Коррекция носа – как его исправить, изменить форму и уменьшить

• округлый или слишком большой кончик («картошкой»);
• массивный нос;
• плоский нос с широкой спинкой;
• непропорционально большие ноздри.

Чтобы оценить, насколько нос соответствует классическим пропорциям, нужно мысленно соединить уголок рта с внутренним углом глаза. Однако в вопросе эстетики лучше довериться хирургу с опытом в области ринопластики.

Медицинские показания для корректирующей пластики:

• искривление носовой перегородки;
• травма носа;
• полипы носовых ходов;
• гипертрофия носовых раковин;
• затруднение носового дыхания;
• деформация костей и хрящей.

• гипертония II и III стадии;
• патологии сердца и сосудов;
• проблемы свертываемости крови, включая гемофилию;
• почечная и печеночная недостаточность;
• возраст моложе 18 лет;
• сахарный диабет;
• злокачественная опухоль;
• психические заболевания.

Ограничения по возрасту связаны с тем, что до 18 лет лицевой скелет еще не сформирован. Не рекомендуется делать ринопластику после 40 лет вследствие снижения регенеративных возможностей тканей и эластичности кожи.

К относительным противопоказаниям можно отнести заболевания в острый период. Например, инфекционные болезни, в том числе ОРВИ разной этиологии, нагноения в оперируемой области, такие как фурункулы, дерматиты. В период беременности и кормления грудью ринопластику также нужно отложить.

Чаще всего коррекция широкого носа выполняется по эстетическим показаниям. Они бывают объективными, когда эта часть лица имеет непропорциональные размеры, некрасивую форму или слишком широкие ноздри. Но бывают и субъективные причины, когда нос смотрится гармонично, однако девушке кажется недостаточно изящным и вызывает комплекс неполноценности.

Ринопластика при коррекции широкого носа. Основные преимущества операции над безоперационными способами

Ринопластика направлена на коррекцию дефектов носа и восстановление его функций. Относится к хирургическим вмешательствам, при которых иссекается часть хрящей, мягких тканей или даже кости, в зависимости от того, какая часть носа подвергается улучшению.

В эстетической медицине применяются и безоперационные методы коррекции. Для этого используют нити, лангеты, гормоны, филлеры, чаще гиалуроновую кислоту или гидроксилапатиты.

Они позволяют устранить незначительные дефекты крыльев носа, асимметрию, скорректировать широкую спинку, кончик. Такой метод дает только визуальный эффект. Например, можно ввести филлер над широкой спинкой, тем самым приподняв кожу. Спинка при этом будет выглядеть уже.

Использование филлеров и гормонов дает временный результат. Лангеты и нити способны скорректировать только небольшой дефект.

1. Ринопластика дает устойчивый результат и выполняется один раз, тогда как филлеры нужно вводить через каждые полгода-год.
2. После операции улучшается не только внешность, но и решаются психологические проблемы, связанные с несовершенством органа.
3. Вместе с коррекцией формы выравнивается перегородка.

В эстетической хирургии безоперационные способы коррекции широкой спинки используются редко, потому что удалить часть костной, хрящевой или мягкой ткани можно только хирургическим путем.

Использовать гормоны для размягчения хрящей нельзя, чтобы сохранить их опорную функцию. При резекции удаляется ограниченная часть треугольных крыльных хрящей, когда корректируется кончик носа.

По статистическим данным, 84% пациентов, которые для коррекции использовали филлеры, в дальнейшем прибегают к операции.

Виды и особенности операции

Оперативное вмешательство проводится через наружный или внутренний разрез. Эндоназальная (закрытая) коррекция производится с внутренним разрезом в полости носа. При таком доступе не перерезаются сосудистые пучки и нервы.

Манипуляции можно производить на любых тканях носа. При этом не происходит онемение носа и нарушение трофики, то есть питания тканей. Разрезы производятся на слизистой оболочке в области крыльев, через них хирург вводит инструменты.

• расширенные ноздри, бульбообразный кончик — усечение крыльных хрящей и мягких тканей;
• приплюснутый нос — формирование приподнятой спинки собственными хрящами или синтетическими имплантами;
• широкая спинка носа и переносица — выполняется пластика с остеотомией.

Пластика широкого носа подразумевает не только изменение формы, но и коррекцию высоты посадки. Результат операции оценивается по нескольким признакам: ширина носа пропорциональна лицу, на нем нет лишних тканей, придающих объем, шрам незаметен.

Как проходит подготовка к операции

Подготовка к оперативному вмешательству начинается с консультации и осмотра. Хирург выслушивает пожелания и дает свои рекомендации, исходя из индивидуальных особенностей строения носа и лица в целом, чтобы после ринопластики результат выглядел гармонично.

При подготовке важен первичный осмотр, чтобы оценить состояния тканей, строение и определить объем оперативного вмешательства. Окончательно определиться с видом ринопластики можно после рентгенографии.

Увидеть будущий нос и весь облик помогает 3D-моделирование. Для этого используются снимки в трех проекциях. Хотя конечный результат может несколько отличаться, ведь программа не учитывает индивидуальную реакцию организма.

При подготовке к ринопластике хирург разрабатывает план оперативного вмешательства.

Врач направляет на консультацию к другим специалистам: отоларингологу, анестезиологу, терапевту. Иногда необходима консультация психолога.

Анализы и исследования

Анализы и обследования — необходимый этап подготовки к операции. Обязательный минимум включает:

• общий анализ крови;
• флюорографию;
• кровь на резус-фактор группу и биохимию;
• исследование крови на протромбин;
• анализы на RW (сифилис), гепатит В, С, ВИЧ;
• ЭКГ с заключением;
• рентгенографию околоносовых пазух.

Могут быть назначены дополнительные исследования. Поэтому лечащий врач должен знать обо всех патологиях, хронических болезнях, вредных привычках, аллергии. Сведения собираются при сборе анамнеза.

Ограничения

Для тех, кто решился на операцию, есть некоторые ограничения:

• за месяц до операции нельзя загорать и посещать солярий;
• запрещен глубокий пилинг в течение месяца;
• две недели до операции нельзя курить и употреблять алкоголь;
• необходимо за две недели прекратить прием препаратов, разжижающих кровь, антибиотиков и гормонов.
• тем, кто носит очки, нужно заранее приобрести контактные линзы.

За сутки до операции нужно принимать только легкую пищу. В день ринопластики нельзя ничего есть и пить. В этот день нужно принять теплый душ, вымыть лицо, не наносить декоративную косметику и снять все украшения.

Особенности и этапы операции

На первом этапе операции делается разрез. Мягкие ткани отслаиваются от хрящей и костных структур.

Остеотомия носа

При этом виде пластики выполняется латеральная медиальная или остеотомия, то есть делается надпил кости и ее надламывание, что дает возможность сузить костные фрагменты. Одновременно можно выровнять перегородку носа, улучшив дыхание.

Иногда на спинку носа имплантируют часть собственного хряща, который изымают из перегородки носа. Иногда оба метода объединяются для создания более узкой переносицы.

Сужение кончика и коррекция крыльев

При пластике бульбообразного носа идет коррекция на хрящах, подкожно-жировой клетчатке и коже.

Если крыльные хрящи слишком мягкие и широкие, они укрепляются, чтобы не было падения крыльев носа при глубоком вдохе или физических нагрузках. Если крыльные хрящи крепкие и упругие, их минимизируют в объеме, сводят вместе и накладывают швы.

Далее проводится иссечение подкожно-жировой клетчатки и стимулирование кожи на уменьшение. Чаще всего бульбообразный нос имеет утолщенную и искривленную перегородку. При оперативном вмешательстве часть перегородки иссекается и проводится моделирование кончика носа.

Пребывание в стационаре длится один день, после этого необходимо ежедневное наблюдение в течение недели лечащим хирургом состояния тканей, размер носовых ходов, скорость заживления. В дальнейшем приходить на прием можно еженедельно.

Рекомендации врача в реабилитационный период, возможные осложнения

На полное восстановление потребуется до трех месяцев. В этот период еще сохраняется отек, остаточные гематомы вокруг глаз. Основное требование в этот период — избегать травм.

В восстановительный период необходимо соблюдать несложные правила:

• спать необходимо только на спине;
• три месяца не носить очки;
• исключить физические нагрузки;
• не поднимать и не носить тяжести;
• запрещается в 14 дней сморкаться;
• не переохлаждаться и избегать простуды;
• два месяца не загорать под солнцем или в солярии;
• исключить на два месяца занятия в бассейне;
• не принимать холодный душ и горячую ванну.

Чтобы процесс восстановления прошел успешно, нужно избегать стрессовых и психотравмирующих ситуаций. Не рекомендуется в течение месяца летать самолетами.

Окончательный результат виден будет спустя полгода. После периода восстановления ограничений нет. Результат ринопластики сохраняется на всю жизнь.

