Ингаляция небулайзером: советы и рекомендации

Ингаляция по праву завоевала, чуть ли не первое место при лечении простудных заболеваний в домашних условиях. Исходя из практики, только благодаря комплексной терапии во главе с данной процедурой, можно поставить на ноги больного в самые сжатые сроки.

Современными производителями на рынке медоборудования представлено два прибора – паровой ингалятор и небулайзер. Если первый не с каждым воспалением справится и не для каждого возраста подойдёт, то второй, куда более усовершенствован.

Поэтому, сегодня мы поговорим больше о том, как проводить ингаляции именно им — небулайзером.

Чем дышать при ингаляции: носом или ртом?

Тут всё достаточно просто, но более чем обязательно к выполнению. Только правильная система вдох-выдох позволит дойти лекарственному препарату до очага воспаления и излечить его. Рекомендации следующие:

1. Для носа, носоглотки или околоносовых пазух — наиболее эффективно использовать насадку в виде маски, плотно приложенную к лицу или соответствующие канюли. Неторопливые вдох-выдох надлежит делать носом;
2. Для гортани, глотки и трахеи — следует вдыхать ртом, а выдыхать носом используя насадку в виде маски;
3. Для нижнего уровня дыхательной системы лучше использовать насадку в виде мундштука, это позволит не растерять полезные пары и быстрее получить нужный терапевтический эффект, нежели с маской.

При выполнении любой из вышеперечисленных процедур надо задерживать дыхание перед полным выдохом, как минимум на счёт 1-2. Для тяжелобольных — постараться сделать дыхание спокойным и ровным.

Как правильно проводить ингаляцию

Суть работы небулайзера заключается в измельчении лекарства до состояния «тумана» и последующей его транспортировки к очагу воспаления. Но есть определённые тонкости и нюансы, без которых невозможно достичь должного результата.

Последовательность действий одинакова для всех – это подготовительный этап, сама ингаляция и завершающие действия. Рассмотрим более подробно каждый из них:

Подготовка к процедуре необходима, как больному, так и небулайзеру:

• Для больного важно выждать 1-1,5 часа после приёма пищи, поскольку некоторые компоненты раствора могут вызвать рвотный эффект;
• Перед использованием следует помыть руки и прибор;
• Наполнить резервуар лекарством;
• Собрать и проверить работоспособность небулайзера;
• Присоединить трубку с маской или мундштуком.

Ингаляция:

• Во время процедуры важно сохранять удобное положение и ничего не должно мешать размеренному глубокому дыханию. Плечи расправлены, грудная клетка раскрыта, одежда свободна. Лежать позволительно только при использовании меш-небулайзера;
• Как описано выше – дышать следует ровно и спокойно. При использовании насадки в виде маски – нужно плотно приложить её к лицу;
• Продолжительность определяется препаратом и возрастом больного. Однако она не должна превышать допустимое время работы для самого прибора – особенно это касается семей, где более одного ребёнка. Если не делать перерыв между процедурами, хотя бы в полчаса, то скорей всего компрессор не продержится и нескольких лет;

Заканчивая нужно выполнить следующие действия:

• Помыть руки и все комплектующие ингалятора;
• В течении получаса отдохнуть, соблюдая тишину.

Продолжительность ингаляции

Обычно рекомендуют дышать до полного исчезновения аэрозольного «тумана». В среднем это составляет около 10 минут. Но есть ещё и возрастные ограничения, на которые нельзя не обратить внимание. Более точно обозначить данный параметр может только лечащий врач, исходя из текущей симптоматики пациента.

Детям

В случае ингалирования детей есть определённая сложность – маленькие непоседы подчас ведут себя из ряда вон плохо, постоянно крутятся и вертятся. А ведь крайне важно оросить очаг воспаления именно тем количеством, которое нужно для получения лечебного эффекта. Рассмотрим таблицу с наиболее частыми заболеваниями дыхательных путей и временем ингаляций, соответственно возрасту ребёнка:

Заболевание	Возраст	Время
Сухой и влажный кашель	До 6 л	1,5 – 2 мин
6 – 12 л	2 – 4 мин
Более 12 л	4 – 6 мин
Насморк	До 6 л	4 – 5 мин
6 – 12 л	5 – 7 мин
Более 12 л	7 – 10 мин
Бронхит и ларингит	До 6 л	4 – 5 мин
6 – 12 л	5 – 7 мин
Более 12 л	Около 10 мин

Продолжительность при таких заболеваниях, как пневмония, ангина и другие аналогичные им, следует определять исключительно с лечащим врачом.

Проблема с ингалированием детей заключается ещё в том, что даже 2 минуты могут показаться ребёнку вечностью. Высидеть его, может помочь тот же планшет, телевизор или мамины сказки.

А благодаря любви к копированию, при показном утрированном дыхании взрослого, и маленький пациент справиться с нужной техникой вдох-выдох.

Если ребёнок ещё совсем мал, то можно усадить его к себе на колени и также показывать, как нужно дышать.

Взрослым

Обычно в ингаляторе 5 мл раствора перерабатываются в парообразное состояние за 5 минут. Соответственно можно легко рассчитать время проведения процедуры, исходя из выписанного в рецепте объёма препарата.

Чтобы не пришлось дышать дольше положенного времени, нужно заливать в резервуар столько лекарственного раствора, сколько выписал врач. Однако при любом раскладе не стоит превышать временной порог в 15 минут.

Заболевания, при которых назначают ингаляции

Что простудные, что бронхо-легочные заболевания редко кого обходят стороной в период межсезонья. Беспокоит другой момент, куда выше процент простудных заболеваний у детей. Благо родители, оберегая своё чадо, всё-таки не пускают болезнь на самотёк и приступают к лечению уже при появлении первых признаков недуга. Да и лечить их легче в разы.

При насморке

Помочь справиться с заложенностью носовых пазух могут:

• Противоаллергические;
• антибактериальные препараты;
• антисептики.

Глубокие вдохи носом равномерно распределяют препарат по всей слизистой, а это в свою очередь помогает быстрее и качественнее прочистить заложенность носа.

При гайморите

Гайморит в острой или хронической форме представляет собой воспаление придаточных пазух носа.

Серьёзность ситуации заключается в том, что у данного заболевания высокая частота возникновений таких осложнений, как менингиты и другие подобные заболевания.

Появление небулайзера позволило в разы улучшить эффективность ингаляционной терапии, поскольку вдыхая пар носом, препарату стало гораздо проще добраться до очага воспаления – в гайморовы пазухи.

Обычно для лечения применяются:

• Препараты, которые способны оказывать сосудосуживающий и дренажный эффект.

При кашле

Когда одолевает кашель, небулайзер будет эффективен, если соблюдать очередность использования препаратов:

• Бронхолитики, с продолжительностью 10-15 минут;
• Спустя 15 минут, муколитики, которые помогают разжижать мокроту;
• Спустя 30 минут, антибиотики и противовоспалительные средства.

Если делать ингаляции нужно с использованием гормональных препаратов обязательно не забудьте прополоскать рот.

При бронхите

Бронхит – патологический процесс в области бронхов. По статистике – это причина обращения большинства больных в поликлинику. И ингаляции небулайзером стали неотделимой частью для комплексной терапии. Обычно для лечения применяются:

• Противовоспалительные;
• Противоотёчные
• Успокаивающие;
• Разжижающие мокроту препараты.

!Ни в коем случае нельзя заливать в резервуар масляные растворы, это закупорит бронхи и даже скорая будет бессильна оказать хоть какую-то помощь больному.

При астме

Заболевание астмой обычно относят к последствиям от несвоевременного лечения бронхитом. Развивается болезнь по причине повышенной активности бронхов, больной испытывает затруднения в дыхании, появлением отдышки, ощущение сдавленности в груди. Но и здесь на выручку приходит небулайзер. Главное – подобрать нужные препараты и правильно дышать в мундштук. Обычно для лечения применяются:

• Бронхолитики;
• Муколитики;
• Глюкокортикостероиды;
• Кромоглициевая кислота;
• Антибактериальные препараты – в случае присоединения какой-либо инфекции.

Дышать следует ртом через трубку с мундштуком.

Но если идёт период обострения заболевания и частота составляет как минимум 2 раза в неделю – от проведения процедуры следует отказаться. Также придётся найти другие варианты лечения для детей в возрасте до 7 лет.

При температуре

Абсолютно не важно, какой небулайзер есть в наличии. Будь то, компрессорный, ультразвуковой или меш-небулайзер – применять данный прибор при температуре разрешено. Поднять её могут только паровые ингаляции. Задача лекарственного «тумана» заключается в оказании лечебного воздействия исключительно на очаг воспаления.

Использование небулайзера в этот период детям также допустимо, но с предельной аккуратностью. Когда температура превышает 38,5°С, лучше сначала её сбить. И второй, но не менее важный момент — лекарство для раствора и продолжительность процедуры в этот период должны определять не личный опыт, а лечащий педиатр.

Гигиенические процедуры

Провести 30 минут в молчании после процедуры может помывка комплектующих небулайзера. Помимо этого, его нужно ещё и периодически дезинфицировать. Обычно все правила ухода прописаны в прилагающейся к прибору инструкции.

Мыть аппарат нужно тёплой кипяченой водой с мылом и собирать только после полной просушки всех комплектующих. Дезинфицировать прибор следует 1-2 раза в месяц, при условии, что ингалятор использует один человек. В случае пользования устройством другими членами семьи, его надо стерилизовать при переходе от одного к другому.

Это обезопасит больных от наложений микробами и бактериями друг друга. Дезинфекция в домашних условиях бывает:

1. Термическая – кипячение комплектующих устройства на протяжении ~ 15 минут;
2. Химическая – обработка перекисью, спиртом и прочими аналогичными средствами.

Препарат, который подойдёт именно для Вашего ингалятора можно найти на страницах всё той же инструкции.

При подходе к дезинфекции комплектующих устройства важно относиться к этому не как к очередной помывке, а как к залогу эффективной ингаляции.

Постскриптум

Будем рады, если вот такие не хитрые к исполнению советы помогут ускорить Ваше выздоровление. Главное помните, что помимо правильного дыхания, важно корректно подобрать лекарство и его дозировку, а это подвластно только лечащему терапевту.

Кстати, Вы ведь не просто так решили прочитать данную статью – скажите, а для лечения какого заболевания Вы используете ингаляции с помощью небулайзера?

Источник: https://nebulaizerom.ru/pravila/kak-pravilno-dyshat-ingalyatorom

Домашние ингаляции при различных заболеваниях дыхательной системы

С помощью ингаляций лечат различные заболевания, применяя определенные медикаменты и народные средства. Самостоятельно дома делают ингаляции с горячим паром или с помощью небулайзера. Важно грамотно организовать процедуру и правильно подобрать средства для нее. Обязательно следует учитывать противопоказания.

Как правильно делать ингаляции?

Ингаляции горячим паром или небулайзером нужно делать правильно. У каждой процедуры есть свои особенности. Во время ингаляции состояние должно быть спокойным, дыхание ровным. Процедура занимает немного времени. Не следует во время нее отвлекаться – читать, смотреть телевизор, играть. После ингаляции не рекомендуется разговаривать в течение как минимум часа.

Паровые ингаляции

Эта процедура может выполняться с помощью специального ингалятора или посредством подручного приспособления – емкости с горячей водой. Безопаснее использовать специальный прибор.

Классический паровой ингалятор представляет собой емкость, куда заливают горячую воду и добавляют лекарство, и крышку с клапаном. Для удобства используются специальные трубки, маски, насадки.

При отсутствии ингалятора удобно использовать чайник. На его носик устанавливают воронку из картона или плотной бумаги, через которую и надо дышать. Допускается использовать и кастрюлю – дышать парами надо под полотенцем. От источника пара до лица должно быть безопасное расстояние, чтобы не обжечься.

Для первой паровой ингаляции достаточно 1-2 минут, особенно если лекарственное средство используется впервые. В дальнейшем продолжительность проведения процедуры можно увеличить до 5-10 минут.

Ингаляции нужно проводить не раньше, чем через 2 часа после еды. После проведения процедуры не рекомендуется кушать в течение минимум часа. Также несколько часов нельзя выходить на улицу, находиться на сквозняке.

Паровые ингаляции обычно делают один раз в сутки. Рекомендуется проводить их вечером, но до сна должно пройти несколько часов, особенно если лечится кашель.

Ингаляции с небулайзером

Используя небулайзер, важно правильно собрать прибор и ухаживать за ним. Нужно регулярно промывать его детали и периодически проводить стерилизацию – все особенности ухода расписаны в инструкции.

Любой ингаляционный раствор должен быть комнатной температуры. Если есть необходимость в использовании физиологического раствора, то набирать средство надо стерилизованным шприцем, не вскрывая упаковку, либо же применять его в ампулах.

Благодаря небулайзеру лекарственный состав мелко распыляется. Для его концентрированного воздействия используют специальные насадки или маски. Распыление лекарства осуществляется за счет компрессора, подающего воздух через длинную гибкую трубку.

Если для ингаляции используется лекарственный препарат, то процедуру нужно продолжать до тех пор, пока в емкости лекарства не останется. При использовании народных средств важно соблюдать рекомендованные дозировки. Длительность процедуры в этом случае не должна превышать 10-15 минут.

При выполнении ингаляции с небулайзером важно придерживаться следующих правил:

• в течение 1-1,5 часов до процедуры исключается любая пища, значительные физические нагрузки;
• курить нельзя в течение минимум часа до ингаляции и столько же после нее, по правилам курение на время лечения должно быть полностью исключено;
• если лечение направлено на носовые пути, то дышать надо носом – дыхание должно быть спокойным, ненапряженным;
• при патологиях верхних дыхательных путей следует глубоко вдохнуть ртом, на пару секунд задержать дыхание, полностью выдохнуть носом;
• исключить перед процедурой применение отхаркивающих средств, иначе дыхание будет нарушаться, что снизит эффективность ингаляции;
• не использовать перед процедурой антисептические растворы для полоскания.

Продолжительность лечения небулайзером определяется лечащим врачом. В среднем курс включает 6-15 процедур. Ингаляции выполняются 1-2 раза в день.

С чем можно делать ингаляции?

Для ингаляционной терапии используют различные медикаментозные препараты, эфирные масла, травяные настои и отвары, минеральную воду, соду. Для лечения каждого заболевания есть определенные рецепты.

При кашле

Для борьбы с кашлем используют различные лекарственные препараты. Ориентироваться надо на диагноз, характер кашля. Медикаменты обычно используют для ингаляций небулайзером.

Эффективны следующие варианты:

• муколитики (разжижение мокроты, отхаркивающее действие): Амброгексал, Амбробене, Лазолван;
• антибиотики: Флуимуцил;
• бронходилятаторы (расширение бронхов): Беродуал, Саламол, Беротек;
• глюкокортикостероиды (снятие отека, противовоспалительное действие): Пульмикорт;
• противоаллергические препараты: Кромогексал (стабилизатор мембран тучных клеток).

Препараты на основе амброксола нельзя одновременно использовать с противокашлевыми средствами типа Синекода, Кодеина, Бронхолитина. Учитывать надо возможность сочетания и других медикаментов.

При кашле эффективно прибегать к щелочным и солевым растворам. Это может быть минеральная вода Боржоми, физраствор. Последний часто используют для приготовления различных растворов с медикаментами для небулайзера.

В качестве отхаркивающего средства применяют различные лекарственные травы. Для проведения ингаляций нужно приготовить настой или отвар – при покупке в аптеке инструкция к любому сырью указывается на упаковке. При кашле эффективны:

• багульник;
• девясил;
• зверобой;
• календула;
• мать-и-мачеха;
• ромашка;
• чабрец;
• шалфей;
• эвкалипт.

При сухом кашле хорошо использовать масло облепихи, персика, эвкалипта, оливковое масло с прополисом. Применяют масла обычно для паровых ингаляций. Достаточно добавить 3-5 капель выбранного продукта на полстакана воды. Ингаляции делают 1-2 раза в день по 5 минут.

При насморке

Наличие небулайзера при насморке позволяет использовать такие лекарственные препараты:

• Интерферон;
• Хлорофиллипт;
• Тонзилгон;
• Нафтизин;
• Изофра;
• настойка прополиса, календулы.

При насморке делают ингаляции с эфирными маслами. Эффективны ментол, герань, можжевельник, пихтовое, сосновое масло. Хорошо использовать отвары и настои таких растений:

• дубовые и березовые листья;
• ромашка;
• черносмородиновый лист;
• мята.

При ангине

При этом заболевании горла ингаляции обеспечивают комплексный эффект. Они снимают боль и воспаление, смягчают слизистую. При ангине эффективно использовать следующие средства для ингаляции:

• раствор Мирамистин (антисептик);
• минеральная вода: Боржоми, Нарзан;
• настойка прополиса – для паровой ингаляции разводят 1 ч. л. средства в стакане кипятка;
• эфирное масло сосны, пихты, эвкалипта, ментола – на полстакана горячей воды добавлять 10 капель выбранного средства;
• настои и отвары лекарственных трав – чабреца, душицы, мать-и-мачехи, лаванды, ромашки, шалфея, календулы.

Для приготовления настоя для ингаляции при ангине нужно заварить 1 ст. л. выбранного сырья в стакане кипятка, настаивать 15 минут, профильтровать. Отвар готовят на водяной бане. Пропорции используют такие же, приготовление занимает полчаса, а настаивать состав надо минимум 40 минут.

При бронхите

Ингаляции при этом заболевании позволяют смягчить кашель, ускорить выведение секрета. Для процедуры с небулайзером используют следующие средства:

• разжижает мокроту Амбробене, Лазолван, Амброксол, Флуимуцил, АЦЦ;
• увлажняют слизистые оболочки слабощелочные минеральные воды – Боржоми, Нарзан;
• антисептический эффект обеспечивает Хлорофиллипт;
• хорошо справляется с инфекцией Ротокан, а его комбинация с физраствором обеспечивает увлажнение слизистой бронхов и облегчает выведение мокроты;
• при приступах удушья используют Беродуал;
• в случае бронхиальной астмы назначают Беротек, Атровент, Сальбутамол.

Из народных средств при бронхите эффективны эфирные масла. Это может быть пихта, эвкалипт, сосна, лаванда, мята.

Хороший эффект дает питьевая сода. Для ингаляции надо растворить в литре кипятка 2 ст. л. продукта.

При бронхите для ингаляций применяют различные настои и отвары. Используют лекарственные травы и по отдельности, и в различных комбинациях. Эффективны следующие растения:

• перечная мята;
• малиновый лист;
• шалфей;
• мать-и-мачеха;
• липовый цвет.

При гайморите

Гайморит – заболевание серьезное. Ингаляции для его лечения являются вспомогательным методом и обязательно должны быть согласованы с отоларингологом. Для ингаляций используют сосудосуживающие препараты (Ксилометазолин), антибиотики (Изофра, Биопарокс), комбинированные медикаменты (Полидекса). Для ингаляций такие препараты разбавляют физраствором.

Для процедуры могут быть использованы также следующие средства:

• настои и отвары лекарственных трав – шалфея, ромашки, эвкалипта, череды;
• эфирные масла – эвкалипта, шалфея, облепихи, чайного дерева, перечной мяты;
• мед;
• прополис.

Эффективны также следующие травяные сборы:

• по 2 части травы чистотела и подорожника, 3 части травы мяты;
• по одной части травы зверобоя и чистотела, 2 части травы тысячелистника, 3 части ромашкового цвета;
• по одной части эвкалиптовых листьев и цветков календулы, 3 части малинового листа.

При гайморите допускаются паровые ингаляции с картофельным отваром. Можно использовать лавровый лист – опустить сырье в кипяток (30 листков на литр), варить 5 минут, через 1 час процедить.

При беременности

Ингаляционная терапия во время беременности привлекательна тем, что используемые составы действуют местно. Это эффективно в лечении определенных заболеваний и не вредит ребенку.

Беременной женщине можно использовать для ингаляций следующие средства:

• для лечения сухого кашля – алтей, шалфей, липовый цвет, подорожник, мать-и-мачеху, чабрец в виде отваров;
• при влажном кашле – брусничный лист, багульник, эвкалипт, тысячелистник, череду;
• содовый раствор – готовится классическим способом, 2 ст. л. на литр воды;
• минеральная вода Боржоми;
• при ларингите, трахеите или бронхите эфирные масла – пихта, лайм, мирт, эвкалипт, шалфей, кедр, лаванда, сосна;
• при насморке – разбавленный сок чеснока или лука, эфирные масла хвойных растений.

В детском возрасте

Проведение ингаляций детям должно осуществляться строго по правилам. Детям первых трех лет жизни паровые процедуры не рекомендуют, в дальнейшем их надо организовывать со всеми предосторожностями.

Внимательно надо подойти и к выбору лекарственных средств, поскольку многие препараты противопоказаны до определенного возраста либо детям в принципе. Это касается и лекарственных трав. Перед применением любого средства надо внимательно прочитать инструкцию.

При различных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, детям для ингаляций назначают Амбробене или Лазолван. Эффективно использовать также физраствор, минеральную воду. Из отхаркивающих средств детям разрешается Пертуссин, Мукалтин (таблетку растворяют в 60 мл физраствора).

Строго по назначению врача могут использоваться такие препараты, как Беродуал, Пульмикорт, Беротек, Атровент. Применяют их при приступах удушья, бронхиальной астме.

При патологиях горла можно использовать содовый раствор и различные составы на растительной основе (Малавит, Тонзилгон, Ротокан), настойки прополиса, календулы. При ангине хорошо помогает луковый и чесночный сок или их смесь – средство надо разводить в 10 частях воды.

В детском возрасте для ингаляций можно использовать и различные лекарственные травы:

• липовый цвет;
• сосна;
• пихта;
• можжевельник;
• кедр;
• эвкалипт;
• черносмородиновый и малиновый лист;
• береза;
• лаванда;
• ромашка.

Настои и отвары готовятся стандартным способом. На стакан воды берут 1 ст. л. травы.

Детям можно делать ингаляции с картофельным отваром. Вместо него хорошо использовать шелуху овса.

Маленьким детям наиболее эффективно и безопасно делать ингаляции с небулайзером. Он предусматривает наличие маски, поэтому ребенок неизбежно будет вдыхать лекарственный состав. Единственный минус – малышу не объяснить, как правильно дышать. Ребенок может также испугаться маски, но взрослый может надеть такое же приспособление и превратить все в игру.

В любом возрасте лечение, в том числе и посредством ингаляций, должно назначаться врачом. Многие заболевания проявляются одинаково, а поставить диагноз может только специалист. Самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным.

Противопоказания к проведению ингаляций

Ингаляции можно выполнять далеко не всем. Имеются следующие противопоказания к такой процедуре:

• индивидуальная непереносимость назначенного препарата;
• повышенная температура тела (выше 37,5 градусов);
• пневмоторакс – спонтанный, травматический;
• легочное кровотечение;
• буллезная эмфизема легких;
• аритмия сердца;
• тяжелая сердечная недостаточность.

Использование паровых ингаляций (любой способ) имеет также дополнительные противопоказания:

• ослабленный иммунитет;
• склонность к носовым кровотечениям;
• ВИЧ, СПИД;
• заболевания верхних дыхательных путей вирусной этиологии;
• болезни крови.

Ингаляции используются в качестве основного и вспомогательного лечения различных заболеваний. Такие процедуры можно проводить в домашних условиях. Важно соблюдать технику проведения ингаляций, грамотно подбирать лечебные составы и их дозировку. Правильное лечение назначит врач.

Источник: https://disbakter.ru/ingalyacii-v-domashnix-usloviyax.html

Небулайзерная терапия

Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.

Небулайзерная терапия — это современно и безопасно

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль.

Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил.

Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии.

Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости).

Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего — бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

• Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
• Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
• Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
• Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
• Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
• Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

• Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.
• (в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии ).
• Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

• В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
• Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл.  Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента.

  Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать  в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания.

Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата.

Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

1. муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
2. бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
3. глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
4. кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
5. антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
6. щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

Не рекомендуются использовать для небулайзеров:

Все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Методика ингалирования с помощью небулайзера

• Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
• вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
• Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
• Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
• Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
• Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
• Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
• Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
• Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
• Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
• Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

• Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
• Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
• Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
• Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
• При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
• При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
• Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
• Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
• После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
• Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения  аэрозольными ингаляциями — от 6-8 до15 процедур

Какие бывают типы небулайзеров?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» — туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей.

Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах.

Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер.

Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей,  превышает 90%, а средний размер  аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора.

Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука.

Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором.

Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии.

Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

• конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
• камеры, активируемые вдохом;
• камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

• оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
• для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
• при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Как выбрать небулайзер?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути.

Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит,ьларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.).

Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют компании производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет.

Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору.

Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно.

Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя.

Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство).

Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

• Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
• Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
• Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов

Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга

Автор статьи:

Карташова Н.К., к.м.н., врач-аллерголог высшей категории.

Источник: http://www.allergodom.ru/articles/art34/

Как проводить ингаляцию небулайзером

Мы уже выяснили, что небулайзер – это уникальное устройство, позволяющая доставлять лекарственные препараты непосредственно к очагу заболевания посредством сжатого воздуха. Теперь обсудим как правильно проводить ингаляции небулайзером.

Начнем с того, что категорически запрещено делать.

1	Для ингаляций через небулайзер запрещается использование препаратов, содержащих масла. Это связано с тем, что масла покрывают бронхи тонкой пленкой, следствием чего становится отек легких. Все происходит молниеносно, поэтому доктора могут не успеть спасти пациента от такого лечения.
2	Растворы, используемые для ингаляций, не должны содержать взвеси, суспензии и т.п.
3	В качестве растворителя для ингалируемых растворов можно использовать только физиологический раствор, приобретенный в аптеке.
4	Не надо скрывать от специалиста существующие заболевания, так как это может привести к фатальному исходу. Например, пациентам с аритмией, легочными заболеваниями, категорически запрещено проводить ингаляции посредством небулайзера.

Видео про паровые ингаляции детям, взрослым

А теперь разберемся, как правильно делать ингаляцию небулайзером.

• Ингаляции должны проводиться в положении сидя. Лежа проводятся процедуры с использованием меш небулайзеров.
• Ингалирование можно проводить не ранее, чем через 1-1,5 часа после еды.
• Обязательно соблюдать правила дыхания в процессе ингаляции.
• Используемый раствор должен быть комнатной температуры.

Как правильно дышать через небулайзер

Принимается положение сидя, при этом установка находится в вертикальном положении. Для лечения бронхов и легких необходим мундштук. Емкость, в которую наливается раствор для ингаляций, наполняется на 3-4 мл.

Во время процедуры «лечебный воздух» втягивается глубоко, медленно и через рот. Однако после ингаляции следует на секунду задержать дыхание. После использования антибиотиков и гормональных препаратов необходимо промыть кипяченой водой рот.

Запрещается разговаривать, есть, курить во время процедуры. Лицевая маска должна плотно прилегать к лицу. Если чувствуется головокружение, или возникают другие неприятные ощущения, то немедленно прекращается ингалирование.

После проведения процедуры ингалятор должен быть тщательно промыт и необходимо провести должную дезинфекцию составных частиц. После чего все комплектующие тщательно высушиваются.

Вот собственно мы и разобрались, как правильно пользоваться небулайзером. В зависимости от времени года, характера заболевания, особенностей организма больного продолжительность одной процедуры разная. Поэтому прежде чем приступать к лечению, уточните у специалиста, сколько минут проводить ингаляцию небулайзером.

Время проведения ингаляции небулайзером

Обратите особое внимание на то, что продолжительность проведения одной ингаляции может определить только лечащий врач.

Заболевание	Возраст пациента	Продолжительность одной процедуры
Сухой кашель	До 6 лет	1,5-2 минуты
6-12 лет	2-4 минуты
Старше 12 лет	4-6 минуты
Влажный кашель	До 6 лет	1,5-2 минуты
6-12 лет	2-4 минуты
Старше 12 лет	4-6 минуты
Насморк	До 6 лет	4-5 минут
6-12 лет	5-7 минут
Старше 12 дет	7-10 минут
Бронхит	До 6 лет	4-5 минут
6-12 лет	5-7 минут
Старше 12 лет	До 10 минут
Ларингит	До 6 лет	4-5 минут
6-12 лет	5-7 минут
Старше 12 лет	До 10 минут

Это совсем маленький список заболеваний, для лечения которых используется небулайзер. Также установка применяется для лечения пневмонии, ангины и еще целого ряда сложнейших заболеваний.

Санитарная обработка небулайзера

Внимательно прочитайте инструкцию к приобретенному прибору, так как в ней подробно описано:

Обязательно санитарную обработку необходимо проводить до начала лечения, а также после него. Особенно это касается стерилизации. В процессе лечения, если заболевания не носят бактериальный характер, можно обойтись просто ошпариванием комплектующих. Однако перед каждой процедуры все составные части должны быть хорошо высушены.

Источник: https://nebulyzer-shop.ru/lechenie-i-profilaktika-zabolevanij/kak-provodit-ingalyatsiyu-nebulajzerom

Ингаляции небулайзером: советы и рекомендации

Небулайзер используется для ингаляций при заболеваниях горла, дыхательных путей. Он позволяет избавиться от насморка, кашля, симптомов простуды и не допустить осложнений.

Принцип его работы основывается на дисперсном распылении лекарственных препаратов.

Такая процедура обладает отличным терапевтическим эффектом, так как лекарственные препараты практически мгновенно попадают в дыхательные пути.

Эффективность использования

Проведение ингаляций облегчает состояние при простуде, снимает отек слизистой, разжижает мокроту, уменьшает воспалительный процесс, санирует дыхательные пути. Данная процедура – первая помощь при бронхоспазме.

• Для ингаляций небулайзером используют специальные растворы, препараты. Запрещено разбавлять лекарство водой, добавлять масляные средства, вводить сиропы от кашля, растворы из таблеток.
• Проводят ингаляции через 1 час или за час до еды.
• Ребенок в процессе лечения должен быть расслаблен и спокоен. Не стоит отвлекаться на просмотр телевизора или другие занятия. Добиться лечебного эффекта можно только при спокойном вдохе и выдохе.
• После ингаляции обязательное условие — прополоскать горло теплой водой (если ребенок умеет это делать).
• Количество ингаляций — 2- 3 в сутки.
• Длительность процедуры — 2 -5 минуты.
• Все составные части прибора промываются и сушатся, некоторые из них следует прокипятить (если указано в инструкции).

Ингаляции небулайзером назначаются всем категориям людей (новорожденным, беременным, взрослым), но, несмотря на ее безобидность, есть у этой процедуры некоторые противопоказания:

• Высокая температура.
• Аритмия.
• Непереносимость препаратов.
• Носовые кровотечения.
• Малыш неспокоен и раздражителен.
• Гнойные процессы.

Проводить ингаляции при ОРВИ, заложенности носа, кашле, насморке, педиатры рекомендуют с использованием подходящих для каждого случая лекарственными препаратами. Это может быть негазированная минеральная вода, физраствор, муколитики.

Подбирать лекарственное средство и дозировку должен исключительно врач, учитывая этимологию заболевания и возраст ребенка. Не стоит экспериментировать и пробовать не детях «бабушкины» рецепты. Это может привести к непредсказуемым результатам.

Помните, самолечение опасно для здоровья вашего малыша.

На рынке представлены различные по степени распыления аппараты. Выделяют следующие виды небулайзеров:

• Ультразвуковой. С помощью ультразвука расщепляет раствор. Особенность его в том, что частицы лекарства могут варьироваться. Не менее важный бонус — бесшумная работа.
• Паровой. Лекарства поставляются путем вдыхания подогретого раствора. Этот прибор имеет ограниченный круг показаний, так как не все лекарственные средства можно подогревать.
• Компрессорный. Благодаря компрессору образуется облако аэрозоля. Это наиболее оптимальный вариант для домашнего использования. Он компактен, надежен и доступен по цене.
• Меш–небулайзер. Прогрессивный тип устройства, который объединил в себе все вышеперечисленные принципы работы.

При покупке небулайзера для детей следует учитывать укомплектованность его масками небольшого размера. Немаловажно, чтобы корпус аппарата был яркого цвета, имел интересные насадки, например, в форме зверей, а также, чтобы устройство подходило для лечения именно вашего ребенка. Помните, выбор небулайзера и схему лечения обязательно нужно согласовать с врачом.

Источник: https://agu-baby.by/articles/ingalyatsii-nebulayzerom-sovety-i-rekomendatsii/