Чем опасен гайморит — осложнения и последствия у взрослых

Острый гайморит — воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке придатков носа (синусов), поэтому иногда диагноз синусит также имеет отношение к воспалению. Для данного заболевания характерны припухлость щек и гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.

По своей симптоматике в начале заболевания острая форма гайморита очень напоминает обычный насморк, только вот лечение болезни может быть более трудным и длительным. Да и само состояние доставляет больному огромнейший дискомфорт и мешает полноценной жизни.

Анатомия пазух

В черепе человека есть 4 типа пазух:

• лобные (в области лба);
• верхнечелюстные, они же гайморовы (в области щёк под глазами);
• пазухи решётчатой кости, или клетки решётчатого лабиринта (в области между носом и глазом);
• клиновидные (в самой середине черепа, за глазными яблоками).

Пазухи представляют собой своеобразные пустоты, которые уменьшают вес черепа, участвуют в формировании и звучности голоса, в процессе обоняния, а также служат амортизаторами при травмах лицевого скелета.

Они также выполняют защитную функцию: при попадании в носовую полость чужеродных частиц и бактерий происходит раздражение слизистой оболочки носа, начинается чихание, и частицы эвакуируются из организма вместе со слизью. Но если защитные силы организма ослабевают, в пазухи из носовых ходов могут попасть бактерии и вызвать сильное воспаление, что мы и наблюдаем при развитии острых проявлений болезни.

Почему гайморовы пазухи воспаляются чаще?

Среди воспалений околоносовых пазух острый гайморит — воспаление верхнечелюстных пазух — диагностируется чаще всего. И тому есть несколько причин:

• верхнечелюстные пазухи самые большие по объёму;
• гайморовы пазухи соединены с носовой полостью с помощью соустий — небольших отверстий, покрытых слизистой оболочкой (эти отверстия довольно узкие, и даже небольшой отёк слизистой при малом воспалении может затруднить выход слизи из них, а образовавшаяся и скопленная слизь при отсутствии надлежащего оттока становится мощным катализатором, если воспалительный процесс развивается вначале в соседних.).

Виды острого гайморита

Выделяют катаральную и гнойную форму гайморита. 

Записаться

Название «катаральный» происходит от медицинского термина «катар», обозначающего «течь, стекать». То есть при такой форме гайморита довольно быстро развивается воспаление слизистой оболочки и её отёк. Вначале изменения касаются только слизистой оболочки.

Воспаление при гайморите этой формы сопровождается сильно выраженной отёчностью слизистой — она заметно увеличивается в размерах и, как следствие, чуть позже образуется прозрачная слизь.

Только благодаря своевременно начатому лечению удаётся не допустить перехода катаральных форм в гнойные гаймориты, которые с большой долей вероятности могут стать хроническими.

При гнойных гайморитах, непосредственный контакт гноя со слизистой перерождает её, причём довольно быстро и что самое опасное — безвозвратно. Таким образом, при неправильном лечении или вовсе его отсутствии, можно очень легко и просто пополнить армию лиц, страдающих хронической формой гайморита.

Причина появления гнойной формы гайморита (острого синусита) — бактерии. В выделяемой слизи содержатся стрептококки, стафилококки, реже — пневмококки и грибы, что приводит к появлению гнойного содержимого в самой пазухе.

Причины развития гайморита

Острый гайморит могут спровоцировать следующие факторы:

• простудные заболевания;
• вирусные инфекции: ОРВИ, корь, грипп и др.;
• аллергические реакции;
• повреждения и травмы носа;
• недолеченные зубы, корни зубов, входящие в полость гайморовой пазухи, воспаления дёсен.

В медицине принято выделять два способа проникновения инфекции в верхнечелюстные пазухи: когда инфекция проникает из слизистой носовой полости в гайморову пазуху или когда инфекция током крови и общим воспалением развивается непосредственно в гайморовой пазухе. 

Спровоцировать гайморит (помимо бактерий) могут факторы, препятствующие нормальной циркуляции воздуха и выходу слизистых масс из пазух. К ним относят:

• искривлённую перегородку носа;
• аденоиды;
• кисту;
• полипозные образования;
• и др.

К нарушению процесса выхода слизистых масс из пазух и дальнейшему лечению могут также привести неблагоприятные условия окружающей среды — пыль, загазованность, работа на вредном производстве.

Симптомы

К симптомам острого гайморита относят:

• боль в области щёк под глазами;
• боль в глазничной области;
• давление на зубы и зубная боль;
• головные боли;
• болевые ощущения при наклоне головы вперёд (боль «отдаёт» в затылок и лоб; по характеру ощущения напоминают боль при мигрени; как правило, к вечеру болевые ощущения усиливаются);
• затруднённое носовое дыхание;
• чувство непрекращающейся заложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
• характер слизистых выделений, помогает определить тяжесть заболевания (прозрачные выделения при лёгкой форме болезни и густые зелёного оттенка при гнойной форме);
• плохой запах из из носа и ротовой полости (нос и глотка соединены между собой, при гайморите гной скапливается в пазухах и вызывает запах изо рта; причём от него проблематично избавиться, даже почистив зубы);
• «слезятся» глаза;
• появляется гнусавость в голосе;
• нарушенное обоняние;
• высокая температура тела от 37,5 до 39°С — ответная реакция организма на присутствие инфекции;
• повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
• отёчность век, скул, области около носа;
• боль при надавливании на область расположения пазух.

Возможны ли осложнения при остром гайморите?

При запоздалой терапии или отсутствии правильно подобранного лечения, острый гайморит может перейти в хроническую форму и привести к развитию целого ряда других серьёзных осложнений. 

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Хронизация воспаления в пазухах — наиболее распространённое осложнение при остром гайморите. Хроническая форма требует продолжительного грамотного лечения.

Инфекция из верхнечелюстных пазух может попасть в средний отдел уха и спровоцировать там сильный воспалительный процесс (отит). Отиту сопутствуют резкие болевые ощущения в ухе, происходит снижение слуха, может подняться температура тела.

С гайморитом связывают заболевания троичного нерва, так как он близко расположен к очагу воспаления. Это состояние характеризуется стреляющими болями лица. Пациенты описывают свои ощущения как удары током. Подобный неврит лечить крайне тяжело.

Возможны осложнения гайморита, связанные с глазами. При воспалении мы наблюдаем отёчность век, боль при нажатии на глазницу, может начать «падать» зрение. Попадание гноя в глазницу и тромбоз вен могут привести к потере зрения и даже потере самого глаза (панофтальмит).

Самое страшное последствие гайморита — воспаление оболочки мозга (менингит). Подобное осложнение развивается при длительных и неправильных попытках самостоятельно вылечить воспаление пазух.

Другие встречающиеся осложнения гайморита у взрослых: периостит челюсти, менингоэнцефалит, синус тромбоз , вплоть до генерализованного заражения крови (сепсиса).

Помните, гайморит с осложнениями лечить гораздо труднее, поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к ЛОР специалисту.

Как проводится диагностика?

Лечение острого гайморита у взрослых и детей необходимо проводить под контролем опытного оториноларинголога.

На приёме ЛОР-врач соберёт анамнез и проведёт осмотр носовой полости. Болевые ощущения при пальпации области под глазами на уровне щёк подскажут о наличии в пазухах воспалительного процесса. 

Надёжным методом диагностики является рентгеновское исследование. Но маленьким детям и беременным женщинам рентген не назначается. Им показаны КТ и ультразвуковое обследование пазух носа — синуссканирование.

Для получения полных сведений о заболевании проводятся риноскопия и эндоскопия носовой полости и носоглотки.

Методы лечения острого гайморита

Заболевание самой лёгкой степени не требует использования каких-то специальных мер и антибактериальных средств для лечения. Достаточно принимать противовоспалительные препараты для снятия общих симптомов и использовать сосудосуживающие капли, чтобы снять отёчность и облегчить выход слизи. 

С помощью антибиотиков лечат гайморит с гнойной формой (например, «Амоксиклав»). 

Терапию острой формы заболевания лучше дополнить промыванием носовой полости и околоносовых пазух. Наиболее эффективный метод лечения гайморита это — промывание по Проетцу, более известный как метод «кукушка». 

Закрепить эффект лечения гайморита помогут физиотерапевтические процедуры и орошения полости носа антисептическими средствами. 

Промывание «кукушка»: описание метода лечения гайморита

Метод «кукушка» — процедура безболезненная и, главное, результативная.

Благодаря консервативному лечению эффективно вымываются из пазух гнойные массы, слизистые выделения вместе с патогенными микроорганизмами, слизистая улучшает свою работу, заложенность носа снижается, и воспаление стихает. В некоторых случаях благодаря промыванию по Проетцу получается избежать пункции. Как же проводят эту процедуру?

Пациент удобно располагается, лёжа на кушетке, лицом кверху. ЛОР-врач осторожно вливает в одну ноздрю антисептик («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Мирамистин» и др.).

И одновременно с помощью специальной металлической оливы, соединённой медицинским отсасывателем, высасывает этот промывочный раствор, но уже из другой ноздри.

Манипуляцию повторяют по три раза с каждой стороны, стерильным пластиковым шприцем объёмом двадцать мл. Вся процедура длится около пяти минут.

Пункция при гайморите

Если все консервативные методы лечения гайморита не помогают, ЛОР-врач предложит сделать прокол верхнечелюстной пазухи. Эта мера необходима, поскольку скопившийся в пазухе гной, как мы уже знаем, может привести к тяжёлым последствиям вплоть до воспаления мозга.  

В ходе процедуры оториноларинголог высвобождает гнойное содержимое пазух и вводит в пазуху лекарство. Прокола бояться не надо — перед процедурой проводится обезболивание: ЛОР-врач вводит в носовой проход пациента, сидящего в кресле, ватный тампон, смоченный в растворе лидокаина. Это совершенно безопасно и не требует подготовки пациента.

Как только анестезия подействует, оториноларинголог, используя иглу Куликовского, аккуратно вводит её в пазуху через носовую полость. С помощью шприца гнойное содержимое отсасывается наружу. Как только гнойные массы полностью извлечены, проводится промывание. В течение нескольких дней после процедуры пазуху нужно продолжать промывать.

«ЛОР клиника Доктора Зайцева»

Наша клиника специализируется на лечении заболеваний уха, горла и носа. Самое современное оборудование, собственные методики и опытные специалисты — вот три составляющие, которые позволят вам произвести лечение острого гайморита быстро, безопасно и эффективно. Постоянные клиенты нашей клиники замечают, что наши цены остались на уровне 2013 года! 

При появлении первых признаков гайморита, пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Звоните и записывайтесь — мы всегда готовы вам помочь!

Последствия гайморита и осложнения недолеченного заболевания у взрослых

Основной путь передачи – воздушно-капельный, поэтому при соблюдении простых мер предосторожности контакт с больным человеком возможен, но с ограничениями. Вне зависимости от вида и форма гайморита на ранних стадиях заболевание развивается бессимптомно. Затем добавляются следующие признаки:

• высокая температура, озноб и лихорадка;
• выделение большого количества слизи из носа;
• заложенность, нарушение дыхания;
• боль в области верхней челюсти, голове;
• отечность щеки, низа скулы;
• сухой кашель с выделением небольшого количества мокроты;
• общий дискомфорт, слабость и подавленность.

Воспаление пазух носа может протекать в острой форме не дольше 10-14 дней. Затем заболевание становится хроническим либо происходит выздоровление. Именно в этот период следует проводить интенсивную терапию, чтобы избежать осложнений.

Вирусная форма

В 90% случаев развивается на фоне ОРВИ. Вирусный гайморит всегда начинается с острой стадии, сопровождаемой высокой температурой и лихорадкой.

Гипертермию не рекомендуется купировать, поскольку она стимулирует образование интерферона – главного антитела организма. Самым частым возбудителем инфекции является грипп, в редких случаях синусит вызывается корью либо ветрянкой.

Болезнь является заразной, следует ограничить контакт с другими людьми. При здоровом иммунитете выздоровление наступает через 10-12 суток.

Для лечения вирусного гайморита антибиотики не применяют. Основная группа препаратов – иммуномодуляторы.

Бактериальная

Врожденная

Гайморит может развиваться на фоне врожденных аномалий развития носовых пазух. Первые признаки обнаруживаются уже в возрасте до 1 года.

Плохо поддаются лечения, поэтому в течение всей жизни увеличивается риск респираторных заболеваний. У ребенка наблюдаются проблема с дыханием, сопение и храп во время сна.

Требуется консультация у нескольких специалистов, проведение аппаратных методов диагностики.

Аллергическая

Ключевая причина развития синусита – очередной приступ сенной лихорадки, или поллиноза. Обычно он наблюдается в осенне-весенний период, когда происходит активное цветение растений, распространение пыли.

Сопровождается обильным слезотечением, чиханием, покраснением век. Требуется прием антигистаминных препаратов.

Аллергический гайморит нельзя полностью вылечить, но может максимально ограничить контакт с раздражителями, снизить вероятность рецидива.

Одонтогенная

В данном случае причиной развития синусита выступает запущенный кариес и другие стоматологические проблемы, а также врожденные пороки развития зубов.

Развивается очень медленно, всегда осложняется бактериальной инфекцией. В рамках лечения требуется полная санация ротовой полости в сочетании с приемом средств против гайморита.

Форма может быть заразной для других людей при наличии острой инфекции.

Полипозная

Является следствием запущенного синусита и других патологий верхней дыхательной системы. Основной симптом – образование полипов в пазухе носа. Они представляют собой доброкачественные опухоли, склонные разрастанию. Приводят к сильной заложенности, чувству инородного тела в области носа. Чаще всего требуется оперативное вмешательство.

Полипы в носу даже после удаления хирургическим методом могут появиться снова. По статистике, рецидив этой патологии наблюдается в 70% случаев.

В данном видео вам расскажет чем опасен гайморит.

Внутричерепные осложнения

Внутричерепные последствия развиваются гораздо реже первой категории, но смерть от них случается практически в половине случаев. Это опасные осложнения, быстро переходящие в болезни:

• менингит (воспаление оболочки мозга) — гнойный либо серозный;
• абсцесс мозга — гнойный очаг развивается непосредственно в мозговых тканях;
• тромб сосудов мозга;
• заражение крови.

Важно! Все заболевания могут привести к смерти, даже при своевременном купировании признаков. Лучше лечить гайморит вовремя.

Симптомы в этих случаях поражения мозга бывают следующими:

1. Головная боль.
2. Острая восприимчивость к свету и звукам.
3. Снижается зрение.
4. Повышается температура до критических показателей в 40°C.

Больной не может наклонить голову, у него невнятная речь и галлюцинации. Черепную коробку словно давит изнутри, нередко создается впечатление, что она сейчас «взорвется». Пациент чувствует себя не на месте, желая найти более удобное положение для тела.

Состояние критическое, требуется немедленная госпитализация и начало лечения. Диагностировать заболевание помогает пункция спинномозговой жидкости. В результате анализов назначается конкретизированное лечение.

Осложнения гайморита у детей

Длительный насморк и зеленоватые выделения из носовой полости должны насторожить родителей, и служат поводом для обследования малыша.

Симптомы последствий гайморита:

• Высокая температура тела ребенка;
• Жалобы на ушную боль;
• Тяжелое дыхание;
• Кашель, усиливающийся ночью;
• Заложенный нос.

Реже возникают и другие виды осложнений: заражение крови, воспаление глазницы, менингит. При первых симптомах гайморита не нужно заниматься самолечением, а обратиться за врачебной помощью.

Осложнения и последствия воспаления гайморовых пазух и недолеченного гайморита

Менингит

Воспаление оболочек головного либо спинного мозга. Может возникать как осложнение запущенного бактериального или вирусного гайморита. Часто патогенами выступает менингококк, гемофильная палочка и вирус паротита.

Сопровождается сильной головной болью, лихорадкой и твердостью затылочных мышц. Если заболевание диагностировано на поздних стадиях, развивается чувствительность к звуку, свету.

Заболевание крайне опасное, приводящее к серьезным последствиям – глухоте, эпилепсии и проблемам с умственным развитием. Смерть обычно наступает на фоне гидроцефалии.

Вакцинация в детском возрасте позволяет минимизировать последствия от ряда инфекционных форм менингита.

Энцефалит

Развивается, когда воспалительный процесс переходит на внутренние структуры головного мозга. Может развиваться на фоне аллергического, микробного и вирусного синусита. Как осложнение встречается крайне редко, так как чаще всего источником заражения выступают кровососущие насекомые, клещи.

Развивается очень быстро, в зависимости от пораженной доли приводит к различной симптоматике – параличу, потере голоса и слуха, парезам конечностей, смерти. На фоне развитой фармакологии течение болезни можно купировать, если вовремя начать терапию.

Процесс выздоровления занимает от нескольких дней до месяца, требуется полный контроль специалиста.

Миокардит

Заболевание приводит к нарушению кровообращения, кожа приобретает синюшный оттенок. Наблюдается аритмия, которая обычно и является причиной летального исхода. Опасность миокардита в бессимптомной начальной форме. Определить заболевание можно в момент сильного приступа.

Сепсис

Опасная системная воспалительная реакция организма, которая появляется в ответ на инфекционный процесс. Наблюдается при бактериальной форме гайморита. Развивается вследствие общей интоксикации на фоне сильного воспаления.

При несвоевременном лечении приводит к недостаточной работе внутренних органов, общему заражению организма бактериями. Типичные возбудители сепсиса – стрептококки, стафилококки и пневмококки. Как правило, смерть наступает из-за септического шока.

Единственный метод лечения – интенсивная терапия антибиотиками, успешность выздоровления зависит скорости оказания первой медицинской помощи.

С греческого языка сепсис означает «гниение». До массового введения пенициллина в медицину заболевание считалось неизлечимым.

Поражение костей

Наблюдается при одонтогенном гайморите, вызванном заражением бактериями. При накоплении гноя в пазухе запускается гнойно-некротический процесс, вызывающий поражение верхней челюсти. Патология при остеомиелите располагается как в костном мозге, так и в ближайших мягких тканях.

Подобное осложнение в 30% случаев встречается в возрасте до 1 года. Может­ приводить к хроническому пожизненному артрозу, флегмоне. Нередко поражение костей сопровождается вторичным менингитом, амилоидозом почек, сепсисом.

Требуется незамедлительное лечение и соблюдение курса массивной терапии антибиотиками.

Тонзиллит (ангина)

Местное инфекционное заболевание, локализованное в лимфатическом глоточном кольце, чаще поражаются миндалины. Может развиться на фоне гайморита грибковой, бактериальной природы.

Сопровождается болью в горле, затруднением глотания и появлением поверхностных язв на слизистой горла. Болезнь всегда начинается с резкого повышения температуры тела, увеличения лимфатических узлов.

Тонзиллит имеет свойство становиться хроническим, при воздействии провоцирующих факторов наблюдается острая форма – ангина.

Аденоиды

Второе название болезни – аденоидные вегетации. Представляют собой увеличенную носоглоточную миндалину, что приводит к стойкому затруднению носового дыхания. Может появиться как врожденная аномалия развития, а также вследствие запущенного гайморита инфекционной природы.

В зависимости от симптоматики выделяют острую, подострую и хроническую форму аденоидов. Если запустить течение заболевания, оно может привести к удушью во время сна. В детском возрасте патология очень часто сопровождается гнойным отитом.

Для лечения применяют консервативные и хирургические методы.

Осложнения на уши – отит

На фоне синусита гайморовой пазухи есть риск развития воспаления уха – отита. В большинстве случае патологический процесс локализуется в его среднем отделе этого органа. Приводит к активному накоплению гнойного экссудата, острой боли и снижению слуха.

Хорошо поддается лечению, но при несовременном обращении может вызывать хронизацию. По статистике ВОЗ, 80% всех отитов приходится на детей возрастом до 3 лет. Заболевание требует комплексной терапии, которая включает в себя прием медикаментов (антибиотики или противовирусные средства), а также физиопроцедуры.

Отит не может привести к летальному исходу даже в острой форме, однако заболевание провоцирует распространение инфекции. В редких случаях патология заканчивается необратимой потерей слуха.

Осложнения на глаза – конъюнктивит

Воспаление слизистой оболочки глаза – характерное осложнение острого бактериального и аллергического гайморита. Течение болезни может усиливаться аденовирусом, нередко сопровождается блефаритом либо кератитом. Является заразной формой инфекции, передается воздушно-капельным путем.

При подтверждении диагноза следует ограничить контакты с другими людьми, а также соблюдать правила личной гигиены. Заболевание редко становится хроническим, но способно привести к временному или постоянному снижению остроты зрения.

Хорошо поддается лечению местными препаратами в сочетании с системными противовирусными, антибактериальными средствами.

Фронтит

Разновидность синусита, при котором воспаление находится в лобной пазухе носа. Может быть отдельным заболеванием, но чаще развивается на фоне невылеченного гайморита.

Крайне опасно близостью к головному мозгу, при активном накоплении экссудата есть риск появления шишки на лбу.

Особенно часто диагностируется у людей с врожденным искривлением носовой перегородки, а также при частых механических повреждениях в этой области.

Сопровождается невыносимой болью, интенсивность которой снижается только после опорожнения пазухи. В острой форме фронтит усиливается расстройствами кровообращениями, что опасно образованием свищей, секвестров.

В народе фронтит называют «лобный гайморит». Этот термин не совсем корректен с точки зрения анатомии, поскольку патологический процесс у данных болезней находится в разных местах.

Рак гайморовой пазухи

В медицине патология больше известна под названием «рак полости носа и придаточных пазух». Представляет собой злокачественную опухоль, склонную к бесконтрольному разрастанию.

Причины развития до конца не изучены, провоцирующими факторами считают сочетание генетики, внешних и внутренних воздействий, хронических респираторных заболеваний. Успешность лечения зависит от защитных сил организма, своевременного обращения и стадии рака.

Требуется проведение лучевой терапии, удаление новообразования вне зависимости от его размеров. Нередко после хирургического вмешательства требуется ринопластика.

Опасные осложнения и последствия гайморита в острой и запущенной форме

Гайморит это инфекционно-воспалительное или аллергическое (аутоиммунное) поражение верхнечелюстных пазух, в ходе которого наблюдается разрушение слизистой оболочки данных анатомических структур.

Симптоматика болезни многообразна и зависит напрямую от формы патологического процесса. Так, при катаральном типе наступает отек слизистых оболочек, при атрофическом наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения эпителия, диспластический процесс сопровождается разрастанием тканей и т.д.

Если верить данным медицинской статистики, гайморит — распространенная болезнь. По разным оценкам, болеют им от 25 до 65% человек в популяции, но, поскольку в большинстве случаев недуг протекает с вялой симптоматикой, мало кто обращается к врачу и процесс хронизируется, принимая запущенную форму — вот чем опасен гайморит. 

Основная и непосредственная причина развития патологии заключается в проникновении в органы верхних дыхательных путей болезнетворных микроорганизмов. Также большую роль играет нарушение работы иммунитета по множеству причин.

Болезнь в запущенной форме дает сложные и опасные для здоровья последствия. Что же нужно знать об осложнениях и методах их предотвращения?

Осложнения и последствия гайморита у взрослых и детей формируются несколькими путями.

Первый и основной — это транспортировка патогенной флоры, вызвавшей основное заболевание, далее, по нисходящему или горизонтальному пути. Потому наиболее часто возникают осложнения со стороны нижних дыхательных путей, глаз, органов слуха и других анатомических структур.

Второй путь касается аллергического фактора. В этом случае, как правило, наблюдаются осложнения гайморита генерализованного характера, а сама по себе болезнь выступает элементом большой «мозаики». Врачи и пациенты отмечают поражения со стороны органов дыхания, сердечнососудистой системы, дермального покрова.

Осложнения на органы зрения

Органы зрения страдают не в первую и даже не во вторую очередь. Вероятность развития последствий гайморита данного рода составляет 10-12% в среднем. 

В первую очередь формируется конъюнктивит

В структуре всех осложнений со стороны глаз поражение склеры развивается наиболее часто (65-70%). Отмечаются следующие симптомы:

• Интенсивная гиперемия век и конъюнктивы. Глаза становятся красными, воспаляются и выглядят неестественно. 
• Экксудация. Выделение большого количества гнойного или слизистого экссудата. Обуславливается воспалительным процессом инфекционного характера.
• Течение слез. Конъюнктива пытается самостоятельно очиститься, посредством выделения большого количества слезной жидкости. Это нормальное явление, которое не нужно купировать.
• Боязнь света. Человек не может нормально смотреть на открытые источники света.
• Чувство тяжести в глазу, ощущение инородного тела.

Конъюнктивит развивается всегда по причине транспортировки патогенной флоры к новому потенциальному очагу: хламидий, пиогенных микроорганизмов, урепалазм, микоплазм и других структур.

Ретробульбарный неврит зрительного нерва

Это крайне опасное, но в то же время распространенное осложнение длительно текущего острого гайморита, без достаточного лечения. Суть патологического процесса заключается в воспалении зрительного нерва. Это вполне может привести к необратимой и полной слепоте.

Сопровождается последствие следующими проявлениями:

• Болевой синдром в области глаз.
• Дискомфорт в области склеры.
• Сужение полей зрения до минимума (туннельное зрение, участки по периферии выпадают).
• Появление других слепых пятен, помимо физиологического, нарушения центрального зрения.
• Слабость.
• Гипертермия.
• Цефалгия или головная боль.
• Боязнь света.
• Таким образом, запущенный гайморит опасен возможной слепотой.

ПВХРД

Иначе говоря, периферическая дистрофия сетчатки. Каких-либо выраженных симптомов не дает, однако несет колоссальную опасность для здоровья человека, поскольку возможно формирование разрывов зрительной структуры, отслоение сетчатки и необратимая слепота.

Это три основных осложнения со стороны органов зрения.

Нарушения функциональности органов слуха

Нарушения со стороны слуха являются основными, ведущими в клинике осложнений после гайморита. В отсутствии терапии наступает поражение наружного и среднего уха, что приводит к изменению характера слуха. Какие же недуги могут оказаться вторичными по отношению к заболеванию рассматриваемого свойства?

Если не лечить хронический гайморит, в 80% случаев развивается вторичный отит или воспаление барабанной перепонки. Болезнь, однако, может быть и более распространенной с точки зрения локализации. Выделяют три основных формы отита: наружный, средний и внутренний.

Сопровождается болезнь следующими симптомами:

• Повышение температуры тела до субфебрильных-фебрильных отметок. Термометр показывает 37-39 градусов Цельсия. 
• Развивается интенсивная пульсирующая боль в области уха, в том числе внутри анатомической структуры.
• Головная боль. Цефалгия выступает тревожным признаком, свидетельствующим в пользу тяжелой формы отита. 
• Выделения из уха гнойного или серозного характера. Экссудация может быть и иной. Свидетельствует в пользу осложненной формы болезни.
• Нарушения слуха, чувство заложенности пораженного уха.

Возможны и менее опасные осложнения: банальная заложенность из-за втягивания барабанной перепонки и т.д.

Воспаление тройничного нерва

Если не лечить гайморит, вероятность становления этого последствия велика. Невралгия тройничного нерва встречается в 15-20% всех клинических случаев после перенесенного гайморита. Во всех случаях, это крайне дискомфортное состояние, характеризующееся целым рядом симптомов.

Первые и главный — это интенсивная, мучительная боль в области нижней челюсти, в проекции скул. Как правило, локализуется с одной стороны. Отдает в лицо, шею, глаза, лоб. Характер болевого синдрома — тюкающий.

Обычными анальгетиками и противовоспалительными нестероидного происхождения не купируется.

Проявляется она волнообразно, с преобладанием приступообразного компонента. Возможны постоянные боли. Усиливается дискомфорт при жевании, зевании, разговорах, переохлаждении лица.

Дополнительные проявления:

• Усиленное слезотечение. Обусловлено вторичным вовлечением в патологический процесс конъюнктивы и особых слезных желез. Они богато иннервированы.
• Отечность век, воспаление склеры глаза.
• Выделение большого количества слюны.
• Подергивание мышц лица (так называемый тик).
• Слабость лицевой мускулатуры, нарушение мимики.
• Утрата чувствительности дермального слоя лица.
• Потеря вкусовых ощущений.
• Нарушения когнитивных функций.
• Изменение характера сна (он становится прерывистым, малым по длительности).
• Повышение чувствительности лицевой области: при касаниях боли могут усиливаться.
• Чувство слабости.
• Гипертермия (подъем температуры тела).

Также возможны психосоматические проявления, невротические признаки вроде тревожного расстройства. Воспаление тройничного нерва трудно лечится, потому гайморит требует своевременной терапии.

Внутричерепные осложнения

Внутричерепных осложнений два: менингит (на снимке) и отек мозга. Развиваются они сравнительно редко, при крайне запущенной форме основного недуга.

При менингите формируется целый комплекс симптомов:

• Ригидность или онемение мышечных структур шеи.
• Интенсивные пульсирующие головные боли.
• Светобоязнь.
• Боязнь резких звуков.
• Нарушения функциональной активности рук, ног, шеи. Благодаря этому симптому специалист может выявить менингит (посредством специальных тестов).
• Гипертермия.
• Нарушения сознания.
• Психические отклонения преходящего характера.

Отек головного мозга встречается несколько реже и сопровождается следующими проявлениями:

• Цефалгия.
• Судороги.
• Изменение сознания.
• Очаговые нарушения со стороны мозга.
• Гипотензия (снижение артериального давления).
• Нарушения дыхания и сердечной деятельности.

Это грозное состояние, нередко влекущее за собой летальный исход или, как минимум, глубокую инвалидность.

Поражения других органов и систем

В первую очередь, речь идет о поражениях дыхательной системы, которые формируются, вследствии распространения инфекции ниже по трахее.

Возможно развитие:

• Тонзиллита.
• Ларингита.
• Трахеита. Воспаления трахеи.
• Воспаления легких. Иначе говоря, пневмонии.
• Бронхита.

Все заболевания, так или иначе, опасны для жизни и здоровья пациента.

Осложнение в виде сепсиса

Заражение крови опасно для жизни, поскольку чревато развитием шока. Чем интенсивнее синдром, тем тяжелее симптомы. Требуется срочное лечение.

Опасность гайморита при беременности

Гайморит при беременности крайне опасен. Но чем:

• В первом триместре наблюдается риск спонтанного выкидыша.
• Далее велика вероятность генетических мутаций. 
• Существует риск становления проблем с умственным и физическим развитием плода.
• Возможно инфицирование ребенка патогенной флорой через плацентарный барьер.

Как только болезнь формируется, необходимо срочное лечение.

Как избежать осложнений?

Меры специфической профилактики включают в себя:

• Своевременное лечение острой формы гайморита. Терапия должна проводиться посредством специализированных препаратов нескольких групп: антибиотиков, противовоспалительных, антигистаминных, жаропонижающих и т.д.
• Необходимо избегать переохлаждений.
• Важно соблюдать постельный режим.
• Требуется следовать всем рекомендациям специалиста и заниматься самолечением.

Осложнения гайморита множественны и опасны. Требуется грамотное и своевременное лечение под контролем специалиста. Только так можно рассчитывать на благоприятный исход течения патологии.

Материалы по теме:

Осложнения гайморитов и воспалений других пазух носа

К сожалению – нет. Даже в саму сильную жару, находясь под зонтиком на пляже можно стать жертвой гайморита, фронтита, тонзиллита и даже воспаления легких.

Но сегодня мы поговорим об осложнениях, которые могут проявляется, в случае «пропущенного» или вообще «нелеченного» синуита, гайморита, фронтита и т.д.

При гнойном гайморите возможны осложнения на орбиты, другие пазухи носа и даже в мозг.

Внутричерепные осложнения

Возникают в случае перехода инфекции из лобной, клиновидной или решетчатой пазух. При этом возникают закупорки крупных венозных синусов, нагноения в оболочках мозга (экстрадуральные абсцессы), а также нагноения в передних и глубинных отделах мозга.

С такими осложнениями уже крайне легко оказать не на пляже, а на столе у нейрохирурга. Помните, лечение нужно всегда доводить до конца!

Орбитальные осложнения

Развиваются чаще всего контактно на разрушения стенок воспаленной пазухи (наиболее часто лобной или решетчатой). В глазнице могут развиться ретробульбарный абсцесс, флегмона и даже остеомиелит.

Как это проявляется

При периоистите и остеомиелите глазницы возникает резкое повышение температуры до 39-40 градусов, выраженные болевые ощущения, отек области глазницы и сильные болевые ощущения. При флегмоне орбиты может развиться сепсис, который может стать серьезной угрозой жизни пациента.

Мукоцеле

Кистовидное образование, которое развивается внутри пазухи, при этом может «раздвигать» стенки пазухи и влиять на соседние структуры. В мукоцеле скапливается слизистой содержимое, если же содержимо нагноится, то в этом случае уже будем иметь дело с более опасным образованием – пиоцеле.

Как это проявляется

В первые годы развития обычно никак. Первые «звоночки» пациент может почувствовать тогда, когда образование станет размерами с пазуху и начнет препятствовать движению воздуха, слизи и прочее.

Пневмоцеле

Возникает в лобной пазухе в случае наличия вентельно-клапанного механизма (подвижный полип, прочее) с отверстием, которое соединяет пазуху и носовой ход (соустье). В итоге такое образование раздувается, имитируя картину опухоли.

Как это все можно диагностировать

Многие из перечисленных находок можно «случайно» обнаружить при стандартном МРТ головного мозга.

Довольно часто подобная патология является целью диагностики при проведении высококачественной цифровой рентгенографии.

Методом выбора патологии придаточных пазух носа я считаю исключительно компьютерную томографию (СКТ). Только при помощи этого метода можно «рассмотреть» подробности в 0.5 мм (!), детально изучить структуру косит, содержимого самих пазух и еще на дооперационном этапе ответить на большую часть вопросов, которые могут поставить врачи-ЛОР и челюстно-лицевые хирурги.

Не откладывайте себя на потом, бороться с осложнениями в разы тяжелее, чем с самой болезнью.

Если у Вас есть вопросы – задайте их мне

Статью подготовили специалисты АЦМД-МЕДОКС