С насморком знакомы все, однако тот дискомфорт, который беспокоит несколько дней подряд и бесследно проходит – самая легкая форма ринита, катаральная. Но даже эта форма требует к себе внимательного отношения, потому что может перейти в другие, значительно более неблагоприятные для организма.
Классификация ринита постоянно изменяется и совершенствуется, отдельные исследователи выделяют более 50 форм этого заболевания. Это заболевание – одно из тех, на лечении которого специализируются ЛОР-врачи ЦЭЛТ уже более 20 лет.
В буквальном переводе ринит – это воспаление носа. Воспаляется слизистая оболочка, выстилающая носовые ходы, в носу появляется жжение, царапание или щекотание, обильно выделяется прозрачная слизь, снижается или совсем исчезает обоняние.
Иногда воспаление переходит на слизистые оболочки придаточных пазух носа, провоцируя различные формы синусита. Насморк редко приходит один, чаще сочетается с вирусным или бактериальным инфицированием.
Могут беспокоить головная боль, разбитость, слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр.
Провоцируется ринит переохлаждением, когда усиливается вирулентность условно-патогенной флоры и снижаются защитные силы организма, вдыханием паров агрессивных веществ (табака, некоторых лекарств, красок, растворителей). Причины ринита разнообразные, слизистая носа первой «встречает» все опасности, которые есть во вдыхаемом воздухе.
Классифицируют три стадии острого ринита, и каждая из них имеет свои особенности. В типичном случае заболевание начинается через 2-3 часа после провокации с ощущения зуда и напряжения в носу. Присоединяется чихание, текут слезы. Такое состояние может длиться до 2 дней.
Далее нос полностью перестает дышать, присоединяются обильные выделения, голос приобретает гнусавый оттенок. При простом катаральном рините выздоровление наступает через 7-10 дней.
Если инфекция распространяется, то могут присоединиться синусит, трахеобронхит, бронхит, пневмония.
При появлении отрицательной динамики, появлении любых неблагоприятных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу.
Острый ринит не может длиться дольше 2-х недель. Если прошло уже больше 14 дней, а нос все еще не в порядке, нужно срочно обращаться к врачу-отоларингологу, потому что такая длительность означает, что либо процесс принял хронический характер, либо начались осложнения.
Виды ринита
По длительности заболевания ринит может быть острым и хроническим.
По вызывающему ринит агенту различают следующие типы:
- аллергический;
- инфекционный (бактериальный или вирусный);
- неинфекционный и неаллергический.
Неинфекционные риниты включают в себя большую группу воспалений слизистой, вызванной разными факторами:
- типичные раздражители – мука, медикаменты, перья животных, краски, цемент, опилки и другие вещества, с которыми человек имеет дело каждый день на рабочем месте;
- лекарства – сосудосуживающие капли, которые применяют бесконтрольно и слишком долго, отчего происходят изменения слизистой;
- гормоны – бывает у беременных со второго триместра и до родов;
- пожилой возраст – снижается общее количество воды, носовая слизь густеет, снижается тонус сосудов, слизистая атрофируется, подсыхает;
- вазомоторный или нейровегетативный – обусловлен чрезмерной чувствительностью вегетативной нервной системы, когда тонус сосудов постоянно меняется.
Аллергический ринит может быть круглогодичным (на пыль, шерсть животных, стиральный порошок, бытовую химию) и сезонным – на цветение растений. По этому принципу принято говорить о двух типах ринита: интермиттирующий и персистирующий.
Интермиттирующий ринит – значит переменный (бывают периоды усиления симптоматики и стихания признаков). Пример классического «переменного» ринита – сезонный аллергический, когда болезнь беспокоит только в период цветения, а в другое время затихает.
Персистирующий ринит – значит постоянный, круглогодичный, медленно и неуклонно прогрессирующий.
Обращаем внимание, что разобраться в типе и причине болезни, понять природу страдания может только врач, который ежедневно сталкивается с разными клиническими ситуациями.
Хронический ринит
Ринит считается хроническим, если с момента заболевания прошло более 14 дней. Полное излечение хронического ринита – зачастую сложная задача. Самая благоприятная форма – катаральная, при которой выделения из носа имеют слизистый характер. Часто катаральный ринит имеет аллергический компонент, когда провоцирующие заболевание агенты раздражают иммунную систему, и она дает неадекватный ответ. Присоединяется и сосудистый компонент, который изменяет параметры носовой слизи, проницаемость стенки сосудов.
По изменениям слизистой оболочки выделяют 2 формы хронического ринита: гиперпластическую и атрофическую.
Гиперпластический или гипертрофический процесс – это разрастание слизистой оболочки, особенно в заднем конце нижней носовой раковины.
Провоцируют разрастание слизистой разные длительно действующие факторы – аденоиды, хроническое воспаление придаточных пазух или небных миндалин, постоянное вдыхание паров химических веществ.
Бывает это и при длительной артериальной гипертензии, сопровождающейся приемом сосудистых препаратов, и злоупотреблении алкоголем.
Утолщенная слизистая уменьшает просвет носовых ходов, отчего нос постоянно заложен, нарушается носовое дыхание. Далее присоединяются другие симптомы – постоянные головные боли, изменение тембра голоса, снижение слуха и обоняния. Такой ринит нередко можно вылечить только хирургическим путем.
Атрофический ринит – противоположный процесс, когда слизистая истончается на фоне нарушения кровоснабжения.
Главными факторами риска считаются длительное течение воспалительного процесса любой этиологии, пожилой возраст, вдыхание вредной пыли – табачной, цементной, силикатной и т.д.
Беспокоит постоянная сухость в носу, ощущение стягивания, образование корок и даже кровотечения при отторжении корок.
Отдельная форма атрофического ринита – озена или зловонный насморк.
Виновником процесса считают условно-патогенную кишечную флору, которая активно размножается на фоне изменений защитных свойств слизистой оболочки.
Истончается не только слизистая, но и носовые раковины, а также костные стенки. Беспокоит зуд, сухость, заложенность, образуются эрозии, язвы, гнойные корки, появляется зловонное отделяемое.
Диагностика ринита
Ведущая роль в диагностике ринита принадлежит риноскопии, которая выполняется при помощи носовых или носоглоточных зеркал. При исследовании задних отделов требуется местная анестезия, чтобы подавить рвотный рефлекс.
В поле зрения врача попадают носовые ходы, раковины, видны все изменения слизистой, а также отделяемое, если оно есть. В сложных или сомнительных случаях может использоваться биопсия, но такая потребность возникает редко.
Современная диагностика включает в себя осмотр при помощи волоконной оптики, что позволяет с абсолютной точностью выяснить все детали процесса. Все, что находится в поле зрения такой оптики, можно сфотографировать или записать видео, чтобы затем оценить динамику процесса.
В обязательном порядке проводится лабораторная диагностика для выявления причины заболевания, оценки степени воспаления, своевременного выявления осложнений. Широко используются инструментальные методы исследования – КТ, рентгенография. При необходимости исследуются мазки со слизистой, пунктат (материал, полученный при проколе).
Достаточно часто ринит, особенно хронические его формы, является дебютом или осложнением туберкулеза, эндокринных болезней, вегетативной дисфункции и других заболеваний. В этом случае привлекаются профильные специалисты, которые назначают свой спектр диагностических методов.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ все диагностические исследования проводятся в одном здании – не нужно никуда ездить и стоять в очередях.
Лечение
Лечение ринита зависит от того, каким именно типом этого заболевания страдает человек. Выбор методики лечения – задача лечащего врача. При необходимости в решении вопроса о лечебной тактике принимают участие врачи смежных специальностей – отоларинголог, аллерголог, пульмонолог, иммунолог, кардиолог и другие.
В арсенале врачей ЦЭЛТ находится множество лекарств и методик, а также авторских наработок, которые доказали высокую эффективность. Все это позволяет справиться с болезнью в кратчайшие сроки.
Используются вливания лекарственных средств, в том числе антисептиков. Процедура «носового душа» или промывание полости носа теплым физиологическим раствором позволяет быстро и полностью очистить слизистую от аллергенов, пыли, слизи, раздражающих частиц.
Применяются физиотерапевтические процедуры, отлично зарекомендовавшие себя в лечении ринита: УВЧ, тубус-кварц, электрофорез с лекарствами, лазеро-магнитная терапия.
При гипертрофических процессах проводится хирургическое лечение.
Хирургическое лечение ринита
Наиболее радикальный способ лечения ринита при гиперпластических процессах – хирургический. К нему прибегают, когда консервативное лечение неэффективно. При вмешательстве применяются различные способы дезинтеграции носовых раковин.
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин избавляет от сужения носовых ходов. В ходе оперативного вмешательства иссекается гипертрофированная слизистая, что сразу облегчает носовое дыхание. Восстановление дыхание нормализует все остальные функции, в том числе сосудистую регуляцию.
Специалисты-отоларингологи клиники ЦЭЛТ накопили внушительный практический опыт за годы работы в течение более 20 лет. Реализуется программа «Свободное дыхание», которая разработана на стыке дисциплин.
Диагностическое и лечебное оборудование, авторские методики и колоссальный опыт позволяют помочь тем, кто страдает тяжелыми формами ринита.
Многие наши пациенты с радостью открывают для себя тот факт, что их хроническое заболевание излечимо.
Наши услуги в оториноларингологии
Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
Диагностика и лечение ринита (насморка) острого, хронического, вазомоторного, гипертрофического в Москве, цена
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Ринит (насморк) — воспаление слизистой оболочки полости носа, которое сопровождается выделением слизи, ухудшением носового дыхания, снижением обоняния, головной болью.
Это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Различают острый и хронический (катаральный, гипертрофический, атрофический) ринит. Кроме того, принято выделять вазомоторный и аллергический ринит.
Причины и патогенез ринита
Острый ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением ОРВИ, простуды. Также среди причин насморка — патология придаточных носовых пазух, глотки, гортани, трахеи. Причины хронического катарального ринита — длительно существующий не излеченный острый катаральный ринит.
Хронический гипертрофический ринит, как правило, является следствием других видов ринита (кроме атрофического). Характеризуется разрастанием соединительной ткани под слизистой оболочкой носовых раковин.
Среди причин атрофического хронического ринита, при котором происходит атрофия слизистой носа или костной ткани раковин носа, — неблагоприятное влияние окружающей среды, вредные условия труда, инфекционные заболевания, повторяющейся острый ринит.
Вазомоторный ринит — это патология полости носа, причиной которой является нарушение регуляции тонуса сосудов, как правило, нижних носовых раковин. В норме носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, изменяясь в размерах (за счет кровенаполнения), реагируя на его температуру и влажность.
Аллергический ринит — воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается при контакте с аллергенами. Различают сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка), который связан с цветением некоторых растений и грибковыми антигенами, и круглогодичный аллергический ринит, симптомы которого проявляются на протяжении всего года.
Симптомы ринита
Симптомы острого ринита проходят три стадии. Начальная стадия характеризуется легким недомоганием, повышением температуры, ухудшением обоняния, сухостью и зудом в полости носа, головной болью, чиханьем. Затем появляются водянистые выделения из носа, дыхание через нос осложняется, голос приобретает гнусавость, развивается отек слизистой оболочки. В третьей стадии количество выделений сокращается, они становятся слизисто-гнойными, отек постепенно спадает.
- Симптомы катарального хронического ринита — заложенность носа, густые слизистые выделения, ухудшение обоняния — проявляются периодически.
- При хроническом гипертрофическом рините пациенты жалуются на постоянную заложенность носа и затруднение носового дыхания.
- Хронический атрофический ринит проявляется заложенностью, сухостью в полости носа, образованием корок в носу, ослаблением обоняния, могут быть кровянистые выделения.
Cимптомы вазомоторного ринита — характерные приступы, во время которых больные жалуются на заложенность носа, затруднение носового дыхания. Симптоматика полностью исчезает при использовании сосудосуживающих капель в нос.
Проявления аллергического ринита возникают при контакте с аллергеном, который спровоцировал заболевание.
Диагностика ринита в Клиническом госпитале на Яузе
- Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо определить форму ринита.
- Для этого наши специалисты проводят комплексную диагностику, а именно:
- внешний осмотр
- микробиологическое исследование носового секрета
- риноскопия
- цитологическое исследование носового секрета
- эндоскопическое исследование полости носа
По результатам диагностики может быть назначено обследование у смежных специалистов — аллерголога, эндокринолога и др.
Лечение ринита в Клиническом госпитале на Яузе
Лечение острого ринита
При лечении острого насморка пациентам рекомендуется домашний режим, лучше находиться в комнате с теплым и увлажненным воздухом, это уменьшает ощущение сухости, напряжения и жжения в носу.
Диета не должна быть раздражающей, назначается медикаментозная терапия: применение сосудосуживающих и антибактериальных препаратов, лекарственных средств, способствующих снижению вязкости слизи в полости носа, орошение полости носа солевыми растворами.
Также необходимо проводить модифицированное промывание полости носа солевыми растворами и 0,01-процентным раствором мирамистина, это способствует быстрому выздоровлению.
Лечение хронического насморка
При лечении катарального хронического ринита назначают вяжущие препараты, орошение полости носа солевыми растворами. Для улучшения дренирования пазух проводится анемизация слизистой оболочки носа и промывание полости носа модифицированным методом перемещения. Одновременно рекомендуется проведение тепловых процедур .
Лечение гипертрофического ринита
При гипертрофическом рините показано хирургическое лечение. Наши специалисты владеют самыми современными методиками эндоскопической эндоназальной хирургии. Под контролем эндоскопической техники шейвером уменьшают размер гипертрофированных раковин, иссекая их измененные отделы. В результате нормализуется носовое дыхание.
Лечение атрофического ринита
Лечение хронического атрофического ринита — симптоматическое. Слизистую оболочку носа орошают растворами, смазывают мазями. Назначаются витамины, стимулирующие средства. Иногда приходится прибегать к оперативному решению проблемы.
Лечение вазомоторного ринита
Лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным, проводятся консервативные и хирургические методы лечения, назначается физиотерапия. Консервативные способы лечения вазомоторного ринита заключаются в назначении местных назальных препаратов в виде капель или спреев. Существует множество эффективных хирургических способов лечения вазомоторного ринита: подслизистая вазотомия, ультразвуковая дезинтеграция, гальванокаустика, лазерная фотодеструкция. Смысл операции при вазомоторном рините сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосудистые сплетения носовых раковин и не дать им увеличиваться за счет кровенаполнения.
Лечение аллергического ринита
При терапии аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты как общего, так и местного применения и назальные кортикостероиды. Проведение медикаментозного лечения хорошо сочетается с физиотерапией.
Необходимо определение чувствительности к аллергенам и проведение вакцинации (аллерген-специфической иммунотерапии) — это в дальнейшем защищает от аллергических реакций на выявленный аллерген.
Но самое главное, необходимо знать, что излечиться от аллергического ринита можно только избавившись от аллергена.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Внимание! Цены на сайте могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.
Ринит — симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31
Плохо пролеченное воспаление слизистых оболочек носа может перейти в хроническую форму. Даже у маленького ребенка постоянные выделения из носа нельзя считать нормой, а уж взрослым и вовсе не пристало постоянное пользование ингаляторами и одноразовыми салфетками.
Ринит отрицательно сказывается на работоспособности, ухудшая общее состояние организма, человеку становится трудно сосредоточиться на работе. Организм, ослабленный хроническим насморком, значительно более подвержен заболеваниям дыхательной системы. Если насморк у взрослого человека не проходит две недели, это сигнал тревоги.
А выделение мокроты зеленоватого цвета может указывать на то, что болезнь перешла в более тяжелую стадию – гнойный ринит.
Хронический – не значит «неизлечимый». Чем раньше человек обращается за помощью к врачу, тем больше вероятность, что купировать болезнь удастся достаточно быстро.
Острый ринит
Заболевание развивается, в зависимости от причины, иногда в считанные минуты, иногда в течение 48 часов.
Снять наиболее острые проявления болезни лучше сразу, особенно если известна причина его возникновения. Кому-то необходим антигистаминный препарат, кому-то капли. Но ни в коем случае не давать лекарства, не прописанные врачом, ребенку – ошибка в дозировке может иметь очень серьёзные последствия.
Медицинский центр «Клиника К+31» располагает самыми современными методиками распознавания причин заболевания, здесь помогут подобрать именно те препараты, которые необходимы конкретному больному.
Симптомы ринита
Первым признаком развивающегося ринита может быть заложенность носа, сопровождаемая сильным истечением слизи (насморком).
Другие возможные симптомы: затрудненность носового дыхания, чихание, головная боль, слезоточивость, повышение температуры до субфебрильной (выше нормы, но ниже 38 градусов). Могут отмечаться также ломота в теле, общая слабость, снижение аппетита.
У ребенка ринит может вызывать слабость, раздражительность, плаксивость. Насморк у грудничка не дает ему возможности нормально сосать грудь, ребенок много плачет, быстро сбавляет в весе.
Важно знать причину заболевания, поскольку ринит – это только показатель неблагополучия в организме. Давайте попробуем разобраться.
Разновидности ринита
Выше мы уже говорили о том, что заболевание может вызываться самыми разными причинами. Ниже вы прочтете об его основных разновидностях.
Катаральный ринит
Это одна из самых распространенных форм болезни. Развивается под действием внешних факторов: вирусы, микробы. Передается воздушно-капельным путем. Первые симптомы могут проявиться уже через два часа после контакта с источником инфекции. Именно поэтому те, кто болен, должны обратиться к врачу и получить освобождение от работы, чтобы не заразить других людей.
Ринит беременных женщин требует индивидуального подбора лекарств, не все из них безобидны. Симптомы ринита беременных могут быть несколько стертыми, но невозможность нормально дышать в лежачем положении – общий признак.
Гипертрофический ринит
Под влиянием неблагоприятных внешних факторов (курение, частые заболевания, неблагоприятная внешняя среда и пр.) слизистая оболочка носовых раковин начинает разрастаться, затрудняя нормальное дыхание. Вдохи же через рот провоцируют новые обострения болезни.
Сухость в гортани, неэффективность обычных сосудосуживающих препаратов от заложенности носа – всё это должно вас насторожить и как можно быстрее привести к отоларингологу.
Атрофический ринит
Иногда после нескольких перенесенных обострений ринит переходит в атрофическую форму со склеротическими изменениями. Симптомы: сухость в носу, образование в ноздрях корочек, кровотечения, снижение обоняния. Лечить нужно быстро, пока процесс не зашел далеко и не привел к утончению и разрушению передней перегородки носа.
Аллергический ринит
Возникает как индивидуальная реакция на внешний раздражитель как естественного, так и искусственного происхождения: пыльцу растений, перхоть животных, определенные лекарства и химикаты, запыленность воздуха и пр. Медикаментозный ринит может быть обусловлен индивидуальной непереносимостью препарата или частым вдыханием паров при приготовлении лекарств.
Если насморк носит сезонный характер или связан с какими-то действиями (уборке квартиры с моющими средствами), проходит при удалении этого признака, заболевание протекает при нормальной температуре – вам нужен аллерголог, который проведет тестирование и выявит аллерген, а затем назначит курс специализированного лечения, помогающего «привыкнуть» к аллергену и не реагировать на него.
Вазомоторный (сосудистый) ринит
Не имеет инфекционного характера, а то есть не заразен. Развивается вследствие изменений сосудов носовых ходов, нарушающих натуральную моторику слизистой носа.
Характеризуется отечностью, головной болью, постоянно возникающими насморками. Часто вазомоторный ринит провоцирует стекание слизи в горло, в таком случае необходима комплексная терапия.
Главное – вовремя начать бороться с болезнью.
Осложнения
Увы, вазомоторный ринит богат осложнениями. Это могут быть хронический фарингит и полная потеря голоса, снижение слуха, головокружения, хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмония, заболевания желудочно-кишечного тракта, тяжелые мигрени, снижение когнитивных способностей и многое другое.
Лечение ринита
В Клинике К+31 работает группа специалистов, вооруженных новейшей аппаратурой, методами тестирования и лечения. Проверка проводится комплексно, на разные формы заболевания, после постановки диагноза больному могут рекомендовать:
- медикаментозное лечение;
- иглотерапию;
- курс антиаллергических процедур;
- физиотерапевтические процедуры;
- разработку курса закаливания;
- купирование осложнений.
Уважаемые пациенты! Чем больше времени вы потратили на самолечение, тем сложней потом докторам победить вашу болезнь. При первых признаках заболевания немедленно обращайтесь к специалистам.
Острый ринит: лечение и симптомы у взрослых, профилактика
Содержание
Обычно с острым ринитом (или насморком) сталкиваются абсолютно все, от мала до велика1. Он действительно привычен, но от этого не менее опасен, ведь возможно перерастание в хроническую форму и развитие осложнений.
Острый ринит – заболевание с характерным воспалением слизистой оболочки носа, которое возникает вследствие атаки бактериальной или вирусной инфекции1.
Будучи самым распространенным среди болезней верхних дыхательных путей, острый ринит развивается как самостоятельное заболевание или проявляется на фоне других недугов, чаще всего ОРВИ1.
Стадии и симптомы острого ринита
Сегодня врачи легко диагностируют заболевание. Для этого им нужно подтвердить всего три основных признака острого ринита2:
- Заложенность носа или, как называют медики – назальная обструкция
- Постоянные выделения слизи – ринорея
- Зуд, чихание, беспокойство в области носа – дисфункция слизистой оболочки
В процессе своего развития заболевание проходит три стадии, у каждой из которых свои особенности и признаки.
Первая стадия или так называемая «сухая стадия». На этом этапе развития заболевания, болезнетворные микроорганизмы, бактерии и вирусы атакуют слизистую оболочку носовой полости и вызывают ее раздражение. У взрослых и детей появляются первые симптомы1:
- Сухость в носу
- Легкое жжение, зуд, дискомфорт в носовой полости
- Головная боль
- Общее недомогание
- Незначительное повышение температуры тела
На этой стадии болезни выраженность признаков острого ринита у взрослых и детей зависит от особенностей конкретного организма и его защитных функций. Нередко к общим симптомам присоединяется частое чихание, обильное слезотечение или озноб. В среднем такое состояние длится от нескольких часов до 1-2 дней3.
Вторая стадия или «влажная стадия», при которой появляются серозно-слизистые выделения из полости носа, развивается воспаление, отек. При этом сухость и зуд проходят, сменяясь постоянной «заложенностью» носа, которая затрудняет дыхание. На этой стадии заболевания беспокоят следующие симптомы1:
- Слезотечение
- Снижение обоняния
- Шум или покалывание в ушах
- Головная боль
- Нарушение сна
- Потеря аппетита
- Заметное повышение температуры тела
В этот период, который длится 2–3 дня, многие пациенты чувствуют себя «разбитыми» и становятся раздражительными. Серозно-слизистые выделения могут быть обильными, а содержащиеся в них аммиак, хлорид натрия вызывают раздражение слизистой и кожи вокруг носа. Поэтому одним из явных признаков ринита у взрослых и детей на этой стадии становится «распухший красный нос»3.
Третья стадия или «гнойная стадия» наступает на 4–5 день с момента начала болезни и длится в течение 4–10 дней. Этот период ознаменует появление серозно-гнойных выделений, которые постепенно меняют свой цвет и консистенцию – вначале это выделения светло-серого цвета, затем более густые желтоватые выделения, а в конце – густые зеленоватые1.
Серозно-гнойные выделения имеют неприятный цвет и запах, что обусловлено функциями защитных клеток организма – фагоцитов.
Проникая в слизистую носа, они начинают атаковать болезнетворные микроорганизмы и вирусы, уничтожают их и перерабатывают.
Погибшие бактерии и вирусы выводятся организмом наружу, что и объясняет появление гнойных выделений характерного цвета с запахом – это абсолютно нормальное явление1.
По мере развития третьей стадии признаки острого ринита у детей и взрослых постепенно стихают. Проходит отек слизистой, улучшается носовое дыхание, общее самочувствие – наступает выздоровление1.
У физически здоровых взрослых людей с хорошим иммунитетом при условии своевременно начатого лечения все три стадии заболевания протекают в более легкой форме и могут длиться не более 3–5 дней.
В то время как признаки острого ринита у детей и физически ослабленных взрослых пациентов более выражены, а само заболевание может сопровождаться осложнениями и переходить в хроническую форму – хронический ринит3.
Причины острого ринита
В основе возникновения заболевания лежит ослабление местного иммунитета человека, что является результатом негативного влияния целого ряда внешних и внутренних факторов. Поэтому причины острого ринита у взрослых и детей различны4:
- Ранее перенесенные инфекционные заболевания и наличие хронических болезней
- Переохлаждение
- Неправильный рацион питания, обедненный полезными для организма продуктами
- Вредные условия труда и жизни, например, регулярное вдыхание пыли, токсических веществ или постоянная сырость
- Наличие вредных привычек – курение, злоупотребление алкоголем
- Неправильная гигиена или недостаточная гигиена полости носа, что может стать причиной острого ринита у детей
- Непосредственный контакт с людьми, болеющими ОРВИ
Любой из вышеприведенных негативных факторов вызывает снижение уровня иммуноглобулинов типа А – специфических белков, которые обеспечивают защиту слизистой оболочки носа от инфекций и вирусов. Именно в результате этого снижается местный иммунитет слизистой, и бактерии с вирусом легко проникают в организм, оседая на слизистой оболочке носа4.
Нередко острый ринит появляется на фоне серьезного инфекционного заболевания и является одним из проявлений дифтерии, коклюша, кори или скарлатины2.
Лечение острого ринита
Как лечить острый ринит? Прежде необходимо задаться определенными целями и планомерно их выполнить, только так удастся полностью вылечить заболевание4:
- Восстановление местного иммунитета и укрепление общего
- Облегчение симптомов
- Локализация воспалительного процесса
- Ликвидация осложнений
Острый ринит является заболеванием воспалительного характера, которое может перейти в хроническую форму или стать причиной развития серьезных осложнений – гайморита, ларингита, отита, тонзиллита, фарингита, фронтита и прочих недугов дыхательной системы. Чтобы избежать нежелательных последствий, лечение острого ринита у взрослых следует начинать с восстановления местного иммунитета организма, что поможет в корне побороть недуг5.
Препарат для лечения острого ринита
Формирование местного иммунитета – длительный и сложный процесс, включающий в себя множество обязательных мероприятий.
Их соблюдение занимает несколько месяцев, что совершенно недопустимо в случае с острым ринитом, который за это время уверенно перейдет в хроническую форму или вызовет осложнения.
Именно поэтому специалисты оториноларингологии рекомендуют использовать от ринита препараты, которые действуют местно, направленно и максимально быстро5.
Одним из средств, которые применяются при лечении острого ринита и заболеваний верхних дыхательных путей, является местный иммуномодулирующий препарат ИРС®19 в виде спрея. В состав лекарства входит смесь лизатов различных бактерий. Это продукты, образующиеся в результате расщепления бактерий, которые вызывают заболевание6.
Сами по себе лизаты не могут вызвать заболевание, но, попадая на слизистую носа, они провоцируют выработку защитных факторов организма. В результате такой реакции резко возрастает активность местного иммунитета, что способствует остановке прогрессирования заболевания и предотвращает развитие осложнений5.
В целях лечения острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов детям от 3-х месяцев до 3-х лет назначают впрыскивание ИРС®19 по одной дозе в каждый носовой проход два раза в сутки до исчезновения симптомов6. Взрослым и детям в возрасте от 3-х лет можно проводить по одному впрыскиванию от 2 до 5 раз в сутки, вплоть до выздоровления6.
В целях профилактики детям с 3-х месяцев и взрослым назначают по одной дозе спрея ИРС®19 в каждый носовой ход два раза в день – утром и вечером – в течение двух недель. Такая схема приема особенно удобна для детей, так как не всегда есть возможность воспользоваться спреем в течение дня.
Симптомы и лечение ринита у взрослых | Цены в Москве
Ринит (в простонародье насморк) – воспалительный процесс слизистой оболочки носовых ходов. Среди основных симптомов отмечают обильное отделение из носа, чихание, затрудненное дыхание, ухудшением обоняния. Ринит требует лечения, в противном случае острая форма заболевания переходит в хроническую.
Общая информация
Острый ринит начинается с легкой заложенности носа и небольшой отечности носоглотки. Затем присоединяется обильное выделение секрета, которое продолжается несколько дней. Кроме того, заболевшего может мучить кашель. Это связано с тем, что отделяемое из носовой полоски стекает по задней стенке носоглотки, вызывая раздражение слизистой оболочки.
Чаще ринит наблюдается у детей от 3 до 7 лет и у людей пожилого возраста, что связано со снижением функции иммунитета. Вне зависимости от причин, которыми вызвано заболевание, лечение ринита у взрослых и детей нельзя откладывать, ведь при неблагоприятных факторах возможны осложнения.
Классификация и стадии развития острого ринита
Острый ринит разделяют на три основных стадии:
- Продромальная стадия начинается в результате сильного переохлаждения и продолжается несколько часов. В этот период заболевший ощущает легкое недомогание, жжение в носоглотке, трудности с дыханием. Возможно незначительное повышение температуры тела.
- Серозная или катаральная стадия продолжается не менее 3 дней. При осмотре врач видит влажную слизистую оболочку носа ярко-красного оттенка. Помимо обильного выделяемого прозрачного цвета, ухудшается обоняние, у больного меняется голос, закладывает уши.
- Третья стадия начинается с пятого дня. Несмотря на то, что в этот период общее самочувствие становится лучше, и дыхание восстанавливается, возможно активное развитие бактериальной инфекции.
Для ринита характерно несколько типов заболевания: аллергический, вазомоторный (неаллергический), инфекционный. Иногда наблюдается хронический ринит, который проявляется как часть системных заболеваний. К ним относят муковисцидоз, полипозный синусит, синдром Картагенера. Ринит часто сопровождает пациентов с искривленной носовой перегородкой.
Инфекционный ринит может протекать в острой и хронической формах. Острая чаще бывает вызвана бактериальной или вирусной инфекцией, реже возникает после травмы. Хроническая форма болезни – это специфический и неспецифический воспалительный процесс слизистой оболочки носа, а в редких случаях – его костных стенок.
Ринит у детей
У детей острая форма ринита протекает тяжелее, чем у взрослых. Кроме того, у малышей дошкольного возраста есть ряд особенностей, которые значительно отягощают течение болезни:
- узкие носовые ходы;
- аденоидная вегетация;
- незрелость иммунной системы;
- отсутствие навыков правильного высмаркивания.
В отношении грудных детей ситуация осложняется одновременным поражением слизистой оболочки носа и носоглотки. По этой причине любой ринит специалисты рассматривают как ринофарингит.
В этом возрасте заболевание протекает с высокой температурой (до 40°C), возможны судороги и менингеальные проявления. Малыш с трудом сосет молоко, поскольку ему не хватает воздуха, в связи с этим быстро теряет вес, плохо спит.
Поскольку режим питания нарушен, родители сталкиваются с дисфункцией пищеварительного тракта у ребенка, например диареей, рвотой и метеоризмом.
Лечение ринита проходит в домашних условиях или амбулаторно. В редких случаях, когда наблюдается слишком высокая температура, тяжелое общее состояние, показан постельный режим.
В первой стадии заболевания следует лечить ребенка препаратами местного симптоматического действия. При высокой температуре, головной боли показаны Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен.
Иногда врач назначает антигистаминные средства.
Лекарственные препараты эффективны и для второй стадии заболевания, однако при выраженных симптомах и микробной реакции добавляют местные антибактериальные средства. Для быстрого восстановления дыхания используют сосудосуживающие препараты. Если температура отсутствует, рекомендуется физиотерапевтическое лечение (УФО, УВЧ на область носа).
В третьей стадии назначают местные лекарственные средства антисептического и вяжущего действия. Физиотерапию продолжают при необходимости. Рекомендован прием витаминных комплексов.
Любой вид терапии нельзя проводить дольше 10 дней, поскольку длительные ингаляции, применение капель или аэрозолей в нос нарушают работу мерцательного эпителия и функцию слизистой оболочки.
Кроме того, родители должны научить ребенка правильно сморкаться.
Лечение ринита у грудничков немного отличается. Самое главное – восстанавливать носовое дыхание перед каждым кормлением малыша. Для этого следует отсасывать слизь специальным баллончиком, предварительно размягчая корочки растительным маслом и удаляя ватной палочкой. После этого в нос можно закапать любое сосудосуживающее средство, подходящее для грудного возраста.
Причины возникновения
К причинам аллергического ринита относятся:
- пищевые аллергены;
- домашние животные;
- пылевые клещи;
- пыльца растений;
- споры плесени.
Аллергенами могут быть медикаменты, пух и перо, продукты переработки нефти, мел, низкая температура и ветер. Лица, которые по роду своей деятельности контактируют с ними, страдают от аллергии.
Попадая в организм человека, аллергены вызывают синтез специфических антител, которые закрепляются на поверхности тучных клеток. При повторном контакте с аллергеном происходит целый ряд реакций и выброс активных веществ (медиаторов воспалительного процесса).
Именно они способствуют возникновению аллергического ринита.
В большинстве случаев причиной инфекционного ринита становятся риновирусы. Кроме них возбудителями заболевания могут быть вирусы парагриппа, гриппа, энтеровируса и коронавируса и некоторые другие. Провоцируют развитие ринита и бактерии, например гемофильная палочка, пневмококк, стрептококк, синегнойная палочка.
Провоцируют развитие ринита раздражающие факторы: длительное курение, постоянное использование капель для носа, воздействие токсичных веществ, злоупотребление спиртными напитками, употребление в пищу слишком острых блюд.
Симптомы ринита
На развитие острого ринита указывают следующие симптомы:
- жжение и зуд в носу;
- чихание;
- слезотечение;
- затрудненное дыхание;
- снижение вкуса и обоняния;
- прозрачные выделения из носовой полости;
- сухость слизистых оболочек.
Помимо этих проявлений, заболевшие жалуются на головную боль, усталость и сонливость, ломоту в мышцах. Нередко насморк сопровождается повышением температуры тела.
Из-за того, что вместе со слизистой оболочкой носа отекает и евстахиевая труба, соединяющая ухо и глотку, возможны заложенность и незначительное снижение слуха.
Это особенно часто наблюдается у детей, поскольку данные участки находятся слишком близко друг от друга.
Лечение ринита назначается в соответствии с симптомами заболевания. Игнорировать плохое самочувствие нельзя, ведь болезнь часто переходит в хроническую форму, а она тяжелее поддается терапии.
Патогенез
Органы дыхания состоят из нескольких отделов, но первым с воздухом контактирует верхний отдел дыхательной системы. Нос выполняет защитную, дыхательную и обонятельную функцию.
Обонятельная функция необходима для распознавания запахов. Рецепторы обонятельного нерва раздражаются во время вдоха. При этом определенная группа нейронов отвечает за конкретные запахи.
Защитная функция заключается в согревании холодного воздуха, увлажнении, а также в очищении его от частиц грязи, пыли и микроорганизмов.
Это возможно в результате колебательного движения тонких ресничек. Они находятся на клетках эпителия слизистой оболочки носа. Двигаясь до 17 раз в минуту, они выводят вместе со слизью микроорганизмы, пыль, химические вещества и аэрозоли, которые постоянно попадают в полость носа с воздушными массами.
Фильтрации частиц способствует секрет, вырабатываемый слизистой носа. Его состав регулярно обновляется. В него входят особые соединения: гликопротеины, липиды, иммуноглобулины, муцины.
Некоторые из этих веществ препятствуют фиксации бактерий на слизистой оболочке. Именно этот фактор значительно снижает риск развития инфекций.
Часть из них, например интерфероны, уничтожают чужеродные микроорганизмы, а белок лактоферрин не дает патогенам размножаться. Определенные подвиды успешно борются с вирусами.
Когда защитная функция нарушена, в носовую полость беспрепятственно проникают бактерии и вирусы, фиксируются на слизистой оболочке и начинают размножаться. Процесс сопровождается отечностью и обильным выделением слизи. Это провоцирует нарушение дыхания и ухудшение обоняния.
Здоровое дыхание зависит от проходимости носовых ходов, которая также находится в зависимости от состояния слизистой носа. На качество слизистых оболочек влияют внешние факторы, например температура вдыхаемого воздуха, аллергены, патогены, повреждения и травмы.
Осложнения ринита
При отсутствии грамотного лечения ринит переходит в хроническую форму. Хронический ринит периодически обостряется и проявляет себя как заболевание в острой стадии.
Помимо этого, при ослаблении иммунитета, сопутствующих патологиях, истощении организма развиваются осложнения. Наиболее распространенным считается синусит.
Это воспалительный процесс придаточных пазух: гайморовых, клиновидных и лобных. Характеризуется потерей обоняния, болью, заложенностью носа. Заболевание крайне опасно, если игнорировать лечение.
В таком случае воспаление переходит на внутренние структуры головного мозга.
Отит возникает при распространении инфекции на слизистую оболочку слухового прохода. Кроме ощущения заложенности, снижения слуха, пациент испытывает разные типы боли: ноющую, острую, стреляющую.
Дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Проявляется отечностью, обильным отделяемым гнойного характера, гиперемией, болью. Заболевание вызывает опасность, поскольку вблизи расположена структура глаза, на которую переходит воспалительный процесс.
Фарингит и ларингит часто возникают при неправильном лечении насморка. Слизистая оболочка глотки и гортани воспаляется, пациента мучают першение и боль в горле. Постепенно развиваются одышка, кашель, наблюдается тяжесть в грудной клетке.
В результате перехода воспалительного процесса с носоглотки на трахею и бронхи развиваются трахеит и бронхит. Для этих заболеваний характерны кашель, одышка, повышение температуры тела, боль в горле.
Осложнения особенно опасны для новорожденных, поскольку кроме слишком узких носовых путей, у грудных детей еще не сформирован иммунитет.
Диагностика
Для диагностики ринита у взрослых и детей существует современное оборудование, которое с высокой степенью точности выявит проблему. Исходя из результатов осмотра, врач назначает:
- пробы и тесты на аллергены;
- эндоскопию полости носа;
- бакпосев на определение возбудителя;
- рентген или КТ;
- общий анализ крови и мочи.
При подозрении на новообразование отоларинголог посоветует пройти гистологическое исследование.
Лечение ринита
Острый ринит лечится симптоматически. Назначают сосудосуживающие препараты, антисептические растворы для промывания, жаропонижающие, а при аллергическом рините показаны антигистаминные средства.
Если ринит перешел в хроническую форму и периодически дает о себе знать в виде обострения, необходимо применять антибактериальные препараты местного действия, гормональные средства. Эффективны физиотерапевтические процедуры.
Профилактика
Большое значение имеет профилактика заболевания. Несложные процедуры позволят исключить необходимость лечения ринита, поскольку организм научится самостоятельно справляться с патогенными микроорганизмами. Профилактика направлена на повышение иммунитета:
- своевременное лечение простудных заболеваний;
- правильная гигиена;
- постепенное закаливание;
- ежедневные физические упражнения;
- длительные прогулки на свежем воздухе;
- грамотно составленный рацион.
При необходимости можно воспользоваться услугами специализированных санаториев и курортов, где успешно практикуются лечение ринита и профилактические мероприятия разных видов.
Загрузка...
