Гайморит — это воспаление верхнечелюстной пазухи, которая, по имени впервые описавшего его английского лор врача, называется гайморовой. Она соединена с носовой полостью узенькими выводными отверстиями (соустьями) всего 1–3 мм в диаметре (чуть больше, чем диаметр стержня авторучки). Воспаление полости носа вызывает отёк, а отёк быстро перекрывает эти самые соустья. В результате, гайморова пазуха вначале закрывается частично, а если вовремя не начать лечение, то оказывается и полностью заблокированной. В заблокированную пазуху устремляются лейкоциты, чтобы сражаться с воспалением. Из школьного курса биологии все, наверняка, помнят, что их задача — уничтожить инфекцию. Так начинается острый катаральный гайморит. Если в это время будет начато правильное лечение, шанс, что гайморит не станет гнойным или перейдет в хроническую форму, весьма велик.
Гнойный гайморит: лечение и правильная диагностика
Количество чужеродных бактерий может оказаться огромным, тогда в ответ организм вырабатывает такое же огромное количество лейкоцитов (диагностируется таким симптомом, как лейкоцитоз). Повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и значительно более высокий, чем обычно, уровень лейкоцитов в общем анализе крови покажут врачу состояние, так называемой, воспалённой крови.
Но бывает и так, что лейкоциты не в силах одолеть инфекцию и погибают. Образуется гной — скопление погибших лейкоцитов. Тогда это уже гнойный гайморит — лечение должно быть немедленным и правильным.
Записаться
Когда слизисто-гнойные массы не могут выйти из гайморовых пазух, они начинают «бродить». Любой здравомыслящий человек поймет — пора в ЛОР клинику. С гнойным воспалением, разгорающимся рядом с головным мозгом лучше не шутить! Нужно обращаться к врачу, не дожидаясь перехода гайморита в хроническую форму и прочих опасных осложнений.
Осложнения при гайморите
Вторичный риногенный менингит (воспаление оболочек мозга), пожалуй, самое опасное последствие гайморита. Но и другие риногенные внутричерепные осложнения — тоже не лучшие жизненные приобретения.
Как только возникает подозрение на гайморит, надо срочно искать опытного врача и начинать лечение.
Как распознать гайморит: симптомы
Первый признак гайморита — это постоянно заложенный нос. Обычно заложенность сильнее ощущается на стороне воспаления. При двустороннем — с обеих сторон. Может появиться гнусавость.
Ещё один симптом — давление в переносье. Нередко — боли в районе щёк, а также внизу глазницы. Пациент может чувствовать давление в глазных яблоках и нижних веках.
Утром боль обычно незаметна, но становится весьма ощутимой вечером. Из-за нечёткой локализации больному порой кажется, что причина просто в головной боли.
Боли в гайморовой пазухе в восприятии человека могут переноситься на зубы верхней челюсти.
Нередкий признак гайморита — отекают щеки и нижние веки. А иногда на стороне воспаления — и верхние.
Жёлтые и зелёные выделения из носа с неприятным запахом — ещё один признак воспаления.
Градусник обычно показывает до 38°С и выше. Но и субфебрильная (37,1–37,5°С) температура при гайморите — признак не редкий. Такое чаще происходит при хронической форме воспаления.
Хроническая форма гайморита отличается долгим, вялым течением и сопровождается симптомами, которые ухудшают качество жизни пациента
Утомляемость и потеря аппетита — признаки , как острого, так и хронического гайморита. У больных, из-за общей слабости, обычно сниженная работоспособность, и тревожит беспокойный сон
Виды гайморита
Тактика лечения гайморита выбирается в зависимости от его вида. Существует несколько разновидностей заболевания, каждая из которых имеет свои нюансы в течении и проявлении симптомов. К наиболее распространенным относят следующие виды гайморита:
- Катаральный – это самая простая форма заболевания, при которой отмечается отёчность слизистых оболочек ноcовой полости и гайморовых пазух. Она развивается при проникновении патогенной бактериальной флоры в пазухи. Слизетечение из носа может или отсутствовать, или слизь будет прозрачной. Если катаральный гайморит не лечить, он осложнится и перейдёт в одну из других разновидностей болезни.
- Гнойный – одна из тяжёлых форм заболевания. В отличие от катаральной формы при гнойном воспалительном процессе в пазухах скапливается гной. Из носа выделяется зелёная слизь, имеющая неприятный запах. Гнойные массы давят на стенки пазухи, поэтому у человека возникают болезненные, распирающие ощущения в области щёк и переносицы. Этот вид заболевания развивается при запоздалом или изначально некорректном лечении. Опасность гнойного гайморита состоит в том, что гной может проникнуть в оболочки головного мозга, вызвав тем самым их воспаление – менингит и прочие опасные осложнения.
- Одонтогенный гайморит развивается, если человек не следит за здоровьем своих зубов. При наличии очага инфекции в зубе верхней челюсти, инфекция может перебраться с его корня в гайморову пазуху и вызвать в ней воспаление – гайморит. В этом случае недостаточно лечения у оториноларинголога. Нужно решить проблему с больным зубом. В противном случае воспаление гайморовой пазухи будет повторяться.
