Гнойный отит у ребенка — симптомы и лечение детей

Острый отит у ребенка является распространенным осложнением инфекционных болезней верхних дыхательных путей. Такой процесс часто сопровождается скоплением экссудата и гноя в полости среднего уха.

Подобное заболевание часто становится причиной стойких нарушений слуха, оно способно приводить к развитию нейросенсорной тугоухости. Гнойный отит у ребенка является показанием для скорейшего обращения за врачебной помощью.

Адекватное лечение уха в такой ситуации играет очень важную роль для сохранения слуховых способностей.

Наиболее распространенными возбудителями гнойного отита у детей являются следующие бактерии:

  • пневмококк (Streptococcus pneumoniae);
  • гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
  • моракселла катаралис (Moraxella catarrhalis);
  • пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes);
  • золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).

Гнойный отит у ребенка чаще всего становится осложнением перенесенной вирусной инфекции (ОРВИ). Его возникновению способствует сразу несколько факторов.

  • Анатомические особенности среднего уха ребенка. Дети раннего возраста обладают более широкой, прямой, короткой и горизонтально расположенной слуховой трубой, поэтому в нее может свободно попадать слизь из носовой полости, а также носоглотки.
  • Недостаточная активность иммунитета.
  • Неумелый туалет носовой полости. При сморкании одновременно обеими ноздрями или неправильном промывании носовых пазух бактерии могут проникнуть сквозь слуховую трубу в полость среднего уха.

Гнойный отит может развиваться на фоне патологического увеличения и воспаления аденоидов.

В июле 2019 года была опубликована статья ученых из Тайвани (Department of Medicine, MacKay Medical College, Sanzhi District, New Taipei City, Taiwan, R.O.C.

), в которой подтверждалось наличие взаимосвязи между средним отитом и психологическим стрессом.

В рамках исследования было установлено, что жесткая родительская дисциплина, нарушения психического здоровья матери и слишком раннее посещение детского сада коррелируются с случаями воспаления среднего уха у детей.

Гнойный отит у ребенка - симптомы и лечение детей

Врачи выделяют 3 основные стадии острого гнойного отита, каждой из которых характерна своя типичная симптоматика.

  • Первая стадия — это период катарального воспаления. Дети раннего возраста на начальном этапе развития отита становятся беспокойными, могут плохо спать и периодически вскрикивать. Часто наблюдается отказ от еды, возможно срыгивание. Ребенок проявляет стремление лежать на больной стороне. Температурные показатели увеличиваются до 38° С. Дети более старшего возраста жалуются на невыраженные болезненные ощущения в ухе, также их беспокоит заложенность и ощущение шума. Патологические процессы приводят к снижению слуха и аутофонии (усиленному восприятию собственного голоса в пораженном ухе).
  • Эта стадия состоит из двух этапов — неперфоративной и перфоративной. Поначалу у ребенка существенно увеличивается температура — вплоть до 39-40° С. Малыши раннего возраста становятся апатичными, перестают реагировать на игрушки, отказываются от еды, сильно беспокоятся по ночам, а также кричат. Возможно возникновение срыгивания, беспричинной рвоты, подергиваний и кратковременных судорог. Дети постарше жалуются на усиление боли и выраженное ухудшение слуха. Их беспокоит вялость, разбитость, отсутствие аппетита. Перфоративная стадия наступает, когда барабанная перепонка истончается и лопается, что сопровождается выделением гноя из уха ребенка. Выраженность болезненных ощущений при этом резко уменьшается, также постепенно снижается температура и пропадают признаки интоксикации. Наблюдаются нарушения слуха.
  • На третьей стадии (стадии разрешения) постепенно уменьшаются и исчезают патологические выделения из уха, а общее состояние ребенка стабилизируется. Если заболевание протекает благоприятно, слух постепенно восстанавливается.

Гнойный отит у ребенка может протекать атипично — без сильного повышения температуры и даже без выраженной боли. Любые жалобы детей на уши нельзя оставлять без внимания.

Диагностикой и лечением острого гнойного отита занимается специалист-отоларинголог. Для постановки диагноза врач:

  • собирает анамнез (опрашивает родителей);
  • осматривает ухо ребенка с помощью особого прибора (отоскопа);
  • при необходимости рекомендует сдать ряд анализов.

Выявить гнойный отит можно уже при первичной отоскопии (осмотре наружного слухового и барабанной перепонки). Если обращение к врачу происходит на этапе перфорации барабанной перепонки, врач дополнительно осматривает барабанную полость. В такой ситуации для осмотра может использоваться микроскоп.

При диагностике гнойного отита врач обязательно анализирует риск осложнений, учитывая состояние околоушной области, а также наличие менингеальных признаков.

Гнойный отит у ребенка - симптомы и лечение детей

Терапия гнойного отита у ребенка носит комплексный характер. Как правило, она подбирается в зависимости от стадии болезни.

  • На первой стадии развития острого отита врач-оториноларинголог обычно назначает лечение уха каплями, оказывающими местное противовоспалительное и обезболивающее воздействие. При перфорации барабанной перепонки такие медикаменты противопоказаны.
  • Обязательно используются интраназальные сосудосуживающие медикаменты, которые обеспечивают стабильное носовое дыхание и способствуют восстановлению проходимости слуховой трубы.
  • При необходимости применяются жаропонижающие лекарства.
  • При гнойном процессе не обойтись без назначения антибиотиков. Как правило, врачи отдают предпочтение лекарствам с широким спектром действия, которые проявляют активность по отношению к типичным возбудителям болезни. Длительность антибиотикотерапии может колебаться от 1 до 2 недель и определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

В некоторых случаях лечение гнойного отита у ребенка требует выполнения несложных медицинских манипуляций, например, парацентеза (искусственного прокола) барабанной перепонки.

Такое вмешательство обеспечивает быстрый отток гноя, ослабляет давление на ткани внутренних структур уха, а также снижает выраженность болезненных ощущений. Наличие прокола позволяет врачам при необходимости провести лечение уха путем введения в барабанную полость лекарственных средств.

Также такая процедура дает возможность избежать серьезнейших осложнений, в том числе распространения инфекции на ткани головного мозга.

Областная детская консультативно-диагностическая поликлиника

Отит — это воспаление уха, которое способно сопровождаться не только острой болью, но также температурой, насморком и вялостью всего организма. Нередко отит перетекает в гнойную форму. Это может привести к поражению барабанной перепонки, что в свою очередь в несколько раз повышает риск образования хронического отита.

Те из родителей, кто столкнулся с этим болезненным и опасным недугом, знают, что отит лучше предупредить, чем обезвредить. Но, к большому нашему сожалению, это не всегда удается. И перед тем, как мы с вами поговорим о методах профилактики отита, давайте выясним, чем же опасно это заболевание.

 Гнойный отит у ребенка - симптомы и лечение детей

Симптомы отита у ребенка

Отит у детей может проявиться в любом возрасте, но в 1-3 года орган слуха особенно восприимчив к воспалительным процессам и инфекциям, попадающим через носоглотку. Естественно, годовалый ребенок не сможет объяснить причину своего плача, а начнет лишь бессистемно бить себя по голове или дергать за ушки.

Есть простой и проверенный способ, как определить, болит ли у ребенка ухо или проблема в чем-то ином. Диагностический прием заключается в следующем: необходимо немного нажать на хрящик в районе ушной раковины.

При отите подобная манипуляция вызовет у малыша кратковременные, но острые болевые ощущения, и он заплачет, что станет сигналом для незамедлительного обращения к врачу-отоларингологу.

При отите у детей наблюдается такая симптоматика

Симптомы могут проявляться частично, но болезненные ощущения будут присутствовать при любом типе отита у детей. Существуют разные виды отита, и правильные медикаменты может подобрать только отоларинголог, а самолечение приведет лишь к ухудшению ситуации и необходимости проводить дальнейшее лечение в стационаре.

  • Виды отита у детей
  • Виды отита классифицируются в зависимости от локализации воспаления, степени его запущенности и быстроты развития заболевания. Существуют такие виды отита:
  •  Осложнения

Осложнения отита у детей развиваются при поздно начатом или неправильном лечении, либо в случае крайне тяжелого течения инфекции. При этом наиболее часто развивается воспаление внутреннего уха (лабиринтит), который сопровождается головокружением, шумом в ушах, снижением или полной потерей слуха, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, нистагмом.

К числу осложнений среднего отита у детей относятся поражения височной кости (зигоматицит, мастоидит), паралич лицевого нерва. При распространении инфекции вглубь черепа возможно возникновение внутричерепных осложнений — менингита, энцефалита, абсцессов мозга, сепсиса.

На фоне хронического течения среднего отита уже через несколько лет у детей может развиться стойкая тугоухость, связанная с рубцовыми процессами в барабанной перепонке и звуковоспринимающем аппарате. Это в свою очередь неблагоприятно влияет на формировании речи и интеллектуальное развитие ребенка.

Чего нельзя делать при отите

Если поднялась температура, то согревающий компресс делать категорически запрещается. Это не только не поможет, но еще и ухудшит ситуацию. Если же вы заметили, что из уха течет гной, не пытайтесь применять ватную палочку, чтобы его оттуда достать. Этим вы не только ничего не исправите, но и спровоцируете нарушение барабанной перепонки. Лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Профилактика отита

  1. Основная причина отита осложнение после перенесённой ОРВИ или гриппа. Поэтому необходимо позаботиться об укреплении иммунитета.  

Современные мамы прекрасно знают – чтобы малыш меньше болел, нужно укреплять иммунитет ребенка. Но как это делать правильно, знают далеко не все.

Увы, универсальной таблетки, которая повысит детский иммунитет, не существует, как и продуктов, напрямую улучшающих защитные силы детского организма. ВОЗ и передовые врачи считают – для укрепления детского иммунитета и способности организма противостоять инфекциям, нужен комплексный подход и активная позиция родителей.

Правила поддержания детского иммунитета
1 Проводить генеральную уборку дома (влажную уборку в комнате следует осуществлять обычной водой, без добавления каких-либо моющих средств)
2 Комнатные растения. Многие из них содержат большое количество фитонцидов, которые помогут защитить ваш дом. Например, циперус снижает содержание бактерий в воздухе на 59%, бегония и пеларгония – на 43%, аспарагус – на 38%, а кофейное дерево – на 30%. Богаты этими полезными соединениями герань, азалия, аспарагус, диффенбахия пятнистая, фикус Бенджамина, все цитрусовые. Кстати, источаемые растениями эфирные масла не только очищают воздух, но и улучшают самочувствие всех живущих в доме, повышают их устойчивость к острым респираторным заболеваниям.
3 Комнату нужно чаще проветривать – особенно утром. Температура воздуха не должна превышать 20 градусов.
4 Перед выходом на улицу смажьте слизистую носа ребенка мазью Виферон или оксолиновой мазью.
5 Вернувшись домой, промойте малышу носик любым солевым раствором (Аквамарис, Физиомер), а так же прополоскайте раствором горло. Так вы вымоете возможные вирусы из носоглотки.
6 Если вы или кто-то из близких простудились, наденьте специальную маску.
7 Как можно больше гуляйте с ребенком. С самого рождения возьмите себе за правило находиться с малышом на воздухе не менее 4 часов в день. Исключением может стать только мороз (ниже 15 градусов) и сильный ветер – в эти дни можете сократить пребывание на улице до 30-40 минут, но дважды в день.
8 Постарайтесь приучить ребенка к контрастному душу, его надо принимать ежедневно в одно время. Можно ограничиться лишь стопами, направляя на них попеременно то теплую, то холодную воду. Если же малышу понравится процедура, можете ополаскивать и все тело. Начните с небольшого перепада температур – от 25 до 38 градусов. Постепенно увеличивайте разницу за счет нижней границы, она может быть и 5 и 20 градусов – все зависит от восприимчивости ребенка. Заканчивать такой душ нужно теплой водой.
9 Очень важен полноценный сон.
10 Питание. В больших количествах в еде должны присутствовать овощи и фрукты. В ежедневное питание нужно включить продукты в состав которых входят: витамины А, С, Е, группы В, Д, а также калий, магний, медь, цинк и йод. Ежедневно ребенок обязан получать вместе с едой минералы, белки и витамины.
11 Ни в коем случае нельзя кормить ребенка насильно: здорового иммунитета у перекормленного ребенка не бывает. А вот питье должно быть обильным. Это не относится к газированным сладким лимонадам. Ребенку нужно давать больше воды, негазированной минералки, чаю, морсов, компотов. Чтобы узнать потребности чада в жидкости, вес ребенка умножьте на 30. Полученное число и будет искомым.
12 Постарайтесь защитить ребенка от стресса. Он также негативно влияет на иммунную систему.
13 Каждое утро стараемся начинать с активного образа жизни. Утром после лёгкого завтрака 5-10 минут следует посвящать зарядке. Ходьба босыми ножками по траве, гальке на море или просто в квартире положительно влияет на иммунную систему организма малыша.
14 Постельное белье и нательная одежда не должна быть яркой, поскольку содержит текстильные красители. Они могут быть дополнительными аллергенами. Белье лучше купить из натуральных тканей классического белого цвета. Стирать и пижаму, и постельное белье часто болеющего ребенка следует детским порошком при 60 градусах. Стоит также подвергать вещи дополнительному полосканию.
15 Научите ребенка правилам гигиены. После каждого посещения улицы и туалета, после игр с животными и перед едой ребенок должен мыть руки. Ежедневно надо обязательно чистить зубки два раза, принимать ванну. Кашляя и чихая, малыш должен прикрывать ротик платком. Правильная гигиена уха подразумевает под собой очищение наружного слухового канала только в непосредственной близости от ушной раковины. Попытка достать серу из глубины слухового прохода может привести к травме барабанной перепонки.
  1. Нельзя допускать переохлаждения, которое способствует развитию простуды и ослабляет защитные силы организма. Одеваться нужно по погоде. Во время эпидемии гриппа важно избегать людных мест, где легко подцепить вирусную инфекцию.
  • Хорошая профилактика хронического отита — лечение заболеваний носоглотки и полости рта, таких как синусит, тонзиллит, гайморит, аденоидит, кариес. При этом медицинская помощь должна быть квалифицированной, самолечение не допускается.
  • Вакцинопрофилактика. Вакцина от кори и дифтерии поможет предотвратить не только эти болезни, но и их осложнение — отит. Развитие самого опасного острого гнойного отита осуществляется путем инфицирования барабанной полости такими микроорганизмами, как гемофильная палочка, пневмококк, моракселла. Опасность этих возбудителей заключается также в том, что помимо отита, они являются причиной развития пневмонии, гнойного менингита. Для предупреждения риска инфицирования этими возбудителями существует специальная вакцина: Превенар (производство США) и Пневмо-23 (Франция). В состав вакцины против отита, пневмонии, менингита входят антигены против пневмококка и гемофильной палочки.
  1. Поскольку плавание и воздушные перелёты влияют на давление в ухе и могут стать причиной отита, то необходимо соблюдать меры предосторожности при совершении этих видов деятельности. Обратите внимание! При посещении бассейна нужно обязательно надевать специальную шапочку, предохраняющую уши от намокания и попадания воды.
  • Умение правильно сморкаться поможет избежать попадания слизи в слуховую трубу. Для этого нужно очищать поочерёдно одну и вторую ноздрю, не прилагая при этом чрезмерных усилий.
  • Нередко причиной отита может стать контактный фактор. Проще говоря, легкий удар мячом в область уха вполне может спровоцировать данное заболевание, так как в этом случае будет повреждена барабанная перепонка. Попадание в ухо различных предметов также является причиной отита. Ведь маленькие дети питают слабость к мелким игрушкам, и норовят их засунуть не только в рот, но и в другие части тела с отверстиями, например в нос или в ухо. Если контролировать то, с чем играет ваш ребенок, можно существенно снизить риск появления отита.
Читайте также:  Отхаркивающее средство для детей до 1 года
Соблюдение этих правил и советов защитит от воспаления и болезненных симптомов, сопровождающих отиты, а также снизит вероятность появления осложнений, самое страшное из которых — полная или частичная потеря слуха.
  • Неправильное вскармливание, как бы странно это ни звучало, также может стать причиной воспаления среднего уха. После того, как мама покормила малыша, не следует его сразу класть на бочок. Ведь дети заглатывают очень много воздуха, который должен выйти при вертикальном положении ребенка.

Отит у детей

Гнойный отит у ребенка - симптомы и лечение детей

Отит – это воспаление уха. Это заболевание очень часто встречается у детей, особенно младшего возраста и является одной из основных причин болей в ушах. Распространенность этого заболевания у детей связана с анатомическими особенностями малышей: евстахиева труба у них короткая и расположена недалеко от аденоидов, поэтому при возникновении насморка или при воспалении горла инфекция легко попадает в среднее ухо и инфицирует его. Кроме того, возникновению отита способствуют царапины и повреждения наружного уха, осложнения ОРВИ, такие инфекции, как скарлатина, корь, риниты, синуситы, ангины, стафилококки, кишечная и синегнойная палочки, аденоидиты, бактериальные инфекции (менингит, гайморит), сахарный диабет, недоношенность, различные травмы и т.д.

В зависимости от локации воспаления отит бывает наружным, средним и внутренним. Часто, начинаясь в наружном ухе, отит переходит в средний и внутренний.

Наружный отит является наименее опасным заболеванием по сравнению со средним и внутренним отитами. Его часто называют «ухо пловца». Такому заболеванию подвержены в основном юные пациенты, занимающиеся плаваньем. В этом случае отит возникает из-за попадания в ухо большого количества воды.

Наружный отит может спровоцировать и проникновение какого — либо средства, раздражающего кожу или инородного предмета, травмировавшего кожу наружного слухового прохода, а также болезнетворные грибки, бактерии. Часто наружным отитом страдают дети с различными видами аллергии.

При этой инфекции канал уха становится красным, опухшим, появляется ощущение заложенности уха, зуд, сыпь на коже слухового прохода, иногда — пульсирующая боль и гнойные выделения. В некоторых случаях в наружном ухе ребенка появляется абсцесс. Очень важно своевременно обратиться к детскому отоларингологу, т.к.

абсцесс — очаг гнойной инфекции, которая может распространиться и дальше.

Симптомы наружного отита у детей:

  • боль в ухе, усиливающаяся при жевательных движениях, при открытии рта;
  • боль при надавливании на козелок;
  • покраснение и отек слухового прохода;
  • зуд в ухе;
  • сыпь на коже слухового прохода;
  • повышение температуры;
  • гнойные выделения из уха;
  • фурункул (абсцесс) в ухе ребенка;
  • отказ от груди (у грудничков) или плач во время кормления (груднички);
  • малыш крутит головой и держится за уши (дети до года);
  • рвота и головная боль у ребенка.

Средний отит чаще всего возникает у детей до 2-х лет, а также от 4 до 6 лет. Средний отит у детей часто является осложнением ОРВИ, гриппа, кори, скарлатины и других детских инфекций. Он также может быть сопровождающим заболеванием таких патологий как аденоидит, ринит, синусит, фарингит, ангина. Новорожденные дети могут страдать средним отитом, если мать болеет пиелонефритом, эндометритом, маститом. Средний отит развивается также в результате травмы барабанной перепонки. Основными возбудителями среднего отита являются гемофильная палочка, стрептококк, пневмококк, грибки. Некоторые дети переносят сразу несколько средних отитов за год (рецидивирующие средние отиты). Как правило, новый эпизод заболевания у ребенка возникает в результате перенесенной вирусной инфекции, пневмонии, расстройств пищеварения и протекает в более легкой форме.

При неправильном и несвоевременном лечении среднего отита есть опасность развития у ребенка паралича лицевого нерва, абсцесса головного мозга, менингита, сепсиса, энцефалита, мастоидита и других тяжелых заболеваний. При хронической форме среднего отита у детей может сформироваться тугоухость, которая, в свою очередь, негативно влияет на речь и умственные способности ребенка.

Симптомы среднего отита у детей:

  • резкая стреляющая боль в ухе у детей;
  • снижение слуха;
  • ощущение заложенности или тяжести в ухе;
  • шум и звон в ушах;
  • выделение крови из уха;
  • гнойные выделения из уха;
  • высокая температура;
  • отказ от еды;
  • рвота или срыгивания (у грудничков);
  • понос;
  • общая интоксикация и вялость
Читайте также:  Очаговый туберкулез легких: лечение, диагностика и проноз

Воспаления внутреннего уха (лабиринтит) встречаются у детей реже, чем отиты наружного и среднего уха, но и протекают они гораздо тяжелее. Чаще всего лабиринтиты возникают в результате осложнения гнойного воспаления среднего уха, либо вирусной инфекции, вызывающей воспаление перепончатого лабиринта внутреннего уха. Если беременная женщина переболела вирусным заболеванием, например, краснухой, то вирус мог попасть и в ухо плода и в таких случаях ребенок появляется на свет с врожденной тугоухостью.

Осложнения и последствия внутреннего отита у детей очень серьезны. Лабиринтит может вызвать воспаление мозговых оболочек ребенка (абсцесс мозжечка и менингит), а также глухоту и тугоухость.

Симптомы внутреннего отита у детей:

  • внезапное головокружение у ребенка;
  • шум в ушах;
  • потеря равновесия;
  • резкое снижение слуха (при неблагоприятном развитии — полная потеря слуха);
  • тошнота, рвота;
  • непроизвольные движения глазного яблока в сторону;
  • высокая температура;
  • гнойные выделения из уха;
  • отек и болезненность сосцевидного отростка, образование гнойника.

При возникновении каких-либо из перечисленных симптомов у ребенка необходимо срочно обратиться к детскому ЛОР-специалисту, который проведет осмотр маленького пациента (отоскопию), при необходимости назначит общие клинические исследования, бактериологическое исследование посева из уха, аудиометрию, компьютерную томографию, МРТ. В некоторых случаях (при возникновении осложнений) ребенка направляют на осмотр к детскому неврологу.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением отитов или игнорировать их. Неправильное и несвоевременное лечение любого вида отитов у ребенка может привезти к ухудшению или потере слуха, хроническому отиту, менингиту, мастоидиту, парезу лицевого нерва и другим тяжелым заболеваниям.

В многопрофильном медицинском центре «Медицентр» ведут прием квалифицированные детские отоларингологи, имеющие многолетний опыт работы с детьми всех возрастов. В «Медицентре» мы принимаем детей с самого рождения.

Лечение отита у детей – описание болезни и цены клиники Здоровье Детям

Цены от 2 000 руб. за консультацию.

Если вашего ребенка беспокоят боли в ушах, наши высококвалифицированные ЛОР-врачи осмотрят ребенка в клинике или на дому в день обращения, проведут диагностику с помощью современного эндоскопического оборудования, назначат современное высокоэффективное лечение отита у ребенка и дадут рекомендации по дальнейшему уходу и профилактике.

Описание болезни

Форма наружного отита возникает вследствие прямого контакта с патогеном, а также — при использовании ватных палочек для чистки слухового прохода. Но более распространенным считается острый отит среднего уха, поражающий ткани за барабанной перепонкой. По статистике, 98% детей хотя бы раз в жизни сталкиваются с воспалением среднего уха, а 60% переносят заболевание не один раз.

Виды отита

Отит протекает с разными симптомами и локализацией. В зависимости от очага поражения выделяют:

  • Наружный отит– начинается с воспаления стенок наружного слухового прохода, может переходить в образование фурункула, поражает всегда видимую часть уха;
  • Средний отит – поражает барабанную перепонку и среднее ухо. Встречается одинаково часто у детей всех возрастов.

По характеру воспаления заболевание делится на:

  • острый катаральный отит–возникает вследствие воспаления полости носоглотки, может протекать скрыто или с маловыраженной симптоматикой. Считается начальной стадией воспалительного процесса;
  • гнойный отит – воспаление бактериального происхождения, характеризующееся наличием гнойного экссудата в барабанной полости, и поражающее все участки среднего уха;
  • острый экссудативный средний отит – характеризуется образованием вязкого секрета, который скапливается в среднем ухе и/или провоцирует периодические болевые признаки. Протекает такой отит с повышением температуры тела и гнойными выделениями из уха. Это самая тяжелая форма заболевания, поэтому напоминаем при появлении любых выделений из уха, рекомендована срочная консультация ЛОР врача в клинике или вызвать детского ЛОРа на дом, так как с целью предупреждения осложнений и быстрого снятия болевого синдрома необходимо назначить эффективное лечение как можно быстрее. Самолечение при отите у детей недопустимо в домашних условиях народными средствами, так как может привести к серьезным осложнениям, вплоть до полной потери слуха.

Симптомы воспаления

Основные симптомы отита у детей связаны с острыми болями в ухе. При их появлении новорожденный сразу меняется – он ведет себя беспокойно, плачет, прерывает кормление или совсем отказывается от груди или бутылочки со смесью.

Наблюдается гипертермия, хотя порой встречаются клинические формы заболевания без повышения температуры тела. Более старший ребенок 3-10 лет может словами объяснить, где у него болит, что значительно облегчает диагностику.

Поскольку отит может вызывать очень сильные боли, то ребенок не дает осмотреть ухо, отказывается от пищи, плачет. Если внутри барабанной полости скапливается экссудат, то в результате маленького пациента может беспокоить головокружение, бессонница, тошнота и рвота.

Когда начинаются гнойные выделения, давление на барабанную перепонку ослабевает, а боль уменьшается.

Двусторонний отит у ребенка характеризуется одновременным поражением обоих ушей. Подобная форма заболевания протекает с болью, заложенностью и нарушением слуха с обеих сторон.

Причины развития болезни

В детском возрасте пациенты чаще подвержены отиту, особенно когда ребенку 4, 5, 6 лет.

У подобной предрасположенности могут быть разные причины:

  • Недолеченные ОРВИ, грипп, простуда;
  • Неправильное лечение ОРВИ, гриппа, простуды и прочих вирусных заболеваний (лечение без контроля врача) часто в качестве осложнения вызывают отит;
  • Особенности анатомического строения. Прежде всего, само строение внутреннего, среднего уха, слуховой трубы у детей таково, что отделы располагаются несколько иначе, чем у взрослых, тем самым препятствуя регрессированию воспаления естественным путем;
  • Незрелая иммунная система, низкий иммунитет. В первые годы жизни малыша иммунитет еще не сформирован окончательно, потому и бороться с инфекциями ему трудно. При вирусах и инфекциях патогены проникают через носоглотку в среднее ухо и провоцируют воспаление.

К дополнительным факторам риска относятся:

  • патологическое увеличение глоточной миндалины,
  • разного рода иммунодефициты,
  • пассивное табакокурение,
  • склонность к аллергическим реакциям.

Острый отит зачастую развивается вследствие проникновения стафилококка, стрептококка, пневмококка и прочих бактерий из области носоглотки.

Неосложненный отит, при незамедлительном обращении к опытному детскому ЛОР-врачу, грамотной диагностике с помощью современного эндоскопического оборудования и назначении эффективной схемы лечения отита у детей, хорошо поддается терапии, облегчение состояния наступают практически сразу, а в течение нескольких дней инфекция полностью исчезает. После того, как состояние ребенка улучшилось, необходимо продолжать бережно относиться к здоровью ребенка, беречь его от переохлаждения и продолжать наблюдаться у ЛОР-врача еще некоторое время.

Методы диагностики отита

Лечение отита среднего уха у детей начинается с обращения к детскому ЛОРу для диагностики заболевания. Врач, после осмотра, сбора анамнеза и обследования, подберет эффективную схему лечения, даст индивидуальные клинические рекомендации.

ЛОР-врач проведет осмотр уха с использованием отоскопа и/или современного эндоскопического оборудования. После осмотра врач собирает анамнез: уточняет, часто ли у ребенка бывают эпизоды воспаления среднего/наружного уха, давно ли у него были заболевания верхних дыхательных путей и пр.

Если возникает подозрение на снижение слуха, то ЛОР-врач на приеме проводит соответствующую диагностику, либо может перенаправить в другую клинику для специализированного обследования.

В клинике «Здоровье детям» в Москве квалифицированные ЛОР-врачи проводят безболезненную эндоскопическую комплексную диагностику патологий ЛОР органов в день обращения, как в медицинском центре, так и с выездом на дом.

Первая помощь на дому

До осмотра детского ЛОРа оказать помощь при лечении отита среднего уха у детей можно самостоятельно. Что можно сделать в домашних условиях:

  • Облегчить болезненные ощущения. Для этого ребенку нужно дать суспензию или свечи Парацетамола. Дозировка рассчитывается по весу ребенка, необходимо очень внимательно изучить инструкцию.
  • Ребенка не следует купать, чтобы избежать попадания в ушко воды. Это может спровоцировать усиление воспаления.
  • Если из уха появились мутные, слизистые или гнойные выделения, то нельзя заниматься лечением отита у детей в домашних условиях: закапывать какие-либо препараты в ухо недопустимо, пока ЛОР-врач не проведет осмотр. Срочно необходимо записать ребенка к ЛОРу или вызвать детского ЛОРа на дом.

Если у ребенка сильные боли и выделения из ушей, а температура поднялась выше 38,5°С и не сбивается жаропонижающими средствами, то нужно срочно вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

Тактика лечения

Врачи используют разные схемы лечения. Системные антибактериальные препараты не всегда назначаются сразу по ряду причин:

  • во-первых, чаще всего положительная динамика наступает при местном лечении в течение 2-3 дней, воспаление может значительно уменьшиться. Поэтому лечение отита у ребенка антибактериальными препаратами может и не потребоваться;
  • во-вторых, если инфекция имеет вирусное происхождение, то лечение может проходить без антибиотиков, поскольку эти препараты не воздействуют на вирусы.

Лечение отита у грудных детей и дошкольного возраста проводится такими методами:

  • антибиотикотерапия – показана в случаях бактериальной инфекции при частых воспалениях или высоком риске развития осложнений. Иногда врачи также выжидают 2-3 дня, используя местное лечение, а потом при отсутствии положительной динамики назначают индивидуально подобранную системную антибактериальную терапию.
  • обезболивающая терапия – чтобы облегчить состояние больного и снять боль, назначаются обезболивающие топические препараты в форме ушных капель. Подобное лечение отита у детей до года и старше купирует боли, снимает воспаление, отечность и дискомфорт. Но использовать капли можно только в случаях, когда целостность барабанной перепонки не нарушена — т.е. только после осмотра ребенка ЛОР врачом. Очень важным моментом является то, как правильно закапывать капли в ухо ребенку, ведь неправильное закапывание ушных капель также может навредить;
  • в условиях нашей клиники, при необходимости, врачи могут провести туалет уха при среднем или наружном отите для ускорения выздоровления и предупреждения возможных осложнений.
Читайте также:  Ожог гортани и слизистой горла – симптомы и лечение

Лечение серозного отита у детей включает применение сосудосуживающих назальных капель, препятствующих нарастанию отека в носовой полости, и предотвращающих дальнейшее прогрессирование заболевания

Если ребенок, в целом чувствует себя хорошо, активен, хорошо кушает, то вполне можно выйти на прогулку.

Но, при этом, очень важно ребенка правильно одеть: нельзя сильно кутать, чтобы малыш не вспотел и, недопустимо переохлаждение. И то и другое может спровоцировать обострение отита и развитие осложнений.

Прогулка должна быть спокойной, без повышенной двигательной активности. Но важно учесть следующие факторы:

  • обязательное отсутствие повышенной температуры тела;
  • на улице не должно быть дождя, холодного ветра и сырости, поскольку даже незначительное переохлаждение опасно усилением отечности слуховой трубы и замедлением выздоровления.

Родители должны понимать, что посещение ЛОРа при отите – это обязательная мера, которая поможет избежать неблагоприятных последствий для детского здоровья.

Профилактика

  • Своевременное лечение ОРВИ, гриппа и простуды. Только под контролем врача. Длительность приема препаратов обязательно должны быть соблюдены, так как именно эти факторы наиболее часто вызывают отит у детей.
  • Ребенку нужно избегать сквозняков, носить головной убор, соответствующий погоде.
  • При простудных инфекциях только по назначению врача надо использовать сосудосуживающие капли.
  • Своевременная вакцинопрофилактика от ряда инфекций (грипп или пневмококк).
  • При рините нужно регулярно и, самое главное, правильно очищать полость носа от слизистого отделяемого.
  • Укрепление иммунитета ребенка, правильное питание, закаливание, занятия спортом.

Если же предотвратить развитие заболевания не получилось, то для назначения лечения обязательно нужно обращаться к ЛОР-врачу.

Почему следует обратиться к ЛОРам именно в клинику «Здоровье детям»?

Если у вашего малыша возникли проблемы с ушами, рекомендуем обратиться к детскому ЛОРу в нашей клинике.

Потому что у наших отоларингологов экспертный уровень диагностики, современное высокоточное эндоскопическое оборудование и большой практический опыт лечения отитов у детей любого возраста, как у новорожденных, так и более старших. Наши детские ЛОРы вылечили тысячи маленьких пациентов.

Специалисты проводят экспертную диагностику на новейшем современном эндоскопическом оборудовании и назначают эффективную схему лечения отита у ребенка с учетом индивидуальных особенностей и возраста пациента. Своевременная и правильная терапия, соблюдение врачебных рекомендаций – все это является залогом скорейшего выздоровления.

В нашей клинике доступна услуга проведения онлайн-консультации ЛОР-врача по Skype.

Также наши отоларингологи выезжают по вызову на дом, где в спокойной и комфортной для ребенка обстановке врач проведет диагностику на современном эндоскопическом оборудовании, поставит диагноз и назначит лечение. Записаться на прием можно через WhatsApp или форму обратной связи сайта. Мы на связи – круглосуточно.

  • Если вашего ребенка беспокоят боли в ушах, наши высококвалифицированные ЛОР-врачи осмотрят ребенка в клинике или на дому в день обращения, проведут диагностику с помощью современного эндоскопического оборудования, назначат современное высокоэффективное лечение отита у ребенка и дадут рекомендации по дальнейшему уходу и профилактике.
  • Подробнее

Острый и хронический отит: симптомы, лечение в Красноярске | Медюнион

Перенесенные ЛОР-заболевания могут стать причиной развития воспаления уха, которое сопровождается болью и неприятными ощущениями. Отит чаще всего встречается у детей дошкольного и школьного возраста.

Это связано с особенностями строения уха ребенка и слабым иммунитетом. Отит у ребенка сопровождается сильной болью, беспокойством и повышенной температурой. Но болезнь также часто встречается среди взрослых.

Воспаление может развиться в разных отделах уха – среднем, наружном или внутреннем.

Острый воспалительный процесс нужно лечить незамедлительно, так как инфекция может распространиться внутри черепа, что приведет к серьезным осложнениям в виде менингита или абсцесса мозга. Чтобы избежать неприятных последствий патологии, нужно обратиться на консультацию к отоларингологу и пройти полное обследование.

Строение человеческого уха

Внутренне ухо расположено в толще височной кости и представляет собой сложную систему каналов.

Особые волосковые клетки, расположенные на поверхности канала, преобразуют механические колебания в нервные импульсы, которые передаются в соответствующие отделы головного мозга.

Отит может распространяться в разных отделах уха, поэтому выделяют наружный, средний и внутренний вид патологии.

Виды воспаления уха

Воспалительный процесс может возникать в любом из упомянутых отделов человеческого уха. Поэтому существует несколько видов отита, которые различаются по месту локализации и степени развития воспаления.

Наружный отит

Данным видом воспаления уха страдают по большей части пловцы или пожилые люди. Воспаление начинает развиваться в следствие механической травмы ушной раковины или слухового прохода. При повреждении в наружный отдел уха попадают и начинают размножаться патогенные микроорганизмы, на их месте образуется фурункул. Иногда наблюдается покраснение слухового прохода.

Отит среднего уха

При среднем отите воспалительный процесс распространяется на барабанную полость, слуховую трубу и сосцевидный отросток. Чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет. Средний отит уха может быть вызван вирусами, бактериями, грибками.

При простудных заболеваниях нарушается проходимость евстахиевой трубы (соединяет барабанную полость с глоткой). В результате изменяется давление в барабанной полости, начинает активно вырабатываться воспалительная жидкость.

Средний отит может перерасти в катаральную или гнойную форму.

Катаральный отит является осложнением ОРЗ или ОРВИ и способен снизить слух, стать причиной появления шума в ушах. Если не лечить заболевание, оно начнет проявляться повышением температуры тела и сильными болями в ухе. Запущенная катаральная форма перерастает в гнойный отит.

Форма заболевания сопровождается прорывом барабанной перепонки и выходом гноя из слухового прохода. В случае, если барабанная перепонка прочная, требуется провести операцию по её проколу. Такая процедура проводится с применением местного обезболивания и только специалистом.

Гнойный отит у ребенка может появиться в возрасте до 5 лет из-за слабого иммунитета и частых простудных заболеваний.

Еще одна форма воспаления среднего уха – экссудативный отит. Он характеризуется появлением слизистой жидкости в ушной полости, что приводит к возникновению шумов и давления в ушах. Заболевание может привести к тугоухости, если его не лечить.

Острый отит

Воспалительные процессы в среднем ухе могут протекать в острой форме, когда болезнь охватывает барабанную полость уха, евстахиеву трубу и сосцевидный отросток. Острый средний отит возникает, если лечение изначально было подобрано неправильно или проводилось с запозданием.

Через 2-3 суток барабанная перепонка разрывается и гной, образовавшийся внутри уха, вытекает наружу. Поле этого состояние пациента значительно улучшается, а перепонка со временем заживает, не изменяя качество слуха.

Опасность острой формы в том, что гной может распространиться в полость черепа, приводя к развитию абсцесса мозга или менингита.

Внутренний отит

В данном случае вредоносные микроорганизмы проникают вглубь уха и поражают вестибулярный аппарат. Не своевременное лечение может вызвать развитие лабиринтита. При внутреннем отите наблюдается головокружение, тошнота или даже потеря равновесия.

Хронический отит

При хроническом отите образуется отверстие в барабанной перепонке, из которого время от времени выделяется гной.

Данная форма патологии возникает из-за повторяющихся воспалений барабанной полости, а причинами развития заболевания становятся инфекции или механические повреждения уха.

При хронической форме пациенты отмечают периодическое подтекание гноя из уха, шум в ушах и изредка головокружение.

Какие симптомы отита?

  • «стреляющая» боль в ухе, отдающая в шею, зубы или глаза;
  • повышенная температура тела;
  • покраснение слухового прохода;
  • давление в ухе;
  • нарушение слуха;
  • шум в ушах;
  • выделение гнойных масс.

Симптомы отита у ребенка такие же, как у взрослого. Помимо этого, наблюдается беспокойство и периодический плач во время возникновения боли в ушах.

Причины развития воспаления уха

Наружный отит часто развивается из-за неправильной гигиены уха.

Сера выступает защитным барьером на пути бактерий, поэтому слишком частое мытье ушей приводит к развитию заболевания, также, как и несоблюдение чистоты.

Ни в коем случае нельзя прочищать уши острыми предметами, так как высока вероятность повредить барабанную перепонку и занести микробы с раной.

Диагностика и лечение отита

Если вы заметили у себя или своего ребенка первые признаки воспаления в ухе, нужно срочно записаться на осмотр к врачу. Как мы уже упоминали ранее, неправильное или запущенное лечение приводит к развитию опасных для человеческого организма осложнений.

Лечением отита занимается отоларинголог. Уже после осмотра ушной раковины и слухового канала с использованием налобного рефлектора, опытный ЛОР-врач клиники «Медюнион» определит наличие патологии.

Покрасневшая кожа, суженный слуховой проход и наличие внутри выделений говорит о присутствии бактерий в барабанной полости.

Также врач может назначить дополнительные исследования при необходимости:

Наружный отит у взрослых лечат при помощи ушных капель. Капли сочетают в себе антибактериальное и противовоспалительное действие. При лечении среднего отита назначаются антибактериальные препараты. Антибиотики назначают в виде таблеток или инъекций.

Когда в ушной полости скапливается гной, происходит общая интоксикация организма. И если гной не выходит самостоятельно, назначается оперативное вмешательство.

Операция проходит под местным наркозом, врач надрезает барабанную перепонку в самом тонком месте, и через отверстие вытекает скопившаяся масса.

К лечению отита у ребенка стоит подойти с особой тщательностью. Если температура держится более 3 суток, что говорит о тяжелой форме интоксикации, врач назначает антибиотик. Также показаны капли в течение 7 дней или более. Острую форму отита рекомендуется лечить в стационаре. Как правильно лечить отит у ребенка сможет определить только ЛОР после диагностики.

Для диагностики и лечения отита обратитесь в медицинский центр «Медюнион», оставив заявку на нашем сайте. Будьте всегда здоровыми!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector