Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках

Ангина, или по-научному тонзиллит, заболевание вирусной или бактериальной этиологии, которое при несвоевременно начатом лечении способно вызывать осложнения на сердце, суставы, печень и другие органы.

Наиболее опасна ангина при беременности в первом триместре – в этот период плод только формируется, а острое течение патологии может навредить и самой будущей матери, и ребенку.

Поражение гортани в 10-11 недель сочетается с первым кризисом угрозы прерывания вынашивания, поэтому женщина должна быть особо внимательна к своему здоровью.

После 14-15 недель практически все органы малыша уже сформированы, но уровень опасности все еще высок.

Так будущая мать при неправильном лечении может пострадать от воспаления почек, менингита, общей интоксикации, а плод при высокой температуре переносит кислородное голодание.

Заражение после 18 недель беременности уже не грозит тяжелыми последствиями, но также требует дифференцированной диагностики и комплексной терапии.

Специфика течения ангины во время вынашивания, особенно в первом триместре такова, что иммунитет женщины ослаблен, а организм тратит все силы на снабжение плода питательными веществами. Вот почему будущие матери часто заражаются вирусными и бактериальными инфекциями, а переносят заболевания гораздо тяжелее, чем вне беременности.

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках

Терапия только после проверки

Причины

Главным возбудителем патологии является стрептококк, который при сниженном иммунитете проникает в организм гораздо легче.

Также вызвать острую фазу тонзиллита могут стафилококки, пневмококки, грибки, реже – гемофильная палочка. Заразиться беременная женщина может от уже болеющего человека, через еду и питье, общие предметы обихода.

Опасность подхватить инфекцию повышается в сезоны распространения ОРВИ и гриппа – весной и осенью.

Дополнительные факторы, приводящие к активации патогенных микробов в организме:

  • наличие хронических патологий – синусита, тонзиллита, не вылеченные кариозные зубы;
  • местное и общее переохлаждение;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях (пыль, выхлопные газы);
  • снижение иммунитета;
  • употребление холодных напитков в жаркую погоду;
  • аллергическая предрасположенность.

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках
Осторожно!
Беременной женщине, особенно на первых неделях, стоит ограничить контакты с людьми, переносящими ОРВИ, есть и пить из отдельной посуды, не переохлаждаться. На фоне сниженного иммунитета любой провоцирующий фактор может стать причиной начала активного размножения микробной флоры.

Симптоматика разных видов ангины

Первые признаки тонзиллита у беременной женщины начинают проявляться спустя 48 часов после заражения. Они похожи на симптомы ОРВИ, из-за чего диагностика часто проводится несвоевременно – повышается температура, возникают озноб, боли в горле, суставах и мышцах, увеличиваются лимфатические узлы.

Конкретная симптоматика зависит от вида ангины:

  • катаральная – отличается внезапным началом, проявляется сухостью и першением в гортани, припухлостью миндалин и болью во время глотания. Дискомфорт постоянно нарастает, спустя несколько часов температура достигает 39оС, женщина страдает от озноба, ломоты в мышцах и мигрени;
  • фолликулярная – характеризуется длительным и тяжелым течением, имеет опасные последствия. Симптоматика также включает острые боли в горле и мышцах, высокую температуру. Название такой вид ангины получил за воспаление фолликул миндалин, которые выглядят как увеличенные зернышки внутри тканей;
  • лакунарная – поражает лакуны миндалин, в них скапливается гнойно-некротическое содержимое. Столбик термометра достигает отметки в 40оС. Сильный дискомфорт в горле отдает в уши, лимфатические узлы воспалены и болезненны.

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках
Наблюдение
Длится ангина в среднем 7-14 дней, при этом беременную обязательно изолировать в отдельное помещение и сразу начинать лечение. Грозным осложнением любого вида тонзиллита является переход в некротическую форму с отмиранием слизистой ткани горла и миндалин – повышается риск формирования нагноения и самопроизвольного вскрытия абсцесса.

Диагностика

Обследование и своевременное начало лечения крайне важны для женщины в первом триместре беременности. Доктор изучает анамнез и жалобы больной, выясняет, как давно появились признаки заболевания, какова тяжесть симптомов. Далее проводится общий осмотр кожи, слизистой гортани, оценивается состояние лимфатических узлов.

Дополнительные способы диагностики:

  • общий анализ крови – обычно выявляет повышение СОЭ и количества лейкоцитов;
  • изучение биохимического состава крови – обнаруживает неспецифические проявления воспалительного процесса;
  • мазок из носа и гортани – делается для определения типа возбудителя и дифференцированной диагностики от скарлатины, дифтерии и прочих инфекционных патологий;
  • фарингоскопия – позволяет оценить состояние миндалин, слизистой ткани, обнаружить наличие гнойников или эрозий на поверхности эпителия.

В качестве мер предосторожности беременной проводят электрокардиографию для предупреждения развития осложнений на сердечную мышцу. В некоторых случаях пациентку направляют на консультацию к нефрологу и инфекционисту (при слабом иммунитете и наличии проблем с почками).

Как лечить ангину беременной женщине в 1 триместре

Тяжелое течение тонзиллита на ранних сроках требует госпитализации пациентки, особенно при склонности к частым простудам, сомнении в правильности поставленного диагноза или признаках осложнений.

Основные направления терапии в домашних условиях включают:

  • постельный режим;
  • пользование индивидуальными предметами обихода;
  • соблюдение питьевого режима – важно употреблять чистую воду, чай, теплые компоты, морсы, отвары лечебных трав;
  • полоскание горла антисептическими растворами;
  • применение спреев и леденцов местного действия, обладающих обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
  • прием витаминов;
  • соблюдение щадящей диеты с исключением горячих и холодных продуктов и напитков, кислых, острых и соленых блюд, грубой и жесткой пищи.

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
1-3 месяц беременности требует комплексного подхода к терапии. Важно предупредить интоксикацию организма и восстановить нарушенный водный баланс в организме путем обильного питья. Высокая температура представляет опасность для ребенка, поэтому ее стоит сбивать Парацетамолом – лечение Аспирином противопоказано в период вынашивания, поскольку провоцирует аномалии развития плода.

Для полоскания горла можно применять растворы Мирамистин, Хлорофиллипт, Ротокан, настойку прополиса. Они действуют местно и не приносят вреда малышу. Полезны отвары лекарственных трав – ромашки, календулы, шалфея, мяты, подорожника. Они очищают слизистую от патологического налета и ускоряют выздоровление. Полоскание рекомендуется проводить каждые 1,5-2 часа.

Какие лекарства можно беременным при ангине

Во время вынашивания ребенка, особенно в первом триместре, когда плод только формируется, употребление медикаментов запрещено. Но ангина – заболевание вирусной и бактериальной природы, чреватое опасными осложнениями не только для организма матери, но и ребенка, поэтому без применения лекарств обойтись нельзя.

С разрешения лечащего доктора можно использовать следующие препараты:

  • антигистаминные – Супрастин, Тавегил. Они уменьшают отечность тканей гортани и облегчают течение ангины;
  • жаропонижающие – Парацетамол, Ибупрофен. Считаются наиболее безопасными в первом триместре беременности, но снижают высокую температуру, опасную для развивающегося плода;
  • спрей для местной обработки гортани – хороший эффект дает применение средства Анти-Ангин. Он содержит тетракаин, хлоргексидин и аскорбиновую кислоту, позволяя снять боль, уничтожить патогенную флору (грибки, вирусы, бактерии) и повысить местный иммунитет. Также действенными считаются препараты Мирамистин, Биопарокс, Гексорал. Несмотря на содержание антибактериальных компонентов, спреи можно применять, они не попадают в общий кровоток и не оказывают негативного влияния на плод;
  • раствор Люголя – подходит для смазывания слизистой миндалин и небной дужки, способствует снижению температуры и купированию воспалительного процесса;
  • леденцы для рассасывания – Доктор Мом, Анти-Ангин, Трависил, Септолете и другие. Они устраняют дискомфорт в горле, уничтожают микробную флору, очищают слизистую от налета.

Подбирать лекарства самостоятельно запрещено, ведь многие из них противопоказаны беременным. Так в первом триместре нельзя употреблять Аспирин, анальгин и антибиотики Тетрациклин и Левомицетин. На ранних сроках развития эти препараты вызывают пороки плода, такие как глухота, нарушение роста зачатков зубов, поражение сердца, печени и почек.

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках

Редко выписывают антибиотики

Антибиотики

Лечения с применением антибактериальных препаратов во время беременности врачи стараются избегать, поскольку большинство из них проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на развитие плода.

Но если женщина заразилась ангиной в первые недели положения, особенно бактериальной этиологии, без применения антибиотиков здесь не обойтись.

Тонзиллит – патология, опасная последствиями на сердце, суставы, легкие, головной мозг.

Поэтому беременным при тяжелом течении болезни назначают следующие препараты:

  • защищенные пенициллины – Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин;
  • цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин;
  • макролиды – Эритромицин, Азитромицин (Сумамед), Макропен.

Перечисленные антибиотики не оказывают негативного влияния на плод, применяются в период грудного вскармливания и подходят даже малышам первого года жизни. Дозировку, способ введения и кратность приема определяет лечащий врач, учитывая тяжесть заболевания и результат анализа на чувствительность возбудителя к лекарствам.

Нео-Ангин

Препарат, обладающий местноанестезирующим, противовоспалительным, обеззараживающим и антимикотическим действием. Выпускается в форме таблеток, в том числе, для рассасывания, содержащих амилметакрезол, левоментол и вспомогательные компоненты такие, как масло аниса, перечной мяты, сироп глюкозы и прочие.

Назначается Нео-Ангин женщинам в первом триместре беременности, особенно в начальной стадии ангины, когда еще можно обойтись без применения системных антибиотиков. Таблетки для рассасывания снижают болевые ощущения, уничтожают микробную флору (вирусы, грибки и бактерии) на поверхности миндалин, очищают ткань от налета.

Средство хорошо переносится, имеет приятный вкус, быстро всасывается и выводится из организма. Беременной женщине разрешается употреблять по таблетке каждые 2-3 часа, но не более 6 драже в сутки.

Народные средства

Применение рецептов народной медицины позволяет вылечить ангину на начальной стадии, как только беременная обнаружила повышение температуры и боль в горле.