Как изменить нос без операции — и стоит ли?

Изменение формы носа без операции — тема популярная, но противоречивая. Разбираемся с экспертами, стоит ли колоть в нос ботокс, филлеры и липолитики? Или риски перевешивают пользу?

Наши эксперты:

• Марина Миусова, врач-косметолог, заведующая anti-age отделением LazerJazz
• Елена Селиванова, врач-дерматокосметолог клиники «Петровка-Бьюти»
• Оксана Моисеенко, врач-косметолог, дерматовенеролог клиники Gen87
• Оксана Чащина, врач-дерматокосметолог
• Дариана Желябовская, врач-косметолог, дерматолог центра Nogerov Clinic
• Елена Привалова, врач-косметолог клиники Vitaura

Какие вообще есть способы изменения формы носа?

Коррекция филлером на основе гиалуроновой кислоты Stylage L (работа Ирины Парфеновой)

Елена Привалова: Самый кардинальный — хирургическая ринопластика. Но многие пациенты либо опасаются операций, либо хотят незначительных улучшений, которых можно добиться другими методами. Тогда применяется инъекционная ринопластика (введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты), нитевой лифтинг, инъекции ботулотоксина.

Что может безоперацинная коррекция?

Оксана Моисеенко: Приподнять кончик носа и сузить ноздри.

Марина Миусова: Визуально укоротить нос, немного переместить и заострить кончик.

Елена Привалова: Сделать горбинку менее заметной, а спинку носа – более тонкой и ровной. Но результат не сравним с эффектом после хирургического вмешательства. Улучшение происходит в пределах нескольких миллиметров. Часто до идеала доводят уже прооперированый нос.

А чего не может?

Елена Селиванова: Серьезно уменьшить нос, изменить его форму, полностью убрать горбинку.

Марина Миусова: Укоротить основание носа, изменить количество хрящевой ткани, сузить крылья носа.

Елена Привалова: Исправить нарушения носового дыхания. В этом случае вам не к косметологу, а к ЛОРу и пластическому хирургу.

Есть мнение, что такие процедуры опасны. Это правда?

Нитевой лифтинг Aptos (работа Марины Миусовой)

Оксана Чащина: В целом, да. Анатомия носа очень непростая. Он состоит из хрящевой части, мягких тканей (подкожно-жировая клетчатка, кожа) и мышц. В определенном смысле у носа есть много общего с конечностями: сложная система кровоснабжения, выраженная артериальная, венозная и лимфатическая сеть. И все структуры носа очень плотно прилегают друг к другу. Опасностей навредить тут много.

Елена Селиванова: Безоперационная коррекция носа, на мой взгляд, самая рискованная и неоднозначная процедура. Эффекты не сопоставимы с возможными осложнениями.

Какие именно могут быть осложнения?

Дариана Желябовская: Самое опасное — попадание материала, которым работает доктор, в сосуд. Итог — закупорка артерии (эмболия) и отсутствие кровоснабжения на определенном участке. Может возникнуть слепота, причем мгновенная. Артерия, которая снабжает кровью сетчатку, находится недалеко от артерии носа. Если ее закупорить, помочь пациенту можно только в первые 5-10 минут, сделав инъекцию рассасывающего препарата (лонгидазы). И введение этого препарата лучше доверить офтальмологу, потому что далеко не все косметологи и дерматологи умеют это делать.

Оксана Чащина: Из-за анатомических особенностей этой зоны также могут возникнуть серьезные осложнения при сдавливании сосуда — избытком препарата извне или из-за отека. Даже одна капля препарата может привести к недостатку кровообращения.

И что, все процедуры на носу настолько опасны?!

Елена Привалова: Нет. Но есть методики, которые используются только продвинутыми специалистами, имеющими ещё и хирургические навыки. Это, к примеру, введение нитей хирургического профиля — Aptos. Коррекция с их помощью (тредлифтинг) — уже операция, хоть и без разрезов.

Дариана Желябовская: Считаю, что филлеры тоже вводить достаточно рисковано — можно повредить и закупорить сосуд.

Давайте расставим методы по безопасности: от самого безопасного к самому опасному

1. Ботокс

Что именно делает?

Оксана Моисеенко: При помощи ботулотоксина можно приподнять кончик носа и сузить ноздри.

Оксана Чащина: Можно расслабить мимическую мускулатуру, что не только снижает количество морщин и может визуально сузить нос. С возрастом центральная часть лица подвержена гипертонусу мышц: из-за него нос кажется шире, образуются заломы. Вот тут ботокс и поможет: расслабит напряженные мышцы, уменьшит морщины. В результате нос будет казаться уже.

К слову, ботулотоксином (или, как сейчас его называют, нейропротеином) неправильно блокировать только одну группу мышц. Ведь когда мы расслабляем мышцы, соседние зоны остаются в состоянии гипертонуса, а теперь еще и получают дополнительную нагрузку.

Так что в верхней трети лица ботулотоксином расслабляют мышцы на самом носу и в окружающих областях.

Это уменьшает количество заломов, препятствует перемещению мягких тканей, приподнимает кончик носа, также есть небольшой эффект снижения гипертонуса носогубных складок.

Как работает?

Марина Миусова: Мышцы носа участвуют в движении крыльев носа, расширении носового прохода. С ними и работает ботулотоксин. Обычно инъекции делают в крылья носа и в мышцы, которые участвуют в сморщивании носа. При их расслаблении нос становится визуально уже.

Елена Привалова: Ботулотоксин помогает изменить форму носа за счёт перераспределения тонуса мышц. Мимика при этом не изменяется значительно. А вот глубокие морщины, которые деформирует форму носа, перестают закладываться.

Почему безопасен?

Дариана Желябовская: В отличие от плотного филлера, он не заблокирует артерию, это внутримышечное введение. Максимальное осложнение — синяк.

Кому подходит?

Марина Миусова: Метод используют часто, но он показан не всем. Результат будет только в том случае, если есть гипертонус мышц.

С чем сочетают? С филлерами.

Сколько длится эффект? Зависит от препарата и поставленной задачи. В среднем — 3-4 месяца, иногда — до 6.

2. Филлеры на основе гиалуроновой кислота и гидроксиапатита кальция

• Что именно делает?
• Елена Селиванова: Исправляет ассиметрию, визуально сглаживает горбинку.
• Марина Миусова: Помогает перераспределить объемы: восполнить недостающее и за счет этого, к примеру, выпрямить визуально спинку носа.

Как работает? Препарат вводится подкожно и визуально меняет объемы.

Почему (не)безопасен?

Елена Селиванова: Этот метод сопровождается высоким риском сосудистых (ишемических) осложнений с некрозом тканей носа — из-за анатомических особенностей строения (плотное прилегание тканей, можно попасть в сосуд). Особенно в зоне риска — ранее оперированные носы — ведь точно сказать, как именно и насколько изменились во время операции плотность и расположение тканей, со стороны очень сложно.

Елена Привалова: Поэтому для введения используется канюля — она менее травматична, чем игла, и не повреждает сосуд (у нее тупой кончик, и она его просто не прокалывает).

Кому подходит? Тем, кто хочет незначительно изменить форму носа (сделать его визуально ровнее, короче или уже).

С чем сочетаются? С инъекциями ботулотоксина: процедуры не противоречат друг другу, а вместе позволяют получить эффект синергии.

Сколько длится эффект?

Марина Миусова: Как правило, действие препаратов на основе гиалуроновой кислоты сохраняется от 3 до 8 месяцев, иногда — до года (зависит от препарата и индивидуальных особенностей пациента). Филлеры на основе гидроксиапатита более рискованны из-за плотности препарата, но дают более четкий контур. Биодеградация происходит в течение 8-12 месяцев.

Елена Привалова: По моему опыту, эффективность филлеров в этой зоне более длительна, чем в других подвижных частях лица: 12-18 мес.

Коррекция спинки носа филлером на основе гиалуроновой кислоты (работа Оксаны Моисеенко)

3. Нити

• Нитевой лифтинг Aptos (работа Марины Миусовой)

Что именно делают?

Елена Привалова: Показания – возрастной птоз носа, опущение кончика, широкий кончик (нитями его можно незначительно, но сузить).

Как работают? Механически приводят нос в нужное положение (к примеру, поднимают кончик носа и перемещают его в требуемую позицию).

Что делают нити

Почему (не) безопасны?

Марина Миусова: Не считаю эту процедуру опасной (к примеру, при ней нет риска сосудистой эмболии, как при введении филлеров). Однако процедура требует от врача технических умений и навыков.

Кому подходят? Тем, кому нужно переместить кончик носа в нужное положение (слегка приподнять, визуально укоротить), выровнять и визуально сузить спинку носа и даже восполнить объемы.

С чем сочетаются? С инъекциями ботулотоксина: если нужно не только изменить кончик, но и убрать гипертонус мышц, который может усиливаться с возрастом. А это помогает визуально сузить нос.

Сколько длится эффект? От 1-2 лет (биодеградируемые нити) до 3-5 лет (небиодеградируемые, нерассасывающиеся нити).

4. Инъекции липолитиков

Что именно делают? Сужают нос, придают ему более четкую форму.

Как работают? Рассасывают жир.

Почему небезопасны?

Дариана Желябовская: Липолитики должны рассасывать жир, но жира в носу мало. Там хрящ, мышцы, тонкая жировая прослойка. То есть рассасывать практически нечего.

Оксана Чащина: Этот метод может привести к неравномерности эффекта, то есть внешность изменится не в лучшую сторону, а ровным счетом наоборот.

Марина Миусова: Я категорически против инъекций липолитиков в нос. Считаю, что такие методики применять нельзя: липолитические коктейли приводят к разрушению ткано-соединительных структур. Да и особого результата не будет, объем жировой клетчатки в районе носа не так велик. В лучшем случае будет временный легкий дренирующий эффект.

Кому подходят?

Оксана Моисеенко: Если нос «мясистый», кожа плотная и много подкожно-жировой клетчатки, в редких случаях используются инъекции непрямых липолитиков с лимфодренажным действием (препарат «Мезоскульпт»: он единственный допускается для работы на лице).

Елена Привалова: Эта процедура показана небольшой выборке пациентов с избыточным объемом мягких тканей и деформационно-отечным типом старения. С возрастом у некоторых нос начинает увеличиваться в объёме. В этом случае инъекции липолитиков могут помочь.

С чем сочетаются? С инъекциями ботулотоксина: он воздействует на мышцы и сочетании с липолитиками может дать более выраженный эффект.

Сколько длится эффект?

Елена Привалова: В зависимости от обмена веществ — 6-12 мес.

Очень опасно: кортикостероиды (гормональные гиполитики)

Оксана Моисеенко: Существуют прямые липолитики гормонального плана, например, «Дипроспан», которыми корректируют спинку носа. Это категорически противопоказано, потому что впоследствии такая процедура может вызвать атрофию и изменения хрящей.

Елена Привалова: Введение глюкокортикостероидов (ГКС), например, препаратов «Кеналог» и «Дипроспан» имеет свои строгие и очень редкие показания (используется для лечения послеоперационных рубцов и разрастания «костной мозоли» после ринопластики). Но некоторые недобросовестные специалисты используют их уменьшения объемов носа — этого делать категорически нельзя: можно разрушить хрящевую ткань.

Бонус: прищепка на нос

Елена Привалова: Если носить прищепку в подростковом возрасте или при беременности, то есть в период гормональных колебаний и роста тканей, можно сузить нос. Но метод варварский — все-таки существуют уже более щадящие и безопасные варианты изменения формы носа.

А можно заранее спрогнозировать и оценить результат?

Оксана Моисеенко: Перед нехирургическими способами коррекции формы носа (например, филлерами) можно сделать фотомоделирование. Хотя на нем будет мало что видно: все-таки оно предусмотрено для процедур, значительно изменяющих форму носа.

Что делать, если итоговая форма носа не устроила?

Оксана Моисеенко: Такое бывает и после хирургического вмешательства. В таком случае косметолог как раз и может дополнительно подкорректировать, довести до идеала и придать желаемую форму с помощью филлеров, нитей или ботулотоксина.

Елена Селиванова: Зависит от метода коррекции. Если использовались филлеры на основе гиалуроновой кислоты, их можно убрать рассасывающим препаратом (лонгидазой).

Елена Привалова: Если процедуры постоянно проводятся, но результат все никак не устраивает, возможно, стоит обратиться к психотерапии. Дисморфофобия — недовольство собственной внешностью — также является состоянием, с которым нужно работать. Но не косметологу, а психотерапевту.

Безоперационная ринопластика До и после (фото)



Мой Telegram-канал (подпишитесь)

Ринопластика — изменение формы носа. Вмешательство может быть чисто эстетическим, то есть, работа с внешней, видимой частью — исправление горбинки, сужение, подъем кончика носа. А может быть по медицинским показаниям, то есть, помимо исправление формы, ещё и восстановление полноценного носового дыхания.

Еще несколько лет назад сложно было себе представить, что кто-то кроме хирурга может исправить и улучшить форму носа. Хирургическая ринопластика достаточно сложная операция, требующая длительной реабилитации.

Конечно, для людей с нарушенным носовым дыханием или с необходимостью глобальных изменений формы и размера носа — это в любом случае неизбежный вариант. Но вот для тех, кому улучшения нужны только внешние и в сравнении совсем незначительные всегда хотелось более мягкого варианта исправления.

И для этого недостаточно смотреть блог косметолога по теме чистка лица. Тут вещь гораздо сереьёзнее во всех отношениях. Мы меняем лицо!

Коррекция носа гиалуроновой кислотой — это метод, который без операции помогает исправить несколько особенностей на носу:

• сгладить или устранить горбинку
• сгладить или устранить асимметрию носа
• приподнять кончик носа
• выровнять форму носа после травм, операций

Перед процедурой врач проводит консультацию и осмотр, чтобы определить даст ли контурная пластика ожидаемый результат и выяснить наличие возможных противопоказаний.

Почему люди интересуются ринопластикой без операции?

Ответ очевиден. Хочется исправить имеющуюся проблему. Кому-то не нравится особенность рельефа носа в виде горбинки или опущенного кончика носа. При этом, не хочется брать дополнительные риски, делая операцию.

Ринопластика — это сложная операция, за неё берётся не каждый хирург, даже пластический. Это далеко не блефаропластика. В ринопластике есть наркоз и серьезный реабилитационный период, который протекает болезненно и долго.

Самый большой минус операционной ринопластики в том, что не вернешь как было!

То есть, если вдруг, что-то не понравится! Форма носа не та, что-то пошло не так… то, придётся ложиться на ещё одну операцию.

Вместе с появлением филлеров , появилась возможность скорректировать нос гелем (на основе гиалуроновой кислоты). Собирается анамнез, выясняются показания и противопоказания.

Я обезболиваю. В течении 15-ти минут корректирую нос и человек уходит с новым носом. Конечно, спрос на такую процедуру постепенно начал зашкаливать и это нормально.

Как исправить нос без операции

Есть нюансы, когда у человека был сломан нос, когда нарушено носовое дыхание. Это влияет на его здоровье, но косметолог здесь ничего сделать не сможет. А если надо исправить внешние признаки, допустим, какую-то вдавленность на носу, горбинку или приподнять кончик носа, тогда улучшить можно очень значительно, не прибегая к помощи хирурга.

• В моей практике были такие ситуации, когда девочки приходили от хирургов.
• Им хирург сказал: «Ты не майся, сходи косметологу и поправь это всё, что тебе не нравится!»
• Хирург понимает, что то, что нужно исправить, не стоит тех рисков, которые есть при операции.
• Процедура безоперационной ринопластики востребованная и очень частый вопрос, который возникает при процедуре ринопластики уколами: «А как так, вроде вы добавляете объём препаратом, губы же увеличиваются, значит и нос должен увеличиваться, также как и губы и скулы?

На самом деле, нос визуально уменьшается потому, что мы добавляем препарат по секретным точкам, благодаря которым, профиль носа становится аккуратней, носик становится более вздёрнутый и уходит горбинка, которая визуально увеличивла нос. Получается, что я местами увеличиваю нос, но визуально — он уменьшается! Вот такая штука! Пробовать стоит, если у вас есть необходимость.

НАЖМИТЕ на одну фотографию, чтобы просмотреть всю галерею фото

В данном случае молодая девушка обратилась с вопросом, можно ли исправить горбинку на носу и приподнять кончик носа без операции. Также ее беспокоило, что кончик носа достаточно сильно опускается при улыбке. На осмотре стало ясно, что коррекция филлером возможна и результат будет достаточным. Препарат был выбран в небольшом объеме и средней плотности.

Процедура проводится под местным обезболиванием кремом, переносится комфортно. Результат виден сразу. Возможна небольшая отечность и синячки, но бывают редко. Эффект держится 6-12 месяцев, после повторной коррекции до 18 месяцев.

Работа косметолога:

• исправить горбинку
• без операции

• коррекция филлером
• под местным обезболиванием

Почти всегда у человека, который планирует коррекцию носа филлером, возникает вполне логичный вопрос — раз вводится дополнительный объем, значит нос станет больше? Опасения понятны, ведь вы приходите на процедуру визуально уменьшить нос, а не увеличить. Ответ заключается в том, что нос выдается вперед именно за счет формы, часто он с горбинкой.

Филлер же вводится по нескольким точкам таким образом, что нос становится практически прямым, а иногда даже вздернутым, и благодаря этому как будто уменьшается в размере. Это обман зрения, но тем не менее. Больше нос не становится при грамотном распределении препарата.

Работа косметолога:

• Уменьшить нос
• Короткая реабилитация

• Эффект 6-18 месяцев
• Анестезия кремом

Горбинка и деформации спинки носа могут быть не только врожденными, но приобретенными после травмы, например, или болезни. Это еще более неприятная проблема, потому что обычно проблема не просто есть, а она прогрессирует с годами. Если нарушено носовое дыхание, т е искривлена перегородка, то здесь возможен только хирургическое вмешательство — оперативная ринопластика.

А вот если изменения только внешние как в этом случае, то вполне можно обойтись без операции и скорректировать эту особенность филлером на основе гиалуроновой кислоты. Эффект сохраняется от 6 до 18 мес, анестезия местная кремовая, длительность всей процедуры вместе с обезболиванием не более 45-60 минут. Реабилитация чаще всего 2-4 дня, редко до 7

Работа косметолога:

• Процедура 45-60 мин.
• Реабилитация 2-4 дня

• Эффект 6-18 месяцев
• Анестезия кремом

На фото прекрасный пример того, как более прямая и ровная спинка носа может сделать лицо женственней и мягче.

Правильные тени, нет западений, нет горбинки, кончик носа смотрит вверх — что может быть гармоничнее? Такая форма спинки носа — это прекрасная основа для безоперационной ринопластики, т е коррекции филлером на основе гиалуроновой кислоты.

Плотность препарата всегда подбирается на консультации — это может быть средней плотности или высокой вязкости гель.

От правильного подбора зависит и количество затраченного препарата, и полноценность эффекта, и его длительность. Эффект от филлера всегда временный — 6-18 месяцев, после повторной коррекции он длится больше.

Процедура проводится под местной анестезией, переносится комфортно, реабилитация 2-4 дня.

Работа косметолога:

• Процедура комфортная
• Реабилитация 2-4 дня

• Эффект 6-18 месяцев
• Анестезия кремом

А не становится ли нос шире после коррекции? Это очень частый вопрос. Когда сглаживаем горбинку или приподнимаем кончик шире носик не становится, наоборот, где-то даже тоньше и миниатюрнее.

А вот когда речь идет о том что надо поправить «анфас», т е асимметрию, когда нос увело немного в бок или есть какие-то вдавления, то при коррекции совсем чуть-чуть носик может стать шире.

Но плюс в том, что этого никто не заметит, потому что прямой нос всегда смотрится эстетичней, чем нос с асимметрией, даже если он при этом на 1-2 мм шире в спинке.

На этом фото вы можете увидеть, как при исправлении асимметрии меняется нос и восприятие лица в целом с лучшую сторону. Эффект длится до 6-18 мес. Анестезия местная, кремовая. Время процедуры 45-60 мин с консультацией и обезболиванием. По ощущениям — переносится комфортно. Реабилитация от нескольких часов до 3-4 дней.

Работа косметолога:

• Процедура комфортная
• Реабилитация до 4 дней

• Эффект 6-18 месяцев
• Анестезия местная

Достаточно частая ситуация, когда целого шприца филлера для коррекции носа оказывается многовато и у нас появляется возможность освежить еще какую-то область на лице.

В основном второй зоной коррекции пациенты выбирают губы. Небольшим объемом можно провести очень деликатную коррекцию, а в целом лицо после работы на носу и губах действительно преображается.

Обратите внимание на фото — коррекция не заметна, но при этом губы стали выразительнее, чувственней и позитивнее, а носик визуально короче и аккуратнее смотрится на лице — более прямой и вздернутый.

Такая коррекция была проведена с применением 1 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты, заняла около 60 минут Эффект будет сохраняться 8-12 мес. Анестезия местная кремовая. По ощущениям процедура комфортна. Реабилитация в области носа: 2-4 дня, губы до недели.

Работа косметолога:

• Коррекция незаметна
• Реабилитация до 4 дней

• Эффект 6-12 месяцев
• Анестезия местная

На прием достаточно часто приходят за консультацией по коррекции носа. В основном услышать, что вариантов нет, нужна операция.

И действительно, когда есть выраженная асимметрия, нос не дышит из-за смещенной перегородки или, к примеру, есть желание значительно уменьшить нос в размере, тогда конечно надо сразу к хирургу.

А когда размер носа не настолько принципиален, а хочется просто визуально сгладить горбинку и «смягчить» тем самым черты лица, то косметолог может помочь практически всегда.

Так и в этом случае. Нам потребовалась 1 процедура для того, чтобы сгладить горбинку и приподнять кончик носа. Нос стал более прямым, даже немного вздернутым. Эффект пациентку порадовал. В этом случае, оставшимся в шприце филлером была проведена легкая бьютификация губ, что позволило усилить эффект мягкости и женственности. Всего на обе области — 1 мл филлера.

Работа косметолога:

• Процедура вместе с обезболиванием длится 1 час
• Анестезия аппликационная — специальным кремом

• Процедура комфортна, переносится хорошо
• Реабилитация 1-7 дней. Эффект до года.

Частая причина обращений за коррекцией носа — это неровности спинки носа.

В профиль и анфас носик может быть идеальным и точеным, но в проекции полубок имеет некоторые неровности, создающие эффект горбинки. Тем, кому эта особенность кажется значительной, вполне може быть показана инъекционная ринопластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты.

Препарат вводится по нескольким точкам таким образом, что линия носа с любой точки обзора становится идеальной.

В данном случае было использовано 0.6 мл филлера средней плотности. Процедура заняла 45 минут вместе с обезболиванием. Пациентка перенесла ее очень хорошо. Реабилитация длилась около 2-3 дней (на спинке носа присутствовала незначительная отечность). Эффект процедуры длится до 1 года.

Работа косметолога:

• 0.6 мл филлера средней плотности
• Процедура заняла 45 минут

• Реабилитация 2-3 дня
• Эффект процедуры до 1 года

В данном случае пациентка хотела уменьшить выраженность горбинки и опускание кончика носа при мимике, в частности при улыбке.

Такие коррекции возможны как с помощью комбинации Ботокс + филлер, так и одним методом. Здесь мы использовали только филлер. На фото видно, как контурная пластика носа позволяет менять профиль — нос становится визуально меньше, кончик носа задорней, в том числе при улыбке, черты лица у девушки мягче.

Эта процедура заняла около часа. Она проводилась под обезболиванием специальным кремом, перенесла ее пациентка очень хорошо. Восстановительный период 1-7 дней, это зависит от того, появляются ли синячки после инъекций.

В случае с безоперационной ринопластикой синячки — редкость. Эффект в случае выраженной горбинки после первой процедуры обычно держится до полугода, но при этом горбинка не проявляется в той же степени, становится просто чуть больше видна.

После повторной процедуры как обычно — эффект до года.

Работа косметолога:

• Обезболивание специальным кремом
• Эффект до полугода

• Процедура заняла около 1 часа
• Повторно — Эффект до 1 года

В моей практике часто встречаются просьбы пациентов скорректировать две области одновременно — нос и губы. На самом деле такой вариант дает прекрасный результат, если есть к нему показания. В этом случае нос «до» у пациентки не выделяется заметной горбинкой и очень аккуратный. Необходимость в коррекции возникла потому что он опускался вниз при мимике.

Было потрачено очень небольшое количество филлера для коррекции носа и остатки препарата мы использовали для легкой динамичной бьютификации губ.

Результат на обеих областях получился более чем естественный и при этом пациентка осталась довольна. Процедура вместе с анестезией заняла около часа.

Реабилитация до 7 дней, т к губы реагируют на инъекции отечностью и синячками. Эффект длится до года.

Работа косметолога:

• Обезболивание специальным кремом
• Эффект до года

• Процедура заняла около 1 часа
• Реабилитация до 7 дней

Исправление горбинки — самый частый повод для обращения за безоперационной ринопластикой.

Это вполне объяснимо, ведь в профиль наличие горбинки и западения в области переносья визуально увеличивает даже самый аккуратный нос. В данном случае очень хорошо просматривается эта тенденция на фото «до». В данном случае было использовано небольшое количество филлера для достижения полноценного эффекта выравнивания горбинки, в дополнение немного приподняли кончик носа.

На фото «после» видно, насколько может измениться профиль лица и носа даже после совсем незначительной коррекции.

Процедура заняла около 45 минут. Анестезия специальным кремом. Пациентка перенесла процедуру легко, сказала, что ей было комфортно. Реабилитация 1-7 дней. Эффект длится до года, проходит постепенно. После повторной процедуры, как правило, длительность его больше.

Работа косметолога:

• Анестезия специальным кремом
• Эффект до года

• Процедура заняла 45 минут
• Реабилитация 1-7 дней