Хронический синусит – симптомы и причины появления у взрослых

Лор-органы обычно первыми в организме встают на пути попавшей в него инфекции извне. Поэтому в них часто активизируются воспалительные процессы. Воспаление околоносовых пазух называется синуситом. Этот диагноз достаточно часто можно услышать в кабинете оториноларинголога. Околоносовые (придаточные) пазухи по латыни называются синусами: отсюда и название диагноза.

По статистике, в период эпидемий ЛОР-болезни случаются у 10% населения, из них треть приходится на синуситы.

Этот диагноз — обобщающее название всех воспалений, которые могут возникнуть в пазухах человека.

Воспаление может развиться в абсолютно любой пазухе, но, судя по практике, чаще атакам бактерий и вирусов подвержены околоносовые (гайморовы), затем решётчатые, лобные, и реже к воспалительному процессу подключается клиновидная.

В особо тяжёлых случаях воспаление активизируется сразу в нескольких пазухах. Такое состояние называется полисинуситом. Воспаление, поражающее одну сторону называется — гемисинусит.

Иногда диагноз звучит не просто синусит, а риносинусит. Это значит, что в момент воспаления у пациента ещё есть и выраженное воспаление слизистой оболочки полости носа.

Записаться

В сегодняшней статье мы рассмотрим признаки заболевания синуситом, его симптоматику и изучим эффективные меры для лечения гайморита и синусита.

Анатомия пазух

Околоносовые (придаточные) пазухи носа — это своеобразные воздухоносные «карманы» в черепе. Они расположены вокруг носовой полости и связаны с ней посредством соустий (небольших отверстий).

Выделяют четыре группы пазух. Исходя из их названий, можно сразу понять место их расположения:

• верхнечелюстные (гайморовы) — парные;
• лобные (фронтальные) — парные;
• клетки решётчатого лабиринта — парные;
• клиновидная- вариабельная, бывает парной или непарной.

Они выполняют несколько важных функций: рецепторную (при поступлении воздуха в пазуху из носа, она даёт сигнал мозгу, насколько её слизистая оболочка должна быть насторожена: нужно ли отреагировать отёком при поступлении, например, слишком холодного воздуха), защитную (если в носовую полость попали посторонние частицы, возникает раздражение и желание чихнуть, посредством чего носовые ходы прочищаются) и обонятельную.

Наполненные воздухом они также уменьшают вес черепа, участвуют в формировании голоса и являются своеобразной «подушкой безопасности» при травмах лица. 

Как уже было сказано, каждая пазуха соединена с носовой полостью небольшими отверстиями, с помощью которых происходит выделение образующихся слизистых масс. Если вдруг такое выделение становится невозможным или затруднительным, слизь накапливается, застаивается.

Благоприятная температура способствует размножению патогенных микроорганизмов, возникает очаг воспаления.

Такое состояние развивается и в случае анатомических особенностей, когда нормальный отток слизи затруднён (искривлённая перегородка носа, аномальное строение пазух и т.д.)

Вторая частая причина — вирусная инфекция. В ответ на проникновение возбудителя пазухи начинают активно вырабатывать секрет, чтобы вывести инфекцию за пределы организма, но в какой-то момент его становится слишком много, что слизистые массы не могут выйти наружу. Во время проникновения инфекции носовая полость отекает, что также мешает нормальному оттоку слизисто-гнойного секрета.

Также провоцирующими факторами выступают отёки вследствие дыхания холодным воздухом, отёки, вызванные аллергическими реакциями, полипозные образования, слабый иммунитет, недолеченные зубы и другие стоматологические проблемы.

Симптоматика

Выделяют острую форму заболевания, при которой болезнь продолжается не больше пары месяцев, и хроническую (воспаление характеризуется длительным течением, либо обострения заболевания случается больше четырёх раз в год). При острой форме болезни симптомы более ярко выражены, при хронической — смазаны. 

К признакам заболевания относят:

1. Долгий не проходящий насморк; выделения могут иметь зелёный оттенок, что говорит о скоплении гнойных масс, иногда в них видны прожилки крови.
2. Постоянное чувство заложенности носа; облегчение наступает временно, затем заложенность возвращается. При острой форме заложенность возникает на фоне отёка слизистой, при хронической — из-за увеличения размеров слизистой, разрастания полипозных образований. При отсутствии нормальной циркуляции воздуха в носовой полости головной мозг плохо снабжается кислородом — возникает гипоксия.
3. Плохой запах из носа и рта.
4. Гнусавость в голосе.
5. В вечернее время суток одолевает сухой кашель — слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает её, что ярко проявляется, когда пациент находится в лежачем положении.
6. Утром выделение слизистых масс происходит особенно интенсивно.
7. Повышение температуры тела до 39°С при острой форме болезни и постоянная температура в 37,5°С при хронической.
8. Проблемы с обонянием.
9. Отёки на лице, особенно в области поражённой пазухи.
10. Головные боли разной интенсивности и локализации, усиливающиеся при наклоне головы и при физических нагрузках. В положении лёжа болевые ощущения стихают.
11. постоянная утомляемость, вялость.

Классификация синуситов

Исходя из от того, какая из придаточных пазух поражена выделяют гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит. Каждый из видов болезни (кроме сфеноидита) может быть односторонним (когда поражается одна пазуха) и двусторонним (если обе). Второй вариант встречается реже.

В зависимости от состояния пациента и выраженности симптомов выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы течения заболевания.

Исходя из факторов, вызвавших воспаление, выделяют инфекционные и неинфекционные формы болезни. К первым относят бактериальный, вирусный и грибковый синуситы. Ко второй группе — аллергический, вазомоторный, медикаментозный, травматический, смешанный. 

Воспалительный процесс в пазухах протекает по-разному — отсюда ещё одно разделение синуситов на: экссудативный и продуктивный. Главный признак экссудативной формы — обильные слизистые выделения. Для продуктивной характерно сильное разрастание слизистой оболочки.

Экссудативная форма болезни в свою очередь делится на катаральную, серозную и гнойную форму. При катаральном синусите выделения обильные, прозрачные, гной отсутствует. При серозной форме слизи выделяется заметно больше, но выделения также прозрачны. Гнойная форма говорит о присоединении к воспалительному процессу бактерий. Выделения в данном случае имеют зеленоватый оттенок и плохо пахнут.

Продуктивный синусит проявляется в пристеночно-гиперпластической форме, когда поверхность слизистой оболочки заметно увеличивается в размерах, и в полипозной форме, когда разрастается полипозная ткань (как правило, возникает, если человек страдает заболеванием уже не первый год).

Гайморит и этмоидит

При гайморите происходит воспаление одной или двух гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Это самый часто встречающийся вид воспаления синусов.

Болезнь  начинается с отёка слизистой оболочки, из-за чего соустья блокируются (закрываются), а вырабатываемая слизь не может выйти наружу, скапливается, при присоединении бактериальной инфекции и появляется гной.

Больному кажется, что пазухи «распирает» — это гной давит на их стенки. Если не лечить болезни, может произойти хронизация острого состояния.

Этмоидит — воспаление пазух решётчатой кости. Чаще болезнь случается после острого ринита и других инфекционных заболеваний. В основном этому недугу подвержены люди с узкими ходами решетчатых пазух или с деформированной носовой перегородкой: это мешает нормальному выходу слизи.

Болезнь не так сильно распространена, как, например, гайморит, но для маленьких детей и людей со сниженным иммунитетом, она представляет опасность: воспаление может привести к разрушению части клеток и появлению скрытых гнойничков.

Если гной из них вырвется наружу, он может попасть в глазницу, а это чревато серьёзными осложнениями для глаза и общего состояния в целом.

Фронтит и сфеноидит

Фронтит — самое тяжёлое из проявлений воспаления. При нём поражаются лобные пазухи. Больные испытывают сильнейшие головные боли в области лба.

Если человек наклоняет голову вниз, возникает резкая боль во лбу, поскольку в этот момент гнойные массы перемещаются и давят на переднюю стенку лобной пазухи изнутри.

Пациенты с этой формой недуга, стараются лишний раз не вставать и весь день проводят в лежачем положении. Заболевание хронической формы может вызвать проблемы со зрением, отёк верхнего века и глазничной области. 

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Сфенодит чаще возникает на пару с этмоидитом, как самостоятельное заболевание встречается довольно редко. При этом виде синусита воспаляется клиновидная пазуха. Такое воспаление, давящее на стенки пазухи, создаёт болевые ощущения в самой середине головы и затылке. Пациенты, порой, думают о повышении артериального давления или неврологических проблемах, не зная о наличии пазухи, которая расположена так глубоко. Боль отдаёт в виски, глаза. Также сфеноидит может спровоцировать повреждение зрительного нерва, и как следствие, нарушение зрения.

Диагностика синуситов

Диагноз «синусит» ставится на основании жалоб пациента, его физикального осмотра и проведения ряда исследований. Первое, с чего лор-врач начнёт консультацию, — это опрос пациента на предмет жалоб и сбор его анамнеза жизни и здоровья.

Как протекает болезнь? Когда появились первые симптомы? Предшествовали ли появлению симптомов простуда или переохлаждение? Нет ли проблем с зубами верхней челюсти? Услышав всю необходимую информацию, доктор переходит к непосредственному осмотру больного.

Лор-врач прощупывает области расположения околоносовых пазух (если пазухи воспалены, при нажатии на них пациент испытывает дискомфорт) и шейные лимфоузлы (они могут быть увеличены).

Внешний осмотр помогает увидеть отёчность век, припухлость тканей в области поражённых пазух, слезотечение. Далее доктор переходит к осмотру лор-органов – риноскопии (осмотру носа), фарингоскопии (осмотру глотки).

Риноскопия позволяет увидеть состояние слизистой оболочки носа, наличие выделений в носу, носовую перегородку, размер нижних носовых раковин.

Более детально изучить полость носа и оценить состояние соустий пазух позволяет эндоскопическое исследование, которое проводится с помощью эндоскопа.

Диагностировать воспалительный процесс в околоносовых пазухах помогает процедура синуссканирования, которая проводится с помощью прибора синусскана. Это разновидность ультразвукового исследования.

Его часто применяют вместо рентгенологического исследования, например, при беременности или детям.

В отличие от рентгена при синуссканировании пациент не подвергается облучению, а значит, этот метод более безопасен и может использоваться в случаях, когда рентген противопоказан.

Рентгенологическое исследование часто проводится при диагностике синусита. Рентгеновский снимок показывает, скопились ли в пазухах воспалительная жидкость или гной.

В трудных случаях, когда возникают сложности с постановкой диагноза, пациент направляется на компьютерную томографию (КТ).

При диагностике синуситов показаны ряд лабораторных анализов, которые позволяют сделать вывод о наличии в организме воспалительных процессов и определить тип возбудителя заболевания: общий анализ крови, общий анализ мочи, цитологическое исследование выделяемого из носовой полости, мазок из полости носа.

Иногда в целях диагностики проводится пункция пазухи («прокол»). В ходе пункции доктор извлекает из пазухи патогенное содержимое и отправляет его на анализ для определения микрофлоры и её чувствительности к антибиотикам.

Возможные осложнения

Синусит — не простое заболевание. Если вовремя не начать его лечение, у взрослых и детей могут развиться серьёзные отсложнения.

Когда эффективное лечение носовых пазух от синусита не проводится, болезнь может прогрессировать в хроническое воспаление. В воспалительный процесс могут вовлекаться другие органы и системы, что приводит к развитию тяжёлых патологий. Например, могут развиться неврологические состояния, подъёмы артериалного давления, заложенность ушей и стойкая оглущённость.

Одно из таких осложнений — проблемы со зрением вплоть до полной его потери. В особо тяжёлых случаях развивается панофтальмит (воспаление всех структур глаза, грозящее его удалением — энуклеацией.).

При запущенных формах заболевания может развиться менингоэнцефалит, синустромбоз, в результате которого инфекция быстро распространяется по организму и может вызвать заражение крови. 

Самое распространённое осложнение — риногенный менингит. Чаще он возникает при воспалении клиновидной пазухи и клеток решетчатого лабиринта; воспаление лобной может спровоцировать абсцессы спинного и головного мозга.

Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью беременным женщинам. Заложенность носа — не самое неприятное проявление болезни. При отсутствии нормального воздухобмена, насыщение организма кислородом проходит неполноценно, что может вызвать гипоксию плода, нарушение и задержку внутриутробного развития.

Именно поэтому очень важно при появлении малейшего подозрения на воспаление вовремя обратиться к оториноларингологу для лечения острого и хронического синусита. Болезнь на ранней стадии вылечить всегда проще чем ее осложнения и последствия при запущенном состоянии.

Способы профилактики синуситов

Чтобы снизить риск развития синуситов, придерживайтесь ряда правил:

• не переохлаждайтесь;
• не запускайте насморк;
• вовремя пролечивайте заболевания носоглотки;
• своевременно посещайте стоматолога и лечите кариес;
• если вы аллергик, избегайте контакта с аллергеном;
• если полноценному носовому дыханию мешают искривлённая носовая перегородка и увеличенные носовые раковины, нужно провести операцию по устранению этих дефектов;
• укрепляйте иммунитет: чаще гуляйте на свежем воздухе, питайтесь сбалансированно, занимайтесь физической активностью, бросьте вредные привычки;
• следите за микроклиматом в квартире: поддерживайте комфортный для организма уровень влажности и температурный режим. Если слизистая носа достаточна увлажнена, то она более устойчива к негативному воздействию вирусов и бактерий.
• Старайтесь избегать контактов с больными людьми. В период эпидемий минимизируйте посещение людных мест.

Можно ли вылечить синусит

Лечение взрослых и детей включает консервативные и хирургические методы. 

Чтобы вылечить острую форму синусита достаточно следовать следующему алгоритму:

• чтобы способствовать снижению отёчности и восстановлению нормальной циркуляции воздуха в носовой полости, необходимо использовать сосудосуживающие капли в нос;
• препараты от аллергии хорошо снимают отёк, поэтому применяются не только в случаях, когда болезнь имеет аллергическую природу;
• Антибиотики (необходимые препараты и продолжительность курса лечения при синусите взрослым, а тем более маленьким пациентам определяет исключительно ЛОР-врач);
• хорошим терапевтическим эффектом обладают промывания околоносовых пазух. Самый эффективный и безболезненный способ промывания — метод «кукушка»;
• закрепить положительный эффект от лечения помогут физиотерапевтические процедуры и орошение полости носа антисептиком на ЛОР комбайне до самой носоглотки. Антисептический препарат вам подберёт ваш лечащий врач. 

При лечении синусита хронической формы важно поддерживать нормальную «проходимость» соустий, чтобы не допустить активизации воспаления. В период ремиссии эффективные физиотерапевтические процедуры и промывания для полного купирования воспалительного процесса.

Если консервативные методы не приносят результатов врач может рекомендовать сделать пункцию (прокол) пазухи, чтобы отмыть гнойное содержимое.

Как альтернативу проколу, которого так незаслуженно пугаются пациенты, можно использовать ЯМИК-катетер, но эта процедура для пациентов, как правило, всегда болезненна и, порой, трудновыполнима из-за искривлённой перегородки носа или увеличенных носовых раковин. Поэтому технически неудобна при проведении ЯМИК-катетеризации возможны, как для врача, так и для пациента.

«ЛОР клиника доктора Зайцева»

Чтобы эффективно вылечить синусит у взрослых в Москве, необходимо правильно выбрать клинику и грамотного ЛОР-врача. В «Лор Клинике Доктора Зайцева» мы осуществляем лечение синусита любой формы. В своей работе мы используем самое современное оборудование и авторские методики терапии.

Ознакомьтесь с нашими услугами подробнее:

Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам поможем.

Хронический синусит, симптомы и лечение

Хронический синусит – это хроническое воспаление придаточных пазух носа (синусов). Чаще всего хронический синусит формируется после перенесенного острого синусита на фоне каких-либо аномалий развития полости носа. В последнее время в возникновении хронического синусита возрастет роль патологии зубов верхней челюсти (при одонтогенном гайморите).

Виды хронического синусита

По форме поражения околоносовых пазух выделяют: катаральный, гнойный, пристеночно-гиперпластический, полипозный, фиброзный, кистозный и смешанные формы. По причинам возникновения:

риногенный, одонтогеный, травматический.

Острые и хронические синуситы являются одними из самых частых заболеваний ЛОР–органов. По данным литературы, 5–15% взрослого населения страдают той или иной формой синусита. Также как при остром синусите, при хронической форме поражаются слизистые оболочки придаточных пазух. Отличием же хронического синусита является продолжительность его течения — более 3 месяцев.

Характер хронического синусита – рецидивирующий, т.е. симптомы то затухают, то, при определенных условиях, возобновляются. Обострение хронического синусита обычно наблюдается на фоне резкого ослабления иммунной системы, активности неблагоприятных факторов внешней среды и прогрессирования некоторых заболеваний инфекционной и вирусной природы.

К сожалению, несмотря на множество вариантов консервативного и хирургического лечения острых синуситов, они довольно часто переходят в хроническую форму и могут вызывать внутричерепные и внутриорбитальные осложнения.

Причины хронического синусита

Способствуют развитию хронических синуситов следующие факторы:

1. Анатомические нарушения полости носа, изменяющие аэродинамику, прохождение воздуха через полость носа и околоносовых пазух. Наиболее частой патологической аномалией является искривление перегородки носа, врожденное или приобретенное в результате травмы.
2. Увеличение (гипертрофия) нижних носовых раковин, характерное для хронического ринита, также создает преграду на пути воздушной струи.
3. Патологии корней зубов. Нередко после удаления зубов верхнечелюстная пазуха инфицируется бактериальной флорой из полости рта. Очень часто причиной одонтогенного гайморита (воспаление пазух носа, возникающее в результате заболеваний зубов верхней челюсти) является пломбировочный материал, попавший в верхнечелюстную пазуху при пломбировке каналов зубов. Такие инородные тела создают благоприятные условия для развития грибковой флоры (мицетомы).
4. Продолжительное переохлаждение организма и носа, горла, глотки.
5. Аллергическая настороженность организма.
6. Длительное течение ОРЗ и других вирусных или инфекционных болезней.
7. Ослабление общего иммунитета.

Признаки хронического синусита (зависят от формы синусита):

• длительно протекающие насморки с периодами улучшения;
• стойкая заложенность носа;
• головные боли;
• сниженное обоняние;
• постназальный симптом – стекание слизи из носоглотки в ротоглотку;
• гнойное отделяемое из носа с неприятным запахом, ощущаемым на расстоянии от больного, наблюдается, как правило, при одонтогенном гайморите;
• бессимптомное течение (возможно, например, при небольших кистах верхнечелюстных пазух носа);
• стойкая гнусавость голоса при наличии в полости носа полипов.

Вопросы и ответы на тему — Лечение болезней носа

Осложнения при хроническом синусите, возникающие без своевременного и адекватного лечения:

• орбитальные, провоцирующие воспаление клетчатки глаза и оболочек глазного яблока с последующей потерей зрения;
• внутричерепные, самым распространенным из них является менингит, воспаление оболочек мозга. Это заболевание, как осложнение синусита, чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите (воспалении лобной пазухи) может развиться эпидуральный абсцесс или, реже, субдуральный абсцесс мозга.
• остеомиелит верхней челюсти: распространение воспаления вглубь может приводить к поражению кости и развитию остеомиелита.

Диагностика хронического синусита

1. сбор жалоб пациента и анамнеза (истории болезни);
2. риноскопия, или осмотр полости носа традиционным способом с помощью рефлектора;
3. эндоскопический осмотр полости носа, который помогает врачу увидеть области полости носа, скрытые при обычном осмотре, и выявить аномалии, способствовующие развитию синусита. Кроме того, пациент воочию видит на видеомониторе, присоединенном к эндоскопу, состояние своей носоглотки, слизистой носа, аномалии развития перегородки носа и других структур;
4. рентгенография, компьютерная томография придаточных пазух носа — высокоинформативный метод исследования абсолютно четко показывающий все пазухи носа, особенности их строения, состояние слизистой в пазухах, наличие жидкости, кист или полипов в них. Метод позволяет оценить еще и состояние зубочелюстной системы на предмет причастности зубов верхней челюсти к воспалению в пазухах;
5. эндоназальная диагностическая пункция (прокол) верхнечелюстных пазух;
6. при необходимости лор-врач направляет пациента на консультацию стоматолога-хирурга.

Подробнее о методах диагностики синуситов у нас в клинике смотрите здесь.

Лечение хронического синусита

Применяют консервативные и хирургические методы лечения хронического синусита.

1. В комплекс консервативной терапии входят:

• Местное лечение. Так, одна из самых распространенных манипуляций для диагностики и лечения синуситов – анемизация слизистой носа. Анемизация слизистой позволяет наладить аэрацию пазух носа и улучшить отток патологического отделяемого. Непосредственное смазывание среднего носового хода нафтизином, адреналином или постановка турунды в средний носовой ход с этими препаратами, как правило, дает отличный терапевтический эффект.
• Прием средств, повышающих общий и местный иммунитет, в том числе бактериальных лизатов, иммунотропных препаратов, поливитаминов и адаптогенов (элеутерококк, жень-шень, аралия и т.п).
• Санация очагов инфекции и мероприятия, направленные на ликвидацию патологических процессов, нарушающих проходимость носовых ходов и носоглотки, способствующих развитию воспаления в пазухах и поддерживающих его (аденоидит, искривление перегородки носа, гипертрофический ринит, кариозные зубы). С этой целью производят операции в соответствии с принципами функциональной эндоскопической риносинусохирургии (септопластику, полипотомию, конхотомию, расширение соустий пазух, полисинусотомию), проводят гипосенсибилизирующую терапию, общеукрепляющее, стимулирующее лечение, витаминотерапию, физиотерапию.

2. Физиотерапия, в том числе:

• микроволновая терапия;
• грязелечение.

Обратите внимание, что грязелечение противопоказано при обострении синуситов. Кроме того, физиотерапия в принципе противопоказана при гиперпластических, полипозных и кистозных синуситах.

3. Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии. — Пункция верхнечелюстной пазухи (прокол).

Своевременно и по показаниям сделанная пункция верхнечелюстной пазухи быстро облегчает состояние пациента и приводит к скорейшему очищению пазухи и выздоровлению.

Необходимость в повторных пункциях возникает у тех пациентов, кто затянул с адекватным лечением и неоднократно отказывался от пункции, то есть сформировал хронический гайморит.

Как правило у таких пациентов имеются аномалии строения полости носа, которые нарушают аэродинамику в полости носа и воздухообмен в пазухах. Боль при пункции, которая так страшит многих пациентов, возможна при неадекватном обезболивании. Альтернативой пункции может быть только эндоскопическая катетеризация пазухи через естественное соустье или методы эндоскопической ринохирургии.

— Функциональная эндоскопическая ринохирургия, FESS – технология.

Это высокотехнологичный метод лечения, который широко используется во всем мире, в том числе и в России, более 25 лет. Смысл эндоскопических ринохирургических вмешательств состоит в том, чтобы восстановить функцию носа и придаточных пазух с помощью малоинвазивных (щадящих) технологий. В процессе лечения используется современная эндоскопическая видеоаппаратура и микроинструментарий. Эндоскопические операции проводятся, как правило, через естественные носовые пути без каких-либо наружных разрезов. Благодаря этому сокращается период выздоровления и предотвращаются возможные осложнения и рецидивы.

Доктора клиники «Лор Плюс» успешно применяют для диагностики и лечения хронических синуситов эти и другие способы. Наилучший эффект дают FESS-методики и давно апробированные в России, доказанные многолетним опытом методы эффективной консервативной реабилитации пациентов, длительно и часто болеющих синуситами.

• Подробнее о методах лечения синуситов у нас в клинике смотрите здесь.
• Записаться на прием
• научную статью про хронический синусит

Хронический синусит

Воспаление пазух носа — распространенное заболевание. В острой форме оно проявляется обильным насморком, температурой, отеками, а в хронической стадии признаки смазаны, клиническая картина не ясная. Болезнь коварна тем, что даже легкая простуда вызывает обострение, а лечение хронического синусита длится долго.

Причины развития заболевания

Есть несколько факторов, которые негативно влияют на дыхательный аппарат человека, вызывая воспаления в полости носа и околоносовых пазухах:

• вредная окружающая среда (химические вещества, курение, другие раздражители);
• осложнения после инфекционных заболеваний;
• аллергические реакции;
• физиологический аспект (искривление перегородки, сломан нос и т. д.);
• слабый иммунитет.

Симптомы хронического синусита

Сильных выделений из носа при текущем заболевании не будет. Явные признаки проявят себя только в периоды обострения. Но даже при таком вялотекущем процессе есть основные симптомы хронического синусита:

• отеки в местах скопления гноя;
• густые редкие желто-зеленые носовые выделения;
• давящая головная боль;
• потеря вкуса и обоняния;
• плохой запах при дыхании и разговоре;
• нос постоянно заложен;
• общая слабость, сильная утомляемость.

Формы заболевания

В зависимости от локализации процесса, различают следующие виды болезни:

• гайморит — воспаление в пазухах верхней челюсти;
• сфеноидит — воспаление в клиновидных синусах;
• фронтит — воспаление в лобных пазухах;
• этмоидит — воспаление в решетчатой кости.

Инфекция может скопиться только в одной из пазух, в нескольких с одной стороны лица или заполнить все пазухи одновременно. Слизистая носа и пазух в норме всегда влажная за счет вырабатываемой жидкости. Она помогает собирать попавшие с воздухом микробы и выводить через ходы наружу.

Когда же возникает воспаление, производство жидкости ускоряется, а из-за отека она не полностью выходит в полость носа. Застоявшаяся слизь с собранными микробами остается на месте и начинается гниение.

Симптомы хронического синусита у взрослых появляются через двенадцать недель после первых признаков заболевания.

Какие осложнения может вызвать хроническая форма

Инфекционные процессы в синусах часто оказывают негативное влияние на ткани вокруг себя и отравление организма в целом. Микробы проникают в кровь, вызывая слабость и головокружение, могут стать причиной остеомиелита.

Кроме того, распространены следующие формы осложнений:

• воспаления глаз (слезные каналы, конъюнктивит, зрительный нерв и т. д.);
• отит и поражения горла (тонзиллит, ларингит и др.);
• болезни легких;
• кислородное голодание;
• сепсис, менингит.

Мозг, органы зрения, дыхательной системы, горло взаимосвязаны между собой. Попадание бактерий в один из них не может бесследно пройти для всех остальных. Поэтому очень важно знать, как вылечить хронический синусит.

Диагностика заболевания

Первое, что вызывает подозрение у врача — это заложенность носа и утолщение слизистой оболочки. С помощью специального инструментария доктор обследует органы, по совокупности симптомов поставит диагноз. Синусит у детей практически не отличается признаками от взрослых. Но выраженность его четче, осложнений дает больше. Иммунитет еще не научился справляться с подобными патологиями.

Применяются следующие виды обследований:

• рентгенография;
• ультразвуковое;
• компьютерная томография.

Методы лечения хронической формы болезни

Врач выбирает способ борьбы с болезнью, исходя из ее формы. Как лечить хронический синусит, подскажет этиология. Если природа болезни — инфекция, не обойтись без антибиотиков.

Кроме того используют:

• сосудосуживающие препараты;
• местные глюкокортикостероидные средства;
• процедуру промывания.

Курс лечения хронического синусита у взрослых занимает длительное время. Продолжительность приема и дозировку препаратов вам назначит врач. Строго соблюдайте его рекомендации. Важный метод в терапии — промывание пазух. В стационаре больному в одну ноздрю заливают антисептический раствор, а из другой содержимое отсасывается прибором.

Для лечения хронического синусита в домашних условиях применяют аптечные средства, удобные для самостоятельного использования. Спрей Аквалор — используют в составе комплексной терапии этого заболевания. Он мягко удаляет вредные микробы из носовых ходов, открывая доступ воздуху, смягчает стенки носа.

Аквалор можно применять детям с рождения (Аквалор Бэби) и кормящим мамам.

В случае, когда возникает аллергический синусит , назначают антигистаминные препараты местные или системные. Как только исчезнет раздражитель, постепенно закончится реакция на него. То же самое будет в случае искривленной перегородки носа. Захотите навсегда распрощаться с насморком — поможет небольшая операция по исправлению дефекта.

Как лечить хронический синусит у взрослых, если болезнь крайне запущена и угрожает жизни пациента? Есть очень действенный способ — пункция в месте очага воспаления. Шприцем извлекают гной через прокол, затем вводят обеззараживающее вещество. Облегчение наступает сразу же, давление на органы черепа прекращается.

Профилактика болезни

Чтобы не допустить подобное развитие событий, следите за своим здоровьем. Если появились признаки инфекционного заболевания, то не откладывайте визит к врачу. Гораздо проще вылечить легкую степень простуды, чем хроническую форму синусита.

Укрепляйте иммунную систему:

• занимайтесь спортом;
• правильно питайтесь;
• употребляйте витамины;
• соблюдайте гигиену рук и полости носа.

Возьмите за правило делать профилактические промывания в сезон простудных заболеваний морской водой из спрея Аквалор.

Хронический синусит: диагностика и лечение синусита в Москве

Хронический синусит — это воспаление в околоносовых пазухах, которое длится более 3 месяцев.

Суть хронического синусита в том, что, из-за набухания воспалённой слизистой оболочки, естественные соустья околоносовых пазух блокируются. Вентиляция пазух нарушается, внутри скапливается слизь или гной.

Снижение воздушности пазух и застой жидкости в них причиняют боль и приводят к стойкому нарушению дыхания.

Причиной хронического синусита чаще всего бывают инфекционные заболевания и механические препятствия в полости носа и пазух.

Например, полипы полости носа, кисты околоносовых пазух или искривление носовой перегородки перекрывают соустья пазух и приводят к синуситу.

В гайморову пазуху инфекция часто попадает через зуб: синусит возникает как осложнение после лечения, удаления или имплантации зубов верхней челюсти.

ВИДЫ ХРОНИЧЕСКОГО СИНУСИТА

Хронический синусит – это общий термин, обозначающий длительное воспаление в любой из околоносовых пазух.

Ставя диагноз, врачи используют вариации этого термина, чтобы уточнить, в какой конкретно околоносовой пазухе проблема. Например, бывает верхнечелюстной синусит (гайморит), этмоидит (воспаление в клетках решетчатого лабиринта), фронтит (воспаление в лобной пазухе), сфеноидит (в клиновидной пазухе).

Если затронуто несколько пазух с одной стороны, заболевание называется гемисинусит, несколько пазух с двух сторон — полисинусит, а если все пазухи сразу – пансинусит. К диагнозу «синусит» принято добавлять основную причину, если она известна.

Например, полипозный синусит (при росте полипов внутри пазух), гнойный синусит (вызванный бактериями) или одонтогенный синусит (связанный с инфекцией зуба).

СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО СИНУСИТА

Основные симптомы (бывают практически всегда):

• Выделения из носа густые, непрозрачные.
• Скопление густой слизи в носоглотке, ощущение стекания по задней стенке глотки.
• Ощущение заложенности носа и затруднение носового дыхания.
• Боль и ощущение тяжести, давления, распирания в лице (в области носа, переносицы, надбровий или лба).

Симптомами хронического синусита также могут быть:

• Боль, отдающая в челюсть, в зубы, в ухо или в глаз.
• Неприятный запах из носа и изо рта.
• Нарушение обоняния.
• Кашель.
• Колебания температуры тела.
• Снижение работоспособности.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС ХРОНИЧЕСКИЙ СИНУСИТ?

Если вы обнаружили у себя несколько из этих симптомов, и они долго не проходят после «обычной простуды», стоит обратиться к ЛОР врачу.

К синуситу стоит относиться очень серьёзно. Если затянувшийся гнойный синусит не лечить, то во время очередного обострения инфекция может разрушить кость и распространиться из пазухи на соседние органы (в глазницу или в головной мозг) или даже привести к сепсису. Особенно опасен хронический синусит для детей и пожилых пациентов.

КАКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРОВЕДЁТ ЛОР-ВРАЧ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ХРОНИЧЕСКИЙ СИНУСИТ?

• Визуально оценит форму лица (нет ли отёка, покраснения, деформации в области пазух) и прощупает болезненные точки на лице.
• Проведёт осмотр внутри полости носа (риноскопию или эндоскопию носа), оценит состояние слизистой оболочки и характер слизи в носу, проверит, нет ли механических препятствий в виде полипов или костных выростов.
• Назначит компьютерную томографию околоносовых пазух (чтобы увидеть состояние костных стенок всех самых глубоких пазух и их содержимое).
• Дополнительно, врач может назначить тесты на аллергены, анализы крови или посев отделяемого из носа для микробиологического исследования и определения чувствительности к антибиотикам.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО СИНУСИТА В ЛОР ЦЕНТРЕ

Клиника ЛОР Центр специализируется на лечении хронических синуситов у взрослых и детей. Лечение подбирается индивидуально после обследования, в зависимости от причины и степени тяжести синусита.

Консервативное лечение в ЛОР Центре: Врач назначит лекарства для промывания полости носа, снятия отёка, противовоспалительные препараты или антибиотики. Лечение хронического синусита может быть как в виде лекарств для приёма внутрь, так и в виде спреев, и в составе различных процедур:

• Промывание пазух методом перемещения жидкостей «кукушка»;
• Низкочастотная ультразвуковая терапия (синус – НУЗ);
• Ингаляции лекарственных препаратов через нос;
• Другие физиопроцедуры.

Все эти процедуры можно пройти полноценным курсом в амбулатории ЛОР Центра. Лечение начинается сразу, в первый день обращения и длится обычно 7-10 дней.

Хирургическое лечение синусита в ЛОР Центре:

Если основная причина хронического синусита – механическое нарушение вентиляции пазухи, то для излечения нужно устранить эту причину хирургическим путём. В таком случае ЛОР-хирург предложит различные варианты операций, например:

• эндоскопическую операцию на околоносовых пазухах методом FESS;
• коррекцию перегородки носа;
• удаление кисты околоносовой пазухи;
• удаление полипов полости носа и пазух.

Вид и объём операции определяются индивидуально для каждого пациента. Практически все операции проводятся под наркозом в условиях стационара

Синусит

• Гайморит – поражается верхнечелюстная пазуха.
• Фронтит – лобная пазуха.
• Этмоидит – воспаляются клетки решетчатой пазухи.
• Сфеноидит – клиновидной пазухи.

Заболевание представляет собой воспаление придаточных пазух. Чаще всего является обострением обычного насморка или как результат недолеченной простуды.

В результате этого появляется сильная заложенность носа, воспаление и гной в пазухах.

Если вы обнаружили у себя потерю обоняния, повышенную температуру и боль в районе носа и висках – немедленно обращайтесь к врачу. Плохо вылеченный гайморит перейдет в гнойную и хроническую стадию, лечить которую значительно сложнее. Более того, возможно развитие других серьёзных заболеваний.

Фронтит

Является разновидностью синусита, при которой поражаются лобные пазухи. Из всех видов заболевания протекает сложнее всего. Причины возникновения практически аналогичны тем, что приводят к гаймориту, но симптомы обычно более выраженные.

Главные из них – это боли и отеки в области носа, глаз. Обычно они усиливают при наклонах, во время сна или активной работе. Остальные признаки заболевания аналогичны тем, что наблюдаются при гайморите.

Если не лечить фронтит, он может перерасти в более серьёзные заболевания, в том числе и менингит. А это значит, что при отсутствии должного лечения недуг может стать причиной опасного для жизни заболевания.

Этмоидит

Характеризуется воспалением решетчатой пазухи, являющейся составляющей передней части черепа. Из-за близкого расположения важных структур – глазниц, решетчатых артерий и черепной ямки осложнения этмоидита чреваты серьёзными последствиями.

Причины заболевания такие же, как и у других синуситов. К основным симптомам относят боль в корне носа, которая не перестает даже после приема анальгетиков. В особо сложных случаях снижается зрение, повышается температура и появляются отёки вокруг глаз.

Сфеноидит

Причины и симптомы практически аналогичны предыдущему случаю. При воспалении клиновидной пазухи появляются глубокие боли в затылке и глазницах, возможно временное снижение зрения.

Лечение синусита

Поскольку осложнения синусита могут привести к серьёзным последствиям, главное вовремя начать адекватное лечение. Все разновидности этого заболевания сами не проходят и требуют сложного, длительного лечения. Медицинский центр «Клиника К+31» обладает всем необходимым для излечения любых форм синусита в кратчайшие сроки.

Лечение синусита у взрослых

Определить синусит у взрослых довольно просто, главное вовремя обратиться в клинику. Многие люди, ввиду своей занятости, не уделяют этому заболеванию достаточного внимания, что и является основной причиной многих осложнений.

Лечение проходит в несколько этапов и зависит от сложности заболевания. Снять опухоль при синусите помогают доступные в любой аптеке средства и физиотерапия. В более сложных случаях требуется серьёзный подход, в том числе полисинусотомия. Лечение синусита при беременности должно исключать препараты, которые могут повредить ребенку.

При это стоит помнить, что осложнения синусита у взрослых очень серьёзные и могут привести к плачевным последствиям.

Лечение синусита у детей

Заболевание развивается в любом возрасте, в т.ч. и детском. Некачественно вылеченный синусит может перейти в хроническую форму, которая лечится значительно сложнее и будет тревожить ребенка на протяжении всей его жизни. Клиническая картина после лечения синусита благоприятна, если все процедуры были выполнены вовремя и качественно.

Профилактика синусита

Для снижения риска заболеть синуситом, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Способствовать общему укреплению иммунитета.
• Вовремя лечить заболевания ротовой полости.
• Избегать переохлаждений.
• Не запускать простудные заболевания.

Помните, что любую болезнь проще предотвратить, чем затем долго лечить. Придерживайтесь этого правила и будьте здоровы!