Можно использовать следующие методы:

  • разжевывать во рту кусочек прополиса весом около 2 гр. – продукт пчеловодства хорошо убивает бактерии и повышает местный иммунитет;
  • приготовить раствор для полоскания из стакана воды и 2 чайных ложек яблочного уксуса – применять каждые 1-2 часа для очищения слизистой от налета;
  • принимать внутрь сок лимона или грейпфрута – утром и вечером выпивать сироп, выжатый из 2 плодов (насыщает организм витамином С, повышает сопротивляемость инфекциям, ускоряет выздоровление);
  • делать ингаляции на отваре противовоспалительных трав – ромашки, подорожника, шалфея, мать-и-мачехи, эвкалипта, календулы (процедура противопоказана при высокой температуре);
  • прикладывать к горлу компрессы – подойдут капустный лист, перетертый творог, медовая лепешка.
Читайте также:  Что такое полипозный синусит – симптомы и лечение хронического заболевания

Для снятия интоксикации полезно пить теплое молоко со щепоткой соды, ложечкой сливочного масла и небольшим количеством меда. Можно применять медовую воду для полоскания горла – продукт растворяют в теплой воде и применяют 4-5 раз в день для снижения воспаления, снятия боли и заживления тканей слизистой.

Последствия для ребенка

Ангина опасна для женщины и плода на любом сроке.

Заболевание в первом триместре, симптомы которого игнорируют и не проводят своевременное лечение, приводит к таким последствиям:

  • тяжелый токсикоз;
  • повышение температуры до критических отметок и, как последствие, кислородное голодание плода;
  • отслойка плаценты;
  • нарушения в формировании внутренних органов малыша;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • неполноценное кровоснабжение матки.

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Высокая температура провоцирует гипоксию плода, из-за чего беременным рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, чтобы этого избежать. Если будущая мать не проводит лечение ангины, заболевание может передаться плоду и вызвать его гибель. Поэтому крайне важно приступать к терапии при обнаружении первых признаков тонзиллита.

Отзывы женщин

Александра, 27 лет.

Ангина застигла меня на 8 неделе беременности, когда она наиболее опасна для ребенка. Мне назначили полоскание солью и ромашкой, Парацетамол и Цефтриаксон.

Антибиотики я колоть боялась, но потом вспомнила, что препарат назначали старшему сыну в 10 месяцев, когда он болел.

Несмотря на опасения, прошла весь курс, назначенный врачом, уже спустя 3 дня почувствовала облегчение, на здоровье дочки это никак не отразилось.

Виктория, 21 год.

У меня первая беременность, а иммунитет всегда был слабый, часто болела ангиной. Как только начинает першить горло и повышается температура, использую спрей Анти-Ангин, провожу полоскания отваром мяты и календулы и принимаю Парацетамол. Еще врач посоветовала пить теплое молоко и настойку эхинацеи для укрепления иммунитета.

Заключение

Ангина в первом триместре беременности опасна не только для плода, но и для будущей матери. Тяжелыми последствиями считаются пневмония, ревматизм, сердечная недостаточность и воспаление почек. В связи с этим лечение важно начинать при первых симптомах заболевания.

Чтобы избежать заражения инфекцией, будущей матери нужно чаще проветривать помещение, избегать контактов с болеющими людьми, сбалансированно питаться и повышать сопротивляемость организма. Курс лечения препаратами, назначенными врачом в сочетании с рецептами народной медицины, позволит в короткие сроки вылечить тонзиллит и предупредить осложнения для малыша.

Список литературы:

Лихачев А.Г. (1961). «Болезни уха, горла и носа». Медгиз. Москва.

Бажора Ю.Н. (1987). «Клинико-иммунологическое обоснование криохирургического лечения хронического тонзиллита». Автореф. дисс. д-ра мед. наук.

Под редакцией проф. Л.Е.Зиганшиной (2014). «Большой справочник лекарственных средств». «ГЭОТАР-Медиа».

Гришаева М.В. (1997). «Лечебная тактика у больных хроническим тонзиллитом с функциональными изменениями сердца». Автореф. дисс. канд. мед. наук.

  • Ребенок на 2 месяце беременности
  • 4 неделя беременности — развитие ребенка
  • 9 неделя беременности — развитие малыша
  • 5 неделя беременности — что происходит в утробе
  • 3 месяц беременности — описание периода
  • 11 неделя беременности — описание периода

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Чем опасна простуда на ранних сроках беременности: риски и последствия

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних срокахПростудные заболевания или «простуда» – общее название острых респираторных заболеваний (ОРЗ), природа которых, чаще всего, вирусная. Поэтому принятая аббревиатура ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) отражает причину болезни. Достаточно часто провокатором являются РНК вирусы. От случая к случаю заболевание вызывают вирусы гриппа типа А и В, в том числе H1N1. Сохранение беременности и рождение здорового полноценного ребенка – самая важная задача. В перинатальный период закладывается здоровье во все последующие периоды жизни. Во время эпидемий гриппа и ОРВИ беременные женщины входят в группу риска, так как больше других подвергаются опасности заболеть. Во время простуды необходимо адекватное лечение, которое не навредит будущему ребенку. Сложности могут возникать по причине ограниченного выбора системных препаратов, особенно в первый триместр, когда идет закладка и формирование тканей плода.

Простуда при беременности на ранних сроках

Чем опасна простуда на ранних сроках беременности? – Вирусы атакуют чаще всего слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Обычно ОРВИ сопровождают симптомы интоксикации: головная боль, боль в мышцах, вялость, слабость.

Заражение происходит при вдыхании капелек мокроты, содержащих вирусы, попадающих в воздух от больных людей при кашле, чихании и разговоре. В организме вирусы быстро размножаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

В результате развивается отечность, воспаление слизистых оболочек затронутого инфекцией отдела дыхательных путей. Оттуда вирусы поступают в кровь и разносятся по различным органам.

Восприимчивость к ОРЗ у беременных очень высока: их органы дыхания постоянно работают с высокой нагрузкой, так как адаптация организма требует больших энергозатрат. ОРВИ, особенно грипп, опасны своими осложнениями. Они обостряют хронические заболевания, в том числе тлеющие очаги инфекции. Поэтому нельзя пренебрегать лечением, даже если простуда переносится легко.

Чем опасна простуда при беременности

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках

Во время ожидания малыша любое лечение должно быть рекомендовано врачом. На состояние женщины в период вынашивания и на внутриутробное состояние ребенка могут оказать негативное влияние как народные методы, так и лекарственные препараты.

  1. Чтобы сбить температуру иногда назначают ацетоминофен (парацетамол). Ввиду многолетнего использования данного препарата были сделаны предположения об его относительной безопасности. Это верно, только в том случае, если не превышать рекомендованные врачом суточные дозы. Повышение температуры важный сигнал организма, который позволяет своевременно реагировать на развитие бактериального осложнения.
  2. До третьего триместра некоторые врачи не исключают назначение препаратов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена. Однако, уже к третьему триместру прием нестероидных противовоспалительных препаратов лучше прекратить, так как они могут негативно повлиять на развитие плода и здоровье новорожденного. В этом периоде как правило запрещены любые обезболивающие препараты.
  3. Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны. Растительные препараты назначаются с большой осторожностью, так как содержат алкалоиды, которые могут быть токсичны для плода и оказывать абортивное действие.
  4. При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия.
  5. При заложенности носа большинство врачей не рекомендуют сосудосуживающие спреи, капли. Причем это требование особенно актуально в первом триместре и для тех женщин, которые не предохраняются во вторую половину менструального цикла и могут вскоре забеременеть. Допускается применение аптечных изотонических растворов на основе очищенной морской воды для промывания носа и разжижения слизи.
  6. В симптоматическую терапию входит назначение обильного теплого питья. Это предотвращает высыхание слизистых оболочек носа и горла и способствует разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня интоксикации. Симптоматическая терапия направлена на уменьшение интоксикации и поддержку защитных сил организма.
  7. Большинство специалистов рекомендуют в первом триместре обходиться местными формами лекарственных средств. Есть препараты, способные оказывать действие непосредственно в воротах инфекции (на слизистой оболочке в носу). Так, мазь и гель ВИФЕРОН могут использоваться у беременных, начиная с первой недели. Интерферон, входящий в состав этих препаратов, вещество белковой природы, он синтезируется естественным образом в организме в ответ на проникновение возбудителя.

Как развивается беременность в первом триместре

Беременность делится на три периода по три месяца каждый, которые называются триместрами. В первом триместре формируются основные системы жизнедеятельности будущего человека, поэтому он считается очень важным. – Чуть больше суток требуется от оплодотворения до образования многоклеточного эмбриона. С каждым днём его форма усложняется.

– Через две недели у эмбриона уже есть нервная трубка, которая дает начало головному и спинному мозгу. Скоро в ее центральной части разовьётся и забьется сердце. – На двадцать первый день начинается формирование головного и спинного мозга.

К концу первого месяца начинается закладка таких важных органов как печень, почки, пищеварительной и выделительной систем. – На пятой неделе формируется дыхательная система эмбриона, на ручках появляются подобия кистей, начинают формироваться половые железы. – На шестой неделе формируются черты лица, ручки и ножки могут сгибаться.

Формируется сетчатка глаз, растет кишечник. – На седьмой неделе появляется плацента, которая в дальнейшем будет производить необходимые для роста и развития плода гормоны. Сердце ребёнка становится четырёхкамерным, формируются крупные кровеносные сосуды, происходит развитие эндокринных желез, развивается мозг.

– С восьмой недели зародыш «обретает» половую принадлежность, так Y-хромосома начинает руководить процессом образования яичек у мальчиков. Наружные гениталии у детей обоих полов сформируются к концу 9-й недели. Зарождается зрительный нерв. – К одиннадцатой неделе у зародыша развиваются вкусовые рецепторы, мозг разделен на полушария.

Начинается развитие мозжечка, ответственного за координацию движений, определяется группа крови. Для будущего иммунитета важно то, что вилочковая железа ребенка преобразует стволовые клетки в Т-лимфоциты. – К тринадцатой-четырнадцатой неделе закладываются зубки.

В это же время костный мозг производит лейкоциты, которые будут справляться с инфекциями после рождения. Внешне зародыш уже напоминает маленького человека. С 14-17-й недели костный мозг производит кровяные клетки, печень секретирует желчь, а поджелудочная железа продуцирует инсулинi.

Вакцинация беременных против гриппа

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках

На протяжении всего срока вынашивания ребенка грипп очень опасен для будущих мам. На сегодняшний день ВОЗ продолжает исследования, направленные на оценку риска и пользы проведения вакцинации против пандемического гриппа у беременныхii.

Читайте также:  Кашель после еды – причины мокроты и как его лечить

Европейский Центр Контроля и Профилактики болезней заявляет: «Вакцинация против гриппа является основной стратегией профилактики тяжёлого и осложнённого течения этой инфекции даже, если прививка менее эффективна, чем предполагалось».

Через некоторое время после введения вакцины, у женщины и новорожденного формируется специфический иммунитет, защищающий в случае контакта с заболевшими.

В Российской Федерации вопрос вакцинопрофилактики гриппа остро возник в связи с пандемией 2009-2010 годов. В этот период впервые были использованы отечественные и зарубежные сплит-вакцины, что во многом позволило избежать тяжёлых последствий эпидемии гриппа. С 2014 года официально проводится иммунизация беременных по эпидемиологическим показаниям.

Вакцинация может снизить риск заражения после родов, а также уменьшает вероятность инфицирования ребенка гриппом в течение первых месяцев жизни. Ребенку передаются антитела от матери, что помогает формированию пассивного иммунитета. Прививку против гриппа целесообразно сделать всем членам семьи, включая старших детейiii.

Простуда на раннем сроке беременности: последствия

Будущие мамы задаются вопросом, опасна ли простуда на ранних сроках беременности? – Да, так как беременные входят в группу риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых наиболее опасен грипп.

 Их приходится чаще по сравнению с другими женщинами госпитализировать из-за тяжёлых осложнений со стороны органов дыхания. Наиболее часто женщины попадают в больницу во втором или третьем триместрах. Пессимистичные прогнозы медиков как правило приходятся на третий наиболее критичный период.

Важными факторами риска, приводящими к госпитализации, является обострение бронхиальной астмы, повышенная масса тела, сахарный диабет. Если мать болеет гриппом, возрастает риск смерти младенца. Течение гриппа в третьем триместре иногда является показанием для родоразрешения путем операции кесарева сечения.

При тяжёлом и среднетяжёлом состоянии пациентки, на сроке до 12 недель рекомендуется прерывание беременности, что сопряжено с большим риском и вероятными осложнениями.

Почему простуда в начале беременности может вызвать осложнения

В первые три месяца зародыш, эмбрион, плод особенно чувствителен к воздействию повреждающих факторов.

Рост плода требует от матери все большей адаптации, и если у женщины есть какие–либо заболевания, включая скрыто-протекающие, то могут возникать осложненияiv.

Во время вынашивания ребенка увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличивается масса тела, могут смещаться органы, пережимаются крупные сосуды и т.д. Любые заболевание повышают нагрузку в этот непростой период.

Система оценки безопасности лекарств

Все лекарства, рекомендуемые Минздравом РФ, проходят необходимый цикл клинических и доклинических исследований, в соответствии с чем и определяется их эффективность и безопасность, в том числе, для беременных. Поэтому, перед тем как начать прием того или иного препарата, важно внимательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано с какой недели беременности можно принимать это лекарство.

Какие препараты можно применять беременным для лечения гриппа и ОРВИ?

Антивирусное лечение следует начинать как можно раньше в первые-вторые сутки от начала заболевания, основываясь на клинические проявления болезни. Некоторые противовирусные средства относятся к категории «С» поэтому их назначают только при письменном согласии пациентки.

При ОРЗ с целью профилактики или лечения с первого дня беременности можно наносить в носовые ходы мазь или гель ВИФЕРОН (действующее вещество – интерферон альфа 2b обладает противовирусной, иммуномодулирующей активностью). Указанные препараты оказывают только местное действие. Начиная с 14-й недели, в качестве противовирусного средства можно применять свечи ВИФЕРОН.

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках

Схема применения препарата ВИФЕРОН Свечи для лечения гриппа и ОРВИ при беременности

Суппозитории ректальные 500 000 МЕ применяют по одному суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток, начиная с 14-й недели беременности. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках

При ректальном использовании препарата печень и желудок не испытывают избыточной нагрузки, что позволяет избежать многих побочных эффектов. Мазь и гель не всасываются в кровь, действуют локально в месте нанесения.

Следует учитывать, что антибиотики не оказывают воздействия на вирусы, поэтому их применение в лечение вирусных заболеваний не обосновано. В случае бактериального осложнения, например тонзиллита, отита или пневмонии, может быть назначен антибиотик.

 Включение препарата  ВИФЕРОН® в комплексную терапию ОРВИ и гриппа у беременных женщин способствует уменьшению риска преждевременного прерывания беременности в 3,54 раза (1), а также способствует достоверному сокращению длительности симптомов интоксикации.

  • Справочно-информационный материал
  • Автор статьи
  • Герасименко Игорь Олегович
  • Врач общей практики
  • Источники:
  1. Малиновская В.В., Баранов И.И., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н. «Лечение острых респираторных инфекций у беременных», Акушерство и гинекология, 2019

i https://ru.wikipedia.org/

ii https://www.who.int/

iii https://www.rosminzdrav.ru/

iv https://www.rmj.ru/

Лечение ангины у беременных на ранних сроках

Среди заболеваний, которым подвержены беременные женщины, ангина занимает не последнее место. Это связанно со снижением иммунной защиты, вследствие чего наблюдается обострение хронических болезней, развитие острой патологии. На протяжении всего срока женщина более восприимчива к инфекциям, поэтому необходимо соблюдать меры профилактики.

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках

  • первичную форму, когда причиной болезни являются патогенные микроорганизмы бактериальной группы;
  • вторичная, которая считается симптомом или осложнением другого заболевания, например, мононуклеоза, дифтерии, лейкоза;
  • специфическая, возбудителем которой является специфический агент (грибки, спирохета).

Ранняя диагностика заболеваний предупреждает прогрессирование и развитие тяжелых осложнений.

Причины развития

Всем известно, что организм женщины претерпевает колоссальные изменения во время беременности. Перестройка со стороны гормональной, иммунной, сердечно-сосудистой систем направлены на поддержание беременности, обеспечение благоприятных условий для роста, развития плода.

Угнетение реактивности иммунной системы необходимо для предупреждения отторжения плода, что приводит к повышению восприимчивости организма к инфекционным агентам. В связи с этим довольно часто женщины страдают от простудных болезней, обострения хронической воспалительной, инфекционной патологии.

В первом триместре все заболевания переносятся довольно тяжело, особенно важно предупредить замирание беременности, самопроизвольный аборт, нарушение закладки органов у плода, появление врожденных аномалий.

Первые симптомы и клинические признаки прогрессии

Чтобы заподозрить острый тонзиллит достаточно внимательно относится к своему здоровью. В число первых проявлений болезни входит:

  • повышенная утомляемость, потоотделение, плохой аппетит, головная боль;
  • появление отечности, гиперемии, налета на миндалинах;
  • боль, затруднение при глотании;
  • увеличение близко расположенных лимфоузлов, которые болезненны при пальпации;
  • гектическая гипертермия (температура выше 39 градусов).

Нельзя допускать повышение температуры у беременных выше 39 градусов, поэтому борьбу с лихорадкой необходимо начинать на цифрах 37,5 градусов.

Теперь разберем клиническую картину в зависимости от вида воспаления:

  1. Катаральная ангина характеризуется поверхностным поражением миндалин (они увеличиваются за счет отечности, инфильтративных процессов). Симптоматически болезнь проявляется субфебрильной лихорадкой, невыраженными признаками интоксикации. При адекватной терапии удается купировать симптомы уже через 3 дня. При отсутствии лечения развивается следующая форма.
  2. Лакунарный, фолликулярный тип протекают с выраженными проявлениями интоксикации. Гипертермия достигает 40 градусов, беспокоит цефалгии, стенокардия, миалгия, артралгия. В крови регистрируется лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ. Миндалины становятся отечными, гиперемированными, в лакунах отмечается фиброзно-гнойное отделяемое, которое формирует рыхлый налет на поверхности. В случае фолликулярной ангины просматриваются сквозь отечную ткань нагноившиеся фолликулы, которые после вскрытия образуют поверхностную пленку.
  3. Фибринозная – отличается тяжелой интоксикацией с возможным поражением головного мозга, наличием фибринозного налета на миндалинах.
  4. Флегмонозная форма проявляется абсцессом, который Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних срокахформируется вследствие расплавления тканей миндалин с одной стороны. Признаки интоксикации резко выражены. Миндалина напряжена, болезненная при прощупывании.
  5. Некротическая – проявляется спутанностью сознания, стойкой гектической лихорадкой, рвотой. Миндалины покрыты налетом тусклого, серого цвета. При попытке удаления пленки остается кровоточащая рана. Некроз распространяется на язычок, дужки, глотку.
  6. Язвенно-пленочная является следствием активности спирохеты, веретенообразной палочки. Визуально регистрируется некроз, язвенные участки на миндалинах. Симптоматически — гнилостный запах из ротовой полости, повышенное слюноотделение, затруднение при глотании, при этом температура не повышается.
  7. Герпетическая форма (наиболее характерна для детей), ее причина —  вирус Коксаки А, который отличается высокой скоростью распространения через продукты питания, воздушно-капельным способом. Кроме повышения температуры до 38 градусов наблюдается боль в животе, диарея, рвота, миалгия.

Диагностика

При обращении к отоларингологу врач осматривает полость рта, опрашивает клинические признаки. Далее пациентка направляется на лабораторную диагностику (анализ крови, мочи). С помощью фарингоскопии доктор прицельно осматривает миндалины, окружающие ткани, структуры.

На основании результатов диагностики определяется лечебная тактика с учетом срока беременности, особенностей течения заболевания.

Лечебные направления

Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках

  • строгий постельный режим, обильное питье, что позволяет ускорить выведение токсинов из организма;
  • диетическое питание с исключением твердой пищи во избежание травматизации отечных миндалин, распространения инфекции по организму;
  • антибактериальные медикаменты, подобранные с учетом срока беременности, вида возбудителя;
  • регулярное полоскание горла (не менее 5-6 раз в сутки), необходимое для удаления патогенных микроорганизмов из миндалин;
  • применение антигистаминных средств, антипиретиков (при лихорадке выше 37,5 градусов).

Лекарственная терапия

Виду того, что далеко не все лекарственные препараты разрешаются для приема в первый триместр, подбор медикаментов осуществляется исключительно специалистом.

Лечение ангины при беременности на ранних сроках с помощью антибактериальных средств начинается после подтверждения диагноза. Среди допустимых лекарств выделяют цефалоспориновый ряд, к которым относится Цефтриаксон, защищенные пенициллины (Амоксиклав) и некоторые макролиды, например, Сумамед. Чаще всего используются цефалоспорины.

Для орошения горла и полоскания рекомендуются спреи, растворы с антисептическим действием, такие как Фурацилин, Хлорофиллипт. По согласованию с врачом время от времени применяется Биопорокс, в состав которого входит антибактериальное средство. При гипертермии используются медикаменты на основе парацетамола. Категорически запрещается аспирин из-за высокого риска аномалий плода.

Обильное питье помогает вывести токсины. Для этого прекрасно подходит компот, кисель, морс (кроме малинового).

Помощь народной медицины

На фоне приема лекарственных препаратов допускается использование народных средств, однако это требует обсуждения с лечащим врачом. Стоит обратиться внимание, что беременным женщинам запрещаются горячие настои, ножные ванны, банки и другим процедуры, связанные с применением высоких температур.

  1. При повышении температуры рекомендуется использование разбавленного раствора уксуса. Для этого нужно соединить по 100 мл уксуса, воды. Марлевую салфетку или платок следует смочить в растворе, после чего приложить на лоб. Запрещается компресс на «беременный» живот. Процедура помогает уменьшить лихорадку, избежать приема медикаментозных антипиретиков, однако в случае лихорадки выше 38 градусов требуется их одновременно использование.
  2. Экстракт прополиса — для полоскания горла (1 ч.л. настойки на стакан воды). Рецепт подходит женщинам без аллергии на продукты пчеловодства.
  3. Для уменьшения болевых ощущений, удаления налета с миндальной поверхности рекомендуется раствор с солью, содой. В стакан с водой добавляется по 1 ч.ложки перечисленных компонентов, после чего используется для полоскания.
  4. Препарат Ротокан имеет травяной состав (календула, ромашка, толокнянка). Он разрешается для полоскания в разведении 1 ст.л. концентрированного раствора на стакан воды. Процедура повторяется каждые 3 часа.
Читайте также:  Как проверить слух у новорожденного в роддоме и в домашних условиях

Среди противопоказанных народных лекарств стоит выделить шалфей (из-за риска самопроизвольного аборта вследствие снижения уровня прогестерона в крови), цветки липы, морс из малины (они повышают тонус матки, что угорает преждевременными родами).

Осложнения

Халатное отношение к своему здоровью приводит к прогрессированию патологии, развитию тяжелой интоксикации, распространению патогенных возбудителей по организму с поражением внутренних органов.

Без адекватного лечения повышается риск развития:

  • ревматизма;
  • поражения почек (пиелонефрит);
  • миокардита (воспаление внутренней оболочки сердца);
  • менингита (поражение мозговых оболочек);
  • пневмонии;
  • септического состояния.Как лечить ангину в 1 триместре беременности и на ранних сроках

Перечисленные заболевания способствуют формированию внутриутробных дефектов у плода.

Профилактические мероприятия

Когда женщина узнает о беременности, ей необходимо пересмотреть свой режим жизни. Придерживаясь простых рекомендаций, удается значительно снизить риск развития заболеваний, избежать появления осложнений со стороны плода. Профилактические мероприятия нужно соблюдать уже на этапе планирования беременности.

Вот перечень советов, которые помогут избежать ангины:

  • максимально снизить частоту и длительность контакта с больными людьми;
  • стараться использовать отдельную посуду, полотенце и другие предметы личной гигиены;
  • регулярно мыть руки с мылом;
  • принимать поливитамины;
  • часто проветривать помещение, проводить влажную уборку;
  • тепло одеваться, избегать сквозняков;
  • использовать увлажнитель воздуха;
  • во время эпидемии гриппа необходимо избегать массовых скоплений людей.

По своей сути перечисленные рекомендации не отличаются от профилактических мер для каждого человека. Особенно полезно для женщины посещение специальных курсов, в программу которых входит гимнастика, плавание, обучение правильному дыханию и другим полезным процедурам. И помните, что здоровье будущего ребенка находится в Ваших руках. 

Светлана Галактионова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Ангина в первом триместре беременности

Ангина – опасное заболевание, особенно для детей и беременных женщин в первые месяцы. Легче предотвратить заболевание, чем вылечить его.

Профилактические воздействия и укрепление иммунитета – это первые важные этапы, которые нужно осуществить.

Ангина в первом триместре беременности может стать причиной потери ребенка, поэтому необходимо предпринять все меры, которые помогут организму защититься от вируса.

Как избежать ангины:

  • не разговаривать с больными, кроме того необходимо пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены
  • мыть руки с применением антибактериального средства
  • во время атаки населения гриппом нужно смазать оксолиновой мазью нос, а перед сном прополоскать горло травяными настоями, которые можно применять
  • употреблять витаминные комплексы и месяц пить поливитамины, предназначены для беременных
  • часто проветривать комнату
  • обеззаразить воздух в доме с помощью ароматических масел эвкалипта
  • использовать увлажнитель воздуха при обогревании искусственными батареями

Последствия заболевания ангиной в первом триместре беременности

Неправильное лечение способствует быстрому распространению инфекции по всем организму. Для женщины в положении она опасна тем, что становится причиной потери ребенка. Воздействие инфекции на развитие плода проявляется определенными осложнениями, например: кровотечение из матки, кислородное голодание, заражение плаценты.

Самой опасной болезнь является в первые три месяца беременности, когда осуществляется главный процесс формирования организма малыша. После срока, когда у ребенка сформировались все органы, инфекция уже не может сделать грубых пороков в развитии и вызвать преждевременных родов.

Как вылечить ангину во время беременности

Устранение ангины у будущей матери процесс достаточно сложный, поскольку исключает прием химических лекарств. Изначально необходимо обратиться к специалисту, который поможет лечиться наиболее щадящим способом.

Возможно полоскание, которое поможет устранить покраснение горла и неприятную боль.

Одних промываний не хватит, необходимо проводить терапию антибиотиками, которые беременной сможет назначить только опытный специалист.

Если же возможности посетить специалиста нет, необходимо предпринять следующее:

  • обеспечить постельный режим
  • употреблять пищу, богатую минералы и витамины
  • употреблять много жидкости – компотов, морсов, соков
  • понижать температуру без медицинских препаратов
  • полоскать горло травяными отварами

При беременности недопустимо использовать Аспирин, Йокс, а также Стопангин, настойки из календулы и прополиса для полоскания. Леденцы от боли в горле не оказывают эффекта и практически противопоказаны для применения при беременности.

К безопасным лекарствам относят:

  • ромашку, которая окажет противовоспалительное действие
  • мирамистин, который не попадает через плаценту к ребенку. Полоскание при ангине можно осуществлять этим препаратом
  • хорошим способом лечения является масло чайного дерева, которое помогает устранить боль в горле

В некоторых случаях можно воспользоваться средствами народной медицины, но только по показанию специалиста и с его разрешения. Главное при лечении ангины – соблюдать предписания врача и находится под постоянным его контролем.

Ангина при беременности в первом триместре, на ранних сроках: последствия

За 9 месяцев беременности женщина переживает не только приятные эмоции. Любая, даже довольно легкая болезнь в этот особый период становится источником тревоги и стресса. Немало беспокойства вызывает ангина при беременности в первом триместре.

Что бы ни произошло в этот особый период, главное — не поддаваться панике. Необходимо разобраться, чем лечить ангину при беременности в 1 триместре, чтобы не навредить плоду.

Как распознать ангину

Чтобы лечение было адекватным, необходимо правильно диагностировать болезнь. Боли в горле возникают при разных патологиях, они могут быть признаком обычной простуды или очень серьезной болезни. Распознать ангину помогут следующие симптомы:

  • внезапное повышение температуры вплоть до 40 градусов;
  • острая боль в области горла с постепенным нарастанием;
  • сильные болевые ощущения при попытке проглотить еду или питье;
  • ярко-красные миндалины, иногда есть беловатый налет;
  • очень сильный озноб;
  • общая слабость сочетается с ощущением ломоты в теле;
  • болевые ощущения при прикосновении к лимфоузлам под нижней челюстью;
  • отсутствие аппетита, иногда даже отвращение к еде.

Если в начале беременности возникли такие явления, нужно немедленно обратиться за помощью к доктору-отоларингологу. Специалист после осмотра может назначить дополнительно анализы (например. мазок из горла) для определения возбудителя и назначения эффективного лечения.Самолечение в этот особый период крайне опасно.

Ангина в первые недели беременности

Иногда женщина переносит данную болезнь, еще не зная, что беременна, то есть в течение первых 2-4 недель от момента зачатия. В такой ситуации она действует как обычно: обращается к врачу, принимает назначенные им антибиотики, делает полоскания и выздоравливает.

Затем она узнает о своем положении и понимает, что у нее случилась ангина на ранних сроках беременности, последствия лечения которой потенциально опасны для плода. Женщина начинает тревожиться, не нанес ли прием антибиотиков и других лекарств вреда будущему ребенку.

В данном случае оснований для опасений нет: на таком сроке иммунитет будущей матери еще не успевает перестроиться и работает так, как до беременности. Ангина переносится сравнительно легко, а лекарства лечат мать, не нанося вреда малышу.

Ангина после шестой недели беременности

В этот период неправильное лечение действительно может навредить плоду. Ангина в первом триместре беременности может иметь такие последствия:

  • усиление токсикоза;
  • передача инфекции плоду;
  • отслойка плаценты вследствие гипертермии;
  • задержка формирования органов будущего ребенка;
  • угроза выкидыша.

Особенно опасно, если болезнь переходит в гнойную форму. При этом бактерии распространяются по организму с кровотоком и становятся причиной интоксикации. В результате возникает угроза прерывания либо замирания беременности.

Лечение ангины в первом триместре беременности

Терапия данного заболевания в период вынашивания плода основывается на трех базовых принципах: комплексном подходе, щадящих методах и исключении препаратов, которые могут нанести вред плоду.

Когда возникает ангина у беременных на ранних сроках, врач назначает только те антибиотики, влияние которых на будущего ребенка сведено к минимуму.

Они воздействуют только на женский организм, не затрагивая плаценту и плод. 

Лечение ангины при беременности в 1 триместре должно проводиться без использования аспирина. Он способен спровоцировать прерывание беременности либо стать причиной пороков развития плодного яйца.

Если возникла ангина во время беременности на ранних сроках, применять народные методы лечения нужно с особой осторожностью. Многие лечебные травы в этот особый период опасны.

При ангине традиционно рекомендуется обильное питье, но при беременности частое употребление жидкости может вызвать отек конечностей. К счастью, в первом триместре это явление возникает очень редко.

Можно пить при ангине чай с лимоном, некрепкий отвар липы или ромашки, разведенное кипяченой водой малиновое варенье, различные морсы, молоко с медом. Напитки должны быть теплыми, но не горячими.

Беременной до полного выздоровления лучше находиться в постели. Голодать не следует, но принимать пищу рекомендуется только по желанию.

Чтобы не утруждать себя походами по аптекам в поиске средств против ангины, можно заглянуть в наш каталог аптек, где есть возможность легко забронировать лекарства онлайн, не выходя из дома.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector