Насморк и частое чихание, несмотря на свою незначительность, сильно снижают качество жизни. Если эти симптомы беспокоят человека регулярно, то точно не стоит списывать их на особенности организма, а следует искать причину.
Если признаки появились на фоне лихорадки, то диагноз не вызовет затруднений – респираторная инфекция. Но нередко возникает насморк и чихание на фоне абсолютно нормальной температуры тела. Причины этого недуга рассмотрены в статье.
Вазомоторный ринит
Нейрогенный или вазомоторный ринит – один из самых сложных для диагностики и лечения. Его причина в нарушенной иннервации слизистой оболочки носа. Она богато снабжена сосудами, которые обеспечивают согревание вдыхаемого воздуха.
Сужение и расширение этих мелких капилляров слизистой оболочки регулируется вегетативной нервной системой. Это зависит от температуры окружающей среды – если холодно, то сосуды кровенаполняются для лучшего согревания воздуха.
Так происходит у здорового человека.
Регуляция тонуса капилляров слизистой носа может резко нарушиться при ряде состояний, на основании которых построена классификация вазомоторных ринитов:
- Лекарственный – антипсихотики, антигипертензивные, оральные контрацептивы, назальные капли с адреномиметиками.
- Гормональный – при беременности, во время полового созревания, при эндокринных патологиях.
- Рефлекторный – холодовой, пищевой.
- Психогенный – при неврозах, стрессах.
- Идиопатический – без явной причины.
Нарушение тонуса сосудов происходит не у всех людей и достоверно неизвестно, почему ряд женщин не сталкивается с симптомами вазомоторного ринита во время беременности, но каждая пятая страдает от насморка в течение всех триместров.
Развитие и признаки вазомоторного ринита
В патогенезе симптомов вазомоторного ринита имеют значение:
- расширение сосудов слизистой в покое, без причины;
- отек слизистой оболочки;
- как следствие, пропотевание жидкой части крови сквозь стенку и образование большого количества слизи.
У человека развивается:
- заложенность носа, затруднение дыхания;
- выделения из полости носа или стекающие по задней стенке глотки;
- чихание.
Важно! Зуд в носу при вазомоторном рините бывает очень редко, этот симптом должен насторожить в отношении аллергического ринита.
При этом, общее состояние человека практически не страдает, так как вазомоторный ринит не имеет в своей основе бактериальной или вирусной инфекции. Это сугубо нейровегетативная проблема. Но при выраженной ночной заложенности носа может страдать качество сна, что в итоге скажется на состоянии человека в виде дневной сонливости, усталости.
Диагноз вазомоторного ринита правомерно ставить лишь после исключения аллергического насморка, для чего проводятся аллергопробы. Направление на операцию без этого обследования может привести к ненужным и неэффективным вмешательствам у человека с недиагностированной аллергией.
Лечение вазомоторного ринита
Сосудосуживающие капли активно применяются на первом этапе, до постановки диагноза. Нередко, люди злоупотребляют этими средствами, усугубляя ситуацию.
При закапывании адреномиметиков (Ксилометазолин, Нафтизин) дольше семи дней, сосуды теряют способность адекватно реагировать на собственную иннервацию. Она постоянно расширены и сужаются лишь в ответ на очередное закапывание.
Поэтому их использование показано только в редких случаях, однократно, когда выраженные симптомы ринита мешают работе.
Четкого алгоритма лечения вазомоторного ринита нет, в связи с неясными механизмами возникновения. Вся терапия – симптоматическая или общеукрепляющая. Так как играет немалую роль дисфункция вегетативной нервной системы, то активно применяется ее нормализация с помощью:
- закаливания;
- спортивных упражнений 2-3 раза в неделю;
- повышения стрессоустойчивости.
Из лекарственных средств назначаются:
Местные блокаторы гистаминовых рецепторов | Азеластин, Левокабастин | |
Местные стабилизаторы мембран тучных клеток | КромоГЕКСАЛ 2% спрей |
Важно! При использовании местных глюкокортикостероидов следует помнить о медленном наступлении эффекта, спустя 1-2 месяца, и не отказываться от них быстро.
При неэффективности консервативных способов в течение 6 месяцев рекомендуется оперативное вмешательство. Разрушается поверхностный слой слизистой оболочки вместе с расширенными сосудами. Современные вмешательство отличаются малой инвазивностью, низким риском побочных эффектов и небольшой кровопотерей:
- вазотомия;
- электрокоагуляция;
- ультразвуковая дезинтеграция;
- криодеструкция;
- радиочастотная редукция.
Видео — Лечение вазомоторного ринита
Аллергический ринит
От аллергического насморка сегодня страдает каждый третий человек в Европе и США. Распространение его именно в индустриальных странах связано с большим количеством воздействующих сенсибилизирующих веществ.
В основе аллергического ринита – воздействие некого аллергена. Это вещество, которое у других людей не вызывает подобной реакции, а у аллергика провоцирует целый каскад иммунных реакций.
В организме сенсибилизированного человека образуются антитела к конкретному аллергену.
Иммуноглобулины, взаимодействуя с антигеном, образуют иммунный комплекс, который запускает выход из тучных клеток биологически активных веществ:
- гистамин;
- брадикинин;
- цитокины;
- лейкотриены.
Механизм действия этих веществ – расширение сосудов, пропотевание из них жидкости и образование большого количество водянистой слизи, появление зуда и чихания. Аллергия не зависит от дозы поступившего в организм антигена: даже микроскопическое количество может вызвать бурную реакцию. Имеет значение лишь индивидуальный иммунный ответ.
Аллергены, которые способны вызвать реакцию, можно разделить на:
- антигены внешней среды (пыльца растений);
- антигены жилища (клещи бытовые, плесень, животные, насекомые);
- профессиональные антигены.
Пыльцевые аллергены одни из самых значимых в развитии ринита. Связано это с обилием растений и различием во времени их цветения. Это приводит к появлению нескольких пиков аллергического ринита, в зависимости от причинного растения.
Бытовые аллергены человеческих жилищ разнообразны. До 80% пыли составляют домашние клещи разных видов, которые являются основным провокатором бытовой аллергии. Чуть реже возникает сенсибилизация кошачьими и собачьими аллергенами.
Редкая сегодня чувствительность к антигенам тараканов, которая сохранилась лишь в некоторых социальных группах, может вызвать тяжелейший ринит, сочетающийся с бронхиальной астмой.
Есть две основные формы аллергического насморка, которые следует отличать:
Выделения из носа | Много, водянистые | Слизистые, более густые |
Заложенность носа | Преходящая | Постоянная, самый беспокоящий симптом, преимущественно ночью |
Чихание | Часто | Реже |
Снижение обоняния | Редко | Часто |
Симптомы конъюнктивита | Очень часто | Редко |
Связь появления и исчезновения с временем года | Отчетливая: весна – деревья, начало лета – злаки, позднее лето – сорные травы | Нечеткая: обострения в сырое осеннее время |
Влияние жилищных условий | Отсутствует | Ярко выражено |
Влияние погоды | В дождливую погоду облегчение | Холодная сырая погода ухудшает состояние |
Важно! Согласно прогнозам ученых, в 2020 году половина молодого населения будет страдать от аллергического ринита.
Рекомендации по образу жизни
Аллергия – это особенность иммунитета и излечиться от нее навсегда достаточно сложно. Важное значение имеет элиминация антигена, избегание его. Эффективно помогает в этом промывание полости носа солевыми растворами. Дополнительные меры по предупреждению контакта с аллергеном зависят от его конкретного вида.
Пыльцевые аллергены:
- Больше времени находиться в помещении на период цветения.
- Окна открывать лишь на ночь и в дождливую погоду, когда количество пыльцы меньше.
- На время цветения растений-провокаторов постараться покидать место жительства, например, уезжать в отпуск.
- Не принимать фитопрепараты, методы народной медицины, гигиенические средства на основе растений.
Аллергены домашней пыли:
- Смена пуховых, перьевых подушек и одеял на синтетику – синтепон.
- Регулярная еженедельная стирка постельного белья, подушек, одеял.
- Белье вымораживать или регулярно после стирки проветривать – это вызывает гибель клещей.
- Использовать моющиеся чехлы на мягкую мебель.
- Удалить из спальни тяжелые шторы, ковры, мягкие игрушки.
- Вместо ковровых покрытий использовать легко моющиеся – линолеум, плитку.
- Регулярная влажная уборка с использованием моющих пылесосов.
- Поддерживать в помещении высокую влажность.
- Обрабатывать мебель, шторы акарицидными средствами.
Домашние животные:
- Не позволять животным посещать спальную комнату.
- Регулярно мыть животное, мыть руки после контакта с ним.
- Не носить одежду из меха, шерсти.
- Не посещать цирки и зоопарки.
Плесневые аллергены:
- Использовать растворы, уничтожающие плесень.
- После посещения ванной вытирать насухо все поверхности.
- Сушить одежду на улице либо в хорошо проветриваемом посещении.
- Не участвовать в уборке сада осенью, так как в кучах листьев скапливаются плесневые грибы.
- Не есть продукты, при производстве которых используются плесневые грибы – пиво, шампанское, острые сыры, кисломолочные продукты.
Видео — Аллергический насморк. Откуда он берется?
Лечение
Терапия аллергического ринита включает в себя таблетки и местные средства – интраназальные капли и спреи.
Антигистаминные таблетки | Лоратадин | 10 мг 1 раз в сутки |
Дезлоратадин | 5 мг 1 раз в сутки | |
Цетиризин | 10 мг 1 раз в сутки | |
Рупатадин | 10 мг 1 раз в сутки | |
Антигистаминные местные средства | Азеластин спрей | По 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в сутки |
Левокабастин спрей | По 2 дозы в каждую половину носа 2-4 раза в сутки | |
Кортикостероиды местные | Беклометазон спрей | По 50 мкг 2-3 раза в сутки |
Мометазон спрей | По 100 мкг 1 раз в сутки | |
Кромоны в каплях | КромоГЕКСАЛ | По 1 дозе 3-4 раза в сутки |
Важно! Пероральные глюкокортикостероиды, например, преднизолон, используются при аллергическом рините как «терапия отчаяния». Они не должны применятся у всех пациентов.
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)
АСИТ – радикальный способ избавления от аллергического ринита. Процедура заключается в постепенном введении микроскопических доз виновного аллергена в крови человека. Постепенно количество вводимого антигена увеличивается. Параллельно с этим происходит десенсибилизация организма.
Эффективность АСИТ зависит от степени иммунной реактивности конкретного организма. Иммунотерапия способствует резкому ослаблению симптомов или полному их исчезновению на многие годы. Доказано, что проведение АСИТ препятствует развитию бронхиальной астмы в будущем.
Важно! Чем раньше проведена АСИТ с момента постановки диагноза, тем более лучших результатов можно добиться.
Аллергены вводятся подкожно и сублингвально. Самый ранний возраст, в котором можно проводить иммунотерапию – 5 лет.
Возможность АСИТ должна обсуждаться у каждого пациента, даже при хорошем ответе на консервативную терапию.
Необходимо помнить, что, если в будущем человек придет к тяжелому риниту с прогрессирующей астмой и отсутствием эффекта от медикаментозных методов – это станет противопоказанием для АСИТ.
Почему вы чихаете: чихание — симптом заболеваний * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
Когда человек чихает, ему желают здоровья. И это правильно — чихание является симптомом многих заболеваний.
Аллергический ринит
Это самая распространённая причина частого чихания. Слизистая оболочка носа — первый барьер на пути любого чужеродного агента. Неудивительно, что именно на неё приходятся самые сильные проявления аллергии.
Провоцирующими агентами оказываются домашняя пыль с населяющими её клещами, пыльца растений, аэрозоли, шерсть домашних животных и множество других. Сразу после контакта с аллергеном слизистая отекает, продукция слизи резко увеличивается, всё это вызывает защитную реакцию в виде «апчхи».
Как правило, аллергический чих продолжительный и может сохраняться до тех пор, пока не прекратится воздействие аллергена или не подействует таблетка антигистаминного.
Что делать? Посетите аллерголога, пройдите тестирование. Выявление аллергена поможет избежать ненужного контакта и уменьшить потребление лекарств.
Хронический неаллергический ринит
Он нередко связан с анатомическими особенностями строения полости носа, искривлением носовой перегородки, гипертрофией (утолщением) слизистой. Всё это приводит к постоянной заложенности носа, особенно выраженной в утренние часы.
Естественный процесс очищения носа сопровождается утренним чиханием, отходящие сухие корочки дополнительно раздражают слизистую, и процесс может затянуться.
Что делать? Обратитесь и лору, возможно, потребуется эндоскопия полости носа и пазух и КТ. Возможный вариант лечения — удаление (прижигание) избыточной слизистой, коррекция носовой перегородки.
Полипы в носу
Полипы — разрастания слизистой, нередко возникают на фоне длительного хронического ринита аллергической или неаллергической природы. Они препятствуют дыханию, способствуют образованию носовых выделений, дополнительно раздражают слизистую. Наличие полипов нередко приводит к чиханию: многократно в течение дня или редкими, но продолжительными «сериями».
Что делать? Удалением полипов занимается лор-врач. Оно проводится несколькими способами — лазером, криодеструкцией, электрокоагуляцией. Чаще всего под местной анестезией, но резекция глубоко расположенных полипов (например, в гайморовой или лобной пазухе) может потребовать наркоза.
Начало респираторного вирусного заболевания
Слизистая носа — первый барьер на пути микробов в наш организм. Известно, что вирусы гриппа и респираторные вирусы первые несколько часов после заражения закрепляются и начинают активно размножаться именно на слизистой носа.
Не зря многие инфекционисты советуют во время эпидемии гриппа, придя домой, сразу же промывать нос. Репликация (размножение) вируса приводит к разрушению эпителиальных клеток слизистой оболочки носа, такое раздражающее действие неминуемо вызывает рефлекторную реакцию в виде чихания.
Что делать? Хорошо мыть руки, стараться не прикасаться к лицу и глазам, промывать нос после посещения общественных мест. По назначению врача принимать противовирусные препараты.
Раздражение слизистой химическими веществами
Иногда на приступы частого чихания жалуются, что называется, «всем подъездом». Если так случилось, звоните в районный отдел Роспотребнадзора, к расследованию должны подключиться эпидемиологи и гигиенисты.
В истории известны случаи, когда подобным образом жители реагировали на аварийный выброс токсического вещества на ближайшем заводе, утечку химикатов со свалки, аварию на ТЭЦ.
Что делать? Если чихать одновременно начали соседи, обращайтесь в районное отделение Роспотребнадзора, звоните экологам. Скорее всего, произошла утечка какого-нибудь химического вещества.
Эзофагит
Избыточная выработка соляной кислоты в желудке и наличие скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы часто приводит к забросу кислого содержимого желудка в пищевод. У подавляющего большинства людей это проявляется неприятными симптомами изжоги, у части из них к этому присоединяется рефлекторное чихание.
Иногда заболевший может не ощущать изжогу, и приступы чихания будут единственным проявлением заболевания. Характерное отличие — чихание начинается примерно через час после еды или ночью, если перед сном вы плотно поели.
Что делать? Если причину чихания долго не удаётся установить, целесообразно выполнить гастроскопию. Признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и эзофагита (воспаления пищевода) свидетельствуют о желудочной причине чихания.
Для излечения потребуется не есть за 2 часа до сна и принимать антацидные препараты. В некоторых случаях проводится эндоскопическое хирургическое лечение, избавляющее от грыжи навсегда.
Беременность
Беременность сопровождается серьёзной перестройкой гормонального фона. Нередко под влиянием гормонов происходит гипертрофия слизистой оболочки носа, что вызывает периодическую заложенность и приступы чихания, которых не отмечалось раньше. К счастью, беременность — это временно, и после родов слизистая приходит в норму, чихание прекращается.
Что делать? Если чихание во время беременности сильно мешает жить, можно попробовать народный рецепт борьбы с чихом: нажать указательным пальцем на точку, находящуюся прямо под носом, над верхней губой.
Слишком сухой воздух
Таким он становится при работе кондиционера или слишком горячих батареях в холодное время года. За день, проведённый в сухом помещении, в носу образуются сухие плотные корочки. Они раздражают слизистую носа и возникает ответная реакция в виде чиха. Попытка удалить корочки приводит к ещё большему раздражению.
Что делать? Чтобы воздух в помещении стал менее сухим, рекомендуют использовать увлажнители воздуха. Можно увлажнять слизистую носа и с помощью назальных масел.
«Световое чихание»
Этот феномен получил в медицине особое название «световой чихательный рефлекс». Его возникновение связано с воздействием яркого солнца на сетчатку глаза. Там и зарождается парадоксальный рефлекс, который затем через носоресничный нерв реализуется как обычное чихание.
Проявляется серией из нескольких чихов. Учёные считают, что чихание на свет является признаком распространённой генетической мутации. По статистике, при ярком свете чихают до 2.5% населения.
Что делать? Если обещают солнечную погоду, не забудьте носовой платок и солнцезащитные очки.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Вазомоторный ринит: причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Неинфекционный насморк сопровождает такими симптомами:
- заложенность носа возникает периодически в связи с изменением положения тела, климата, физической нагрузки или без видимой причины, может проявляться только с одной стороны;
- из носа появляются водянистые или слизистые выделения в связи с указанными обстоятельствами или без заметной причины;
- чихание без причины;
- изменение тембра голоса;
- ухудшение обоняния.
При изменении условий неинфекционный насморк исчезает так же быстро, как и появился.
Причины и формы вазомоторного ринита
Нейровегетативный насморк может проявляться в различных формах:
- Рефлекторная. Ринит появляется в качестве ответа на прием пищи (алкогольные напитки, острая и горячая еда), холодный воздух, резко пахнущие вещества, яркий солнечный свет.
- Медикаментозная. Заложенность носа после длительного употребления сосудосуживающих средств (нафтизин, санорин и др.) или препаратов раувольфии змеиной.
- Гормональная. Проявляется при снижении функций щитовидной железы или при опухолях гипофиза.
- Идиопатическая. При этой форме болезни причину установить не удается.
Каким образом в каждом случае происходит нарушение регуляции просвета сосудов слизистой оболочки, установить пока не удается, но понятно, что в первых двух возникает патологический условный рефлекс.
Нейровегетативный насморк может быть следствием перенесенных ранее респираторных заболеваний. У детей он может сочетаться с аденоидами. При этом может разрастаться не только лимфоидная ткань в носоглотке, но и слизистая оболочка носа. И то, и другое нарушает носовое дыхание.
Искривление носовой перегородки из-за травмы или патологического развития может повлиять на кровоснабжение слизистой носа и вызвать вегетативный насморк.
Вазомоторный ринит может сочетаться с аллергическим, т. е. насморк при таком сочетании появляется также и при воздействии аллергенов. Поставить точный диагноз с указанием причин заболевания помогут отоларинголог и аллерголог.
Лечение вазомоторного ринита
Поскольку причин вазомоторного ринита много и они могут сочетаться, лечение его индивидуально.
При рефлекторной форме заболевания достаточно просто устранить раздражитель, чтобы прекратить приступ. Со временем условный рефлекс без подкрепления гаснет сам. Быстро избавиться от отека слизистой носа помогут сосудосуживающие капли (нафтизин, санорин и др.).
Однако такой простой прием работает не всегда. Так, например, холодный воздух зимой устранить невозможно. В этом случае отлично помогает программа закаливания: регулярное купание в воде с понижением ее температуры полностью избавляет от нейровегетативного насморка.
Медикаментозную зависимость от сосудосуживающих капель приходится устранять путем отмены. Однодневное голодание и горячее питье полностью устраняет отек слизистой носа. Препараты раувольфии при необходимости заменяют другими, не вызывающими насморка.
Ринит, связанный с заболеваниями желудка или с гормональными нарушениями, исчезает при их лечении.
Сложнее лечить нейровегетативный ринит, сопутствующий хроническому тонзиллиту и сопровождающийся разрастанием слизистой оболочки. В этом случае требуется озоноультрафиолетовая санация и хирургическое вмешательство.
Выбирает методы лечения квалифицированный врач-отоларинголог, привлекающий для консультации в случае необходимости других врачей.
Насморк: причины, симптомы и лечение
Насморк (ринорея) — это обильные слизистые выделения из носа, возникающие из-за раздражения и воспаления слизистой оболочки носа, вызванных воздействием на организм инфекции, аллергенов, холода, пыли, сильного загрязнения воздуха.
Чаще всего появление насморка связано с простудой или гриппом, воздействием таких раздражителей, как пыльца, холодный воздух или табачный дым.
В некоторых случаях может развиваться хронический насморк без видимой причины (вазомоторный ринит, неаллергический ринит), реже он может быть связан с образованием назальных полипов, наличием инородного тела в полости носа, опухолью полости носа или околоносовых пазух.
Насморк может сопровождаться заложенностью носа, зудом и жжением в носу, чиханием, кашлем, снижением или потерей обоняния и вкуса, повышенной утомляемостью, болью в горле, головной болью, мышечными болями, синдромом постназального затекания, повышением температуры тела.
Причины насморка
К причинам, вызывающим насморк, относятся:
- низкая температура окружающей среды;
- аллергия (сезонная, на пыль, сигаретный дым, шерсть животных, химические вещества);
- респираторно-вирусные инфекции;
- грипп;
- коронавирусная инфекция (COVID-19);
- хронический синусит;
- медикаментозный ринит (связанный с приемом лекарств для снижения высокого давления, длительным использованием деконгестантов — сосудосуживающих препаратов для местного применения);
- полипы носа;
- гормональные изменения;
- кислотный рефлюкс;
- профессиональная бронхиальная астма (связанное с профессиональной деятельностью вдыхание химических веществ, веществ животного или растительного происхождения, ферментов, мельчайших частиц металла);
- ринит беременных.
Когда при насморке необходимо обратиться к врачу?
Насморк может доставлять большой дискомфорт, однако чаще всего он проходит самостоятельно.
Например, при насморке, вызванном вирусной инфекцией, лучшее «лечение» — много жидкости и отдыха, периодическое промывание носа солевым раствором, ограничение применения сосудосуживающих препаратов несколькими днями, увлажнение воздуха в комнате.
При насморке, связанном с обострением сезонной аллергии, необходимо держать окна закрытыми, пользоваться кондиционером, стараться сократить пребывание на открытом воздухе, насколько это возможно, придя с улицы, принять душ и сменить одежду.
Контролировать симптомы сезонной аллергии можно с помощью пероральных антигистаминных препаратов и интраназальных кортикостероидов (назальных спреев, содержащих стероиды). Однако важно понимать, что назначением таких лекарств (включая безрецептурные препараты) занимается только врач, а применение антигистаминных и противоотечных средств у детей ограничено по возрасту.
К каким врачам обращаться по поводу насморка?
Для определения причин возникновения насморка, диагностики состояния, лечения и предотвращения осложнений необходимо записаться на консультацию к терапевту (педиатру), оториноларингологу, аллергологу.
К врачу необходимо обратиться, если насморк длится более 10 дней, цвет выделений из носа изменился с прозрачного на желто-зеленый и сопровождается болью в носовых пазухах или лихорадкой, в выделениях из носа появилась кровь, выделения из носа сопровождаются крайне неприятным запахом, после серьезной травмы лица или головы наблюдаются стойкие прозрачные выделения из носа. Также проконсультироваться с врачом нужно для определения причин аллергической реакции или при обострении течения аллергии.
В особом внимании нуждаются дети грудного возраста: если заложенность носа и насморк у них сопровождаются высокой температурой либо затрудняют кормление и дыхание, обязательно обратитесь к педиатру.
Аллергический и неаллергический ринит
содержание
В медицинской теории различают два основных вида ринита – аллергический ринит и неаллергический ринит. Несмотря на сходство симптомов, эти два вида ринита различаются между собой.
Что такое аллергический ринит?
Аллергический ринит, часто называемый просто аллергией или сенной лихорадкой, начинается тогда, когда иммунная система реагирует на частицы в воздухе, которым дышит человек. Т.е. на них начинается аллергия. Иммунная система атакует эти частицы-аллергены, вызывая такие симптомы аллергического ринита, как чихание и насморк.
Люди, страдающие аллергией, как правило, сталкиваются с симптомами аллергии в течение многих лет. Помимо аллергического ринита аллергия может вызвать и другие симптомы, такие как синусит, инфекции уха, зуд и т.д. Со временем аллергены могут влиять на организм в меньшей степени, а симптомы аллергии могут становиться не такими сильными, как раньше.
В большинстве случаев симптомы аллергического ринита проявляются следующим образом:
- Вы постоянно чихаете, особенно после пробуждения по утрам;
- У Вас насморк и выделения из носа. При этом слизь обычно прозрачная и негустая;
- Глаза слезятся и чешутся;
- Может появиться зуд в ушах, носу и горле.
Причины аллергического ринита
Самыми распространенными причинами аллергического ринита является пыльца растений. У многих людей есть аллергия на пылевых клещей, шерсть животных, плесень, древесную пыль, химические вещества. Аллергия на пыльцу может вызвать аллергический ринит только в определенное время года. А аллергия, например, на шерсть животных приведет к постоянному насморку и аллергическому риниту.
2.Диагностика и лечение аллергического ринита
Диагностика аллергического ринита
Для диагностики аллергического ринита врач осмотрит Вас и спросит о симптомах проблемы. Зная о том, когда появляются симптомы ринита, что провоцирует и усиливает их, когда проблема уменьшается, Вы можете помочь врачу поставить точный диагноз.
Если симптомы ринита довольно серьезные, может потребоваться пройти специальные тесты на аллергию. Один из распространенных тестов – кожные пробы. Врач вводит небольшое количество аллергена в кожу, чтобы увидеть, вызовет ли он аллергическую реакцию. Используются для диагностики аллергии и лабораторные анализы.
Лечение аллергического ринита
Способов полностью вылечить аллергический ринит не существует. Но в любом случае, уменьшить симптомы проблемы поможет исключение тех факторов, которые вызывают аллергию, или минимизация возможных контактов с ними.
Если у Вас нет серьезных проблем со здоровьем, например, таких как астма, для облечения симптомов аллергического ринита в домашних условиях могут использоваться противоаллергические препараты, которые продаются без рецепта врача.
Но если такие проблемы есть, не стоит начинать лечение, не проконсультировавшись с врачом. Кроме того, с врачом нужно советоваться, прежде чем начать лечение ринита у пожилых людей, маленьких детей, беременных ил кормящих женщин.
Если симптомы аллергического ринита вызывают серьезное беспокойство, и Вы по объективным причинам не можете избежать контакта с аллергенами, врач может назначить Вам уколы от аллергии (иммунотерапию), чтобы справиться с симптомами ринита. В любом случае, лечение ринита подбирается индивидуально учетом многих факторов.
3.Что такое неаллергический ринит и его причины?
Что такое неаллергический ринит?
Неаллергический ринит – это медицинский термин, который используется для описания симптомов, напоминающих аллергию. Но ринит это не аллергия, и начинается ринит по неизвестным причинам. Симптомами ринита может быть:
- Заложенность носа;
- Насморк;
- Чихание.
Фактически неаллергический ринит – это насморк, не вызванный аллергией или простудой. Как правило, ринит развивается у взрослых, и симптомы ринита могут проявляться круглый год. В отличие от аллергического ринита, неаллергический ринит не затрагивает иммунную систему.
Аллергический ринит встречается чаще, чем неаллергический ринит, но и эта проблема все же весьма распространена.
Нередко бывает сложно отличить аллергический и неаллергический ринит по внешним признакам, поэтому для точной диагностики ринита может быть необходимо пройти специальные тесты на аллергию и сделать анализ крови.
Неаллергический ринит споосбен причинить не меньшее неудобство, чем аллергия. Появление ринита может быть связано с осложнениями некоторых заболеваний, таких как:
- Синусит – воспаление или отек пазух носа;
- Дисфункция евстахиевой трубы;
- Отит – хроничесоая инфекция уха;
- Астма;
- Обструктивное апноэ сна.
Часто не удается точно определить те факторы, которые вызывают насморк неаллергического характера. И сама проблема часто диагностируется лишь тогда, когда исключены другие возможные проблемы со здоровьем – аллергия или простуда.
Наиболее вероятно появление неаллергического ринита из-за экологических факторов. Некоторые экологические раздражители могут встречаться дома, другие – на работе или просто в окружающей среде. Примерами того, что может вызвать симптомы ринита, являются:
- Выхлопные газы от автомобилей;
- Хлор;
- Сигаретный дым;
- Бытовая химия;
- Клей;
- Лак для волос;
- Латекс;
- Соли металлов;
- Духи;
- Смог;
- Древесная пыль.
Когда такие триггеры вызывают неаллергический ринит, нередко они становятся и причиной астмы.
Некоторые лекарства (такие как нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен), оральные контрацептивы, лекарства для лечения проблем с артериальным давлением, антидепрессанты и транквилизаторы, препараты для лечения эректильной дисфункции) могут стать причиной ринита неаллергического характера.
Продукты питания и напитки тоже могут иногда вызывать ринит. Это, в частности, касается горячих продуктов (таких как суп), острой пищи, алкогольных напитков, особенно пива и вина.
Другими факторами, провоцирующими ринит, могут быть:
- Наркотики. Часто хронический неаллергический ринит есть у людей, принимающих кокаин и другие наркотики;
- Изменения погоды. Резкое изменение погоды или температуры может вызвать ринит. Хронический насморк, например, часто есть у лыжников. А некоторые люди страдают от ринита при любом похолодании. Иногда чихание и насморк начинаются после выхода из прохладной комнаты, в которой работал кондиционер.
- Гормональные изменения. Гормональный дисбаланс часто вызывает ринит. Хронический насморк у беременных, который длится до самых родов – это не редкость.
4.Лечение неаллергического ринита
Как такового лечения неаллергического ринита не существует. Уколы и многие лекарства от аллергии для лечения неаллергического ринита не используются. Но проблему можно научиться контролировать:
- Можно использовать спреи для орошения полости носа на основе морской воды;
- Стоит избегать всех тех факторов, которые вызывают насморк – курение, бытовая химия и т.д.;
- Необходимо сообщить врачу, если Вы принимаете какие-то лекарства. Возможно, ринит появился именно из-за них, и врач подберет другие препараты, которые не вызовут ринит в качестве побочного эффекта.
- Носовые антигистаминные, глюкокортикоидные или ипратропийные препараты могут облегчить симптомы заболевания;
- Противоотечные капли и спреи могут снять заложенность носа, но обычно такие капли не рекомендуют использовать более двух-трех раз за день.
В некоторых случаях, когда лечение не дает желаемых результатов, хирургическая операция по удалению полипов носа или исправлению искривления носовой перегородки может улучшить эффект от лекарственной терапии ринита. Но хирургия именно как метод лечения ринита может быть рассмотрена лишь тогда, когда другие методы лечения ринита не приводят к уменьшению симптомов ринита.
???? Можно ли вылечить насморк быстро? 7 советов оториноларинголога
Насморк кажется несерьезной проблемой, в то же время он существенно влияет на общее самочувствие и снижает личную эффективность.
Будьте готовы пройти все стадии
Насморк — это одно из проявлений вирусного заболевания, которое обладает определенной стадийностью (аутохтонностью). Когда вы заразились, организм должен пройти все стадии воспаления, последняя из которых — выздоровление. Верно говорят: «Если лечить насморк, то он пройдет в течение семи дней, а если не лечить, то через неделю».
Поэтому нет средств, которые позволяют быстрее избавиться или «вылечиться» от насморка. Более того, насморк не всегда возникает при вирусных инфекциях. Он также наблюдается при аллергических ринитах или синуситах, поэтому, если ваш насморк имеет более длительный характер, рекомендую не оставлять его без внимания и обратиться к врачу.
Используйте проверенные средства
Народная медицина, которая когда-то была чуть ли не основой для врачей различных специальностей, уходит в прошлое. Научные исследования позволяют оценить истинные эффекты тех или иных средств для лечения разных патологий.
Так, например, было установлено, что употребление чеснока, возможно, и позволяет оказать полезный эффект в профилактике простудных заболеваний, но научных подтверждений этому мало.
Поэтому я призываю относиться с настороженностью к народным средствам, так как большая часть из них не была проверена научными исследованиями либо было доказано, что они не эффективны.
Какие народные средства помогают при насморке
Если все-таки хочется использовать подтвержденные методы народной медицины, то стоит обратить внимание на те средства, которые обладают незначительной эффективностью.
Например, употребление большого количества жидкости позволяет эффективно разжижать слизь, которая при простудном насморке вырабатывается в большом количестве. Пейте горячий чай, он поможет облегчить симптомы простуды за счет паров с высокой температурой.
Добавьте в него природные деконгестанты (средства, снимающие отек слизистой оболочки): мяту, ментол и ромашку. Эти лекарственные растения помогут облегчить носовое дыхание.
Раньше считалось, что местное согревание (горячий душ или вдыхание горячих паров) может эффективно снизить заложенность носа и насморк, но современные научные данные показали слабую эффективность этой практики.
Соль — лучшее средство от насморка
Солевые растворы — это одно из древнейших средств, которое использовалось человечеством для борьбы с насморком. Первые упоминания о таком методе лечения датируются III веком до нашей эры, когда племена хинду разработали специальные чайнички для носа, в которые добавляли морскую воду.
Солевые растворы обладают целым рядом полезных свойств и способствуют снижению отека, а также облегчают отхождение слизи. Уменьшение количества выделений происходит за счет повышения защитных свойств слизистой оболочки и ее способности к самоочищению.
Солевые растворы можно применять с самого раннего возраста, они выпускаются в форме спреев или специальных флаконов для промывания.
Осторожнее с сосудосуживающими спреями и каплями
Данный класс лекарств не особо эффективен при снижении отека слизистой оболочки и помогает лишь временно сократить количество выделений. Следует придерживаться основных правил и ограничений в их использовании.
Согласно современным научным данным сосудосуживающие средства могут быть использованы около 3-5 дней, но более длительное использование может вызвать привыкание к ним. Это в прямом смысле зависимость от капель — серьезная проблема в современной ЛОР практике.
Более того, их использование не рекомендуется в детской практике или у пациентов с глазными (глаукома) или сердечно-сосудистыми патологиями (гипертоническая болезнь) из-за нежелательных побочных эффектов.
Чем лучше не лечить насморк?
Разумеется, помимо описанных выше препаратов, могут быть рекомендованы и другие средства. Среди них антигистаминные и местные антибактериальные препараты, спреи с коллоидным серебром, медикаменты, разжижающие слизь. Однако ученые говорят о слабой эффективности данных классов лекарств при лечении простудного насморка.
Например: в обзорном исследовании показано, что антигистаминные препараты оказывают незначительный эффект на симптомы ОРВИ в первый и второй день лечения, но не влияют на насморк или заложенность носа. Поэтому лучше уточнять у доктора, для какой цели назначены антигистаминные препараты.
И, если для лечения насморка, то лучше их не использовать.
Если насморк не проходит — идите к врачу
Как уже говорилось, наиболее частая причина насморка — это ОРВИ и прочие простудные заболевания. Но не только они могут вызывать насморк. Перечень причин достаточно большой, самое главное понимать — простудный насморк не длится более семи-десяти дней.
Если насморк наблюдается больше десяти дней, меняется цвет выделений и появляются другие жалобы (боль в лице, выраженная заложенность носа, головная боль) или воспаление идет с одной стороны — следует обратиться к врачу.
Иногда за банальным насморком могут скрываться серьезные заболевания, которые требуют консультации специалиста.
ИсточникРБК Стиль
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Рассказываем, когда можно заподозрить аппендицит и к кому с ним обращаться.
Читать статью
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Грыжи всегда возникают из-за чрезмерной нагрузки, но не бывает двух одинаковых. Рассказываем, что важно знать об этой распространенной детской проблеме, которая может возникнуть и у взрослых.
Читать статью
Обычно варикозное расширение вен считается косметической проблемой. Но иногда болезнь может серьезно сказаться на здоровье и причинить много проблем. Рассказываем, почему появляются сосудистые звездочки, как от них избавиться и почему этим надо заняться.
Читать статью
Первое удаление аппендикса лапароскопическим способом провели в 1983 году. С тех пор во многих хирургических областях лапароскопия почти вытеснила операции открытым доступом. Рассказываем, чем этот метод так полюбился хирургам и пациентам, как изменились хирургические вмешательства с развитием технологий и почему швы размером с пол живота уходят в прошлое.
Читать статью
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Как себя вести и что делать при ожогах разной степени тяжести? Когда можно справиться самостоятельно, а в каких случаях не обойтись без врача? Разбираемся с помощью эксперта Булата Юнусова, хирурга GMS Clinics & Hospitals.
Читать статью
Башанкаев Бадма Николаевич о том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание.
Читать статью
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Рассказываем, какой небулайзер для лечения кашля выбрать, и как правильно делать ингаляции.
Читать статью
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Храп — проблема, из-за которой можно проснуться разбитым и чувствовать усталость весь день. Причины у этого явления могут быть разными, но результат один: он мешает как самим храпящим, так и окружающим
Читать статью
Многие годами используют спреи от насморка для решения простой проблемы, не подозревая о серьезных последствиях. Врач-оториноларинголог Олег Абрамов рассказывает о вариантах лечения.
Читать статью
Часто у больных COVID-19 отмечается нарушение обоняния. У большинства перенесших вирус эти функции вскоре восстанавливаются, однако есть те, кто так и не может вернуться к нормальной жизни. Разбираемся, что об этом известно и как помочь самому себе
Читать статью
Аденоиды – очень частая и значительная проблема в детском возрасте. Наверное, каждая мама в процессе роста и развития ребенка сталкивалась с этим грозным словом на приеме у педиатра или ЛОР врача.
Читать статью
Абрамов Олег Сергеевич обсуждает вопросы храпа и обструктивного апноэ сна (СОАС).
Читать статью