Кашель при фарингите — каким он бывает и лечение у взрослых

Кашель при фарингите - каким он бывает и лечение у взрослых

Фарингитом называется воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку задней стенки глотки. Пациенты, которым поставили этот диагноз, жалуются на сухость, першение в горле и приступы сухого кашля.

Острая форма болезни хорошо поддаётся лечению. При отсутствии лечения воспалительный процесс захватывает более глубокие слои глотки и становится хроническим. Острой формой чаще болеют дети. Хроническую обычно диагностируют у пациентов 40+. Чаще хроническое воспаление развивается у мужчин.

Острый фарингит редко протекает самостоятельно. Чаще он работает «в паре» с другими заболеваниями, например, тонзиллитом или ОРВИ. В первом случае пациенту ставится диагноз «тонзиллофарингит». Во втором, когда фарингит протекает одновременно с воспалением слизистой носа, мы имеем дело с назофарингитом.

Помимо острой и хронической форм фарингита выделяют другие классификации заболевания. Воспалительный процесс в глотке может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Соответственно фарингит бывает:

  • инфекционным (если возбудитель болезни – вирусная, бактериальная или грибковая флора);
  • неинфекционным (причиной которого стали аллергические, механические, раздражающие факторы).

Воспалительный процесс в глотке может проявляться по-разному. В зависимости от этого слизистая глотки видоизменяется. По этому принципу выделяют четыре формы фарингита:

  • катаральный – поверхностное воспаление слизистой, проявляющееся краснотой и отёчностью; простая форма болезни, чаще возникает на фоне острых респираторных инфекций;
  • атрофический, когда слизистая задней стенки глотки истончается и пересыхает; 
  • субатрофический – при этой форме атрофия только начинает развиваться;
  • гипертрофический, когда фолликулы лимфоидной ткани увеличиваются, а сама слизистая становится толще.

Причины фарингита

Причины развития фарингита условно разделяют на инфекционные и неинфекционные.

Инфекция вызывает развитие острой формы болезни. Около 70-80% острых фарингитов приходится на вирусный фарингит. Возбудителями вирусного фарингита чаще являются риновирусы, аденовирусы, вирус гриппа и т.п.

Бактериальная флора (стрептококковая флора, стафилококковая, гемофильная палочка и др.) вызывает острый фарингит в 10-15% случаев.

Оставшаяся доля принадлежит грибковому фарингиту, возбудителем которого чаще выступают грибки рода Candida.

К неинфекционным факторам, которые чаще провоцируют хронический воспалительный процесс в глотке, относят:

  • заболевания ЖКТ (например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
  • хронические болезни носовой полости и околоносовых пазух (риниты, синуситы);
  • хронические заболевания носоглотки (например, хронический тонзиллит, аденоиды);
  • стоматологические проблемы (например, кариес);
  • переохлаждение слизистой глотки (например, при длительном разговоре на морозе);
  • употребление слишком горячей, холодной пищи/напитков и пряностей;
  • курение, включая пассивное;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • негативное воздействие на слизистую пыли, загазованного, загрязнённого воздуха;
  • аллергические реакции (на пыль, шерсть животных и другие раздражители);
  • бесконтрольное использование сосудосуживающих капель и спреев для носа, стекающих из носовой полости по задней стенке глотки;
  • травмы слизистой глотки;
  • слабый иммунитет;
  • проблемы с гормонами.

Как видно, фарингит – это мультифакторное заболевание. Острый фарингит развивается чаще всего из-за патогенной микрофлоры, хронический – из-за длительного действия раздражителя на слизистую глотки или недолеченного острого фарингита.

Симптомы фарингита

Проявление болезни и симптоматика зависят от характера воспалительного процесса.

При остром фарингите пациент жалуется на болевые ощущения в горле при глотании. Даже обычное сглатывание слюны проявляется достаточно болезненно. Если воспаление переходит на боковые стенки глотки, ощущается боль в ушах.

Появляется дискомфорт в глотке. Горло першит, зудит. Больного мучают приступы кашля. Кашель становится навязчивее во сне, когда слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает её (явления постназального синдрома).

Температура тела может подниматься до 37,5°С. Могут увеличиться лимфоузлы.

При осмотре слизистая задней стенки глотки красная, отёчная. На ней отчётливо видны увеличенные фолликулы. Отёчны нёбный язычок, нёбные дужки, мягкое нёбо.

У детей острый фарингит протекает тяжелее: воспаление переходит на носовую полость или гортань. Нарушается носовое дыхание.

При хроническом фарингите основные симптомы, которые отмечают у себя пациенты: сухость в горле, першение, сухой кашель. Человек постоянно пытается откашляться из-за скапливающейся в глотке слизи, но это приносит временное облегчение. После сна приступы кашля особенно интенсивны. В горле чувствуется дискомфорт, как будто в нём присутствует инородный предмет.

На осмотре при гипертрофическом фарингите на слизистой оболочке заметны мелкие гранулы. При атрофическом слизистая задней стенки глотки истончённая, бледная, пересушенная. 

Диагностика

Диагностикой фарингита и его форм занимается лор-врач. Для опытного оториноларинголога постановка диагноза проблем не вызывает.

Доктор опирается на жалобы пациента, анамнез его жизни и здоровья, а также результаты непосредственного осмотра глотки – фарингоскопии.

Кашель при фарингите - каким он бывает и лечение у взрослыхДрузья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Для подтверждения наличия в организме воспалительного процесса пациент направляется на общий анализ крови. Для определения типа возбудителя заболевания проводится взятие мазка из зева. Это поможет подобрать эффективное лечение.

Важно дифференцировать фарингит от других инфекционных заболеваний, при которых фарингит – всего лишь симптом (например, дифтерия, скарлатина, корь, туберкулёз и др.)

В зависимости от причины фарингита может потребоваться консультация смежных специалистов – аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Фарингит у детей

Фарингит у детей чаще всего является следствием заражения инфекционной микрофлорой (вирусами гриппа, герпеса, риновирусами). 70% случаев острого фарингита у детей связано именно с вирусной инфекцией. Острый фарингит в детском возрасте часто протекает не самостоятельно, а на фоне других заболеваний – ОРВИ, кори, скарлатины.

Хроническая форма болезни у детей – часто следствие аденоидов, тонзиллита, синусита, кариеса или проблем с ЖКТ. Немало случаев, когда хронический фарингит развивался после удаления нёбных миндалин у детей в дошкольном возрасте.

Кашель при фарингите - каким он бывает и лечение у взрослых

Острый фарингит у детей длится до 1 месяца. Хроническим считается воспаление от 6 месяцев и больше, протекающее с чередой обострений.

Симптомами острого фарингита у детей являются першение, жжение, саднение в горле. Температура тела может подниматься до 37,5°С. Если фарингит развился на фоне ОРВИ и других инфекционных заболеваний, температура повышается до высоких отметок, появляется головная боль, признаки интоксикации.

Тяжелее всего фарингит переносят малыши до года. Воспаление переходит на полость носа, носоглотку. Нарушается носовое дыхание. Отёчность слизистой глотки может провоцировать удушье. Ребёнок не может сказать, где именно у него болит, а родители в панике не знают, что делать.

Не нужно экспериментировать со здоровьем ребёнка. При первых признаках заболевания нужно обязательно обратиться к лор-врачу.

Лечение фарингита

Лечение фарингита состоит из нескольких этапов, проводимых одновременно. Первый – медикаментозная терапия и физиопроцедуры. Пациенту назначаются:

  • антисептические препараты (спреи, аэрозоли) («Мирамистин», «Гексорал»,);
  • антибиотики (если возбудитель болезни – бактериальная флора) – препарат и дозировку подбирает исключительно врач;
  • противовоспалительные препараты («Тантум верде»);
  • леденцы и пастилки от боли в горле («Стрепсилс», «Фарингосепт»);
  • ингаляции;
  • полоскания лекарственными растворами («Ротокан», «Эвкалимин»), отварами трав (ромашка, шалфей);
  • стимулирующие местный иммунитет средства («Имудон»).

При фарингите эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • инфракрасная лазерная терапия;
  • виброакустическая терапия;
  • ультрафиолетовое облучение глотки;
  • ультразвуковая терапия.

Второй этап – корректировка питания на время лечения. Нужно исключить острую, кислую, пересоленную, твёрдую пищу. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Важно много пить – питьё должно быть тёплым, щадящим для горла.

Третий этап – корректировка своих привычек. Хотя бы на время лечения нужно отказаться от курения и алкоголя. Если этого не произойдёт, гарантии, что лечение поможет, нет.

Хронический гипертрофический фарингит лечится хирургически. Лор-врач выполняет прижигание гранул нитратом серебра, либо проводит криолечение или лазерную терапию.

Возможные осложнения

Осложнения фарингита случаются из-за отсутствия полноценного лечения и несвоевременного обращения к лор-врачу.

Беспечное отношение к болезни может привести к другим неприятным диагнозам и состояниям:

  • хронический фарингит;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • воспаление лёгких;
  • отит;
  • лимфаденит;
  • осложнение на сердце, почки, суставы (при бактериальном фарингите).

Профилактика заболевания

Профилактические меры сводятся к:

  • укреплению иммунитета;
  • правильному, сбалансированному питанию (ограничить употребление острой, кислой, солёной пищи);
  • своевременному лечению острых инфекционных и лор-заболеваний;
  • соблюдению гигиены полости рта, посещению стоматолога в профилактических целях;
  • отказу от вредных привычек; избеганию пассивного курения;
  • избеганию контактов с больными ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями.
Читайте также:  Ожог горла – симптомы и лечение химического повреждения

Чтобы избежать хронизации воспаления в глотке, не нужно заниматься самолечением. Важно сразу же обратиться к лор-врачу за назначением правильного лечения.

Лечение фарингита в «Лор клинике доктора Зайцева»

Лечение фарингита – профиль нашей лор-клиники. В своей работе мы используем самое современное диагностическое оборудование и оборудование для выполнения лечебных процедур.

Наши оториноларингологи – выпускники лучших российских медицинских вузов. За плечами каждого – большой опыт работы с пациентами, включая сложные диагнозы и состояния. Мы берёмся даже за те случаи, где другие не могут помочь.

Приезжайте! Ваше выздоровление в надёжных руках опытных лор-врачей.

Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 642-45-25.

Фарингит у детей и взрослых: виды, симптомы, лечение – Medaboutme.ru

Кашель при фарингите - каким он бывает и лечение у взрослых

Как правило, большинство больных фарингитом не спешат идти к врачу. Однако в некоторых случаях без помощи специалисты не обойтись. Очень сложно самостоятельно определить, какую основу имеет заболевание: бактериальную или аллергическую. Тем не менее, при первых симптомах болезни, если нет дополнительных инфекций и осложнений, можно приступить к симптоматическому лечению. В этом случае помогут общие рекомендации и прием безопасных лекарственных средств.

Для начала нужно наладить благоприятный микроклимат в помещении, где находится больной. Влажность воздуха должна составлять 50 – 60 %. Температура в комнате  не превышать — 21-22 градусов. Активных передвижений и физических нагрузок во время болезни стоит избегать.

Интенсивная работа или занятия спортом вызывают лишнюю трату энергии и способствуют быстрому распространению инфекции по организму. Конечно, не следует забывать про гигиену рук и тела.

Эти рекомендации помогут улучшить общее состояние больного, не допустить еще большего раздражения слизистой глотки и развития воспалительного процесса.

Но без лечебных процедур все же не обойтись. Важно, чтобы препараты, которые вы принимаете:

  • Не имели негативного токсического эффекта.
  • Не вызывали аллергию.
  • Мягко проникали в слизистую оболочку.
  • Не раздражали глотку.

Справиться с фарингитом помогают противомикробные препараты общего и местного действия. Их можно использовать в форме таблеток, леденцов или применять для полоскания горла и ингаляций. К применению системных антибиотиков при фарингите прибегают только в осложненных случаях. Если без антибактериальных препаратов не удается избавиться от недуга, их назначают местно.

Также возможен прием антибиотиков, комбинированных с антисептиками, местными анестетиками и эфирными маслами. Подобные средства помогают вылечить болезнь и укрепить защитные функции организма. Но при выборе лекарств нужно быть осторожным. Некоторые препараты могут вызвать аллергическую реакцию. Особенно это касается детей, беременных и кормящих женщин.

Им не стоит применять  любые  лекарствами без одобрения врача.

Что касается хронической формы фарингита – перечисленные выше рекомендации помогут справиться и с ним, если он не вызван другим хроническим заболеванием. Когда причиной развития фарингита выступают патологии внутренних органов, необходимо сначала выявить ее и устранить.

Ингаляции при фарингите

Кашель при фарингите - каким он бывает и лечение у взрослых

О полезных свойствах ингаляций знает большинство из нас. В детстве стоило промочить ноги или пожаловаться маме на боль в горле, как на столе появлялась кастрюля с дымящейся картошкой. Ингаляция – щадящий, действенный и безопасный метод лечения раздраженной слизистой глотки и дыхательных путей. С помощью этой процедуры удается увлажнить слизистую оболочку, смягчить сухой кашель, облегчить выведение мокроты, устранить воспалительный процесс и сократить период болезни. Ингаляции – хорошая альтернатива таблеткам и инъекциям, которые часто вызывают побочные явления.

Сегодня этот способ также широко применяется для лечения верхних дыхательных путей. Правда, в последнее время широко используются новые приспособления – различные виды ингаляторов и небулайзеры.

Разные способы проведения процедуры отличаются размером частиц образующегося аэрозоля. Это влияет на глубину проникновения полезного вещества. У традиционного пара, исходящего из кастрюли, крупные частицы. Они не смогут проникнуть дальше глотки.

Современные ингаляторы создают мелкие частицы, способные добраться до бронхов и легких.

При фарингите подойдет любой из перечисленных способов, так как глубокого проникновения лекарства в дыхательные пути не требуется.

Для ингаляций с небулайзером обычно применяют физраствор или минеральную воду. Это помогает избавиться от ощущения сухости и першения в горле, а также не дает спуститься инфекции ниже в трахею, бронхи. Процедуры с «фурацилином» обладают обеззараживающим эффектом.

Также часто рекомендуют настойки трав, растительные препараты и иммуномодуляторы. Можно проводить сеансы ингаляции с антибиотиками. Их назначает врач, чаще всего они используются при вялотекущей бактериальной инфекции.

Длительность ингаляции небулайзером обычно составляет 5-10 минут, частота – от трех до пяти раз в сутки.

Делая паровые ингаляции  при фарингите, важно соблюдать осторожность. Температура пара не должна быть выше 85 градусов. Иначе, вместо лечебного эффекта, можно получить ожог дыхательных путей. Очень популярны для данного вида ингаляций растворы на основе настойки прополиса и эвкалипта.

Они помогают уничтожить инфекцию. Заживляющее, смягчающее, антибактериальное действие имеет сок каланхоэ.  Для паровых процедур можно использовать также  мед, травы шалфея, подорожника, ромашки и, как упоминалось выше,  обычный картофель.

Дышать полезными парами нужно около 10 минут, процедуры лучше повторять 4 – 6 раз в день.

Для достижения максимального лечебного действия ингаляций не следует употреблять пищу, напитки, курить и заниматься спортом в течение полутора часов до и после процедуры.

И, конечно, важно помнить, что любые виды ингаляций противопоказаны при повышенной температуре. Процедура может привести к еще большему  разогреванию тела, появлению жара и ухудшению общего состояния.

Лечение фарингита народными средствами

Кашель при фарингите - каким он бывает и лечение у взрослых

Для устранения симптомов и борьбы с воспалением глотки подходят и «подручные» средства, которые, наверняка, найдутся у вас в кухонных шкафах.

Мед. Его используют для ингаляций, из него делают напитки. Достаточно добавить в молоко пол чайной ложки меда и немного сливочного масла, подогреть и принимать утром и вечером. Такой напиток поможет увлажнить слизистую, успокоить ее, снять ощущение зуда и першения.

Травяные сборы. Чаще всего для их приготовления используют мяту, мать-и-мачеху, ромашку, тысячелистник, липу, календулу. Рецепты могут быть самыми разными. Наиболее простые и полезные из них:

  • Добавить к двум частям мать-и-мачехи одну часть мяты, залить кипятком. Этот раствор можно использовать для полоскания и ингаляций.
  • Мяту применяют отдельно или в сочетании с шалфеем, ромашкой, календулой. Заливаем травы кипятком, даем немного остыть и полощем горло. После трех – четырех процедур боль и дискомфорт в глотке исчезнут.
  • Настой зверобоя и отвар шиповника прекрасно подходят для полоскания при остром и хроническом фарингите.

Облепиховое масло обладает терапевтическими свойствами. Его можно применять для смазывания слизистой глотки. Ингаляции на основе облепихового масла помогают избавиться от боли в горле.

Прополис. Как правило, для лечения фарингита используют настойку прополиса. Достаточно развести 30 капель настойки (30%) на пол стакана воды. Раствор для полоскания готов.

Картофель и пищевую соду применяют при паровых ингаляциях.

Если в течение трех – четырех дней состояние больного не улучшается, симптомы не исчезают, это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Возможно развитие осложнений. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

Сухой кашель при воспалении горла

Такое распространенное заболевание горла, как фарингит, знакомо каждому, начиная с юных лет. Патология может развиваться как у грудничков, так у взрослых людей.

Частота возникновения воспаления горла зависит от многих факторов (силы иммунной защиты, агрессивности провоцирующего фактора). Главный симптом болезни – боль в горле, однако нередко появляется сухой кашель при фарингите.

Откуда он берется и как с ним бороться, рассмотрим дальше.

Кашель при фарингите - каким он бывает и лечение у взрослых

Воспаление и инфекция может распространяться на слизистую горла из околоносовых полостей или подниматься с гортани или бронхов. Какие же причины провоцируют развитие фарингита:

  • инфекционные возбудители вирусного, бактериального, а также микотического происхождения;
  • раздражение слизистой горячими напитками, холодными продуктами или холодным воздухом;
  • травма шеи или глотки;
  • перемерзание;
  • аллергические реакции, связанные с контактом организма с аллергенами;
  • курение;
  • профессиональные вредности, когда воздух загрязнен пылевыми частичками или химическими веществами;
  • заболевания пищеварительной системы, одним из симптомов которых является изжога, обусловленная забросом содержимого желудка вверх по пищеводу.
Читайте также:  Опрос: почему люди предпочитают болеть на рабочем месте?

