Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Обычная простуда у детей 4-10 лет без своевременного лечения может закончиться развитием гайморита. Из-за слабости иммунитета и особенностей строения носоглотки это заболевание у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого. Чтобы предотвратить осложнения, своевременно обратитесь к врачу.

Что такое двухсторонний гайморит

В верхней части черепа у человека расположены гайморовы пазухи. Это парный орган, который одним концом сообщается с ротовой полостью. Гайморовы пазухи принимают участие в формировании речи и процессе обоняния. Воспаление слизистой носа приводит к отеку, сужению выходного отверстия органа и застою слизи.

Такое состояние диагностируется как острый или хронический гайморит. Синонимичное название болезни – верхнечелюстной синусит. Если острое воспаление возникает сразу в двух пазухах, диагностируют двусторонний гайморит. В Международном справочнике болезней патологии присвоен код J01-J32.

Ни острый, ни хронический гайморит практически никогда не встречается у новорожденных и детей до года. Это связано с недостаточным развитием гайморовых пазух. По статистике, синусит чаще диагностируется у ребенка 4-10 лет после перенесенного ОРВИ или ОРЗ (острых респираторных заболеваний).

Механизм развития патологии связан с проникновением в носовую полость вирусов и бактерий.

Инфекция попадает в верхние дыхательные пути с воздухом или током крови. Внедряясь в слизистую оболочку носа, микроорганизмы вызывают воспаление, отек и другие неприятные симптомы.

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

Чем опасно двустороннее воспаление для детей

Длительный застой слизи способствует генерализации воспалительного процесса, может нарушить дыхание и привести к тяжелым осложнениям. Выделяют такие последствия недолеченного гайморита:

  • Отит – воспаление уха.
  • Менингит, менингоэнцефалит – поражение оболочек и серозного вещества головного мозга.
  • Миокардит – острое воспаление сердечной мышцы.
  • Флегмона глазницы – некроз и гнойное поражение орбитальной клетчатки глаза.
  • Бактериальное заболевание почек.
  • Остеомиелит – гнойно-некротическое поражение костей.

Классификация патологии

Медики группируют заболевание по нескольким признакам. В зависимости от длительности течения воспаления выделяют такие виды патологии:

  • Острый двухсторонний синусит – продолжается 3-4 месяца.
  • Хронический – воспалительный процесс протекает дольше 4 месяцев.
  • Рецидивирующий – обострение бывает 2-4 раза в год.

Хронический двусторонний гайморит дополнительно подразделяется на такие подвиды:

  • Гиперпластический. Слизистая уплотняется из-за длительного воспалительного процесса. Изменения в носоглотке сохраняются даже после проведения медикаментозного лечения.
  • Полипозный. Гайморит развивается из-за разрастания в полости носоглотки полипов.
  • Атрофический. Характеризуется дегенеративными изменениями желез слизистой носа. Отличительный признак патологии – скудные выделения с неприятным запахом.

По характеру протекания различают такие формы патологии:

  • Катаральная (экссудативная) – острый гайморит. Начинается внезапно и не сопровождается дополнительными признаками.
  • Гнойная. Характеризуется глубокой степенью поражения слизистой, часто протекает в хронической форме. Отличительный симптом – наличие гноя.

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

По типу возбудителей принята такая классификация двустороннего синусита:

  • Вирусный – развивается на фоне острых респираторно-вирусных инфекций. Характерные симптомы: сильный насморк, боль в области переносицы.
  • Бактериальный – воспаление вызывают стафилококки, стрептококки и другие бактерии. Отличительный признак – выделения из носа зеленого цвета.
  • Грибковый – чаще развивается на фоне длительного лечения антибактериальными препаратами. Редко диагностируется у детей до 14 лет.
  • Аллергический – заложенность носа возникает при контакте с аллергенами (пылью, пыльцой).

По способу проникновения возбудителей болезни в организм различают такие подгруппы двустороннего гайморита:

  • Риногенный – возбудители воспаления попадают на слизистую носа с воздухом.
  • Одонтогенный – возникает из-за заболевания зубов и десен.
  • Травматический – появляется при черепно-мозговых травмах, врожденных искривлений перегородки носа.
  • Гематогенный – очаг инфекции расположен во внутренних органах, а возбудители воспаления попадают в гайморовы пазухи с током крови.

Симптомы при двухстороннем гайморите у ребенка

У детей 4-6 лет заболевание протекает в острой форме. Клинические признаки ярко выражены: лихорадка, сильная заложенность носа, головные боли.

Хроническая форма патологии характеризуется периодами покоя и обострений.

Симптомы болезни стерты: незначительная температура, кашель, слабость.

Острый двухсторонний гайморит

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

Обострение синусита у малышей 4 лет сопровождается изменением тембра голоса. Он становится низким, глухим. У детей старшего возраста наблюдается гнусавость. К другим симптомам двустороннего гайморита острой формы относятся:

  • сильный насморк, обильные слизистые выделения из носа (иногда с примесями гноя);
  • высокая температура 38-39 °С;
  • слабость мышц;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • неприятный запах изо рта;
  • острая боль в переносице, щеках (усиливается при наклонах головы);
  • тошнота, приступы рвоты;
  • ломота в суставах;
  • повышенная потливость;
  • заложенность ушей;
  • снижение качества зрения;
  • отсутствие аппетита;
  • сильные головные боли;
  • кашель по утрам, из-за стекания слизи из носоглотки в гортань.

Хроническая форма заболевания

Запущенный двусторонний гайморит у ребенка вызывает проблемы с дыханием, из-за чего возможна задержка в умственном и физическом развитии. Характерные симптомы хронического синусита:

  • постоянная заложенность носа;
  • вялость;
  • ухудшение памяти;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • умеренная головная боль;
  • периодические выделения из носа слизи серозного, зеленого или желтого цвета.

Почему развивается двусторонний синусит у детей

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

Иммунитет ребенка начинает формироваться с первого года жизни. Этот процесс считается полностью завершенным к 6-10 годам.

Из-за сниженной резистентности на фоне недостатка витаминов, переохлаждения или других причин повышается восприимчивость организма к болезнетворным бактериям.

Чаще двухсторонний гайморит у ребенка развивается в осенне-зимнее время года, из-за резкого перепада температур. Способствуют болезни и такие факторы:

  • удаление аденоидов;
  • врожденное искривление перегородки;
  • наличие в носу кист или полипов;
  • плохая экология;
  • аллергия;
  • глистные инвазии;
  • заболевания десен, кариес;
  • наследственные заболевания, которые приводят к нарушению дыхания или поражению желез внутренней секреции (муковисцидоз);
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями, препаратами с антибиотиками;
  • инфекционные заболевания – скарлатина, грипп, ОРВИ;
  • травмы носа.

Диагностика

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

При появлении подозрений на гайморит отведите ребенка к отоларингологу. Врач проведет внешний осмотр, изучит жалобы. Чтобы определиться с тактикой лечения и дифференцировать синусит с другими болезнями носоглотки назначит такие исследования:

  • Рентген придаточных пазух. Определяет локализацию воспалительного процесса, стадию заболевания.
  • Диафаноскопия – просвечивание тканей носоглотки светом. Помогает диагностировать отечность, наличие полипов и атрофии.
  • Передняя риноскопия. Визуальное обследование носа при помощи зеркал. Помогает врачу оценить состояние слизистой, выявить новообразования.
  • Анализ крови. Показывает завышенный уровень лейкоцитов, степень воспаления.
  • Томографическое исследование. Назначается, если есть подозрения на синусит невоспалительного характера – травматический, атрофический, полипозный.
  • Бакпосев. Проводится для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение детского двухстороннего гайморита

Терапия верхнечелюстного синусита комплексная. В задачи медиков входит:

  • приостановить рост болезнетворных микроорганизмов;
  • снять воспаление;
  • устранить застой слизи;
  • предотвратить развитие осложнений.

Из-за тяжести симптомов лечение детей до 4 лет проводят в условиях стационара. Острый двусторонний гайморит у ребенка от 5 лет можно устранить амбулаторно с помощью медикаментозной терапии и физиопроцедур. Хронический синусит с тяжелым течением лечат с помощью прокола носовых пазух.

Медикаментозная терапия

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

Неосложненный двухсторонний синусит у детей 4-10 лет хорошо поддается лечению препаратами. Выбор лекарств проводится с учетом возраста, вероятности появления побочных эффектов. Детям 3-5 лет назначают препараты в форме растворов, мазей и капель. Ребенку старшего возраста – таблетки, уколы.

В основную схему терапии включают такие медикаменты:

  • Антибиотики – Амоксиклав, Ампициллин. Используются при бактериальном двустороннем гайморите. Подавляют патогенную флору, снимают воспаление.
  • Капли для носа – Галазолин, Изофра. Снимают отек слизистой, облегчают дыхание.
  • Муколитики – Флуимуцил, Флюдитек. Разжижают слизь, улучшают ее отхождение.
  • Иммуномодуляторы – Анаферон, Гексализ. Назначаются при вирусной природе синусита. Стимулируют местный иммунитет.
  • Витамины – МультиТабс, Алфавит. Поддерживают работу внутренних органов, улучшают обмен веществ.

Промывание носа

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

Чтобы облегчить дыхание, выведение слизи и гноя из пазух носа, используется промывание. Метод в народе называют кукушка. Процедура проводится отоларингологом по следующей схеме:

  1. Ребенка укладывают на бок.
  2. В одну ноздрю под напором вводят лекарственный раствор.
  3. Чтобы жидкость не попала в глотку, в это время ребенка просят произносить «ку-ку».
  4. Процедуру повторяют с другой пазухой.

Процедура полностью безболезненна и подходит для детей от 4 лет и старше. В качестве растворов для промывания используют такие препараты:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Октенисепт;
  • Диоксидин.

Прокол

  • Запущенный двусторонний гнойный гайморит лечится в условиях стационара, путем пункции (прокола) гайморовой пазухи.
  • Процедуру проводят и при отсутствии положительной динамики после проведения медикаментозной терапии.
  • Прокол выполняют под местной анестезией через нижний носовой ход по такой схеме:
  1. Слизистую обрабатывают раствором лидокаина и адреналина (для улучшения проводимости канала).
  2. Под визуальным контролем в полость носа (на расстоянии 2-2,5 см) вводят иглу с изогнутым скошенным концом.

  3. Одной рукой врач фиксирует голову ребенка, второй рукой выполняет прокол в самом тонком месте носовой пазухи.
  4. После пункции игла смещается на 2-3 мм в обратном направлении.
  5. В шприц отбирается содержимое пазухи.
  6. Затем голову ребенка наклоняют над раковиной, проводят промывание носового хода антисептическими растворами.

  7. После очистки в гайморову пазуху вводят лекарственные препараты (антибиотики или протеолитические ферменты).
  8. После процедуры ребенка укладывают на бок и наблюдают за состоянием 20-30 минут.
  9. При необходимости процедуру повторяют через 2-3 дня.

Как лечить двухсторонний гайморит в домашних условиях

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

Ускорить выздоровление помогает правильное питание. Ограничьте ребенка в сладостях и мучном. Вместо этих продуктов внесите в рацион ребенка больше свежих фруктов, ягод, овощей, кисломолочных продуктов, чеснок и лук. Детям от 4 лет будут полезны свежевыжатые соки свеклы, моркови, шпината.

Помните, что при остром гайморите паровые ингаляции и прогревание носовых пазух яйцом, солью, песком запрещены.

Читайте также:  Банан с медом от кашля - рецепты приготовления лекарства

Такой метод лечения усилит воспаление и чреват развитием осложнений. Положительный эффект на состоянии здоровья ребенка оказывают такие методы:

  • Массаж. Простукивайте область переносицы большим пальцем, затем мягко погладьте кожу вокруг глазниц, между бровей. Выполняйте процедуру 2-3 минуты каждые полчаса.
  • Дыхательные упражнения. Попросите ребенка закрыть одну ноздрю и подышать через другую 5-7 секунд. Затем повторить упражнение с противоположной стороны.

Профилактика

При своевременном лечении прогноз для детей благоприятный. В 80% случаев удается избежать прокола. Чтобы предотвратить развитие гайморита, придерживайтесь таких правил:

  • Раз в полгода-год посещайте стоматолога для профилактического осмотра.
  • Своевременно лечите все болезни.
  • Следите за рационом питания малыша.
  • Регулярно проводите влажную уборку дома.
  • Чаще выходите с ребенком на улицу, но одевайтесь по погоде.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3872-dvuhstoronnij-gajmorit-u-rebenka.html

Двусторонний гайморит у ребенка: симптомы и лечение

Двусторонний гайморит у ребенка может быть диагностирован в возрасте старше 4 лет. Из-за особенностей строения черепа и полости носа это заболевание в более раннем возрасте встречается крайне редко. Двустороннее воспаление всегда протекает намного тяжелее односторонней формы болезни.

Это связано с тем, что инфекцией поражены одновременно две верхнечелюстные придаточные пазухи носа. Причинами такой патологии чаще всего выступают патогенные бактерии и вирусы, хотя спровоцировать болезнь может травма носа или неправильное строение носовой перегородки.

Лечение такой формы гайморита всегда комплексное, с использованием медикаментов и физиотерапевтических процедур.

Причины

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

  • Инфекционные болезни носоглотки, вызванные патогенными бактериями и вирусами.
  • Аллергические реакции, которые приводят к отёку слизистой носа.
  • Длительно протекающий инфекционный процесс в организме. В этом случае болезнетворные бактерии разносятся с током крови.
  • Травмы носа разной этиологии, приводящие к искривлению носовой перегородки.
  • Врожденные нарушения строения носа.

Чаще всего двусторонний гайморит у детей возникает как осложнение после гриппа, ОРЗ, скарлатины, кори, ларингита и ринита. После простудных заболеваний почти 5% детей заболевают гайморитом. Особенно высок риск воспаления гайморовых пазух в том случае, если респираторное заболевание не лечилось.

У детей с разросшимися аденоидами большой риск воспаления верхнечелюстных придатков. Это связано с анатомической близостью органов. Опасность этой патологии в том, что придаточные пазухи носа находятся в непосредственной близости от головного мозга и могут привести к воспалению его оболочек.

Привести к двустороннему гаймориту могут и заболевания ротовой полости. Нередко источником инфекции становятся кариозные зубы или стоматит.

Симптомы

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

  • Сильно повышается температура тела. Если двусторонний гайморит является осложнением инфекционного заболевания, то после него несколько дней держится нормальная температура, а затем поднимается до субфебрильных отметок и выше.
  • Носик ребёночка заложен, и носовое дыхание сильно затруднено или невозможно. Стоит обратить внимание, что при двустороннем гайморите заложены одновременно два носовых прохода.
  • Из носа выделяется много слизи. Она может быть бесцветной или зеленовато-жёлтая. Если началась гнойная форма болезни, то выделения из носа с примесью гноя и имеют неприятный запах.
  • Малыш жалуется на боль в области переносицы и щёк. В некоторых случаях острая боль может отдавать в ухо. При движениях головой, а в особенности при наклонах, болевые ощущения только усиливаются.
  • Ребёнок жалуется на то, что плохо ощущает запахи, обоняние сильно нарушено или отсутствует совсем.
  • Аппетит у ребёнка очень плохой. Из-за плохого обоняния он может совсем отказываться от еды, ему не хочется кушать даже свои любимые блюда.
  • Наблюдается аномальная слабость. Ребёнок всё время капризничает и плачет без причины.

Если присутствует один или несколько таких симптомов, необходимо срочно обращаться к врачу. Нужно понимать, что несвоевременное лечение грозит серьёзными осложнениями. Это может быть гнойный гайморит, менингит или же энцефалит. Источник инфекции в организме может привести и к острым инфекционным заболеваниям других органов.

Ярким признаком гайморита является то, что при горизонтальном положении ребёнка боль в переносице и щеках стихает.

Разновидности гайморита у детей

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

Хроническая форма болезни протекает с резкими сменами периодов обострения и стадий ремиссии. Подобное состояние негативно отражается на иммунитете ребёнка и очень ослабляет его. Хроническая форма хуже поддаётся лечению, чем острая. Чтобы окончательно вылечить заболевание, необходимо потратить много сил, времени и денег.

В зависимости от характера воспалительного процесса различают катаральную и гнойную форму болезни. При катаральной форме выделения из носа слизистые, без примеси гноя. Если недуг перешёл в гнойную форму, то выделяются гнойные массы, со специфическим гнилостным запахом.

При лечении гнойной формы гайморита всегда используются антибиотики. Причём они могут назначаться как в таблетках, так и в инъекциях.

Лечение

Лечение двустороннего гайморита у ребёнка может проводиться в домашних условиях, но при этом маленького пациента нужно регулярно показывать отоларингологу. Если состояние малыша сильно тяжёлое или есть риск присоединения осложнений, то больного госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара.

Для лечения двустороннего гайморита могут применяться консервативные методы лечения или хирургические. Если болезнь запущена несильно, то медикаментозное лечение даёт хорошие результаты.

Антибиотики

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

Если анализы по каким-то причинам не дели, то прописывают антибиотики широкого спектра действия.

При лёгкой форме болезни допускается назначать антибиотики в таблетках, а если гайморит гнойный, то прибегают к инъекциям.

У маленьких детей нередко бывает аллергия на пенициллины, поэтому при назначении таких антибиотиков обязательно проводит пробу.

Сосудосуживающие препараты

Такие препараты необходимы для уменьшения отёчности носа и улучшения выхода слизи из придатков. Использовать препараты данной группы для лечения детей можно не больше 5 дней, так как есть большой риск привыкания и побочных эффектов.

Противовоспалительные средства

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечение

Чаще всего прописывают Нурофен и Парацетамол.

Дозировку и кратность приёма определяет лечащий врач индивидуально.

Препараты данной группы можно чередовать, чтобы не получилась передозировка.

Промывания носа

При лечении двустороннего гайморита большую роль играют промывания носа. Для этой процедуры может быть использована соленая вода или отвар лекарственных трав. В некоторых случаях врачи назначают промывать нос антисептическими растворами – Фурацилином или Мирамистином.

Если двусторонний гайморит вызван аллергией, то использовать отвары трав для промывания носа не стоит, так как это может привести к ухудшению состояния больного.

Двухсторонний гайморит неплохо поддаётся лечению и физиотерапевтическими процедурами. Для укрепления защитных сил организма больному ребёнку назначают витаминные препараты и иммуномодуляторы. Если консервативное лечение эффекта не даёт, прибегают к проколу гайморовых пазух и откачиванию гноя. Эта операция проводится под местным наркозом, поэтому дискомфорта у больных не вызывает.

Источник: https://pulmono.ru/nos/gajmorit/simptomy-i-lechenie-dvustoronnego-gajmorita-u-detej

Двусторонний гайморит – опасности, риски, осложнения

Гайморит представляет серьезную угрозу для здоровья пациента, нередко осложняется образованием новых инфекционных очагов любой локализации.

Отсутствие своевременной терапии нередко приводит к хронизации патологического процесса, значительно ухудшает качество жизни детям и взрослым.

Двусторонний гайморит встречается реже, чем односторонний, отличается тяжелым течением, поэтому требует особого внимания.

Общие сведения о патологии

Двусторонний гайморит – воспаление обеих придаточных пазух носа верхнечелюстной кости, чаще встречается в клинической практике у больных старше 7 лет.

двусторонний патологический процесс сложно поддается консервативной терапии, достаточно рано требует хирургического вмешательства.

Симптоматические проявления всегда яркие, при хронической форме на первый план выступает затрудненное дыхание, распирающие боли в переносице, лобной доле.

Актуальность проблемы гайморита обусловлена тяжестью осложнений, сочетанностью с другими инфекционно-воспалительными процессами любой локализации.

Этиология заболевания

Основная причина – нарушение воздухообмена и вентиляции носовых ходов, присоединение бактериальной инфекции. Способствовать развитию двустороннего гайморита способны следующие факторы:

  • сниженный иммунитет;
  • хронические заболевания лор-органов;
  • кариозная запущенность зубов;
  • органическое поражение внутренних органов;
  • переохлаждения, простуды, ОРВИ и осложнения;
  • аллергический ринит.

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечениеПереохлаждение – возможная причина двустороннего гайморита

Особую роль в развитии двустороннего воспаления верхнечелюстных синусов играет анатомические особенности перегородки, носовых ходов, аномалии развития гайморовых пазух.

Классификация форм патологии

Существует две основные формы двустороннего гайморита: острая и хроническая. В первом случае заболевание возникает как первичный патологический процесс, во втором – как следствие недолеченного воспаления, отсутствия адекватной терапии, самолечения. В клинической практике важное значение имеет и тип двустороннего синусита:

  • катаральный – легкая степень воспаления, сопровождается отечностью, покраснением оболочек, выделением бесцветного слизистого экссудата без запаха, дыхание затруднено умеренно;
  • гнойный – присоединение гнойной инфекции сопровождается сильной распирающей болью в переносице, при надавливании внутренних уголков глаз происходит положительная болезненная реакция, выделения из носа густые серо-зеленого оттенка;
  • полипозный – возникает по причине полипов и других доброкачественных опухолей, сопровождается уплотнением слизистых, сужением соустий гайморовых пазух, характеризуется длительным развитием;
  • гиперпластический – спровоцирован расширением синусов, сужением соустий, дыхательных ходов, сопровождается нарушением дыхательной функции, болезненностью при надавливании;
  • атрофический – вызван атрофией подслизистых желез, характеризуется умеренным выделением прозрачной слизи с неприятным запахом.

Код по МКБ-10 – J00-J99 – патологии дыхательной системы, J32.0 – верхнечелюстной синусит хронической формы. Классификация имеет огромное значение в назначении лечения, определении прогнозов в отношении хронизации заболевания.

Читайте также:  О том, как кожура мандарина вылечит бронхит и кашель

Клинические проявления

При одновременном воспалении синусовых пазух протекает особенно ярко, симптомы редко “терпят” или игнорируют. Симптомами двустороннего гайморита являются:

  • сильные распирающие боли в переносице ближе к внутренним уголкам глаз;
  • головные боли, сложно купируемые обезболивающими препаратами;
  • назальное гноетечение, слизистый компонент имеет зловонный запах, серо-зеленого оттенка;
  • конъюнктивальные признаки: слезотечение, покраснение склер, гнойное отделяемое;
  • повышение температуры, которая не сбивается нестероидными противовоспалительными средствами;
  • недомогание, слабость, болезненный внешний вид.

Присоединение осложнений сопровождается дополнительной симптоматикой. Например, при отите наблюдается боль в ушах, при тонзиллитах – боль в горле, при миокардите – нарушение сердечного ритма, сильные боли в груди, при менингите или энцефалопатии – острые головные боли, рвота, тошнота, специфические признаки: светобоязнь, ригидность затылочных мышц.

https://www.youtube.com/watch?v=7A8kexP2h1w

Хронический двусторонний гайморит может иметь смазанную симптоматику, однако всегда наблюдается слизистое отделяемое из носовых ходов, нарушением носового дыхания – больной вынужден дышать ртом. Длительное течение хронического синусита может провоцировать психоневрологические расстройства.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с консультации и осмотра врача-отоларинголога. Типичными исследованиями при гайморите являются:

  • физикальный осмотр, пальпация лимфатических узлов;
  • риноскопия – эндоскопическое изучение носовых ходов;
  • рентгенография – определяется тотальное, локализованное или пристеночное затемнение в синусах;
  • диафаноскопия – просвечивание пазух носа посредством лампы Геринга через рот (требуется для оценки прозрачности гайморовых пазух).

Диагноз двусторонний гайморит редко вызывает затруднения, однако при сомнении может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Обратите внимание! двустороннее воспаление синусов дифференцируют от конъюнктивита, остеомы – доброкачественной опухоли костной ткани, остеомиелита – гнойного воспаления костной ткани челюстно-лицевых структур, воспаления тройничного нерва.

Способы лечения

Лечение двустороннего гайморита всегда комплексное. Присоединение гнойной инфекции практически всегда требует хирургического вмешательства, дополненного последующей медикаментозной терапией. Консервативное лечение редко приносит положительные результаты.

Медикаментозное лечение

Консервативный метод включает назначение следующих препаратов:

  • антибиотики (Ровамицин, Азитрокс, Цефтриаксон в/м, Супракс, Цефалексин);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесулид);
  • антигистаминные препараты, особенно при аллергической природе гайморита (Зиртек, Супрастин, Цетрин, Фенистил);
  • капли для носа (сосудосуживающие, гормональные, антибактериальные, антигистаминные, подсушивающие);
  • антисептические растворы для промывания (Хлоргексидин водный, Мирамистин, Фурацилин);
  • средства для промывания и увлажнения носовых ходов на основе морской соли (Маример, Хьюмер, Салин).

Динамику при медикаментозной терапии обязательно отслеживают, при отсутствии положительного результата показано хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение

“Золотым стандартом” хирургии в отоларингологии является прокол гайморовых пазух. Процедура преследует следующие задачи:

  • эвакуация гнойно-слизистого экссудата;
  • введение антибактериальных и антисептических препаратов внутрь пазухи;
  • бактериальный посев содержимого синуса для составления дальнейшего плана медикаментозной поддержки.

Процедура редко провоцирует серьезные осложнения, считается рутинной манипуляцией, отличается низкой стоимостью и доступностью. Если причиной хронического гайморита являются анатомические особенности носовых ходов, выполняются радикальные методы хирургического вмешательства.

Прокол осуществляется под местной анестезией, поэтому боли пациент не почувствует. Для снижения стрессового фактора перед операцией, допустим прием седативных препаратов.

Физиотерапия

Физиотерапия отлично дополняет медикаментозное и хирургическое лечение двустороннего гайморита, включает назначение следующих процедур:

  • магнитотерапия – действие магнитных лучей на пораженные ткани;
  • УВЧ-лечение – прогревание высокочастотными волнами, купирует отеки, улучшает восстановление тканей;
  • тубусный кварц – лечение ультрафиолетом, повышает местный иммунитет, улучшает и восстанавливает кровообращение;
  • лазеротерапия – воздействие инфракрасных лучей;
  • электрофорез с лекарственными препаратами.

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечениеМагнитотерапия – метод лечения двустороннего гайморита

Курс любого физиолечения 10-14 процедур. По улучшению состояния рекомендуется посещение галокамеры или соляной пещеры. При хронических гайморитах показана курортотерапия.

Народные методы лечения

Народные методы лечения заслужили одобрение на стадии восстановления после операции, как способ предупреждения новых эпизодов обострения при хронизирующем течении. Популярными средствами являются:

  • Отвар на основе черной бузины, щавеля, душицы. Растения смешивают в равных пропорциях, 2 ст.л. заливают 500 мл кипятка, настаивают, тщательно процеживают и промывают носовые ходы 2 раза в день. Раствор для промывания должен быть чуть теплым.
  • Капли на основе меда или прополиса. По 1 ч.л. разогретого меда, сока алоэ и чистотела смешивают до однородной массы, ставят в холодильник на пару часов. Перед применением 1/2 ч.л. разогревают на водяной бане и теплым закапывают пипеткой в носовые ходы.
  • Сухое тепло. Гречу, рис, песок нагревают в духовке или на сухой сковороде, высыпают в полотняные мешочки, прикладывают к переносице с обеих сторон.

Прогревания допустимы только при хроническом течении гайморита без гнойно-инфекционного процесса. Метод идеально подходит в качестве восстановления после прокола синусов.

Особенности течения патологии в детском возрасте

Гайморит не возникает в возрасте до 3 лет ввиду недоразвитости гайморовых пазух, часто носит вторичный характер на фоне гриппа, ОРВИ, частых простуд, переохлаждения.

Симптомы двустороннего гайморита у ребенка всегда выраженные, проявляется беспокойством, эмоциональной лабильностью. Появляется храп по ночам, дети вынуждены дышать ртом.

В раннем возрасте повышается риск деформации лица из-за постоянно отвисшей челюсти, слюнотечения.

Возможные осложнения

Осложнения острого двустороннего гайморита всегда серьезные, нередко приводят к распространению инфекции в другие отделы головы:

  • менингит;
  • отиты;
  • ларинготрахеиты;
  • гипоксия головного мозга.

Двусторонний гайморит у ребенка, взрослого: симптомы, лечениеМенингит – возможное осложнение двустороннего гайморита

Самым опасным осложнением считается сепсис и остеомиелит, а также инфекционное поражение головного мозга. Опасность заключается в особенности локализации первичного воспалительного очага. Нередко присоединяются осложнения со стороны внутренних органов (почек, печени, сердца, мочеполовой системы).

Неадекватное лечение или отсутствие должно терапии двустороннего катарального гайморита может спровоцировать полиорганную недостаточность, артериальную гипертензию, острую гипоксию головного мозга из-за недостатка кислорода.

Профилактика патологии

Профилактика двустороннего воспаления верхнечелюстных синусов заключается в соблюдении следующих клинических рекомендаций:

  • исключение переохлаждения;
  • организация правильного режима отдыха, сна, питания;
  • своевременное лечение простудных заболеваний, ОРВИ;
  • коррекция иммунодефицитов;
  • увлажнение воздуха в помещении, регулярные проветривания.

Больным с хроническим двусторонним гайморитом следует совершать длительные пешие прогулки, особенно в горной местности, на морских курортах, в лесном массиве. Дополнительно рекомендуется принимать иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

двусторонний гайморит – серьезное заболевание в отоларингологии, требует обязательного участия врача. Только адекватное лечение позволяет исключить осложнения, улучшить качество жизни и прогноз.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/dvuhstoronnij-gajmorit-01/

Двусторонний гайморит у детей: симптомы, диагностика и способы лечения

Воспаление у малышей гайморовых пазух обычно встречается в возрасте четырех лет и старше. До этого времени из-за особенности строения пазух и их малого размера такая болезнь диагностируется очень редко. Двусторонний гайморит у детей протекает намного тяжелее, чем односторонний, так как очаг инфекции формируется сразу с обеих сторон. Далее выясним, как проявляет себя двухсторонняя форма этого заболевания, рассмотрим лечение, признаки и причины, которые вызывают его.

Основные причины

Главным фактором, провоцирующим появление двустороннего гайморита у детей, выступают бактерии и вирусные инфекции, в результате их жизнедеятельности в гайморовых пазухах накапливается гной.

Вредные микроскопические организмы проникают в них из-за недолеченного гриппа, ОРВИ, скарлатины, кори и прочих инфекционных болезней, а также при возникновении кариеса, стоматита и так далее.

Статистика демонстрирует, что в пяти процентах случаев простудные детские заболевания приводят именно к такому процессу воспаления. Теперь разберемся, каким образом данное состояние проявляется у детей.

Симптомы у детей

Распознать двусторонний гайморит у детей вовсе не трудно, так как все признаки ярко выражены и проявляют себя сразу:

  • Наличие температуры и заложенности обоих носовых проходов в сочетании с затрудненностью дыхания.
  • Слизистая масса, выделяемая из носа, прозрачная или имеет зеленоватый оттенок.
  • Присутствие болевых ощущений в районе щек, боли при наклоне головы и в ушах.
  • Потеря обоняния и аппетита наряду со слабостью, вялостью. Малыши сильно капризничают.

Бывает, что симптомы гайморита без температуры проявляются. В случае наличия хотя бы нескольких таких признаков нельзя медлить, нужно обратиться к оториноларингологу. Несвоевременное обращение при двустороннем гайморите у ребенка в 3 года, да и в любом другом возрасте, чревато серьезными, а порой и опасными осложнениями наподобие гнойного отита, менингита или менингоэнцефалита.

Разновидности данной патологии у детей

Существует острая и хроническая форма двустороннего гайморита у детей. При остром течении вся симптоматика заболевания ярко выражена и причиняет малышу серьезный дискомфорт.

В том случае, если не принять вовремя меры, болезнь может приобрести хронический характер, на фоне которого проявления становятся слабее, но сам недуг не отступает.

На некоторое время состояние организма может улучшиться, но спустя определенный период возникнет обострение, и так будет происходить по кругу. Подобный «круговорот» очень изматывает маленьких пациентов, снижая у них иммунитет.

По характеру воспаления выделяют катаральную и гнойную форму недуга. Отличие первого типа — в полном отсутствии гноя в пазухах, и патология проходит остро. При втором виде болезни из носа выделяется гнойная масса.

Как быстро вылечить гайморит? Это будет зависеть от своевременной диагностики.

Диагностика

Достоверно выяснить, есть ли у ребенка двусторонний гайморит или это симптоматика других заболеваний, удастся с помощью проведения рентгенологического исследования пазух носа. Также можно сделать компьютерную томографию, но это дорогостоящий способ. Как правило, рентгена для правильной постановки диагноза в большинстве случаев уже достаточно.

При двустороннем катаральном гайморите у ребенка непосредственно в крови может наблюдаться лейкоцитоз наряду с увеличением количества нейтрофилов, являющихся одной из форм лейкоцитов.

Все это определяется в общем анализе биоматериала. Теперь выясним, какие на сегодняшний день существуют способы избавления от рассматриваемого заболевания.

Читайте также:  Ожирение как одна из причин развития астмы: особенности

Как вылечить гайморит в домашних условиях, расскажем ниже.

Способы лечения

В том случае, если ребенку поставлен диагноз «двусторонний гайморит», терапию можно осуществлять в домашних условиях и амбулаторно, но обязательно под контролем оториноларинголога. Необходимо в точности соблюдать график посещения лора, выполняя все его предписания.

Каков самый быстрый способ лечения гайморита? На сегодняшний день применяют консервативные методики терапии, предполагающие использование антибиотиков для уничтожения инфекции, назначаются сосудосуживающие препараты для снятия заложенности наряду с обезболивающими средствами, промыванием пазух и физиологическими процедурами, закрепляющими противовоспалительное воздействие.

Промывание при гайморите лучше проводить под руководством грамотного оториноларинголога, так как неумелые манипуляции способны привести к проникновению антисептика в ухо и спровоцировать отит. Промывание носовых пазух носит имя американского доктора Артура Проетца, впервые применившего эту методику. Но сегодня в народе ее называют «кукушка».

Суть ее заключается в следующем: в одну ноздрю вливается антисептический раствор, одновременно при этом из другой вытягивается под давлением патогенное содержимое. Во время такой манипуляции требуется произносить «ку-ку» для того, чтобы раствор не попал случайно в глотку и маленький пациент нечаянно не поперхнулся.

Такая процедура полностью безопасна для малышей и значительно облегчает состояние.

Как быстро вылечить гайморит, расскажет врач. Когда консервативных методик недостаточно, доктор предложит произвести прокол пазухи для очищения ее содержимого. Далее внутрь помещают антисептик. Такую меру применяют редко, но в условиях хорошей клиники процедура для малышей проходит быстро и практически безболезненно.

Альтернативой проколу служит использование ЯМИК-катетера с двумя баллонами. Его вводят в ноздрю под местной анестезией. Оба баллона при этом раздувают: передний — в ноздре, задний — в носоглотке. С помощью шприца выкачивается воздух из полости. Создаваемым вакуумом приоткрываются пазухи и гнойное содержимое оттуда отсасывается в шприц.

В любом случае лечение у детей любой формы гайморита, в том числе и двухсторонней, требуется проводить комплексно, с использованием медикаментозных средств и физиологических процедур.

В том случае, если малышу стало лучше, бросать рекомендованный доктором курс терапии не следует. Нужно все назначения обязательно доделать, закрепив положительный эффект.

При своевременном обращении к врачу, а также при условии соблюдения рекомендаций вылечить двустороннюю форму болезни труда не составит.

Нужны ли антибиотики?

Наиболее адекватным и разумным методом лечения в данном случае является именно противомикробная терапия. Поэтому чаще всего такие лекарства выписываются в процессе борьбы с болезнью.

Но нельзя забывать, что антибиотики вправе назначать не родители или родня с соседями, а квалифицированные врачи.

К сожалению, дозы антибактериальных лекарств на фоне терапии двустороннего гайморита у детей большие, а курс составляет не семь дней, а минимум десять.

Дело в том, что для достижения эффективного лечения этого недуга необходимо, чтобы достаточная концентрация антибактериального средства накопилась не в крови, а непосредственно в слизистой самих гайморовых пазух. В связи с этим, если начато лечение курсом противомикробных препаратов, нельзя прерывать его, даже если у ребенка наблюдается заметное улучшение в состоянии.

Какие антибиотики пить при гайморите у детей?

На самом начальном этапе болезни ребенку назначают антибиотики, относящиеся к пенициллиновому ряду. Они действуют на организм намного мягче остальных, вызывая меньше побочных эффектов, речь идет об «Амоксиклаве», «Ампициллине» и «Амоксициллине».

В том случае, если пенициллины со своей задачей не справились и вылечить малыша не удалось или же маленький пациент недавно уже принимал антибиотики этой группы, тогда доктором назначаются макролиды наподобие «Рокситромицина», «Кларитромицина», «Азитромицина» или «Сумамеда».

Если и макролидами не оказано должное воздействие или у крохи запущенная стадия болезни, врач пропишет одно из лекарств цефалоспоринового ряда. Малышу придется принимать более тяжелые, но вместе с тем и наиболее эффективные препараты, например «Цефтриаксон» наряду с «Цефуроксимом» или «Цедексом».

И уж крайне редко при лечении хронического гайморита у ребенка врачи используют фторхинолоны. Это вовсе не детские антибиотики, но порой их все же прописывают малышам после пяти лет для устранения тяжелых форм, вызванных синегнойной палочкой: «Цифран», «Ципрофлоксацин», «Ломефлоксацин». Далее узнаем о народных приемах терапии.

Лечение ребенка в домашних условиях

Итак, выясним, как вылечить гайморит в домашних условиях. Следующие варианты могут помочь маленьким пациентам спокойно дышать:

  • Выполнение акупрессуры – давления на определенные точки. Подобная манипуляция довольно эффективно помогает крохам, прочищая им нос. Точка для воздействия располагается между бровями, несколько выше корня носа. Надавливать необходимо указательным или большим пальцем в течение тридцати секунд. Давление нужно оказывать умеренно сильное, чтобы малышу не было больно.
  • Освобождать нос помогают и самодельные капли, приготовленные из ромашки и сахара. В чашку добавляют две ложки основного ингредиента. Полученное средство снимает заложенность, и ребенок может нормально дышать.
  • Ингаляция служит еще одним методом эффективного лечения гайморита в домашних условиях. Добавляют десять капель бронхиального бальзама в кипящую воду (объем жидкости — 1 литр). Ждут несколько минут для того, чтобы дать лекарственному составу немного остыть. Накрывают голову малыша полотенцем и просят его наклониться над посудой. Во время проведения этой процедуры надо быть осторожными, чтобы не обжечься.
  • На помощь может прийти такой продукт, как мед. Его помещают в нос. За счет температуры тела он начинает плавиться и растекается по всей ноздре.
  • Маточное молочко не менее эффективно может помочь. Его продают в виде пилюль для рассасывания.

У большинства детей появление двустороннего гайморита вызвано инфекцией. Лечение в домашних условиях с помощью народных средств, несомненно, является безопасным способом, но быстрого результата далеко не все добиваются.

Терапия осуществляется симптоматично, в связи с этим в основном предлагаются лекарства против боли и воспаления.

Антибиотики дают лишь в том случае, если наблюдаются явные признаки бактериального инфицирования или когда предыдущая терапия не помогает, а болезнь сильно ухудшается.

Особенности промывания носовых пазух детям в зависимости от возраста

Данная технология зависит от того, сколько маленькому пациенту лет. Промывания осуществляются, как правило, стерильным физраствором или кипяченой водой. Также используется раствор морской соли.

Для грудничков и детям до двух лет применяется следующий способ. Укладывают ребенка на спину и осторожно очищают ему нос ватными жгутиками, смоченными кипяченой водой.

Затем аккуратно закапывают в каждую ноздрю по одной капле раствора с морской солью. Ждут несколько минут, в течение этого времени жидкость в глубине носа должна полностью растворить корочки.

Затем вытягивают содержимое аспиратором, представляющим собой специальную грушу, которую можно купить в аптеке.

Для малышей допускается использовать капли либо спреи, основой которых служит натуральная морская вода. Желательно, чтобы они снабжались ограничительной специальной насадкой для исключения глубокого ввода наконечника в нос и обладали мягким типом распыления. К таким средствам относят, к примеру, препарат «Риностоп Аква Беби».

Промывание носа при гайморите ребенку начиная с двух лет происходит иначе. Малыша просят немного набок наклонить голову. В грушу набирают раствор для промывания. Вводят ее кончик в ноздрю неглубоко и начинают процедуру.

Потом повторяют то же самое со второй ноздрей, наклоняя при этом голову крохи в другую сторону. После манипуляции просят маленького пациента высморкаться.

Делать это необходимо с использованием правильной техники: приоткрыв рот, зажимая поочередно одну ноздрю, высмаркивают другую.

В случае резкого сморкания слизь может попадать во внутреннее ухо и провоцировать отит. Наиболее удобной альтернативой служит использование готового спрея на основе морской натуральной воды, который продается в аптеке. В этом случае процедура окажется менее неприятной и быстрой. Для любого ребенка это является существенными плюсами.

Промывание носа школьникам тоже выполняется несколько иначе. В этом возрасте уже можно объяснить детям важность процедуры, и они могут осуществлять ее самостоятельно, разумеется, под контролем взрослых.

Этот способ особо не отличается от техники, которая используется для детей старше двух лет. Вместо груши можно использовать специальный резиновый чайник, представляющий собой емкость с изогнутым длинным носом.

Можно также применить альтернативную методику, в рамках которой надо наклонить свой корпус над ванной либо над раковиной, вдыхая и задерживая дыхание. При этом в ноздрю вводят насадку спрея либо емкости для орошения. Раствор подают в носовую полость, в процессе этого омываются отверстия органа и жидкость выходит из второй ноздри.

Осложнения

При неправильной терапии или отсутствии лечения развиваться могут как местные, так и общие осложнения, наподобие хронизации процесса, то есть формирования хронического гайморита. Помимо этого вероятны следующие негативные последствия:

  • Возникновение абсцесса или флегмона глазницы.
  • Появление менингита и сепсиса.

Стоит ли напоминать, что затягивание обращения к доктору, равно как неадекватное самолечение, способно приводить к плачевным результатам.

Профилактика

Для таковой используют стандартные методы, как и при любых других инфекциях. Необходимо предупреждение гриппа и отоларингологических патологий, общее укрепление организма плюс своевременное избавление от инфекционных заболеваний, в особенности связанных с патологиями дыхательных органов.

В рамках специфической профилактики на фоне частых гайморитов надо более тщательно подходить к обнаружению анатомического дефекта полости носа и исправлять это (хирургическим путем в том числе).

Источник: https://labuda.blog/252511

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector