Электрофорез при бронхите: эффективность методики и противопоказания

• Бронхит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек бронхиального древа.
• Наряду с медикаментозным лечением данной патологии пациентам назначаются различные физиотерапевтические процедуры.
• Физиотерапия при бронхите позволяет ускорить процесс выздоровления, способствуя уменьшению воспаления и болевых ощущений, усилению сопротивляемости организма инфекции.

Что такое физиотерапия

2. Физиотерапия – это комплекс методов физического воздействия на организм, направленных на улучшение состояния здоровья пациента.
3. Современная медицина использует два основных направления физиотерапии:

1. ЛФК (лечебная физкультура). Кроме физических упражнений, данное направление также включает лечебный массаж.
2. Другие методы физического воздействия с применением электромагнитного поля, тока низкого напряжения, ультразвука, аэрозолей, пресной или минеральной воды, давления, холода или тепла и т. д.

Перечисленные методы используются при лечении самых разных заболеваний. Физиолечение при бронхите включает следующие процедуры:

1. Ингаляции.
2. Массаж.
3. УВЧ.
4. Электрофорез.
5. Магнитотерапия.
6. Аэрозоль-терапия.
7. Лечение парафином, грязями.
8. Галотерапия.

Показания для физиотерапии при бронхите

Развитие воспалительного процесса в слизистых бронхов чаще всего обусловлено размножением патогенных микроорганизмов. Когда организм не может самостоятельно справиться с инфекцией, кроме лекарственных препаратов, пациентам назначают физиотерапию.

Физиопроцедуры при бронхите помогают избавиться от болезненных ощущений при кашле, предотвратить развитие гипоксии и уплотнение бронхиальных стенок, усилить защитные функции организма, нормализовать кровообращение.

Больным, страдающим бронхитом, такие процедуры показаны в следующих случаях:

• фаза обострения, сопровождающаяся сильным кашлем, скоплением в бронхах густой мокроты и нарушением дыхания;
• хронический бронхит, который не удается вылечить на протяжении длительного времени;
• развитие обструктивных процессов в бронхах.

При остром течении заболевания физиопроцедуры показаны только в случае, если у больного отсутствует высокая температура.

Людям, склонным к частым бронхитам, такие процедуры могут быть назначены в профилактических целях, для предотвращения развития повторного воспаления.

Виды физиопроцедур при бронхите у взрослых

Одни виды перечисленных выше процедур допускается применять в домашних условиях, другие требуют применения специального оборудования, поэтому их проводят в медицинских учреждениях.

Каждая процедура направлена на достижение определенных целей и имеет свои особенности выполнения.

Массаж

Застойные процессы в бронхах, сопровождающиеся затруднением выведения слизи, устраняются при помощи массажа грудной клетки. Такую процедуру должен проводить опытный массажист, хотя в ряде случаев ее можно выполнять и в домашних условиях.

• Для существенного улучшения состояния больного требуется не меньше 5 сеансов массажа, длительность каждого из них составляет 5-10 минут.
• Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, рекомендуется проводить процедуру с использованием теплого масла.
• Массаж способствует:

• улучшению кровообращения;
• расширению бронхов;
• выведению остатков мокроты из дыхательных путей;
• восстановлению дыхательной функции.

Ингаляции

1. К одному из наиболее простых и распространенных методов физиотерапии относится ингаляция с применением отхаркивающих, противовоспалительных и разжижающих мокроту растворов.
2. Процедуру можно проводить с использованием как специального ингалятора, так и любой емкости, в которую наливается горячий лечебный раствор.
3. Физиотерапия, заключающаяся во вдыхании пара, эффективна и при остром, и при хроническом бронхите. Чаще всего для ингаляций используют:

• отвары лекарственных растений;
• физраствор;
• минеральную воду;
• эфирные масла;
• отхаркивающие препараты.

Электрофорез

• Процедура электрофореза проводится при помощи специального оборудования, создающего электромагнитное поле, которое способствует глубокому проникновению в ткани организма мельчайших частиц лекарственного препарата.
• Чаще всего пациентам с бронхитом назначают электрофорез с хлористым кальцием, который позволяет уменьшить отечность и боли, устранить воспаление и ускорить процесс восстановления после перенесенного заболевания.
• Также при электрофорезе могут быть использованы следующие средства:

• отвары трав;
• антигистаминные препараты;
• димексид;
• магнезия;
• аскорбиновая кислота.

Электрофорез при бронхите способствует разжижению и ускорению выведения мокроты, расширению дыхательных путей, усилению действия медикаментов.

УВЧ

Метод УВЧ-терапии при бронхите применяется с целью:

• активизации местного кровообращения;
• уменьшения воспаления;
• устранения бронхоспазма и болей;
• общего укрепления организма.

Процедура проводится с применением высокочастотного электрического тока, ее продолжительность составляет около 20 минут. Для получения положительного результата требуется провести от 6 до 12 сеансов.

Магнитотерапия

Магнитотерапия проводится с целью усиления действия антибиотиков, ускорения процесса выздоровления, а также:

• купирования воспалительного процесса;
• уменьшения отека слизистых;
• стимулирования процесса отхождения мокроты;
• увеличения дыхательного объема легких;
• повышения сопротивляемости организма инфекциям;
• активизации регенерации поврежденных тканей;
• снижения риска возникновения рецидивов.

Применение магнитотерапии целесообразно как при бронхитах, так и при пневмониях и прочих заболеваниях дыхательной системы.

Тепловые процедуры

Эффективным методом лечения бронхита также является теплотерапия. В медицинских учреждениях ее проводят с применением лечебных грязей или парафина.

В домашних условиях врач может порекомендовать согревающие компрессы на основе спирта, отварного картофеля или разогретой до температуры 35-38 градусов поваренной соли. Такие компрессы прикладывают на спину или грудную клетку, избегая области сердца.

Благодаря тепловым процедурам улучшается местное кровообращение, нормализуются обменные процессы в тканях дыхательных путей, улучшается их питание, уменьшается воспаление.

УФО

УФО – это процедура, в ходе которой осуществляется воздействие на бронхи ультрафиолетовыми лучами, обладающими бактерицидным и противовирусным действием.

Данный метод физиотерапии активно применяется при хроническом и остром бронхите. Также он эффективен и при других заболеваниях, например, тонзиллите, ларингите или хроническом насморке.

1. Наибольшего эффекта от применения УФО можно добиться в случае, если начать проводить процедуры с самых первых дней заболевания.
2. При остром бронхите назначают 4-5 процедур, при хроническом потребуется 10-12 ежедневных сеансов.
3. Перечисленные выше физиопроцедуры используются при бронхите у детей и взрослых, однако при лечении заболевания у маленьких пациентов требуется соблюдать некоторые правила и меры предосторожности.

Физиотерапия при бронхите у детей

Поскольку детский организм значительно слабее по сравнению со взрослым, маленьким пациентам подбираются наиболее щадящие методы, которые оказывают на их организм минимальную нагрузку.

При проведении физиотерапевтических процедур следует учитывать некоторые возрастные особенности детей:

• ребенок имеет более тонкий кожный покров по сравнению со взрослым;
• электрофорез при бронхите у детей младше 12-летнего возраста проводят не дольше 8 минут. Длительность данной процедуры для детей постарше должна составлять не более 15 минут. Электрофорез нельзя назначать детям младше 4-месячного возраста.
• продолжительность курса ингаляций должна составлять не менее 5-7 дней. Ингаляции нельзя делать при гнойном бронхите и значительном повышении температуры;
• маленькие дети могут капризничать и нервничать во время процедуры, поэтому им, как правило, не назначают продолжительные сеансы.

Чаще всего детям при бронхите назначают УФ-терапию, массаж, ингаляции и электрофорез с кальция хлоридом. Грудничкам массаж делается с целью облегчения отделения мокроты, поскольку малыши не умеют откашливаться.

Общие рекомендации

Для усиления эффекта от физиотерапии врач может порекомендовать использовать одновременно несколько видов процедур. При этом во избежание интенсивных нагрузок на организм в течение дня нельзя проводить более двух сеансов.

