Чем лечить ларинготрахеит у взрослых — препараты и средства

Заболевание, характеризующееся распространением воспалительного процесса с тканей гортани на трахею, возникшее по причине патогенной деятельности микроорганизмов, называется ларинготрахеит. В большинстве случаев заболевание имеет вирусную природу своего возникновения.

К числу наиболее распространённых вирусов, провоцирующих развитие ларинготрахеита, относят аденовирус, вирус парагриппа, вирус кори и вирус ветряной оспы.

При бактериальном ларинготрахеите возбудителями инфекции становятся стрептококки, стафилококки, пневмококки, бледная трепонема и хламидии.

Ларинготрахеит может представлять собой обособленно возникшее заболевание или стать следствием существующих патологических процессов в организме человека. Чаще всего патология возникает как самостоятельное заболевание, то есть имеет выраженный первичный характер.

Что способствует возникновению ларинготрахеита?

В качестве способствующих возникновению патологии факторов необходимо выделить сахарный диабет, заболевания верхних отделов дыхательных путей, болезни желудочно-кишечного тракта и в частности гастрит, гепатит, сердечно-сосудистые заболевания, аномалии в строении носоглотки, патологии центральной нервной системы, полипы и кисты в полости носа. Ларинготрахеит протекает как в острой, так и в хронической форме. В подавляющем большинстве случаев острая форма патологического процесса диагностируется у детей и подростков. Хроническая форма заболевания имеет ярко выраженные стадии ремиссии и обострения. Спровоцировать стадию обострения могут продолжительное воздействие холодных температур на организм человека, инфекционные заболевания, вредные условия производства.

В медицине существует классификация ларинготрахеита, основанная на причинах его возникновения и структурных изменениях поражённых участков. Таким образом, ларинготрахеит бывает вирусным, бактериальным и смешанным, а также катаральным, гипертрофическим и атрофическим.

Катаральная форма патологического процесса сопровождается отёчностью слизистой оболочки гортани, характерным синюшным оттенком и расширением подслизистых кровеносных сосудов. Гипертрофическая форма ларинготрахеита характеризуется гиперплазией слизистой оболочки и соединительной ткани подслизистого слоя.

Атрофическая форма патологического процесса, как мы видим из самого названия, диагностируется при атрофии участков тканей, мышц и слизистых желёз.

Симптоматика ларинготрахеита

К числу наиболее очевидных проявлений ларинготрахеита у детей необходимо указать ярко выраженный «лающий» кашель, очевидные признаки общей интоксикации организма, нарушение дыхания, першение в горле, охриплость и грубость голоса, повышение температуры тела до значений, близких к 38 градусам, головные боли. Отсутствие необходимого лечения ведёт к распространению инфекционного процесса в нижние отделы дыхательных путей и возникновению таких заболеваний, как трахеобронхит и пневмония. Возникшие признаки заболевания требуют незамедлительного обращения к специалисту.

Кто занимается диагностикой и лечением ларинготрахеита?

Практикующим специалистом в области диагностики и лечения ларинготрахеита является врач-отоларинголог. Начальным этапом диагностики заболевания является проведение физикального осмотра и ознакомления с историей болезней пациента.

В процессе проведения осмотра врач определяет необходимость проведения тех или иных дополнительных диагностических процедур и исследований. К числу наиболее информативных инструментальных методов диагностики относят рентгенографическое исследование, ларинготрахеоскопию, компьютерную томографию.

При необходимости получения фрагментов тканей для проведения лабораторных исследований проводят микроларингоскопию.

В качестве лабораторных исследований назначают проведение общего и биохимического анализов крови, бактериологический анализ мокроты, позволяющий выявить непосредственного возбудителя заболевания, и исследование биоптата, полученного при микроларингоскопии. Возможно проведение иммуноферментного анализа и ПЦР-исследований.

Основываясь на результатах проведённых исследований врач выстраивает тактику проведения лечебных мероприятий. В подавляющем большинстве случаев лечение ларинготрахеита основано на методах консервативной терапии, включающей медикаментозную терапию, диетотерапию и физиотерапию.

Медикаментозная терапия направлена на подавление воспалительного процесса и уничтожение возбудителя заболевания. Основу медикаментозной терапии составляют противовирусные, жаропонижающие и противовоспалительные препараты. При необходимости могут применяться иммуностимуляторы. В исключительных случаях могут назначаться хирургические операции. Как правило, это необходимо при гипертрофической форме патологического процесса (иссекаются избыточные ткани гортани).

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит – это воспалительное заболевание гортани и трахеи инфекционной природы. Клинически характеризуется изменением голоса, кашлем с мокротой, болями в области гортани, увеличением региональных лимфоузлов. Может возникнуть как осложнение фарингита, тонзиллита, синусита или ринита. Осложняется пневмонией, бронхитом и ложным крупом.

Причины

Симптомы ларинготрахеита чаще всего возникают из-за вирусных агентов:

• ОРВИ
• Грипп
• Краснуха
• Ветряная оспа
• Аденовирусная инфекция.

Бактериальный процесс провоцируется стрептококком, стафилококком, микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой, хламидиями или микоплазмами. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Факторами риска являются:

• Переохлаждение.
• Снижение иммунитета
• Хронические заболевания (цирроз, туберкулез, гломерулонефрит, ревматизм, сахарный диабет и пр.).
• Застойные процессы в легких (бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, пневмосклероз).
• Аллергии.
• Искривление носовой перегородки.

Классификация

По этиологии:

• Вирусный.
• Бактериальный.
• Грибковый.
• Смешанный.

По морфологии:

• Катаральный.
• Гипертрофический.
• Атрофический.

По течению:

Симптомы

Проявления острого ларинготрахеита:

1. Повышенная температура тела.
2. Насморк, заложенность носа.
3. Сухой лающий кашель утром и вечером, сопровождающийся болью за грудиной.
4. Вязкая слизисто-гнойная мокрота.
5. Дискомфорт в области гортани (жжение, сухость, «ком»).
6. Болезненные увеличенные лимфоузлы.

Клиника хронического ларинготрахеита:

1. Изменения голоса (осиплость, охриплость).
2. Кашель со скудной мокротой.
3. Дискомфорт в гортани и за грудиной.
4. Обострения во время беременности, менструаций, климакса.
5. Депрессии
6. Неврастения
7. Нарушения сна.

Распространение инфекции в нижележащие отделы дыхательной системы приводит  к развитию трахеобронхита, пневмонии.  Ларинготрахеит из-за отека подкожной клетчатки вызывает асфиксию. Затяжное течение болезни может провоцировать появление доброкачественных опухолей гортани.

Диагностика

Врач-оториноларинголог ориентируется на жалобы пациента, данные его анамнеза и проведенные инструментальные исследования:

• Микроларингоскопия с биопсией.
• Бактериологический посев смыва из зева.
• Микроскопирование мокроты.
• Серологические тесты.
• Консультации фтизиатра, венеролога, онколога.

Дифференциальная диагностика проводится с дифтерией, инородным телом гортани, пневмонией, папилломатозом гортани и злокачественными новообразованиями.

Лечение

Терапия осуществляется в амбулаторных условиях. Рекомендовано употребление большого количества теплой жидкости (чай, морс, компот, кисель), воздух в комнате должен быть теплый и увлажненный.

1. Этиотропная терапия – антибактериальные/противовирусные средства.
2. Симптоматическая терапия:
   1. Противокашлевые.
   2. Антигистаминные.
   3. Муколитики.
   4. Жаропонижающие.
   5. Масляные или щелочные ингаляции.
   6. Электрофорез.
   7. Иммуномодуляторы.
3. Физиотерапевтическое лечение.
4. Хирургическое лечение.

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит (код по мкб-10 J04.2/J37.1) представляет собой воспалительное сочетанное заболевание гортани и трахеи инфекционно-аллергического генеза, обусловленное инфекционным агентом вирусной или бактериальной природы, протекающее в острой или хронической форме.

Особую значимость имеет острый ларинготрахеит (код по мкб-10 J04.

2) и особенно его разновидность — острый стенозирующий ларинготрахеит (синонимы —ложный круп, острая обструкция дыхательных путей) для которого характерен бронхообструктивный синдром (сужение просвета гортани), сопровождающееся расстройствами дыхания и развитием симптоматики острой дыхательной недостаточности.

Важно понимать, что острый стенозирующий ларинготрахеит относится к неотложным состояниям, которые требуют четкой диагностики и проведения экстренной терапии уже на догоспитальном этапе.

Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) является чрезвычайно актуальной проблемой детского возраста, что обусловлено его высокой распространенностью, выраженной динамикой клинической симптоматики, высоким риском развития бактериальных осложнений за короткий период времени и летального исхода. В последнее десятилетие отмечается резкий рост заболеваемости респираторно-вирусными инфекциями, которые сопровождаются обструкцией дыхательных путей и наибольший удельный вес приходится на стенозирующий ларинготрахеит. Более того, в настоящий момент отличительной тенденцией течения ОСЛТ является его склонность к рецидивам с возможностью трансформации в бронхиальную астму.

Частота ОСЛТ прямо пропорциональна эпидемической ситуации по заболеваемости ОРВИ. Симптоматика ларинготрахеита встречается почти у 50% больных ОРВИ, а среди этой группы около 70% случаев с явлениями прогрессирующего стеноза гортани. Пик заболеваемости приходится на осенне–зимний период.

Заболеваемость острым ларинготрахеитом, особенно сопровождающихся острой обструкцией дыхательных путей среди взрослых лиц значительно ниже, чем у детей.

Распространенность ОСЛТ в различных возрастных периодах значительно варьирует: у детей 2-3 лет ОСЛТ развивается более чем у 50% заболевших ОРВИ, в грудном возрасте (6-12 месяцев) и на 4-м году жизни встречается у 34% и достаточно редко у детей старше 5 лет.

Большая часть детей с ОСЛТ выздоравливает без специального лечения, но почти 15% пациентов нуждаются в госпитализации, а 5% из них требуется интубация. Мальчики болеют чаще девочек (соотношение 1,5/1).

Патогенез

Патогенез стеноза гортани инфекционного и аллергического идентичен. Основой морфофункциональных патологических процессов, развивающихся под воздействием инфекционного/аллергического агента, являются:

ᐈ Что такое ларинготрахеит? ~【Симптомы, лечение】

???? Ларинготрахеит: симптомы, лечение

Меню

Ларинготрахеит — это воспалительное поражение слизистых оболочек гортани и трахеи, которое приводит к появлению отека, спазма верхних дыхательных путей, нарушений голоса и грубого «лающего» кашля. Это заболевание развивается как самостоятельное или является осложнением других инфекций верхних дыхательных путей: ОРВИ, корь, коклюш, скарлатина и пр. При тяжелом течении ларинготрахеита больному может понадобиться оказание неотложной помощи.

В медицинской литературе можно встретить и другие названия этого заболевания — подскладковый ларингит, ложный круп.

В зависимости от причин развития выделяют разные виды острого ларинготрахеита:

• Острый инфекционный.
  Провоцируется вирусными и бактериальными инфекциями.
• Аллергический.
  Развивается при изолированном аллергическом отеке гортани или на фоне ангионевротического отека Квинке.
• Травматический.
  Возникает при инородных телах в дыхательных путях, ожогах (термических, химических, электрических и лучевых), бытовых и хирургических травмах.

По характеру течения выделяют две формы ларинготрахеита:

• Острый.
  Возникает после воздействия первопричины, длится до нескольких недель и заканчивается выздоровлением.
• Хронический.
  Развивается при неправильном лечении острого процесса, протекает длительно с периодами ремиссий и обострений.

В зависимости от характера поражения тканей гортани и трахеи выделяют несколько видов хронического ларинготрахеита:

• катаральный;
• гиперпластический;
• атрофический;
• отечно-полипозный (болезнь Рейнке-Гайека).

При хроническом гиперпластическом воспалении гортани и трахеи поражение дыхательных путей может быть ограниченным или диффузным.

Некоторые специалисты также выделяют в отдельную форму хронического ларинготрахеита пахидермию гортани.

Самая частая причина развития этого заболевания — респираторные вирусы. Бактерии в большинстве случаев присоединяются уже во время болезни и видоизменяют ее течение.

Возбудителями острого ларинготрахеита могут становиться:

• аденовирусы;
• вирусы гриппа;
• микоплазмы;
• вирусы парагриппа;
• бактерии: пневмококки, бета-гемолитический стрептококк, стафилококки, палочка коклюша, палочка паракоклюша, хламидии, бледная трепонема, микобактерии туберкулеза;
• возбудители кори, краснухи, ветряной оспы или смешанная вирусная инфекция;
• вирусы герпеса.

Намного реже причины ларинготрахеита связаны с аллергическими и травматическими воздействиями.

Развитию этого заболевания способствуют такие факторы:

• атрезия хоан;
• лишний вес;
• аденоиды;
• склонность к аллергии;
• риниты и синуситы;
• переохлаждение;
• период после плановых вакцинаций;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• перенапряжение голоса, надрывный крик или громкое пение;
• слишком жаркий или холодный, сухой или влажный воздух;
• работа на вредных производствах;
• загазованность и запыленность воздуха;
• привычка дышать через рот;
• искривление носовой перегородки;
• застойные процессы в дыхательных путях при бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, пневмосклерозе, эмфиземе легких;
• ранний детский возраст (анатомические особенности конструкции гортани до 6 лет);
• обострение хронических заболеваний: сахарный диабет, ИБС, ревматизм, гастрит, гепатит, цирроз печени, гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез;
• внутричерепная родовая травма.

Чаще всего ларинготрахеиты выявляются у детей. Обычно их развитие провоцируется комбинацией первопричины с предрасполагающим фактором. Острые процессы часто обостряются от холодного воздуха в осенне-зимний период.

Чаще всего заражение вирусными и бактериальными возбудителями происходит воздушно-капельным путем, реже — контактно-бытовым. Инфицирование происходит после попадания вредных бактерий на слизистые дыхательных путей или глаз.

После заражения вирусы или бактерии попадают на слизистые оболочки и провоцируют их воспаление. Они краснеют и отекают.

Ларинготрахеит у детей и взрослых: причины, симптомы, диагностика и лечение

Ларинготрахеит характеризуют, как заболевание верхних дыхательных путей, при котором происходят одномоментные воспалительные процессы слизистых оболочек гортании трахеи. Болезнь носит инфекционный характер, чаще наблюдается как последствие ОРВИ или герпесной инфекции.

Этим заболеванием страдают как взрослые, так и дети. Дети болеют чаще из-за возрастных особенностей строения гортани.

Причины

Зачастую ларинготрахеит является осложнением острой респираторной инфекции или возникает при снижении иммунной защиты либо в области дыхательной системы, либо всего организма в целом. Заболевания могут возникать каждое по отдельности – ларингит или трахеит, но обычно из-за особенностей строения органов  протекают вместе, и дают сходные клинические проявления.

Основные причины ларинготрахеитов, это:

• респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппа и аденовирус),
• бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
• микоплазменные поражения,
• герпесные поражения,
• аллергические причины,
• химические агенты.

Провоцирующими факторами для развития ларинготрахеита являются: вдыхание пыльного и загазованного воздуха, надрывный крик,громкое пение, курение, алкоголь, симптомы общего переохлаждения или замерзание ног.

Симптомы

Симптомы ларинготрахеита появляются обычно на фоне простудного вирусного заболевания, сопровождаются насморком, першением в горле, температурой, болью при глотании.

Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

Характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью. После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха.

Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной. Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании.

Острая форма болезни без адекватного лечения переходит в хронический ларинготрахеит. Для заболевания характерно длительное протекание с частыми обострениями.

При хроническом ларинготрахеите больной жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечается осиплость голоса, особенно утром и вечером. Больному сложно долго разговаривать, голос становится хриплым.

Диагностика

Ларинготрахеит диагностируется на основании жалоб пациента и данных его анамнеза; результатов осмотра, перкуссии и аускультации легких; результатов ларинготрахеоскопии, бактериологических исследований, рентгена и КТ диагностики.

Диагностировать ларинготрахеит и определить его форму помогает микроларингоскопия, позволяющая при необходимости осуществить забор биопсийного материала.

Выявление возбудителя ларинготрахеита проводится путем бактериологического посева мокроты и мазков из зева и носа, микроскопии мокроты и анализа мокроты на КУБ (кислородоустойчивые бактерии. При обнаружении туберкулезной этиологии ларинготрахеита необходима консультация фтизиатра.

В случаях, когда ларинготрахеит является проявлением сифилиса, пациент обследуется отоларингологом совместно с венерологом.

Пациентам с длительно текущим хроническим ларинготрахеитом, особенно при выявлении в ходе ларинготрахеоскопии гипертрофических изменений, необходима консультация онколога, проведение фронтальной КТ гортани и эндоскопической биопсии. Для диагностики бронхо-легочных осложнений ларинготрахеита показана рентгенография легких.

Лечение ларинготрахеита

Лечение, как правило, производится в амбулаторных условиях и, при правильной организации, приводит к полному излечению в течение 5 – 10 дней.

Обычно для снятия отечности врачи назначают препараты антигистаминной группы. Приступы кашля облегчаются приемом бронхолитических средств, которые для детей выпускаются в виде приятных по вкусу сиропов.

Отоларинголог обязательно назначит физио-процедуры – ингаляции гортани.

Для скорейшего излечения требуется строгое соблюдение соответствующего режима для больного:

• В помещении должен быть свежий увлажненный теплый воздух. Обязательны ежедневные влажные уборки для исключения скопления пыли.

Антибиотики при ларинготрахеите у взрослых

Ларинготрахеит относится к заболеваниям воспалительного характера, которое поражает область гортани и трахеи. Зачастую болезнь выступает в качестве осложнения гриппозной инфекции, простуды или кори.

Причиной патологии является и острый трахеит, вызванный вирусами или бактериями. Он редко протекает изолированно, а потому поражает сразу несколько тканей в дыхательных путях.

Антибиотики при ларинготрахеите назначаются не всегда, а только тогда, когда другие препараты бессильны, а течение болезни продолжается уже больше 7 дней.

Почему возникает ларинготрахеит

Распространенной причиной воспаления в области гортани и трахеи является вирусная инфекция. Заражение микробами происходит воздушно-капельным путем при контактировании с больным человеком.

Во многих случаях ларинготрахеит является осложнением острых респираторных заболеваний в виде:

• аденовирусной инфекции;
• гриппозной или парагриппозной инфекции;
• скарлатины;
• кори;
• краснухи;
• ветряной оспы.

При отсутствии своевременного лечения к ларинготрахеиту присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Гортань и трахея поражаются стафилококками, стрептококками, пневмококками и другими бактериями.

К провоцирующим факторам относят:

• иммунодефицитное состояние;
• постоянное дыхание через рот;
• наличие хронических заболеваний в виде синусита, аллергического ринита, гайморита, атрезии;
• переохлаждение;
• нарушение метаболизма;
• неправильное питание;
• наличие пагубных привычек в виде курения и приема алкоголя.

Антибиотики при ларинготрахеите у взрослых и детей назначаются при затяжном течении, когда противовирусные препараты бессильны, а симптомы только усиливаются.

Когда назначается антибиотикотерапия

Поражение гортани и трахеи может иметь различное происхождение. Поэтому препараты подбираются исходя из причины болезни. Если причиной стало бактериальное поражение, то срочно прописывается антибиотик при ларинготрахеите для детей.

Показаниями к назначению являются:

• отсутствие эффекта от противовирусных средств в течение 3-5 дней. При правильно подобранном лечении, симптомы ларинготрахеита исчезают уже на третьи сутки. Если болезнь развивается дальше, то причиной стало присоединение бактериальной инфекции;
• образование гнойного налета на гортани, появление неприятного запаха из ротовой полости;
• наличие высокой температуры, которая не сбивается больше трех суток;
• развитие хронического течения. Чаще всего наблюдается у взрослых при отсутствии своевременного лечения.

Антибактериальные препараты не прописываются при наличии аллергической реакции, раздражении слизистой оболочки химическими веществами, смолами, табаком.

Пенициллиновая группа

При лечении заболеваний используются антибиотики из группы пенициллинов. Натуральные препараты уже практически не применяются в практике, так как бактерии выработали к ним устойчивость.

Наибольшую популярность получили средства синтетического происхождения с широким спектром воздействия.

Они считаются безопасными, имеют минимум противопоказаний и разрешены к использованию у грудничков.

Взрослым и подросткам прописываются лекарства в виде таблеток с дозировкой не меньше 500 миллиграмм. Малышам и детям до 12 лет советуют давать медикаменты в виде суспензии или растворяющихся таблеток.

Какие антибиотики принимать при ларинготрахеите? К списку часто назначаемых относят:

1. Флемоксин Солютаб в виде таблеток. При взаимодействии с водой растворяются и превращаются в суспензию;
2. Аугментин в виде суспензии и таблеток. В качестве активных компонентов выделяют амоксициллин и клавулановую кислоту;
3. Амоксиклав. Является аналогом предыдущего препарата;
4. Амоксициллин. Продается в виде таблеток и суспензии. В состав входит амоксициллин.

Принимать препарат необходимо по 3 раза в сутки в течение 7-10 суток. Встречается в практике и такое, когда эффект от лекарства отсутствует или возникает аллергическая реакция. Тогда пациенту прописываются другие антибиотики.

Группа цефалоспоринов

Антибиотики из группы цефалоспоринов обладают широким спектром воздействия. Их назначают в том случае, когда эффект от пенициллинов отсутствует. Если лечение осуществляется в стационаре, то больному ставят уколы.

Таким образом концентрация активного вещества достигается быстрее. При приготовлении раствора в ампуле смешивается порошок и лидокаин (новокаин).

Воду при приготовлении лекарства лучше не применять, иначе укол будет очень болезненным.

При неосложненном течении инъекции вводят через каждые 12 часов. Положительный эффект наблюдается на вторые сутки. Одним из представителей группы является Цефазолин. Это препарат первого поколения.

Для лечения ларинготрахеита используются Цефураксин, Цефотаксим, Меропен. Суточная дозировка разделяется на 2 укола, каждые 8 — 12 часов. Длительность лечебного курса составляет от 5 до 7 дней в зависимости от тяжести болезни.

Антибиотики из группы макролидов считаются самыми эффективными из всех представителей. Их прописывают в том случае, если у бактерий выработалась устойчивость к пенициллину или цефалоспорину.

Действующие компоненты оказывают нeблагоприятное воздействие на рибосомы бактериальных клеток, что ведет к нарушению синтезирования белка с последующей остановкой роста. Такие препараты активно применяются для лечения грудничков, детей младшего возраста, подростков и взрослых.

Характеризуются малой токсичностью, небольшой продолжительностью лечебного курса, отсутствием аллергических реакций. Выпускаются в виде растворов, таблеток и суспензий.

При ларинготрахеите назначаются:

1. Азитромицин. Самый дешевый представитель макролидов. Но одной пачке находится всего три таблетки. То есть одна капсула выпивается один раз в сутки. А общая длительность лечения составляет 3 дня;
2. Сумамед. Аналог Азитромицина, но имеет высокую цену. Имеет высокую биодоступность и надолго сохраняют эффект;
3. Макропен. Воздействует на те бактерии, которые имеет устойчивость к другим антибиотикам;
4. Эритромицин. Зачастую прописывается детям;
5. Рокситромицин. Прописывается при ларинготрахеите, который имеет нетипичную этиологию.

Лечебный курс длится от 3 до 5 суток. Это обусловлено тем, что препараты надолго сохраняют свой эффект, работают в течение нескольких дней после окончания курса.

Местная антибактериальная терапия

Для лечения ларинготрахеита используются не только системные антибиотики, но и средства для местного воздействия непосредственно на очаг воспаления.

Одним из популярных препаратов считается Биопарокс. В его состав входит антибиотик под названием фузафунгин. Лекарство используется в качестве ингалятора.

При нажатии дозатора происходит распыление частиц по всей поверхности слизистой оболочки. Использовать препарат следует через каждые 4-6 часов. При этом за одну процедуру производится 2-4 впрыска.

Продолжительность лечебного курса составляет 7 дней. Прерывать лечение нельзя, иначе заболевание обостриться еще сильнее.

Антибиотики выпускаются и в виде таблеток. Для лечения ларинготрахеита используется Фарингосепт. Лекарство назначается как взрослым, так и детям старше 6 лет. В качестве действующего компонента выступает амбазон. Он ведет к уничтожению большого количества болезнетворных и условно-патогенных микробов, которые имеют устойчивость к системным антибиотикам.

Что примечательно, после рассасывания таблеток активное вещество не попадает в системный кровоток, а значит является безопасным средством. Принимается препарат после приема пищи 3-5 раз в сутки. Продолжительность лечебного курса составляет 5 суток.

При бактериальном ларинготрахеите хорошо помогают таблетки Граммидин. Этот препарат является не только местным антибиотиком, но и оказывает выраженный обезболивающий эффект. В качестве активного компонента выступает граммидин С.

Его воздействие направлено как на подавление роста микробов, так и на их уничтожение. Действующее вещество активно против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.

При этом граммидин не вызывает устойчивость к нему у бактерий.

Разрешены к применению у детей старше 6 лет. Редко вызывают побочные реакции. Чтобы достичь желаемого эффекта, нужно принимать по 3-4 таблетки в сутки в течение 5-7 дней.

Антибактериальная терапия при хроническом течении болезни

Хроническая форма заболевания чаще всего наблюдается у взрослых людей. Причиной становится постоянное воздействие нeблагоприятных факторов на слизистую оболочку гортани и трахеи.

Такой тип ларинготрахеита требует лечения антибактериальными средствами. Чтобы полностью вылечить заболевание, для начала стоит сдать мaзoк из горла для выявления возбудителя и его восприимчивости к антибиотикам. Зачастую пенициллины уже не справляются с этой задачей.

К сильным препаратам относят:

1. Ципролет из группы фторхинолов;
2. Супракс из группы цефалоспоринов третьего поколения;
3. Сумамед из группы макролидов.

Принимаются медикаменты в течение 5 суток.

В качестве дополнительного лечения применяются ингаляции с антибиотиками. Этот метод считается эффективным, так как позволяет создать высокую концентрацию лекарства непосредственно в очаге воспаления. Ко всему этому, ингаляции помогают снизить вероятность развития побочной симптоматики.

Врачи стали все чаще назначать Флуимуцил. Это лекарство имеет широкий спектр воздействия. Взрослым следует проводить процедуру 2 раза за день, а детям до 6 лет достаточно и одного применения.

Не стоит забывать и о местном лечении. При хроническом ларинготрахеите следует полоскать горло антисептическими или антибактериальными растворами. Хороший эффект оказывает Фурацилин. Одну таблетку разводят на стакан воды. Процедуру проводят до 4-6 раз за сутки.

В качестве антисептика используется Мирамистин или Хлоргексидин. Орошать горло следует 4-5 раз за день. Разрешены к применению у детей младшего возраста.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное обострение, придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Назначать лекарство должен только врач исходя из индивидуальных особенностей организма.
2. Нельзя прерывать антибиотикотерапию при существенном улучшении. Продолжительность лечебного курса должна составлять от 5 до 14 дней в зависимости от выбранного препарата.
3. При отсутствии положительного результата в течение 2-3 дней обратитесь к доктору для замены препарата.
4. После лечения антибиотиками пропивается курс пробиотиков. Они восстановят угнетенную микрофлору в кишечном канале.
5. Запрещается самостоятельно корректировать дозировку. Это опасно развитием побочной симптоматики.

При ларинготрахеите не всегда требуется антибактериальная терапия. Главной причиной патологии считаются попавшие в респираторные пути вирусы.

Если же эффект от лечения отсутствует в течение 3-5 дней, при этом состояние еще больше ухудшается, это говорит о том, что присоединилась вторичная инфекция. Тогда необходимо подключать антибиотики.

В их подборе сможет помочь только врач после выявления возбудителя и его восприимчивости к медикаментам.

Просмотрев видеозапись, можно понять, какие антибиотики при ларинготрахеите наиболее эффективны.

Ларинготрахеит – довольно неприятное и часто встречающееся респираторное заболевание.

Для него характерно сильное воспаление слизистой горла, которое начинается с задней стенки гортани, а затем при отсутствии лечения, опускается вниз и может спровоцировать различные осложнения.

Антибиотики при ларинготрахеите помогают быстро исправить ситуацию, но лишь в том случае, когда они назначены правильно.

Содержание статьи

Причины заболевания

Чаще всего причиной ларинготрахеита становится инфекция. Он может развиваться как следствие ОРЗ или ОРВИ.

Но иногда провоцируют заболевание более агрессивные вирусы, например, ветрянки или краснухи, болеть которыми могут не только дети, но и взрослые.

В этом случае настоящим спасением станут противовирусные препараты, применять которые надо при появлении первых же признаков заболевания.

Бактериальные инфекции очень разнообразны, но чаще ларинготрахеит провоцируют стафилококки, стрептококки и xлaмидии. Точно определить возбудителя заболевания можно только при лабораторных исследованиях.

В диагностических целях проводится бактериальный посев слизи из горла. Анализ позволяет также проверить микроорганизмы на чувствительность к различным группам препаратов и подобрать лучший антибиотик.

Читать еще:  Шум в голове: причины и лечение

Но при попадании инфекции в верхние дыхательные пути ларинготрахеит развивается не у всех и не всегда. Причинами, способствующими появлению болезни, являются:

• хронические респираторные заболевания: ринит, тонзиллит, гайморит;

Хронический ларинготрахеит

9-603 Аппаратное промывание придаточных пазух носа лекарственными веществами A11.08.021

2 500 ₽

9-604 Аппаратный туалет полости носа с отсасыванием слизи A11.08.021.001

1 200 ₽

9-605 Аппликация лек. веществ A11.07.022

300 ₽

9-606 Аппликация лек. веществ на слизистые глотки A11.07.022

300 ₽

9-607 Аскорбиновая к-та (для процедур) A11.08.023

20 ₽

9-608 Блокада заушная A11.08.007

1 900 ₽

9-609 Вакуумный электрофорез лекарственных веществ на небные миндалины (без препарата) A17.30.034

2 700 ₽

9-610 Введение лекарственного вещества в лакуны миндалин A11.08.023

1 000 ₽

9-611 Введение лекарственного вещества на турунде (Компресс эндоуральный по Цитовичу) A11.08.023

1 300 ₽

9-612 Введение лекарственного вещества на турунде в полость носа A11.08.023

1 200 ₽

9-613 Вливание в гортань лек. веществ A11.08.023

1 300 ₽

9-614 Внутриносовые блокады и инъекционное введение лек. веществ в тригерные зоны слизистой носа A11.08.005

1 400 ₽

9-615 Высокая анемизация средних носовых ходов A11.08.020

900 ₽

9-616 Инъекционное введение лек. веществ в тригерные зоны слизистой глотки A11.08.023

2 000 ₽

9-617 Камертональное исследование слуха A03.25.003

500 ₽

9-618 Катетеризация слуховых труб A16.25.036

1 500 ₽

9-619 Лазеротерапия на биологически активные точки (накожный лазер) ЛОР A22.08.003

900 ₽

9-620 Лазеротерапия на слизистые лор-органов A22.08.003

900 ₽

9-621 Ларинго-трахеальная аппликационная анестезия A11.07.022

400 ₽

9-622 Лечебно-диагностический смыв из полости носа A11.07.026

300 ₽

9-623 Мирамистин (препарат для процедур) A11.08.023

235 ₽

9-624 Отоскопия аппаратная A02.25.001

280 ₽

9-625 Передняя тампонада носа (с одной стороны) A16.08.006.001

650 ₽

9-626 Передняя тампонада носа (с одной стороны) снятие A16.08.006.001

450 ₽

9-627 Пневмовакуумный массаж барабанных перепонок A21.25.002

800 ₽

9-628 Прижигание лимфоидных гранул глотки лек. веществами A24.08.003

1 100 ₽

9-629 Прижигание лимфоидных гранул глотки лек., обработка -Солковагин A24.08.003

1 200 ₽

9-630 Прижигание слизистой носа лекарственным веществом A24.08.003

1 200 ₽

9-631 Продувание слуховых труб с введением лекарственных веществ A16.25.012

750 ₽

9-632 Промывание верхнечелюстной пазухи через соустье A11.08.021

1 600 ₽

9-633 Промывание лакун миндалин лек. раствором по методу Белоголовова A11.08.021

1 500 ₽

9-634 Промывание небных миндалин на аппарате Тонзилор A11.08.021

2 200 ₽

9-635 Процедура # Анестезия аппликационная A11.08.020

400 ₽

9-636 Процедура # Аппаратное орошение лекарственными веществами гортани и носоглотки A11.08.023

750 ₽

9-637 Процедура A22.07.005# Тубус кварц на слизистые лор-органов

800 ₽

9-638 Синус-эвакуация (без стоимости синус-катетера) A11.08.021

1 050 ₽

9-639 Транстимпанальное нагнетание а/б A11.08.023

800 ₽

9-640 Туалет уха A16.25.007

500 ₽

9-641 Туалет уха при отомикозе A16.25.007

1 500 ₽

9-642 Туалет уха при хроническом отите A16.25.007

1 500 ₽

9-643 Удаление инородного тела A16.25.008

2 000 ₽

9-644 Удаление серной пробки (одно ухо) A16.25.007

1 800 ₽

9-645 Фонофорез лекарственных препаратов в биологически активные точки ( накожный ) на аппарате Тонзиллор A17.30.034

750 ₽

9-646 Фонофорез лекарственных препаратов на небные миндалины и заднюю стенку глотки на аппарате Тонзиллор A17.30.034

1 000 ₽

9-647 Электрофорез эндауральный (без стоимости препарата) A17.25.001

2 000 ₽

9-648 Эндоскопический забор материала для микробиологического исследования (ЛОР) A03.30.006.001

1 650 ₽

9-649 Эндоскопическое исследование гортани A03.30.006.001

1 200 ₽

9-650 Эндоскопическое исследование носа и носоглотки без визуализации с помощью жёсткого эндоскопа d4мм A03.30.006.001

1 700 ₽

9-651 Эндоскопическое исследование уха A03.30.006.001

750 ₽

9-652 Эхинацея композитум СН амп. 2,2мл №1 A11.08.023

390 ₽

9-653 Эхосинусоскопическое исследование (1 пазуха) A03.08.006

600 ₽

9-654 Эхосинусоскопическое исследование (2 пазухи) A03.08.006

1 000 ₽

9-655 Эхосинусоскопическое исследование (4 пазухи) A03.08.006

1 800 ₽

9-656 Сеанс виброакустической терапии A22.08.002

600 ₽

9-657 Эндоскопическое исследование носа и носоглотки без визуализации с помощью жёсткого эндоскопа d4мм , социальн A03.30.006.001

1 503 ₽

9-658 Забор материала (врачебная манипуляция) A11.08.010

400 ₽

9-659 Экспресс-тест для исследования обонятельного анализатора A02.08.003

1 690 ₽

9-660 Электрофорез эндоназальный A17.08.001.001

2 000 ₽

9-661 Маневр Эпли А.01.30.001

1 450 ₽

9-662 Маневр Вальсальвы А.01.30.001.1

150 ₽

9-663 Тимпанометрия A12.25.007

1 100 ₽