- Двусторонний – возникает, когда воспаляются обе гайморовы пазухи – правая и левая. При этом воспаление может носить и катаральный характер, и гнойный.
- Острый гайморит – это быстротекущее заболевание. Чаще случается на фоне простуды или ОРВИ. Этот вид гайморита характеризуется яркой симптоматикой: болевые ощущения в области пазух, переносицы, боль при движениях головы, высокая температура тела, заложенность носа и т.п. Не заметить проявление острого воспаления нельзя. При грамотной, своевременной терапии выздоровление наступает через 2 – 3 недели.
- Хронический – долгоиграющее воспаление гайморовых пазух, протекающее со смазанной симптоматикой. Болезнь длится больше двух месяцев, при этом симптомы воспаления то затихают, то возвращаются вновь. К хронической форме заболевания приводит запоздалое или неправильное лечение острой формы.
Факторы, провоцирующие гайморит
Риску заболеть гайморитом подвергаются люди с деформированной перегородкой носа. Гипертрофированные (увеличенные) нижние раковины носа тоже способствуют развитию болезни , поскольку закрывают выход в соустье. Провоцировать гайморит могут и другие анатомические изменения носовой полости.
- Различные образования, то, что сами лор врачи обычно называют «плюс ткань»: полипы в полости носа и околоносовых пазух, кистозные образования и иные разрастания также повышают риск заболевания гайморитом.
- Ослабленная местная иммунная защита вследствие перенесённой болезни, аллергия и заболевания аутоиммунного типа тоже могут способствовать развитию воспаления .
- Провоцировать развитие гайморита могут и факторы окружающей человека среды: загазованность, вредные условия на производстве, пыль и прочее.
Как лечить гайморит?
Даже из ранее изложенного видно, что факторы заболевания различаются, соответственно, курс выздоровления подбирается индивидуально. Но первая задача врача всегда — «откупорить» закрытые отёком соустья гайморовых пазух, чтобы обеспечить возможность оттока слизи и гноя.
Как лечить гайморит в домашних условиях?
Лечение гайморита проходит в домашних условиях, если ему предшествовало посещение лор-врача. Только доктор может по жалобам пациента и результатам осмотра, определить, воспалены пазухи или нет, и назначить эффективное, безопасное лечение. Все рекомендации доктора можно соблюдать в домашних условиях, периодически посещая лор-врача для проведения лечебных и физиопроцедур.
Если же пациент занялся самолечением и проигнорировал консультацию и осмотр у оториноларинголога, такое домашнее лечение в лучшем случае не поможет, в худшем – приведёт к хронизации воспаления или более тяжёлым осложнениям, например, менингиту.
Лечение гайморита в домашних условиях возможно, но только после обязательной консультации с лор-врачом.
Современное лечение гайморита без прокола
Чтобы лечить гайморит без прокола, проводят «мягкую» антибактериальную и пробиотическую терапию, то есть используют антибиотики, так сказать, средней силы действия. Из пробиотиков чаще всего в ход идут Нормофлорин, Линекс, Бион-3 и другие. Назначают препараты для снятия отёка, а также сосудосуживающего действия.
Используют смягчающие средства, чтобы восстановить слизистую носа. Это могут быть Пиносол, Эуфорбиум композитум и т.п. Для восстановления слизистой чаще всего применяют Синупрет.
Чтобы избавить организм от микробов и воспалённых масс, околоносовые синусы промывают Аквалором, Долфином, Аквамарисом (по выбору врача и, конечно, в зависимости от переносимости пациента) применяют Октенисепт, Диоксидин, Мирамистин и другие антисептики.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
«Кукушку» (промывание всех околоносовых пазух) назначают как процедуру для извлечения слизисто-гнойных масс, а также для антисептической и антибактериальной обработки носовой полости и носоглотки.
Физиотерапия при гайморите
Итак, первоочередная задача решена — гной из пазух удалён! Настает время вспомогательных процедур. Для этой цели эффективны сеансы инфракрасной лазерной и виброакустической терапии, а также кварцевание слизистой оболочки носовых ходов (УФО).
Хирургический путь
Когда гайморит запущен, одними медикаментами уже не обойдешься. Тогда делают прокол. Или, говоря медицинским языком, пункцию гайморовой пазухи. Цель все та же — извлечь слизисто-гнойные выделения и доставить в воспалённое место лекарство.
Пункция верхнечелюстной пазухи — процедура лечебно-диагностическая. Её осуществляют и в случаях, если трудно определить вид гайморита, или есть сомнения в причине появления болезни пациента.
При всей совершенной современной аппаратуре бывают ситуации, когда результаты исследований, жалобы пациента и данные анамнеза заболевания противоречат друг другу. Поможет врачу понять, в чём же дело, и расставит все точки над «i» только пункция.
Несмотря на страхи пациентов, прокол пазух иглой Куликовского — методика наиболее эффективная, и именно поэтому она применяется чаще, чем нехирургические способы лечения гайморита.
Поставив диагноз, ЛОР врач детально информирует больного о болезни и возможностях лечения, но решать, делать прокол или нет, придётся пациенту.
Синус-катетер ЯМИК: панацея ли это?
Скажу сразу, не панацея. Но и недостатки у этой методики лечения гайморита тоже есть. И увы, довольно существенные.
- ЯМИК-катетер невозможно стерилизовать в сухожаровом шкафу — он просто расплавится. В автоклаве — сложно, но можно. После автоклавирования свойства резины меняются, она становится не такой эластичной, сам баллон часто склеивается и это затрудняет последующие промывания. Ещё один способ стерилизации —сильный раствор антисептика. Но если перестараться с его концентрацией, оболочка воздушного шарика может истончиться, и шарик может порваться при процедуре. Взрыв шарика в носоглотке — это больно и неожиданно, а претензии предъявить врачу невозможно: стерилизует инструменты кабинетная или перевязочная медсестра.
- Одна процедура ЯМИК выполняется — на одну воспаленную сторону. При двустороннем воспалении придется делать полноценную вторую манипуляцию.
- ЯМИК-катетеризация неэффективна или, правильнее будет сказать, сложно выполнима для пациентов с искривлённой носовой перегородкой.
- Иногда ЯМИК-катетер из-за сильного соприкосновения со слизистой оболочкой полости носа надрывает её и провоцирует сильное и плохо останавливаемое кровотечение. Проблема в преддверии носа решается довольно быстро, а вот если «раскровились» задние отделы полости носа, тут всё гораздо сложнее.
- Промывание пазух ЯМИК происходит за счет рывкообразного движения жидкости, которое создаёт поршень пластикового шприца (пропульсивным способом). Соответственно, о точном попадании лекарства в воспалённые гайморовы пазухи говорить не приходится.
- Есть вероятность обсеменения здоровых соседних пазух на стороне промывания гнойными массами, поскольку гной под давлением может попасть и туда. А промыть только воспалённую пазуху методика, увы, не позволяет.
- Да, прокола не будет. Но увеличение объема воздушного шарика в носоглотке достаточно болезненно, чтобы пациенты жалели, что не согласились на прокол. А иначе нельзя — нужно создать определённый уровень давления для промывания.
- За одну минуту промыть пазухи невозможно (точнее, можно, конечно, но халтурно). На качественную процедуру уходит минут 10–15. Иначе нельзя, неэффективно. И все это время пациент стонет от боли. Несмотря на анестезию. Методика полного обезболивания, увы, не предусматривает.
- При искривлённой перегородке носа ЯМИК-катетер приходится порой вставлять пинцетом и с силой. Тоже больно. И катетер можно порвать.
- И еще одна немаловажная деталь: стоимость медпрепаратов и мединструментов. При этой процедуре пациенту придётся заплатить и за сам ЯМИК-катетер, и за анестезию, и за промывание. Если воспаление двустороннее, то и манипуляций будет две: два набора лекарственных препаратов, две анестезии, двустороннее сокращение слизистой и двустороннее промывание. Дорого. Вдвое дольше. И больно будет тоже два раза.
ЯМИК, конечно, не прокол, но и не панацея при гайморите. Но пациент, начитавшийся медицинской рекламы, начинает понимать это только во время самой процедуры, когда уже надо терпеть, чтобы врач довёл дело до конца. А потом жалеет, что не прислушался к врачу.
Так как же лечить гайморит? Ответ есть! Комплексно!
Чтобы вылечить гайморит щадяще и результативно, лучше применить комплексную методику. Её общий смысл в соединении медикаментозного лечения с физиотерапевтическими процедурами и промыванием пазух методом перемещения жидкостей («кукушкой»). Прокол — уже в крайнем случае.
Общая тактика лечения гайморита будет заключаться в следующем:
- снимаем отёк слизистой носа в целом;
- снимаем отёк слизистых оболочек в зоне соустий;
- проводим процедуру вакуумного промывания околоносовых пазух — «кукушка»;
- после того как мы отмыли слизистую носа, когда она стала чистой, орошаем полость до носоглотки антисептиком — Диоксидином;
- проводим сеанс инфракрасной лазерной терапии (лазер снимает отёк и воспаление слизистой оболочки носа);
- проводим ультрафиолетовое воздействие на полость носа (кварцевание). УФО убивает микробы в полости носа, стерилизует и подсушивает слизистые;
- проводим сеанс виброакустической терапии (Виброакустика подобна ультразвуку. Аппарат работает на разных частотах. Датчики стоят на коже в проекции гайморовых пазух и воздействуют через кость непосредственно на пазуху, в результате улучшаются микроциркуляция тканей и капиллярное кровообращение, и воспаление в пазухе стихает).
Каждый этот метод и каждая процедура патогенетически обоснованы. Один аппарат не может заменить другой. В комплексе методика даёт отличные результаты. Её хорошо переносят даже дети с трёх лет. Конечный индивидуализированный вариант излечения гайморита зависит от интенсивности воспалительного процесса, количества гноя, давности заболевания и других факторов.
Но, да простят меня коллеги из государственных лечебных учреждений, сделать это в обычной поликлинике, скорее всего, не удастся. По рассказам самих пациентов, разворачиваются события примерно так. Придёт пациент с острым гайморитом в поликлинику.
А ему скажут: или прокол здесь, в поликлинике, или ложись в больницу, и пусть там тебя лечат, как хотят (скорее всего, тем же проколом), или пиши отказ от прокола и госпитализации! Так поступают, чтобы сильно не морочиться и перестраховаться.
Если что-то пойдёт не так, будет разбирательство, и зададут вопрос, почему при гайморите не предложили прокол, доктора ни в чём не упрекнёшь. Плюс — наплыв больных большой.
Тактика проста: отправил пациента в больницу — и готово! Щадящего индивидуализированного комплексного лечения гайморита в поликлинике, скорее всего, не предложат. Сделать «кукушку» в госполиклинике больной тоже не допросится, не говоря уже о ЯМИКе. Их там просто нет.
Поэтому приходите лечиться к нам.
Не болейте!
А если уж случится такое, записывайтесь на приём. Вылечим!
Всегда ваш, доктор Зайцев.
Как правильно промывать нос и когда это нужно?
Такая проблема, как заложенность носа, не считается самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом наличия той или иной болезни. Но в любом случае заложенность носа мешает дышать и создает заметный дискомфорт.
Среди причин заложенности носа могут быть:
- респираторные заболевания или другие инфекции;
- аллергия;
- некоторые гормональные нарушения (даже во время беременности);
- сухой воздух (недостаточно увлажненный);
- незрелость слизистых носа;
- плохая экологическая обстановка (загрязненность воздуха и т. д.);
- искривление носовой перегородки;
- полипы в носоглотке или в носу;
- побочные эффекты от тех или иных лекарств.
Независимо от того, каков фактор развития заложенности носа, чаще всего врач рекомендует промывание носа, как минимум с целью того, чтобы восстановить процесс нормального дыхания.
Польза такого процесса, очевидна. Это увлажнение слизистой, механическая очистка пазух носа от патогенных микроорганизмов и частиц пыли, а также многое другое.
Когда нужно промывание
Перед тем как узнать, как правильно промывать нос, стоит понимать, когда необходим данный процесс. Чаще всего промывание проводится солевым раствором.
Туалет носа осуществляется при необходимости:
- увлажнить слизистую оболочку носа, чтобы она не истончалась под действием чересчур сухого воздуха;
- уменьшить отечность;
- снизить симптоматику аллергического ринита (вымыть частицы-аллергены из носа, к примеру, при сезонной аллергии на пыльцу);
- сдержать развитие воспалительного процесса;
- облегчить дыхание при простуде, ОРВИ;
- снизить риск бактериальных и вирусных заболеваний (как профилактика).
Профилактическое промывание не менее важно, потому, что подобный процесс позволяет поддерживать здоровье носовых ресничек (волосков, которые растут в ноздрях). Данные реснички, обволакивающиеся слизью и, соответственно, увлажняют воздух, который затем попадает в носоглотку и далее в легкие, помогают обонянию и позволяют задерживать болезнетворные бактерии.
Чем можно промывать нос
Раствор с солью считается одним из лучших ввиду своей натуральности и бюджетности. Его вполне легко приготовить дома. Однако в аптеках есть специальные, уже приготовленные растворы (они еще называются изотоническими или же физиологическими/физрастворами), которыми, если вы не хотите готовить самостоятельно, также можно воспользоваться.
Температура воды солевого раствора, если вы готовите его сами, должна быть около 36,6 °С. Но, даже если вы купили раствор в аптеке и хранили его, например, в холодильнике, вынув для промывания, его также нужно нагреть до такой температуры, так как холодным промывать нельзя.
Если нужно промыть нос при гайморите, то простой солевой раствор вряд ли подойдет. Гайморит является вполне серьезным воспалением верхнечелюстной придаточной пазухи носа, из-за чего промывание в таком случае лучше осуществлять исключительно специальными растворами или каплями/сперями, которые назначит врач.
Как правильно промывать нос
ВАЖНО: во время объемного промывания носа под давлением вода может поступать не только в сам нос, но и, например, в носоглотку. Более того, данная жидкость не всегда способна оперативно эвакуироваться через рот или же другую половину носа, особенно, если он как раз таки заложен.
В таком случае есть риск отека слизистой и даже попадания жидкости в среднее ухо. В этом случае может быть занос микрофлоры в барабанную полость, что, в свою очередь, спровоцирует отит – инфекционное воспаление среднего уха.
Важно знать, как промывать нос или же перед этим проконсультироваться с врачом.
Как промывать нос физраствором или солью:
- для начала стоит принять правильную позу, наклонившись над ванной или раковиной под углом 45 градусов (при этом ноздри должны смотреть вниз);
- затем – немного поверните голову так, чтобы одна из ноздрей стала выше второй;
- далее – перед началом промывания – приоткройте рот, так как дышать нужно будет именно посредством рта + жидкость не попадет в среднее ухо через слуховую трубу.
- затем просто поместите наконечник шприца 20.0 без иглы, детям только готовый спрей,потому что анатомически инфекцию сразу можна загнать в средее ухо, спрея в верхнюю ноздрю, впрыснув в нее часть содержимого;
- важно: если почувствовали жжение – прекратите процесс, приготовив или взяв позже раствор менее концентрированный;
- если же вы делаете все верно, вытекать жидкость должна из нижней ноздри;
- по окончанию промывания – аккуратно высморкайтесь, протерев затем нос салфеткой.
Чем промывать нос ребенку
И раствор, и техника выполнения в целом похожи как у взрослых, однако для совсем маленьких детей все же используются немного другие составы. Чаще всего совсем еще малышам, например, промывание проводят не солью, а готовым флаконом морской воды, со специальной насадкой. Они имеют не агрессивный состав и не вызывают никакого ощутимого дискомфорта у ребенка при промывании.
Детям промывают нос просто теплой кипяченной водой (хоть она и не оказывает лечебного эффекта, но помогает размягчить корочки и смыть слизь), стерильным физраствором, легким раствором морской соли, иногда раствором ромашки или марганцовки и различными спреями или каплями на основе натуральной морской воды.
Отоларингология в медицинском центре R+Medical Network
Промывание носа физраствором
Физраствор для промывания носа – облегчает симптомы насморка, эффективен при сухости носовой полости или аллергических ринитов. Такие процедуры полезны для профилактики инфекционных болезней, вероятности попадания вирусов и бактерий в дыхательные пути.
Можно ли промывать нос физраствором?
Раствор натрия хлорида обладает противомикробными свойствами, губительно действует на бактерии, снимает воспаление, способствует уменьшению отёков и сухости в носовой полости, восстанавливает микрофлору слизистой.
Промывания носа назначаются при:
- хроническом насморке;
- простуде, ОРЗ, ОРВИ, гриппе во время эпидемии;
- сезоном аллергическом рините;
- гайморите разной этиологии;
- загрязнённости или пересыхании слизистой носа;
- аденоидах;
- грибковых инфекциях.
Изотонический раствор натрия хлорида быстро и без побочных эффектов очистит внутреннюю полость носа от собравшейся пыли, вредных микробов, увлажнит и поможет избавиться от сухих корочек, восстановит свободу дыхания.
Проводя процедуры, соблюдайте основные правила:
- температура физиологического средства должна быть в пределах 38 –40 °С;
- используйте кипячёную воду и стерильные принадлежности;
- после спринцевания не выходите на улицу в течение 1 часа;
- контролируйте напор вливаемой жидкости – он не должен быть слишком сильным;
- при наличии отёка носоглотки, перед процедурой примите сосудосуживающие средства;
- закапывайте любые назальные препараты не ранее, чем через 15 минут после промывания;
- предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
После нескольких промываний пациенты отмечают положительные результаты: облегчается дыхание, вязкая слизь разжижается, легко удаляется из носовых проходов. С другой стороны, уменьшается сильное выделение жидких соплей, они густеют и без труда высмаркиваются.
При правильном использовании физраствор не представляет опасности для здоровья человека.
Где купить и сколько стоит физиологический раствор?
Готовый раствор продаётся в аптечной сети, в основном – без рецепта.
Стоимость препарата:
Расфасовка | Цена в аптеке, руб. |
Упаковка, 10 ампул по 5 мл | 18-24 |
Упаковка, 10 ампул по 10 мл | 38-48 |
Флакон, 200 мл | 28-53 |
Флакон, 400 мл | 38-56 |
Препарат хранить в сухом месте без доступа света, при температурном режиме – 10-20 °С. Срок годности указан на упаковке, обычно он составляет 1 год с даты изготовления физраствора.
Важно! При использовании большого флакона, не вскрывайте его полностью, набирайте шприцом необходимое количество раствора для процедуры.
Как сделать физраствор в домашних условиях?
Чтобы самостоятельно приготовить 0,9% солевой раствор для орошения носовой полости, возьмите:
- 1 л воды;
- 9 г пищевой или морской соли — 1 ч. л. с верхом.
Воду прокипятите, остудите до 50 °С, засыпьте соль, размешайте до растворения крупинок. Перед применением, процедите раствор.
При проведении спринцевания маленькому ребёнку (с 3-х лет), полученный раствор разведите 1 стаканом кипячёной воды, чтобы получить меньшую концентрацию.
Домашний физраствор готовьте непосредственно перед каждой процедурой – хранить не более 12 часов.
Как правильно промывать нос взрослым?
Спринцевание полости носа взрослому пациенту можно проводить несколькими способами:
Без специальных приспособлений:
- Готовый раствор наберите в ладони.
- Жидкость втяните одной ноздрёй внутрь и закройте её рукой.
- Наклоните голову в противоположную сторону, чтобы раствор вытек из другой ноздри.
- Повторите промывание ещё 2 раза.
- Выполните такую же манипуляцию с другой ноздрёй.
Такой способ является небезопасным, поскольку при втягивании жидкости, существует риск проникновения инфекции вглубь носовых пазух или ушной отдел.
С помощью специальных приспособлений:
- прибора для промываний – в виде чайника для заварки чая с узким носиком;
- небулайзера;
- резиновой спринцовки;
- пипетки;
- шприца (10-20 ед.).
Как правильно делать промывание:
- Для удобства процедуры проводите над раковиной.
- Наклоните голову на бок, вставьте в ноздрю носик приспособления, откройте рот.
- Медленно впрысните раствор.
- Жидкость будет выливаться через рот.
- Чтобы раствор выходил через вторую ноздрю, при спринцевании произносите букву «и».
Процедуру в небулайзере выполняйте в соответствии с инструкцией к прибору.
Особенности промывания носа ребёнку
- В отличие от взрослого человека, носовые проходы у ребёнка намного короче, развитие насморка происходит стремительно.
- Технология процедуры имеет свои особенности в зависимости от возраста ребёнка.
- Новорожденные и дети до 2 лет:
Облегчить состояние малыша можно с помощью спринцевания носовой полости солевым раствором. Педиатры советуют использовать аптечный физраствор, такое средство боле надёжное – в нём точно соблюдены пропорции и условия стерильности.
- Положите малыша на спину.
- С помощью ватных палочек, смоченных в тёплой кипячёной воде, осторожно очистите носик от слизи.
- Закапайте по 1-2 капли физраствора в каждую ноздрю.
- Подождите, пока средство размягчит корочки внутри носа.
- Через 3-5 минут удалите содержимое резиновым аспиратором.
Дети 2-летнего возраста и старше:
- Немного наклоните голову ребёнка набок (не касаясь плеча).
- Поставьте возле малыша таз или подведите его к раковине.
- Наберите в спринцовку или специальное приспособление с мягким резиновым наконечником физраствор.
- Аккуратно введите наконечник неглубоко в одну ноздрю (которая находится выше), медленно выдавите раствор.
- Повторите промывание с другой стороны.
- Закрывая поочерёдно каждую ноздрю, попросите ребёнка высморкаться (не резко!).
- Уберите остатки слизи ватным тампоном.
Важно! Подросткам процедуру проводят в том же порядке, что и взрослым. Промывку шприцом маленьким детям делать не рекомендуется, чтобы случайно не травмировать слизистую жёстким носиком.
Промывание носа физраствором грудничкам и детей старшего возраста по Комаровскому:
- Орошайте полость носа только при наличии густых соплей с образованием в пазухах засохших корочек.
- Для комфортного промывания, раствор подогрейте до 40 °С.
- Закапывайте в каждую ноздрю по 2-3 капли 4-6 раз за сутки.
- Если слизь становится более вязкой, процедуру повторяйте каждый час.
- Сильная заложенность носа нарушает сон ребёнка, дайте ему на ночь сосудосуживающий препарат (детский Називин).
- Не нужно лечить физиологический насморк (без симптомов простуды).
- Перед выполнением процедуры обратитесь к педиатру для назначения препаратов и определения их дозировки.
Небольшое количество раствора может ещё в течение 15-20 минут выделяться из носа – не выполняйте процедуру непосредственно перед сном.
Противопоказания к орошению носа физраствором
Промывание носа безопасной концентрацией солевого раствора – безвредная процедура, но так же имеет определённые противопоказания к применению:
- отит, другие воспалительные процессы и болезни уха;
- эпилепсия;
- частые носовые кровотечения;
- искривление носовой перегородки, другие дефекты дыхательных путей;
- хроническая заложенность носа;
- полипы или другие образования в носовых проходах;
- опухоли;
- аллергия на компоненты физраствора.
Имея одну или несколько из указанных проблем, не используйте этот метод для очистки носа.
Вопрос-ответ
Можно ли беременным промывать нос физраствором?
Женщине при беременности нежелательно принимать любые медикаментозные препараты. NaCl можно использовать будущей маме для профилактики простудных заболеваний в зимний период, снижения риска развития бактериальных инфекций носоглотки, увлажнения носовых проходов. Солевой 0,9% раствор не вызывает осложнений или аллергических реакций.
Промывание солевым раствором носа перед закапыванием назального средства значительно повышает эффективность лечения уже начавшегося насморка.
Аквамарис или физраствор – что лучше?
Различие между этими препаратами:
- в составе Аквамариса – морская соль, физраствора – поваренная;
- стоимость физраствора – в 3-4 раза ниже Аквамариса.
Действуют на слизистую носа оба средства одинаково. Упаковка Аквамариса удобнее для использования, но намного меньше по объёму. Некоторые пациенты переливают физраствор в пустой флакон из-под Аквамариса, или используют морскую соль для приготовления раствора домашним способом.
Для взрослого человека разницы в использовании обоих препаратов не выявлено, выбор определяют исходя из предпочтений и финансовых возможностей пациента.
Можно ли капать в нос физраствор ребёнку?
Процедуры промывания носа физраствором при насморке у детей имеет положительные результаты. При первоначальном использовании проведите пробы – закапайте по 1 капле в каждую ноздрю, внимательно наблюдайте за реакцией малыша на препарат. При отсутствии побочных эффектов, продолжайте терапию согласно инструкции.
Отзывы
Ирина
Моему сыну 6 месяцев. Заметила, что ребёнок стал плохо спать ночью из-за пересыхания слизистой в носу. По рекомендации педиатра приобрела физраствор в аптеке, капала трижды в день по 2 капельки в каждую ноздрю. Потом чистила носик ватными палочками. Через 2 дня малыш стал свободно дышать, спокойно спать ночью.
Александр
Промывал нос физраствором при лечении сезонной аллергии. Особого эффекта не заметил, без антигистаминных препаратов орошение солевым раствором не помогло.
Виктория
Весной простудилась, появился кашель, сильный насморк. Нос сильно заложило, сопли густые и вязкие не отсмаркивались. По совету терапевта начала промывать нос физраствором. Через пару дней почувствовала облегчение, нос очистился, слизь стала легко выходить.
Промывание носа физиологическим раствором – не совсем приятная, но эффективная, доступная и безопасная процедура при решении проблем с заложенностью носовых пазух. С её помощью из носа удаляют загрязнения, аллергены, засохшие корочки, восстанавливают микрофлору. Проводить орошение физраствором можно в любом возрасте, главное условие – соблюдать правила и пропорции.
FAQ (часто задаваемые вопросы)
В составе «Долфин» есть микроэлементы и органические вещества, которых лишена пищевая соль. Именно они делают состав минерально-растительного средства «Долфин» близким к плазме крови человека, а, значит, безопасным практически для любого пациента.
По составу «Аква Марис» и «Долфин» похожи и содержат минералы морских солей, но «Долфин» содержит еще и растительные добавки. Однако главное отличие состоит в способе подачи раствора на слизистую полости носа: спрей «Аква Марис» орошает слизистую раствором, а «Долфин» полностью промывает всю полость носа и носоглотку, унося с собой слизь и вирусы.
Состав средства идентичен, разница в размере флаконов и дозировке средства. Взрослый «Долфин» состоит из флакона 240 мл и 30 пакетиков средства «Долфин» массой 2 г. В детский «Долфин» входит флакон 120 мл и 30 пакетиков средства массой 1 г.
Промывание полости носа следует проводить 1–2 раза в день утром и вечером. Вечернее промывание лучше проводить за 20–25 минут до сна.
Если обонятельная область полости носа отечна и покрыта слизью или корками, то промывание существенно улучшит обоняние.
При правильном проведении процедуры промывания полости носа и достаточном очищении полости носа после него (высмаркивание) раствор свободно практически не вытекает, или это слабо выражено около 5–10 минут.
Вреда не будет. Но если процедура выполняется правильно, шансы попадания жидкости в горло невелики.
После промывания носа слизистая носа становится очищенной, а потому, более чувствительной к холодному воздуху. После процедуры лучше побыть в тепле 20–25 минут.
В условиях высокой концентрации пыли, газов в воздухе производственных помещений для гигиены и в целях профилактики «Долфин» можно использовать ежедневно 1–3 раза в день.
В связи с модернизацией производства и введением в эксплуатацию новой фасовочной линии изменился дизайн пакетиков со средством для приготовления раствора. Если раньше каждый пакетик вкладывался в упаковку отдельно, то сейчас пакетики фасуются спаренными, разделенными перфорацией. Улучшилось так же и качество дробления минерального составляющего.
Многие успешно избавляются от зависимости от капель при помощи промывания носа с «Долфин», так как он полностью очищает нос и восстанавливает дыхание. Им можно промывать без вреда часто и длительно вместо закапывания. В итоге применение капель постепенно можно свести к нулю.
При гайморитах, прежде всего, необходимо очищение носа. Проще всего в домашних условиях сделать это с «Долфином». Он дает хороший эффект как на отечной стадии, так и при густых выделениях из носа.
Лечебное действие «Долфин» при гайморите основано на регулярном очищении выводных протоков пазух, которые открываются в полости носа. Это уменьшает застойные явления и улучшает отток из пазух.
Промывать нос необходимо 2–3 раза в день не менее 2 недель подряд. Если заложенность носа выраженная, для свободного прохождения раствора в задние отделы носа и носоглотку, необходимо перед промыванием использовать сосудосуживающие средства.
Промывания с «Долфином» помогут при легком течении заболевания. В более тяжелых случаях необходимы и другие виды лечения (антибиотики, противовоспалительные, разжижающие средства и др.)
Послеоперационный период часто сопровождается сухостью и образованием корок в полости носа. Поэтому для стимуляции процессов заживления, для увлажнения слизистой и мягкого удаления корок из полости носа промывания носа с «Долфином» показаны и очень эффективны.
Промывания носа позволяют значительно укоротить период восстановления слизистой после операции и избежать послеоперационных осложнений.
Если нет выраженной заложенности носа, то промывать нос с «Долфином» можно по общим правилам.
Это может быть связано с двумя причинами. Во-первых, возможно, нарушалась технология проведения назального душа: например, неплотно прижималась насадка к крылу носа, или напор струи был недостаточным для поступления в носоглотку, откуда он попадает и в другую половину носа.
Во-вторых, если промывание проводилось правильно, то, возможно, в полости носа имеются какие-либо препятствия для прохождения раствора: большое количество полипов, выраженная деформация носовой перегородки и др.
Анатомически в норме у всех существует носослезный канал, который отводит слезу из глаз в полость носа той же стороны. Поэтому, когда мы плачем, появляются выделения из носа, и, наоборот, при заложенности носа блокируется этот канал и появляется слезотечение. В данном случае слезотечение является нормальной реакцией на промывание и абсолютно не опасно для ребенка.
Поскольку состав смеси «Долфин» абсолютно физиологичен, т. е. соответствует составу биологических жидкостей организма, проводить процедуры с «Долфин» можно сколько угодно долго, в том числе и с гигиенической целью.
При резком и сильном нажатии на флакон в момент введения раствора, жидкость поступает в полость носа под большим давлением. Она не успевает сразу перетечь в противоположную половину носа, и может проникнуть в слуховую трубу и вызвать заложенность в ухе.
Как правило, специального лечения не требуется. Можно погреть ухо и прекратить промывания носа на 1–2 дня. При отсутствии болей в ушах можно возобновить промывания носа.
Минерально-растительный состав «Долфин» показан для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний глотки в виде полосканий 3–4 раза в день (после еды).
Беременным женщинам промывания носа с «Долфин» можно проводить в связи с ухудшением носового дыхания на фоне различных заболеваний. В отличие от других лекарств «Долфин» можно применять независимо от срока беременности, так как он безопасен.
Промывание носа с «Долфином», как правило, проводят 1–2 раза в сутки. Однако при необходимости (например, при высокой концентрации в воздухе пыли, аллергенов или при гайморите) промывания носа с «Долфин» можно проводить чаще (3–4 раза в сутки).
«Долфин» — натуральное минерально-растительное средство. В его состав входит минеральная соль с добавлением экстрактов солодки и шиповника. Если на эти травы нет аллергии, проблем не будет.
Промывание носа с «Долфином» позволяет удалять со слизистой полости носа и носоглотки слизь, аллергены, пыль, бактерии и вирусы. Таким образом, уменьшается количество аллергенов, проникающих в нижние дыхательные пути.
При обострении аллергии промывать нос нужно 3–4 раза в день. Вне обострения (в том числе профилактически) достаточно 1–2 раз в день. Привыкания не развивается, поэтому пользоваться «Долфином» можно длительно.
С 4 лет. Это связано с особенностями строения носоглотки в более раннем возрасте, предрасполагающим к попаданию раствора в среднее ухо с развитием отита. Кроме того, до 4-летнего возраста дети, как правило, не умеют сморкаться и не контролируют свое дыхание, а для проведения процедуры необходима кратковременная задержка дыхания, чтобы не вдохнуть раствор в нижние дыхательные пути.
В более раннем возрасте можно закапывать раствор «Долфина» в нос пипеткой.
Применение «Долфина» в условиях стационара значительно облегчает труд медицинского персонала, потому что практически каждый больной может применять «Долфин» самостоятельно.
Применение «Долфина» сокращает сроки лечения на 30–40%, а затраты на 25–30%. Многим пациентам применение «Долфин» помогает сократить объемы и даже прекратить прием сосудосуживающих капель. Промывание носа с помощью «Долфина» значительно улучшает носовое дыхание уже на 4–5 день лечения.
Аденоидит успешно лечится с помощью «Долфина». А если он протекает на фоне увеличения аденоидов 3 степени, промывание носа будет подготовкой к оперативному лечению. Кроме увлажнения и снятия отека, «Долфин» полностью очищает полость носа и носоглотку от выделений и подготавливает ее для применения лекарственных средств.
Если за месяц-полтора промывания носа не будет улучшения — необходима операция.
Промывание носа с «Долфином» 2–3 раза в день в течение 1–2 месяцев позволит удалить из носоглотки слизь и уменьшит явления воспаления аденоидной ткани. В итоге размеры аденоидов немного уменьшится. Впоследствии промывать нос с «Долфином» можно профилактически 1 раз в день ежедневно.
Одной из многочисленных и самых частых причин храпа является проблема с носоглоткой и заложенность носа. Промывание носа «Долфином» позволяет регулярно очищать слизистую от выделений и уменьшить отек слизистой.
Многим достаточно 1 раз в день перед сном промывать нос ежедневно и храп уменьшается или проходит совсем.
При других причинах храпа, например при большом небном языке, провисании мягкого нёба, избыточном весе и др., эффективно лечит храп, как и сопутствующую патологию, дыхательный тренажер Фролова. Получить консультацию по его применению вы можете на сайте breathing.ru.
К сожалению, полностью избавиться от аллергии можно только после специфического лечения у специалиста, когда аллерген вводится в организм малыми дозами, «приучая» иммунную систему к нему.
Однако в домашних условиях каждый из нас может самостоятельно облегчить свое состояние.
Во-первых, необходимо максимально оградить себя от аллергена, а во-вторых, регулярно проводить полное промывание полости носа.
Эта процедура эффективна как при сезонном аллергическом рините, так и при круглогодичном. Со слизистой удаляются аллергены и биологически-активные вещества, вызывающие отек и воспаление, а богатый минеральный состав средства обогащает слизистую минералами, улучшая работу иммунных клеток.
Промывайте нос с «Долфин» 1–2 раза в день вне периода обострения и 3–4 раза в день при обострении. Сроки лечения длительные, 2–3 месяца. Затем профилактически можно промывать нос ежедневно 1 раз в день.
Перейдите, пожалуйста, в раздел «Где купить». После выбора страны и города вы получите список аптек и дистрибьюторов. Если вы не нашли своего города в списке, свяжитесь, пожалуйста, с нами.