• Делать процедуры на полный желудок нельзя, поэтому принимать пищу рекомендуется после посещения физиотерапевтического кабинета.
• Детям при бронхите назначают физиопроцедуры, оказывающие местное воздействие.
• В случае сильного переутомления от сеанса физиотерапии лучше воздержаться.

Противопоказания

Лечение бронхита с применением любых методик физиолечения нельзя проводить в следующих случаях:

• заболевания крови;
• наличие злокачественных опухолей;
• повышенное АД;
• повреждения кожных покровов;
• беременность;
• склонность к кровотечениям.

В заключение

2. При частых бронхитах у детей и взрослых, помимо физиолечения и медикаментозной терапии, рекомендуется профилактика заболевания.
3. Для этого нужно больше гулять на свежем воздухе, закаляться и употреблять пищу, богатую витаминами, минералами и другими полезными веществами.
4. Это позволит укрепить иммунитет и предотвратить рецидивы.

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/fizioterapiya-pri-lechenii-bronhita.html

Применение электрофореза при бронхите

Электрофорез при бронхите обеспечивает продолжительность терапевтического воздействия медикаментов. Поэтому данную процедуру назначают с целью достижения максимально возможного результата лечения заболевания.

Электрофорез назначают с целью достижения максимально возможного результата лечения заболевания.

Показания к применению

Физиопроцедуры назначаются в ряде таких случаев:

1. Для устранения отечности пораженных тканей органов дыхания.
2. С целью предотвратить распространение инфекционного процесса.
3. Для достижения сосудорасширяющего эффекта.
4. При сильном кашле, чтобы снять спазм и способствовать выведению мокроты из бронхов.
5. Для борьбы с патогенными агентами, являющимися возбудителями воспалительного процесса.
6. С целью выведения продуктов распада жизнедеятельности микробов при воспалении гнойной этиологии.

Электрофорез усиливает активность лейкоцитов, способствуя увеличению роста их числа. Дополнительно физиопроцедуры оказывают бактериостатическое воздействие, предотвращая повторное обострение заболевания.

Физиопроцедуру назначают при сильном кашле, чтобы снять спазм и способствовать выведению мокроты из бронхов.

Противопоказания

Нельзя проводить физиотерапию в следующих случаях:

1. При наличии доброкачественных и злокачественных новообразований.
2. Если у человека наблюдается сердечная недостаточность.
3. При высокой температуре тела.
4. При тяжелой форме протекания бронхиальной астмы.
5. Если имеются механические повреждения на коже.
6. При органической непереносимости электрического тока, т. к. возможно возникновение аллергической реакции.
7. При нарушении процессов свертывания крови.
8. При беременности.
9. Если у пациента наблюдаются болезни печени.

Перед началом проведения лечения необходимо пройти диагностику во избежание осложнений.

Лечение электрофорезом

Физиопроцедуры можно проводить и в домашних условиях. Эффективность методики зависит от используемых препаратов и продолжительности курса терапии.

Мирамистином

Важно учитывать следующее:

1. Лекарство разрушает мембрану клеток болезнетворных микроорганизмов, не нарушая при этом целостности здоровых клеток.
2. Препарат обладает противовоспалительным эффектом и ускоряет процессы регенерации тканей.
3. Медикамент оказывает противовирусное воздействие.
4. Нельзя использовать средство при бронхиальной астме и наличии крови в мокроте.

Мирамистин — обладает противовоспалительным эффектом и ускоряет процессы регенерации тканей.

Карипазимом

Лекарство расщепляет отмершие ткани, разжижает вязкий секрет и экссудат. Средство подходит для лечения бронхита затяжного характера на фоне иммуносупрессии (ослабление иммунных сил).

Эуфиллином

Препарат обладает рядом таких полезных свойств:

1. Способствует расширению сосудов при бронхосмазмах.
2. Улучшает процессы кровообращения.
3. Уменьшает интенсивность болевого синдрома.
4. Нормализует дыхательную функцию, снижая уровень углекислоты в крови.

Раствор нельзя применять при болезнях прямой кишки и в период кормления грудью, а также при кровоизлиянии в сетчатку глаза.

Эуфиллин нормализует дыхательную функцию, снижая уровень углекислоты в крови.

Магнезией

Лекарство стабилизирует психоэмоциональное состояние пациента, а также способствует улучшению микроциркуляции в тканях пораженных органов. Препарат обладает спазмолитическим эффектом.

Кальцием хлоридом

Хлористый кальций устраняет воспалительный процесс, уменьшает отечность пораженных тканей и активизирует защитные механизмы организма.

Особенности проведения электрофореза у детей

Физиотерапия может назначаться детям от 1 месяца. Плотность тока должна составлять 0,05 мА/см². Процедура длится около 10-15 минут, тогда как продолжительность проведения электрофореза у взрослых составляет не меньше получаса.

Курс лечения включает в себя 20-25 процедур.

Обязательно следует обратиться к врачу перед началом лечения ребенка. Не пренебрегайте консультацией специалиста.

Источник: https://bronhitoff.ru/lechenje/fizioterapiya/elektroforez

Электрофорез

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

• снижает интенсивность воспалительного процесса;
• оказывает противоотечное действие;
• устраняет болевой синдром;
• расслабляет повышенный мышечный тонус;
• производит успокаивающее действие;
• улучшает микроциркуляцию;
• ускоряет процесс регенерации тканей;
• стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
• активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к.

Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

Показания для электрофореза у взрослых

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

Заболевания дыхательной системы       

• бронхиальная астма;
• пневмония;
• острый и хронический бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• трахеит;
• плеврит;

Заболевания ЛОР органов (ухо, горло, нос)  

• ринит;
• фарингит;
• тонзиллит;
• отит;
• гайморит;
• фронтит;

Заболевания желудочно-кишечного тракта   

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• холецистит;
• панкреатит;
• колит;

Заболевания сердечно-сосудистой системы   

• гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
• гипотония;
• атеросклероз;
• стенокардия;
• варикозное расширение вен;
• мерцательная аритмия;
• эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин    

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• простатит;
• эндометриоз;
• аднексит;
• эндометрит;
• цервицит;
• вагинит;

Заболевания нервной системы      

• невриты;
• невралгии;
• радикулит;
• мигрень;
• неврозы;
• межпозвоночная грыжа;
• бессонница;
• плексит;
• травмы головного и спинного мозга;
• парезы и параличи;
• ганглионеврит;

Заболевания опорно-двигательной системы  

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• артриты и полиартриты;
• спондилез;
• вывихи и переломы;
• контрактура сустава;

Заболевания эндокринной системы       

Кожные заболевания  

• ожоги;
• акне (угревая сыпь);
• себорея;
• рубцы;
• псориаз;
• трофические язвы;
• пролежни;
• дерматит;
• фолликулит;
• фурункулез;

Глазные заболевания 

• иридоциклит;
• увеит;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• атрофия зрительного нерва.

Стоматологические заболевания  

• стоматит;
• гингивит;
• пародонтит;
• пародонтоз;

Послеоперационная реабилитация        

• послеоперационные раны;
• послеоперационные рубцы.

Противопоказания

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

• опухоли любой локализации и этиологии;
• сердечная недостаточность;
• наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
• воспалительный процесс в фазе обострения;
• повышенная температура тела;
• бронхиальная астма (тяжелая форма);
• нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
• кожные патологии (экзема, дерматит);
• нарушение чувствительности кожных покровов;
• механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
• непереносимость электрического тока;
• аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Методика проведения

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

• Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;
• Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);
• Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Лечение электрофорезом

1. Ванночковый электрофорез
2. Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

3. Электрофорез с карипазимом

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин).

Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

• дезинтоксикационное;
• противоаллергическое;
• гемостатическое;
• противовоспалительное;
• укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

• назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ионный воротник

• эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.

Ионный пояс

• применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

• наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

• процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.

Назальный электрофорез

• применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

• используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

Побочные эффекты и осложнения

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко.

Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Электрофорез детям и грудничкам

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

• повышенный или пониженный мышечный тонус;
• незначительные неврологические нарушения;
• заболевания опорно-двигательной системы;
• заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
• диатез;
• патологии ЛОР-органов;
• ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Электрофорез при беременности и в гинекологии

• Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.
• Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.
• Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

• рвота;
• заболевания почек;
• низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
• плохое состояние плода;
• эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Электрофорез в домашних условиях

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

Для этого нужно:

• приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
• получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
• пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Альтернативные методы

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/elektroforez_lekarstvennyj

Физиотерапия при бронхите

Физиотерапия
при бронхите

Бронхит —
это заболевание, проявляющееся остро
возникающим воспалением слизистой
оболочки трахеобронхиального дерева.

Следовательно, все физиотерапевтические
воздействия должны носить патогенетическую,
в первую очередь противовоспалительную
направленность.

Как правило, таких
больных не госпитализируют, а комплексное
лечение неосложненного острого бронхита
проводят в домашних условиях при участии
и под контролем врача.

При
данной патологии к оптимальным методам
физиотерапии в домашних условиях
относятся теплощелочные ингаляции,
лекарственный электрофорез, лазерная
(магнитолазерная) терапия, а также
информационно-волновое воздействие. I

Для ингаляций
на дому при
помощи аппаратов типа ПИ-2 (портативный
ингалятор) и его аналогов используют
теплые растворы (38 — 40 °С) следующего
состава:

• гидрокарбонат или бикарбонат натрия — 2 мл и дистиллированная или кипяченая вода — 100 мл;
• гидрокарбонат или бикарбонат натрия — 1 мл; хлорид натрия — 1 мл и дистиллированная или кипяченая вода — 100 мл.

Продолжительность
процедуры 10 мин, проводят их 2 — 3 раза
в день, на курс лечения — 7 — 10 процедур.

При
отсутствии специальных ингаляторов
простым и удобным в домашних условиях
является следующий способ. Заварной
чайник ополаскивают, а затем заливают
крутым кипятком. В кипяток бросают 2
таблетки (а не капсулы) валидола. После
их растворения вдыхают пар через
импровизированный раструб из картона
или плотной бумаги, помещенный над
отверстием чайника вместо крышки.

Для лекарственного
электрофореза в
домашних условиях целесообразно
использовать портативный аппарат с
автономным электропитанием «Элфор-И»
(«Элфор™»).

Размеры электродов 10×15
мм, сила тока 5 мА, длительность воздействия
10 — 15 мин, 1 раз в день в утренние часы
(до 12 ч дня), на курс лечения 5 ежедневных
процедур.

Из
лекарственных средств при выраженном
кашле для электрофореза используют 0,1
— 1 % раствор дионина, вводимого с анода
(+); как десенсибилизирующее средство
применяют электрофорез 2 % раствора
хлорида кальция, также вводимого с анода
(+).

Лазерная
(магнитолазерная) терапия осуществляется
при помощи аппаратов, генерирующих
ИК-излучение (длина волны 0,8 — 0,9 мкм).

Оптимальное применение лазерных
терапевтических аппаратов в непрерывном
режиме генерации из лучения с возможностью
модуляции частоты НЛИ 10 и 80 Гц, желательно
матричным излучателем для большей
площади одновременного воздействия.

Частота 80 Гц обладает противовоспалительным
эффектом, 10 Гц способствует активации
движений мерцательного эпителия бронхов.
Индукция магнитной насадки 20 — 50 мТл.
Не исключается возможность использования
аппаратов, генерирующих НЛИ в непрерывном
режиме излучения.

Лазерное
(магнитолазерное) воздействие проводится
на обнаженную поверхность тела. Методика
контактная, стабильная.

Облучают тремя
полями: — на область средней трети
грудины; II — на межлопаточную область
позвоночника по линии остистых отростков
позвонков матричным излучателем (при
помощи аппаратов с площадью облучения
около 1 см2 — двумя полями паравертебрально
справа и слева в середине межлопаточной
области); III — область яремной ямки над
грудиной.

Оптимальная
ППМ НЛИ 5 — 10 мВт/см2. При возможности
частотной модуляции НЛИ первые 3 процедуры
проводят при частоте 80 Гц, последующие
— при частоте 10 Гц. Эффективно также
воздействие в непрерывном режиме
излучения. Длительность воздействия
на одно поле 5 мин, 1 раз в день в утренние
часы (до 12 ч дня), на курс лечения 7 — 10
ежедневных процедур.

Возможно
последовательное проведение процедур
в один день при остром бронхите (интервал
между процедурами не менее 30 мин):

• ингаляция + лекарственный электрофорез;
• ингаляция + лазерная (магнитолазерная) терапия;
• ингаляция + информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК».

При
адекватном лечении заболевание, как
правило, заканчивается полным
выздоровлением и последующих
реабилитационных мероприятий не
требуется.

Физиотерапия
при пневмонии

Пневмония —
это острое заболевание, преимущественно
инфекционной этиологии, характеризующееся
очаговым поражением респираторных
отделов легких, наличием внутриальвеолярной
экссудации, выявляемой при физикальном
и/или инструментальном исследовании,
различной степени выраженности
лихорадочной реакцией и интоксикацией.
Последовательность процессов заболевания
включает этапы бактериальной агрессии,
клинической стабилизации, морфологического
и функционального восстановления
бронхолегочной системы.

Комплексное
лечение пневмонии проводят в стационарных
(госпитальных) условиях. Перечень
физиотерапевтических процедур весьма
разнообразен и соответствует стадии
течения заболевания.

• Из
  физиотерапевтических назначений на
  первом месте стоят тепловлажные ингаляции
  растворов антибиотиков и сульфаниламидных
  препаратов, сменяющиеся в следующей
  фазе патологического процесса
  ингаляционной терапией муколитиками.
• Вторым
  по этиопатологической значимости
  является лекарственный электрофорез
  необходимых медикаментозных средств.
• На
  последующих этапах традиционно применяют
  УВЧ-, ДМВ-, СМВ-терапию и индуктотермию
  на область грудной клетки.
• Предупреждению
  рецидива воспаления способствуют
  процедуры УЗ-терапии по общепринятым
  методикам.

Из
методов светолечения наиболее оптимальны
накожное воздействие НЛИ — лазерная
(магнитолазерная) терапия, а также
курсовое (не менее 7 ежедневных процедур)
внутривенное лазерное облучение крови.

Более проблематично облучение крови
ультрафиолетовым излучением из-за
нежелательных последствий за счет
возможной передозировки воздействия
фактора и повреждения клеточных элементов
крови ввиду объективных причин отсутствия
точного дозиметрического контроля.

Соответствующие
процедуры водотеплолечения патогенетически
обусловлены и широко применяются для
лечения больных пневмонией по общепринятым
методикам.

Задача
семейного врача на стационарном этапе
курирования подопечного пациента —
обосновать целесообразность и убедить
врачей стационара проводить процедуры
УВЧ-, ДМВ-, СМВ-терапии и индуктотермии
на различные области тела пациента в
атермическом режиме воздействия.

В
большинстве случаев больные пневмонией
в стадии реконвалесценции еще в
стационарных условиях нуждаются в
психологической реабилитации путем
воздействия на лобные доли головного
мозга при помощи аппарата «Азор-ИК»;
техника и методики проведения процедур
аналогичны, как при ХОБЛ. В качестве
альтернативы психологической реабилитации
информационно-волновым воздействием
рекомендовано проведение электросонтерапии
по стандартным методикам.

После
выписки из стационара семейный врач
обязан продолжить лечение больных,
перенесших пневмонию, в домашних
условиях, поскольку стадия реконвалесценции
может быть затяжной. В этот период из
физиотерапевтических процедур показано
информационно-волновое воздействие
при помощи аппарата «Азор-ИК».

1. Процедуры
   проводят по контактной, стабильной
   методике на обнаженные участки тела
   пациента.
2. Поля
   воздействия: — на область средней трети
   грудины, II — на межлопаточную область
   позвоночника, III — на область проекции
   на грудной клетке ликвидированного
   очага воспаления легочной ткани.
3. Частота
   модуляции ЭМИ 10 Гц, время воздействия
   на одно поле 20 мин, на курс 10 — 15 процедур
   ежедневно 1 раз в день в утренние часы
   (до 12 ч дня).

Возможно
повторение (спустя 3 — 5 дней после выписки
из стационара) процедур психологической
реабилитации при помощи аппарата
«Азор-ИК» на проекции лобных долей
головы пациента по комбинированной
методике. Воздействия осуществляют
контактно, стабильно, 2 раза в день.

Частота
модуляции ЭМИ 21 Гц в утренние часы после
пробуждения и 2 Гц — перед ночным сном.

Время
воздействия на поле 20 мин, на курс 7 — 10
процеди ежедневно.

Весьма
эффективным методом, способствующим
функциональному восстановлению
бронхолегочной системы, является
проведение ежедневных процедур в
вечернее время (спустя 1 ч после ужина)
на дыхательном тренажере Фролова
(ТДИ-01) по прилагаемым к данному ингалятору
методикам.

Продолжительность
ежедневных процедур — от 1 нед до 3 мес.

Возможно
последовательное проведение процедур
в один день в амбулаторно-поликлинических
и домашних условиях после перенесенной
пневмонии (интервал между процедурами
не менее 30 мин):

• информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК» + процедуры на дыхательном тренажере Фролова;
• процедуры психологической реабилитации при помощи аппарата «Азор-ИК» + процедуры на дыхательном тренажере Фролова;
• информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК» + процедуры психологической реабилитации при помощи аппарата «Азор-ИК» + процедуры на дыхательном тренажере Фролова.

Физиотерапия
при бронхиальной астме

Бронхиальная
астма —
это хроническое заболевание дыхательной
системы, сопровождающееся изменением
чувствительности и реактивности бронхов
и проявляющееся приступом удушья
(экспираторного диспноэ), астматическим
статусом или при отсутствии таковых
симптомами дыхательного дискомфорта
(приступообразный кашель, дистантные
хрипы и одышка). Характеризуется обратимой
бронхиальной обструкцией на фоне
наследственной предрасположенности к
аллергическим заболеваниям, внелегочным
признакам аллергии, эозинофилии крови
и/или эозинофилов в мокроте.

При
обострении бронхиальной астмы лечение
больных проводят в условиях стационара.
В различных комбинациях и при
соответствующем чередовании процедур
там осуществляют следующие методы
физиотерапевтического воздействия.

1. Лекарственный электрофорез необходимых лекарственных средств.

2. Воздействие синусоидальными модулированными токами (амплипульстерапия) на соответствующие области.

3. УЗ-терапия, ДМВ-терапия и индуктотермия области надпочечников.

4. Лазерная (магнитолазерная) терапия путем накожного облучения соответствующих полей и внутривенное лазерное облучение крови.

5. Нормобарическая гипокситерапия.

6. Углекислые ванны.

7. Процедуры электросна.

Следует
опять-таки акцентировать внимание на
необходимости настойчивости семейного
врача в разъяснении врачам стационара
целесообразности использования
ДМВ-терапии и индуктотермии на область
проекции надпочечников и других органов
в атермическом режиме воздействия.

При
отсутствии астматического статуса или
учащения приступов удушья противорецидивные
мероприятия врач общей практики (семейный
врач) проводит в амбулаторно-поликлинических
условиях или на дому.

Из физиотерапевтических
методов в этом случае на первом месте
стоит ингаляционная терапия в момент
возникновения приступа удушья.

Широкое
внедрение в практику карманного
ингалятора с отмеренной дозой (КИОД)
существенно уменьшило значение этого
метода при помощи физиотерапевтической
ингаляционной аппаратуры. Однако эта
аппаратура не исключена из арсенала
методов физиотерапии данных
больных.

Семейному врачу необходимо
иметь в наличии портативный ингалятор
для проведения лечения бронхолитиками
(2,4 % раствор эуфиллина или 3 % раствор
эфедрина по 5 — 6 мл при температуре 38 °С)
по принципу чередования с применением
КИОД или на случай его отсутствия у
пациента.

К
патогенетически обусловленным при
данной патологии методам физиотерапии
в домашних условиях в межрецидивный
период относится лазерная (магнитолазерная)
терапия. Используют аппараты, генерирующие
красный (длина волны 0,63 мкм) и инфракрасный
спектр (длина волны 0,8 — 0,9 мкм) ИЛИ в
непрерывном или в частотно-модулированном
режиме излучения.

Методика
воздействия ИЛИ — контактная, стабильная.

Воздействуют на обнаженные кожные
покровы тела двумя полями матричным
излучателем: — на область средней трети
грудины; II — на межлопаточную область
по линии остистых отростков позвонков.

ППМ
НЛИ 10 — 50 мВт/см2. Оптимальная частота
модуляции НЛИ 10 Гц. Однако эффективно
также применение воздействия в непрерывном
режиме генерации излучения. Индукция
магнитной насадки 50 — 150 мТл. Длительность
воздействия на одно поле 5 мин 1 раз в
день в утренние часы (до 12 ч дня), на курс
лечения 7 — 10 ежедневных процедур.

В
межрецидивный период курсы лазерной
терапии рекомендуется проводить 1 раз
в 3 мес, чтобы они совпадали с весенним
и осенним периодами.

Альтернативный
метод лазерной терапии — применение
информационно-волнового воздействия
при помощи аппарата «Азор-ИК». Методика
и поля воздействия идентичны таковым
при лазерной терапии.

Частота модуляции
ЭМИ 10 Гц, время воздействия на одно поле
20 мин, на курс противорецидивного лечения
10 — 15 ежедневных процедур 1 раз в день в
утренние часы.

Периодичность проведения
курсов информационно-волнового
воздействия также соответствует
периодичности лазерной терапии.

При
необходимости весьма эффективны методики
психологической реабилитации при помощи
аппарата «Азор-ИК», которые осуществляют
двумя полями одновременно на проекции
лобных долей головы пациента, контактно,
стабильно. Процедуры проводят 2 раза в
день. Частота модуляции ЭМИ в утренние
часы после пробуждения 21 Гц и перед
ночным сном — 2 Гц. Время воздействия на
поле 20 мин, на курс 10 — 15 ежедневных
процедур.

Возможно
последовательное проведение процедур
в один день при бронхиальной астме в
амбулаторно-поликлинических и домашних
условиях (интервал между процедурами
не менее 30 мин):

• ингаляция + лазерная (магнитолазерная) терапия;
• ингаляция + информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК»;
• лазерная (магнитолазерная) терапия + психологическая реабилитация при помощи аппарата «Азор-ИК» + прoцедуры на дыхательном тренажере Фролова;
• информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК» + психологическая реабилитация при помощи аппарата «Азор-ИК» + процедуры на дыхательном тренажере Фролова.

• Государственное
  бюджетное образовательное учреждение
• высшего
  профессионального образования
• Нижегородская
  Государственная Медицинская Академия
• Министерства
  Здравоохранения Российской Федерации

Кафедра госпитальной
педиатрии, зав.каф.: Халецкая О.В.

1. Физаотерапия
   бронхолегочных заболеваний.
2. Выполнила:
3. студентка
   педиатрического
4. факультета 611 гр

Курушина Р.Э.

Нижний Новгород,
2015

Список литературы

1. Улащик В.С., Лукомский И.В. Общая физиотерапия. Учебник. — 3-е изд., стереотип. — Мн.: Книжный Дом, 2008. — 512 с.: ил.

2. Соколова Н.Г.: «Физиотерапия: учебник. — Издание 10-е, стереотипное». Издательство Феникс. 2014

3. Общая физиотерапия. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. 1998 г.

4. Логико-дидактические схемы практических занятий по физиотерапии О.И. Ефанова 2001 г.

Источник: https://studfile.net/preview/5807565/