Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, для которого характерен воспалительный процесс в бронхах. Обострение астмы может случиться в любой момент.

В этом и заключается коварство заболевания, когда на фоне практически полного отсутствия симптомов снова возникает состояние удушья. Очень важно в этом случае не тянуть с лечением бронхиальной астмы и при малейшем намеке на обострение сразу же обратиться к лечащему врачу.

Особенности течения бронхиальной астмы

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Течение бронхиальной астмы не отличается стабильностью. Длительный период ремиссии, когда человек чувствует себя полностью здоровым, внезапно сменяется тяжелейшим состоянием, связанным с высоким риском смерти.

Для обострения данной патологии характерен ряд симптомов:

  • неприятные, болезненные ощущения в груди;
  • при прослушивании бронхов отчетливо слышны хрипы;
  • проблемы с дыханием (из-за отека тканей);
  • возможно отхождение прозрачной мокроты;
  • постоянная усталость, упадок сил;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ощущение нехватки воздуха для нормального дыхания.

Если бронхиальная астма имеет аллергическую природу, возможен ринит, слезотечение и кожные высыпания.

Причины обострения астмы и факторы риска

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Несмотря на то что обострения астмы сложно предсказать, есть ряд факторов, влияющих течение болезни.

Основные причины ухудшения состояния больного:

  1. Весной, когда начинается цветение, в воздухе увеличивается содержание аллергенов. Также бытовая пыль, выделения или шерсть животных, сильные запахи – все это может спровоцировать обострение болезни.
  2. Слишком холодный воздух.
  3. Табачный дым — очень сильный раздражающий фактор.
  4. Пищевая аллергия. Употребление в пищу продуктов, способных вызвать аллергию, может спровоцировать приступ.
  5. Испарения химических веществ (краски, лака, ацетона).
  6. Разнообразные инфекционные болезни, вызывающие воспаление дыхательных путей.
  7. Хронические болезни легких.
  8. Психогенные факторы, такие как стресс, депрессия.
  9. Слишком интенсивная физическая нагрузка.

У пациента с диагнозом «бронхиальная астма» бронхи очень остро реагируют на любые раздражающие факторы. Вредное вещество в концентрации, которую здоровый человек перенесет без проблем, у астматика может вызвать сильнейший приступ.

Несмотря на то что желательно избегать всех провоцирующих факторов, не всегда это возможно. Нельзя закрыться в доме на весь период цветения, сложно оградить себя от стресса, невозможно зимой не дышать морозным воздухом. Но больной астмой должен стараться по мере сил и возможностей свести к минимуму воздействие вызывающих приступ факторов.

Виды, степени тяжести и симптомы обострений

Выделяют несколько степеней обострения бронхиальной астмы. Для того чтобы точно определить тяжесть состояния, проводится обследование.

Оценивается самочувствие больного, изучается анамнез, а также назначается ряд тестов. Особое внимание обращают на частоту сердечных сокращений, давление и насыщение крови кислородом.

В зависимости от выраженности признаков выделяют 4 степени тяжести обострения бронхиальной астмы.

  1. Легкая форма. В состоянии покоя, а также при незначительных нагрузках пациент чувствует себя нормально. При длительных прогулках возникает одышка. Это состояние не мешает пациенту говорить. Также при этой степени обострения возможно незначительное возбуждение и тахикардия. Частота сердечных сокращений не превышает 100 ударов/минуту, ПСВ (пиковая скорость выдоха) — около 80%, насыщение кислородом крови не ниже 95%.
  2. Среднетяжелое. При этом состоянии у пациента снижается физическая активность. Произносить длинные предложения становится затруднительно, больной старается ограничиться отдельными короткими фразами. Состояние возбужденное, пульс учащен (достигает 120 ударов в минуту). При выдохе и кашле отчетливо прослушиваются свистящие хрипы. ПСВ после применения лекарства (бронхолитика) равна примерно 60%. Также наблюдается снижение сатурации и парциального давления кислорода в крови.
  3. Тяжелое обострение. Пациенту для поддержания удовлетворительного самочувствия необходимо серьезно ограничить физическую активность. Одышка может наблюдаться даже в состоянии покоя. Разговор поддерживать практически невозможно. Пациент ограничивается отдельными словами. Пульс значительно возрастает и превышает 120 ударов в минуту. Наблюдается сильно возбуждение. ПСВ падает ниже 60%. Давление кислорода в крови падает настолько, что может появиться цианоз. Сатурация не превышает 90%.
  4. Обострение, угрожающее жизни. Самая тяжелая степень приступа бронхиальной астмы. Состояние пациента обостряется начинающимся удушьем. Приступ может начаться в состоянии полного покоя. Пациент практически не может говорить. Одышка и поверхностное дыхание наблюдаются постоянно. Хрипов нет. Возможны расстройства сознания, а также кома. ПСВ ниже 33%. Наблюдаются явные признаки цианоза. Мышечное утомление можно распознать по брадикардии.

Первые три стадии заболевания распознаются по всем или по части признаков. Однако их всегда бывает достаточно для точного диагноза.

Если же классифицировать обострение бронхиальной астмы по нарастанию симптомов, то можно выделить два типа:

  1. В первом случае происходит постепенное ухудшение состояние. Процесс может длиться до 5 дней. Просвет бронхов медленно уменьшается, и происходит закупорка дыхательных путей мокротой. Результатом становится обструкция. Чаще всего такое развитие обострения происходит при затяжной инфекции или же при неправильно подобранной терапии.
  2. Стремительное нарастание симптомов. В этом случае требуется немедленное врачебное вмешательство. Промедление может привести к смерти пациента. Это довольно редкое явление, и почти всегда оно является реакцией на какой-либо аллерген.

Если обострение длится более суток, его называют астматическим статусом (он, в свою очередь, также подразделяется на 3 степени тяжести). Пациенты с астматическим статусом подлежать немедленной госпитализации.

Первая помощь при обострении

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Для того чтобы быстро и квалифицированно снять обострение бронхиальной астмы, важно знать причины, его спровоцировавшие.

Если БА имеет аллергическую природу, то чаще всего бывает достаточно изолировать пациента от аллергена. После этого негативные ощущения сами постепенно исчезнут.

Также существуют антигистаминные препараты, позволяющие успешно бороться с последствиями попадания в организм аллергена. Лекарства выпускаются в виде таблеток, капель, растворов для инъекций.

Если же бронхиальная астма неаллергического характера, без специальных препаратов уже не обойтись. Такие препараты выпускаются в ингаляционной форме. Каждый астматик должен всегда при себе иметь средство неотложной помощи, назначенное врачом.

При отсутствии видимого улучшения следует немедленно вызвать скорую помощь.

Лечение обострения астмы

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Схема лечения обострения бронхиальной астмы и дома, и в больнице основана одних и тех же принципах. Она состоит из следующих стадий:

  • устранение обструкции;
  • восстановление функции внешнего дыхания;
  • ликвидация последствий кислородного голодания;
  • назначение лекарств для дальнейшей терапии;
  • рекомендации больному по поводу дальнейшего лечения и профилактики обострений.

На эффективность лечения при обострении бронхиальной астмы влияет качество оказания доврачебной помощи. После приезда бригады скорой помощи решается вопрос, может ли пациент продолжать лечение на дому или же требуется срочная госпитализация.

Показаниями к стационарному лечению являются:

  1. Степень тяжести обострения бронхиальной астмы. В тяжелых случаях пациенту потребуется постоянный контроль со стороны квалифицированного медицинского персонала.
  2. Отсутствие выраженного улучшения состояния на протяжении 60 минут после принятия кортикостероидов и бронхолитиков.
  3. Угроза остановки дыхания.
  4. Если невозможно предотвратить контакт больного с факторами, провоцирующими заболевание.

Если первая помощь оказано правильно и своевременно, наблюдается восстановление дыхания, исчезновение хрипов и уменьшение одышки. В этом случае пациент может быть отпущен домой под контроль лечащего врача.

В зависимости от тяжести обострения используются разные схемы лечения:

  1. Легкая степень. Чаще всего используются ингаляторы. В качестве действующего вещества идеально подходят бета2-агонисты. За один раз можно сделать два впрыскивания. В течение 60 минут ингалятор можно применять не более трех раз. В случае эффективности выбранного препарата у пациента начинает повышаться ПСВ. Эффект длится до четырех часов. В дальнейшем показано применение ингалятора каждые четыре часа в течение двух дней. На протяжении этого времени нужно обратиться к специалисту, который назначит дальнейшее лечение. Если действия бета2-агонистов недостаточно, возможно дополнительное введение кортикостероидов.
  2. Обострение средней тяжести. В этой ситуации также используют бета2-агонисты, но их введение возможно при помощи небулайзера. За 30 минут необходимо провести три процедуры. После этого назначаются глюкокортикоиды в таблетированной форме. Об эффективности лечения свидетельствует ПСВ, которая становится выше 70%. Эффект должен держаться не менее четырех часов. В этом случае больного госпитализировать не требуется. Полноценное лечение можно провести и в домашних условиях.  Если реакции на лечение нет или она слабая, требуется госпитализация.
  3. Тяжелое обострение. В этом случае применяют непрерывное введение бета2-агонистов, а также кортикостероидов посредством ингаляции. Госпитализация необходима. Если лечение результативно, эффект должен держаться не менее 4 часов. В противном случае ингаляция с помощью небулайзера повторяют через час, а также увеличивают дозировку кортикостероидов.
  4. При угрожающем жизни состоянии требуется срочная госпитализация в реанимацию. Там проводят оксигенотерапию. Применение бета2-агонистов и кортикостероидов обязательно.

В домашних условиях

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

В некоторых случаях при обострении бронхиальной астмы возможно лечение в домашних условиях. Но это не значит заниматься самолечением. Контроль лечащего врача и неукоснительное соблюдение всех предписаний очень важны для скорейшего улучшения самочувствия.

Для применения в домашних условиях врачом могут быть назначены бронхолитики и кортикостероиды. Бронхолитики помогают снять обструкцию, а кортикостероиды купируют воспалительные процессы и уменьшают выделение мокроты.

Если лечение не помогает, может потребоваться госпитализация.

В стационаре

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

При тяжелом или трудно поддающемся лечению обострении БА необходима госпитализация.

Во время поступления врач оценивает тяжесть состояния больного, собирает анамнез, проводит обследование. При этом оценивается риск развития осложнений.

Лечение обострения бронхиальной астмы следует начать еще до получения результатов обследования. В первую очередь с помощью специального аппарата подается кислород. Далее с помощью небулайзера вводятся бронхолитики. Важно освободить бронхи от застоявшейся там мокроты.

В тяжелом случае к терапии могут добавить препараты из группы метилксантинов.

Системные кортикостероиды – основное лекарственное средство для лечения обострения бронхиальной астмы. Их вводят парентерально или перорально в повышенной дозировке. После улучшения состояния больного начинают постепенно снижать дозы действующих веществ.

Если все принятые меры не облегчили состояние пациента, его переводят в реанимацию.

Пациента выписывают в том случае если:

  • его физическая активность восстанавливается;
  • в результатах анализов нет отклонений от нормы;
  • ночью приступы отсутствуют;
  • ингаляторы применяются не чаще, чем 4 раза в сутки;
  • назначена базисная терапия.
  • пациент понимает дальнейшую схему лечения и готов ей следовать.
Читайте также:  Банан с медом от кашля - рецепты приготовления лекарства

Профилактика обострений

  • Для предотвращения развития обострения заболевания астматику очень важно знать, какие профилактические меры позволят снизить вероятность приступов.
  • К ним относят:
  • выявление аллергена, провоцирующего обострение, и предотвращение контакта с ним;
  • организовать гипоаллергенный быт;
  • если не подходит климат, по возможности сменить место проживания;
  • согласовать с врачом диету и строго ее придерживаться;
  • закаляться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать лекарства строго по назначенной врачом схеме, не забывать и не пропускать;
  • регулярно проходить обследования.

Бронхиальная астма — опасное заболевание. И чтобы не поставить свою жизнь под угрозу, важно стараться предотвратить обострения.

Причины и симптомы обострения бронхиальной астмы, первая помощь и лечение Ссылка на основную публикацию Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/reabilitatsiya-i-profilaktika/prichiny-i-simptomy-obostreniya-bronhialnoj-astmy-pervaya-pomoshh-i-lechenie

Бронхиальная астма: симптомы и лечение у взрослых

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Лечение астмы проходит комплексно, включая базисную терапию, дыхательную гимнастику и народные средства с разрешения врача. Раннее диагностирование заболевания останавливает развитие бронхиальной астмы и переход в тяжелую фазу. Патогенез может быть аллергической и неаллергической природы. Симптомы бронхиальной астмы легко спутать с простудными заболеваниями, поэтому пациенты редко обращаются к врачу. Симптомы бронхиальной астмы и лечение у взрослых рассмотрим далее.

Определение

Прежде чем говорить о клинических проявлениях бронхиальной астмы, расскажем, что она собой представляет.

Астма – болезнь, поражающая воздуховоды дерева бронхов, в результате развивается воспалительный процесс, приводящий к бронхиальной обструкции. Возникает нехватка воздуха, удушье.

Этиология бронхиальной астмы связана с иммунной системой и наследственностью пациента. Астма у взрослых не вылечивается, терапия направлена на снижение симптомов и улучшение качества жизни пациентов.

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Патогенез и этиология

Патогенез заболевания — механизм его развития, состоящий из двух стадий. Болезнь проявляется дискомфортным чувством в грудной клетке, приступами с характерными хрипами, одышкой и сильным кашлем. Патогенез основан на патофизиологической и иммунологической реакциях.

При иммунологической реакции приступ бронхиальной астмы проявляется через аллерген, приводящий к спазму бронхов. Патофизиологическая реакция их гиперактивности обусловлена воспалением в бронхах. Сужение бронхиального просвета сопровождается затрудненным дыханием. Наблюдается два типа реакции:

  • Ранняя – удушье развивается через минуту-две, достигая пика через двадцать минут. Продолжительность обострений составляет два часа
  • Поздняя – воспалительный процесс развивается спустя шесть часов, длительность обострения составляет двенадцать часов

Могут появиться нарушения, связанные с работой центральной нервной системы. Патологический рефлекс провоцирует бронхиальный спазм, проходящий через блуждающий нерв. Лечение бронхиальной астмы у взрослых должно проходить в комплексе. Терапия заболевания воздействует на несколько систем организма.

Если причиной бронхиальной астмы стали аллергены, они связываются с иммуноглобулинами группы Е, активизируя тучные клетки. Медиаторы воспаления активно воздействуют на слизистую оболочку. Возникает хроническая бронхиальная астма с отеком и удушающим приступом.

Неаллергическая форма развивает инфекцию, активизируя лизосомальные ферменты, которые влияют на слизистую. Происходит выделение воспалительных клеток. Воспаление носит хронический характер, появляется уязвимость сосудов, отек, удушье.

Факторами провоцирующими хроническое воспаление могут быть:

  • Табачный дым
  • Холодный воздух
  • Эмоциональное и физическое напряжение

Проницаемость сосудов растет, проявляется отек слизистой оболочки и гиперсекреция, возникает удушье. Прежде, чем понять, как лечить бронхиальную астму, нужно понять, почему появляются приступы. Этиология заболевания включает факторы типов:

  • Нервно-психического – плохое настроение, подавленность, депрессивное состояние, стрессы
  • Инфекционного – грибки, бактерии, вирусы
  • Погодного – бронхи становятся чувствительными к резким температурным перепадам, и изменениям уровня давления
  • Атопического: к ним относят насекомых, животных, пыльевых клещей, растительную пыльцу, пух и перья, лекарственные средства и так далее
  • Механического и химического – когда химические вещества систематически воздействуют на органы дыхания

Можно ли умереть от астмы: Причины смертности

Перечисленные факторы определяют тяжесть заболевания, частоту приступов бронхиальной астмы и как будут проявляться симптомы. Терапия выстраивается индивидуально, с учетом общего состояния организма и наследственности. В группе риска пациенты, имеющие заболевания, связанные с иммунной или эндокринной системами.

Причины

Воспалительный процесс появляется из-за воздействия различных факторов. Среди главных причин начинающейся астмы выделим:

  • Генетическую предрасположенность – болезнь возникает у пациентов, имеющих родство с аллергиками. В этом случае патология – атопическая, и невозможно определить что спровоцирует приступ и как предотвратить приступ удушения. Этот вид развивается независимо от возраста и определенной причины
  • Работу на вредном производстве – деятельность в сырых, холодных помещениях, на территории химических заводов повышают риск возникновения болезни
  • Хроническое воспаление дыхательных путей – вирусы и бактерии, провоцирующие развитие воспаления в бронхах и тканях легких повышают тканевую и клеточную реактивность. Затяжной бронхит, с признаками бронхиальной обструкции провоцирует развитие бронхиальной астмы у взрослых
  • Неблагоприятная экологическая обстановка – холодный сырой климат, промышленная загрязненная среда, способствует развитию патологии у людей, имеющих генетическую предрасположенность
  • Активное и пассивное курение – табачный дым развивает воспалительный процесс в бронхах, изменению клеточной и тканевой структуры. У большинства курильщиков развивается хронический бронхит, переходящий со временем в бронхиальную астму
  • Аллергия – астма напрямую связана с воздействием на организм различных аллергенов разнообразной природы: от шерсти животных, до паров бытовой химии и парфюмерии. Вдыхание пыли, или взаимодействие пациента с аллергенами активизируются иммунные клетки, выбрасывающие в кровь большое количество медиаторов воспаления и простагландинов. В результате развивается бронхиальная обструкция и удушающий приступ
  • Прием медикаментов – длительный, бесконтрольный прием лекарств, к которым относится, например ацетилсалициловая кислота, гормональные препараты, развивает повышенную чувствительность и астматическому приступу после повторного применения лекарства.

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Симптоматика

В зависимости от того, насколько тяжелая астма выделяют ранние и поздние симптомы. Рассмотрим, как начинается развитие заболевания. Главные симптомы у взрослых:

  • Проявление одышки и удушья, возникающих на фоне стресса или физической активности, вдыхания дыма или загрязненного воздуха. Отличительной чертой приступов является внезапность проявления.
  • Появление сухого кашля – приступ неразрывно связан с сухим кашлем, одышкой и болевыми ощущениями в области грудной клетки. Пациент пытается откашливаться, но не может этого сделать. Когда приступ заканчивается, кашель переходит во влажный и выделяется вязкая прозрачная мокрота.
  • Еще один симптом приступа затрудненный вдох, изменение ритма дыхания. Для астматиков выдох становится невозможным и требует огромных усилий.
  • Дыхание сопровождается хрипами и свистом в легких, хорошо различимых даже на расстоянии.
  • Пациент занимает характерную позу — ноги спущены, а руки опираются на твердую поверхность, корпус тела наклонен вперед. Такое положение активизирует дополнительные мышцы грудной клетки, облегчая дыхание.

Реабилитация при бронхиальной астме

Первые признаки беспокоят пациентов ночью, длятся около минуты и проходят без помощи терапии. После приступ может не беспокоить человека некоторое время и проявится, после контакта пациента с провоцирующими факторами. Заболевание начинает прогрессировать и признаки астмы у взрослого становятся более выраженными.

Поздняя симптоматика

К поздней симптоматике относится:

  • Чувство слабости и недомогания во время и после астматического приступа
  • Дефицит кислорода, когда приступы имеют затяжной характер и делают кожу синеватого оттенка
  • Учащение сердечного ритма – частота сердечных сокращений достигает показателей в 130 ударов за минуту. Купирование приступа снижает показатели до 100 ударов в течение минуты
  • Выпирание ногтей и утолщение дальних фаланг пальцев
  • Развитие эмфиземы легких – развивается, когда патология имеет затяжное течение. Расширяются перкуторные границы легких, объем грудной клетки, выпячиваются надключичные области, ослаблением дыхания
  • Появление легочного сердца – проявляется, когда астма протекает тяжело, в малом круге кровообращения развивается легочная гипертензия. Происходит увеличение правых сердечных камер
  • Развивается экзема, атопический дерматит и другие аллергические заболевания

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Диагностика

Диагностика позволяет исключить другие похожие на астму заболевания. Сначала врач выясняет клинику бронхиальной астмы – проводит беседу с пациентом, выясняет, как проходят приступы, какие проявляются симптомы и длительность. Пульмонолог выслушивает легкие, тоны сердца, проводит визуальный осмотр. Диагностика включает:

  • Рентген.
  • Бронхоскопию – осмотр бронхов бронхоскопом. В дыхательные пути вводят трубку, снабженную осветительным оборудованием и камерой через гортань. Это позволяет точно оценить состояние органов и подобрать адекватную терапию.
  • Спирометрию – исследование потока воздуха, которое позволяет измерить функцию внешнего дыхания.
  • Анализы крови и мочи.

Стадии заболевания

Выделяют 3 степени заболевания:

  • Первая – легкая стадия астмы – болезнь протекает спокойно, обострения случаются редко, быстро купируются. Незначительный дискомфорт для пациентов отодвигает лечение и обращение к врачу и бронхиальная астма переходит в среднюю степень тяжести
  • Рассмотрим характеристику астмы второй степени. Для астмы средней тяжести характерны более глубокие обострения, затяжными обострениями, купируемые с помощью лекарственных средств. Астма 2 степени начинает нарушения в работе организма
  • Третья стадия болезни предполагает ежедневные приступы в течение суток, тяжелое течение заболевания и ежедневный прием лекарственных средств

Если пациент не лечится развивается астматический статус – удушающий приступ может продолжаться несколько часов подряд, периодически затухая. Возникает кислородная недостаточность, которая запускает необратимые изменения в сердце и отделах головного мозга.

Лечение

Лечение пациента от бронхиальной астмы предполагает комплексную терапию. Базисная терапия включает применение:

  • Глюкокортикостреидов – гормональных, противовоспалительных средств,таблеток и уколов – форма зависит от тяжести и длительности приступов
  • Лейкотриеновых антагонистов – препаратов, блокирующих рецепторы к лейкотриенам, и угнетающие активность ферментов . препараты оказывают противовоспалительный эффект, подавляя неклеточные компоненты воспалительного процесса в бронхах под воздействием антигенов.
  • Моноклонильных антител вырабатываемых иммунными клетками, из одного клеточного клона – из одной плазматической клетки
  • Ксантинов – средства в форме таблеток и уколов
  • Ингаляторов
  • Препаратов, расширяющих бронхи

Если лечение не приносит результатов, пациенту необходимо обратиться к врачу для осмотра и коррекции базисной терапии. Некоторые из пациентов отказываются принимать гормональные препараты из-за страха побочных эффектов.

Читайте также:  Ингаляция небулайзером: советы и рекомендации

Гормональные препараты экстренно купируют приступ и являются средством профилактики. Они уменьшают отек ткани, раздражение слизистой оболочки бронхов, восстанавливают бронхиальный просвет.

Побочные эффекты от их применения минимальны.

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Вылечить заболевание нельзя из-за необратимых последствий в организме. Бронхиальная астма легкой степени не доставляет пациентам беспокойства. Достаточно наблюдаться у аллерголога и пульмонолога, вовремя принимать препараты, соблюдать профилактические меры.

Для того, чтобы сохранить полноценную жизнь, необходимо обратиться к врачам, когда замечены первые признаки бронхиальной астмы. Не занимайтесь самолечением, когда поставлен диагноз. Тяжелая бронхиальная астма требует передачи пациента в медицинский центр.

Источник: https://medic-z.ru/bronhialnaja-astma-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh

Симптомы и лечение хронической астмы

Хроническая астма является одним из самых опасных заболеваний. Она представляет собой целый комплекс клинических симптомов, каждый из которых крайне опасен в перманентной форме. Хроническим типом бронхиальной астмы называется такая разновидность недуга, которая продолжается на протяжении 2-5 лет и ее симптомы носят устойчивый характер.

Общая информация

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Следует отметить, говоря о детской эпидемиологии, что до 14 лет мальчики на 50% чаще сталкиваются с заболеванием, чем девочки. В соответствии с данными об астматиках старше 15 лет, шансы столкнуться с патологическим состоянием у представителей мужского и женского пола равны.

Увеличение случаев заболеваемости сопряжено с повсеместным загрязнением условий окружающей среды, гиподинамичным образом жизни.

В то же время, в последние 5-7 лет пульмонологи выявляют снижение эпидемиологии бронхиальной астмы и ХОБЛ, что связано с высокой эффективностью базисного лечения и профилактических инструктажей. Далее самое главное о том, каковы причины образования хронического состояния при астме.

Факторы формирования

Для формирования хронической бронхиальной патологии достаточно воздействия одного из провоцирующих факторов (это же можно сказать и про ХОБЛ). К главным причинам патологии относится:

  • генетическая предрасположенность, то есть высокая степень восприимчивости организма к определенным компонентам, которая передается по наследству;
  • профессиональные условия, при которых на организм воздействуют химические компоненты, газы, биологическая и минеральная пыль;
  • экологическая обстановка, сопряженная с неблагоприятными факторами: выхлопными газами, повышенной степенью влажности, вредными испарениями.

Кроме того, провоцирующими факторами, как и в ситуации с ХОБЛ, являются факторы питания. Неполноценный рацион или меню с соотношением значительного количества продуктов, провоцирующих медленные аллергические реакции, положительно влияет на формирование бронхиальной формы астмы.

В некоторых случаях, при форсированном ослаблении организма, на формировании патологии хронического типа сказывается пневмония и другие легочные заболевания.

 Это происходит в силу того, что организм ослабляет собственные протекционные и иммунные силы, а, значит, астма бронхиального типа получает возможность формироваться от минимального влияния аллергических компонентов.

Для лучше понимания природы заболевания следует разобраться в дополнительных факторах его возникновения.

Дополнительно о причинах

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

Отрицательное влияние могут оказывать микроорганизмы, однако их воздействие напрямую зависит от ослабленности организма и легочной паренхимы. Кроме того, следует отметить влияние триггеров, которых существует более 100 единиц. Это не только резкие запахи, но и такие факторы, как холод, чрезмерное физическое напряжение.

Помимо этого отрицательное воздействие могут оказывать гормональные и нестероидные лекарственные средства. Последние являются провокаторами множества отрицательных реакций: астматической триады, отека Квинке и других патологических состояний.

Учитывая значительное количество факторов, сказывающихся на формировании бронхиальной астмы в хронической форме, следует помнить о соблюдении осторожности. Это позволит вести активный образом и избежать симптомов, о которых будет рассказано далее.

Симптоматика состояния

При формировании хронической формы бронхиальной астмы, у человека будут проявляться все симптомы, характерные для представленной патологии. Однако они могут быть осложнены такими патологическими процессам, как пневмония или ХОБЛ.

Кроме того, учитывая переход симптоматики в устойчивую форму, признаки заболевания будут крайне тяжелыми. Речь идет о периодических приступах удушья, которые характеризуются проблемным купированием.

Со временем, становясь постоянными, они формируются в ночное время и проявляются без сопутствующих проявлений.

Кроме этого, основными симптомами хронической патологии следует считать:

  • постоянную одышку, которая возникает даже в состоянии покоя и может сформироваться в ночное время;
  • болезненные ощущения, которые делают невозможным осуществление вдоха или выдоха;
  • сильный кашель, сопровождающийся выделением мокроты в значительных количествах (спирография идентифицирует степень поражения организма).

Говоря о кашле, следует отметить его специфичность в рамках хронической формы болезни, когда позывы сопровождаются симптомами простуды: высокой температурой, чиханием, апатией.

Состояние чаще всего осложняет остаточная симптоматика таких заболеваний, как пневмония или ХОБЛ.

Пульмонологи выделяют специфическую астматическую форму заболевания, которая известна как кашлевая астма.

Представленные симптомы являются типичными для представленного заболевания, но что можно сказать о более необычных и редких симптомах?

Самые редкие симптомы

У хронической формы астмы есть одно относительное преимущество – она редко переходит в фазу обострения.

Однако если представленные периоды в рамках течения болезни наступает, они очень тяжело переносятся больными.

 Речь идет о таких тяжелых симптомах, как цианоз (то есть изменение оттенка губ, пальцев и ногтевых пластин на синий, что свидетельствует об отсутствии кислорода), сонливость.

После закрепления представленных признаков хронического состояния присоединяются следующие: потеря активности и энергии, трудности в разговоре (невозможность сформулировать мысль, произнести фразу по причине проблем с лицевыми мышцами). Наиболее серьезными и угрожающими симптомами являются кардиальные проблемы. Речь идет о приступах тахикардии, замедленном биении сердца.

Многие из представленных симптомов формируются, если больным ранее была перенесена пневмония или ХОБЛ. В противном случае астматика будет сопровождать кашель, приступы удушья и постоянная одышка. О том, что собой представляет детская форма хронической бронхиальной патологии далее.

Детская форма

В детском возрасте постоянная форма бронхиальной астмы формируется крайне редко. Основным фактором, влияющим на это, является наследственная предрасположенность. Речь идет о наличии патологии не у одного поколения, а у 3-4 поколений родителей. Детская форма сопряжена с определенными особенностями, которые следует отметить:

  • аллергенами чаще всего становятся бытовые компоненты: пыль, шерсть домашних животных или табачный дым, получаемый посредством пассивного курения;
  • симптоматика усугубляется относительной слабостью организма и тем, что иммунитет не до конца сформирован;
  • спирометрия окажется самым оптимальным диагностическим методом, все остальные информативны, но в меньшей степени.

Следует отметить схожесть в процессе лечения астмы с такими заболеваниями, как ХОБЛ. Для того чтобы сохранить 100% уверенность в состоянии здоровья ребенка, необходимо вовремя провести диагностику. Она позволит контролировать детское состояние и степень тяжести приступов.

Диагностические меры

Для постановки диагноза прибегают к изучению истории болезни, основных симптомов и физикальному осмотру. Для подтверждения вердикта необходимы лабораторные анализы: мочи, кала, крови и мокроты.

Проводятся провоцирующие аллергические пробы и стандартные тесты на присутствие аллергенов в организме. В некоторых случаях осуществляется пункция.

Речь идет об осложненных вариантах течения болезни – ХОБЛ и другие респираторные процессы.

Диагностика окажется неполноценной без инструментальных методов обследования. К ним относится рентген, флюорография, а также КТ или МРТ. Одной из ключевых разновидностей является спирография, позволяющая обследовать функцию внешнего дыхания.

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её леченияПульмонологи настаивают на том, что при хронической форме патологии диагностику необходимо осуществлять 2-3 раза в течение 12 месяцев. Это позволит исключить присоединение осложнений, идентифицировать алгоритм развития основного заболевания и постоянно контролировать лечебный процесс. О том, как осуществляется лечение и оказывает ли на него влияние ХОБЛ далее.

Способы лечения

Основным терапевтическим методом при хронической форме астмы является применение ингаляторов.

Их преимущество по сравнению с другими способами заключается в поступлении лекарственного компонента напрямую к проблемной области. Кроме того, они компактны, а, значит, пациент всегда сможет взять их с собой.

Ингаляторы просты в плане освоения и быстро дают положительный результат, что подтверждает спирография и данные по ХОБЛ.

Говоря о представленной форме респираторной недостаточности, следует отметить, что она отягощает симптоматику. Однако современные лекарственные средства позволяют быстро справиться с краткими симптомами.

Речь идет о таких препаратах, как муколитики, бронхорасширяющие и другие. Все они позволяют улучшить состояние при хронической астме.

Однако без дополнительных терапевтических методов восстановление организма окажется не полноценным.

Дополнительно о терапии

Для облегчения симптоматики используют обезболивающие средства и анальгетики. При астме формируется боль при осуществлении вдоха или выдоха. В связи с этим многие используют представленные лекарственные средства, но в детском возрасте и на любой стадии беременности, а также в период грудного вскармливания это недопустимо. Говоря о дополнительных методах терапии, следует отметить:

  • хирургическое вмешательство, позволяющее исправить генетическое искривление, провоцирующее астму или очистить легочную область от значительного скопления мокроты;
  • витаминные комплексы, укрепляющие организм и замедляющее воздействие аллергических компонентов;
  • дополнительные препараты, к которым могут относиться гомеопатические, тонизирующие и другие.

Преимуществами последних средств не следует пренебрегать, особенно при хронической форме патологии, потому что они улучшают самочувствие астматика. Это доказали исследования, проведенные ВОЗ.

Применяются ли народные методы

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

К результативным народным способам относится приготовление отваров и настоек, использование компрессов, горчичников и банок. Для подготовки напитков целесообразно применять травы и растения: мать-и-мачеху, крапиву, багульник, ромашку, мяту и многие другие. Представленный перечень обширен и наиболее важным является контроль на наличие аллергической реакции.

Еще одним важным условием при использовании народных методов является то, что они не должны пересекаться с основным восстановительным курсом.

Использование медикаментов и ингаляторов должно оставаться на первом месте.

Это позволит избежать развития осложнений и последствий, которые подтверждает спирография.

Осложнения и последствия

Учитывая степень тяжести хронических проявлений астмы и невозможности справиться с ними, следует отметить, что представленная форма оказывается катализатором развития значительного количества осложнений. К ни относятся такие патологические процессы, как:

  • легочное сердце;
  • тотальная респираторная недостаточность;
  • эмфизема легких;
  • сердечная недостаточность и приступы тахикардии.
Читайте также:  Аллергический трахеит у детей и взрослых: симптомы, лечение

Наиболее критические последствия существенно усугубляют процессы жизнедеятельности, провоцируя сердечные приступы, прекращение мозгового кровообращения. Это провоцирует инфаркты, инсульты и даже смерть. В связи с этим следует как можно раньше начинать восстановительный процесс и прибегать к активным профилактическим мерам воздействия на организм. О том, что они собой представляют, далее.

Профилактические мероприятия

Симптомы хронической бронхиальной астмы и способы её лечения

При корректном подходе к питанию все остальные методы профилактики окажутся еще более эффективными. Речь идет об исключении алкоголя и никотиновой зависимости, ведении активного образа жизни, ежегодном посещении морских курортов и восстановительных санаториев.

Профилактика хронической астмы, эффективность которой подтверждает спирография, должна включать проветривание помещений, использование искусственных освежителей и очистителей воздуха. При подобном подходе у астматика получится достичь устойчивого улучшения самочувствия и исключения формирования осложнений и последствий.

Хроническая патология является крайне опасным для человека явлением. Это объясняется усугублением жизнедеятельности, вероятностью развития критических осложнений и даже смерти. Для того чтобы избежать этого, необходимо вовремя начать лечение при астме и осуществлять диагностические обследования.

Источник: https://yadishu.com/asthma/obschee/hronicheskaya-astma.html

Бронхиальная астма ‒ симптомы и лечение, признаки у взрослых

Бронхиальная астма – хроническое заболевание бронхов, которое сопровождается спазмами и отеком слизистой оболочки.

В переводе с греческого asthma означает удушье, тяжелое дыхание. Действительно, данное заболевание характеризуется постоянно повторяющимися приступами удушья.

В современном обществе астма считается серьезной проблемой из-за прогрессивного течения болезни, которая беспокоит больных частыми приступами и вызывает ухудшение качества их жизни. Сегодня в мире более 100 млн. человек страдают от бронхиальной астмы, что в среднем для каждой страны составляет 4-8 % взрослого населения. Ежегодно астма становится причиной смерти 250 тыс. человек.

Среди вероятных причин заболевания ученые называют плохую экологическую обстановку в мире, увеличение количества генно-модифицированных продуктов, а также гиподинамию, особенно распространенную среди взрослого населения развитых стран.

Причины бронхиальной астмы

К развитию бронхиальной астмы приводит сочетание внутренних и внешних факторов.

Среди внутренних причин заболевания выделяют следующие:

  • Эндокринные нарушения
  • Отклонения в работе дыхательной системы
  • Слабый иммунитет

К внешним причинам относят:

  • Аллергии различного происхождения
  • Работу на экологически неблагополучных предприятиях
  • Курение
  • Стресс

Наиболее распространенными факторами, на фоне которых у взрослых людей развивается бронхиальная астма, являются аллергии и курение.

Бытовые аллергены

В бытовом окружении любого человека присутствует множество различных аллергенов – это пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, испарения химических веществ с поверхности новой мебели. Все эти аллергены провоцируют хронические заболевания дыхательных путей, и бронхиальная астма аллергического происхождения является самой распространенной.

Условия труда

Один из опасных видов астмы – профессиональная. Данный вид болезни развивается у взрослых людей под влиянием на организм различных материалов, используемых на рабочем месте. Согласно статистике, 15 % всех случаев астмы вызваны условиями труда.

Генетические причины

Примерно треть взрослых, страдающих бронхиальной астмой, болеют с детства. Избавившись от болезни в подростковом периоде, такие люди рискуют снова встретиться с астмой во взрослом возрасте.

В этом случае риск развития заболевания повышают генетические факторы, а также влияние окружающей среды. При наличии наследственной предрасположенности и экологически неблагополучной обстановки болезнь имеет все шансы проявиться.

Сегодня ученые проводят исследования, пытаясь установить, какие именно гены отвечают за вероятность развития астмы, и как медицина может повлиять на этот процесс.

Вне зависимости от причины заболевания механизм развития астмы у взрослых людей заключается в том, что на дыхательные пути воздействуют негативные факторы, и организм не может противостоять этому влиянию из-за повышенной чувствительности, наследственной предрасположенности и других причин. Под влиянием негативных факторов происходит сужение просвета бронхов. Данное состояние называют бронхиальной обструкцией. Растет объем слизи в бронхах, ухудшается дыхание, появляются хрипы, кашель и другие симптомы.

Формы и степени

Различают три основные формы бронхиальной астмы.

  • Аллергическая. Болезнь вызывает определенный аллерген или группа аллергенов, среди которых могут быть продукты питания, пыль, шерсть животных, пыльца
  • Неаллергическая. Вызывается факторами неаллергического происхождения. Данная форма может возникнуть на фоне хронических инфекций дыхательных путей, гормональных изменений, приема некоторых лекарств, например, аспирина
  • Смешанная. Эта форма бронхиальной астмы сочетает в себе признаки двух предыдущих форм

Каждая форма может иметь легкое, среднее или тяжелое течение, отличаться частотой приступов и другими показателями, что позволяет классифицировать ее еще и по ступеням:

  • Первая ступень. Приступы возникают не чаще раза в неделю днем и не чаще двух раз в месяц ночью
  • Вторая ступень. Симптомы возникают каждую неделю, но не каждый день, а также по ночам – два раза в месяц и чаще
  • Третья ступень. Приступы происходят ежедневно днем, а также по ночам – чаще раза в неделю
  • Четвертая ступень. Характеризуется постоянными приступами в течение дня, а также частыми обострениями ночью

Симптомы бронхиальной астмы

Чем раньше выявлено заболевание, тем более вероятен успешный результат лечения, поэтому уже с момента появления первых симптомов следует обращаться за врачебной помощью. Что должно насторожить? Среди ранних признаков бронхиальной астмы отмечаются следующие:

  • Удушье или одышка. Состояние может возникнуть как на фоне физической нагрузки, так и в полном покое, а также при вдыхании воздуха с примесями частиц-аллергенов. Удушье или одышка наступают внезапно, как приступ
  • Кашель. Возникает одновременно с одышкой и имеет надсадный характер. Кашель непродуктивный, и только в конце приступа возможно отделение небольшого количества мокроты
  • Поверхностное дыхание. Приступ астмы сопровождается частым поверхностным дыханием, невозможностью сделать вдох полной грудью
  • Хрипы. Они сопровождают дыхание человека во время приступа и иногда выслушиваются даже дистанционно
  • Поза ортопноэ. Это поза, которую рефлекторно занимает человек во время приступа – сидя, свесив ноги, крепко ухватившись руками за стул, кровать или другой предмет. Такая поза способствует более глубокому выдоху

На ранних стадиях заболевания могут проявляться только некоторые из этих признаков. Они беспокоят человека короткое время и самостоятельно проходят, не повторяясь длительное время. Но без лечения со временем симптомы прогрессируют, поэтому крайне важно своевременно обращаться к специалистам, даже если число приступов и их сила минимальны.

По мере развития заболевания в организме происходят такие нарушения, как:

  • Общая слабость
  • Синюшность кожи
  • Затрудненный вдох
  • Одышка
  • Сухой кашель
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружения и головная боль
  • Подверженность различным болезням

Лечение бронхиальной астмы

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, полностью излечить которое на сегодняшний день невозможно. Однако с помощью грамотно подобранной терапии, сочетания различных методов лечения можно добиться долгой и устойчивой ремиссии, и тем самым улучшить качество жизни пациента. Комплексный подход требует самодисциплины и терпения и рассчитан на длительные сроки.

Важно наблюдение врача в динамике, так как в зависимости от тяжести болезни доза препаратов должна корректироваться.

Медикаментозная терапия осуществляется с помощью препаратов двух групп:

  • Симптоматических. Эти препараты восстанавливают проводимость бронхов и снимают бронхоспазм, их применяют эпизодически, по необходимости
  • Базисных. Препараты этой группы направлены на уменьшение воспалительного процесса в бронхах и требуют длительного регулярного приема

При наличии бронхиальной астмы нельзя ограничиться только использованием симптоматических препаратов. Они привлекают больных своей эффективностью, но облегчение при их применении носит временный характер.

Базисная же терапия воздействует на причину возникновения симптомов и выключает механизмы их повторного проявления. Эффект от применения базовых препаратов наступает через 2-3 недели регулярного приема. Сегодня самыми эффективными и безопасными признаны ингаляционные глюкокортикоиды.

Они хорошо переносятся и детьми, и взрослыми, имеют минимум побочных эффектов, в отличие от таблетированных и инъекционных форм, но самое главное – они помогают уменьшить первоначальный уровень реактивности бронхиального дерева, то есть снижают вероятность неадекватной реакции бронхов на различные раздражающие стимулы. Регулярное применение таких средств позволяет облегчить степень течения болезни и уменьшить прием симптоматических препаратов до минимума.

В дополнение к медицинским препаратам также используют немедикаментозные способы лечения астмы, к которым относятся:

  • Дыхательные упражнения и устройства для дыхания
  • Рефлексотерапия
  • Физические тренировки
  • Климатотерапия

Любому человеку, страдающему астмой, важно знать об основных методах лечения и профилактики приступов, владеть методикой рационального дыхания, придерживаться гипоаллергенной диеты.

Профилактика астмы

Меры профилактики могут иногда оказаться настолько эффективными, что обеспечат стойкую и длительную ремиссию, а также уменьшат риск развития болезни и осложнений. К наиболее распространенным мерам профилактики относят:

  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе на протяжении двух и более часов
  • Исключение контакта с аллергенами
  • Меры закаливания для профилактики хронических инфекций верхних дыхательных путей
  • Отказ от курения
  • Использование гипоаллергенной косметики, средств бытовой химии, постельных принадлежностей, продуктов питания
  • Физическую активность
  • Занятия лечебной физкультурой

Для профилактики приступов бронхиальной астмы важно соблюдать следующие правила:

  • Делать влажную уборку в помещении дважды в неделю и чаще
  • Стирать постельное белье еженедельно и на высоких температурах
  • Использовать подушки и одеяла из синтетических материалов
  • Отказаться от ковров, растений, мягкой мебели в интерьере

Положительное влияние на здоровье людей с бронхиальной астмой оказывает санаторно-курортное лечение.

Преимущества лечения бронхиальной астмы в МЕДСИ​

Основная задача клиники – обеспечить своевременную профилактику, провести диагностику и назначить эффективное лечение пациента. Среди преимуществ МЕДСИ:

  • Индивидуальный подход к диагностике и лечению бронхиальной астмы
  • Специфические аллергологические тестирования в динамике
  • Использование эффективных методик лечения – физиотерапии, дерматологических процедур
  • Консультации врачей смежных специальностей
  • Комплексный подход к решению проблем бронхиальной астмы

Позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500, чтобы записаться на прием.

Источник: https://medsi.ru/articles/bronkhialnaya-astma-simptomy-i-lechenie-priznaki-u-vzroslykh/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector