Инфекции горла — симптомы и список инфекционных заболеваний горла

Если у Вас боль, сухость, першение, ощущение «комка» в горле, болезненное глотание, то, скорее всего, это воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки — фарингит. Горло при фарингите красное, воспаленное.

Лечение данного заболевания необходимо начать как можно раньше, при появлении первых же симптомов. Это поможет избежать тяжелых осложнений. В нашей клинике ежедневно ведут прием опытные врачи-отоларингологи, кандидаты и доктора медицинских наук.

Чем опасен фарингит

Несвоевременное лечение фарингита опасно переходом заболевания в хроническую форму и серьезными осложнениями, среди которых гайморит, синусит, отит, воспаление почек (гломерулонефрит) и др. Но самые грозные из возможных последствий – это ревматические поражения сердца и суставов.

1

Диагностика фарингита в МедикСити

2

Диагностика фарингита в МедикСити

3

Диагностика фарингита в МедикСити

Лечение фарингита должно проводиться только под контролем ЛОР-врача! Острый фарингит может быть первым проявлением инфекционных заболеваний (корь, краснуха, скарлатина), требующих иной схемы лечения, нежели при фарингите.

Хронический фарингит может являться не самостоятельным заболеванием, а проявлением хронического гастрита, холецистита, панкреатита и другой патологии ЖКТ.

При гастроэзофагальной рефлюксной болезни, например, нередко возникает попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна, что вызывает развитие хронического катарального фарингита.

До устранения основной причины заболевания местное лечение в данном случае не даст результатов.

Причины развития заболевания

Распространенные причины фарингита — это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак).

Инфекционный фарингит может быть вызван различными микробами (стрепто-, стафило-, пневмококки), вирусами (грипп, аденовирус) и грибками (кандида). Заболевание может также развиться вследствие распространения инфекции из какого-либо близлежащего очага воспаления (например, синусит, ринит, кариес зубов).

Затрудненное носовое дыхание, злоупотребление сосудосуживающими каплями также могут спровоцировать фарингит.

Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»), когда постоянное стекание патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки вызывает дискомфорт, першение в горле. Это состояние может сопровождаться свистящими хрипами, поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику с бронхиальной астмой.

Классификация фарингита

Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Острый фарингит развивается в результате воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекция, химические вещества и др.). Течение заболевания благоприятное.

Хронический фарингит может развиться как последствие недолеченного острого фарингита или быть самостоятельным заболеванием, возникшим в результате длительного раздражения слизистой оболочки глотки. Течение хронического фарингита характеризуется фазами обострения и ремиссии.

3

Диагностика фарингита в МедикСити

Симптомы фарингита

Симптомы фарингита (острого и хронического) похожи между собой, но все же имеются небольшие различия:

Острый фарингит

• сухость и першение в горле;
• болевое ощущение при глотании;
• реже – общее недомогание, повышение температуры тела;
• возможная иррадиация боли в уши.

Хронический фарингит

• сухость, першение в горле;
• ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться;
• сухой кашель.

Фарингит у детей

Фарингит у детей узнать легко. Симптомы фарингита у детей могут быть следующими. Ребенок жалуется на царапание и першение в горле, ему трудно глотать, он кашляет.

Задняя стенка глотки красная, вся в небольших бугорках, зато небные миндалины по обеим сторонам языка в нормальном состоянии, розовые и чистые.

При фарингите у ребенка наблюдается слабость, головная боль и боль в горле, отсутствие аппетита, затрудненное глотание.

У малышей и подростков чаще встречается острый фарингит. Обычно острый фарингит встречается на фоне простудных заболеваний.

Лечение фарингита у детей

Как лечить фарингит у детей? Перед тем как начинать лечение, нужно установить причину заболевания. Затем убрать из рациона ребенка слишком горячую и холодную пищу, холодные напитки (особенно, газировку), воздержаться от острой, соленой и твердой пищи.

Можно делать согревающие компрессы на шею, греть ноги ребенку, пить теплое молоко с медом и маслом. Полоскать горло отваром ромашки, коры дуба и других противовоспалительных трав.

Фарингит у взрослых

В отличие от детей, у взрослых чаще всего встречается хронический фарингит.

Больных беспокоит боль, сухость и першение в горле, им трудно глотать, часто хочется кашлять, но содержимое плохо откашливается. При хроническом фарингите болит голова, ухудшается сон, отмечается общая слабость.

К основным причинам заболевания фарингитом можно отметить:

• недолеченные простудные заболевания;
• оставшийся кариес во рту;
• курение;
• частые стрессы;
• ослабленный иммунитет;
• употребление холодных (прямо из холодильника) и слишком горячих напитков;
• бесконтрольный прием лекарств;
• аллергия;
• плохая экология и работа на вредном для здоровья производстве.

Лечение фарингита

При лечении фарингита необходима квалифицированная диагностика, включающая осмотр оториноларинголога, мазок из ротоглотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, а также при необходимости — консультация гастроэнтеролога, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости.

1

Лабораторная диагностика в МедикСити

2

Лабораторная диагностика в МедикСити

3

Лабораторная диагностика в МедикСити

Лечение фарингита включает общие мероприятия и местную терапию.

Общие мероприятия

Необходимо провести санацию верхних дыхательных путей и полости рта – устранить аденоиды, ринит, искривление носовой перегородки, синусит, кариес и др. Также важно вылечить заболевания ЖКТ, которые нередко являются причиной развития фарингита.

Назначаются также средства, направленные на повышение иммунитета (закаливающие процедуры, витаминотерапия и др.).

Рекомендуется уменьшить воздействие негативных факторов внешней среды на слизистую оболочку глотки (курение, запыление, химические вещества и т.д.).

Местное лечение

Медикаментозная терапия включает антибиотикотерапию по показаниям, орошение глотки лекарственными препаратами, смазывание слизистой задней стенки глотки и др.

Очень эффективны в отношении фарингита щелочные, масляно-щелочные, травные ингаляции. Важно также проводить частые полоскания горла антисептическими растворами (их пациент может проводить дома самостоятельно).

Курс лечения хронического фарингита обычно включает в себя 10-14 лечебных процедур, проводимых ежедневно или через день. Рекомендуется также проводить поддерживающие курсы лечения 2-3 раза в год.

Помните, что табачный дым, крепкий алкоголь, бытовая пыль, холодный воздух могут вызвать обострение хронического фарингита! Откажитесь в период болезни от употребления спиртных напитков и курения, а также прогулок в холодную сырую погоду!

При фарингите лечение должен назначать только врач-отоларинголог! Купленные наугад или по рекомендации знакомых лекарственные средства могут оказаться бесполезными или навредить Вашему здоровью!

Лечим Фарингит острый и хронический детям и взрослым — симптомы и лечение

Фарингит – это воспаление, которое локализуется на слизистой оболочке и лимфоидной ткани глотки.

Поскольку это заболевание обычно имеет инфекционное происхождение, оно, как правило, сопровождается симптомами нарушения работы верхних дыхательных путей.

При возникновении признаков болезни рекомендуется сразу обратиться к опытному ЛОР специалисту. Благодаря этому вам удастся предотвратить развитие осложнений.

Фарингит (острый, хронический) — симптомы у взрослых и детей

Фарингит сопровождается сильным воспалением в районе глотки, которое связано с повышенной активностью патогенных микроорганизмов. К развитию заболевания может приводить цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр, которые отличаются жизнеспособностью при низких температурах.

Поражение глотки этими микроорганизмами обычно происходит при осложнениях заболеваний ЛОР-органов. Острое воспаление зачастую распространяется на миндалины, что создает большой очаг поражения.

Если своевременно не начать терапию данного заболевания, оно приобретет хронический характер. В таких случаях справиться с фарингитом может быть достаточно сложно.

Фарингит — фото горла при заболевании

Фотография горла при остром фарингите

Фотография острого инфекционного фарингита

Причины заболевания фарингитом

К развитию фарингита может привести вдыхание холодного воздуха, а также воздействие различных раздражителей – алкогольных напитков, сигарет. Инфекционная форма заболевания является следствием заражения различными микробами – стафилококками, пневмококками, стрептококками. Также фарингит может развиваться при заражении различными вирусами и грибковыми инфекциями.

Нередко заболевание становится следствием попадания инфекции из других органов, прилегающих к глотке. Очень часто воспалительный процесс является результатом ринита, синусита или кариеса.

К провоцирующим факторам относят следующее:

• длительное переохлаждение;
• ослабление иммунной системы;
• продолжительное раздражение слизистой оболочки;
• инфекционные процессы в организме;
• употребление холодных продуктов.

В группе риска находятся люди любого возраста, однако чаще всего фарингит диагностируют у детей и пациентов со слабым иммунитетом. Если своевременно не начать терапию, может развиться хроническая форма болезни.

Симптомы фарингита у взрослых и детей

Общее состояние людей, страдающих фарингитом, обычно остается нормальным. Иногда повышается температура, появляется повышенная сонливость или небольшое недомогание. К местным симптомам относят дискомфортные ощущения в горле, сухость, першение, ощущение чужеродного объекта в глотке. Впоследствии возникают боли средней степени интенсивности.

Если в районе глотки присутствует выраженный отек, болевой синдром распространяется на уши, что провоцирует ощущение заложенности. Также на фоне першения в горле может появиться сухой кашель. По мере развития патологии он приобретает продуктивный характер.

Так как фарингит – это воспалительный процесс, может возникнуть реакция со стороны лимфатической системы. В результате наблюдается незначительное увеличение переднешейных лимфоузлов и небольшая болезненность при их ощупывании.

При тяжелом протекании вирусной инфекции, у человека могут присутствовать более выраженные признаки интоксикации организма. Помимо фарингита, нередко появляются симптомы нарушения работы других органов – к примеру, ларингита или трахеита.

При обострении хронической формы фарингита самочувствие пациента остается нормальным. В таком состоянии нет симптомов интоксикации, кроме того, температура обычно остается нормальной. Хронический недуг сопровождается повышенной сухостью и ощущением кома в горле. Иногда появляется легкое покашливание.

Как выглядит Фарингит

Фарингит — как выглядит горло при заболевании

Фото фарингита

Методы лечения фарингита — острого и хронического

Чтобы терапия была действительно эффективной, нужно вовремя поставить точный диагноз. Для этого стоит проконсультироваться с ЛОР врачом, который проведет осмотр ротовой полости. Чтобы определить тип возбудителя болезни, специалист возьмет мазок из глотки.

Если общее состояние пациента остается нормальным, лечение фарингита должно носить симптоматический характер.

Оно обычно включает такие составляющие:

• щадящая диета;
• компрессы на шею;
• полоскание горла;
• ингаляции;
• горячее питье;
• теплые ванны для ног.

Легкие формы болезни не требуют применения антибиотиков. В этом случае показано проведение местной антимикробной терапии. Также врач может выписать антисептические, противовоспалительные и болеутоляющие средства.

Чтобы определить методику лечения и подобрать правильный препарат, ЛОР должен ориентироваться на такие критерии:

• широкий спектр действия лекарственного препарата;
• невысокая степень абсорбции действующего вещества со слизистой оболочки;
• низкая аллергенность;
• отсутствие раздражающего воздействия на глотку;
• отсутствие токсического эффекта.

ЛОР клиника Медквадрат — это результативное лечение фарингита в Москве, Куркино и Химках. Быстро и результативно вылечим фарингит. Запишитесь на прием к ЛОР специалисту.

Профилактика фарингита

Чтобы предотвратить развитие острого фарингита, нужно исключить переохлаждение организма. Также очень важно избегать раздражения слизистой оболочки глотки агентами алиментарного происхождения. Для профилактики этого недуга следует проводить общее закаливание организма холодом, обеспечивать своевременную санацию ротовой полости и вовремя лечить воспаления носоглотки.

Чтобы предотвратить возникновение хронической формы фарингита, нужно исключить воздействие на организм негативных факторов. К ним относят курение, употребление раздражающей пищи, загазованность воздуха. Немаловажное значение имеет адекватное лечение патологий внутренних органов и нарушений метаболизма в организме.

Фарингит – достаточно распространенное заболевание, которое сопровождается воспалением в глотке и вызывает неприятные симптомы. Чтобы не допустить негативных последствий для здоровья, нужно заниматься профилактикой этого недуга. Если же его симптомы все-таки появились, следует сразу обратиться к специалисту.

• Записаться на прием на удобное время вы можете по тел. + 7 (499) 288-88-14
• Обзорное видео ЛОР-центра Медквадрат в Москве, Куркино и Химках:

Боль в горле

Боль в горле — это спектр различных ощущений от першения до выраженной боли, обычно усиливающихся при глотании. Боль в горле является основным симптомом фарингита — воспаления слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки, однако часто слова «боль в горле» и «фарингит» используются как синонимы. Наиболее частой причиной боли в горле являются острые респираторные вирусные инфекции. В этом случае боль в горле проходит самостоятельно при лечении домашними средствами. Более редкой причиной является стрептококковая ангина. Это заболевание имеет бактериальную причину и требует лечения антибиотиками для предотвращения осложнений. Иные более редкие причины боли в горле могут требовать более сложного лечения.

В зависимости от причины боль в горле может носить различный характер и сопровождаться разными симптомами, например: Ощущение першения или боль в горле Усиление боли при разговоре или глотании Затруднение глотания Сухость в горле Болезненные, увеличенные лимфатические узлы в области шеи и нижней челюсти Отечные, красные миндалины Белые пленки или гной на миндалинах Охрипший или севший голос Инфекции, наиболее часто являющиеся причинами боли в горле, могут сопровождаться следующими симптомами: Повышенная температура Озноб и Боли в мышцах Кашель, Насморк или Чихание Головная боль Тошнота и рвота

Покажите ребенка врачу, если боль в горле не проходит после первой выпитой утром чашки теплого напитка. Срочно обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка: Затруднено дыхание Затруднено глотание Значительно усилено отделение слюны — это может указывать на невозможность глотания. Взрослым стоит обратиться к врачу по поводу боли в горле, если: Боль очень сильная, или длится дольше недели Затруднено глотание Затруднено дыхание Затруднено открывание рта Боль в горле часто повторяется Увеличены и болезненны лимфатические узлы в области шеи и нижней челюсти Охриплость голоса сохраняется более двух недель Лихорадка выше 38.3 C Кровь в слюне или мокроте Припухлость в области шеи Боли в суставах Боль в ухе Сыпь

Наиболее частыми причинами боли в горле являются вирусные инфекции, которые вызывают простуду и грипп, реже – бактериальные. Вирусные инфекцииВирусные инфекции, сопровождающиеся болью в горле: Острые респираторные вирусные инфекции (Простуда) Грипп Инфекционный мононуклеоз Корь Ветряная оспа Круп — частое детское заболевание, сопровождающиеся грубым, лающим кашлем. Бактериальные инфекцииБактериальные инфекции, вызывающие боль в горле: Стрептококковая ангина, которую вызывает Streptococcus pyogenes – бета-гемолитический стрептококк группы А. Коклюш — высоко контагиозная инфекция дыхательных путей Дифтерия — тяжелое инфекционное заболевание, поражающее дыхательную систему. Оно редко встречается в развитых странах, но распространено в развивающихся. Другие причиныДругие причины боли в горле: Аллергия. Аллергия на домашних животных, плесень, пыль и пыльцу растений может сопровождаться болью в горле. Это может быть связано с тем, что отделяемое из носа стекает по задней стенке глотки, вызывая раздражение и воспаление. Сухость. Сухой воздух, особенно зимой, когда включается отопление, может стать причиной ощущения першения и саднения в горле, особенно по утрам. Вдыхание воздуха через рот — особенно при насморке — может также быть причиной сухости и боли в горле. Раздражители. Вдыхание загрязненного воздуха может вызвать раздражение слизистой глотки. Загрязнение воздуха внутри помещений табачным дымом или химикатами также может привести к появлению боли в горле. Другими причинами могут быть жевание табака, употребление алкоголя и острой пищи. Напряжение мышц. Вы можете перенапрячь мышцы глотки так же, как и мышц рук или ног. Если вы кричали на спортивных соревнованиях, пытались перекричать шум или просто долго говорили — результатом будут боль в горле и осиплость голоса. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (Изжога). Это заболевание пищеварительной системы, при котором желудочный сок забрасывается из желудка назад в пищевод. Другими признаками являются изжога, охриплость голоса, отрыжка желудочным содержимым и ощущение кома в горле. ВИЧ-инфекция. Иногда боль в горле и другие симптомы, похожие на проявления простуды, являются ранним признаком ВИЧ-инфекции. Также при ВИЧ-инфеции хроническая или рецидивирующая боль в горле может быть связана с вторичной инфекцией. Чаще всего это грибковая инфекция — кандидоз полости рта, или цитамегаловирусная инфекция — вирусная инфекция, распространенная среди страдающих иммунодефицитом. Опухоли. Злокачественные опухоли глотки, языка или гортани могут быть причиной болей в горле. Другие симптомы включают осиплость голоса, затруднение глотания, шумное дыхание, припухлость в области шеи, наличие крови в слюне или мокроте. Гораздо реже причиной болей в горле становится бактериальное воспаление стенки глотки — абсцесс. Другой редкой причиной является эпиглоттит — заболевание, при котором маленький хрящ, служащий клапаном между глоткой и трахеей, воспаляется и увеличивается в размерах, нарушая проходимость дыхательных путей. Оба заболевания грозят нарушением проходимости дыхательных путей и требуют экстренной медицинской помощи.

Хотя боль в горле может возникнуть у каждого, существуют факторы риска ее появления: Детский или подростковый возраст. Дети и подростки чаще испытывают боли в горле. У детей часто развиваются стрептококковые ангины. Вдыхание табачного дыма. Активное и пассивное курение могут вызывать раздражение глотки, а также повышают риск развития злокачественных опухолей рта, глотки и гортани. Аллергия. Если у вас аллергия на пыль, плесень или домашних животных, боль в горле возникнет с большей вероятностью, чем у тех, кто не страдает аллергией. Воздействие химических раздражителей. Находящиеся в воздухе взвешенные частицы, образующиеся при сжигании органического топлива, и бытовая химия могут вызвать раздражение и боль в горле. Хронические или часто рецидивирующие синуситы. При хронических или часто рецидивирующих синуситах возможно раздражение задней стенки глотки отделяемым из полости носа или распространение инфекции. Скученность . Вирусные и бактериальные инфекции легко распространяются там, где собирается вместе много людей: в детских садах, школах, офисах, тюрьмах или военных гарнизонах. Снижение иммунитета. При снижении иммунитета вы становитесь особенно восприимчивы к инфекциям. Наиболее частыми причинами снижения иммунитета являются ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, терапия стероидными гормонами, химиотерапия, стрессы, усталость и плохое питание.

Как подготовиться к приему врача?

Если у вас или у вашего ребенка болит горло, то стоит обратиться к семейному врачу или педиатру. В некоторых случаях, вы можете обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, горла и носа (оториноларингологу, ЛОР-врачу) или к аллергологу. Что вы можете сделать Запишите, какие симптомы испытываете вы или ваш ребенок и как давно. Отметьте все возможные источники инфекции, с которыми вы контактировали. Это может быть друг или член семьи, страдающий простудой или болью в горле. Запишите все основные сведения о вашем здоровье, включая заболевания, по поводу которых вы получали лечение, названия лекарственных препаратов, витаминов и биологически активных добавок, которые принимаете вы или ребенок. Запишите вопросы, которые хотите задать врачу. Подготовьте список вопросов врачу — это поможет вам максимально эффективно использовать время на приеме. При боли в горле список вопросов может быть таким: Что является наиболее вероятной причиной моих симптомов? Возможны ли какие-то другие причины? Какие обследования мне понадобятся? Какое лечение вы порекомендуете? Как быстро должны будут исчезнуть симптомы на фоне лечения? Как долго я буду источником инфекции для окружающих? Когда будет можно вернуться на работу или в школу? Что я еще могу сделать чтобы вылечиться? Есть ли альтернативные препараты — дженерики тех препаратов, которые вы назначили мне? Как я могу наилучшим образом сочетать лечение боли в горле с лечением других моих заболеваний? Не стесняйтесь задавать доктору и другие вопросы, если они возникнут. Чего ожидать от доктораВрач может задать вам ряд вопросов о вас или о вашем ребенке. Например: Что еще беспокоит вас помимо боли в горле? Когда появились эти симптомы? Повышалась ли температура тела? До каких значений? Не трудно ли вам дышать? Усиливает ли что-нибудь боль, например, глотание? Что облегчает ваше состояние? Часто ли вас беспокоит боль в горле? Часто ли вы или ваш ребенок подвергаетесь воздействию табачного дыма? Есть ли у вас аллергия? Принимаете ли вы какие-либо препараты? Есть ли у вас аллергия на лекарственные препараты? Что вы можете сделать самиЕсли у вас или вашего ребенка есть боль в горле, вы можете предпринять следующее: Чаще мыть руки, прикрывать рот при кашле и чихании и пользоваться индивидуальными предметами обихода. Полоскать рот раствором, приготовленным из 1 чайной ложи поваренной соли и 8 унций (237 миллилитров) теплой воды. Отдыхать, пить больше жидкости, есть мягкую пищу и принять обезболивающее типа ибупрофена или парацетамола, чтобы облегчить симптомы. Будьте осторожны, давая аспирин детям или подросткам. Хотя аспирин разрешен к применению у детей старше 2 лет, он противопоказан детям и подросткам, страдающим ветрянкой или ОРВИ из-за опасности развития синдрома Рейя — редкого, но потенциально опасного для жизни состояния.

Диагностика начинается с осмотра, который проходит одинаково у взрослых и детей. Он включает: Осмотр горла, ушей, носовых ходов при помощи лобного рефлектора и специальных инструментов Пальпацию шеи для обнаружения увеличенных лимфатических узлов Аускультацию легких с помощью фонендоскопа  Мазок из зеваЭто простое исследование, в ходе которого доктор проводит стерильным тампоном на стержне по задней стенке глотки. Многие клиники оснащены лабораториями, где результат может быть получен в течение нескольких минут. Однако последующее и более надежное исследование обычно выполняется в специализированных лабораториях, откуда результаты приходят в течение 24-48 часов. Если выполненный в клинике тест положительный, у вас скорее всего бактериальная инфекция. Если отрицательный, то скорее всего инфекция вирусная. Доктор ждет, однако, второго, более надежного исследования, которые выполняется в специализированной лаборатории. Другие методы исследования Общий анализ крови. Доктор может назначить общий анализ крови. Для этого исследования потребуется небольшое количество крови. Исследование чаще всего выполняется в клинике и включает в себя подсчет количества различных форменных элементов крови. Повышенный, сниженный или нормальный уровень тех или иных форменных элементов позволяет определить, является ли инфекция бактериальной или вирусной. Аллергические пробы. Если врач подозревает, что боль в горле связана с аллергией, он может направить вас к аллергологу для проведения аллергических проб. Доктор может направить вас к ЛОР-врачу или другому специалисту, если у вас хроническая или часто возникающая боль в горле, или если клиническая картина позволяет заподозрить более тяжелое заболевание, чем вирусная или бактериальная инфекция.

Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно длится пять-семь дней и не требует лечения. Лечение бактериальных инфекцийЕсли боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Чаще всего при стрептококковой ангине назначается пенициллин внутрь в течение десяти дней. Если у вас аллергия на пенициллин, то врач назначит другие антибиотики.Необходимо пройти полный курс лечения антибиотиками, даже если симптомы исчезли. Прекращение приема назначенного препарата может привести к ухудшению течения заболевания и распространению инфекции по организму. У детей при стрептококковой ангине прерывание курса антибиотиков повышает риск развития ревматической лихорадки и поражения почек.Обсудите с доктором или фармацевтом что делать, если вы забыли принять дозу препарата.

Другие виды леченияЕсли боль в горле вызвана не вирусной или бактериальной инфекцией, а другими причинами, могут потребоваться другие методы лечения в зависимости от точного диагноза.

Изменение образа жизни и домашнее лечение

Вне зависимости от причины боли в горле вы можете помочь себе сами дома. Попробуйте следующее: Отдыхайте. Достаточно спите и давайте отдых голосу. Пейте больше жидкости. Выпивая достаточное количество воды, вы предохраните слизистую горла от пересыхания. Избегайте горячей или холодной пищи и напитков. Теплые жидкости: бульон, безкофеиновый чай или теплая вода с медом, — а также леденцы от простуды способны хорошо смягчать горло. Полощите горло соленой водой. Полощите горло раствором, приготовленным из 1 чайной ложки поваренной соли (5 граммов) и 8 унций (237 мл) теплой воды. Это поможет смягчить горло. Прополощите горло и выплюньте раствор. Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель для устранения сухости воздуха, который может раздражать горло, или посидите несколько минут в ванной комнате, наполненной водяным паром. Используйте таблетки для рассасывания. Они могут хорошо смягчить горло. Не давайте их детям младше 4 лет, поскольку ребенок может подавиться. Избегайте раздражающих веществ. Не курите дома и не используйте бытовую химию, которая могут раздражать горло. Не терпите боль и повышенную температуру. Ибупрофен или парацетамол могут уменьшить боль. Аспирин может вызвать синдром Рейя, так что его применение у детей и подростков опасно. Хотя аспирин разрешен к применению у детей старше двух лет, он противопоказан при ветрянке и ОРВИ. Если у вас есть вопросы, обсудите их с доктором.

Микробы, которые вызывают вирусные и бактериальные инфекции заразны. Поэтому, лучшая профилактика – хорошая гигиена. Следуйте этим советам, и научите своих детей: Мойте руки. Частое и тщательное мытье, особенно, после туалета, пеерд едой и после чихания или кашля. Не делитесь едой, стаканами и столовыми приборами. Чихайте и кашляйте в салфетку, которую сразу надо выкинуть. Если салфетки нет – чихайте в локоть. Используйте антисептические гели, как альтернативу мытью рук, когда поблизости нет мыла и воды. Не трогайте общественные телефоны, банкоматы и другие общественные приборы. Регулярно протирайте телефоны, пульты и компьютеры с помощью антисептических растворов. Если вы путешествуете, протирайте все в своем номере в отеле. Избегайте контактов с людьми, которые болеют. Увлажняйте воздух в помещениях.

Заболевания и инфекции во рту передающиеся половым путем: симптомы, профилактика и лечение ЗППП

ЗППП — заболевания, которые передаются половым путём, то есть возникают из-за передачи возбудителя инфекции от человека к человеку при половых контактах. Эти контакты могут осуществляться разными путями, в том числе оральным и                                орально-генитальным [1].

Какие ЗППП чаще поражают слизистую полости рта

Оральным путём передаются в основном хламидиоз, гонорея, сифилис, герпес. Существует также риск передачи во время орально-генитальных контактов таких заболеваний, как ВИЧ, гепатит, кондиломы. Заражение происходит непосредственно путём передачи возбудителя через слюну и естественные выделения из половых органов [2].

Инфекции и заболевания, передающиеся половым путём, попадают в организм не только во время вагинального или анального контакта. Оральный секс, то есть тот, при котором происходит контакт с использованием рта, губ или языка, также является путём передачи инфекции. Не все ЗППП, развивающиеся в полости рта, проявляются какими-либо симптомами.

Иногда они могут протекать без особых признаков или с неочевидными симптомами [3].

Факторы риска поражения полости рта при ЗППП

Существует несколько состояний, при которых риск заразиться венерическими заболеваниями оральным путём существенно повышен. К ним относятся:

• Половой акт во время менструации.
• Орально-генитальный контакт при наличии стоматологических заболеваний с поражением или воспалением на слизистых оболочках полости рта, дёсен, на миндалинах, в горле.
• Проглатывание инфицированной биологической жидкости.

Совсем не обязательно наличие патологического процесса во рту, чтобы заразиться ЗППП [3].

Возможные симптомы оральных ЗППП

Не всегда эти инфекционные процессы имеют очевидные признаки. Наиболее исследованными в этом плане являются гонорея, при которой чаще всего поражается глотка, и сифилис с его типичным течением и внешним видом симптомов — шанкр, увеличение местных лимфоузлов, сыпь. 

Следует обратить внимание на проявления, которые возникли спустя некоторое время после незащищённого орального контакта.

1. Язвочки во рту, одна или несколько.

2. Проявления стоматита, которые могут быть очень болезненными, а могут протекать практически незаметно.

3. Герпесоподобные высыпания на губах и внутренней стороне слизистой вокруг рта.

4. Затруднённое глотание, особенно если оно не связано с другими проявлениями простуды. 

5. Покраснение задней стенки глотки.

6. Ангиноподобные симптомы.

7. Налёт как при ангине или дифтерии на поверхности миндалин.

8. Образование тонзиллолитов в большом количестве (неприятно пахнущие плотные образования желтовато-серого цвета, вылетающие изо рта при покашливании).

9. Слюна приобретает другой цвет, например желтоватый или с включениями прожилок [2, 3].

Хламидиоз

Его вызывает бактерия Chlamydia Trachomatis, которая может передаваться орально. В большинстве случаев хламидийная инфекция полости рта протекает как хламидийный фарингит и не даёт ярких симптомов.

Возможно ощущение сухости в горле, незначительная боль, ощущаемая при глотании. Диагностируется методом ПЦР или прямого посева. Для лечения используются антибиотики, к которым чувствительна хламидия [4].

Гонококковая инфекция

Вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae и является одним из наиболее распространённых ЗППП [4]. При заражении оральным путём протекает как гонококковый фарингит с малозаметными симптомами: ощущение сухости во рту и горле, затруднения и боль при глотании, небольшая осиплость.

На слизистой рта и глотки могут быть покраснения, очаги отёчности с белесоватыми плёнками. Диагностируется культуральным методом (посев), лечение проводится специально подобранными антибиотиками.

При необходимости назначается симптоматическая терапия — обезболивание при болях в горле, полоскания при сухости рта и т. п. [5].

Сифилис

Сифилис вызывает бледная трепонема — Treponema pallidum. Несмотря на определённую «известность» названия этой болезни, она не является самой распространённой. Возбудитель проникает через кожу и слизистую, вызывая каскад проявлений. При заражении через оральный контакт он поражает слизистую рта, горла, губ [4].

Симптомы сифилиса развиваются поэтапно. На первой стадии образуется одна или несколько язвочек во рту и горле — шанкр. Они округлые, чуть углублённые, края ровные, дно блестящее, розовое, иногда с сероватым налётом и выделением полупрозрачной жидкости. Как правило, одновременно воспаляются лимфатические узлы, в данном случае — шейные.

Если инфекцию не лечить, она переходит на стадию вторичного сифилиса, во время которой появляется сыпь на коже. Лимфоузлы в этом случае опухают сильно и болезненно, уже не только регионарные, но и отдалённые.

Иногда эта стадия протекает скрыто, без проявлений, и тогда, со временем распространяясь, сифилис поражает другие органы и системы организма [6].

При наличии эрозий или язв следует проводить неоднократные исследования в тёмном поле зрения микроскопа их отделяемого на бледную трепонему. Её обнаружение является решающим в диагностике первичного сифилиса, так как специфические серологические становятся положительными лишь через 2–3 недели после появления первичной сифиломы.

Дядькин Ю. В., к. м. н., доцент кафедры дерматовенерологии КГМУ [6]

Для обнаружения сифилиса используются различные методы лабораторной диагностики: ПЦР, РПГА, ИФА, РИФ, РМП и другие. Для анализов может использоваться кровь или соскоб с шанкра.

Для лечения подбираются антибиотики в зависимости от стадии и локализации процесса, проявлений.

На фоне лечения возможно развитие осложнений, в том числе реакция Яриша-Герксгеймера — резкое и сильное обострение болезни из-за быстрого распада трепонем и сильной интоксикации [6].

Вирус простого герпеса, ВПГ-1

Вирус простого герпеса 1-го типа вызывает заболевание, известное в народе как «простуда». Его возбудитель — герпесвирус HSV-1 (простой герпес). Он похож на ВПГ-2, или генитальный герпес, но это разные формы заболевания. 

«Простуда» на губах (хотя герпес может развиться и на дёснах, и на слизистых щёк и т. д.) во время половых контактов инфицирует слизистую и вызывает типичную герпесную сыпь. Она может выглядеть как пятно, пузырёк или очаговая эрозия.

В зависимости от течения таких элементов может быть и один, и несколько, они могут образоваться на одном месте, а могут рассеиваться по слизистым рта, ротоглотки. Часто повышается температура, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Для диагностики используют различные методы (вирусологические, цитологические, серологические), но чаще для обнаружения ВПГ используют метод ПЦР.

Возбудитель герпеса остаётся в клетках организм навсегда, и пока нет способа полностью излечить эту инфекцию. Но существуют методы, с помощью которых можно уменьшить или предотвратить появление герпетических высыпаний.

В острый период назначают местное лечение — обработку противовирусными препаратами, подсушивание корочек, обезболивание язвочек на слизистых.

Внутрь назначают специальные противовирусные противогерпетические препараты, которые сдерживают развитие вируса в клетках, не дают ему оттуда «выйти» и вызвать острый процесс [7].

ЗППП, локализующиеся в полости рта, могут протекать почти незаметно, маскироваться под другие болезни. Из-за этого диагностика может быть поздней, а влияние на здоровье разрушительным. Поэтому при орально-генитальных контактах огромную роль играет профилактика. Единственным методом, который позволить снизить риски развития оральной формы ЗППП, является презерватив и латексная салфетка.

Список источников: