Фурункул — это воспаление волосяной луковицы вместе с окружающим участком кожи. Появлению фурункула в носу оказывают содействие недостаток витаминов, сахарный диабет, сбой обмена веществ в организме, переохлаждение.
Начальные отделы тканей носа носят название — преддверие носа, где имеется волосяной покров. Именно здесь чаще всего и возникают фурункулы в носу. Фурункул может образоваться и в других областях — на спинке или крыле носа.
Причины возникновения фурункула носа
Появлению фурункула в носу оказывают содействие недостаток витаминов, сахарный диабет, сбой обмена веществ в организме. Переохлаждение также может послужить причиной появления фурункула носа. Зачастую появляются фурункулы не только в носу, но и на других частях тела.
Симптомы фурункула носа
Главными признаками появления фурункула носа можно назвать возникновение острых болевых ощущений в районе воспалительного процесса, где наблюдается образование с ограниченными краями в форме конуса. Через несколько дней на вершине конуса наблюдается бело-желтого цвета гнойничок. По истечению 5-6 дней гнойник созревает, и воспаление идет на спад.
В целом состояние организма остается неизменным при условии легкого воспаления. Тяжелая форма заболевания характеризуется повышением температуры тела выше нормы, а также возможно появление карбункула. В отдельных случаях может наблюдаться увеличение лимфоузлов и лейкоцитоз.
Лечение фурункула носа
Лечение неосложненных форм фурункула носа проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Но если у пациента появился отек мягких тканей щеки, губы или глаза, — это абсолютное показание для госпитализации и дальнейшего стационарного лечения. В этом случае назначаются антибиотики (внутримышечно), а также может назначаться гепарин – препарат, разжижающий кровь. это необходимо для профилактики развития тромбофлебита и связанных с ним грозных осложнений.
Дерматологи клиник «Диамед» помогут вам не только избавиться от болезненного образования на коже, но и выяснят причину его появление. Важно вовремя предупредить развитие такого заболевания как сахарный диабет. А также вовремя поддержать иммунитет, пропить курс витаминов и вылечить простуду, которая проходит в скрытой форме и может отразиться на других органах осложнением.
Фурункулез
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Фурункулёз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Фурункулез (фурункул) – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей ткани. Заболевание проявляется воспалительными элементами, которые со временем вскрываются, из них выделяется гной.
Причины появления фурункулов
Фурункулез характеризуется формированием множественных фурункулов на ограниченных участках кожи, хотя заболевание может иметь и распространенный характер. Рецидивы отмечаются на протяжении нескольких недель и даже лет.
Как правило, фурункулез возникает у людей с ослабленным иммунитетом, при гипо- и авитаминозе, несоблюдении гигиены кожи. Возбудителями фурункулов, как правило, являются стафилококки и стрептококки (S. aureus, S. haemolyticus, S.
еpidermidis, β-гемолитический стрептококк).
Заболевание могут вызывать и другие микроорганизмы (вульгарный протей, пневмококки, синегнойная палочка), которые в большинстве случаев выявляются в ассоциации со стафилококками и стрептококками.
Фурункулез нередко встречается у подростков и молодых людей с выраженной сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) к возбудителям заболевания. Описан ряд факторов, способствующих манифестации фурункулов: нарушение целостности эпидермиса (микротравмы, мацерация кожи), гипергидроз (повышенное потоотделение), смещение рН кожи в щелочную сторону, действие высоких и низких температур, ожоги, язвы. К эндогенным факторам риска развития фурункулеза относят нарушение углеводного обмена (сахарный диабет), недостаточное поступление в организм белков, хронические интоксикации, наличие очагов стафилококковой инфекции в различных органах и тканях, туберкулез, анемия, ангина, грипп, желудочно-кишечные расстройства. Фурункул может локализоваться на любом участке кожи, за исключением ладоней и подошв, где отсутствуют волосяные фолликулы. Наиболее опасной считается локализация фурункула на лице – в области носа и верхней губы. Здесь воспалительный процесс имеет тенденцию быстро переходить на клетчатку, где расположено разветвление передней лицевой вены. Распространение инфекции может привести к тромбозу синусов твердой мозговой оболочки головного мозга и гнойному менингиту. Летальность при этом осложнении достигает 80-100%.
Классификация фурункулеза
Острый фурункулез характеризуется формированием сразу нескольких фурункулов. Хронический фурункулез – более длительный процесс (от нескольких недель до нескольких месяцев), когда после исчезновения одного фурункула появляются новые воспалительные элементы.
Симптомы фурункулеза
Фурункул проходит три стадии развития. Первая стадия инфильтрации характеризуется образованием болезненного воспалительного узла диаметром 1-4 см. Кожа над фурункулом приобретает багрово-красный цвет. В местах с хорошо развитой подкожной жировой клетчаткой (ягодицы, бедра, лицо) фурункулы могут достигать еще больших размеров.
Во время второй, гнойно-некротической стадии происходит нагноение и формирование некротического стержня. Над поверхностью кожи выступает конусообразный узел, который размягчается в центре с образованием гнойника. Больных беспокоит жжение и пульсирующая боль.
Значительную болезненность пациенты отмечают при локализации фурункулов на волосистой части головы, тыльной поверхности пальцев, передней поверхности голени, в наружном слуховом проходе.
После вскрытия гнойника и отделения гноя с примесью крови постепенно отторгается и гнойно-некротический стержень.
На месте вскрывшегося фурункула формируется язва с неровными краями. Во время третьей стадии на месте фурункула образуется рубец. В зависимости от глубины воспалительного процесса рубцы могут быть или едва заметными, или выраженными. 
При фурункулезе возможно повышение температуры тела до 37,2-39°С, слабость, потеря аппетита.
Диагностика фурункулеза
Диагноз устанавливается на основании жалоб и осмотра пациента. У всех больных фурункулезом уточняются следующие вопросы:
- наличие сопутствующих заболеваний;
- принимаемые в настоящее время лекарственные препараты;
- находится ли пациент на диете.
Для исключения соматической патологии, способствующей хронизации воспалительного процесса, могут быть рекомендованы дополнительные методы исследования:
- клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);
- общий белок, альбумин (в крови), белковые фракции;
Общий белок (в крови) (Protein total)
Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок.
Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок
Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны…
Альбумин (в крови) (Albumin)
Синонимы: Человеческий сывороточный альбумин; ЧСА; Альбумин плазмы; Human Serum Albumin; ALB. Краткая характеристика исследуемого вещества Альбумин Альбумин – это протеин, состоящий из 585 аминокислот и имеющий молекулярную массу 66,6-70 кДа. Альбумин составляет 40-60% от о…
Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)
Тест предназначен для скрининговой оценки состава и количественного соотношения фракций белка сыворотки крови методом электрофореза. Синонимы: Электрофорез белков сыворотки. SPEP. Краткая характеристика белковых фракций сыворотки крови
Общий белок сыворотки крови состоит из смеси белков с ра…
- оценку показателей работы почек (мочевина, креатинин, клубочковая фильтрация);
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat. Краткая характеристика определяемого вещества Креатинин
Креатинин – низкомолекулярное азотсодержащее вещество, продукт метаболизма креа…
Мочевина (в крови) (Urea)
Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины.
Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. Краткая характеристика аналита Мочевина
Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. …
- оценку показателей работы печени (билирубин, АЛТ, АСТ);
Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)
Билирубин прямой – водорастворимая конъюгированная форма билирубина, образуемая в печени и выводимая с желчью. Тест применяют для оценки функции печени, в дифференциальной диагностике желтух. Синонимы: Прямой билирубин; Конъюгированный билирубин; Связанный билирубин. D…
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
Синонимы: Глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза; Глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ); L-аспартат 2-оксоглутарат аминотрансфераза; ГЩТ. Aspartateaminotransferase; Serum Glutamicoxaloacetic Transaminase; SGOT; GOT. Краткая характеристика определяемого вещества АсАТ …
- оценку углеводного обмена: глюкоза (в крови), глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа;
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия). Синони…
Иммунологическое обследование скрининговое
Синонимы: Иммунограмма; Иммунофенотипирование; Human Immune System; Immunophenotyping. Краткое описание комплексного исследования «Иммунологическое обследование скрининговое» Скрининговая оценка состояния различных звеньев иммунитета, используемая в диагностике пе…
Иммунологическое обследование расширенное
Синонимы: Cкрининговая оценка состояния звеньев иммунитета; Иммунограмма; Иммунофенотипирование; Клеточный иммунитет; Гуморальный иммунитет; Фагоцитоз. Immune Status Panel; Immunophenotyping; Human Leukocyte Differentiation Antigens; Lymphocyte subsets; Lymphocyte activity; Phagocytosis; Immunoglob…
Оценка витаминного статуса (Перекресток)
Синонимы: Жиро- и водорастворимые витамины.
Vitamins complex; water and fat soluble vitamins. Состав профиля: № 928 25-OH витамин D (25-OH vitamin D, 25(OH)D, 25-hydroxycalciferol)
№ 118 Фолиевая кислота (Folic Acid)
№ 117 Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)
№ 931 Витамин…
К каким врачам обращаться Лечением фурункулеза занимается хирург. Может быть рекомендована консультация врача-дерматолога, эндокринолога, иммунолога, гинеколога, ЛОР-врача, инфекциониста.
Лечение фурункулеза
Категорически запрещается выдавливать содержимое фурункула и делать массаж в области очага воспаления. Простые фурункулы лечат амбулаторно, в случае осложненного течения требуется госпитализация в хирургическое отделение. При фурункулезе, а также при локализации фурункулов в болезненных или особо опасных зонах показано:
- антибактериальное лечение;
- специфическая иммунотерапия (вакцина для лечения стафилококковых инфекций, антистафилококковый иммуноглобулин, стафилококковая вакцина и анатоксин и т.д.);
- местная обработка фурункулов в зависимости от стадии их развития (5% раствор перманганата калия, гипертонический раствор, йодопирон, протеолитические ферменты, мази с антибиотиками т.д.).
При необходимости назначают хирургическое вскрытие и дренирование фурункулов.
Осложнения
- Карбункул — острое воспаление нескольких рядом расположенных волосяных фолликулов с образованием в коже обширного очага некроза.
- Абсцесс кожи – отграниченное гнойное воспаление, сопровождающееся некрозом тканей.
- Абсцесс мозга – очаговое скопление гноя в веществе головного мозга.
- Тромбоз кавернозного синуса – закупорка пещеристой венозной пазухи головного мозга тромбом.
- Флегмона — острое гнойное воспаление мягких тканей и/или внутренних органов (средостенья, брюшной полости, забрюшинного пространства и т.д.), не имеющее четких границ и склонное к распространению на окружающие ткани.
- Сепсис — системная воспалительная реакция в ответ на генерализацию местного инфекционного процесса.
- Гнойный менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга.
- Менингоэнцефалит — воспаление церебрального вещества и его оболочек.
- Лимфангит — воспаление лимфатических сосудов.
- Регионарный лимфаденит – воспаление лимфоузлов.
- Острый тромбофлебит — воспаление стенок вен с образованием в них тромба.
Профилактика фурункулеза В основе профилактики фурункулеза лежит соблюдение правил личной гигиены, полноценное питание и укрепление иммунитета. Пациентам с сахарным диабетом и другими эндокринными патологиями необходимо контролировать сахар крови и гормональный фон. При любых травмах кожи важна своевременная первичная обработка ран.
Источники:
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Фурункул: причины, симптомы и лечения фурункула — «СМ-Клиника»
Фурункул (чирей) очень часто доставляет массу неприятностей. Это воспаление вызывается чаще золотистым, реже белым стафилококком.
Развивается в результате загрязнение кожи и микротравмы, ослабление защитных сил организма из-за хронических заболеваний , авитаминоза, сахарного диабета и др.
Симптомы при образовании фурункула (чирей)
Ощущается легкий зуд и покалывание. На 1-2-е сутки возникают выделения. Они выступают конусообразно над кожей, которая краснеет и становится болезненной при прикосновении. На вершине отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой в центре.
Нарыв обычно прорывается и подсыхает, а на 3-7 сутки в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем. Образовавшаяся рана очищается, заполняется грануляционной тканью и заживает. Отек вокруг нее постепенно уменьшается, боли исчезают. На месте воспаления остается небольшой, белесоватый, несколько втянутый рубец.
Множественные поражения фурункулами, которые появляются одновременно или последовательно один за другим на различных участках тела — называется фурункулезом. Когда он длится с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет, то является хроническим, рецидивирующим.
На местах, лишенных волос (ладони и ладонная поверхность пальцев, подошвы) фурункулы не развиваются. Наиболее часто наблюдаются на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра).
Обычно фурункул не вызывает значительных нарушений самочувствия. Боли бывают умеренные, но при локализации, например, в наружном слуховом проходе, в носу — значительные.
В области лица (губы, лоб), а также на мошонке фурункулы сопровождаются значительным отеком окружающих тканей, что объясняется рыхлостью подкожной клетчатки.
Лечение фурункулеза
Фурункулез — довольно серьезное заболевание, относиться к которому следует с большой осторожностью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Не следует делать компрессы, использовать ихтиол и мазь Вишневского – в большинстве случаев это приводит к распространению воспалительного процесса.
Лечение фурункула только хирургическое, ибо никакая другая терапия не приведет к успеху, если не будет своевременно удален или вскрыт и дренирован очаг гнойного воспаления.
Основной принцип гнойной хирургии «Ubi pus, ibi evacua» (где гной, там иссеки и вскрой), известный со времен Гиппократа, не утратил своей значимости до сегодняшнего времени, несмотря на применение антибактериальных высокоэффективных препаратов, мощной дезинтоксикационной, иммунной терапии и т. д.
Вскрытие фурункула как правило производится под местной анестезией и для пациента проходит безболезненно. Смысл лечения фурункула, как и любого гнойного очага — дать отток гнойному отделяемому, и затем обеспечить постоянный дренаж из раны.
Простые (не осложненные) фурункулы могут лечиться амбулаторно и не требуют госпитализации. Но в случае тяжелого течения, если у пациента появляется отек мягких тканей щеки, губы или глаза — необходима неотложная госпитализация в хирургическое отделение для постоянного контроля за развитием процесса и предупреждения осложнений.
При высокой температуре назначают строгий постельный режим, жидкую пищу, больному запрещают разговаривать, жевать.
Чем опасны фурункулы (чирии)
Тяжелое клиническое течение нередко наблюдается при фурункулах верхней губы, носогубной складки, носа, суборбитальной (окологлазной) области. Особенности развития венозной и лимфатической сети на лице способствует быстрому распространению микробов.
Тромбофлебит вен при фурункуле лица может распространиться по анастомозам на венозные синусы твердой мозговой оболочки, что ведет к их тромбозу, создавая угрозу гнойного базального менингита.
Быстро нарастает отек лица, пальпируются плотные болезненные вены, резко ухудшается общее состояние больного, температура тела достигает высокого уровня (40-41 С), может быть выражена ригидность затылочных мышц, нарушение зрения (поражение хиазмы).
К осложнениям фурункулов следует отнести лимфангит и регионарный лимфаденит.
Особую опасность представляют бурно прогрессирующие острый тромбофлебит и сепсис.
Острый тромбофлебит обычно развивается при фурункулах, располагающихся вблизи крупных подкожных вен, а сепсис — при фурункулах лица. Они нередко являются следствием попыток выдавить содержимое фурункула, срезывания его во время бритья, травме при массаже. Прогноз при этих осложнениях очень серьезен. Заживает чирей всегда с образованием рубца.
Различают:
- одиночный фурункул;
- локализованный фурункулез, когда элементы последовательно возникают в одном и том же районе, например, на предплечье, пояснице и пр.
Причинами локализованного фурункулеза чаще всего являются неправильные методы терапии и режима (применение компрессов, недолечивание остаточного уплотнения, мытье места, где появляются элементы); общий (рассеянный) фурункулез — хроническое появление все новых и новых элементов на различных участках кожного покрова.
Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.
Симптомы фурункула носа и его лечение
а) Клиническая картина.
Нарастающая боль, резко выраженная болезненность при надавливании и ощущение натяжения на верхушке носа, вслед за которыми появляются покраснение и отек верхушки и крыльев носа и верхней губы.
Область носа и губы отекает, возможно повышение температуры тела. Перед абсцедированием отек может уменьшиться, в противном случае формируется типичный фурункул, содержащий гной и центральный некротический стержень.
б) Диагностика. Следует исключить распространение восходящей инфекции по лицевой вене (болезненность в области внутреннего угла глаза при пальпации).
в) Причины и патогенез. Пиодермия, обычно обусловленная стафилококковой инфекцией, развивается в волосяных фолликулах преддверия носа или кожи верхней губы, часто вблизи верхушки носа. Заболевание всегда ограничено кожей и никогда не поражает слизистую оболочку.
г) Лечение.
При фолликулите с четко очерченными границами преддверие носа смазывают кремами, содержащими антибиотики, например 2% мупироцином (Бактробаном), или кремом Назептин, содержащим 0,1% хлоргексидина и 0,5% неомицина, либо раствором этакридина лактата. Манипуляции в носу противопоказаны. При подозрении на формирование фурункула назначают большие дозы антибиотиков внутрь или парентерально, при необходимости сочетая их с местным лечением антибиотиками.
Препаратами выбора при системной антибактериальной терапии являются цефадроксил, флуклоксациллин (флоксациллин) или доксициклин; в тяжелых случаях назначают цефазолин или аминопенициллин с ингибитором бета-лактамазы.
Лечение антибиотиками следует продолжить еще в течение нескольких дней после исчезновения симптомов; их не следует отменять слишком рано или назначать в недостаточно высоких дозах.
Если инфекция протекает тяжело, больного следует госпитализировать и начать внутривенное введение антибиотиков и инфузионную терапию.
Если отмечается болезненность в области внутреннего угла глаза, показана перевязка лицевой вены и артерии.
P.S. Фурункул носа и верхней губы никогда не следует выдавливать в связи с риском распространения инфекции и развития таких осложнений, как тромбофлебит и тромбоз пещеристого синуса.
Вены носа и верхней губы дренируются в венозную систему шеи через лицевую вену, а также через угловую и глазную вены, которые проходят через глазницу и впадают в пещеристый синус.
На рисунке ниже показана анатомия сосудов области носа и точка, в которой можно перевязать угловую вену при подозрении на начинающийся тромбофлебит.
а, б, в — Фурункулы носа
— Также рекомендуем «Симптомы рожи носа и его лечение»
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Оглавление темы «Болезни носа»:
Фурункул носа: симптомы, диагностика, лечение фурункула носа — ЛОР-отделение – Государственная больница ЦКБ РАН
Фурункул — это воспалительный процесс кожи, который обусловлен проникновением инфекции (бактерий ) в структуры волосяного мешочка. Преддверие носа выстлано кожей, имеющей в большом количестве волосяные фолликулы. Поэтому, при попадании в них инфекции, может возникнуть фурункул.
Фурункул преддверия носа — довольно серьезное заболевание, относиться к которому следует с большой осторожностью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Если Вы заподозрили у себя наличие фурункула носа, обязательно обратитесь к врачу, вам необходима квалифицированная помощь.
Причины возникновения фурункула носа
К причинам возникновения фурункула носа относится:
- неустойчивость кожного покрова к возбудителям инфекции,
- недостаток витаминов,
- сахарный диабет,
- сбой обмена веществ в организме,
- переохлаждение.
Обратите внимание, что фурункул в носу может свидетельствовать о заболевании сахарным диабетом.
Симптоматика
К симптомам фурункула носа относится:
- легкий зуд и (или) чувство инородного тела в области преддверия носа,
- болевые ощущения (боль может быть умеренной и сильной), боль может возникать при касании больного места, может быть постоянной,
- отечность и покраснение мягких тканей в области носа различной распространенности,
- температура (до 38 — 38,5 градусов С).
Не пытайтесь лечить фурункул носа самостоятельно! Немедленно обратитесь ко врачу, который решит вопрос о хирургическом или консервативном лечении.
Диагностика
Диагностика фурункула носа включает:
- осмотр пациента врачом,
- исследование крови и суточной мочи на сахар для исключения диабета (у больных с рецидивирующим и затяжным течением фурункула),
- исследование крови на стерильность (при сильном подъема температуры),
- мазок из гнойного отделяемого для определения микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам,
- зондирование верхушки фурункула.
Лечение
Легкая форма заболевания фурункулом носа заключается в амбулаторном режиме (врач назначает антибиотики, витамины, а также обработку самого фурункула).
Консервативное лечение фурункула носа предполагает применение: антибактериальных, противовоспалительных, противоаллергических препаратов, физиотерапевтических процедур.
Хирургическое лечение — это вскрытие фурункула. Вскрытие фурункула, как правило, производится под местной анестезией и для пациента проходит безболезненно.
Лечение осложненных форм фурункула носа производится только в условиях стационара.
Лечение фурункула носа
Фурункулом носа называют воспалительные процессы в острой форме, которые происходят в волосяной сумке кожи носа. Также воспаление сальной железы может привести к фурункулу носа.
Причины возникновения фурункула носа
Главной причиной появления фурункула в носу можно назвать неустойчивость кожного покрова к инфекционным агентам, такими как стрептококк и стафилококк. Микрофлора кожи в таком составе способствует возникновению острой формы воспалительных процессов, с выделениями гноя.
Появлению фурункула в носу оказывают содействие недостаток витаминов, сахарный диабет, сбой обмена веществ в организме. Переохлаждение также может послужить причиной появления фурункула носа.
Довольно часто фурункулами носа страдают дети со слабым иммунитетом. Довольно часто фурункул в носу может свидетельствовать о заболевании сахарным диабетом.
Зачастую появляются фурункулы не только в носу, но и на других частях тела.
Симптомы фурункула носа
Главными признаками появления фурункула носа можно назвать возникновение острых болевых ощущений в районе воспалительного процесса, где наблюдается образование с ограниченными краями в форме конуса. Через несколько дней на вершине конуса наблюдается бело-желтого цвета гнойничок. По истечению 5-6 дней гнойник созревает, и воспаление идет на спад.
В целом состояние организма остается неизменным при условии легкого воспаления. Тяжелая форма заболевания характеризуется повышением температуры тела выше нормы, а также возможно появление карбункула. В отдельных случаях может наблюдаться увеличение лимфоузлов и лейкоцитоз.
Осложнения фурункула носа
Возникновение фурункула в носу сопровождается тромбозом венозных сосудов, что может привести к распространению инфекции и тромбоза по венам лица, и дальнейшем попадании в сосуды черепа. При карбункуле увеличивается инфильтрат, повышается риск распространения инфекции в сосуды черепа. В результате этого может развиться сепсис, а также существует риск угрозы жизнедеятельности.
Диагностика фурункула носа
Установление диагноза базируется на общей информации о заболевании. При диагностировании необходимо принимать во внимание вероятность возникновения в стенках носовой перегородки абсцесса. Намного реже встречается риносклерома. У пациентов, которые переносят тяжелые формы заболевания фурункулом носа, есть необходимость анализа крови на сахар, чтобы проверить на сахарный диабет.
Когда температура тела длительное время остается высокой необходимо брать анализ крови, чтобы заранее предупредить возникновение сепсиса.
Из гнойного нарыва берут анализ для установления микрофлоры, а также на реакцию её к антибиотикам. Если фурункулез протекает в тяжелой форме, то необходимо наблюдение невролога, анализа крови.
Также проводят осмотр глазного дна и контролируют температуру тела.
Легкая форма заболевания фурункулом носа, когда общее состояние организма не выходит за пределы нормы, то лечение прописывают в амбулаторном режиме. Прописывают прием антибиотиков, витамины, а также обработку очага поражения, то есть самого фурункула.
До того времени, как заметно появление гнойника, используют мазь. Методика, по которой проходит терапия, подлежит изменениям, если в районе рядом с фурункулом можно обнаружить инфильтрат.
При этом общее состояние организма становится хуже.
Физиотерапия в этом случае не применима, так как физиотерапия может вызвать расширение сосудов, что может поспособствовать попаданию тромбов в сосуды черепа.
Разумно использовать лазер, при помощи которого облучают кровь. Довольно часто появление в тканях инфильтрата может свидетельствовать об образовании гнойного некроза внутри тканей.
При этой ситуации необходимо прокалывать гнойник и вычищать частицы эпителия, а также наладить дренаж. При хирургическом вмешательстве применяют местный наркоз.
Если фурункулез переносится пациентом достаточно длительное время, а фурункулы не идут на спад, то целесообразно применять аутогемотерапию вкупе с обычным лечением, укрепляющим общее состояние организма.
В нашем медицинском центре есть потенциал для результативной терапии этого заболевания, благодаря инновационным методам лазерной медицины период заболевания значительно уменьшается.
Лечение фурункула в носу — ЛОР клиника №1
- Причины развития заболевания
- Этапы развития
- Симптомы фурункула носа
- Возможные осложнения фурункула носа
- Лечение фурункула носа
Фурункул – это острое воспаление волосяного фолликула (луковицы) вместе с сальной железой, прилегающими участками кожи и подкожно-жировой клетчатки. Начальные отделы носа, носящие название преддверие носа, имеют большое количество волосяных фолликулов, в связи с чем именно там чаще всего развиваются фурункулы. Реже они встречаются в области кончика носа, крыльев и ската носа, носогубной складки.
Причины развития заболевания
Ведущее значение в развитии заболевания имеет локальное снижение защитных свойств слизистой оболочки и кожных покровов носа. Возникновению фурункула носа способствует общее переохлаждение, авитаминозы, хроническое переутомление, наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, онкологии и прочих заболеваний, снижающие местный и общий иммунитет организма.
Этапы развития
Первым этапом развития заболевания является травматическое повреждение кожи и слизистой носа (такое как ссадина, царапина или порез), через которое инфекция попадает вглубь ткани. В роли возбудителя заболевания обычно выступают патогенные стафилококки и стрептококки.
Затем инфекционный агент распространяется по корню волоса внутрь фолликула. Этот процесс сопровождается местным воспалением и образованием болезненного инфильтрата. Эта стадия фурункула называется стадией инфильтрации.
После этого развивается некроз и формируется некротический стержень. Окружающие ткани подвергаются расплавлению и трансформируются в гнойные массы, после чего начинают скапливаться под слоем эпидермиса, окружающего устье фолликула, из-за чего развивается подкожный абсцесс.
Эта стадия фурункула называется стадией абсцедирования.
Симптомы фурункула носа
- Боль в месте развития фурункула
- Покраснение и отечность окружающих тканей
- Подъем температуры тела до 38С и выше
- Общая слабость и недомогание
Возможные осложнения фурункула носа
Фурункул носа является вовсе не таким безобидным заболеванием, как фурункулы других локализаций. Дело в том, что он находится в носогубном треугольнике (иначе его называют «треугольником смерти»).
Его особенность и опасность как очага воспаления заключается в чрезвычайно развитом кровоснабжении: здесь расположено множество сосудов венозной и артериальной сети.
К тому же, эти вены не имеют клапанов, присущих венам других областей, в связи с чем сформировавшиеся тромбы, бактерии и их токсины могут распространяться по венозным путям в орбиту и венозные синусы головного мозга.
Это может стать причиной флегмоны носогубной, щечной области и орбиты, тромбофлебита пещеристого синуса и других грозных осложнений – менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Реже наблюдается генерализации инфекции – сепсис. Из местных осложнений чаще всего встречаются гаймориты, фронтиты и абсцессы носовой перегородки.
Лечение фурункула носа
Прежде всего, категорически запрещается пытаться самостоятельно лечить фурункул носа и тем более выдавливать его. В связи с высокой опасностью развития осложнений при данном заболевании, при первых же симптомах необходимо обратиться к оториноларингологу.
При небольшой локализации фурункула, нахождении его в стадии инфильтрации и невыраженных симптомах возможно амбулаторное лечение. При своевременном обращении больного терапевтическая программа состоит из консервативных мероприятий: местная и общая антибактериальная терапия, обработка фурункула антисептическими мазями и растворами, противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия и т.д.
Если же фурункул носа на момент осмотра находится в абсцедирующей форме, местные и общие воспалительные признаки резко выражены, есть риск осложнений, то необходимо проводить хирургическое лечение фурункула носа (вскрытие фурункула), причем только в стационаре под круглосуточным наблюдением врача.
Фурункул носа
Фурункул носа – острое воспаление волосяной сумки или сальной железы. Причины возникновния: снижение устойчивости кожных покровов и всего организма к стафилококковой и стрептококковой инфекции. Появлению фурункула способствует нарушение обмена веществ, сахарный диабет, гиповитаминоз, переохлаждение.
Симптомы фурункула носа
Фурункулом называют гнойное образование на волосяной поверхности кожного покрова.
Как выглядит фурункул? Обнаружить образование легко, но только в тех случаях, когда острый воспалительный процесс сформировался на стыке боковой и внутренней стенки (преддверие носа).
Волосяной фолликул может воспалиться непосредственно на внутренней или боковой стенках, но нередко поражается дно полости.
Как развивается фурункул носа?
Для начальной острой стадии заболевания характерно ощущение дискомфорта в зоне преддверия. Появляется боль, которая может быть разной интенсивности – от не слишком сильной до нестерпимой. Нередко боль усиливается в ночной период. Если фурункул почернел в середине, это говорит о том, корень фурункула сформирован. Характерная симптоматика:
- гиперемия пораженного участка;
- припухлость;
- боль в месте поражения;
- болевые ощущения при надавливании;
- повышение температуры тела (системный симптом).
При лабораторном исследовании крови может быть обнаружена токсемия. В следующей стадии (гнойный фурункул), если меры приняты не вовремя или лечение было не адекватным, симптоматика усложняется. Диагностируется:
- тромбообразование в зоне угловой вены (внешне напоминает вид утолщенного шнура);
- повышение общей температуры тела до значимых величин;
- увеличение лимфатических узлов;
- отекание век, гиперемия слизистой оболочки глаза, затруднения при движении глазных яблок, боли;
- ухудшение зрения;
- выпучивание глаза.
Если не получить квалифицированную помощь, может наступить отекание зрительных нервов, которое приводит к полному или частичному параличу глазной мышцы.
Формы
Болезнь имеет две стадии: в первой происходит образование инфильтрата (закрытый фурункул). Во второй появляется гной, боль усиливается и развивается дополнительная симптоматика. Гной образуется на месте инфильтрата, если вовремя не обратиться к врачу. В первой стадии фурункул болит не сильно. Вторая стадия характеризуется ухудшением общего состояния и усилением боли.
Нередко во второй стадии приходится прибегать к хирургическому лечению фурункула. Осложнения после вскрытия фурункула обычно развиваются, если вскрытие проводилось с нарушением правил асептики или не специалистом. Разрез фурункула нельзя мочить, так как это способствует повторному проникновению инфекции и затрудняет процесс регенерации.
Можно ли самостоятельно выдавливать фурункул?
Внимание! Ни в коем случае нельзя предпринимать такие попытки, так как это может вызвать серьезные осложнения, угрожающие здоровью и даже жизни.
Причины
Отчего появляется фурункул? Наиболее частая причина возникновения фурункула – проникновение болезнетворной инфекции (стафилококки и стрептококки). В этих случаях острое воспаление волосяного фолликула происходит на фоне ОРЗ или ОРВИ (ангина, пневмония, грипп и т.д.).
Фурункул может сформироваться в результате механической травмы, через которую болезнетворные микроорганизмы легко проникают в организм.
Как бактерия стафилококка попадает в нос и развивается фурункул?
Человек может быть носителем инфекций и не подозревать об этом. При подходящих условиях (переохлаждение организма, снижение общих защитных свойств, обострение любой хронической патологии организма, перенесенный стресс, повышенные физические нагрузки, злоупотребление алкогольными напитками) стрептоккоки или стафилоккоки начинают проявлять себя. Образованию фурункула способствует:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- вредное производство;
- переохлаждение или перегревание организма;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- несбалансированное питание с недостаточным количеством витаминов, минералов, микроэлементов;
- эндокринные заболевания;
- пониженный иммунитет.
Диагностика
Диагностика должна проводиться только врачом в условиях клиники. Врач проводит внешний осмотр, собирает анамнез и назначает необходимые лабораторно-диагностические мероприятия.
Лабораторные анализы включают: анализ крови общий, с определением количества нейтрофилов и СОЭ, анализ мочи и крови на содержание углеводов для исключения сахарного диабета.
В некоторых случаях проводится исследование материала на определение возбудителя (посев мазка и определение чувствительности к антибиотикам). При необходимости проводится консультация у врачей смежных специальностей (гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога).
У детей
Как вытянуть гной из фурункула? Этот вопрос часто задают родители. Не следует искать рецепты народной медицины и самостоятельно лечить заболевание. Не нужно приобретать в аптечной сети медикаментозные препараты – по совету знакомого фармацевта. Фурункул у детей может быть следствием скрытых патологий, потому нужно немедленно обратиться к врачу.
У беременных
Фурункул у беременных угрожает здоровью и женщины, и плода, потому на ранней стадии заболевания необходимо обратиться за помощью. Нельзя самостоятельно принимать антибиотики и другие препараты или выдавливать образование. Гнойный стержень фурункула расположен достаточно глубоко, при неграмотных попытках вытащить его может развиться сепсис.
Лечение фурункула носа
Лечение фурункулеза в современном медицинском центре «Клиника К+31» осуществляют квалифицированные врачи с большим опытом работы. Алгоритм терапии подбирается индивидуально после лабораторно-диагностических мероприятий. Центр оснащен современным новейшим оборудованием, применяет собственные наработки и мировой опыт лечения любых патологий.
Осложнения и последствия
Если не принять меры своевременно, существует риск развития сепсиса, флебита, воспаления век, глазниц, основания черепа, внутричерепных вен, синуса.
Насколько опасен фурункул носа?
Фурункул носа, особенно если он повторяется часто, опасное состояние, которое приводит к серьезным осложнениям. В тяжелых случаях возможен летальный исход.
Профилактика фурункула носа
Профилактические меры не сложны и включают: своевременное лечение любых хронических патологий организма, закаливающие процедуры, исключение механических травм, сбалансированное питание, соблюдение правил личной гигиены и регулярные диагностические мероприятия.
Загрузка...
