- Дельтаклиник
- Услуги
- ЛОР
- Заболевания горла
- Тонзиллит
Тонзиллит: что это за заболевание?
Тонзиллит — патологическое состояние, которое поражает лимфатическую ткань миндалин. Этот орган образует своеобразное кольцо в том месте, где внешняя среда переходит во внутреннюю.
Соответственно, именно миндалины первыми встречаются с антигенами, разными микроорганизмами, аллергенами. Чрезмерная активность патологических агентов и снижение защитных сил организма провоцируют воспалительный процесс.
В этом и заключается механизм развития тонзиллита.
Симптомы
Клиника зависит от формы болезни. Общими симптомами являются следующие:
- боль в горле;
- неприятное ощущение при глотании;
- невозможность полностью открыть рот;
- увеличение лимфатических узлов шеи;
- повышенная температура тела;
- общая слабость.
Если у человека хронический тонзиллит, болезнь беспокоит не постоянно. Чередуются периоды ремиссий и обострений заболевания. Но, при малейшем снижении иммунитета, патология дает о себе знать. Начинается острая форма, при которой симптомы стают ярко выраженными.
Наиболее агрессивная разновидность данной болезни — паратонзиллярный абсцесс. Это состояние требует срочной помощи. Самостоятельно сложно разобраться в характере патологии.
Любое проявление тонзиллита требует обращения к врачу для назначения соответствующей формы лечения.
Чем опасен тонзиллит?
Поражение миндалин может привести к серьезным осложнениям. Они развиваются по аутоиммунному механизму. Организм начинает выделять антитела против собственных тканей. В результате могут пострадать такие органы и системы:
- сердечные клапаны и миокард;
- суставные поверхности;
- почки.
Многие системные заболевания имеют одну банальную причину — невылеченный тонзиллит. Поэтому, эффективное лечение хронического тонзиллита в Москве является профилактикой серьезных состояний.
Методы лечения тонзиллита
Поражение миндалин может протекать в острой форме (ангина) или принимать хроническое течение, для которого типичны периоды ремиссии и обострения. В зависимости от этого существенно меняется лечебная тактика.
Поскольку наиболее часто патологический процесс вызывается бактериями, лечение острого тонзиллита предполагает обязательный курс антибиотикотерапии. Помимо этого, оно включает местные полоскания горла антисептическими и противовоспалительными растворами, обильное питье, определенную диету.
При выполнении полного комплекса назначенных врачом процедур, прогноз при остром тонзиллите благоприятный.
При хроническом тонзиллите лечебная тактика иная. В этом случае могут использоваться как консервативные, так и хирургические подходы. Консервативное лечение является комплексным. Оно включает такие направления:
- Мероприятия, направленные на повышение устойчивости организма действию патогенных микроорганизмов, правильный режим, полноценное питание, физические упражнения, санаторно-курортное лечение, витаминотерапию, использование биостимуляторов.
- Гипосенсибилизирующие средства, антигистаминные препараты, кортикостероиды, специфическую иммунотерапию.
- Лечение системными антибиотиками.
- Местное воздействие на небные миндалины путем их промывания.
- Физиотерапевтическое воздействие, которое часто проводится на аппарате «Тонзиллор», оказывающем вакуумное и ультразвуковое воздействие.
Учитывая, что эффективность консервативного лечения составляет 70 — 80%, а также его нестойкий эффект и невозможность полного излечения, специалисты не исключают возможность применения хирургической тактики.
Удаление может быть проведено классическим хирургическим инструментарием, скальпелем, лазером, жидким азотом. На данном этапе большинство ЛОР- врачей обращаются к криптолизу лакун небных миндалин при помощи радиоволнового воздействия.
В результате такого воздействия остается та их часть, которая не подвержена патологическому процессу.
Если хронический тонзиллит не лечить, это может привести к таким осложнениям, как ревматизм, порок сердца, хронические заболевания почек. Нередко из-за миндалин может закладывать уши, развиться воспаление среднего уха. При таком заболевании, как тонзиллит лечение народными средствами не принесет желаемого эффекта.
Специфика лечения хронического тонзиллита
Предпочтительные мероприятия при хроническом тонзиллите определяются в зависимости от формы заболевания, простая или токсико-аллергическая, и проявлений декомпенсации.
Однако учитывая роль миндалин в формировании местного и общего иммунитета, к необходимости оперативного лечения ЛОР-врачи подходят очень взвешенно.
Ему предшествует использование самых разных консервативных методик, медикаментозной терапии, лечение бактериофагами, мероприятий, направленных на санацию полости рта, носа, околоносовых пазух и носоглотки, улучшение носового дыхания.
