Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Описание болезни

У ребенка в возрасте до 3 года и младше чаще всего мы говорим о развитии правосторонней нижнедолевой пневмонии. Дело в том, что правый бронх имеет несколько иное, по сравнению с левым, строение – он направлен косо сверху вниз.

Такое строение способствует накоплению большего количество жидкости, нередко в нижней части.

Кроме того, правый бронх делится на три доли, средняя из которых длиннее и уже, чем две других, вследствие чего бактериям легко по нему распространяться.

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Каждая доля является самостоятельным очагом развития инфекции, в связи с чем доктора определяют три вида правосторонней очаговой пневмонии:

  • верхнедолевая правосторонняя пневмония;
  • правостороння пневмония в средней доле;
  • правостороння нижнедолевая пневмония.

Конечно, у ребенка может развиться и левостороннее, и двухстороннее заболевание легких, однако, это более редкие случаи.

Заболевание правосторонним воспалением легких возможно через проникновение бактерий или вирусов в организм. Часто пневмония связана с появлением в организме малыша пневмонийных стрептококков, которые могут явиться причиной двухсторонней пневмонии.

Кроме того, причиной болезни легких могут стать и атипичные микроорганизмы, такие как хламидии, золотистый стафилококк, кишечная палочка и другие, нередко являющиеся возбудителями госпитальной бронхопневмонии. Следует также выделить грибы и вирусы, заразиться которыми ребенок может воздушно-капельным путем.

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Немалую роль в процессе заражения играет и общее состояние организма ребенка. Врачи выделяют следующие факторы, способствующие развитию воспаления легких:

  • ослабленный иммунитет вследствие приема иммуномодуляторов или перенесенной раннее острой респираторной вирусной инфекции;
  • патологии носоглотки;
  • малокровие, отсутствие достаточного количества витамина D, нарушения в питании;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • хронические заболевания бронхов и легких.

Признаки и диагностика

Для того чтобы диагностировать наличие у малыша заболевания легких, потребует осмотр врача и рентгенография. Однако, первые признаки можно заметить самостоятельно. Среди основных симптомов выделяют:

  • кашель с выделение мокроты. Следует заметить, что в зависимости от того, какое легкое воспалено, кашель будет сопровождаться локализованной болью;
  • повышенная температура, потливость и лихорадка;
  • учащенное дыхание, сердцебиение, сопровождающиеся отдышкой быстрой утомляемостью;
  • насморк;
  • приступы бессонницы.

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Кроме того, биохимический анализ крови может показать изменения в количестве лейкоцитов.

Также следует отметить, что на этапе развития инфекции мокрота может содержать прожилки крови. Не стоит паниковать! Кровь в слизистых выделениях далеко не всегда означает туберкулез. Тем не менее, при появлении этих признаков рекомендуется незамедлительно показать ребенка лечащему врачу.

Многие родители переживают, что облучение, полученное во время рентгенографии, может плохо сказаться на здоровье ребенка. Это не так, ведь количество получаемого излучения минимально, а польза от данной процедуры – очевидна. На рентгеновских снимках будет четко виден очаг воспаления, после чего доктор сможет решить, как лечить вашего малыша.

Лечение

Лечение воспаления легких может проходить дома или в стационаре. Госпитализация требуется нечасто, однако она однозначно рекомендована в случае, если малыш не достиг возраста трех месяцев. Кроме того, если ребенок младше, чем 3 года, а очаги возгорания инфекции найдены в нескольких долях, то лечение тоже следует доверить профессионалам.

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Также, больничное лечение чаще всего предписывается детям, у которых есть патологии или хронические заболевания легких и бронх. Нередко оставляют в стационаре и детей, недавно перенесших операции на грудной клетке или серьезные вирусные заболевания.

В остальных случая врач выпишет лекарства и порекомендует домашнюю терапию. В первую очередь, в рецепте, выписанном врачом, будут антибиотики, способствующие подавлению роста вредителей в легких ребенка. Кроме того, в списке будут значиться лекарства от температуры и дополнительные препараты, устраняющие симптомы заболевания.

Обратите внимание, что сбивать температуру таблетками ребенку надо не ранее, чем она достигнет отметки 38 градусов. Если же она превышает 39 градусов, необходимо начать внутривенное введение препарата.

Если по истечении двух суток от начала лечения температура не спадет, незамедлительно обратитесь к врачу!

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Профилактика

Профилактика всех легочных заболеванию состоит в соблюдении несложных правил:

  1. Закаляйте ребенка и следите за его правильным, сбалансированным и богатым витаминами питанием.
  2. Следите за гигиеной малыша и вашего жилья.
  3. Проводите со своим ребенком каждый год вакцинацию от гриппа.
  4. Организуйте ребенку время для занятия спортом или физической активностью на свежем воздухе.

Профилактика и своевременное лечение способствуют успешному восстановлению детского организма.

Видео «Как установить диагноз пневмония»

В этом видео доктор Комаровский расскажет о том, как установить диагноз пневмония.

Источник: http://LechimDetok.ru/organy-dyhaniya/pravostoronnyaya-pnevmoniya-u-rebenka-10436.html

Пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение ребенка, антибиотики, осложнения, профилактика, правосторонняя

Пневмония – воспаление легких, обусловленное бактериальной инфекцией у детей. Симптомы «золотых стандартов»: поражение легочной паренхимы, которое диагностируют посредством выявления на рентгенограмме легких очагов инфильтративных изменений.

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Виды

Типичная

Очаговая пневмония у детей хорошо просматривается на рентгенограмме легких. Имеет вид четко очерченных инфильтратов.

 Внебольничная пневмония (домашняя, амбулаторная) у ребенка возникает в обычных условиях. Симптомы и первые признаки: лихорадка, кашель и одышка, температура.

У годовалых детей восстановление проходит очень сложно, болезнь легких опасна высоким уровнем смертности.

Внутрибольничная пневмония – воспаление легких, которое развивается в течение трех суток пребывания в условиях стационара, либо после выписки. Симптомы и первые признаки: лихорадка, кашель, токсикоз, температура.

  •  пневмония новорожденных, внутриутробное воспаление легких, развивается в течение трех первых суток жизни;
  •  пневмонии, ассоциированные с ИВЛ (искусственная вентиляция легких);
  •  очаговая пневмония у детей – воспаление легких, часто обусловленное иммунодефицитом;
  •  правосторонняя;
  •  двухсторонняя;
  •  прикорневая: правосторонняя и левосторонняя;
  •  левосторонняя верхнедолевая пневмония.

Прикорневая правостороння форма обусловлена попаданием инфекции через широкий и короткий проход правого бронха. Она характерна для детей со сниженным иммунитетом и ослабленным организмом. Левосторонняя прикорневая форма заболевания возникает на фоне застойных явлений в длинном и узком проходе левого бронха.

Левосторонняя верхнедолевая пневмония характеризуется внезапным началом болезни. Симптомы: головная боль, лихорадка, кашель, повышенная температура до 39⁰, галлюцинации. Лечить заболевание надо как и все бактериальные инфекции. Врач назначает лечение антибиотиками в условиях стационара.

Атипичная

Атипичная пневмония у детей обусловлена микоплазмой или хламидиями, иногда – пневмосцитами. Имеют вид инфильтратов в легких без четких границ. Микоплазма, вызывающая пневмонию у детей – микроорганизмы, которые не имеют клеточной стенки и по размеру подобны вирусам. Патогенными являются следующие виды:

  •  Mycoplasma urealyticum и Mycoplasma hominis поражают МПС, вызывают: уретрит, вагинит, цервицит.
  •  Mycoplasma pneumoniae поражает слизистую дыхательных путей.

Очень редко правостороння форма обусловлена легионеллой. Это еще один атипичный возбудитель воспаления легких. Восстановление проходит сложно, атипичная правосторонняя пневмония чревата летальным исходом.

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Вирусная

Вирусная пневмония обусловлена возбудителями гриппа (тип А и В), парагриппа, аденовирусом. Она может быть спровоцирована возбудителем кори и ветряной оспы. Вирусная форма характеризуется краткосрочным протеканием: через 3–5 дней присоединяется бактериальная инфекция. И вирусная пневмония становится вирусно-бактериальной.

Лечить воспаление надо исключительно в условиях стационара. Антибиотики назначаются в совокупности с противовирусными препаратами. Вирусная форма чаще всего протекает как двухсторонняя. Симптомы: первые признаки ОРЗ, температура, кашель.

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Симптомы

Как проявляется пневмония у детей? История болезни включает следующие симптомы: кашель, повышенная температура, токсикоз. Очаговая бронхопневмония начинается с поражения бронхов. Такая форма встречается чаще, чем крупозная. Бронхопневмония бывает у детей, которые много времени проводят в лежачем положении: история болезни содержит информацию о хронических заболеваниях.

Бронхопневмония может быть вызвана инородными телами, попавшими в верхние дыхательные пути. На рентгенограмме она проявляется в виде множественных, четко очерченных очагов.

От месяца до полугода

C. Trachomatis пневмонии. Начинаются без повышения температуры. Симптомы: кашель стаккато, тахипноэ, обструкция отсутствует. Анамнез: у матери выделения во влагалище во время беременности, у ребенка – конъюнктивит в первый месяц жизни.

Стафилококковые пневмонии. Чаще всего возникают как внутрибольничные. Обусловлены резистентными к пенициллину и метициллину штаммами.

Аспирационная пневмония. Обусловлена полирезистентной (Р.aeruginosa, K.pneumoniae и Proteus spp.) кишечной флорой и анаэробными бактериями. Локализация: правосторонняя пневмония, реже левосторонняя и двухсторонняя.

Причиной внебольничной пневмонии у ребенка первого года жизни может быть заражение от старших детей. Воспаление легких может быть обусловлено муковисцидозом или иммунодефицитом. Если ребенок до года заболел, необходимо обязательное обследование, чтобы распознать причины.

Скрытая (вялотекущая, тихая) форма заболевания у ребенка не проявляется яркими симптомами. Возможен легкий кашель и небольшое повышение температуры.

Такую форму иногда очень сложно распознать без рентгенограммы и анализов. Если своевременно не назначить антибиотики и не пройти курс лечения, возможны летальные последствия.

Читайте также:  Кашель с удушьем: диагностика и способы терапии

Скрытая пневмония опасна тем, что может иметь у грудничка смазанную симптоматику на фоне прорезывания зубов.

От полугода до пяти лет

Пневмония у годовалого ребенка чаще всего проявляется в виде типичных видов, вызываемых пневмококками. Часто в возрасте до двух лет бывает бронхопневмония. Только 10% воспалений обусловлены микоплазмой или C.pneumoniae.

Острая форма у детей, признаки: умеренный токсикоз, кашель, наличие крупных очагов и внутрилегочных полостей. Данный вид воспаления может сопровождаться осложнением в виде плеврита.

Восстановление после заболевания проходит сложно.

Типичной крупозной пневмонией чаще всего страдают подростки. Гемофильная палочка (тип b) вызывает заболевание только у детей до пяти лет. В отличие от крупозной, бронхопневмония протекает более вяло и длительно. Стрептококковая правосторонняя форма чаще всего бывает у детей в возрасте от двух до семи лет.

От пяти лет и подростки

Пневмококки являются причиной 60% пневмоний. В остальных случаях дети страдают атипичными формами, вызываемые хламидиями и микоплазмой. Возбудители вызывают до 25% пневмоний, иногда в сочетании с шейным лимфаденитом и фарингитом. Восстановление проходит в течение длительного срока.

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Диагностика

Как определить данное заболевание у ребенка? Типичные симптомы: кашель, признаки ОРЗ, повышение температуры больше 38⁰. Бронхопневмония характеризуется аналогичной симптоматикой. В случае бронхитов и атипичных пневмоний температура редко достигает этой планки. Если появились признаки ОРЗ и кашель, необходимо обследовать ребенка на наличие следующих симптомов:

  •  учащенное дыхание или обструкция;
  •  перкуторный звук укорочен;
  •  присутствуют хрипы.

Чтобы распознать заболевание, необходимо сделать анализы. Содержание лейкоцитов: 10–15·109/л. Число нейтрофилов: ≥10·109/л. Палочкоядерные формы: ≥ 1,5·109/л. СОЭ выше 30 мм/ч. Дополнительный маркер: СРБ (С-реактивный белок) >30 мг/л. Прокальцитонины >2 нг/мл.

Лечение

Лечить пневмонию надо, учитывая этиологию заболевания. После обследования врач назначает антибиотики и сопутствующее лечение. Если температура спадает ниже 38⁰ в течение полутора суток, значит лечение антибиотиком эффективно. В сложных случаях улучшение и последующее восстановление может наблюдаться через трое суток.

Антибиотики

Новорожденным детям назначают лечение препаратом Ампициллин (амоксициллин или клавуланат) в комбинации со следующими средствами: Аминогликозид, Цефалоспорин – антибиотики III поколения, Ванкомицин, Цефтазидим, Цефоперазон, Циластатин, Супракс (суспензия).

В случае атипичных пневмоний детям до полугода назначают лечение антибиотиками:Азитромицин, Эритромицин, Мидекамицин, Джозамицин, Спирамицин, Тримоксазол, Супракс (суспензия).

При типичных формах назначают лечение антибиотиками: Амоксициллин, Цефуроксимом, Цефотаксимом, Цефтриаксон, Супракс.

В тяжелых случаях детям старше полугода вводятся антибиотики парентеральным способом. Необходима срочная госпитализация. Чтобы правильно лечить пневмонию, надо понимать уровень сложности заболевания. Сделать выводы помогут следующие симптомы:

  •  втянутые межреберья;
  •  обструкция отсутствует;
  •  стоны при дыхании;
  •  акроцианоз;
  •  симптомы токсикоза: ребенок отказывается есть и пить, сонливое состояние, бледность, высокая температура, иногда – бред.

Необходимое лечение – антибиотики: Солютаб, Флемоксин, Флемоклав, Вильпрафен, Юнидокс, Флюконазол (при грибковых инфекциях), Супракс (суспензия).

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

  • Обязательно почитайте: массаж при пневмонии у детей

Супракс

Супракс – действенные антибиотики третьего поколения широкого спектра. Супракс эффективен при лечении пневмонии у детей. Детям старше 12 лет антибиотики Супракс назначают в виде капсул.

Супракс противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллинам. Новорожденным и маленьким детям антибиотики Супракс назначают в виде суспензии. При нарушении функции почек и пациентам на гемодиализе Супракс назначают в виде суспензии.

Очевидный признак улучшения – появление у ребенка аппетита и снижение температуры. В течение всего периода болезни и лечения необходимо пить не менее одного литра жидкости в сутки.

В случае развития гнойного плеврита вводят антипротеаз. При ДВС-синдроме назначают лечение Реополиглюкином, стероидами.

В случае токсического шока необходимо лечить вазотоническими препаратами: Адреналин или Мезатон.

Лечение иммуномодуляторами, стимулирующими и общеукрепляющими препаратами не гарантируют наступление улучшения. Лечение белковыми препаратами оправдано в случае гипопротеинемии: снижение уровня гемоглобина

Источник: https://LechenieDetej.ru/organy-dyxaniya/pnevmoniya.html

Основные симптомы и особенности лечения правосторонней пневмонии у детей

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Конечно же, возможна также левосторонняя и двухсторонняя пневмония у детей. Благодаря прогрессу медицины, на настоящий момент разработано множество методик, определяющих варианты лечения в зависимости от особенностей протекания данного заболевания и причинного микроорганизма. Своевременная диагностика – залог успешной терапии воспаления легких, потому крайне важно обратиться к педиатру своевременно.

Пневмония – что это?

Среди основных причин воспаления легких у детей выделяют 2 основных фактора – причинный микроб и снижение иммунитета. На фоне сниженного иммунного статуса бактерии или другие патогенные организмы начинают активно размножаться, стремительно распространяясь на здоровые ткани и органы. Врач может определить наличие пневмонии на рентгеновском снимке.

В медицине выделяют несколько форм данного заболевания. Классифицируют их в зависимости от степени поражения:

  • очаговое воспаление;
  • сегментарное;
  • долевое;
  • тотальное;
  • двухстороннее.

Особенности течения заболевания, в зависимости от индивидуальных характеристик организма малыша, могут отличаться.

Но следует учитывать то, что пневмония развивается достаточно быстро, и важно начать лечение без промедлений.

Перед началом терапии важно определить степень и локализацию поражений. Правосторонняя пневмония нередко причинно связана с размножением стрептококков. Пневмококк (пневмонийный стрептококк) – нередко становится возбудителем прогрессирующей двухсторонней пневмонии.

Стоит отметить, что именно этот вид бактерий провоцирует развитие других заболеваний верхних дыхательных путей, таких как гайморит, тонзиллит, ларингит.

Провоцирующие пневмонию возбудители иногда могут относиться к категории атипичных микроорганизмов – хламидии, микоплазмы и другие, для которых характерно внутриклеточное размножение. Это создает определенные терапевтические трудности, т.к.

расположение бактерии внутри клетки позволяет ей ускользать от иммунной системы. При этом стандартные схемы антибактериальной терапии оказываются малоэффективными, поэтому требуется использовать противомикробные препараты из других групп.

Со вниманием следует подходить к выбору антибиотика и давать его малышу в четких дозах и по графику, который предписан врачом.

Правосторонняя очаговая пневмония у ребенка, вызванная легионеллами – является одним из вариантов атипичного течения воспаления (специфического) в легких. Именно этот микроорганизм повышает риск летальных исходов пневмонии при запаздывании диагностики и лечения.

  Прививка и другие способы профилактики гриппа у ребенка

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Среди остальных возбудителей, провоцирующих развитие пневмонии, можно выделить вирусы и грибы. Следует учитывать, что лечение пневмонии подобной природы более длительное – оно занимает примерно 1-2 месяца. В любом случае крайне важно отследить у ребенка начало воспаления легких по тревожным признакам. Ведь благополучный исход напрямую зависит от отсутствия запущенности заболевания.

Основные симптомы и тревожные признаки

Воспаление легких у детей прогрессирует быстрее, нежели у взрослых, и если не начать терапию своевременно, заболевание может перейти в сегментарную форму в течение 2 суток. Происходит это из-за того, что в детском организме нет антител к подобным инфекционным агентам, соответственно, их иммунная система более слаба и попросту не способна справляться с серьезными вирусами и бактериями.

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Определить наличие пневмонии у детей можно по следующим симптомам:

  1. приступы кашля с выделением характерной мокроты;
  2. значительное повышение температуры тела;
  3. изменение количественного содержания лейкоцитов в крови;
  4. цианотичность носогубной области;
  5. учащенное дыхание;
  6. учащенное сердцебиение;
  7. потливость;
  8. обильный насморк;
  9. слабость мышц;
  10. стремительная утомляемость;
  11. лихорадочные состояния;
  12. в мокроте возможны прожилки и вкрапления крови.

При правостороннем воспалении легких определяются острые боли в правой части груди. Это позволяет провести топическую диагностику (определение локализации патологического процесса).

Важно отметить, что ярким симптомом является – несбиваемая или трудно сбиваемая температура. Независимо от приема препаратов снизить температуру при воспалении легких у ребенка в первые 2-3 суток практически невозможно.

Очень важно диагностировать возможное воспаление легких у детей раннего возраста (до 12 месяцев) на ранней стадии. Данное заболевание весьма опасно для малышей, возможен летальный исход.

Левостороння пневмония у ребенка раннего возраста возникает достаточно редко, но ее проявления будут идентичными. Исключение составляет только локализации боли во время кашля – она возникает с левой стороны.

Стоит учитывать, что по данным симптомам можно диагностировать наличие пневмонии без рентгенографии.

Однако в настоящее время большинство случаев воспаления легочной ткани проявляют склонность к атипичному течению, поэтому без рентгенографического обследования установить диагноз крайне сложно. Признаками атипии являются:

  • невысокая температура;
  • невыраженные боли в груди;
  • длительный кашель и т.д.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза врач должен расспросить меленького пациента и его родителей.

Независимо от формы и стадии классической пневмонии ребенок будет жаловаться на слабость, повышение температуры тела, кашель, боль в груди при кашле, затрудненность дыхания.

Читайте также:  Клебсиелла пневмония: как лечить у грудничка и при беременности

Родители нередко отмечают, что признаки заболевания проявились после контакта с заболевшим товарищем или в результате переохлаждения.

  Диагностика и лечение аллергического бронхита у ребенка

Более точную картину заболевания врач сможет определить после прослушивания (аускультации) дыхания малыша. У детей отмечается жесткость дыхания и присутствие влажных мелкопузырчатых хрипов по всей поверхности легких. Притупление звуков при правостороннем воспалении легких у ребенка отмечается над пораженной областью.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза требуется рентгенография грудной клетки. Важно помнить о том, что отказываться от проведения данного исследования не стоит – ребенок получит минимальное облучение, но благодаря полученным результатам врач сможет поставить точный диагноз.

Также педиатр должен направить пациента на сдачу общего и биохимического анализа крови.

Особенности лечения

Степень тяжести течения воспаления легких определяется, исходя из сопутствующих симптомов. В некоторых случаях показано стационарное лечение:

  • если заболевшему ребенку менее 3 месяцев;
  • тотальная инфильтрация у ребенка до 3 лет в одной доли легкого или присутствуют очаги в нескольких долях;
  • при наличии каких-либо пороков развития и хронических заболеваний;
  • если амбулаторное лечение не улучшило состояние ребенка по истечении 2 суток.

В остальных случаях амбулаторное лечение возможно, но следует учитывать, что состояние ребенка нужно постоянно контролировать. Лечение пневмонии у ребенка в большинстве случаев сводится к приему антибактериальных препаратов. Чаще всего детям назначают какой-либо антибиотик на основе пенициллинов или цефалоспоринов.

Стоит учитывать определенную особенность – в последнее время участились случаи устойчивости определенных микроорганизмов к антибиотикам.

Выявить данную ситуацию достаточно просто: если по истечении 72 часов после начала приема назначенного антибиотика ребенку не стало лучше, следует обратиться к доктору и сообщить ему о своих наблюдениях. Если у ребенка диагностирована пневмония тяжелого течения, требуется внутривенное или внутримышечное введение антибактериальных препаратов.

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Важно отметить, что сбивать температуру ребенку при пневмонии можно только, когда она достигла отметки в 38°. Для этого стоит использовать препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен.

Если температура превышает значение в 39-40° возможно внутривенное введение анальгина, димедрола и дексаметазона с учетом возраста. Важно придерживаться рекомендуемых врачом дозировок.

Пневмонию можно обозначить как особо опасное заболевание для детского организма, залогом успешного исцеления от которого, может стать своевременная диагностика и правильно назначенная терапия.

Основные симптомы и особенности лечения правосторонней пневмонии у детей обновлено: Ноябрь 25, 2016 автором: admin

Источник: http://ZdorovyeDetei.ru/dyxanie/osnovnye-simptomy-i-osobennosti-lecheniya-pravostoronnej-pnevmonii-u-detej.html

Как вылечить правостороннюю пневмонию у ребенка

Учитывая рост заболеваемости детей простудными заболеваниями в течение последних нескольких лет (это связывают с тотальным ослаблением иммунитета вследствие неправильного питания, неграмотной антибиотикотерапии и использованием иммуномодуляторов, применение которых во всем цивилизованном мире находится под жесточайшим контролем), нередко врачам приходится ставить правостороннюю пневмонию у ребенка.

Что это за болезнь и откуда она берется

Пневмония – это, в дословном переводе с греческого языка, воспаление легких (паренхимы).
Существует несколько вариантов классификации этого заболевания.Первая классификация учитывает механизм возникновения заболевания. Согласно с ней, пневмония может быть:

  1. Внегоспитальная – то есть, человек заболел пневмонией не находясь вообще в медицинском учреждении либо в течение семидесяти двух часов с момента госпитализации. Вызывается пневмококком, стрептококком, стафилококком, иногда может иметь атипичное происхождение (хламидии, микоплазмы, легионеллы и другие внутриклеточные паразиты). В плане прогноза эта категория пневмоний более благоприятна, чем все остальные, так как этиологическая флора в принципе сохраняет чувствительность к большинству применяемых антибиотиков. В случае атипичной картины, главное, вовремя распознать этиологию и назначить соответствующую терапию.
  2. Госпитальная пневмония – вызывается госпитальной флорой, у тех больных, которые длительное время находятся в стационаре. Неблагоприятный вариант заболевания, так как вызывается золотистым стафилококком (метициллинрезистентным, аббревиатура по-английски – MRSA) или синегнойной палочкой. Плохо тем, что эта флора резистентна по отношению к очень многим антибиотикам.
  3. Аспирационная пневмония – возникает вследствие заброса желудочного содержимого (аспирации), пищи, инородных тел в дыхательные пути. Тоже очень неблагоприятный в плане течения вариант.

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

  1. Первая клиническая группа – пневмония с относительно легким течением (всегда односторонняя), с субфебрильной лихорадкой, отсутствием дыхательной недостаточности у людей, болеющих не более 1 раза в году. Лечится в амбулаторных условиях (то есть на дому).
  2. Вторая клиническая группа – пневмония средней степени тяжести, с лихорадкой до фебрильных значений, отсутствием проявлений дыхательной недостаточности. Тоже можно лечить на дому.
  3. Третья клиническая группа – тяжелая пневмония, с фебрильной лихорадкой, у детей нередко возникают фебрильные судороги (что особенно опасно при сопутствующей неврологической симптоматике). Дыхательная недостаточность первой степени (определяется по частоте дыхательных движений). Необходима госпитализация в инфекционное соматическое отделение, в ургентном порядке.
  4. Четвертая группа – самые тяжелые пневмонии, с сильнейшей лихорадкой, потерей сознания, фебрильными судорогами, дыхательной недостаточностью 2 стадии. Необходима госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Пневмония (бронхопневмония) делится по локализации очага процесса – то есть, может быть двусторонней (крупозной) — полисегментарной, сегментарной правосторонней (собственно по поводу нее и статья) или сегментарной левосторонней.

Далее бронхопневмония уже делится с уточнением по сегменту – верхнедолевая, среднедолевая или нижнедолевая (это только для левого легкого, правосторонняя пневмония (бронхопневмония) может быть только верхнедолевой или нижнедолевой ввиду анатомических особенностей бронхиального дерева).

То есть, становится понятно из всего вышеизложенного, что для понимания патологического процесса нужно знание всех его особенностей, что находит отражение в классификации данного заболевания. С учетом тематики статьи, давайте выведем правильный диагноз (пример):

Острая внегоспитальная правосторонняя полисегментарная пневмония, 3 клиническая группа, дыхательная недостаточность 1.

По поводу деления по степени интенсивности процесса – выделяется хроническая пневмония, но это только в теории, потому что на практике это заболевание никто и никогда не видел. По крайней мере, у детей это уж точно.

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Процесс воспаления в легких.

Касательно вирусных пневмоний – первично вирусные пневмонии встречаются крайне редко, особенно полисегментарные.

Как правило, пневмония имеет бактериальную или атипичную природу (внутриклеточные паразиты или простейшие – тоже, кстати сказать, очень сложные случаи, как правило, возникают у лиц с ослабленным иммунитетом – пневмоцистная пневмония (бронхопневмония), характерная оппортунистическая инфекция, «лакмусовая бумажка» синдрома приобретенного иммунодефицита).

Кстати сказать, при нашумевших эпидемиях свиного и птичьего гриппа люди в основном умирали от полисегментарной пневмонии, которая являлась бактериальным осложнением гриппозной инфекцией.

Это заболевание (в большинстве случаев) не является первичным, а представляет собой нисхождение вирусной инфекции с верхних в нижние дыхательные пути.

То есть, вначале ребенок заболевает вроде бы как острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ, простудой, если говорить по-народному), на это мало кто обращает внимание, больной не получает адекватной терапии, далее инфекционно-воспалительный процесс спускается в трахею, бронхи (возникает бронхит, который сопровождается сильным кашлем, как правило, сухим). А оттуда, уже через альвеолокапиллярную сеть, инфекция распространяется в паренхиму легких и возникает очаг воспаления, именуемый пневмонией.

Либо же аспирационным путем. При заглатывании рвотных масс происходит их попадание в дыхательные пути со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Стандарты диагностики

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

На рисунке обозначен очаг воспаления в легких.

Все начинается со сбора жалоб от ребенка или же от родителей. При пневмонии (неважно сегментарной левосторонней или сегментарной правосторонней, бронхопневмонии) больной ребенок будет жаловаться на повышение температуры тела, кашель с выделением мокроты, иногда боль в области грудной клетки, затруднение дыхания (последние два – неблагоприятные прогностические признаки).

Источник: http://jmedic.ru/pnevmoniya/pravostoronnyaya_pnevmoniya_u_rebenka.html

Как распознать пневмонию у ребенка

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Пневмония – это острый воспалительный процесс, возникающий в легких. Причиной заболевания чаще всего выступают бактерии: пневмококки, стафилококки либо стрептококки. Встречаются так же пневмонии вирусных и грибковых форм заболевания.

Пневмония – наиболее распространенное заболевание инфекционно-воспалительного характера. В структуре всех детских пульмонологических заболеваний встречается в 80% случаев.

Правое легкое состоит из трех долей, а левое из двух.  Доли в свою очередь делятся на сегменты, а они на более мелкие альвеолы. Вот они то и воспаляются при пневмонии.

Воспаление легких у ребенка диагностируется по результатам рентгенографии и анализа крови на наличие воспалительного процесса.

Чем опасна пневмония у детей, на сегодняшний день, несмотря на значительные достижения современной медицины, пневмония у детей в раннем возрасте приводит к летальному исходу в 1,5% случаев.

Причины пневмонии у детей

Правосторонняя пневмония у детей: признаки, диагностика, лечение

Причиной возникновения пневмонии у детей наиболее часто является, вторичное заболевание после перенесенных гриппа или ОРВИ, как осложнение и проявляется на 6-7 день болезни.

Читайте также:  Тонзиллит: психосоматика у детей и взрослых, причины

Реже причиной является, контакт с носителем болезни. Заразной является вирусная форма, которая передается воздушно капельным путем и вызвана пневмококами.

Во многих случаях причиной пневмонии у детей является собственная микрофлора, это стафилококи или кишечные палочки, которые активизируются при переохлаждении, снижении иммунитета, вызывая воспаление в легких. Эта бактериальная пневмония не заразна.

У ребенка первого года жизни воспаление легких может резвиться не только после простуды, а также после серьезной травмы, пищевого отравления, после любого тяжело перенесенного заболевания, провоцирующего снижение иммунитета.

  Это происходит ввиду снижения иммунного ответа, когда легкие ребенка плохо справляются с фильтрацией, не выводя токсины и прочие продукты распада.

Поэтому при подозрении на пневмонию следует определить, какие признаки заболевания имеются в наличие, как можно раньше диагностировать и начать лечение.

Способствуют возникновению этого заболевания, как: рахит, анемия, гипотрофия, порок сердца, болезни центральной нервной системы.

Классификация пневмонии у детей:

  • • Очаговая – характеризуется маленькими очагами воспаления легочной ткани размером от 1 см, чаще встречается у детей до года.
  • • Сегментарная — воспаление локализуется на одном или двух сегментах легкого.
  • • Крупозная – это тяжелая форма, воспаление распространяется сразу на одну или несколько долей легкого.

• Интерстициальная – воспаление локализуется в перегородках вокруг бронхов и альвеол. Встречается редко.

Как распознать пневмонию у ребенка?

У ребенка от 2 до 5 лет признаки пневмонии заметить легче, чем у детей до 1 года, ребенок уже может пожаловаться на возникающие в грудной клетке боли. Поэтому наиболее опасно заболевание для детей младшего возраста, когда оно чревато серьезными осложнениями, вплоть до угрозы жизни ребенка. Рассмотрим вопрос, как распознать пневмонию у ребенка по возрастам:

Возраст до 1 года:

• Симптомы пневмонии у детей до года слабо выражены, как распознать пневмонию у ребенка.

Следует обратить внимание на поведение ребенка: продолжительность сна короткая, ребенок часто просыпается, капризничает, тяжело и часто дышит.

Нормальная частота дыхания ребенка до 2 месячного возраста — 50 вдохов в минуту, от 2 месяцев до 1 года частота вдохов 25-40, при пневмонии частота возрастает до 60 вдохов в минуту и выше.

Источник: https://vseprodetok.ru/zdorove-rebenka/kak-raspoznat-pnevmoniyu-u-rebenka/

Правосторонняя пневмония у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Обычно поводом для данной проблемы служит проникновение разного рода бактерий. Когда воспалительный процесс затрагивает правую сторону, возбудителем патологии часто являются стрептококки. При этом развитие патологии происходит быстро, симптомы ярко выражены. Смертность очень велика.

Еще одним возбудителем данного заболевания называют бактерию легионеллу. Но в случае воспалительного процесса она встречается реже.

У детей в пубертатный период возбудителями воспаления правого органа дыхания может быть микоплазма и хламидия. Для успешной терапии любого варианта атипичной пневмонии необходим выбор особых медсредств, общепринятые медикаменты для лечения воспаления лёгких здесь могут быть бездейственны.

Помимо перечисленных причин, заболевание развивается как последствие гриппа или другой респираторной проблемы.

Также основанием для болезни служит низкий иммунитет ребёнка, который не может защитить организм от проникновения вышеописанных инфекций.

Симптомы

  • Очень высокая температура держится более трёх дней.
  • Повышенное потоотделение.
  • Слабость и вялость.
  • Высокая частотность дыхания.
  • Сильный кашель, сначала непродуктивный, затем с отделяемой мокротой
  • Хрипы при дыхании и кашле.
  • Ребёнок предпочитает спать на одном боку.

При наблюдении перечисленных признаков, следует срочно показать ребёнка специалисту. Воспалённая область лёгких в месте поражения с течением времени будет увеличиваться, что усложнит лечение и благоприятный исход.

Диагностика правосторонней пневмонии у ребёнка

Чтобы распознать патологию, увидеть её особенности, врач, помимо сбора анамнеза и выслушивания дыхания пациента, назначает дополнительные методы диагностики. Это: 

  • Анализ секреции, выделяемой при кашле.  Это обследование позволяет определить вид возбудителя данного недуга.
  • Рентгенография органов дыхания – рентген представляет собой основу диагностики.         
  • Общий анализ крови пациента.

Осложнения

Если неправильно лечить заболевание, последствия могут быть самыми плачевными. Прежде всего, тем, кто интересуется, чем опасна пневмония, нужно помнить о возможном летальном исходе. Но и кроме этого результата, существуют и другие негативные последствия:

  • Развитие плеврита.
  • Отек лёгких.
  • Нарушение процесса дыхания.
  • Гнойные процессы в лёгких 

Лечение

  • Родители обязаны контролировать соблюдение постельного режима маленьким пациентом. Ребёнок должен находиться в постели, в положении полусидя, это предотвратит застой в лёгких.
  • Помещение, где лежит больной, необходимо проветривать несколько раз в день.
  • Также нужно большое внимание уделять влажной уборке. Её необходимо проводить ежедневно.
  • Обильное питьё нужно обеспечить обязательно. Мама своему ребёнку должна готовить морсы, компоты и чаи. Обильное достаточное питьё вымоет инфекцию из организма и обеспечит быстрое действие жаропонижающего при высокой температуре.
  • Надлежит также помнить о лечебном массаже. Движения достаточно простые, и мама может научиться делать его самостоятельно. Пусть специалист покажет несколько приёмов, чтобы мама смогла повторить.
  • Когда ребёнку станет полегче, маме следует тренировать лёгкие малыша. Для этой цели подойдут незамысловатые навыки в надувании шариков, пускании мыльных пузырей.
  • Свежий воздух крайне важен для восстановления здоровья. Если время года на улице тёплое, после того как спадёт температура и уже пару дней не будет подниматься, малыша на короткое время можно выводить гулять. Когда на дворе холодно, можно устроить прогулки дома. Следует открыть балкон или окно, одеть потеплее выздоравливающего, чтобы он походил по комнате и подышал свежем воздухом.  

Опираясь на результаты исследований, доктор составляет схему лечения.

Терапия назначается в комплексе. Исходя из тех результатов, которые были получены в ходе диагностирования, специалистом назначается более точное лечение.

Пневмония такого рода при острых проявлениях требует обязательной госпитализации больного. В случае, когда тяжелые симптомы болезни отсутствуют, доктор принимает решение об амбулаторном лечении.

  • В первые дни больному показан курс антибиотиков широкого действия, после получения анализов используются те лекарства, которые способны бороться с конкретным возбудителем, выявленным специалистом.  
  • Маленькому пациенту также назначаются жаропонижающие медпрепараты, средства противокашлевого действия, отхаркивающие лекарства для лучшего отхождения мокроты.
  • Обязательны ингаляции, врач сам назначает специальные лекарства для данного процесса.

Профилактика

Чтобы предотвратить проблемы с органами дыхания, необходимо выполнять ряд мер для укрепления самочувствия и иммунных функций организма.

Прививка от гриппа. Часто воспаление лёгких возникает как осложнение после перенесённого гриппа во время негативной эпидемиологической обстановки, так что вакцинация против гриппа будет отличным способом профилактики лёгочных проблем.

То, что нужно мыть руки знают все, но далеко не все представляют, что вредоносные микроорганизмы проникают в организм через грязные пальцы, поэтому и необходимо уделять мытью рук минимум полминуты.

Следует обеспечить ребёнка полноценным богатым витаминами питанием, здоровым режимом и каждодневными упражнениями для укрепления организма. Поддержание сопротивляемости детского организма.

Не допускать рядом с ребёнком табачного дыма. Пассивное курение, как и курение весьма вредно для органов дыхания. Помимо пневмонии, благодаря сигарете можно получить еще более страшные патологии. Ребенок должен дышать исключительно чистым воздухом.

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании правосторонняя пневмония у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как правосторонняя пневмония у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга правосторонняя пневмония у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить правосторонняя пневмония у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания правосторонняя пневмония у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание правосторонняя пневмония у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/pravostoronnyaya-pnevmoniya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector