Почему идет кровь из ушей – причины кровотечения

Введение

В норме у здорового человека не должно быть выделений из ушей, кроме серы. Поэтому появление нехарактерного отделяемого в ушах должно настораживать.

Патологические выделения могут быть вызваны разными причинами: инфекционными заболеваниями, травмами, грибками и др. В зависимости от причины и характера воспаления, из ушей может выделяться гной, кровь, слизь, грибковые массы, эпидермальные корки, сера.

Особенного внимания требуют кровянистые выделения и кровотечения из слухового прохода.

Идет у взрослого человека

Кровотечение из уха может быть вызвано несколькими причинами:

• травма тканей наружного слухового прохода,
• травма барабанной перепонки,
• геморрагическое воспаление в среднем ухе с перфорацией перепонки,
• распад или интенсивный рост новообразований,
• травма основания черепа и прочие.

Кровотечения при травмах наружного уха возникают чаще при неаккуратных попытках очистить ухо или при попадании инородного тела с острыми краями.

Важно! Сера в ухе быть должна! Нельзя пытаться удалять ее ватными палочками и другими посторонними предметами.

Ухо человека устроено так, что оно не нуждается в самостоятельных вмешательствах и очищении. Туалет уха заключается лишь в промывании ушной раковины.

Неосторожное использование ватных палочек и других подручных тонких предметов для очищения уха часто приводят к травме кожи, хряща, барабанной перепонки. В этих случаях повреждения редко бывают серьезными и для оказания помощи достаточно провести антисептическую обработку травмированного участка.

Удары по уху с баротравмой и разрывом перепонки сопровождаются кратковременными неинтенсивными кровоизлияниями.

При появлении крови в ухе после удара по нему или травмы необходимо обратиться к отоларингологу в поликлинику или дежурный ЛОР стационар.

Повреждения при попадании инородного тела требуют большего внимания. Особенно этот вид кровотечений актуален у детей раннего возраста.

Ребенок может повредить ухо ( может показаться сразу, что не болит) и спровоцировать кровотечение, играя с острыми карандашами, спицами, спичками и прочими тонкими острыми предметами. Засунув его в ухо, ребенок может удариться или споткнуться, из-за чего резким движением проталкивает инородное тело в ухо.

Таким образом, повреждается не только наружный слуховой проход и перепонка уха, но и цепочка слуховых косточек. Кровотечение от такой травмы может быть как кратковременное и незначительное, так и профузное, при повреждении крупных сосудов.

В этом случае повреждения серьезные и требуют неотложной помощи отоларинголога. Как результат неоказания помощи в этом случае формируется хронический средний отит с не зарастающим дефектом перепонки и кондуктивная (звукопроводящая) тугоухость.

Кровотечение при воспалительном процессе обусловлено токсическим действием бактерий и вирусов на сосудистую стенку. Она становится крупкой, проницаемой.

В среднем ухе начинает копиться кровянистый транссудат, повышается давление в полости среднего уха и жидкость прорывает барабанную перепонку. В этом случае характерно кровотечение однократное массивное, с примесью гноя.

После истекания первой порции крови продолжается незначительное выделение сукровичного отделяемого. Мед.помощь оказывается как амбулаторно, так и в стационаре.

Самое опасное кровотечение из ушей при черепно-мозговой травме, т.к. кровоизлияние может быть не только в наружных сосудах уха, но и в полости черепа. Травма основания черепа чаще возникает при падении с высоты, ударе затылком или ударе по голове и шее, при ДТП и т.д.

Течет алая кровь из слухового прохода струйкой. Это грозный признак, требующий неотложной реанимационной помощи. Перелом основания черепа также сопровождается появлением окологлазных гематом и скудным сукровичным отделяемым из носа, либо носовыми кровотечениями.

Профузное или капельное кровотечение может возникать так же и при интенсивном росте или распаде опухолей, прорастающих сосуды среднего уха и слухового прохода. Характер такого кровотечения зависит от расположения, вида и стадии развития опухоли. Помощь оказывается в стационаре при контроле онколога.

Важно при появлении крови из уха от любой причины, ничего в ухо самостоятельно не закапывать и не затыкать наружный слуховой проход ватой. Нужно срочно обратиться в ближайшее мед.учреждение.

Заключение

Ушные кровотечения представляют серьезную потенциальную опасность из-за близкого расположения органа слуха к мозгу. Неоказание помощи при кровотечении в ухе приводит к тромбозу поврежденного сосуда и склерозированию кровяного сгустка, который ограничивает подвижность слуховых косточек, что приводит к стойкому снижению слуха.

Почему идет и кровь из ушей и что делать в такой ситуации?

Ухо у человека является самоочищающимся органом слуха. Лор-врачи не рекомендуют проводить глубокую чистку. Сера в ушном проходе обеспечивает защиту от проникновения инфекции. Серные пробки вымывает на приеме врач-специалист. При самостоятельной попытке извлечь излишки серы можно обнаружить на ватной палочке кровь из уха.

Это явление вызывается разными причинами, сопровождается дополнительными симптомами. Кровотечение из ушной раковины выглядит как мажущиеся выделения с воспаленной слизью, или кровь буквально течет на шею и плечо.

Что можно сделать дома?

При подобном симптоме никогда не пытайтесь помочь своими силами. Самое правильное, что можно сделать – смочить ватный тампон дезинфицирующим средством (светлый раствор марганцовки), хорошо отжать его и рыхло затампонировать наружный слуховой проход.

Ничего нельзя закапывать, запрещено принимать таблетки, пока не осмотрит врач. В поликлинике предупредите регистратуру, чтобы вас приняли по неотложным показаниям. Если повышена температура, нарушен слух, имеется головная боль, то вызывайте скорую помощь. Нужна госпитализация в специализированное отделение.

Лечение назначается после внимательного осмотра уха, при необходимости делается рентгеновский снимок.

Все причины выделения крови из ушей можно разделить на воспалительные, механические и опухоли.

Воспалительные заболевания уха, симптомы

Ухо связано с носоглоткой, поэтому любая инфекция в носу, околоносовых синусах (при гайморите, фронтите) быстро переходит во внутреннее ухо. У ребенка чаще, чем у взрослых воспаление возникает при простуде, на фоне увеличенных аденоидов, полипов в носовых ходах.

Острый отит

Болезнь вызывается вирусной инфекцией, стафилококками, стрептококками, грибками. Выраженность заболевания зависит от защитных сил: чем слабее организм, тем тяжелее течение. Воспалительный процесс «разъедает» соседние кровеносные сосуды, разрывает барабанную перепонку, закрывающую внутренние части уха от слухового прохода, и прорывается наружу вместе с серозным содержимым и кровью.

Выделение крови из уха замечают утром на наволочке. При гнойном отите:

• Болбь приобретает нестерпимый характер, она отдает в горло, захватывает половину головы.
• Температура тела повышена.
• Слух на стороне поражения нарушен.
• Выделения кровянисто-гнойные с неприятным запахом.
• Прощупываются увеличенные подчелюстные и заушные лимфоузлы.

Характерная краснота уха при фурункуле

Провоцирующими факторами для развития воспаления служат:

• переохлаждение ног, головы (при отсутствии шапки в холодное время года);
• купание в загрязненных местах;
• длительное использование наушников для прослушивания передач;
• хронические инфекционные заболевания в организме (не обязательно ЛОР-органов, имеют значение кариозные зубы, аднексит у женщин, простатит у мужчин);
• попытки закаливания путем холодных обливаний;
• снижение иммунитета стрессом, перенесенной операцией, длительным голоданием.

Фурункул слухового прохода

Для защиты от попадания частиц пыли в слуховых проходах ушной раковины имеется небольшое количество волосков. При занесении инфекции грязными руками волосяной фолликул воспаляется, отверстие и ухо отекают.

После болезненности при дотрагивании появляется постоянная боль, заложенность уха. Пальпируется припухлость. Отмечается покраснение горячего уха. Фурункул может самостоятельно или в процессе лечения вскрыться. При этом возможно отделение гноя с небольшим кровотечением.

Механические причины

Самый простой способ узнать, почему ухо у пострадавшего в крови, – осмотреть его после обмывания теплым мыльным раствором. Частым симптомом механического повреждения при драках являются ссадины, порезы на ушной раковине. После удара ухо может быть покрасневшим и отекшим. Кровоподтек распространяется на скуловую кость. Пальпаторно определяется уплотнение, болезненность.

Рваная рана ушной раковины потребует местного лечения

Серьезно следует относяться к детским попыткам затолкать в ухо какие-то мелкие предметы. Такие травмы связаны не просто со ссадинами, а способны нарушить барабанную перегородку и проникнуть в среднее ухо. У пациента на фоне сильных болей идет кровь из слухового прохода.

Если у пострадавшего в аварии пошла кровь из уха, нужно подозревать переломы костей черепа с образованием острой гематомы.

По причине скопления крови в черепной ямке кровотечение может быть отсроченным. У пациента присутствуют головные боли, головокружение, шум в ушах. Состояние прогрессивно ухудшается. Кровотечение из ушей и носа подтверждает тяжесть травмы. Возможна потеря сознания, судороги.

Еще один вид механического воздействия наступает при быстром погружении водолазов или ускоренном всплытии. Барабанная перепонка не выдерживает перепада давления и травмируется. Ушное кровотечение – один из симптомов кессонной болезни.

Опухоли

В область черепа с расположенным слуховым анализатором прорастают многие доброкачественные и злокачественные опухоли.

Полип слухового прохода вызывает раздражение, зуд. Больной может сам повредить его и вызвать выделение крови.

При разрушении тканей опухоли одновременно нарушается целостность сосудистой стенки. Поэтому не редкость – кровотечение.

Лечебные мероприятия

При лечении наружных повреждений ушной раковины обходятся промыванием дезинфицирующими средствами, закладыванием в ушной проход турунд с противовоспалительными средствами, смазыванием ссадин зеленкой.

При кровоподтеке первой помощью служит холодный компресс, прижигание наружных ссадин.

Любые травмы требуют полного покоя, скорейшей доставки пациента в лежачем положении в хирургический стационар.

Для прекращения кровотечения проводится комплекс кровоостанавливающей терапии с помощью препаратов, сужающих сосуды, повышающих свертываемость крови. Пострадавшего наблюдают невролог и нейрохирург.

При появлении симптомов нарастания внутренней гематомы требуется срочная операция. Антибиотики используют для предотвращения воспаления.

Закапывать капли следует, слегка оттянув ухо вверх

Острый отит лечится антибиотиками, противогрибковыми средствами. Отоларингологи выписывают специальные ушные капли наружного применения. Для снятия болевого синдрома назначаются аналгетики.

В подострый период отит обязательно следует долечить физиотерапевтическими методиками. Одновременно необходимо в плановом порядке вылечить очаги хронической инфекции.

Это поможет предотвратить переход воспаления в хронический процесс.

Инородные предметы в ушном проходе у малышей приходится извлекать с помощью специальных инструментов под общим наркозом. Травма уха оставляет след в виде сниженного слуха, хронического воспаления.

Опухолевые процессы лечат онкологи при консультативной помощи ЛОР-врачей.

К появлению симптома кровотечения из уха необходимо отнестись очень серьезно. Опасность заключается в близком расположении органа слуха к головному мозгу. Недолеченное воспаление может вызвать менингит, что значительно ухудшит прогноз.

Почему идет кровь из ушей и что с этим делать?

Кровь из ушей – состояние не распространенное, оно не возникает само по себе без причины.

Любое неестественное кровотечение игнорировать ни в коем случае нельзя, а в отношении крови из уха ситуация становится опасной тем, что орган расположен в непосредственной близости к головному мозгу.

Кровь может выделяться в небольших количествах, сопровождаться гноем, иметь неприятный запах или же вытекать струйкой, это зависит от причины кровотечения.

Фото 1. Кровотечение из уха — очень опасный симптом. Источник: Flickr (miserablespice).

Причины кровотечения из уха

Кровь из уха или оторрагия
свидетельствует о повреждении кровеносных сосудов в органе слуха. Может возникнуть по разным причинам:

• инфекционные заболевания;
• травма органа слуха;
• баротравма;
• доброкачественные образования;
• злокачественные образования.

Обратите внимание! Кровотечение из уха всегда говорит о повреждении капилляров внутри этого органа.

Инфекционные болезни могут являться провокаторами кровянистых выделений из уха, так как ведут к повреждению барабанной перепонки, к ним относятся:

• отит;
• мирингит;
• перихондрит;
• фурункулез.

Строение органа слуха устроено таким образом, чтобы не допускать проникновения внутрь различных бактерий, но при некоторых состояниях или заболеваниях уши становятся уязвимы к инфекциям. 

Отит

Отит возникает практически всегда на фоне снижения иммунитета. Это заболевание может провоцировать вирус, бактерии, грибок, он может также носить аллергическую природу. 

Гнойная форма отита

Гной, скопившийся в ухе, начинает давить на барабанную перепонку, и при ее перфорировании выделяется вместе с кровью. 

Гнойный хронический отит подразделяется на два вида: эпитимпанит и мезотимпанит, при мезотимпаните выделяется гной с кровью без запаха, и эта разновидность чаще лечится консервативным способом. Оба этих вида являются результатом недолеченного острого отита.  

Обратите внимание! В некоторых случаях врач делает надрез мембраны в ухе для того, чтобы дать экссудату выйти наружу.

Буллезный отит характеризуется появлением высыпаний – волдырей, которые содержат прозрачную или кровянистую жидкость. Лопнув, такой пузырек выделяет содержимое наружу. Заболевание вызывается вирусами гриппа, герпеса, аденовирусом и некоторыми другими. 

Мирингит – это воспаление барабанной перепонки, которое возникает по причинам:

• попадания воды в слуховой проход;
• пневмонии;
• вовремя не вылеченного отита;
• вирусной инфекции;
• механического, травматического повреждения.

Кровеносные сосуды разрушаются под влиянием этих причин, и возникает кровотечение из уха. 

Фурункулез

Фурункулез – заболевание, которое поражает волосяные мешочки в слуховом проходе под влиянием стафилококков и стрептококков.

Эти микробы живут на кожных покровах и не причиняют вреда до тех пор, пока не представится подходящий случай. При снижении иммунитета, хроническом отите или травме уха бактерии проникают вглубь слухового прохода и образуют там фурункулы.

Эти образования в момент вскрытия выделяют содержимое (гнойно-кровянистый экссудат) наружу. 

Другие причины

Еще одно заболевание, провоцирующее выделение крови из ушей – кандидоз или микоз. Такая патология сопровождается зудом в ушах, но кровь появляется при очень запущенном состоянии, если не заниматься лечением.

Воспаление надхрящницы или перихондрит, который появляется вследствие травмы хряща или при поражении микробами, наблюдается нечасто, но это состояние, которое может сопровождаться выделениями крови из уха.

Травматизация органов слуха приводит к нарушениям целостности капилляров и кровотечению. Это возникает в случаях:

• неосторожного обращения с приспособлениями для чистки ушей;
• использовании неподходящих предметов для чистки ушей, их глубокое введение в ухо может вызвать травму ;
• злоупотребления лекарственными препаратами (ушными каплями, мазью).

Обратите внимание! При ударе в область головы из уха течет кровь не интенсивно, но продолжительно, самостоятельно остановить такое кровотечение почти невозможно, необходима врачебная помощь.

При баротравмах разрушается барабанная перепонка, происходит это под влиянием:

• резко поднявшегося давления в артериях;
• перелетов на воздушном транспорте;
• хронического воспаления в носу и горле;
• очень громкого звука;
• скачков давления у дайверов.

Доброкачественные образования и карциномы, которые влияют на появление кровотечения из ушей, можно увидеть без специального прибора. При карциноме, появляющиеся из эпителия клеток уха, возникает давление на капилляры и их последующее повреждение.

При осложнении хронического гнойного отита может начать разрастаться ткань слухового прохода и возникнуть полип – образование, которое легко повредить, и оно начинает выделять кровь. Полип прочно крепится к слизистой, удалить его можно только хирургически. 

Первая помощь в домашних условиях

При первой помощи самостоятельно нужно наклонить голову таким образом, чтобы кровь вытекала без препятствий.

Это важно! Ни в коем случае нельзя закрывать ухо ватным тампоном или салфеткой. Если кровь не останавливается продолжительное время, то следует приложить тампон к уху и немедленно вызывать врача.

• После того, как кровь остановилась, необходимо обработать ухо хлоргексидином или любым другим антисептическим раствором. 
• Кровотечение может помочь остановить холодный компресс. 
• При попадании инородного тела в ушной проход, нельзя пытаться вынимать его самостоятельно, даже если это является причиной вытекания крови, иначе положение может ухудшиться.

Если нет видимых причин, по которым может из уха течь кровь, то необходима срочная консультация специалиста. Врач, исследуя орган слуха и опираясь на лабораторные анализы поставит правильный диагноз и назначит оптимальное лечение.

Фото 2. При кровотечении нужно обращаться за неотложной помощью. Источник: Flickr (theofficeofdesign).

Возможные осложнения

Осложнения в таких случаях относятся к тем заболеваниям или состояниям, которые вызывают появление крови из ушей. Так, повреждение барабанной мембраны при травме приводит:

• вытеканию крови из уха;
• к ухудшению слуха, или частичной его потере;
• шуму в ушах и острой боли;
• к возможности проникновения чужеродным бактериям, тем самым вызывая инфекционные заболевания.

Обратите внимание! Отит, сопровождающийся кровянистыми и гнойными выделениями может спровоцировать воспаление лицевого нерва.

Осложнение гнойного отита проявляется в том, что экссудат выходит не только наружу, но и может проникать в полость внутреннего уха. Тогда возникнет еще более серьезное заболевание – менингит, а это уже чревато самыми опасными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обе формы хронического гнойного отита эпитимпанит и мезотимпанит, несмотря на то, что поддаются лечению, приводят при запущенном состоянии к потере слуха и он уже не восстановится.

Диагностика проблемы

Врач проводит тактильный и визуальный осмотр, при надобности проведет процедуру отоскопии, которая позволит выявить любые повреждения в ухе. 

При подозрении на хронический гнойный отит применяется дифференциальная диагностика эпитимпанита от мезотимпанита с помощью рентгена и компьютерной томографии. При выделениях буду взяты образцы жидкости на анализ. Благодаря исследованиям врач может:

• определить наличие воспаления в органе слуха;
• выявить точный возбудитель инфекции;
• определить стадию процесса;
• выяснить наличие осложнений.

После постановки диагноза доктор назначит эффективные лекарственные средства. 

Гомеопатическое лечение

1. При выделениях крови из ушей взрослым и детям назначается Меркуриус вивус (Mercurius vivus), он показан и при стреляющих болях в ухе.
2. На начальной стадии отита используется Феррум фосфорикум (Ferrum phosphoricum).

    

3. При дурно пахнущих выделениях из слухового прохода, которые сопровождаются жжением, при отите применяется Арсеникум альбум (Arsenicum album).
4. При разрыве мембраны в ухе и выделении гнойного экссудата назначают Калкарея сульфурика (Calcarea sulphurica).

    

5. При повреждении барабанной перепонки принимается Кали хлоратум (Kali chloratum). 
6. При воспалении среднего уха хронического течения назначается Барита карбоника (Barita carbonica).

7. Виола одората (Viola odorata) применяется для лечения отита гнойной формы с вытекающей жидкостью из уха, при шуме в ушах. 
8. Каустикум (Causticum) назначается при густых темно-красных, бурых выделениях с дурным запахом.

9. Для лечения отита с хроническим течением и поражением костей необходимы средства: Калькарея йодата (Calcarea iodata), Калькарея флюорика (Calcarea fluorica), Сульфур (Sulfur), Силицея (Silicea). 
10. Также при хроническом течении заболевания с плотной дурно пахнущей жидкостью, выделяемой из ушей, при фурункулах используется Морбиллинум (Morbillinum).

Профилактические методы

Чтобы предотвратить появление крови из уха, нужно соблюдать несколько несложных правил:

• своевременно заниматься лечением заболеваний ухо, горло, носа;
• не допускать хронических процессов в организме;
• выполнять различные действия, направленные на повышение иммунитета (физкультура, закалка);
• не допускать застоя воды в ушах после ванны или купания в водоемах;
• не использовать острые предметы для чистки ушей;
• избегать мест с очень высокими шумовыми нагрузками;
• для удаления серных пробок посещать кабинет ЛОР-врача.

Для недопущения травм на производстве следует беречь голову, соблюдать технику безопасности.

Почему идёт кровь из ушей (из уха) — причины, что делать, кровотечение при отите, при чистке, у взрослых в том числе + видео

Ушные кровотечения могут вызвать у человека настоящий шок, ведь физиологически ее там быть не должно.

Внешнее ухо состоит из слухового прохода, который заканчивается барабанной перепонкой, защищающей средний и внутренний отдел органа. Как правило, кровь идет после чистки ушей, если слуховой проход травмируется.

Однако возможен и другой вариант, когда кровь идет сама по себе, вытекая из уха. Давайте попробуем разобраться, почему так происходит.

Почему из ушей идёт кровь: причины

Причин кровотечения может быть несколько, однако лишь специалист может точно поставить диагноз после осмотра. Выделяют несколько причин ушных кровотечений.

Повреждение слухового прохода при чистке

Именно это зачастую случается при неудачной чистке ушей, когда острый предмет прокалывает или царапает нежную кожу.

Полипы

Полипы появляются вследствие патологического разрастания тканей слухового прохода. Нередко полипы имеют гнойные выделения и кровоточат. Удалить их можно только хирургическим путем.

Разрыв барабанной перепонки

Если кровь идет не очень обильно, но при этом началось головокружение, проблемы со зрением, тошнота, то, скорее всего, была повреждена барабанная перепонка.

Гломусная опухоль

Это доброкачественное образование, которое появляется только в луковице яремной вены. Опухоль давит на слуховой проход, повреждая его. Может появляться шум в ушах и сильное кровотечение.

Фурункул

Если появляется фурункул (воспаление луковицы волоса), то ухо становится красным и отекает. Человек может чувствовать сильную боль, которая отдает по всей голове. После того как фурункул вызревает, из него может выделяться кровь и гной.

Воспаление барабанной перепонки

Девушка на приёме у врача

Многие недоумевают, почему идет кровь, ведь визуально в слуховом проходе ничего нет. На самом деле волдырь расположен в глубине, поэтому его не видно. Из волдыря выделяется гной и кровь.

Карцинома

Эта злокачественная опухоль возникает в среднем ухе, поражая его эпителиальные клетки. Опухоль сильно давит на поверхность с кровеносными сосудами, почему и и возникает кровотечение.

Острый отит

Пожалуй, это самая распространенная причина. Почему-то многие люди склонны считать отит чем-то вроде простудного заболевания, тогда как он вполне может спровоцировать такое грозное заболевание, как менингит.

Перелом черепа

После этого кровь идет всегда, ее наличие можно назвать подтверждением травмы вкупе с другими симптомами.

Грибок или кандидоз

Это заболевание вызывается дрожжеподобными грибами, которые оседают на среднем ухе. Инфекция сопровождается выделением крови от обильного до слабого.

Травма после удара

Когда после удара в ухо разрываются кровеносные сосуды, кровь обычно идет долго, но не очень обильно.

Если вы не можете понять, почему же ухо кровоточит, лучше проконсультироваться с врачом, который и назначит лечение.

Что делать при ушных кровотечениях

Первая помощь при внутренних травмах уха заключается в закладывании ватного тампона с антисептиком. Также им можно протирать мелкие ссадины или содранные прыщики на ушах. Если у вас выявили отит, то обычно назначают анальгетики, а также прогревание.

Для лечения можно использовать тёплое камфорное масло

Можно делать это в больнице, но почему бы не попробовать и дома, при помощи теплого камфорного масла. После прогревания ухо промывается обычным физиологическим раствором, который продается в каждой аптеке. Травмы уха и разрыв барабанной перепонки следует лечить только в больнице.

Почему нельзя тянуть с визитом к врачу

Если окажется, что кровь из уха провоцирует вовсе не царапина, а нечто более значительное, нужно быть начеку. Ухо находится в непосредственной близости от мозга, почему и присутствует опасность переноса инфекции.

Следует очень внимательно наблюдать за всеми изменениями в организме. Если помимо кровотечения присутствуют любые другие симптомы: тошнота, зуд, ухудшение слуха, головные боли, повышение температуры, нужно обязательно сообщить об этом своему лечащему врачу.

В том случае, если ничего опасного выявлено не будет, ранку вам просто обработают. А вот настоящие заболевания ушей порой требуют длительного и серьезного лечения. Например, тяжелый отит чаще всего преодолевают в условиях стационара, ведь помимо прочего он сопровождается жаром.

Доброкачественные и особенно злокачественные опухоли уха требуют скорейшего осмотра врачом-онкологом, который сможет принять решение о том, нужно ли срочное оперативное вмешательство. Если затягивать с решением онкологических проблем, это чревато серьезными угрозами для здоровья.

Материал актуализирован 11.05.2017

Диагностика и способы лечения при ушных кровотечениях

• Виникли питання — проконсультуйтеся з лікарем
• Для запису на консультацію телефонуйте або заповніть форму зворотнього зв'язку:
• (050) 301-99-26 (067) 446-11-79

Причиной ушного кровотечения может стать одно из нижеперечисленных заболеваний или состояний.

• Воспалительный процесс в среднем ухе может вызвать не только гноетечение. Иногда в запущенном случае из уха течет кровь.
• Разрыв барабанной перепонки по разным причинам (травма, воспаление среднего или внутреннего уха, попадание инородного тела, перепад давления при быстром погружении на глубину или поднятии).
• Травмы черепа с переломом височных костей иногда проявляются ушным кровотечением.
• Фурункул в ухе и его осложнения, например, самопроизвольное вскрытие абсцесса, может сопровождаться кровянистыми выделениями из слухового прохода.
• Повреждения ушной раковины (ранения, проколы, царапины, порезы) кровоточат.
• Опухоли (внутричерепные первичные новообразования и метастазы) прорастают во внутреннее ухо, повреждают сосуды, вызывают кровотечение. Иногда кровоточат полипы слухового прохода.
• Кровоизлияние в головной мозг в некоторых случаях сопровождается ушным кровотечением.

При кровотечении из уха необходимо четко понимать, что следует и чего не следует делать, чтобы не навредить пострадавшему.

Кровь из уха. Что делать и чего не делать?

Общее правило — как можно скорее показать больного врачу, а до этого не делать ничего, что могло бы ему навредить.

При появлении сильного кровотечения из наружного слухового прохода можно осторожно тампонировать его стерильным ватным тампоном, смоченным в дезинфицирующем средстве (марганцовка, хлоргексидин) или кипяченой воде.

Больше никаких самостоятельных действий предпринимать не следует — нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу.

Если имеет место ранение ушной раковины, то ее следует обмыть теплой водой с мылом, небольшие ссадины обработать раствором перекиси водорода, йодом, зеленкой, после этого обратиться к врачу в плановом порядке.

Если кровотечение случилось на фоне уже имеющегося заболевания, то пациенту необходимо поспешить к лечащему врачу. Это может свидетельствовать об осложнениях и потребовать срочных лечебных манипуляций.

Диагностика и лечение при ушных кровотечениях

Как правило, первым врачом, который занимается пациентом с кровотечением из уха, становится отоларинголог. В первую очередь он исключает все заболевания, связанные со слуховым аппаратом. Для этого ухо осматривается с помощью специальных приборов, проводится КТ и МРТ.

Тяжелый отит лечится в стационаре мощными антибиотиками или противогрибковыми препаратами. Проводятся хирургические манипуляции, например, пункция барабанной перепонки и ее рассечение для установки тимпаностомической трубки, что обеспечивает отток гноя и экссудата и позволяет вводить лекарства.

Инородные предметы извлекаются с помощью специальных инструментов под местным или общим наркозом. Фурункул вскрывается в условиях операционной. При выявлении внутричерепной опухоли пациента лечат в нейрохирургическом стационаре.

При кровотечении с неясной причиной до выявления основной патологии проводится кровоостанавливающая терапия. Пациента всегда консультируют невролог и нейрохирург.

При необходимости выполняется экстренная операция с участием нескольких специалистов.

Если кровь из уха появилась у ребенка, его необходимо срочно доставить в отделение неотложной помощи многопрофильной больницы.

Если из уха течет кровь, то нужно помнить о том, что временной фактор при некоторых повреждениях определяет прогноз заболевания и функциональное состояние слухового аппарата. Особенно если кровотечение связано с травмой или ушибом, разрывом барабанной перепонки.

Почему идёт кровь из уха и что с этим делать — Лайфхакер

Если кровь из уха пошла после удара головой (или в голову), немедленно набирайте 103 или 112. Такое сочетание условий говорит о том, что при ударе мог быть повреждён мозг. Мозговое кровоизлияние, если человеку вовремя не оказать помощь, иногда заканчивается смертью.

Вот ещё несколько опасных признаков, при которых надо вызвать скорую или как можно быстрее обратиться в отделение неотложной помощи:

• головокружение;
• кровь не только из уха, но и из носа;
• рвота;
• проблемы со зрением, которые возникли одновременно с кровотечением;
• спутанность или потеря сознания;
• потеря слуха.

Почему идёт кровь из уха

Это может произойти по разным причинам.

Вы случайно поцарапали наружный слуховой проход

Такое иногда случается, если вы пытаетесь прочистить ухо пальцем или слишком активно работаете ватной палочкой. В этом случае крови выделяется совсем немного — буквально несколько капель.

Разорвалась барабанная перепонка

Барабанная перепонка — это тонкая мембрана, которая отделяет наружное ухо от среднего. При разрыве она может кровоточить.

К повреждениям барабанной перепонки приводят:

• слишком громкие звуки;
• излишне резкие перепады давления воздуха (баротравмы) — например, при посадке самолёта или погружениях с аквалангом;
• запущенные воспалительные процессы внутри уха (отиты);
• неаккуратная, агрессивная чистка ушей.

Впрочем, кровотечения при разрыве перепонки может и не быть. Но обязательно появятся другие симптомы: к примеру, звон или шум в ушах, внезапное снижение слуха, ощущение дискомфорта в ухе или отчётливое головокружение.

Вы только что пережили травму

Удар по голове может спровоцировать разрыв барабанной перепонки или другие повреждения уха. А то и — как мы уже сказали — мозга.

Поэтому повторим: кровь, которая пошла из уха после травмы головы, является симптомом неотложного состояния. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

У вас запущенный отит

Иногда при мощном воспалительном процессе в среднем ухе возле барабанной перепонки скапливается столько гноя, что он буквально выдавливает её, приводя к разрыву. Но воспалённый слуховой проход может кровоточить и сам по себе.

Отит вы наверняка узнаете. Чаще всего он сопровождается сильной стреляющей болью в ухе, которую сложно терпеть, и повышением температуры.

В вашем ухе посторонний предмет

Такие казусы обычно случаются с маленькими детьми, которые иногда вставляют в уши мелкие предметы, в том числе с острыми краями. Вещица может поцарапать слуховой проход, повредить барабанную перепонку или стать причиной воспаления. Любой из этих вариантов способен привести к тому, что из уха пойдёт кровь.

Это опухоль внутри уха

Хоть и редко, но рак наружного и среднего уха может проявить себя кровотечением.

Что делать, если идёт кровь из уха

Это зависит от вероятной причины.

Если речь идёт о царапине в слуховом проходе, можно ничего не делать. Такие травмы безопасны и быстро заживают самостоятельно.

Важно лишь держать порез в чистоте (например, не купаться пару дней в грязных водоёмах), чтобы избежать заражения. Только обязательно следите за самочувствием.

Если вы продолжаете видеть капельки крови даже спустя несколько часов, всё это время вам больно, повысилась температура, надо как можно быстрее обратиться к терапевту или отоларингологу.

При подозрении на посторонний предмет в ухе попробуйте достать его пинцетом. Очень аккуратно! Поскольку есть риск случайно протолкнуть «пробку» ещё глубже в слуховой проход. Если легко вытащить вещицу не получается, отправляйтесь к врачу.

Во всех других случаях — при травмах, инфекциях уха, подозрении на разрыв барабанной перепонки или если кровь пошла внезапно и вы не понимаете почему — к специалисту надо идти без вариантов. Медик расспросит вас о симптомах, проведёт осмотр и поставит диагноз, исходя из которого назначит лечение.

Например, при отите вам пропишут антибиотики — в виде таблеток, суспензий или ушных капель. Чтобы быстро убрать гной и облегчить ваше состояние, врач может ввести в ухо крохотную дренажную трубку.

При разрыве барабанной перепонки лор оценит, насколько велика травма. Небольшие повреждения заживают сами по себе в течение 8–10 недель. А вот если разрыв серьёзный, может потребоваться тимпанопластика — так называется операция по восстановлению мембраны.

Если врач заподозрит другие заболевания, то даст вам направление на дополнительные анализы. И по их результатам пропишет необходимые лекарства или процедуры.

Почему идёт кровь из ушей (из уха) — причины, что делать, кровотечение при отите, при чистке, у взрослых в том числе + видео

Кровь из ушей достаточно редкое состояние. Кровотечение может быть различным, от едва заметного до обильного, которое приводит к тяжелой кровопотере.

Это может нести серьезную угрозу для жизни. Именно поэтому, при появлении у пациента подобного симптома необходимо обратиться за помощью к врачу. Своевременное лечение способствует предотвращению тяжелых последствий.

Почему идет кровь из уха

Самое главное – симптом редкий, но может быть очень опасным. Если с уха идет крови даже немного – корень проблемы сидит глубоко, и уже успела затронуть жизненно важные органы, которые связаны с ухом, носом, горлом. Кроме того, насторожитесь ведь при отсутствии принятых мер можно потерять возможность слышать.

Выделяться гемолимфа может из-за повреждения сосудов, либо из-за повреждения определенных частей тканей.

  Какой орган отвечает за выработку холестерина в организме?

Наличие крови не свидетельствует о том, что это травма. Нельзя надеяться на то, что в ушке фурункул или вы внезапно поцарапались. Чтобы чувствовать себя спокойно, нужно идти к врачу.

Заболевания ЛОР-органов – профессия отоларинголога. Он осмотрит пациента, соберет анамнез, возможно, назначит некоторые диагностические исследования и только после этого предложит схему лечения.

Кровь из уха — всегда повод для появления беспокойства о здоровье. Это симптом серьезности ситуации, самостоятельно он не пройдет, и со временем состояние может только ухудшиться, спровоцировав появление осложнений.

Фурункул

Развитие фурункула может быть обусловлено местным воспалительным процессом, снижением иммунитета и иными факторами. Частью такого новообразования выступает волосяной фолликул.

Попадая в него, инфекция приводит к воспалительному процессу. Он выражается в виде болевого синдрома, повышения температуры, нарушения слуха. Сам процесс характеризуется прогрессирующим течением. На этапе прорыва фурункула, когда гнойное его содержимое начинает выходить из слухового прохода, возможно появление кровянистого экссудата.

Причины

Образование крови в ушном проходе может произойти по нескольким причинам.

Механические повреждения

Самая частая причина, по которой могут появиться кровянистые выделения из ушей, – это наличие травмы. Их заметить несложно, точно так же, как и устранить. Присутствуют другие причины, которые могут образовывать кровь, рассмотрим их подробно.

Инфекция

• Воспалительный процесс, либо присутствие патологических микроорганизмов могут стать причиной, по которой будут выделяться кровянистые массы. Гной с кровью из уха появляется вместе с повышенной t, общим недомоганием и наличием болевого синдрома.
• Отит – еще одина причина, из-за чего ухо может кровоточить. Заболевание имеет вирусное или грибковое происхождение, более точный диагноз может поставить только доктор после осмотра и взятия определенных анализов — только так будет понятно, какая с органом проблема. Сигнал тревожный, указывает на то, что заболевание в запущенной форме и необходимо срочно пройти лечение, чтобы избежать потери слуха. Кровь из уха при отите требует специализированного участия.
• Из-за полипов. Как правило, о заболевании никто даже не догадывается. Именно из-за этого пораженные участки быстро увеличиваются. Состояние больного должен контролировать врач для того, чтобы вылечить ухо, и никаких проблем со слухом не было.

Новообразования

Кровотечение из уха иногда является следствием онкологических заболеваний. Вовсе не значит, что, если у человека появилась кровь, это злокачественная опухоль – она может не иметь метастаз: чтобы определить конкретно, нужно будет сделать биопсию. Могут быть дополнительные симптомы:

• головокружение;
• частые головные боли;
• общая слабость;
• появление черных точек в глазах;
• потеря аппетита и т.д.

При заболеваниях не связанных с ЛОР

Реже случается так, что кровь в ушах отделяется из-за наличия посторонних предметов в ухе. Ткани постоянно травмируются, и если своевременно не удалить предмет – вполне возможно, что появление геморрагии будет беспокоить постоянно. На самом деле, устранить причину очень просто, опытный врач все сделает за 5 минут, без боли и прочих неприятных ощущений.

Если образуется фурункул – возможно, что он тоже спровоцирует выделение. Если фурункул неосторожно сковырнуть, это может сопровождаться неприятными ощущениями (болезненность, жжение), вы увидите кровь в ухе.

Кандидоз, поражающий ухо – это патология, которая также сопровождается кровотечениями. Возникает из-за поражения грибами подвида Кандиды, стенки сосудов, по которым течет кровь, воспаляются, со временем они истончаются, из-за чего иногда быть кровотечение.

Диагностика проблемы

Врач проводит тактильный и визуальный осмотр, при надобности проведет процедуру отоскопии, которая позволит выявить любые повреждения в ухе.

При подозрении на хронический гнойный отит применяется дифференциальная диагностика эпитимпанита от мезотимпанита с помощью рентгена и компьютерной томографии. При выделениях буду взяты образцы жидкости на анализ. Благодаря исследованиям врач может:

• определить наличие воспаления в органе слуха;
• выявить точный возбудитель инфекции;
• определить стадию процесса;
• выяснить наличие осложнений.

После постановки диагноза доктор назначит эффективные лекарственные средства.

Как остановить кровь из уха

Механическое повреждение случается в результате ушибов, а также других видов травм черепа. Часто это происходит из-за сильных ушибов, без разницы – тупой или острый предмет.

Если травма была получена, то необходимо оценить степень угрозы для общего самочувствия, оценить масштаб полученного ущерба. Даже, если кровь не сильно отделяется, необходимо принять меры.

Если вы замечаете, что идет кровь из носа и ушей – в таком случае важно понимать, что ущерб для здоровья серьезный.

Сделайте следующее:

• обездвижить больного, чтобы избежать повышения уровня артериального давления — из-за этого кровотечение будет сильнее, и вообще ухудшится самочувствие, а больному ни в коем случае нельзя терять большие объемы крови – это чревато последствиями;
• если есть ранка, то ее очищаем, удаляем серу, а также посторонние предметы;
• когда рана сложная, лучше ничего не предпринимать, чтобы еще больше не усугубить проблему ;
• промойте ранку под струей воды, желательно, чтобы она была ледяная, поскольку это приводит к сужению сосудов, за счет чего кровотечение остановится;
• приложить ватный тампон, смоченный в перекиси водорода – это позволит остановить кровотечение;
• чтобы избежать заражения, используйте мази, в составе которых присутствуют антисептики, а также антибиотики;

Первая помощь может разниться в зависимости от причины кровотечения из уха.

Вы должны не только остановить кровотечение – необходимо обязательно выяснить причину подобного состояния, для этого потребуется консультация ЛОРа.

Актуально использовать лекарственные травы, чтобы кровь из ушей при ушибе, травме головы и повреждениях перестала идти. Чаще используют горец, рябину, крапиву. Стоит помнить о том, что если кровотечение открылось, не используйте настойки на спирту – этанол способствует расширению сосудов, а это спровоцирует еще большее кровотечение.

Первая помощь в домашних условиях

Даже, если жидкость из уха выделяется не сильно, все равно предпринимайте хотя бы минимальные меры, чтобы ее остановить. Если возникает кровь из уха при чистке ватной палочкой – обращайтесь к специализированному отоларингологу для выяснения причины, по которой это происходит. Если наружное ухо было травмировано, то стоит сделать следующее:

• смочить ватку или бинт в перекиси водорода, вложить в ухо – эта жидкость останавливает кровь;
• сделать не очень тугую повязку из стерильных бинтов — это поможет на некоторое время остановить кровотечение;
• приложить кубик льда к ранке – это поможет сузить сосуды.

Нужно ли обращаться к врачу?

При наличии незначительного по объёму кровотечения, которое вызвано незначительным механическим повреждением кожных покровов не требуется обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев оно не требует оказания медицинской помощи и назначения лекарственных средств.

При обильном кровотечении, причиной которому может быть механическое бытовое повреждение, изменение артериального давления или последствие воспалительного процесса требует обращения за помощью специалиста и назначения лекарств.

Кровопотеря, вызванная травматическим воздействием в результате несчастных случаев и катастроф требует немедленного обращения за медицинском помощи в условия стационара с постоянным наблюдением персонала. Это связано с возможным резким ухудшением состояния и возможностью немедленного оказания медицинской помощи.

Лечение кровотечения из ушей

Если вы отмечаете, что идет кровь из уха, причем это происходит регулярно – это повод для обращения к отоларингологу. Для этого используются, фармакологические препараты, иногда пациентам рекомендуют оперативное вмешательство, народные средства (как дополнение к лечению). Рассмотрим наиболее популярные способы избавиться от ушного кровотечения.

Медикаментозно

Гемостатики – применяют в комплексной терапии, при болях и выделениях. Первая помощь при кровотечении из уха всегда заключается в том, скорее остановить кровь, предупредив большие ее потери пациентом.

Применяют такие фармпрепараты:

• «Амбен» — это лекарство, ингибирующее синтез фибринолиза, участвующего в разжижении крови;
• «Гелофузин» — заменяет плазму, его назначают пациентам в случае, если была большая потеря крови;
• «Медицинский желатин» — коллаген, который ускоряет процесс свертывания.

Вообще, препаратов достаточно много, но применяют лекарственные средства по назначению доктора. Также нельзя использовать кровоостанавливающие фармпрепараты при тромбозах, почечной и печеночной недостаточности.

Оперативное вмешательство

Хирургическая помощь пациенту нужна, если повреждения головы носят серьезный характер, также назначают операцию, если у человека имеются новообразования. Вообще, точно ответить на вопрос может только специалист. Операция нужна пациенту, если был диагностирован гнойный отит и ухо кровоточит постоянно.

После оперативного вмешательства необходимо определенное время находиться в стационаре – для того, чтобы доктор смог наблюдать за общим состоянием пациента. После того, как врач убедится в том, что здоровью выздоравливающего человека ничего не угрожает, его выписывают.

Если при насморке появились кровяные выделения из ушей, также нужно обратиться к отоларингологу. Данное состояние может быть причиной сложных патологий.

Полипы

Полип представляет собой разрастание эпителиальной ткани в просвет ушной полости. Их размер и строение могут варьироваться. Небольшое новообразование чаще всего имеет бессимптомное течение.

Однако по мере его роста клиническая картина дополняется нарушением слуха и слизистой ушной полости, что приводит к кровотечению. Также подобный симптом возникает на фоне надрыва основания (ножки) полипа.

  Средний объем тромбоцитов повышен при беременности

Сухая слизистая носа: причины и лечение

Профилактика кровотечения из ушей

Для профилактики можно предпринять следующие меры:

• во время путешествий соблюдать максимальную осторожность, особенно это касается авиапутешествий;
• стараться избегать травм черепа, ударов по голове, сильных трясок;
• заниматься укреплением своего иммунитета;
• не злоупотреблять алкогольными напитками.

Если терапия была назначена корректно, то выздоровление наступает в краткие сроки – но, лучше всего предостеречь себя и постараться сохранить свое здоровье.

Воспаление барабанной перепонки

Мирингит — это заболевание, сопровождающееся воспалением барабанной перепонки. Возникает по причине попадания воды в слуховой проход, пневмонии, вирусной инфекции или не вылеченного своевременно отита.

На начальных этапах его развития из полости уха выделяется серозное содержимое. Постепенно его характер меняется на сукровичный и кровянистый. Помимо неприятных выделений пациентов с мирингитом обычно беспокоит лихорадка, боль в области пораженного уха, ощущение его заложенности.

Грибок или кандидоз

Кандидоз уха возникает на фоне активности условно-патогенных микроорганизмов. Грибки рода Candidae присутствуют в организме всех людей. Однако под воздействием ряда факторов (снижение иммунитета, нарушение правил личной гигиены) они начинают усиленно размножаться, провоцируя воспалительный процесс.

На фоне продолжительного течения болезни кожные покровы истончаются, становятся подверженными присоединению бактериальной флоры. При этом в полости уха наблюдается сильный зуд, дискомфорт. Это заставляет человека постоянно использовать ватные палочки и иные подручные средства, что может приводить к травме и кровотечениям.

Помощь народной медицины

Использование методов народной медицины допустимо только при наружных повреждениях уха. К ним следует отнести отиты и фурункулез. Ниже перечислены наиболее популярные рецепты:

1. Головку репчатого лука следует нарезать маленькими кусочками и поместить в пораженное ухо. Сверху его нужно замотать полотенцем или платком. Процедура должна продолжаться не менее 6-8 часов. Лучше проводить ее на ночь.
2. В небольшом количестве воды в течение 3 часов необходимо кипятить лавровый лист. После раствор остудить. По 3 его капли закапывают в больное ухо, а 3 столовые ложки принимают внутрь.
3. Столовую ложку чесночного сока необходимо смешать с таким же количеством растительного масла. Получившееся средство закапывают в каждое ухо трижды в сутки.

Шум в ушах – что это за симптом и как от него избавиться?

Применение перечисленных рецептов необходимо заблаговременно обсудить с лечащим врачом.