В то же время, имеется масса свидетельств о том, что своевременно проведенное хирургическое вмешательство позволило радикально улучшить качество жизни пациентов, исключить тяжелые осложнения. Положительные отзывы касаются и эффективности процедуры криптолиза лакун миндалин с помощью радиоволнового воздействия.
Как лечить хронический тонзиллит? Основным в лечении тонзиллита является консервативное лечение, которое можно разделить на две составляющие — местное воздействие на миндалины и общеукрепляющую терапию (витамины, правильное питание, режим дня).
Основным в консервативном лечении тонзиллита является промывание лакун небных миндалин или аденоидов дезинфицирующими растворами — фурациллином, борной, кислотой, мирамистином (хлоргексидин).
На фото: аппарат Сургитрон
Грамотно промыть миндалины может только врач, поэтому без его помощи в лечении не обойтись. Консервативное лечение необходимо проводить два раза в год, курсами по две недели.
В прежние годы были достигнуты хорошие результаты в профилактике тонзилогенных заболеваний за счет широко применяемых операций удаления небных миндалин по принципу: нет миндалин — нет ангин, нет вторичных заболеваний.
Но удаление миндалин является операцией.
Имеется статистика, что у пациентов, перенесших подобные хирургические вмешательства, снижается иммунитет, они чаще подвержены заболеваниям носа и околоносовых пазух, аллергическим заболеваниями, полипозу носа, хроническому фарингиту, бронхиту и др.
Вот почему специалисты во всем мире очень осторожно относятся к удалению небных миндалин или аденоидов. За них нужно упорно бороться!
В настоящее время наиболее перспективным методом лечения хронического тонзиллита является криптолиз лакун небных миндалин при помощи радиоволны.
При криптолизе происходит очистка крипт миндалин от инородных остатков, их стерилизация и запечатывание без термического поражения окружающих тканей. Bсe крипты можно обработать за 1 визит.
Если были обработаны не все крипты, то возможно повторное проведение процедуры. Процедура безболезненна и не сопровождается дискомфортом для пациента.
Есть ли отличия в лечении у детей и взрослых
Проблема хронического тонзиллита затрагивает не только оториноларингологию, но и другие отрасли современной медицины, нефрологию, ревматологию, кардиологию.
Поскольку небные миндалины выполняют важные иммунологические функции в организме, первостепенное значение в лечении хронического тонзиллита имеет органосохраняющая тактика.
В полной мере этот подход действует в отношении детей. Консервативные подходы всегда берутся за основу.
Возможно ли лечение тонзиллита в домашних условиях?
Лечение тонзиллита с помощью консервативных методик осуществляется в домашних условиях.
Пациент посещает медицинский центр лишь для контроля за динамикой процесса и в случае назначения ему физиотерапевтических процедур.
Следует отметить, что в домашних условиях эффективно может быть проведено лишь полоскание горла. Что касается промывания лакун, то эту процедуру следует доверить специалисту.
При этом ЛОР-врачами приветствуется лечение народными средствами. Специалисты рассматривают фитотерапию как один из факторов комплексного подхода, ведь многие травы обладают антисептическими и бактерицидными свойствами.
Однако в большинстве случаев при лечении тонзиллита без антибиотиков не удастся обойтись. Чтобы определить наиболее действенный препарат, активный по отношению к патогенному микроорганизму, следует обратиться к профессионалам.
Современная клиника имеет все возможности предложить и различные аппаратные процедуры.
Отзывы
Отзывы врачей о возможности получения стойкой ремиссии хронического тонзиллита оптимистичны. Чтобы получить нужный результат, специалисты считают необходимым своевременно обратиться к ЛОР-врачу и тщательно выполнять все его рекомендации.
Эффективно провести лечение хронического тонзиллита можно в многопрофильном центре Дельта Клиник, что подтверждают комментарии пациентов на форуме.
Люди благодарят врачей за профессионализм, внимательное отношение, безупречное проведение любых процедур.
Отзывы наших пациентов:
Линстром Ольга 31.08.2016. Большое спасибо Татьяне Петровне за ее профессионализм! Обратилась сюда с хроническим тонзиллитом и прошла курс лечения, также была сделана лазерная лакунотомия. Операция прошла безболезненно благодаря внимательному отношению врача к пациенту и высокому профессионализму.
Цена на лечение
В многопрофильном медицинском центре «Дельтаклиник» на Курской вы можете получить детальную информацию о лечении данной патологии. При обращении, вам расскажут о деталях терапии, специалистах, укажут цену на лечение хронического тонзиллита.
Вы можете записаться в «Дельтаклиник» в режиме онлайн. Для этого необходимо заполнить форму записи и указать свои данные. Вас ожидает современное медицинское учреждение с качественным блоком диагностики, внимательным персоналом и высоким уровнем сервиса.
Преимущества лечения тонзиллита при помощи критолиза в «Дельтаклиник»
- После обработки всех лакун больше не будет повторной атаки тонзиллита, и пациент будет навсегда избавлен от хронического тонзиллита.
- Процедура комфортная, безболезненная. Проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации не требуется.
- Симптомы заболевания проходят в течение 1 недели после процедуры.
- Прием антибиотиков после криптолиза не требуется.
- При криптолизе сохряняются аденоиды, что способствует сохранению местного иммунитета.
- После криптолиза пораженных лакун не было выявлено осложнений.
Удаление миндалин современным малотравматичным методом в Москве
В Клиническом госпитале на Яузе можно:
- быстро и качественно обследовать состояние миндалин (провести фарингоскопию, лабораторные анализы — бактериологические, иммунологические и др.);
- определиться с выбором эффективного лечения тонзиллита (воспаления небных и глоточной миндалин): консервативного — общего и местного, хирургического.
У нас применяются следующие методы малотравматичного хирургического лечения:
- тонзиллотомия — частичное удаление миндалин (гланд) у детей с сохранением их защитных функций (все операции проводятся под наркозом);
- тонзиллэктомия — малотравматичная операция удаления миндалин;
- ушивание ран и использование биполярного коагулятора для предотвращения кровопотерь;
- применение инноваций, ускоряющих и облегчающих процесс заживления.
Вовремя диагностированный тонзиллит имеет положительный прогноз консервативного лечения без перехода в хроническую стадию. Радикальное лечение хронического тонзиллита — тонзиллэктомия — предотвращает развитие системных осложнений, нередко приводящих к инвалидности.
Причины и осложнения
Тонзиллит возникает по многим причинам, основные из которых — бактерии и вирусы, склонные поражать гланды: вирус Эпштейн-Барра, бета-гемолитический стрептококк группы А, реже — пневмококк, золотистый стафилококк, вирус герпеса и др. или смешанная микрофлора. Факторы, способствующие развитию болезни:
- переохлаждение на фоне угнетенной иммунной системы;
- авитаминоз;
- травма миндалин;
- хронические воспаления пазух носа и полости рта: синуситы, кариес, гингивит, пародонтит;
- нарушение носового дыхания;
- аллергии.
- паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс;
- системное поражение сосудов и соединительных тканей с формированием ревматического полиартрита и др.;
- гломерулонефрит;
- воспалительные процессы в миокарде, эндокарде, которые формируют пороки сердца;
- болезни глаз с ухудшением зрения;
- обострение хронической пневмонии и других хронических заболеваний;
- осложнения на печень и желчевыводящую систему;
- нарушение гормонального баланса;
- заболевания щитовидной железы.
Не занимайтесь самолечением, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую стадию и провоцирования трудно излечимых осложнений. Обращайтесь к ЛОР врачам Клинического госпиталя на Яузе при появлении симптомов острого тонзиллита.
Симптоматика острого и хронического тонзиллита
Признаки острого тонзиллита, или ангины характерны и ярко выражены:
- боль в горле при глотании;
- покраснение и увеличение миндалин;
- увеличение подчелюстных и/или шейных лимфоузлов;
- повышение температуры выше 38 градусов;
- появление на гландах налета, скапливание гноя в лакунах миндалин;
- головная боль;
- общая слабость.
Характерный признак хронического тонзиллита — постоянная субфебрильная температура тела (37,1- 38,0 °C) с нарастанием к вечеру. Иногда на миндалинах появляются мелкие язвы, переходящие на ротовую полость.
Хронический тонзиллит в стадии компенсации — дремлющий очаг инфекции без проявления симптомов: не нарушена реактивность организма, поскольку миндалины сохраняют барьерную функцию. На этой стадии еще может помочь консервативная терапия.
Поводом для удаления миндалин является хронический тонзиллит в стадии декомпенсации.
Для определения причины, формы и стадии развития заболевания проводится тщательная диагностика.
Обследование
В отделении оториноларингологии (ЛОР) госпиталя пациентов с хронической формой заболевания обследуют с помощью:
- фарингоскопии (визуальный метод);
- ПЦР диагностики — высокоточного метода молекулярно-генетической диагностики инфекционных заболеваний;
- бактериологических тестов — диагностика основного агента инфицирования и его чувствительность к антибиотикам;
- антигенных тестов — диагноз активности иммунной системы;
- общих анализов крови.
Консервативная терапия
В зависимости от результатов диагностики врач составляет индивидуальный план лечения. Острый тонзиллит консервативными методами лечит терапевт амбулаторно, используя антибактериальные препараты в виде таблетированных препаратов, полоскания, промываний, орошения лакун миндалин.
Терапия хронического тонзиллита находится в компетенции врача-отоларинголога, который действует совместно с иммунологом.
Хороший результат при лечении заболевания дает воздействие на сами миндалины. Отоларингологи госпиталя проводят курсы врачебных манипуляций , в ходе которых:
- удаляются казеозные пробки;
- очищаются складки миндалин (лакуны), скрывающие очаги инфекции.
В процессе лечения — промывания, смазывания и орошения миндалин лечебными растворами купируется воспаление, продлевается компенсационная стадия заболевания, что позволяет отсрочить или избежать тонзиллэктомию. Дополнительно назначается комплексное лечение в домашних условиях.
Хирургическое лечение
Если никакие способы консервативного лечения не приводят к стойкому лечебному эффекту, врач рекомендует оперативное лечение: тонзиллотомию или тонзиллэктомию.
В госпитале практикуются оба этих вида удаления гланд:
- тонзиллотомия — частичное удаление миндалин у детей в возрасте 3-12 лет с сохранением защитных функций лимфоидной ткани, из которых состоят гланды;
- тонзиллэктомия — полное удаление миндалин, применяется, когда миндалины патологически изменены и являются источником хронической инфекции, или при возникновении осложнений со стороны органов, сосудов, суставов организма.
В Клиническом госпитале на Яузе применяется современная технология тонзиллэктомии с ушиванием раневой поверхности. Инновационная методика тонзиллэктомии позволяет:
- минимизировать в послеоперационный период риск кровотечения;
- значительно ускорить срок послеоперационного заживления;
- уменьшить реабилитационный срок: пребывание в стационаре — до суток; восстановление трудоспособности — через 7-10 дней.
Стоимость тонзиллэктомии рассчитывается для каждого пациента отдельно и зависит от диагностического обследования, метода операции, срока пребывания в стационаре.
В Клиническом госпитале на Яузе вам гарантировано:
- строгое соблюдение протокола лечения;
- обследование в оснащенной по последним достижениям медицинской науки лаборатории;
- консервативное лечение и тонзиллэктомия по самым эффективным технологиям и с применением инновационного оборудования;
- пребывание в комфортабельной палате;
- постоянное наблюдение опытных практикующих врачей.
При любых проявлениях тонзиллита обращайтесь в Клинический госпитале на Яузе через сайт, заполнив онлайн форму записи на прием.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Отзывы
Большую половину жизни мучили постоянные обострения хронического тонзилита. Каждую весну и осень стабильно терял две недели на лечение. Операция по удалению миндалин меня напрягала еще с детства.
Супруга практически насильно привела в клинику. Я даже не представлял, что новые методики позволяют устранить проблему абсолютно безболезненно.
Уже год живу без постоянных обострений, и очень благодарен за это специалистам госпиталя.
Не так давно пришлось привести ребенка на удаление миндалин. По собственному опыту помню, насколько это неприятная и болезненная процедура. Волновалась больше, чем сын. Однако врачи клиники смогли найти подход к ребенку, успокоить. Провели операцию без боли и крови. Теперь я точно знаю, что в вашей клинике работают супер специалисты и добрые, отзывчивые люди.
Очень удивилась когда врачу госпиталя удалось быстро избавить меня от воспаления в горле. Обычно этот процесс растягивался, как минимум, на неделю. И это с учетом приема дорогостоящих таблеток. Здесь же боль ушла практически на следующий день. Кроме того, значительно улучшилось общее самочувствие.
Лечение хронического тонзиллита (абляция небных миндалин) — клиника Семейный доктор
В организме каждого человека на миндалинах находится огромное количество болезнетворных микроорганизмов, и задача здоровых гланд – не пропустить их дальше.
Однако недолеченные болезни носоглотки, неправильная гигиена ротовой полости и переохлаждения приводят к тому, что миндалины уже не справляются со своей функцией
Тонзиллит – воспаление небных миндалин — является одним из самых распространенных заболеваний в оториноларингологии. Острый тонзиллит, известный всем как ангина, характеризуется высокой температурой и сильной болью в горле. При хроническом тонзиллите симптомы не такие явные: это першение или сухость, болезненные ощущения в горле, а повышения температуры обычно нет. Миндалины при хроническом тонзиллите постоянно находятся в воспаленном состоянии, становясь постоянным очагом инфекции и интоксикации организма и приводя к его хронической аллергизации.
Обострения хронического тонзиллита лечат промыванием лакун, лекарственным орошением и физиотерапевтическими методами.
В исключительных случаях, когда наблюдаются нарушения дыхания, синдром апноэ, гнойные и другие осложнения, способные повлиять на работу сердца, почек и суставов, назначают тонзиллэктомию – хирургическое удаление воспаленных миндалин. Но поскольку гланды, как важнейший орган лимфатической системы, служат барьером от попадания в организм инфекций, то полное их удаление приводит к потере такой защитной функции.
Для лечения хронического тонзиллита используется радиоволновая абляция слизистой небных миндалин.
Абляция – это термическая обработка слизистой небных миндалин радиоволной или лазером. Обработка происходит в пределах верхних слоев слизистых, то есть повреждения самого органа не происходит. После абляции небных миндалин их барьерная функция восстанавливается полностью, т.к. данное воздействие на слизистую нёбных миндалин приводит к ее полному восстановлению.
Показанием к процедуре являются:
- частые ангины, которые могут вызвать серьезные осложнения
- хронический тонзиллит
Преимущества радиоволновой абляции миндалин:
- Отсутствие кровотечения.
- Длительность операции не более 20 минут (пациент сидит в кресле).
- Небольшой реабилитационный период.
- Местная анестезия.
В клинике «Семейный доктор» в Москве для абляции небных миндалин применяется радиоволновой аппарат «Фотек». Направленное радиоволновое излучение прибора во время иссечения пораженных тканей позволяет избежать образования кист, рубцов и кровотечений, в то время, как регенерация близлежащих клеток ускоряется, способствуя заживлению.
Противопоказания к применению лазерной (радиоволновой) абляции:
- Сахарный диабет и другие нарушения эндокринной системы.
- Некоторые патологии внутренних органов.
- Заболевания крови.
- Острые формы инфекционных болезней.
- Онкологические заболевания.
- Туберкулез.
- Возможность оказания услуги оценивает врач-оториноларинголог на первичном приеме.
- Опытный высококвалифицированный оториноларинголог клиники «Семейный доктор» подробно разъяснит все преимущества предлагаемых методик лечения и подберет для пациента наиболее оптимальную.
- Запишитесь на консультацию к оториноларингологу по вопросу лечение хронического тонзиллита по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, или через интернет, заполнив форму онлайн-записи
Лечение хронического тонзиллита бесплатно по полису ОМС в Москве — МСЗ.РФ
Тонзиллит, который в народе чаще всего называют просто ангиной, многие по-прежнему предпочитают лечить дома «бабушкиными» средствами. На том, почему не стоит недооценивать заболевание, кто страдает в первую очередь, и к каким опасным осложнениям может привести тонзиллит в случае самолечения, мы подробнее остановимся в этой статье.
Помните, в детской сказке про Буратино Пьеро храбро пел: «Не нужна мне малина, не страшна мне ангина»? ЛОР-врачи на этот счет имеют другое мнение: ангина, она же тонзиллит, — заболевание коварное.
Тонзиллит относится к разряду инфекционных болезней и возникает после проникновения в ротоглотку бета-гемолитического стрептококка группы А. В норме, если бактерия попадает на слизистую оболочку небных миндалин, это провоцирует запуск иммунной реакции, цель которой – уничтожить вредоносный микроб. Что и происходит в случае острого тонзиллита.
Но если организм ослаблен, ангины становятся частыми, то иммунные комплексы миндалин уже не справляются с нагрузкой. Происходит накапливание бета-гемолитического стрептококка группы А в их лакунах (анатомических полостях), формируется хронический очаг инфекции, что вызывает отравление организма в целом токсинами бактерии.
В этом случае у пациента диагностируют уже хронический тонзиллит.
Раньше было широко распространено мнение о существовании взаимосвязи между переохлаждением и возникновением тонзиллита. Дескать, стоит искупаться в холодной воде или промочить ноги в плохую погоду, и ангина вам обеспечена. На сегодняшний день бактериальная природа хронического тонзиллита подтверждена на 100%, поэтому переохлаждение никак нельзя рассматривать в качестве одной из его причин.
Вторым по популярности заблуждением в отношении уже лечения тонзиллита является обязательное ношение шарфа на шее. Многие пациенты, когда у них сильно болит горло, верят в исцеляющую силу теплого шарфа. На самом деле это никак не отразится на исходе заболевания и служит всего лишь элементом отвлекающей терапии, которая дает временное облегчение.
Для хронического тонзиллита, в первую очередь, характерна сильно выраженная боль горле, усиливающаяся при глотании. Второй специфический симптом хронического тонзиллита — это гнойные пробки, которые появляются на небных миндалинах: бело-желтый налет с неприятным запахом.
Обострение тонзиллита начинается резко, сопровождается высокой температурой и увеличением подчелюстных лимфатических узлов.
Также налицо будут и симптомы общей интоксикации организма: вялость, снижение аппетита, сонливость, быстрая утомляемость.
Иногда пациент может жаловаться на боли в коленном и локтевом суставах, что обусловлено сбоем иммунной системы, когда в ответ на атаку токсинов организм начинает уничтожать собственные клетки.
К сожалению, специфической профилактики хронического тонзиллита на сегодняшний день нет. Чтобы уменьшить риск заболевания, достаточно соблюдать в быту несложные правила:
- — регулярно мыть руки после посещения общественного транспорта;
- — укреплять иммунитет, особенно в осенне-весенний период (придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек, употреблять в пищу больше овощей и фруктов);
- — дважды в год проходить осмотр у стоматолога (на предмет санации кариозных полостей, в которых может быть очаг стрептококковой инфекции);
- — своевременно лечить любые воспалительные заболевания.
Для хронического тонзиллита не существует четких групп риска. Поскольку ангинами чаще болеют дети и подростки, то и хронический тонзиллит у них возникает чаще в качестве осложнения. Что касается взрослой категории населения, то в большей мере от хронического тонзиллита страдают лица с ослабленным иммунитетом.
К тому же существуют и безангинные формы заболевания, когда сами пациенты не страдают от ангин, а возникает хроническое воспаление, которому человек зачастую и внимания не придает. Тем временем микроб в организме распространяется и постепенно вызывает привыкание к этому состоянию, что чревато многочисленными осложнениями.
И если раньше доля безангинных форм хронического тонзиллита составляла не более 5%, то сегодня этот показатель дошел до 25%. Вывод можно сделать только один: перестать считать ангину «безобидным» заболеванием и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Для постановки диагноза врачу-отоларингологу чаще всего достаточно осмотреть пациента и получить его анализы крови и мочи.
Cовременные методы лечения хронического тонзиллита
Лечение хронического тонзиллита подразделяется на консервативное и хирургическое*.
- 1. Консервативное. Предполагает использование различных медикаментозных средств местно: антисептики для полоскания и ингаляций, таблетки для рассасывания, промывание и смазывание небных миндалин в условиях амбулатории. Назначить конкретные препараты для этого может только врач под контролем динамики лабораторных анализов.
- 2. Хирургическое (тонзиллэктомия). Небные миндалины удаляют как холодным методом (с помощью инструментария), так и щадящим способом (электрокоагуляция, лазер, радиоволновой аппарат). Операция длится не более часа и проходит под общим наркозом. Послеоперационный период в стационаре составляет 3 – 4 дня. В течение недели прооперированному рекомендован щадящий режим: воздержаться от физических нагрузок, поднятия тяжестей, занятий спортом, посещения бани, бассейна, сауны и авиаперелетов. Спустя 2 недели после тонзиллэктомии пациент считается трудоспособным.
В институте имени Свержевского для оперативного лечения хронического тонзиллита выполняют весь комплекс хирургических вмешательств, который возможен на сегодняшний день в мировой оториноларингологии. Институт располагает всем необходимым для этого материально-техническим обеспечением на уровне мировых стандартов.
У нас есть 8 современных операционных, что позволяет делать до 50 операций в сутки. Но главный наш «козырь» – это уникальные кадры. В институте работают врачи, имеющие богатый опыт проведения оперативных вмешательств любой сложности.
Мы используем мультидисциплинарный подход: в любой момент есть возможность подключить к лечению пациента узкого специалиста, необходимого в конкретном случае: невролога, гастроэнтеролога, офтальмолога и прочих.
А вдруг осложнение?
Если заниматься самолечением тонзиллита, то последствия будут весьма плачевны.
Инфекция может попасть в кровоток, что приведет к развитию тонзиллогенного сепсиса – крайне тяжелого состояния, которое представляет угрозу для жизни.
Именно поэтому врачи не устают повторять пациентам: не шутите с ангиной! Не надейтесь на «проверенные» народные средства, а обращайтесь за помощью к профессионалам при первых же подозрениях на хронический тонзиллит.
Лечение тонзиллита в Москве по полису ОМС
Операции по удалению небных миндалин проводятся в московских городских клинических больницах по полису ОМС, вне зависимости от места проживания. Вот основной список медицинских организаций, которые берут пациентов на плановую госпитализацию:
В московских городских больницах операцию проведут бесплатно по полису ОМС, вне зависимости от места проживания пациента. Если вам поставлен диагноз «хронический тонзиллит» и вы не проживаете в Москве, отправьте заявку на плановую госпитализацию через информационный проект «Москва – столица здоровья» или обратитесь по телефону горячей линии: +7 (495) 587-70-88. Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно. | ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ |
* Обращаем внимание на то, что решение о выборе того или иного метода лечения принимается врачами, в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний конкретного пациента.
Материал подготовлен совместно с экспертом: Павлом Леонидовичем Чумаковым, к.м.н., врачом-отоларингологом НИКИО им. Л.И. Свержевского
Источник: информационный проект «Москва – столица здоровья»
Лечение лазером
Лор заболевания — постоянные спутники нашей жизни. Вряд ли найдётся человек, ни разу не переболевший ангиной или тонзиллитом.
При обращении к врачу в поликлинику как правило назначаются лекарства. Но что делать, если они не помогают (а это бывает часто)? Или болезнь приняла хронический характер? Только лечение лор заболеваний лазером может предотвратить хирургическое вмешательство и полностью избавить вас от проблемы.
Противопоказания и показания к применению лазера
Как и любой другой метод лазеротерапия имеет свои противопоказания и показания, поэтому перед применением рекомендуется пройти обследование у опытного врача-отоларинголога, и уже вместе с ним решать о целесообразности, области и длительности курса лазерной терапии.
В любом случае, даже если вы не планируете проводить лечение горла лазером, вам необходимо проконсультироваться с доктором. Самолечение всегда опасно осложнениями. И если обычную простуду вы ещё можете вылечить травами, то подобные манипуляции при рините приведут вас прямиком к гаймориту.
При каких заболеваниях эффективен лазер?
Использование лазерного излучения в медицине достигло такого уровня, что практически все известные заболевания уха, горла и носа поддаются эффективному лечению лазером. Самые распространённые причины для обращения к такого рода процедуре:
- Тонзиллит, в том числе и в хронической форме;
- гайморит;
- аденоиды 1-2 ст.;
- наружный отит;
- ринит и вазомоторная его форма.
Терапевтический лазер может применяться в качестве лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей.
Помимо этого, показаниями являются:
- Нарушения микроциркуляции;
- устойчивость к лекарственному лечению;
- снижение иммунитета;
- аллергические формы лор заболеваний;
- нейрогенные и органические болевые синдромы.
Противопоказания для лечения лазером
Противопоказания в большинстве своём зависят от типа используемого лазера и частных случаев. В ЛОР Клинике «Сити Мед» используется как терапевтический так и неодимовый лазеры, лечение такими видами лазера запрещается проводить, если у пациента наблюдается:
- Сахарный диабет;
- фотодерматоз;
- беременность;
- гипогликемия;
- заболевания инфекционного характера на стадии обострения;
- приобретённая анемия;
- эпилепсия;
- гипертиреоз;
- онкологические новообразования;
- гипотония;
- повышенная кровоточивость.
Какой лазер лучше для лечения лор заболеваний?
Чаще всего для лечения лор заболеваний лазером применяется терапевтическая форма последнего. Отличие её от остальных в низкой интенсивности, обуславливающей мягкий тепловой эффект.
Терапевтический лазер особенно эффективен в комплексе с лекарственной терапией.
Какой принцип терапевтического действия у лазера?
Терапевтический лазер оказывает мягкий тепловой эффект, который:
- Расширяет сосуды, снимая тем самым отёки и болевые ощущения.
- Очищает лакуны от образовавшегося гноя.
- Усиливает приток крови, что убирает воспаление.
- Создаёт антибактериальный эффект.
Для достижения эффекта рекомендуется пройти 6-12 сеансов по 1-2 раза в сутки, что зависит от заболевания. Если последнее имеет хроническую форму, то процедуры лучше повторять каждые 3 месяца.
Преимущества лечения лор заболеваний лазером
Терапевтический лазер хорош тем, что не несёт за своим использованием никаких побочных явлений.
К другим преимуществам лазерного излучения можно отнести:
- Эффективность. Регулируемое воздействие аппарата позволяет добиться хороших результатов в каждом отдельном случае.
- Безболезненность и бескровность. Это особенно важно для маленьких пациентов, которые бояться боли и вида крови.
- Безопасность. Отсутствие травматизма сводит риск заражения и осложнений к нулю.
- Отсутствие подготовительного и реабилитационного режимов. Процедуры совершенно не мешают привычному жизненному ритму.
Недостатки терапевтического лазера
Недостатков у лечения лор заболеваний лазером практически нет, поскольку процедура абсолютно безопасна. И всё же, к ним можно отнести:
- Эффективность вкупе с традиционными методами лечения. Несмотря на тот факт, что многие клиники говорят о терапевтическом лазере, как о панацее, он не всегда способен самостоятельно вылечить заболевание.
- Ряд имеющихся противопоказаний.
- Достижение видимого результата ощутимо только за несколько процедур.
Лечение хронического тонзиллита лазером
Хронический тонзиллит — длительное воспаление нёбных и глоточных гланд, сопровождающееся появлением гнойных пробок и болевыми ощущениями.
Терапевтический лазер в лечении тонзиллита в хронической форме может применяться в роли профилактической меры, поскольку способен немного уменьшить миндалины и убрать гной из лакун. В Нашей ЛОР Клинике чаще применяется в комплексе с промыванием миндалин, что позволяет в 80% случаев избежать операции.
Но если количество рецидивов заболевания превышает 5 за год или сопровождается устойчивостью к консервативному лечению, сильными болевыми ощущениями и осложнения, то в таком случае врач может назначить удаление миндалин.
Удалить миндалины можно также лазером: этот метод гораздо менее травматичен, нежели обычное хирургическое вмешательство.
В Клинике «Сити Мед» для удаления используют неодимовый лазер с абляционным эффектом, который просто выпаривает заражённую поверхность гланд, оставляя здоровые ткани на месте. После этого тонзиллит уже никогда не будет беспокоить.
Лечение гайморита лазером
Гайморит — воспаление в верхнечелюстной пазухе носа, сопровождающееся её заложенностью, выделениями гнойного характера, сильной болью в области головы и носа.
Лазерное лечение гайморита происходит, в основном, при помощи инфракрасного терапевтического лазера с низкой интенсивностью.
Заключается оно в том, что лазер на слизистой поверхности гайморовой пазухи при помощи теплого эффекта оставляет микроожог, который не чувствуется человеком. Этот ожог, заживая, вместо рубцов оставляет уплотнение ткани, что увеличивает просвет самих дыхательных путей и снимает отёк тканей. Это, в свою очередь, делает дыхание свободным.
Здоровые ткани при процедуре не только не повреждаются, но и улучшаются в своём состоянии, благодаря активному притоку крови.
Как проходит процедура лечения лазером при гайморите?
Непосредственно перед процедурой нос промывают специальным раствором, чтобы удалить слизь и обеспечить максимально свободный проход лазерной трубке. После этого:
- Пациента укладывают на кушетку и закрывают ему глаза.
- Проводится местное обезболивание.
- Трубочку аппарата вводят в ноздрю и доводят до гайморовых пазух.
- Прибор включают и начинают обработку.
- Те же манипуляции проводят со второй ноздрёй.
- По окончании процедур слизистую носа снова промывают.
Лечение ринита лазером
Ринит не является самостоятельным заболеванием — это совокупность симптомов, связанных с воспалительным процессом в слизистой оболочке носа. Сопровождается синдром как правило заложенностью носа, выделениями различного характера и, иногда, слезоточивостью.
Ринит может быть разных форм, но наиболее часто встречающаяся — вазомоторная форма. Так как он сопровождается утолщением слизистой носа, то лечение терапевтическим лазером не всегда может дать результат, потому больным рекомендуется процедура радиоволновой абляции.
От чего зависит эффект радиоволновой абляции?
Лечение вазомоторного ринита лазером чаще всего проводится с помощью радиоволнового скальпеля и проходит под местной анестезией. В ходе сеанса радиоворновой скальпель пробивает слизистую оболочку носа и уничтожает лишние сосуды, которые мешают свободному дыханию. При этом здоровые ткани не подвергаются разрушительному воздействию и не теряют своих функций.
В результате процедуры проходимость дыхательных путей увеличивается, снижается отёчность тканей, убираются выделения.
Как проходит процедура?
Сама операция длится 20-60 минут и проходит так:
- Слизистая его носа промывается.
- Проводится местное обезболивание.
- В нос вводится эндоскопическая трубка маленького диаметра и электрод.
- Прижигание производится только под контролем глаза через эндоскоп в пределах вовлеченных в заболевание тканей
- По окончании сеанса, нос снова промывается.
Для получения более подробной консультации о лечении лазером в нашей клинике вы можете по телефону: 607-500, или записаться на консультацию к нашему специалисту.