Жжение в носу — почему щиплет, печет и жжет (причины)

Болезнь или синдром Шёгрена — системное аутоиммунное заболевание, известное также как «сухой синдром». Болезнь Шёгрена получила свое название в честь шведского офтальмолога Генриха Съогрена. В 1929 году он обследовал и лечил пациента, которого сильно тревожили сухость в глазах, во рту и боль в суставах.

У женщин болезнь Шёгрена встречается намного чаще, чем у мужчин (в 9 из 10 случаев), причем, как правило, это касается женщин после менопаузы. Однако в целом заболевание поражает людей любого пола и возраста. Общемировой статистики нет, но в развитых странах, включая Россию, заболеваемость оценивается в миллионах, болезнь Шёгрена — одно из самых распространённых ревматических заболеваний.

При болезни Шёгрена иммунитет человека воспринимает клетки собственного организма как чужие и начинает их медленно и планомерно уничтожать. Клетки иммунной системы попадают в ткани желез внешней секреции (слезные, слюнные, бартолиниевы железы влагалища), поражают их, и те начинают выделять меньше соответствующего секрета (слюны, слез и т.д.).

Кроме того, болезнь нередко затрагивает и иные органы, провоцируя артралгии, боли в суставах, мышцах (полимиозит), одышку и т.д.

Есть также синдром Шёгрена (вторичное воспаление слюнных и слезных желез), который сопутствует ревматоидному артриту, диффузным болезням соединительной ткани, заболеваниям желчевыводящей системы и другим аутоиммунным заболеваниям.

Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)1

Диагностика болезни Шёгрена

Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)2

Консультация ревматолога

Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)3

Консультация ревматолога

Важно обратиться к врачу при первых симптомах, так как «запущенная» болезнь Шёгрена может принять неблагоприятный характер и затронуть жизненно важные органы, что нередко приводит к осложнениям, в редких случаях — к летальному исходу.

Причины развития

Одним из главных факторов, «запускающих» болезнь, является аутоиммунный сбой. При данном нарушении иммунная система начинает уничтожать клетки желез внешней секреции человека. Почему это происходит? Этот механизм при болезни Шёгрена еще нуждается в уточнении.

Другим фактором появления заболевания является генетическая предрасположенность. Иногда, если эта болезнь есть у матери, то она может быть выявлена и у дочери. Изменения в гормональном фоне женщины тоже могут спровоцировать болезнь.

Синдром Шёгрена обычно развивается на фоне других системных заболеваний (напр., при ревматоидном артрите и системной красной волчанке).

Клиническая картина болезни Шёгрена

Все симптомы болезни Шёгрена можно условно разделить на железистые и внежелезистые.

Железистые симптомы болезни Шёгрена

Железистые симптомы болезни проявляются в снижении выработки секретов желез.

Одним из основных признаков болезни Шёгрена является воспаление глаз, связанное с уменьшением секреции глазной жидкости. Больных беспокоит чувство дискомфорта: жжение, царапанье, «песок» в глазах.

Вместе с этим люди часто ощущают отек век, покраснение, скопление в углах глаз белой вязкой жидкости. На следующем этапе заболевания пациенты начинают жаловаться на светобоязнь, ухудшение остроты зрения.

Второй постоянный признак болезни Шёгрена — воспаление слюнных желез, которое переходит в хроническую форму. Больной жалуется на сухость во рту и увеличение слюнных желез.

В начале болезни отмечается небольшая или непостоянная сухость во рту, которая появляется только в результате волнения или физической нагрузки.

Затем сухость во рту становится постоянной, слизистая оболочка и язык чрезмерно сохнут, приобретают ярко розовый цвет и часто воспаляются, быстро прогрессирует зубной кариес.

Иногда до появления этих признаков у больного может появиться «беспричинное» увеличение лимфатических узлов.

Поздняя стадия болезни характеризуется сильной сухостью во рту, человеку становится очень сложно разговаривать, проглатывать твердую пищу, не запивая ее водой. На губах появляются трещины.

Может появиться хронический атрофический гастрит с недостаточностью секреции, которая сопровождается отрыжкой, тошнотой, снижением аппетита.

У каждого третьего больного на поздней стадии отмечается увеличение околоушных желез.

Наблюдается поражение желчных путей (холецистит), печени (гепатит), поджелудочной железы (панкреатит).

На поздней стадии заболевания становится очень сухой носоглотка, в носу образуются сухие корочки, может развиться отит и снижение слуха. Из-за сухости в гортани появляется осиплость голоса.

Появляются вторичные инфекции: часто рецидивирующие синуситы, трахеобронхиты, пневмонии. У каждой третьей больной наблюдается воспаление половых органов. Слизистая оболочка красная, воспаленная.

Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)3

Рентген органов грудной клетки

Внежелезистые симтомы

Внежелезистые симптомы болезни Шёгрена достаточно разнообразны, имеют системный характер. Это боли в суставах, скованность по утрам, боли в мышцах, мышечная слабость.

Большая часть пациентов отмечает увеличение подчелюстных, шейных, затылочных, надключичных лимфатических узлов.

У половины пациентов наблюдается воспаление дыхательных путей: сухость в горле, першение, царапание, сухой кашель и одышка.

Болезнь Шёгрена может проявляться кожным васкулитом, высыпаниями на коже голени, затем на коже живота, бедер, ягодиц. Это сопровождается раздражением кожи, чувством жжения и повышенной температурой.

У каждого третьего больного возникают аллергические реакции на некоторые антибиотики, витамины группы В, на стиральный порошок, пищевые продукты.

При болезни Шёгрена возможно развитие лимфом. Ситуация усугубляется тем, что болезнь Шёгрена нередко развивается на фоне других (в первую очередь, ревматических) заболеваний.

Диагностика болезни Шёгрена

При диагностике болезни Шёгрена нужно учитывать не каждый симптом по отдельности, а совокупность симптомов. Если имеются хотя бы 4 фактора, то можно с высокой вероятностью говорить о том, что у пациента имеется болезнь Шёгрена.

Вот они:

  • увеличенные околоушные слюнные железы;
  • синдром Рейно (нарушение кровообращения в кистях рук или ног);
  • сухость в полости рта;
  • увеличение СОЭ,
  • появление проблем с суставами;
  • частые вспышки хронического конъюнктивита.
  • Для подтверждения болезни Шёгрена применяются методы лабораторной диагностики.
  • В общем анализе крови часто выявляется анемия, умеренная лейкопения, повышение СОЭ, биохимический анализ показывает повышенный уровень γ-глобулинов, общего белка, фибрина и др.
  • Иммунологические реакции включают повышенный уровень иммуноглобулинов IgG и IgM, патологических аутоантител.

При проведении теста Ширмера выявляется низкая выработка слезной продукции в ответ на стимуляцию нашатырным спиртом. Окраска склеры специальными красителями позволяет обнаружить эрозии эпителия.

Диагностика также включает контрастную рентгенографию, биопсию слюнных желез, УЗИ слюнных желез, МРТ слезных/слюнных желез.

Нередко требуется рентгенография легких, гастроскопия, ЭХО-КГ (это позволяет выявить осложнения, затронувшие другие органы и системы организма).

Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)3

Консультация офтальмолога

Лечение болезни Шёгрена

Основной специалист, проводящий диагностику и лечение болезни Шёгрена — это ревматолог. Однако в процессе лечения нередко требуется помощь других узких специалистов, таких как стоматолог, офтальмолог, гинеколог, нефролог, пульмонолог и др.

В лечении болезни Шёгрена основное место занимает терапия гормональными и цитостатическими препаратами иммуносупрессивного действия.

При язвенно-некротическом васкулите, гломерулонефрите, полиневрите и других системных поражениях при лечении болезни Шёгрена эффективен плазмаферез.

Рекомендуется проводить профилактику вторичных инфекций. Для устранения сухости глаз применяются искусственная слеза, промывание глаз растворами с антисептиками.

Также назначаются местные лекарственные аппликации для снятия воспаления околоушных желез и др.

Для уменьшения сухости рта можно применять искусственную слюну. Также хорошо помогают аппликации с облепиховым и шиповниковым маслами, которые способствуют регенерации слизистых полости рта. Для профилактики кариеса нужно наблюдение у стоматолога.

Также пациентам с болезнью Шёгрена может потребоваться консультация врача-гастроэнтеролога. Пациентам с секреторной недостаточностью желудка назначают длительную заместительную терапию соляной кислотой, натуральным желудочным соком, пациентам с недостаточностью поджелудочной железы показана ферментная терапия.

При отсутствии лечения Болезнь Шёгрена существенно снижает качество жизни. Оставленные без внимания патологические процессы могут вызвать осложнения, которые нередко приводят к инвалидности.

Как избавиться от жжения во рту?

Состояние ротовой области и такой неприятный симптом, как ощущение жжения во рту, требуют внимательного отношения. Иначе есть риск запустить заболевание и потом избавиться от него будет значительно сложнее. Медицинский персонал клиники «ДОКТОР ДЕНТ» проведет профессиональную диагностику и подскажет, как избавиться от жжения во рту.

Внешние причины, почему может печь во рту

Чувство жжения во рту или неприятное сильное пощипывание языка, десен, неба – симптом, с которым сталкивается примерно 20% населения. Чаще страдают женщины, особенно после 45 лет. На самом деле причин для этого много, и они гораздо серьезнее, чем кажется. Если симптом появился после слишком горячей или острой пищи, то он должен пройти в течение суток.

Если ощущение не только не прошло, но и стало острее, то это повод посетить стоматолога. Вызвать жгучую боль в ротовой области могут как стоматологические заболевания, так и патологии других систем и органов. Например:

  1. Проблемы органов желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, колит, гастроэзофагеальный рефлюкс и язвенная болезнь. Помимо жжения могут беспокоить одновременно и чувство горечи, изжога, боль непонятного происхождения.
  2. Сбои в работе эндокринной системы могут давать о себе знать ощущением жжения во рту. В этом случае нужна консультация специалиста с полной диагностикой. По результатам анализов назначается гормонально-корректирующая терапия, по завершении которой уходят все неприятные ощущения.
  3. Печь во рту может и при сахарном диабете, когда к этому добавляется еще и ощущение постоянной сухости и зуда.
  4. Аллергия на лекарственные средства или продукты. Следует сдать пробы и установить конкретные аллергены, в дальнейшем их избегать.
  5. Недостаток витаминов и минеральных веществ.
  6. Болезни сердечно-сосудистой системы.
  7. Стресс или депрессивное состояние. После нормализации нервной системы и решения проблем, вызвавших жжение, неприятные симптомы быстро проходят.
  8. Аутоиммунные заболевания.
  9. Нейролептическая боль.
  10. Стоматологические заболевания.
Читайте также:  Осумкованный плеврит легких: симптомы и лечение

Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)

Осмотр у стоматолога выявит, являются ли причиной жжения стоматологические заболевания, или нужно обратиться к врачам другой специализации для более детального обследования.

Стоматологические причины ощущения жжения во рту

Причин очень много. Обычно при возникновении жжения во тру диагностику проводит врач. Но и пациенту полезно узнать симптомы некоторых патологий.

Стоматологические причины, вызывающие жжение:

  1. Одной из наиболее частых причин болезненных ощущений в ротовой области могут стать грибковые поражения. Если помимо ожоговой боли есть белый налет, похожий на творог, то ротовая область может быть поражена кандидозом. Неприятные и болезненные ощущения локализируются не только на языке или вокруг него, но и на внутренней поверхности щек и небе. Кандидоз часто бывает у людей с пониженным иммунитетом. Есть форма заболевания без творожистого налета, но боль от жжения будет присутствовать все равно.
  2. При разбалансированности работы слюнных желез во рту может развиться недостаток увлажнения, чрезмерная сухость слизистых оболочек с образованием множества микротрещин слизистой оболочки. Это заболевание называется ксеростомия. Диагностирует ее врач-стоматолог.
  3. Вирусные заболевания, чаще всего поражение герпесом, могут доставить множество неприятных ощущений.
  4. Непроходящее чувство жгучей боли могут вызывать стоматиты, лейкоплакия и красный плоский лишай.

Если есть брекеты, зубные протезы, капы, то воспалительные процессы и болевые ощущения могут быть вызваны ими. Жжение возникает по причине аллергической реакции на неподходящие для организма материалы, индивидуальной непереносимости, аллергии на металлы или воспалительных процессов при образовании грибкового или бактериального поражения слизистой.

Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)

Люди, страдающие ярко выраженной формой бруксизма (сильное сжатие и скрип зубов, иногда до скрежета), могут чаще других испытывать неприятное ощущение жжения.

Печь во рту может и из-за запущенного зубного камня. При этом очень велик риск воспалительного процесса в ротовой области.

Диагностика жжения во рту

Специалисты прежде всего визуально оценят состояния ротовой области на наличие повреждений механических, травматических, химических, определят наличие или отсутствие:

  • выраженных воспалительных процессов;
  • симптомов бактериальных или вирусных заболеваний.

Обязательно выявляют наличие язв, микротрещин, оценивают налет: его плотность, объем, цвет, место локализации. При подозрениях на вирусные или бактериальные поражения возьмут мазок.

При этом для правильной диагностики пациенту нужно обязательно сказать врачу:

  • о присутствии другой симптоматики, если есть (болит горло, головокружение, немеют десна и другое);
  • о длительности неприятного симптома;
  • об интенсивности боли в зависимости от приема лекарственных средств, времени суток и др.

Особенно важно зафиксировать, как долго беспокоит ощущение жжения во рту, в какие моменты оно проходит, а когда становится интенсивнее. Если пациент обнаружил провоцирующие факторы, о них тоже нужно сообщить врачу.

После осмотра врача-стоматолога будут ясны дальнейшие шаги. Если причина в стоматологических болезнях или требуется корректировка зубных конструкций, то можно сразу начать лечение и избавиться от неприятных и болезненных ощущений.

Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)

Если же никаких нарушений, связанных с состоянием зубов или ротовой области не выявлено, то это серьезный повод, чтобы обратиться за дальнейшей диагностикой к терапевту. Врач даст направление на анализы крови (общий, биохимический и гормоны). В зависимости от анализов может понадобиться консультация узких специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога.

Факторы риска

Медицинские исследования по тематике болевых ощущений в ротовой области показали, что самой уязвимой категорией являются женщины в период гормональной перестройки:

  • беременность;
  • период менопаузы.

Фактором риска является длительный прием большого количества лекарственных препаратов, особенно при лечении:

  • аутоиммунных заболеваний;
  • сахарного диабета;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Рискуют столкнуться с этими неприятными симптомами люди с сильно ослабленным иммунитетом и испытывающие большой и длительный недостаток необходимых микроэлементов и витаминов, особенно витаминов группы B.

Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)

Чувство сильного жжения на языке и других слизистых ротовой полости в 2004 году было выделено в отдельное заболевание – глоссодинию.

Ее диагностируют в случае полного отсутствия других заболеваний, как стоматологических, так и внутренних, при постоянной жгучей боли более нескольких часов в день на протяжении трех и более месяцев. Это еще плохо изученное заболевание чаще всего встречается у людей старшего возраста – после 60 лет.

Причины патологических изменений нервного волокна в ротовой области пока не ясны, но выявлена четкая взаимосвязь с длительным стрессовым состоянием и депрессией.

Лечение

Если нет возможности сразу посетить зубную клинику, то можно попробовать справиться с неприятным симптомом самостоятельно.

Что можно предпринять в домашних условиях:

  1. При наличии съемных зубных конструкций на несколько дней по возможности их убрать. Возможно, ощущение жжения вызывает аллергическая реакция на составляющие конструкции. Съем протезов поможет в заживлении микротрещин и натертостей, если они имеют место.
  2. При подозрении на аллергическую реакцию необходимо исключить некоторые продукты из своего рациона, которые могли стать источником аллергии. Реакция зачастую возникает на новый продукт для чистки зубов или ополаскивания, пищу, которую человек не ел ранее. Возможно причина и в привычной еде, если ее съедено слишком много: например, мед, малина, орехи, шоколад, продукты с высоким содержанием какао, фруктовых кислот, соленья и маринады. Источником аллергии могут стать также и другие средства, лекарства, спреи. Прием антигистаминного препарата может снять ощущение жжения.

Если симптом не слишком длительный и не ярко выраженный, а ощущается как пощипывание на языке, то можно применить полоскания ротовой полости с антисептиками, например, фурацилином. Спрей мирамистин обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, и также поможет избавится от неприятных ощущений.

Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)

Есть несколько доступных средств, которые можно попробовать до визита к врачу:

  1. Хорошо себя зарекомендовали полоскания рта лекарственными травами: шалфеем, ромашкой, мать-и-мачехой или отваром коры дуба. Это легкие антисептики, редко вызывающие аллергические реакции.
  2. Может помочь прополис (его необходимо рассосать) или вода с медом, но тут нужно быть осторожным, аллергикам такие средства лучше не использовать.
  3. Иногда содовый раствор оказывает достаточное лечебное воздействие, особенно если ротовую полость поразил грибок рода кандида.

Улучшит ситуацию внимательное отношение к пище: необходимо исключить острые, кислые продукты, а также алкоголь и табак.

Но экспериментировать самостоятельно со здоровьем крайне не рекомендуется, и если домашние экстренные меры не принесли облегчения и выраженного эффекта в течение 2–3 дней, то необходимо обратиться к специалистам.

В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» можно получить необходимую консультацию и грамотное лечение стоматологических заболеваний. Современное оборудование и индивидуальный поход к каждому пациенту гарантируют великолепный результат.

Жжение в глазах

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Жжение в глазах: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Жжение в глазах, ощущение песка, зуда – крайне неприятные симптомы, которые могут возникать как в результате сильного перенапряжения, длительного сидения за компьютером, неблагоприятных условий окружающей среды, так и на фоне различных заболеваний и патологических процессов. Попытки самостоятельно избавиться от жжения в глазах могут только усугубить состояние, особенно когда причина не ясна. Разновидности жжения в глазах Общепринятой классификации состояний и заболеваний, проявляющихся ощущением жжения в глазах, не существует, поэтому следует ориентироваться на причины, вызывающие данное состояние – они могут быть эндогенными и экзогенными.

Возможные причины жжения в глазах

Сильный ветер, задымление или большое количество пыли – достаточно частая причина жжения в глазах. Если глаза успокаиваются после прекращения действия раздражающего фактора, повода для беспокойства нет.

Жжение в глазах может быть реакцией на попадание химических веществ, таких как шампунь, мыло, хлорированная вода бассейна, косметика и т.д.

Длительное ношение контактных линз также может вызывать неприятные ощущения, которые человек описывает как жжение, или песок в глазах. Дискомфорт глаз (жжение в сочетании с зудом и покраснением) часто сопутствует аллергическим реакциям на смог, дым, пыль, плесень, пыльцу или перхоть домашних животных. Однако даже чистый, но горячий и сухой воздух может вызвать столь неприятный симптом – это объясняется тем, что слезная пленка, защищающая глаза, быстро высыхает и не успевает восстановиться. Попадание инородного предмета в глаза также может привести к жжению, зуду и рези. Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины) Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза) различной этиологии, в том числе ставший осложнением ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний, всегда проявляется жжением в глазах. Предвестником конъюнктивита может быть так называемый ячмень (воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейсса). Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины) Таким образом, появление жжения в глазах характерно для следующих заболеваний и состояний:

  1. Синдром сухого глаза.
  2. Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).
  3. Блефарит (воспаление кожи век).
  4. Кератит (воспалительный процесс в роговице глаза).
  5. Хронический мейбомиит (воспаление желез, находящихся в веке).
  6. Орбитальный целлюлит.
  7. Увеит.
  8. Офтальморозацеа.
  9. Аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена).
  10. Некорректное использование контактных линз.
  11. Травмы глаз.
Читайте также:  Сколько дней необходимо пить антибиотики при ангине

К каким врачам обращаться при жжении в глазах Лечением заболеваний глаз занимается врач-офтальмолог. Он назначает необходимые анализы, проводит дополнительные специализированные обследования. В случае подозрения на инфекционное или аутоиммунное заболевание может потребоваться консультация врача-инфекциониста и ревматолога.

Диагностика и обследования при жжении в глазах

Тщательный сбор анамнеза с учетом всех жалоб пациента, осмотр и проведение диагностических исследований помогут установить правильный диагноз.

  • Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой необходим для выявления воспалительных процессов при различных инфекционных заболеваниях.
  • При подозрении на травму глаза может потребоваться визуализация головного мозга с помощью компьютерной томографии  или магнитно-резонансной томографии.
  • Анализ крови на антитела — для диагностики аутоиммунных заболеваний.
  • Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА (Антиядерные антитела, Аntinuclear antibodies, ANAs, EIA)

    Синонимы: Антинуклеарные антитела, Антинуклеарный фактор; АНФ.  Antinuclear Antibody; ANA; Antinuclear factor; ANF.  Краткое описание теста «Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА»  Один из распространенных скрининговых тестов, использующихся в диагностике аутоиммунных за…

  • При подозрении на аллергию требуется анализ крови для выявления аллергена.
  • Панель разные аллергены (Food and Respiratory Panel)

    Панель разные аллергены:  Смесь аллергенов травы: колосок душистый; рожь многолетняя; тимофеевка; рожь культивированная; бухарник шерстистый (GP3) IgE  Рожь многолетняя (G5) IgE  Подорожник (W9) IgE   Полынь обыкновенная (W6) IgE  Соевые боб…

  • Посев отделяемого из глаз и определение чувствительности к антибиотикам в случае инфекционного процесса.
  • Что делать при появлении жжения в глазах Нельзя тереть глаза, закапывать глазные капли без назначения врача, надевать контактные линзы. Если жжение вызвано попаданием в глаза бытовой химии, косметики, парфюмерии, первое, что нужно сделать, – снять контактные линзы (при их наличии). Затем промыть глаза увлажняющими каплями или искусственной слезой, если они есть под рукой, либо использовать кипяченную (не горячую!) или бутилированную воду. Обычная вода из-под крана может содержать различные микроорганизмы, что только усугубит ситуацию, поскольку существует риск инфицирования глаз. Холодные влажные компрессы на закрытые глаза также помогают уменьшить жжение. Если в глаза попало средство, к которому есть инструкция, следует внимательно ознакомиться с ней, часто там даны рекомендации на такой случай. Удалять из глаза песчинки следует аккуратно, уголком чистой салфетки или ватной палочкой, ни в коем случае не руками. Следует избегать переутомления, длительной нагрузки на глаза. В качестве профилактики пересыхания роговицы можно применять увлажняющие капли для глаз, искусственную слезу.

    Внимательно подходите к выбору косметики, особенно при наличии аллергических реакций в анамнезе.

    Тщательная гигиена, мытье рук, регулярная уборка помещения от пыли, соблюдение всех правил при ношении контактных линз и регулярное посещение офтальмолога для профилактических осмотров помогут избежать множества проблем с глазами. Если жжение в глазах носит упорный характер, следует обратиться за офтальмологической помощью, не заниматься самолечением.

    Лечение жжения в глазах

    Если жжение в глазах связано с бактериальной инфекцией, врач может порекомендовать антибактериальные глазные капли. Продолжительность лечения, кратность использования и вид лекарственного препарата определяет врач после тщательного обследования пациента и проведения всех необходимых тестов. Терапия синдрома «сухого глаза» включает несколько направлений:

    • стимуляцию слезопродукции,
    • создание условий для сокращения оттока слезной жидкости,
    • создание условий для уменьшения испарения слезной пленки,
    • использование препаратов — заменителей слезы.

    Кроме того, показано ношение солнцезащитных очков с фильтром высокой степени защиты, чтобы обезопасить глаза от ультрафиолета и прогрессирования повреждения оболочек глаза. В редких случаях синдром сухого глаза требует оперативного вмешательства. Если причиной жжения в глазах стала аллергия, назначают антигистаминные глазные капли или таблетки.

    Источники:

    1. Бржеский В.В. Синдром «сухого глаза» – болезнь цивилизации: современные возможности диагностики и лечения. Журнал «Медицинский вестник». 2013. С. 114–117.
    2. Жилякова Е.Т., Новикова М.Ю., Новиков О.О. К проблеме профилактики и лечения инфекционных заболеваний глаз. Журнал «Научный результат». Т. 2, № 3, 2016. С. 1–8.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Синдром жжения во рту

    Статья обновлена: 2021-04-30

    Жжение в носу - почему щиплет, печет и жжет (причины)

    Читайте нас в

    Синдром жжения во рту — медицинский термин для постоянного или рецидивирующего жжения во рту без очевидной причины.

      Этот дискомфорт может затронуть десны, язык, губы, внутреннюю часть щёк, нёбо или обширные области всего рта.  Ощущение жжения может быть сильным, как будто вы обожгли рот чем-то горячим.

    Синдром жжения во рту обычно появляется внезапно, но может развиться постепенно.  К сожалению, конкретную причину часто невозможно определить. 

    Симптомы

    Симптомы синдрома жжения во рту могут включать в себя:

    • Ощущение жжения во рту как от ожога горячим чаем, которое чаще всего появляется на языке, но также может быть на губах, дёснах, нёбу, горле.
    • Ощущение сухости во рту с повышенной жаждой.
    • Изменение вкуса во рту, горький или металлический привкус
    • Потеря вкуса
    • Покалывание или онемение во рту

    Дискомфорт от синдрома жжения рта, как правило, имеет несколько различных моделей. Это может:

    • Происходить каждый день, с небольшим дискомфортом с утра, но становиться хуже в течении дня
    • Появляется и проходит в течение дня

    Каким бы ни был дискомфорт во рту, синдром жжения может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.  В редких случаях симптомы могут внезапно исчезнуть сами по себе или стать менее частыми. Некоторые ощущения могут быть временно уменьшены во время еды или питья. Синдром жжения во рту обычно не вызывает каких-либо заметных физических изменений на языке или во рту.

    Когда обратиться к врачу

    Если вы испытываете дискомфорт, жжение или болезненность языка, губ, десен или других областей рта, обратитесь к врачу или стоматологу. Возможно, им придется работать вместе, чтобы помочь определить причину и разработать эффективный план лечения.

    Причины появления жжения во рту

    Причину синдрома жжения во рту можно классифицировать как первичную, так и вторичную.

    Когда никакие клинические или лабораторные отклонения не могут быть выявлены, это состояние называется первичным или идиопатическим синдромом жжения во рту.

     Некоторые исследования показывают, что синдром первичного жжения во рту связан с проблемами со вкусом и сенсорными нервами периферической или центральной нервной системы.

    Иногда синдром жжения рта вызван основным заболеванием. В этих случаях это называется синдромом вторичного жжения во рту. Основные проблемы, которые могут быть связаны с синдромом вторичного жжения во рту, включают:

    • Сухость во рту (ксеростомия), которая может быть вызвана различными лекарствами, проблемами со здоровьем, проблемами с функцией слюнных желез или побочными эффектами лечения рака
    • Другие заболевания полости рта, такие как грибковая инфекция рта (молочница), воспалительное заболевание, называемое красный плоский лишай, или состояние, называемое географическим языком.
    • Дефицит питательных веществ, такой как недостаток железа, цинка, фолата (витамин B9), тиамина (витамин B1), рибофлавина (витамин B2), пиридоксина (витамин B6) и кобаламина (витамин B12) )
    • Аллергия или реакции на продукты питания, пищевые ароматизаторы, другие пищевые добавки, ароматизаторы, красители
    • Рефлюкс желудочной кислоты (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ)
    • Некоторые лекарства, особенно лекарства от высокого давления
    • Некоторые привычки, такие как кусание кончика языка и скрежетание зубами (бруксизм)
    • Эндокринные расстройства, такие как диабет или недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз)
    • Чрезмерное раздражение рта, которое может возникнуть из-за чрезмерной чистки языка, использования абразивных зубных паст, чрезмерного использования полосканий для рта или употребления слишком большого количества кислых напитков
    • Психологические факторы, такие как беспокойство, депрессия или стресс
    Читайте также:  Как боролись с гриппом и орви в ссср: популярные средства

    Ношение зубных протезов, даже если они плохо подходят и вызывают раздражение, обычно не вызывает синдрома жжения во рту, но зубные протезы могут ухудшить симптомы.

    Факторы риска

    Синдром жжения во рту встречается редко. Тем не менее, ваш риск может быть больше, если:

    • Вы — женщина
    • У вас перименопаузальный или постменопаузальный период
    • Вам больше 50 лет

    Синдром жжения во рту обычно начинается спонтанно, без какого-либо известного пускового фактора.  Тем не менее, некоторые факторы могут увеличить риск развития синдрома жжения во рту, в том числе:

    • Недавняя болезнь
    • Некоторые хронические медицинские расстройства, такие как фибромиалгия, болезнь Паркинсона, аутоиммунные расстройства и невропатия
    • Предыдущие стоматологические процедуры
    • Аллергические реакции на еду
    • Лекарственные препараты
    • Травматические события в жизни
    • Cтресс, тревожность, депрессия

    Осложнения

    Осложнения, которые может вызывать синдром жжения во рту связаны главным образом с дискомфортом.  Они включают, например:

    • Трудность засыпания
    • Трудность в еде
    • депрессия
    • тревожность

    Не существует известного способа предотвращения синдрома жжения во рту.  Но, избегая употребления табака, кислой пищи, острой пищи и газированных напитков, а также чрезмерного стресса, вы сможете уменьшить дискомфорт во рту или предотвратить ухудшение состояния.

    Синдром жжения в полости рта: как погасить пламя

    Синдром жжения в полости рта, глоссодиния, глоссопироз, синдром пылающего рта — эти и ещё множество названий данного состояния показывают, насколько остра эта проблема, как сложно подобрать для неё полное описание. И, как показывает практика, поиск причин и лечение тоже вызывают определённые затруднения [1].

    Глоссодиния — что это такое

    Синдром жжения во рту, или глоссодиния, — дискомфорт и даже боль во рту, на языке, дёснах, слизистых, которые сопровождаются ощущением, что рот ошпарен кипятком или лекарством.

    Это состояние может сопровождаться сухостью во рту (ксеростомией), утратой вкусовых или обонятельных ощущений.

    Иногда люди с жжением во рту и на языке жалуются, что ничего не чувствуют — даже температуры пищи [1].

    Это состояние развивается внезапно, но может начаться с небольшого ощущения покалывания на ограниченном участке полости рта, а потом распространиться дальше или усилиться только в этой же области. Симптомы этого состояния описываются субъективными жалобами, они могут сочетаться или быть одиночными:

    • ощущение обожжённой слизистой, жгучей боли. Чаще всего жжение ротовой полости ощущается на языке, особенно по его переднему краю и по бокам, а также на губах, с внутренней стороны щёк, в горле или во всём рту;
    • чувство стянутости, жжения и сухости слизистой во рту, от сильно выраженного до эпизодического;
    • изменение вкуса, вплоть до полной утраты этого ощущения;
    • появление у еды и напитков необычного привкуса, например горечи, металлического;
    • снижение или утрата обоняния;
    • ощущение, что во рту исчезла чувствительность, рот как будто заморожен [2].

    Симптомы жжения слизистой рта могут проявляться по-разному в течение целого дня на протяжении нескольких дней и даже месяцев.

    Иногда они начинаются в определённое время суток, например после пробуждения, а к концу дня уменьшаются или, наоборот, усиливаются, чтобы незаметно исчезнуть и вновь вернуться утром. Субъективная характеристика боли при синдроме жжения во рту может существенно различаться.

    У людей со сходными заболеваниями и другими жизненными факторами и условиями симптомы этого состояния, их интенсивность, длительность и распространённость могут сильно варьировать [2].

    Отдельно следует отметить большое социальное и личностное значение глоссопироза. Дело в том, что ощущения при этом состоянии могут оказывать влияние на качество жизни во всех её аспектах: питание, сон, отдых и восстановление физических сил, общение, реакции на какие-то раздражители.

    Страдающие от постоянной боли не могут выспаться, спокойно отдохнуть, у них возникают затруднения с приёмом пищи, общением. В попытках найти источник проблемы, как-то её устранить они начинают уделять много внимания этому состоянию.

    Так, многие отмечают, что с появлением глоссопироза у них во рту образовались пятна, увеличились сосочки или стал необычно выглядеть язык.

    Как показали практические наблюдения, в 50 % и более случаев подобные изменения на самом деле являются нормальными, никаким образом не связаны с синдромом горящего рта, и они были у человека раньше, просто он их не замечал [2].

    Это очень важно для диагностики, потому что появление каких-то настоящих клинических признаков, очевидных проявлений неблагополучия могут указывать на то, что синдром жжения полости рта возник не сам по себе, он не идиопатический, а имеются какие-то проблемы, предпосылки для его возникновения [3].

    Причины синдрома горящего рта

    Это состояние может быть связано с каким-либо общесоматическим или стоматологическим заболеванием, а может возникнуть само по себе. Как правило, синдромом жжения во рту называют именно то состояние, при котором его источник неизвестен. Оно возникает спонтанно, и пациент не может указать на причину или пусковой момент возникновения жалобы.

    Существует несколько теорий развития этой патологии, но ни одна из них пока ещё не доказана. Исследователи данной проблемы в качестве теории происхождения синдрома высказали несколько предположений.

    Одной из самых распространённых является теория дефицита половых гормонов, поскольку жалобы на хроническое жжение языка часто предъявляют женщины в пре- или постменопаузе.

    Правда, при проверке исследований по этому направлению достоверная статистическая значимость установлена не была, но, тем не менее, как теория эта причина поддерживается многими практиками [3].

    «Среди больных синдромом пылающего рта чаще встречались женщины. По данным некоторых исследований, женщин с жалобами, типичными для этого состояния, было в 10,3 раза больше, чем мужчин»

    Сапёркин Н. В., к. м. н., доцент кафедры эпидемиологии, микробиологии и доказательной медицины ПИМУ [1]

    Есть предположение, что некие аутоиммунные процессы, особенно возникающие в пожилом и старческом возрасте, также могут быть фоновыми для возникновения синдрома горящего рта [2].

    Не исключено, что данное заболевание возникает у людей с неврологическими или психическими расстройствами, депрессией.

    Но и это тоже не ведущая теория, поскольку есть исследования, указывающие, что не депрессия привела к возникновению синдрома, а наоборот, синдром жжения во рту стал одной из причин развития депрессивного эпизода.

    К этому же спектру причин жжения во рту относится канцерофобия, особенно у лиц, бросивших курить и боящихся развития рака губы или языка, а также у людей со страхом бытовой передачи ЗППП [2].

    Могут приводить к синдрому травмы, в том числе не замечаемые человеком, связанные с его привычками, врождёнными или из-за патологий с нарушениями прикуса, аномалиями зубов.

    Некоторые исследователи отмечают, что индивидуальные изменения чувствительности и плотности слизистой оболочки полости рта могут приводить к развитию глоссопироза.

    Замечена корреляция между лабильностью психики и повышенной чувствительностью вкусовых рецепторов: у таких людей частота развития синдрома горящего рта оказалась выше. В целом примерный список состояний и заболеваний, при которых возможно появление синдрома, довольно широк [3].

    • У женщин — дефицит эстрогена или прогестерона.
    • Аутоиммунная патология.
    • Неврологические расстройства, ПТСР.
    • Психиатрические отклонения.
    • Хроническое раздражение полости рта, например неправильными протезами.
    • Сенсорные дефекты.

    Заболевания, при которых может возникать жжение во рту:

    • Анемия.
    • Болезнь Паркинсона.
    • Дефицит витаминов группы В, цинка.
    • Нейропатия.
    • Гипотиреоз.
    • Приём лекарственных средств.
    • Сахарный диабет 2 типа.
    • Синдром Шегрена с ксеростомией.
    • Кандидоз слизистой рта, пищевода.
    • Герпес.
    • Трещины языка.
    • Аллергия, том числе контактная.
    • Грыжа пищеводного отверстия.
    • ВИЧ.
    • Миелома.
    • Онкозаболевания [3].

    Что делать при возникновении синдрома горящего рта

    Синдром сложный этиологически и диагностически, для него не существует и нет возможности разработать протоколы лечения. В каждом случае подход и поиск причин, почему горит во рту, будет индивидуальным. Поэтому, если появилось ощущение жжения во рту, нужно обратиться к стоматологу, который по результатам обследования и оценки анамнеза даст дальнейшие рекомендации по лечению.

    Если глоссопироз является идиопатическим, то есть причины его возникновения не обнаружатся, то будут подбираться препараты и методы, которые помогут облегчить или убрать симптомы.

    В качестве возможных вариантов лечения могут быть назначены антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, препараты, стимулирующие слюноотделение, увлажняющие. Врач может подключить методы физиотерапии — от полосканий до электрофореза. Могут оказаться эффективными психотерапия, приём биологически активных добавок.

    В случае вторичного синдрома горящей ротовой полости необходима диагностика и лечение заболевания, на фоне которого синдром развился [4, 5].

    • Медицинский эксперт: Олег Сергеевич Щекин
    • Дата последнего обновления: 21 июля 2021 года
    • Список источников
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector