставах, быструю утомляемость. Температура часто повышается до 37,2-37,5°С. При начальной форме хронического тонзиллита воспаление охватывает миндалины и прилегающие к ним ткани.
При прогрессировании заболевания поражается дыхательная и сердечно-сосудистая системы, суставы. Может развиться сепсис, порок сердца или даже ревматизм.
Лечение тонзиллита
Похожие симптомы иногда возникают при разных формах заболевания. Чтобы вылечить бактериальную ангину и не допустить осложнений, назначают антибиотики. Но они неэффективны при вирусном тонзиллите, кроме того, угнетают полезную микрофлору и увеличивают риск осложнений.
Для лечения вирусных и бактериальных форм нужно выбирать препараты с учетом возраста, состояния пациента, сопутствующих заболеваний. Обязательно при боле в горле нужно обращаться к врачу, проводить назначенные исследования и выполнять его рекомендации.
Симптоматическое лечение
При остром тонзиллите врачи обычно назначают симптоматическое лечение, которое часто дополняют витаминно-минеральными комплексами для укрепления иммунитета, препаратами для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков.
Для снятия неприятных симптомов, снижения температуры, если она поднимается выше 38°С, назначаются противовоспалительные препараты. При бактериальной ангине проводится лечение антибиотиками. При наличии показаний врач может назначить антигистаминное средство.
При тонзиллите эффективно местное лечение. Пациентам назначают таблетки для рассасывания, спреи для ингаляций, растворы для полосканий, активные вещества которых сразу попадают на воспаленные миндалины.
Один из наиболее эффективных методов лечения тонзиллита — физиотерапия. Ультрафиолетовое излучение дополняет медикаментозное лечение, ускоряет выздоровление.
Оперативное вмешательство
Если консервативное лечение не дает эффекта, миндалины часто воспаляются, а в организме образуется постоянный источник инфекции, рекомендуется удаление миндалин хирургическим путем (тонзиллэктомия).
Это нежелательное вмешательство, поскольку здоровые миндалины защищают организм от инфекций и участвуют в процессе кроветворения. Перед операцией нужно сдать анализы крови, мочи, сделать ЭКГ и рентгенографию.
Операция выполняется с местной анестезией. При отсутствии осложнений удаление миндалин выполняется за 10-15 минут. Восстановительный период длится несколько недель, но уже через 10 дней многие пациенты свободно возвращаются к учебе, работе и повседневным делам.
Проведение тонзиллэктомии противопоказано при открытой форме туберкулеза, заболеваниях кроветворной системы, психических недугах, почечной недостаточности. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете вопрос об операции решается с учетом тяжести состояния, возможных рисков.
Криотерапия
Оперативное лечение имеет немало противопоказаний. Однако есть более щадящий метод терапии тонзиллита, позволяющий избавиться от отдельных участков миндалин. Хирург использует криозонд с жидким азотом, охлажденным до 196°С. Удаление выполняется бескровно и не требует анестезии — пациент не испытывает боли.
Криотерапия включает несколько сеансов. Средняя продолжительность курса — 1 месяц. Но восстановительный период значительно короче, если сравнивать с операцией. Пациенты быстрее возвращаются к привычной жизни.
К какому врачу обращаться?
Если тонзиллит начинается остро — с выраженной болью в горле, высокой температурой — нужно обращаться к врачу. Если болезнь протекает легко, назначений педиатра или терапевта будет достаточно, чтобы вылечиться. Но часто таких пациентов направляют на консультацию к отоларингологу, а при необходимости оперативной лечения — к хирургу.
Тонзиллит — симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31
К развитию тонзиллита приводят частые острые вирусные респираторные заболевания, ангины, проблемы ротовой полости (кариес, пародонтит) и многое другое. Также предрасположены к этой болезни люди с искривлённой носовой перегородкой или болеющие инфекционными заболеваниями соседних органов (синуситы, аденоиды).
У детей
Тонзиллит является одним из наиболее распространенных детских заболеваний. Наиболее часто болеют дети от 5 лет и молодые люди до 25 лет. В группу риска входят люди с иммунодефицитом и имеющие генетическую предрасположенность. Обычно заболевание длится около 7 дней.
У взрослых
Взрослыми тонзиллит переносится значительно проще, но это не значит, что на него нужно обращать меньше внимания. Важно вылечить ангину вовремя и качественно, чтобы тонзиллит не перешел в декомпрессированную стадию, несущую намного больше проблем.
При беременности
Здесь особо важно не заниматься самолечением. При обнаружении симптомов необходимо сразу записаться на прием к врачу. Выбирая метод лечения, нужно исключить процедуры и препараты, которые могут повредить ребенку. Тонзиллит у беременных очень опасен и может привести к массе неприятностей, например, токсикозу и заболеваниям почек (гломерулонефрит).
Симптомы заболевания
Причиной обращения к врачу могут стать:
- Болевые ощущения в горле.
- Неприятный запах в ротовой полости.
- Увеличение миндалин.
- Отёчность в области носоглотки.
- Осложнения при глотании.
- Кроме того, возможно увлечение лимфатических узлов и повышенная температура.
Катаральный
Катаральный тонзиллит развивается очень быстро, все начинается с жжения в горле, сухости, а затем переходит в отчетливую боль. Температура находится между 37 и 38 градусами. Обычно длится до одной недели, затем симптомы пропадают.
Фолликулярный
Фолликулярный тонзиллит – инфекционное заболевание, сопровождающееся сильной интоксикацией. Для него характерна высокая температура, сильные боли при глотании, слабость и лихорадка. Миндалины значительно увеличиваются в размерах и покрываются белыми точками. Вирусный тонзиллит у детей может сопровождаться тошнотой, поносами и помрачением сознания.
Лакунарный
Схож с предыдущим вариантом, но протекает сложнее. На воспалённых миндалинах появляется значительное количество белого налета.
Язвенно-пленчатый
Причиной такого тонзиллита является взаимодействие спирохеты и веретенообразной палочки, находящихся во рту человека. Характеризуется отмиранием поверхности миндалины с развитием язвы. Появляется гниловатый запах, чувство инородного тела в горле и повышается слюноотделение. Температура тела при этом остается нормальной.
Некротический
Причины и симптомы такие же, как и у предыдущей формы. Обычно затрагивается только одна миндалина, но бывает и двусторонний вариант заболевания. Температура тела не повышается. Такой тонзиллит не заразен, но может носить эпидемиологический характер.
Флегмонозный
Очень редко встречающийся тонзиллит, характеризующийся гнойным расплавлением миндалин. Распространен односторонний вариант, миндалина при этом сильно увеличивается и болит. Глотание очень усложняется, температура повышается вплоть до 40 градусов и наблюдается общая интоксикация.
Осложнения
Некачественное лечение ангины может привести к хроническому тонзиллиту и массе других ЛОР-заболеваний. Также возможно развитие нефрита, ревматизма, абсцесса глотки и сепсиса.
Диагностика
Диагноз ставится врачом на основании осмотра и жалоб пациента. Для уточнения берется мазок и делаются анализ крови, мочи. Главное отличить фарингит и тонзиллит от других недугов, ведь их начальные стадии очень схожи.
Лечение тонзиллита
Тонзиллит чреват серьёзными осложнениями, поэтому лечение нужно начинать сразу после обнаружения первых симптомов. Медицинский центр «Клиника К+31» располагает необходимыми инструментами и специалистами для качественного и быстрого излечения тонзиллита любой формы и стадии.
Профилактика тонзиллита
Наиболее действенный метод – это закаливание и поддержание иммунитета. Также важно своевременное лечение всех ЛОР-заболеваний и проблем ротовой полости. Кроме того, доказана связь тонзиллита и курения, поэтому курящие люди страдают тонзиллитом чаще.
Тонзиллит — Лечение в многопрофильной семейной клинике «К медицина»
Тонзиллит — это инфекционно-аллергическое заболевание, при котором миндалины воспаляются. Обычно встречается в холодное время года. Чаще при тонзиллите поражаются небные миндалины (гланды), реже — боковые валики задней стенки глотки и язычная миндалина.
- Причины
- Симптомы тонзиллита у детей и взрослых
- Диагностика
- Лечение острого и хронического тонзиллита
- Диета
- Опасность
- Группа риска
- Профилактика
Отоларингологи выделяют две формы воспалительного процесса:
- Острый тонзиллит. Воспаление развивается стремительно. Миндалины становятся рыхлыми, краснеют, могут покрываться белыми бляшками (можно увидеть на фото тонзиллита горла). В ходе осмотра врач ставит диагноз «Ангина». При этом могут увеличиваться шейные и подчелюстные лимфатические узлы.
- Хронический тонзиллит. Является следствием не до конца вылеченной острой формы. По особенностям течения и наличию осложнений может быть простым (миндалины воспалены, никаких осложнений нет) и токсико-аллергическим первой либо второй степени. При первой степени воспаление затрагивает ткани, расположенные рядом с миндалинами, — заднюю стенку глотки и небо. Для второй степени токсико-аллергической формы характерны осложнения, указывающие на наличие в организме инфекционного очага. Могут воспалиться суставы, сердечная мышца, возникнуть паратонзиллярный абсцесс, заболевание почек.
Причины
К причинам возникновения острого тонзиллита принято относить:
- Наличие хронических воспалительных процессов в ротовой/носовой полости или глотке: кариес, хронический фарингит, ринит или риносинусит.
- Попадание в организм инфекционных агентов — бактерий (пневмококки, стрептококки, стафилококки) или вирусов (герпес-вирус, аденовирус).
- Понижение иммунитета из-за плохого питания, гиповитаминоза.
Хронический тонзиллит развивается в результате:
- не до конца вылеченного бактериального острого тонзиллита;
- частых ангин;
- проблем с носовым дыханием, вынуждающих пациента дышать ртом;
- снижения иммунитета;
- болезней ЖКТ;
- хронических воспалительных процессов в носовой/ротовой полости.
Тонзиллитом можно заразиться четырьмя путями:
- пищевым (употребление продуктов питания, в которых успели размножиться патогенные микроорганизмы);
- воздушно-капельным;
- контактным (через предметы личной гигиены, через поцелуй, посуду);
- эндогенным (бактерии попадают в миндалины из других инфекционных очагов, имеющихся в организме).
Симптомы тонзиллита у детей и взрослых
Для тонзиллита характерны следующие симптомы:
- Боль в горле при глотании, першение, сухой кашель.
- Повышение температуры тела. Является следствием реакции нервной системы на присутствие в крови токсинов. При острой форме температура повышается резко до 38-40оС и держится около одной недели. Для хронического тонзиллита характерно длительное повышение температуры до 37,5 оС.
- Покраснение миндалин. Отека обычно не наблюдается, но из-за расширения мелких сосудов в слизистой оболочке небных дужек горло становится очень красным.
- Воспаление переднешейных региональных лимфоузлов. Они могут быть болезненными при пальпации.
- Общее недомогание, сонливость, ломота в суставах и мышцах.
Если миндалины становятся гиперемированными и отекшими, говорят о катаральной ангине. Если в их фолликулах скапливает гной (на фото тонзиллита в горле видны скопления в виде желтых просяных зерен) — о фолликулярной ангине. Если же в лакунах появляются гнойные пробки, напоминающие крупицы творога, врач ставит диагноз «Лакунарная ангина».
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Диагноз тонзиллита у детей и взрослых выставляется на основании анамнеза, данных лор-осмотра и некоторых дополнительных диагностических мероприятий.
Во время фариноскопии (состояние глотки оценивают в условиях специального освещения) определяются гиперемия, отечность и утолщение небных дужек. У детей часто наблюдается выраженное рыхление миндалин.
В лакунах может содержаться гной. Также врач отмечает увеличение лимфоузлов.
Чтобы определить возбудителя тонзиллита, с задней стенки глотки и поверхности миндалин берется мазок. Полученный образец передают в лабораторию для микроспории материала. Это позволяет понять, какие микроорганизмы спровоцировали тонзиллит (обычно это стафилококки или гемолитические стрептококки).
Дополнительно пациенту может быть назначена проба на чувствительность к антибиотикам. Ее результаты дают возможность лору подобрать максимально эффективное лечение. Анализы мочи и крови также являются обязательными.
Биопсия при тонзиллите проводится крайне редко, поскольку лимфоциты присутствуют и в воспаленной, и в здоровой миндалине. Метод применяется, если есть подозрение на развитие злокачественного новообразования.
Результаты клинического анализа крови при тонзиллите:
- уровень СОЭ повышается до 18-20 мм/ч;
- число нейтрофилов в крови составляет до 7-9х109/л;
- количество незрелых нейтрофилов (палочкоядерных) увеличивается, появляются метамиелоциты и миелоциты (палочкоядерный сдвиг влево).
У некоторых больных, несмотря на наличие тонзиллита, анализы остаются в норме.
Лечение острого и хронического тонзиллита
Тактика лечения тонзиллита у детей и взрослых зависит от формы болезни и ее стадии. Для устранения симптомов пациенту могут быть назначены:
- Полоскание горла растворами антисептиков (Хлоргексидин, Хлорофиллипт спиртовой).
- Промывание миндалин. Проводится, если в лакунах скапливается патологическое содержимое. Процедура проводится специальным шприцом с насадкой. После удаления гноя в полость лакун могут вводиться антибиотики, прополис и др.
- Рассасывание противовоспалительных и обезболивающих таблеток, применение спреев.
- Использование местных иммуномодуляторов (капли Тонзилгон).
- Ароматерапия (ингаляции эфирными маслами лаванды, чайного дерева, эвкалипта).
- Антибиотики (Цефтриаксон, Амоксициллин, Ампициллин). Используются при лечении тонзиллита у детей и взрослых при обострении воспалительного процесса.
Удаление миндалин при хроническом тонзиллите
Удаление миндалин при хроническом тонзиллите — тонзиллэктомия — проводится, если в результате длительного воспалительного процесса лимфоидная ткань замещается соединительной. Операция назначается, только если консервативные методы не дали требуемого результата. Ее делают под общим наркозом. Удаление миндалин выполняется с помощью ножниц либо проволочной петли.
Также лечение хронического тонзиллита может осуществляться путем лазерной лакунотерапии. Это современная хирургическая методика, суть которой заключается в «выпаривании» патологических участков миндалин под местным наркозом. В результате частота обострений тонзиллита снижается, неприятный запах изо рта исчезает.
Если развивается паратонзиллярный абсцесс, производится его вскрытие.
Физиотерапевтическое лечение хронического и острого тонзиллита
Для улучшения самочувствия пациента проводятся физиотерапевтические процедуры. Они нормализуют кровообращение в миндалинах, активируют выработку антител и поглощение бактерий фагоцитами, обеспечивают биостимулирующий эффект.
Из наиболее эффективных процедур, применяемых при лечении хронического тонзиллита:
- УВЧ. Излучатель фиксируют на боковой поверхности шеи под углом нижней челюсти. Лечебный курс составляет от 10 до 12 сеансов.
- УФО-терапия небных миндалин. Облучение миндалин ультрафиолетовым светом проводят по схеме, начиная с 30 секунд и заканчивая 2 минутами. Курс — 10 процедур.
- Вакуум-гибротерапия. Лакуны промывают, заполняют антисептиком и смазывают люголем. Курс лечения составляет 5 сеансов.
Диета
Пациенты с острым и обостренным тонзиллитом должны соблюдать диету №13. Она направлена на скорейшее выведение токсинов из организма и укрепление иммунитета. Продукты нужно обрабатывать на пару или с помощью варки. Питание должно быть дробным и небольшими порциями. В день важно выпивать не менее 2,5 л жидкости взрослым и 1,5 л — детям.
В список рекомендованных продуктов входят:
- вчерашний пшеничный хлеб;
- мясные и рыбные бульоны;
- тефтели и котлеты, приготовленные на пару;
- кисломолочные продукты;
- вязкие и полужидкие каши;
- варенье, мармелад, мед;
- отвар шиповника, некрепкий чай.
Во время лечения острого и обостренного хронического тонзиллита из рациона следует исключить:
- сдобу, ржаной хлеб;
- пшено, перловую кашу;
- жирное мясо, рыбу;
- жирные сыры, цельное молоко;
- острые приправы, пряности;
- крепкий чай, кофе;
- спиртные напитки;
- капусту, редьку, редис, бобовые.
Опасность
Тонзиллит не является заболеванием, которое может привести к летальному исходу, но он способен вызвать серьезные осложнения. Так, у больных нередко диагностируются:
- паратонзиллярный абсцесс;
- образование на миндалинах гнойников;
- острая ревматическая лихорадка через 1-4 недели после выздоровления;
- воспаление суставов;
- возникновение клапанных приобретенных пороков сердца;
- заболевания почек;
- хронический фарингит;
- тонзиллярный сепсис (инфекция с током крови распространяется по всему организму).
Группа риска
Считается, что возникновению тонзиллита у ребенка и взрослого способствуют факторы, которые негативно влияют на работу иммунной системы. А именно:
- частые стрессы и переживания;
- общее и местное переохлаждение;
- проживание в загазованных и запыленных районах;
- употребление в пищу однообразных продуктов, в которых содержится мало витаминов В и С;
- нарушения в работе вегетативной/центральной нервной системы;
- травмирование миндалин слишком грубой пищей;
- лимфатический диатез (увеличение миндалин, лимфатических узлов, вилочковой железы);
- хронические воспалительные процессы в носоглотке.
Профилактика
Профилактика тонзиллита состоит в предотвращении снижения иммунитета и заражения. Для этого необходимо:
- Закаляться. Начинать можно с обливаний водой комнатной температуры, плавания в открытых водоемах.
- Вести здоровый образ жизни (правильно питаться, быть физически активным, отдыхать). Отказаться от потребления крепких спиртных напитков, курения.
- Соблюдать личную гигиену (не использовать чужие зубные щетки, не пить из чужой чашки, хорошо мыть посуду).
- Периодически полоскать горло настоями ромашки, календулы.
- Делать массаж передней поверхности шеи (поглаживающие движения от верхней челюсти к ключице, от подбородка к ушам).
- Следить за состоянием зубов и десен, раз в год посещать стоматолога.
Чтобы минимизировать риск заражения острым тонзиллитом, нужно избегать нахождения в людных местах, контакта с больными людьми, перегрева и переохлаждения.