Заражение организма может происходить первично с развитием воспаления в ротоглотке, или же инфекция может распространяться из окружающих хронических очагов при их обострении. При вдыхании холодного воздуха происходит спазм поверхностно расположенных кровеносных сосудов, что снижает силу местной защиты, предрасполагая проникновению микробов.

Симптоматически фарингит проявляется:

  1. першением, сухостью, дискомфортом в ротоглотке;
  2. болезненностью при глотании. У человека появляется желание постоянно проглатывать слюну;
  3. лихорадка может быть, а может и не быть, все зависит от тяжести воспалительного процесса и причины болезни;
  4. общее состояние страдает незначительно, возможна усталость и раздражительность.

Сухой кашель – непостоянный признак, однако с его появлением состояние ухудшается. Он мешает не только спать ночью, но нормально общаться и работать. Вначале может появиться легкое покашливание, которое постепенно усиливается и переходит в мучительный сухой кашель.

Сухой кашель и воспаление в горле нужно лечить на самой ранней стадии болезни, иначе при развитии хронической формы справиться с симптомами будет намного тяжелее.

Что предрасполагает хронизации процесса? Из-за чего появляется сухой кашель и першение в горле? К таким факторам относится:

  1. длительное курение, когда слизистая респираторных путей постоянно раздражается продуктами горения табака;
  2. хронические инфекции в ЛОР-органах;
  3. профессиональные факторы;
  4. низкий уровень иммунитета;
  5. предрасположенность к аллергиям.

Почему не проходит кашель?

Кашель при фарингите - каким он бывает и лечение у взрослых

  • ослабленная иммунная система, которая не в состоянии бороться с присутствующей инфекцией и не может противостоять новому заражению;
  • присоединение ринита, при котором слизь может стекать по задней глоточной стенке, провоцируя кашель;
  • неправильное лечение, например, назначение антибиотиков при вирусном заболевании, несоблюдение рекомендованных доз и длительности прима антибактериальных препаратов. Неправильное проведение антибиотикотерапии приводит не только к отсутствию лечебного эффекта при болезни, но и гибели полезных микроорганизмов, представляющих флору организма;
  • неправильно установленная причина. Если причиной фарингита стал аллергический фактор, кашель может сохраняться, пока продолжается контакт организма с аллергеном. Сухой кашель будет беспокоить, несмотря на лечение воспаления в горле;
  • хронические очаги воспаления, например, ларингит или бронхит, продлевают период, когда беспокоит сухой кашель. В таком случае лечение должно быть комплексным, направленным на устранение воспаления в горле, трахее и бронхах.

Длительное воздействие аллергического фактора повышает риск развития бронхиальной астмы, при которой появляются приступы кашля с выраженной одышкой.

Борьба с сухим кашлем

Заметим, кашель является защитной реакцией организма, благодаря которой дыхательные пути очищаются от микробов, пылевых частичек и слизи. Как образуется кашлевой толчок? Раздражение кашлевых рецепторов в дыхательных путях происходит слизью, которая вырабатывается при воспалении слизистой, или инородными частичками.

Хронический фарингит

  • Его подразделяют на два вида: острый и хронический.
  • В свою очередь, хронический фарингит подразделяется на:
  • катаральный, атрофический, гипертрофический,смешанный.

Хронический фарингит — заболевание, вызванное продолжительным раздражением слизистой горла и гортани, или  является следствием не долеченной острой формы болезни. Хроническая форма фарингита имеет как острые фазы, так и фазы ремиссии. У взрослых медленно текущее воспаление слизистой зачастую обостряется в период гриппа и ОРВИ, при снижении иммунитета, интоксикациях, стрессе. При хроническом фарингите беспокоит сухой, изнуряющий кашель, который продолжается еще и после обострения, а также замечается острая восприимчивость к различным воспалительным заболеваниям.

Причины возникновения

Главными причинами хронической формы данного заболевания у взрослых считают: часто повторяющийся или не долеченный острый фарингит, ОРВИ, раздражение слизистой и дыхательных путей на протяжении длительного периода времени пылью, химикатами, газом, повторяющиеся синуситы, тонзиллиты и глосситы, рецидивы воспалений носа, околоносовых пазух, другие заболевания организма.

Хроническая форма довольно часто является следствием основного заболевания ЖКТ – панкреатита, гастродуоденита, холецистита, рефлюкс-эзофагита. При последнем заболевании происходит выброс содержимого желудка в пищевод, от чего и страдает пациент, развивается фарингит.

Также к причинам относят частые болезни сердца, легких, почек, гормональные изменения, диабет, диатез, зубной кариес.

Тонзиллэктомия – удаление небных миндалин, алкоголизм и курение также способствуют развитию хронического фарингита, а именно стимулируют атрофические изменения. Фарингит этой формы развивается также при затрудненном дыхании через нос.

Это происходит не только из-за того, что больной начинает дышать через рот, но и из-за длительного применения сосудосуживающий капель. На сам процесс развития фарингита влияет микрофлора, которая живет в организме человека и находится с ним в определенных взаимоотношениях.

В основном бактерии приносят пользу, но при определенных условиях могут обрести болезнетворную форму, в результате чего будут угнетать иммунную систему человека. Пораженная структура слизистой ткани, которая выполняет свою защитную функцию, начинает постепенно деформироваться, воспаляется, увеличивается или наоборот атрофироваться.

Все зависит от того, насколько остро протекает фарингит. Со временем к этому патологическому процессу подключается лимфатическая система самой глотки. В лимфатических узлах и будут в дальнейшем идти формирования очагов хронического заболевания.

Симптомы хронического фарингита у взрослых

Хроническая форма не характеризуется увеличением температуры и значительным ухудшением всего состояния как это происходит при обычных симптомах фарингита, который протекает в острой фазе. Пациент ощущает першение в горле, сухость, дискомфорт, чувство комка.

Оболочка слизистой становится красной, появляется сиплость голоса, хрипота. Постоянно возникает потребность очистить горло, откашляться. Кашель часто затяжной и сухой, он не похож на кашель при бронхите или трахеобронхите.

Из-за некомфортных ощущений в горле, постоянной необходимости проглатывать слизь, накопившуюся на задней стенке, пациент чувствует раздражение, может ухудшаться сон.

Существует несколько видов хронического фарингита у взрослых, для которых характерные определенные симптомы:

Катаральный. Простая форма хронического фарингита, при которой постоянно хочется откашляться. Больной чувствует сухость, дискомфорт, першение в горле.

Гипертрофический. Данная форма хронического фарингита определяется при утолщении лимфоидной ткани, при которой лимфоидные выступы разбросаны беспорядочным образом. Такие разрастания во время обострения начинают краснеть и увеличиваться.

Гипертрофический фарингит отличается наличием кашля, болью и першением в горле. Наблюдается выделение большого количества слизистых сгустков, которые оседают на стенках глотки, при этом воспалятся небо и язычок. Больному в этих случаях хочется постоянно откашливаться и отхаркиваться.Атрофический.

При атрофическом хроническом фарингите наблюдается истончение и бледность слизистой, она становится сухой и ранимой. Также видны мелкие проходящие сосуды. Довольно часто оболочка горла покрыта высохшей слизью. У пожилых людей атрофический фарингит встречается очень часто.

Связанно это, в первую очередь, с возрастными изменениями слизистой оболочки глотки.

Профилактика заболевания

1. Отказаться от вредных привычек – избыточного употребления алкоголя и курения. 2. Контролировать психоэмоциональное  состояние. 3. Избегать места скопления людей во время эпидемий простуд и гриппа. 4. Не переохлаждаться. 5. Не пользоваться бытовыми кондиционерами.6. Проветриват и поддерживать оптимальные уровни влажности в квартире (около 35%).

7. Профилактические орошения горла лекарственными травами по назначению врача. Рекомендуется также санаторно-курортное лечение в областях с теплым климатом.

Лечение хронического фарингита

Хронический фарингит — лечение у взрослых в Москве

Фарингит – воспалительное заболевание, которое поражает миндалины глотки, лимфоидную ткань, слизистую оболочку полости рта. Болезнь может протекать в острой и хронической формах. К основным симптомам относят боль в горле, повышение температуры, увеличение лимфатических узлов. Причины воспаления разнообразны. Для эффективного лечения необходимо установить провоцирующий фактор.

Общие сведения о заболевании

Поскольку фарингит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки, то он часто протекает одновременно с тонзиллитом. Заболевание может протекать в острой и хронической формах. Острая форма в большей степени характерна для детей и подростков, хроническая чаще проявляется у людей старшего возраста.

Заболевание развивается как ответ на воздействие болезнетворных бактерий, ведь одна из функций слизистых оболочек гортани – барьерная. Клетки эпителия способны распознавать чужеродные организмы, регулируя иммунный ответ.

Патологические микроорганизмы, попадая на слизистую, начинают развиваться на ее поверхности, в ответ на это происходит высвобождение неких элементов, которые немедленно приступают к уничтожению патогенов.

Однако защищая клетки тела, слизистая оболочка подвергается негативному воздействию. После повреждения развивается отечность, поскольку движение крови по сосудам нарушено. Лейкоциты начинают мигрировать к месту воспаления.

При благоприятном течении наступает процесс восстановления и замещения поврежденных тканей.

Причины

Острая форма заболевания развивается под воздействием бактерий, вирусов, аллергенов или в результате травмы. В большинстве случаев причиной острого фарингита являются вирусы – аденовирус, коронавирус, энтеровирус, риновирус и другие. Бактерии и вирусы передаются от заболевшего человека или носителя контактно-бытовым или воздушно-капельным путем.

Хронический фарингит возникает в ответ на длительное раздражение слизистой оболочки глотки. Провоцирующими факторами становятся:

  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • длительное использование сосудосуживающих капель;
  • рецидивирующие воспалительные заболевания глотки, носа, околоносовых пазух, небных миндалин, некоторых патологий пищеварительного тракта;
  • аллергия;
  • гормональные нарушения.

Причиной развития хронической формы болезни может стать острая, горячая или слишком холодная пища.

Классификация

По течению болезни различают острую форму и хроническую. Кроме того, фарингит принято классифицировать по изменениям в слизистой оболочке:

  • катаральный (поверхностное воспаление);
  • атрофический (сухость, повышенная истончаемость слизистой оболочки);
  • гипертрофический (утолщение слоев глоточной стенки).

Также заболевание различают по этиологическому признаку. Фарингит может иметь инфекционный характер и неинфекционный, который развивается под воздействием аллергенов или после травмы.

Симптомы острого и хронического фарингита

Клинические проявления заболевания зависят от причин развития фарингита, общего состояния организма, а также от формы болезни. У взрослых симптомы острого фарингита проявляются:

  • повышенной температурой тела;
  • общей слабостью;
  • болью во время приема пищи;
  • першением в горле;
  • отечностью;
  • сухим кашлем.

При осмотре глотки наблюдается покраснение задней стенки.

Хронический фарингит имеет несколько другие симптомы и лечение. Сухой кашель наблюдается преимущественно по утрам, першение в горле и ощущение инородного тела преследует пациента в течение дня. Слизистая оболочка гортани сухая, присутствует слизистое отделяемое.

Осложнения

В большинстве случаев при правильном и своевременном лечении осложнения не выявляются. Однако иногда возможны последствия, которые проявляются на 5 день болезни при вовлечении в воспалительный процесс лимфоидной ткани, появлении гнойных очагов, дальнейшем распространении инфекции.

Среди распространенных осложнений фарингита:

  • синусит;
  • отит;
  • заглоточный и паратонзиллярный абсцесс;
  • лимфаденит шейный.

Синусит – это воспаление придаточных пазух носа. Оно сопровождается отечностью, заложенностью носа, повышенной температурой тела и головной болью. В пазухах ощущается напряжение, пациент жалуется на отделяемое из носа.

Отит – воспаление среднего уха. Оно проявляется болью в ухе, чаще резкой и пульсирующей, повышенной температурой. В большей степени от заболевания страдают дети младшего возраста из-за анатомических особенностей.

Заглоточным абсцессом чаще страдают дети до 5 лет. Это воспалительный процесс лимфоидной ткани заглоточной области, для которого характерно острое начало, температура, отек задней стенки гортани. Паратонзиллярный абсцесс – это воспаление тканей, которые окружают миндалину. При осмотре врач наблюдает отечность, гиперемию небной миндалины, смещение язычка.

При шейном лимфадените отмечается воспаление регионарных лимфоузлов, болезненность, отечность, повышение температуры тела. Пальпация позволяет выявить некоторое увеличение объема тканей.

Диагностика

При первых симптомах фарингита нужно обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и назначит терапию. Диагноз ставят на основании жалоб, клинической картины, некоторых методов исследования. Важное значение имеет дифференциальная диагностика.

Чаще всего отоларинголог назначает:

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологическое исследование мазка из зева на флору;
  • мазок на дифтерию.

В некоторых случаях важно выявить вирусных, микоплазменных и хламидийных возбудителей методом ПЦР.

Дифференциальную диагностику проводят с инфекционным мононуклеозом, дифтерией, скарлатиной, оспой и другими инфекционными болезнями, для которых фарингит является одним из симптомов. Кроме того, важно исключить новообразования, туберкулез, сифилис, некоторые системные патологии.

Лечение фарингита

Лечение фарингита у взрослых зависит от формы заболевания. Лечение острого и хронического фарингита может отличаться. В первую очередь врач назначит постельный режим, обильное теплое питье, а также пищу, которая не способна раздражать поврежденную слизистую оболочку. Показаны сон, прохладный воздух.

По назначению врача используют:

  • антисептические средства;
  • антибактериальные препараты;
  • анестетики местного действия;
  • противовоспалительные лекарственные средства.

Показана физиотерапия, например ингаляции с определенным действующим веществом. Эффективным лечением острого фарингита является полоскание. Лучшее средство подскажет врач, исходя из особенностей течения болезни.

В некоторых случаях показано хирургическое лечение. Оперативное вмешательство рекомендуется при полипах, аденоидах, увеличенных небных миндалинах. Решение об операции принимает отоларинголог после тщательного обследования. Лечение хронического фарингита у взрослых путем хирургического вмешательства показано только при неэффективных консервативных методах.

Фарингит — Симптомы

Симптомы фарингита обычно проявляются в период межсезонья – осенью, весной и в зимнее время года.

Воспаление слизистой оболочки глотки, сопровождающееся острой болью и дискомфортным першением в горле и имеющее острый или хронический характер, собственно, определяет понятие фарингит.

Анатомическое строение глотки предполагает наличие трёх отделов органа – носоглотки, расположенной в верхней части, ротоглотки, расположенной в средней части, гортаноглотки, расположенной в нижней части.

По месту локализации развивающихся воспалительных процессов можно так же подразделить симптомы фарингита. При этом, необходимо отметить условность такого разделения, ввиду мигрирующего характера вирусных и бактериальных инфекций, которые диффузно поражают слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Зачастую миграции инфекций имеют нисходящее направление.

Слизистая оболочка при хроническом фарингите имеет морфологическое изменение, преимущественно локализующееся в одном анатомическом отделе глотки. Это дает возможность выделить отдельные нозологии, в частности, хронический назофарингит.

Основной причиной фарингита является раздражение слизистых оболочек глотки, путем вдыхания холодного или инфекционного воздуха, так же возможно химическое раздражение, вследствие употребления алкоголя или табака. Симптомы фарингита могут быть спровоцированы всевозможными микроорганизмами, например, стафило-, стрепто-, пневмококками или вирусами гриппа, аденовирусами.

Известны случаи, развития фарингита спровоцированного грибками кандида. Так же возможно развитие фарингита вследствие распространения инфекционного очага, непосредственно прилежащего глотке. Таким образом, образуется фарингит по причине синусита, ринита или кариеса зубов.

По этиологическим факторам острый фарингит разделяют на вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический, травматический, вследствие хирургических вмешательств или случайного попадания инородных тел и вызванный действием внешних раздражителей, а именно, кислотами, щелочью, паром или горячей жидкостью.

В зависимости от характера изменений слизистой оболочки хронический фарингит может быть простым или катаральным, атрофическим или субатрофическим и гипертрофическим. Возможно сочетание этих форм хронических воспалений. А именно, диффузные атрофические изменения слизистой оболочки могут сочетаться с очагом гиперплазии тубофарингеального валика и лимфоидной ткани задней стенки глотки.

В зависимости от того какие симптомы фарингита наблюдаются у больного, заболевание можно классифицировать на острый и катаральный или простой.

Острый фарингит, соответственно, может быть вирусным, бактериальным, грибковым, аллергическим, травматическим, хроническим и вызванным внешними раздражителями. Катаральный фарингит может быть гипертрофическим или гранулёзным, атрофическим, смешанной формы.

Катаральный фарингит при острой респираторной вирусной инфекции является одной из самых распространённых форм острых воспалений слизистых оболочек глотки.

Около 70% возможных фарингитов провоцируются такими вирусами: коронавирусами, риновирусами, аденовирусами, вирусами гриппа, респираторным синцитиальным вирусом. Чаще всего острый фарингит провоцирует риновирус.

Современные исследования свидетельствуют о росте случаев острых респираторных вирусных инфекций в периоды межсезонья при непосредственном участии риновирусов.

Как правило, бактериальной инфекции предшествует вирусное инфицирование, которое и является первопричиной.

Возбудителей острого фарингита можно распределить в порядке убывания частоты таким образом: риновирус, коронавирус, аденовирус, вирус гриппа, вирус парагриппа. Реже, но всё таки встречаются такие возбудители фарингита: респираторный синцитиальный вирус, вирус простого герпеса, энтеровирус, вирус Коксаки, вирус Эпштейна–Барра, цитомегаловирусы, вирус иммунодефицита человека.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector