Нашим постоянным пациентам при отъезде их с малышом в отпуск мы выдаем по их просьбе список необходимых медикаментов, которые по нашему мнению, необходимо иметь с собой при выезде с ребенком на летний отдых. По многочисленным просьбам мы публикуем этот список на нашем сайте.
Уважаемые мамы и папы! Данная аптечка не предусматривает длительного и специализированного лечения. Ее цель — оказать первую помощь в дороге или в первые сутки-двое заболевания. В дальнейшем, если недомогание сохраняется, необходимо обращаться за медицинской помощью!
Кроме того, в настоящее время нет необходимости везти с собой большое количество лекарств: аптеку можно найти и в самых отдаленных уголках.
Также при выборе медикаментов мы старались учитывать особенности их хранения и транспортировки: отдавали предпочтение свечам, сухим порошкам и т.п. и старались избегать сиропов. Отдельно хочется добавить, что мы не продвигаем и не рекламируем какие-либо медицинские препараты: все названия препаратов, упоминаемых нами, даются исходя из нашего опыта применения тех или иных лекарств.
Кроме, собственно, списка лекарственных средств, Вам предлагаются краткие комментарии к ним.
1. Жаропонижающие средства
Так как у разных людей (и детей) может быть разная чувствительность к разным видам жаропонижающих препаратов, рекомендуется иметь их два вида: парацетамол (торговые названия: Эффералган, Калпол и др.) и ибупрофен (Нурофен).
Также рекомендуется иметь как свечи, так и сироп. Свечи удобно применять, если у ребенка рвота; однако дети старше года могут негативно реагировать на подобную процедуру.
В итоге, чаще всего приходится комбинировать: днем давать сироп, а ночью ставить свечи.
Таким образом, лучше иметь сочетание: свечи ЭФФЕРАЛГАН + сироп НУРОФЕН, или свечи Нурофен + сироп Эффералган. Дозировки подбираете в соответствии с возрастом ребенка.
2. Антигистаминные средства
В первую очередь это лекарства от аллергии. Но не только. При высокой температуре, если их дать одновременно с жаропонижающими, эффект наступит быстрее и будет более выраженным. На рынке довольно много лекарств этой группы, мы предложим только два. Если кто-то постоянно пользуется каким-то своим, проверенным, средством — разумеется, он может заменить наш вариант на свой.
Итак:
ЗИРТЕК (если дети маленькие — капли, если постарше — таблетки) — антигистаминное средство второго поколения. Не имеет седативного (снотворного) эффекта, но используется в не самых острых ситуациях (атопический дерматит, обструктивный бронхит, аллергическая сыпь на солнце и др.)
СУПРАСТИН (таблетки; в детской дозировке не существует, если что, приходится делить взрослую таблетку). Супрастин относится к первому поколению антигистаминных лекарств, т.е. препаратов довольно старый. Но в острых ситуациях, требующих быстрой помощи (аллергический отек), он подействует быстрее. И в комбинации с жаропонижающими тоже лучше использовать супрастин.
И особая рекомендация не для всех, а для тех семей, в которых есть взрослые и/или дети с очень выраженным аллергическим фоном. Дело в том, что на укус медузы или шмеля они могут отреагировать очень сильной аллергической реакцией, вплоть до анафилактического шока.
В такой ситуации необходимо иметь супрастин и преднизолон (это гормон) в ампулах, т.е. для инъекций. Разумеется, нужны шприцы и умение делать внутримышечные инъекции. Дальнейшую помощь будет оказывать «скорая», которую необходимо вызывать незамедлительно.
Если Вы не уверены, что сумеете грамотно использовать лекарства для инъекций, не берите их.
«Кишечная группа»
Проблемы с кишечником наиболее вероятны при выезде на отдых. Обычно они ограничиваются 2-3-мя днями, но бывает всякое.
Если понос и/или рвота сочетаются с выраженным ухудшением общего самочувствия, если ребенок становится все более раздражительным или плохо вступает в контакт (становится «загруженным»), необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
Лекарства, которые будут здесь предложены, можно использовать в случае умеренно выраженного недомогания .
3. Адсорбенты
Это средства, которые в просвете кишечника адсорбируют, т.е. «берут на себя» вредные микроорганизмы, попавшие в организм, и их токсины. Это довольно большая группа, но с точки зрения транспортировки наиболее удобны СМЕКТА (пакетики с порошком) и ФИЛЬТРУМ (таблетки).
Также к этой группе относятся полифепан, энтеросгель и «старый добрый» активированный уголь. Однако, практически все препараты этой группы плохо принимают дети, т.к. эти лекарства неприятны на вкус или на вид.
Поэтому, если Вы уже сталкивались с этими средствами, и знаете, что более-менее принимается Вашим ребенком — возьмите проверенное лекарство.
Отдельно совет по приему смекты: пакетик разводится на 100 мл. воды, но затем пьется не залпом, а дробно, по глоточку в течение нескольких часов. Взрослому потребуется 3 пакетика в день, детям, в зависимости от возраста, 1-2.
В принципе, адсорбенты — это первое, с чего надо начать в случае кишечного недомогания (в сочетании с диетой и питьем). Остальные лекарства могут и не понадобиться.
4. Биопрепараты
Это микроорганизмы, которые призваны «вытеснять» вредных «пришельцев» и таким образом оказывать лечебный эффект.
Большинство препаратов этой группы широко известны — это линекс, бактисубтил, бифиформ и др. Однако, по опыту, в острой ситуации лучше всех себя зарекомендовал ЭНТЕРОЛ (не путать с энтерофурилом!).
Он выпускается в капсулах и таблетках, доза и там, и там одинаковая. Если ребенку трудно проглотить капсулу, ее можно вскрыть и содержимое растворить в воде. Дозируется для взрослых и детей тоже одинаково: по 1 табл.
или капсуле 2 раза в день.
5. Ферменты
Эти средства нужны скорее взрослым, чем детям — бороться с последствиями переедания. В разгаре поноса/рвоты они не показаны — возможно, пригодятся потом, в периоде восстановления.
Эта группа средств тоже весьма обширна; наиболее известные представители — МЕЗИМ, КРЕОН (на выбор). Специальных детских дозировок нет, поэтому детям приходится делить таблетки или капсулы.
С этой точки зрения более приемлем креон: в капсуле находятся маленькие гранулы, которые покрыты защитной оболочкой и устойчивы к желудочному соку.
То есть до кишечника дойдет больше активного вещества, чем в случае деления таблетки мезима.
6. Солевой раствор для выпаивания
В принципе, просто растворить 1 ч.л. поваренной соли в 1 л. воды и таким слабосолевым раствором выпаивать не только в случае кишечных проблем, но и при перегреве — уже хорошо. Но возьмите 2-3 пакетика РЕГИДРОНА — в нем подобрано более оптимальное сочетание солей.
Простудные заболевания (ОРВИ)
Дети постарше и взрослые, скорее всего, смогут обойтись без всяких лекарств в случае обычной простуды. Но маленьким детям заложенный нос весьма затрудняет кормление и сон. Поэтому минимум средств взять придется.
7. Сосудосуживающие капли в нос
При насморке НАЗИВИН или то, которое уже есть дома (отривин, ксимелин).
8. Средства от кашля
В аптеках раздел «от кашля» занимает несколько полок. Именно поэтому мы предостерегаем от покупки заранее сиропов «наугад». Во-первых, кашель бывает разный, и средства от него — разные, порой с прямо противоположным действием.
Во-вторых, детям старше года одной бутылочки на курс лечения, как правило, не хватает. Ну и про избегание бутылочек в принципе мы уже говорили. Поэтому единственное, что можно порекомендовать – тоже «старую добрую» СУХУЮ МИКСТУРУ ОТ КАШЛЯ.
Есть пакетики как для детей, так и для взрослых.
9. Капли ушные
Это средство не обязательно. Но если у ребенка уже случались отиты, то есть Вы знаете, что это его «слабое место» — возьмите. Боль в ухе часто разыгрывается ночью и она довольно мучительна, поэтому ОТИНУМ или ОТИПАКС вы можете начать капать еще до обращения к врачам.
Наружные средства
10. Средство от ожогов.
ПАНТЕНОЛ средство от ожогов. В первую очередь, конечно, солнечных, но и в помещении всякое случается. Дети очень быстро обгорают на солнце, небольшого родительского «недогляда» хватит. Поэтому, хотя спрей в довольно большом флаконе — возьмите. Защитные кремы от солнца не относятся к лекарствам, но раз уж они «в теме» — берите, используйте.
11. При укусах насекомых.
ФЕНИСТИЛ-ГЕЛЬ при укусах насекомых для снятия зуда. При солнечном ожоге тоже можно использовать.
12. При травмах (ушибы, синяки)
МАЗЬ АРНИКИ (можно под таким названием, а можно под названием СТЕРИПАН — тюбик удобный). На выбор — для тех, кто знает и любит это средство — мазь ТРАУМЕЛЬ (есть еще и таблетки).
13.Травматический набор
ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА, ЗЕЛЕНКА (в карандаше), БИНТ, стерильные МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ.
14. И последний, самый спорный, вопрос — антибиотики
Вообще мы категорически против самолечения таким средствами, как антибиотики. Но ситуация такова, что во многих странах Дальнего Зарубежья лекарства этой группы невозможно купить без рецепта местного доктора.
Поэтому, если у ребенка или взрослого в Вашей семье есть очаг хронической инфекции, который может обостриться (хронический пиелонефрит, хронический тонзиллит) — наверное, один вид антибактериального средства лучше взять. Из всего многообразия мы рекомендуем ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ 500 (то есть в одной таблетке 500 мг действующего вещества).
Почему он? Во-первых, его действующее начало — амоксициллин — является антибиотиком первого выбора при наиболее вероятных заболеваниях на отдыхе — отите, ангине, бронхите, пиелонефрите. Во-вторых, из взрослого «формата» этого лекарства легко получить детский. 500 мг — это взрослая доза, но так как таблетка легко ломается, получить детские дозы 250 и 125 мг не сложно.
А затем такую «дольку» можно положить в ложку с водой, и получится суспензия. Таким образом, этот препарат достаточно универсален и поэтому заслуживает того, чтобы иметь его в своей выездной аптечке, на самый крайний случай.
К слову упомянем еще один антибиотик — для наружного применения. Во-первых, опять травмы, а во-вторых, в жару бывают нарывы и без всяких травм (у тех, кто склонен к фурункулезу). БАНЕОЦИН — есть и мазь, и сухой порошок в маленькой удобной баночке. Большую открытую ссадину (упали с велосипеда, например) нельзя покрывать жирной мазью, зато можно и нужно присыпать порошком.
15. Тем, кто лечится гомеопатическими препаратами, необходимо иметь с собой гомеопатическую аптечку. Это тема отдельного разговора.
- Заведующая педиатрическим отделением Центра Естественного Развития и Здоровья Ребенка, врач-педиатр Барзенок Татьяна Арсеньевна
- Желаем вам, чтобы все эти препараты так и остались лежать в вашей аптечке без необходимости — не болейте!
- Хорошего вам лета и отдыха!
Предыдущая
Простуда у ребёнка: как лечить ее правильно — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Многие родители готовы к тому, что малыши будут подхватывать распространенные, в том числе сезонные инфекции, что характерно именно для детского возраста.
Некоторые родители заранее изучают методы лечения ОРВИ и простуд, читают об этом у опытных мамочек в блогах и дневниках, советуются со знакомыми врачами, смотрят медицинские программы. Но даже, несмотря на то, что организм ребенка с рождения обладает мощной иммунной системой, защита эта несовершенна.
Поэтому как бы мама не была информирована, когда ребенок заболевает, у нее возникает масса вопросов, на которые требуются квалифицированные ответы.
Что такое ОРЗ и ОРВИ
Чаще всего дети сталкиваются с острыми респираторными заболеваниями, именуемыми сокращенно ОРЗ или простудами. Особенно это проявляется при посещении детских коллективов, где они контактируют с другими малышами и фактически обмениваются различными возбудителями. Мамам «детсадовских» ребятишек очень хорошо знакома фраза: «2 дня ходим, потом 2 недели – на больничном».
Простуда бывает как вирусной, так и бактериальной, даже грибковой и другой природы, в 70-80% случаях носит именно вирусный характер. Установить на педиатрическом осмотре происхождение простуды с точностью невозможно, как и «на глазок» отличить одну инфекцию от другой.
Однако есть определенные признаки, указывающие на действие вирусов, вредных бактерий и прочих возбудителей. Например, слизистые носовые выделения свидетельствуют в пользу острой респираторной вирусной инфекции, которая обычно начинается с легкого недомогания, снижения аппетита, капризности, нарушения сна у ребенка.
Это продромальный период, он длится от нескольких часов до 1-2 дней. А такая вирусная инфекция как грипп начинается остро, сразу с очень высокой температуры, интоксикации, продромального периода почти нет, сухой кашель появляется в поздние сроки болезни.
Часто ОРВИ проходит с катаральными симптомами: заложенность носа, изменение оттенка голоса, «круги», «синева» под глазами, насморк, отделяемое из носа, кашель, боли в горле и при глотании.
Что делать?
В первую очередь нужно запомнить, что родителям не стоит паниковать, если у ребенка поднялась температура и возникли прочие неприятные симптомы простуды. Любое настроение матери передается малышу. Простуда при грамотном подходе просто ОБЯЗАНА пройти за 5-7 дней без осложнений.
И важно знать, что лечение простуды является комплексным, куда входят основные препараты – противовирусные, антибактериальные и пр., а также средства симптоматической терапии.
Не стоит надеяться только на одно какое-то лекарство, как на панацею, волшебную пилюлю из рекламы или совета работника аптеки.
Как лечить?
- Противовирусные препараты. Сейчас встречается много недостоверной информации в отношении противовирусных препаратов. Им приписывают мифические побочные эффекты и действия. Если такое исходит от врача, то он должен предоставить подтверждающие его точку зрения данные в официальных источниках, которыми являются государственные медицинские учреждения, крупные научные журналы.
- Антибиотики. Что касается антибиотиков, то в настоящее время их применение ограничено очень четкими показаниями, противопоказаниями, возрастом больного и т.д. Кроме того, антибиотики, особенно при бесконтрольном, частом применении, способствуют образованию новых, трудно поддающихся лечению штаммов вредных бактерий. Обычно на фоне лечения антибиотиками принято назначать биопрепараты – живые микробы, составляющие кишечной микрофлоры человека. Но существует мнение, что антибиотик губительно действует и на эти бактерии и такая терапия не приносит желаемого результата.
- Вспомогательные средства. В лечении простуды любого происхождения используются средства симптоматической терапии, действие которых направлено против симптомов болезни. Они называются вспомогательными, так как именно помогают облегчить течение простуды. Они не избавляют от причины ОРВИ, а против вирусов работают собственные антитела ребенка.
- Чем лечить насморк? При насморке проводят туалет носа с солевыми растворами. Процедура простая, но требует определенных навыков и осторожности. Для этого следует усадить ребенка к себе спиной, предварительно очистить ему нос. У малышей это можно сделать при помощи ватных палочек (у детей до полугода только обычными ватными турундочками), а в старшем возрасте дети уже могут сами высмаркиваться. После этого нужно приподнять подбородок, удерживая лицо ребенка своей ладонью в приподнятом состоянии. С помощью пипетки закапать в оба носовые хода солевой раствор, опустить голову ребенка вперед. Из носа может вылиться часть лекарства, но результат такой процедуры все равно будет достигнут. Если особых рекомендаций педиатра заболевшего ребенка нет, можно пользоваться пипеткой и обычным физиологическим раствором. Но предпочтительнее стерильным раствором на основе морской воды. Заблуждение думать, что промывание носа ребенка вызовет привыкание или сопли сами вытекут. Часть, конечно, может вытечь наружу, но если не очищать нос, высок риск распространения инфекции в ниже лежащие дыхательные пути, развития таких осложнений, как воспаление трахеи, бронхов, легких. Если насморк обильный, водянистый, мучительный, сопровождается заложенностью носа, применяют сосудосуживающие препараты (на основе оксиметазолина, ксилометазолина) в виде капель перед сном, перед прогулкой с ребенком. Это помогает малышу хорошо отдохнуть во сне, не просыпаясь, а на прогулке нормально дышать носом, не захватывая ртом холодный воздух. Не следует проводить закапывания в нос ребенку в лежачем состоянии, поскольку высока вероятность изменения давления при такой манипуляции и есть риск возникновения отита. Все закапывания необходимо проводить сидя. Использование специальных препаратов в виде софта (спрей с ограниченным давлением струи) следует проводить с большой осторожностью, поскольку тоже есть риск под давлением способствовать распространению инфекции.
- Жаропонижающие средства. Зачастую возникают вопросы по поводу применения жаропонижающих средств, для детей – это препараты на основе парацетамола или ибупрофена, для малышей – в сиропе, свечах. Следует отметить, что если нет особых рекомендаций на этот счет, снижать необходимо температуру выше 38,3-38,5°С. Если ребенок чувствует себя неплохо, играет, сохранен аппетит, и, вообще, температуру переносит хорошо, жаропонижающее препараты можно не применять. Если родители видят, что состояние ребенка плохое, он отказывается от еды и питья, становится вялым, возникает рвота, головная боль, температура повышается дальше, можно начать давать жаропонижающие и при невысокой температуре.
- Как лечить кашель? Вопросы про кашель являются самыми частыми и порой самыми сложными на педиатрическом приеме по поводу ОРВИ. Лучше всего, если врач динамически наблюдает кашляющего ребенка. При этом специалист может отличить изменения оттенка голоса, лающий компонент, сухой или влажный кашель, хрипы, локализацию хрипов. Если педиатр рекомендует сделать рентгеновский снимок, не следует отказываться от такого обследования, это поможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. В настоящее время при лечении кашля широко применяются ингаляционные препараты – через специальный прибор – ингалятор. Такая тактика снижает системное воздействие лекарства на организм ребенка, где препарат достигает точки своего приложения – крупных и средних бронхов, и даже альвеол. Ингаляторы можно использовать с самого рождения ребенка, но необходимо обратить внимание на тип прибора, рекомендованные для него лекарственные вещества, их дозировки и кратность применения.
Действия до прихода врача
Иногда, особенно в сезон высокой заболеваемости гриппом и простудой, возникают затруднения с визитом врача, приходится ждать приема, врач не успевает прийти так быстро, как хотелось бы родителям. Есть такие меры, которые можно предпринять до прихода специалиста.
Нужно померить температуру ребенку и данные о проведенной термометрии записать в дневничок, который затем показать доктору. Если температура высокая, не следует кутать или даже тепло одевать ребенка. Дома вообще можно раздеть до нижнего белья.
Одноразовый подгузник с младенцев тоже рекомендовано снять. Не стоит забывать про физические методы охлаждения – можно обтирать прохладной водой, на голову, живот, места магистральных сосудов можно положить смоченную водой ткань.
Следует обильно дробно поить заболевшего ребенка, даже если отказывается пить, необходимо постоянно предлагать из чайной ложечки, смачивать губы.
Не бывает ребятишек, которые не болеют. Болеют все, только одни часто, а другие – не очень. Главное помнить, что любые лекарственные средства должны назначаться врачом на очном приеме, после осмотра.
к доктору — Щербакова Алла Анатольевна
Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику Лечебная гимнастика амбулаторно Рефлекторная гимнастика по войту на дому* Оздоровительное плавание и гимнастика в воде для детей раннего возраста на дому* Консультация профессора (для детей) на дому Прием (осмотр, консультация) педиатра на дому Прием (осмотр, консультация) гастроэнтеролога детского первичный Прием (осмотр, консультация) гастроэнтеролога детского повторный Прием (осмотр, консультация) гастроэнтеролога детского на дому Прием (осмотр, консультация) гинеколога детского первичный Прием (осмотр, консультация) гинеколога детского повторный Прием (осмотр, консультация) гинеколога детского на дому Прием (осмотр, консультация) дерматолога детского первичный Прием (осмотр, консультация) дерматолога детского повторный Прием (осмотр, консультация) дерматолога детского на дому Прием (осмотр, консультация) иммунолога-аллерголога детского первичный Прием (осмотр, консультация) иммунолога-аллерголога детского повторный Прием (осмотр, консультация) иммунолога-аллерголога детского на дому Прием (осмотр, консультация) кардиолога детского первичный Прием (осмотр, консультация) кардиолога детского повторный Прием (осмотр, консультация) кардиолога детского на дому Прием (осмотр, консультация) логопеда (в т.ч.НДС) Занятие с логопедом (в т.ч. НДС) Прием (осмотр, консультация) логопеда на дому (в т.ч. НДС) Занятие с логопедом на дому (в т.ч.НДС) Прием (осмотр, консультация) невролога детского первичный Прием (осмотр, консультация) невролога детского повторный Прием (осмотр, консультация) невролога детского на дому Прием (осмотр, консультация) нейрофизиолога детского первичный Прием (осмотр, консультация) нейрофизиолога детского повторный Прием (осмотр, консультация) неонатолога Прием (осмотр, консультация) нефролога детского первичный Прием (осмотр, консультация) нефролога детского повторный Прием (осмотр, консультация) нефролога детского на дому Прием (осмотр, консультация) детского хирурга / травматолога – ортопеда первичный Прием (осмотр, консультация) детского хирурга / травматолога — ортопеда повторный Прием (осмотр, консультация) детского хирурга / травматолога – ортопеда на дому Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога детского первичный Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога детского повторный Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога детского на дому Прием (осмотр, консультация) офтальмолога детского первичный Прием (осмотр, консультация) офтальмолога детского повторный Прием (осмотр, консультация) офтальмолога детского на дому Прием (осмотр, консультация) психолога детского (в т.ч.НДС) Занятие с психологом детским (в т.ч.НДС) Прием (осмотр, консультация) психолога детского на дому (в т.ч.НДС) Занятие с психологом детским на дому (в т.ч.НДС) Прием (осмотр, консультация) сосудистого хирурга детского первичный Прием (осмотр, консультация) сосудистого хирурга детского повторный Прием (осмотр, консультация) сосудистого хирурга детского на дому Прием (осмотр, консультация) уролога детского первичный Прием (осмотр, консультация) уролога детского повторный Прием (осмотр, консультация) уролога детского на дому Прием (осмотр, консультация) эндокринолога детского первичный Прием (осмотр, консультация) эндокринолога детского повторный Прием (осмотр, консультация) эндокринолога детского на дому Прием (осмотр, консультация) детского физиотерапевта первичный Прием (осмотр, консультация) детского физиотерапевта повторный Прием (осмотр, консультация) детского физиотерапевта на дому Прием (осмотр, консультация) детского пульмонолога первичный Прием (осмотр, консультация) детского пульмонолога повторный Консультация профессора (для детей) Консультация врача (для детей) Консультация врача — узкого специалиста на дому (для детей) Медицинская консультация стороннего специалиста (для детей) Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста детского первичный Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста детского повторный Прием (осмотр, консультация) педиатра первичный Профилактический общий массаж и гимнастика грудным детям на дому 1 сеанс Профилактический общий массаж и гимнастика детям старшего возраста на дому* Массаж спины и воротниковой зоны Массаж спины и грудной клетки Массаж верхней конечности Детский офтальмологический массаж по медицинским показаниям офтальмолога (амбулаторно) Массаж детям грудного возраста амбулаторно Массаж детям старшего возраста амбулаторно Пикфлоуметрия с лекарственной пробой (для детей)
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону
- В целях улучшения работы сайта использует cookie
Амброксол сироп
5 мл сиропа содержит активное вещество: амброксола гидрохлорид 0,0150 г 5 мл сиропа содержит активное вещество: амброксола гидрохлорид 0,0300 г.
Отхаркивающее муколитическое средство
Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Усиливает ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ; беременность (I триместр); период лактации. Непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол.
Сироп следует принимать внутрь, после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик (мерную ложку). Муколитический эффект препарата проявляется при приёме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питьё. Препарат не следует принимать непосредственно перед сном. Сироп 15 мг/5 мл: В 5мл сиропа содержится 15 мг амброксола.
Взрослые и дети старше 12 лет В течение первых 2-3 дней принимают по 10 мл сиропа 3 раза в день, затем дозу следует уменьшить до 10 мл сиропа 2 раза в день. Дети от 6 до 12 лет По 5 мл сиропа 2-3 раза в день. Дети от 2 до 6 лет По 2,5 мл сиропа 3 раза в день. Дети в возрасте до 2 лет По 2,5 мл сиропа 2 раза в день.
Сироп 30 мг/5 мл: В 5 мл сиропа содержится 30 мг амброксола. Взрослые и дети старше 12 лет В течение первых 2-3 дней принимают по 5 мл сиропа 3 раза в день, затем дозу следует уменьшить до 5 мл сиропа 2 раза в день. Дети от 6 до 12 лет Пo 2,5 мл сиропа 2-3 раза в день. Дети от 2 до 6 лет По 1,25 мл сиропа 3 раза в день.
Дети в возрасте до 2 лет По 1,25 мл сиропа 2 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых — 120 мг амброксола; максимальная суточная доза для детей от 6 до 12 лет — 45 мг амброксола; для детей от 2 до 6 лет — 22,5 мг амброксола; для детей в возрасте до 2 лет — 15 мг амброксола.
Длительность лечения подбирается индивидуально, в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать амброксол без назначения врача более 4-5 дней.
Сироп 15 мг/5 мл, 30 мг/5мл. По 100 мл сиропа во флаконы из стекломассы оранжевого стекла укупоренные пластмассовыми пробками или колпачками алюминиевыми или без укупорки, с крышками пластмассовыми. По 100 мл сиропа во флаконы полимерные с крышками.
Лечение насморка и кашля у новорожденных | Семейный доктор
Клиника «Семейный доктор»
Дети в возрасте до года тоже подвержены различным заболеваниям. Насморк и кашель — одни из самых распространенных. Кашель у ребенка до года может быть симптомом ОРВИ, однако вирус — далеко не единственная причина появления этого защитного механизма.
Насморк также является ответом на вторжение болезнетворных микроорганизмов и действия других факторов. И если кашлевой рефлекс есть у каждого ребенка, то сморкаться, чтобы освободить полость носа от слизи грудничок не может.
Важно своевременно получить помощь врача и рекомендации по лечению насморка и кашля у новорожденного.
Причины насморка и кашля
Кашель у грудничка может быть связан со следующими причинами:
- респираторные вирусные инфекции;
- бактериальные инфекции и осложнения: коклюш, трахеит, ларингит, фарингит, бронхит;
- аллергическая реакция;
- врожденные заболевания сердца.
Кашлевой рефлекс может быть и физиологичным. Например, возникать в ответ на сухой воздух, попадание пыли в дыхательные пути младенца, обильное слюноотделение при прорезывании зубов. Насморк также часто возникает на фоне появления верхних резцов.
Кашель после сна при насморке бывает часто: отделяемое носа стекает по задней стенке глотки, что провоцирует спазм и рефлекторное освобождение от содержимого. Забить тревогу нужно тогда, когда кашель лающий или выраженный, сохраняется долгое время после пробуждения, сопровождается высокой температурой тела.
Также важно как можно скорее получить помощь врача в случае зеленой мокроты, появления в отделяемом прожилок крови. Приступообразный неукротимый кашель также является поводом скорее показать ребенка врачу.
Но, и редкий сухой кашель не должен лечиться самостоятельно, часто он может быть единственным признаком начинающегося бронхиолита или обструктивного бронхита.
Лечение насморка у новорожденного ребенка важно пройти своевременно. Даже небольшая заложенность носа может быть серьезной проблемой, поскольку малыш не может нормально дышать и питаться. Это может стать причиной капризов, нарушений сна и функции пищеварения. Нарушение носового дыхания может привести к поражению нижних дыхательных путей, поскольку малыш вынужден дышать ртом.
Особенности диагностики и лечения
Тактика лечения насморка и кашля определяется тем, каким заболеванием были вызваны эти симптомы. Педиатр осмотрит ребенка, назначит дополнительную диагностику — лабораторные анализы, при необходимости рентгенографию грудной клетки и др.
Чтобы улучшить отхождение мокроты, соблюдайте простые рекомендации:
- периодическая смена положения малыша в кроватке;
- ношение грудничка на руках;
- перкуссионный массаж.
О технике массажа расскажет врач. Также важно обеспечить влажный свежий воздух в комнате ребенка, поддерживать температуру в диапазоне от 18 до 22 градусов.
Медикаментозное лечение насморка и кашля у грудных детей может включать следующие лекарственные средства:
- антибактериальные препараты — при диагностировании бактериальной инфекции;
- противовирусные средства — при ОРВИ, гриппе;
- муколитики, бронходилататоры в том числе в виде ингаляций;
- местные сосудосуживающие, противомикробные препараты для слизистой носа;
- симптоматическая терапия путем приема жаропонижающих, антигистаминных и других средств.
Получить квалифицированную помощь педиатра вы можете в клинике «Семейный доктор». Если состояние малыша не позволяет вам явиться на прием, вы можете оформить услугу вызова врача на дом. У нас работают высококвалифицированные специалисты, располагающие широкими диагностическими возможностями: в клинике вы можете сдать лабораторные анализы и выполнить другие процедуры, если это потребуется.
Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму онлайн-записи или обратитесь в регистратуру клиники.
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-педиатра, первичный (дети до 1 года) | 3820 | от 2865 |
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-педиатра к.м.н., первичный (дети до 1 года) | 3300 | от 2475 |
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (дети до 1 года) | 2870 | от 2153 |
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-педиатра, первичный (дети старше 1 года) | 2580 | от 1935 |
наверх
Синекод® (Sinecod)
| Капли для приема внутрь для детей | 1 мл |
| активное вещество: | |
| бутамирата цитрат | 5 мг |
| вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% м/м — 405 мг; глицерол — 290 мг; натрия сахаринат — 1,15 мг; бензойная кислота — 1,15 мг; ванилин — 1,15 мг; этанол — 96% об./об. — 3 мг; натрия гидроксид 30% м/м — 0,5 мг; вода — до 1 мл |
| Сироп со вкусом или ароматом ванили | 1 мл |
| активное вещество: | |
| бутамирата цитрат | 1,5 мг |
| вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% м/м — 40,5 г; глицерол — 29 г; натрия сахаринат — 0,06 г; бензойная кислота — 0,115 г; ванилин — 0,06 г; этанол 96% об./об. — 0,25 г, натрия гидроксид 30% м/м — 0,031 г, вода — до 100 мл |
Капли для приема внутрь для детей: прозрачная жидкость, от бесцветного до бесцветного с желтоватым оттенком цвета, с запахом ванили.
Сироп: бесцветная прозрачная жидкость с запахом ванили.
Фармакологическое действие — противокашлевое.
Бутамират, активное вещество препарата Синекод®, является противокашлевым средством центрального действия. Не относится к алкалоидам опия ни по химической структуре, ни по фармакологическим свойствам.
Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующий эффект (расширяет бронхи). Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).
Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь. После приема 150 мг бутамирата Cmax в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) составляет 6,4 мкг/мл и достигается примерно через 1,5 ч. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной, и кумуляция не наблюдается.
Гидролиз бутамирата, первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола, начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью.
Подобно бутамирату, метаболиты обладают почти максимальной (около 95%) степенью связывания с белками плазмы, что обусловливает, помимо всего прочего, их длительный период полувыведения из плазмы.
Метаболиты выводятся главным образом почками, причем метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связаны с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 6 ч.
Симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: кашля в предоперационный и послеоперационный период, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность (I триместр);
- период лактации;
- детский возраст до 2 мес (для капель) и до 3 лет (для сиропа).
- С осторожностью: беременность (II и III триместры).
В исследованиях, проведенных у животных, не было отмечено нежелательных воздействий на плод.
Контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с этим Синекод® не следует применять в I триместре беременности. В II и III триместрах применение препарата Синекод® возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода.
Учитывая отсутствие данных по выделению бутамирата с материнским молоком, назначение препарата Синекод® в период лактации не рекомендуется.
- При применении препарата Синекод® редко (≥1/10000,
Недорогой сироп от кашля для детей от года | Эффективный сироп от кашля грудничкам | Сайт препарата Проспан
Об особенностях кашля в детском возрасте
Детский организм имеет множество особенностей и отличий от организма взрослого человека. Бездумное использование препаратов, распространенных в терапевтической практике может пагубно повлиять на состояние ребенка.
Особенно «опасным» считается возраст до 3-х лет, поскольку в младенческом возрасте организм наиболее чувствителен к лекарственным средствам. К примеру, в 1.5 года у ребенка еще не развита дыхательная мускулатура, дыхательные пути гораздо более узкие, нежели у взрослого.
У детей возрастом от 2 лет, как и у более младших, нервная система более возбудима, а слизистые оболочки недостаточно увлажнены из-за физиологических особенностей.
Для правильного выбора средства (будь то таблетки или сироп) от кашля, который можно было бы выписать ребенку, необходимо знать:
- причину заболевания;
- особенности течения заболевания;
- способы действия противокашлевых средств. [1]
Какие причины вызывают кашель?
Чтобы выбрать хороший сироп от кашля для детей, необходимо знать и то, что он может являться симптомом инфекции нижних отделов дыхательных путей. Такое может произойти при пневмонии или, к примеру, бронхите. Причиной может являться и бронхоспазм. После этого наступает закупорка дыхательных путей вязким секретом — мокротой или слизью. Кашель может быть вызван и более редкими заболеваниями – отеком легких и другими.
Детский кашель может очень тяжело переноситься маленькими пациентами. Он может быть сильным мучительным, даже сопровождаться рвотой, болью, что может вызывать проблемы с общим самочувствием и сном.
Более легкая форма – незаметное легкое покашливание, которое не влияет на поведение и общее самочувствие малыша.
Последние случаи не требуют особого лечения, поэтому нет необходимости давать специальные сиропы от кашля ребенку, однако, все же следует обратиться к педиатру и выяснить причину недуга.
Перед родителями встает задача поиска эффективного сиропа от кашля для детей только в тех случаях, когда он ощутимо влияет на состояние малыша. Стоит насторожиться, если ребенок страдает от сильного сухого кашля, при котором не происходит отхаркивания – а значит, дыхательные пути закупорены мокротой.
Кашель у детей младшего возраста
У детей младшего возраста (до 5 лет) кашель имеет перечень особенностей:
- повышенная вязкость мокроты;
- нарушение прохождения мокроты по бронхам;
- малая активность сокращений ткани бронхов. [2]
При выборе детского сиропа от кашля необходимо учитывать эти особенности.
Из вышеперечисленного также можно сделать вывод, что хорошее средство будет способствовать разжижению мокроты, снижению её прилипания к стенкам дыхательных органов, а значит, «переводу» кашля из сухого во влажный.
Суть продуктивной терапии у детей в преобразовании одного типа кашля в другой, т.е. трансформации во влажный, с мокротой. В итоге это приведет к восстановлению проходимости дыхательных путей и уменьшению раздражения в них, что благоприятствует окончанию симптома.
Лекарственная терапия сильного «влажного» кашля, при которой необходимо подавить кашлевой рефлекс, проводится у детей от 3 лет лишь в особенных случаях: когда он тяжело переносится, изнуряет малыша, не дает нормально спать.
На что нужно обратить внимание при выборе сиропа от кашля для грудничков?
- понять причину, вызвавшую кашель, и установить диагноз;
- оценить «эффективность кашля» (отходит ли мокрота или нет), его давность, сложность течения болезни, общее состояние ребенка;
- целесообразно также проанализировать тип мокроты (насколько секрет вязкий, есть ли в нем гной и другие особенности);
- учитывать, что в возрасте до 3-х лет противопоказано применение некоторых препаратов (к примеру, сироп от кашля, содержащий гвайфенезин, лучше не применять для детей).
Хотя и к каждому средству прилагается инструкция, где описаны особенности воздействия для взрослых и детей, всё же необходима предварительная консультация врача-педиатра. К тому же, выбор сиропа от кашля для ребенка младшего возраста (к примеру, до 1 года) ограничивается некоторыми веществами, которые могут оказать слишком сильное или даже токсическое влияние на детский организм. Правильный выбор противокашлевой терапии всегда основан не только на знании ассортимента детских сиропов, но и на ориентировании в механизмах воздействия на организм, а эти знания находятся в области компетенции медицинского персонала.
Какие недорогие сиропы от кашля наиболее эффективны для детей?
В зависимости от механизма действия, лекарственные средства этой группы, в том числе и детские сиропы от кашля, делят на несколько групп:
- противокашлевые, подавляющие кашлевой рефлекс;
- средства, способствующие отхаркиванию;
- средства, способствующие разжижению мокроты
Первый тип – это препараты центрального действия – влияют «без посредников» на кашлевой центр, который располагается в головном мозге человека, а также на некоторые другие нервные структуры и волокна.
К этой группе относятся лекарственные средства, содержащие морфин, кодеин, дионин. Стоит отметить, что вещества обладают наркотическим действием и противопоказаны детям.
Однако, могут применяться в исключительных случаях, например, при операциях.
Препараты центрального ненаркотического действия обладают обезболивающим, успокаивающим эффектом.
К ним относится, например, бронхолитин, включающий в состав эфирное масло шалфея, лимонную кислоту, эфедрин, глауцин. Ненаркотические препараты используются шире, но зачастую – неграмотно.
Их необходимо применять в случаях, когда нужно подавить сам кашель, что у детей встречается довольно редко в повседневной практике.
Средства периферического действия обычно либо уменьшают раздражающее действие, либо повышают подвижность мокроты – улучшая её скольжение по слизистым оболочкам, уменьшая вязкость слизи. Такие препараты также хорошо увлажняют оболочки дыхательных путей.
Некоторые противокашлевые средства имеют обволакивающее свойство. Для сиропа от кашля для детей это является преимуществом, поскольку обволакивание снижает раздражение, дискомфорт.
Такие лекарства в основном применяются при кашле, возникшем от раздражения верхних отделов дыхательных путей. Обычно они представляют собой сиропы, которые можно давать и детям.
Они содержат как растительные компоненты – экстракты акации, эвкалипта, лакрицы – так и органические вещества иной природы – мед, глицерин.
Детские сиропы от кашля, обладающие отхаркивающим эффектом
Отхаркивающие средства влияют на объем мокроты, увеличивая его. Тем самым облегчается удаление секрета и освобождение бронхов. Отхаркивающим эффектом обладают растительные экстракты – тимьян, термопсис, ипекакуана, алтей, подорожник, фиалка, мать-и-мачеха и другие.
Грудные сборы, применяемые при респираторных заболеваниях, имеют в составе перечень лекарственных трав.
Однако необходимо знать, что безопасность детского сиропа от кашля еще не гарантируется его растительным происхождением, особенно у малышей младшего возраста.
К примеру, передозировка экстрактом ипекакуаны может спровоцировать рвоту; душица, анис или солодка – проблемы со стулом и нежелательный слабительный эффект.
Среди растительных препаратов внимания заслуживает экстракт плюща. Проспан, изготовленный из сухого экстракта листьев лекарственного плюща Hedera Helix, обладает хорошим терапевтическим эффектом и переносимостью, что подтверждено проводимыми клиническими испытаниями.
Практически полное отсутствие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (лишь менее 1% пациентов имели нежелательные эффекты), а также комплексное воздействие делают его популярным среди врачей и пациентов.
[3] Разнообразие лекарственных форм Проспан (капли, сироп, саше) позволяют выбрать оптимальный вариант лечения для взрослых и детей. Важно отметить, что Проспан оказывает отхаркивающее, муколитическое и бронхоспазмолитическое действие; снижает вязкость мокроты и способствует ее отхождению.
Сироп Проспан не содержит сахар, алкоголь и красители и может быть рекомендован детям с первых дней жизни.
Используемая литература:
[1] Самсыгина Г.А. Лечение кашля у детей // Здоровье для всех. 2009. №2. С.57-62
[2] Захарова И.Н., Бережная И.В. Тактика педиатра в выборе препаратов при кашле у детей // МС. 2016. №16. С.154-160
[3] http://proprospan.ru/specialist/rezultatyi-izucheniya-effektivnosti-prospana-v-lechenii-ostryix-respiratornyix-zabolevanij-u-detej.html
Загрузка...
