Содержание:Описание заболевания Почему появляются ушные пробки? Виды серных пробок Симптоматика образования серных пробок Диагностика закупорки слуховых проходов Удаление серных пробок у детей Профилактика образования серных пробок у детей
В ушах каждого человека вырабатывается специальный секрет – сера, которая предотвращает попадание болезнетворных микроорганизмов и грязи во внутреннюю полость уха, защищает кожу от повреждений и высыхания.
Описание заболевания
Она вырабатывается непрерывно, очищая слуховые проходы от пыли и омертвевших частичек эпидермиса. В некоторых случаях происходит накопление этого вещества, что вызывает снижение слуха и иные неприятные симптомы. Чаще всего такое состояние встречается в детском возрасте.
Наиболее распространенным «виновником» закупорки слуховых проходов выступает повышенная секреторная активность серных желез. При такой патологии ушная смазка не успевает выводиться наружу, скапливаясь и постепенно превращаясь в плотный конгломерат.
Другими причинами появления серных пробок у детей становятся:
- инородные тела, застрявшие в полости уха;
- отиты и другие инфекционные заболевания, связанные с ЛОР-органами;
- попадание воды;
- травмы;
- аномалии строения, при которых узкие и извилистые слуховые проходы не дают сере перемещаться к наружной раковине;
- постоянное ношение вставных наушников.
Еще одна частая причина – неправильное очищение ушей. Тут возможны два варианта.
- Слишком частая и интенсивная чистка. Такие действия приводят к пересушиванию кожи, и организм начинает вырабатывать серу в ускоренном темпе. Итогом становится нарушение секреции и образование ушной пробки.
- Использование ватных палочек и иных аналогичных предметов. В этом случае сера не извлекается наружу, а проталкивается глубже, утрамбовывается и превращается в твердый комок. Подобная гигиена также нередко становится причиной повреждения барабанной перепонки и различных травм слуховых ходов.
Дополнительным фактором может служить также чрезмерно сухой и теплый воздух в помещении, в котором долго находится ребенок.
По консистенции различают основных 3 типа скоплений серы:
- пастоподобные – отличаются пластичностью, светлым или темным желтым окрасом;
- пластилинообразные – имеют вязкую структуру и коричневый цвет;
- твердые – напоминают камень темно-коричневого или черного оттенка.
В редких случаях встречается еще один вид закупорки – эпидермальные наслоения. Они отличаются бело-серым цветом и образуются из ороговевшего слоя кожи. Такие формирования очень коварны: они тесно примыкают к стенкам слуховых каналов, затрудняя извлечение и повышая риск травмы.
В зависимости от локализации выделяют:
- пристеночную форму, при которой сера закрывает только часть слухового прохода;
- обтурирующую форму, при которой полость уха закупоривается полностью.
Чем раньше у ребенка обнаружена серная пробка, тем проще ее удалить. Со временем даже мягкие пастообразные субстанции уплотняются, увеличиваются в размерах и полностью перекрывают слуховые ходы.
Особенность этой патологии – бессимптомное течение на начальных стадиях развития. В крайне редких случаях процесс сопровождается легкой болезненностью, которую многие родители принимают за небольшое воспаление.
В большинстве случаев закупорка проявляется неожиданно после попадания в полость уха воды, которая в несколько раз увеличивает объем серной пробки, и у ребенка появляются специфические симптомы:
- шум в ушах;
- ощущение заложенности;
- легкое головокружение;
- уменьшение остроты слуха;
- ощущение постороннего предмета в ухе.
Характерный признак закупорки слухового прохода – аутофония. Это состояние, при котором ребенок при разговоре слышит отзвук собственного голоса в пораженном ухе.
В некоторых случаях дополнительным симптомом ушной пробки у детей служит боль в голове или в поврежденном ухе. Давление серной субстанции на барабанную перепонку может провоцировать небольшую тошноту, покашливание и приступы мигрени. В запущенных случаях возможно развитие среднего отита, пролежней и мирингита (воспаления барабанной перепонки).
Заподозрить, что в ухе у маленького ребенка, еще не умеющего говорить, появилась серная пробка, позволят следующие признаки:
- малыш беспокоится, трогает больное ушко, пытается его почесать или поковырять;
- ребенок не сразу отзывается на голос родителей, звуковые раздражители;
- малыш вздрагивает, если к нему прикасаются, но он не видит подошедшего.
Если ушная пробка сформировалась неглубоко, родители могут увидеть ее самостоятельно при осмотре.
Основным диагностическим методом является отоскопия – визуальный осмотр ушных проходов с помощью специальной воронки и рефлектора. В процессе обследования отоларинголог оценивает проходимость слуховых каналов, выявляет тип закупорки и размер пробки.
Также в ходе осмотра врач может определить наличие:
- новообразование в области полости уха;
- инородного предмета;
- воспалительных процессов.
Плотность скопления серы оценивается с помощью специального зонда. Дополнительно может понадобиться микроотоскопия – исследование барабанной перепонки с помощью микроскопа.
Основным способом очистки слуховых каналов от скопления серы служит промывание. В зависимости от плотности, места нахождения и консистенции пробки, различают два варианта процедуры.
- Простое вымывание. Применяется только при условии целой барабанной перепонки. Подходит для удаления пастообразных и пластилиновидных пробок. Для манипуляций используется специальный шприц Жане со стерильным физиологическим раствором ил раствором фурацилина. Жидкость перед введением нагревают до 36–37 градусов. Это необходимо, чтобы предотвратить раздражение кожи в слуховых каналах.
- Вымывание с подготовкой. Такая процедура используется для удаления твердых конгломератов с каменистой структурой. Сначала нужно размягчить серный комок. Для этого врач закапывает в ухо ребенка предварительно подогретую перекись водорода. Время действия зависит от твердости и размера пробки, иногда этот процесс занимает 2–3 дня. Также используются специальные лекарственные препараты, размягчающие твердые комки серы. После того, как скопление стало мягким и податливым, приступают к обычному вымыванию.
В случаях, когда использовать жидкости для удаления ушных пробок у ребенка нельзя, прибегают к «сухому» извлечению комка с помощью специального ушного крючка, ложки и щипцов. Такой способ называется кюретаж.
Все манипуляции выполняются при визуальном контроле через микроскоп. После извлечения пробки в слуховой проход на 2–3 часа закладывается ватный тампон, смоченный в борной кислоте.
При небольших образованиях с мягкой текстурой возможно применение средств, способных растворять серу. Подобные препараты также служат профилактической мерой в случае гиперсекреции серы или при аномальном строении ушных каналов.
Важно помнить, что категорически запрещается делать, если у ребенка появилась серная (ушная) пробка:
- промывать полость уха;
- пытаться извлечь даже видимые части комка острыми предметами;
- засовывать в уши марлевые и ватные турунды, смоченные любыми лекарственными препаратами;
- прибегать к народным средствам.
Все эти действия в лучшем случае просто не принесут результата. При худшем развитии событий они станут причиной более глубокого погружения пробки в ушные каналы. Также имеется риск аллергических реакций, повреждения кожи и барабанной перепонки. Попадание жидкости в полость уха может спровоцировать разбухание серы и усиление тугоухости.
Для того чтобы снизить риск возникновения закупорки ушных проходов в детском возрасте, необходимо:
- аккуратно чистить ушки, ограничиваясь лишь видимым наружным участком ушного канала;
- не вводить в уши ватные палочки, спички с ватой, любые острые предметы;
- учить детей правильной гигиене;
- своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний ЛОР-органов;
- регулярно водить детей на профилактический осмотр к отоларингологу;
- следить за параметрами влажности в доме и увлажнять воздух любыми доступными способами при показателях ниже 30%;
- ограничить использование детьми наушников, которые глубоко вставляются в ушную полость;
- приучать ребенка защищать уши и голову в холодное время года.
При патологиях, которые сопровождаются усиленной секрецией, с разрешения врача можно применять медикаментозные средства для растворения серы. Также желательно использовать специальные беруши и шапочку, если ребенок занимается плаванием или часто посещает бассейн. Это убережет уши от попадания воды и проникновения инфекционных возбудителей.
Врачи-отоларингологи:
Промывание наружного слухового прохода, барабанной полости. Техника
При заболеваниях как наружного, так и среднего уха нередко приходится прибегать к очистке наружного слухового прохода и барабанной полости от патологического содержимого. Делается это с помощью ватничка, намотанного на кончик ушного зонда с нарезкой. Небольшой и тонкий кусочек ваты накладывают на указательный палец правой кисти.
К нижнему краю ваты прикладывают зондик так, чтобы часть ваты выходила за его кончик, и зондик с ватой прижимают большим пальцем. Движением указательного пальца сверху вниз вату накатывают на зонд в виде метелки.
Кончик ватничка получается мягким и пушистым. Такой «метелкой» производят очистку слухового прохода, делая движения, похожие на движения метлы. Не рекомендуется проводить вращательных движений.
Возможны движения в виде промакивания.
Если очистка при помощи ватничка невозможна, прибегают к промыванию слухового прохода. Для этого используют шприц Жанэ. В качестве жидкости чаще всего применяют розовый раствор перманганата калия.
Кончик шприца помещают на нижний край вырезки ушной раковины, струю жидкости направляют в верхнюю стенку слухового прохода.
Вводить кончик шприца в слуховой проход не следует, так как малейшее продвижение его вперед может привести к травме кожи слухового прохода и даже барабанной перепонки.
Этот способ с успехом может применяться медицинской сестрой для лечения группы больных хроническим гнойным средним отитом. Промывание барабанной полости проводится врачом при помощи аттиковой или штыкообразной канюли. Однако процедура может быть доверена медицинской сестре, если она владеет рефлектором и врач уверен в правильности ее проведения.
При эпитимпанитах кончик аттиковой канюли вводится в перфорацию и лекарственный раствор через резиновую трубку, соединенную со шприцем Жанэ и канюлей, подается к пораженному участку. Почкообразный тазик удерживается больным под промываемым ухом.
Таким же образом проводится промывание и при мезотимпанитах, но при этом используется штыкообразная тупая игла, кончик которой подводится к перфорации.
В обоих случаях можно соединять 10- или 20-миллилитровый шприц непосредственно с канюлей и выполнять дробное промывание. Иногда это удобнее, чем промывание с помощью шприца Жанэ. После промывания барабанной полости в слуховой проход вводят марлевую турунду, смоченную лекарственным раствором.
— Также рекомендуем «Промывание, продувание слуховой трубы. Техника»
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Оглавление темы «Манипуляции в отоларингологии»:
Чистим ушки: полезные советы педиатра о гигиене детских ушек | Клиника Добрый Доктор
В разные возрастные периоды техника обработки уха одинакова, независимо от возраста, и после вечерних гигиенических процедур ежевечерне необходимо проводить эти действия.
Первую чистку ушей рекомендуется начинать проводить в младенческом возрасте, когда ежедневно после купания малыша при выходе из ванны необходимо протереть ушную раковину (все ее складочки и завитки) и переднюю треть слухового прохода, не углубляясь внутрь.
Для самой ушной раковины подходят мягкие тканевые салфетки, а для слухового прохода (точнее его преддверия) подойдут ватные палочки с ограничителем или «фиксаторами», выглядят они следующим образом: широкое ватное основание и маленький бугорок на вершине палочки.
Другой потребности что то делать в слуховом проходе нет! Вглубь слухового прохода внедряться не нужно по нескольким причинам:
- Во избежание травм слухового прохода и самой барабанной перепонки;
- Во избежание уплотнения серных масс (чтобы не спровоцировать искусственное образование серной пробки).
Ушной слуховой проход обладает защитным механизмом очистки — полость его выстилает большое количество мелких волосков, которые способствуют продвижению серы к выходу, так же он по форме напоминает трубу с небольшими изгибами и при движении нижней челюсти вместе с окружающим тканями он тоже двигается, это тоже способствует продвижению серы к выходу. Поэтому будьте уверены — механизм самоочистки у уха есть!
Стоит также проговорить про серный секрет, который обладает определенными нужными защитными свойствами и совсем не является «грязью», как некоторые себе представляют.
Он обладает смазывающим, противовоспалительным, убивающим микробов, удаляющим частички загрязнения (отмирающий старый эпителий, пыль, и вредные вещества, попавшие из окружающей среды) свойствами. По этим всем причинам вы понимаете, что серный секрет должен быть в ухе всегда.
В норме он вырабатывается в умеренном количестве в специальных ушных железах, находящихся в хрящевой части слухового прохода.
У взрослого человека за 1 месяц в норме может образовываться до 20 мг серы.
Временами серный секрет может выделяться избыточно и может уплотняться, в таком случает в ухе формируется серная пробка — плотное образование из серных утрамбованных масс, перекрывающее полностью слуховой проход и служащее препятствием для попадания звука на барабанную перепонку. В этом случае необходимо обратить внимание, что ребенок или взрослый начинает сначала неосознанно переспрашивать, поскольку звуковосприятие ухудшается. Поможет вам разобраться с этим врач-оториноларинголог. На приеме доктор при осмотре уха выявит пробку и сможет ее удалить, вымывается она легко. Если ситуация с возникновением серной пробки начинает повторяться из раза в раз, то необходимо с целью профилактики использовать специальные капли и техники чистки слухового прохода, которые подберёт для вашего ребенка врач-оториноларинголог или педиатр.
Будьте здоровы и отличного вам слуха!
- Сафонова (Моргун) Светлана Петровна
- Врач-педиатр, заведующая поликлиническим отделением №2
- Все публикации автора
Отделение оториноларингологии
Клиническая больница №71 — Отделение оториноларингологии — Все статьи
Услуги отделения | Статьи для пациентов | Врачи отделения |
Промывание уха
Лечебная процедура, применяемая для удаления серной (или эпидермальной) пробки или инородного тела из наружного слухового прохода. Перед промыванием уха проводят отоскопию и выясняют, не было ли у больного гноетечения из уха, следствием которого может быть так называемая сухая перфорация барабанной перепонки.
Чтобы не вызвать у пациента раздражения лабиринта и связанных с этим головокружения, тошноты, рвоты, для промывания используют теплую жидкость (t=37°С).
При отсутствии перфорационного отверстия в барабанной перепонке можно применять воду, в случае перфорации следует обязательно использовать дезинфицирующий раствор (например, растворы фурацилина, риванола, перманганата калия).
Процедуру осуществляют в положении пациента сидя. Он держит почкообразный лоток, плотно прижимая его край к боковой поверхности шеи под ушной раковиной (в лоток собирается промывная жидкость из уха).
Для выпрямления естественного изгиба наружного слухового прохода ушную раковину у взрослых оттягивают назад и вверх, у детей – назад и вниз. Промывание уха проводят с помощью шприца Жане или резинового баллона емкостью 100–150 мл с твердым наконечником.
Наконечник шприца или резинового баллона вводят в наружный слуховой проход не глубже чем на 1 см. Струю жидкости отдельными порциями, толчкообразно, под небольшим давлением направляют на задневерхнюю стенку наружного слухового прохода (см. рисунок). Большое давление создавать не следует, т.к.
при этом могут возникнуть резкая боль в ухе и разрыв барабанной перепонки. Наполняя шприц или резиновый баллон жидкостью, избегают попадания в них воздуха, т.к. пузырьки воздуха, смешиваясь с водой, вызывают сильный шум в ухе, неприятный для больного.
После промывания голову больного наклоняют набок, чтобы вытекла жидкость. Затем ватой, навернутой на зонд, под контролем зрения полностью высушивают наружный слуховой проход и проверяют, удалена ли серная пробка и цела ли барабанная перепонка.
В большинстве случаев серная пробка целиком (иногда отдельными кусочками) вымывается в лоток обратным током жидкости.
При полной обтурации наружного слухового прохода серной пробкой перед промыванием ее тупым зондом под контролем зрения отделяют от верхнезадней стенки и в образовавшуюся щель направляют струю промывной жидкости.
Иногда серную пробку сразу удалить не удается, в этих случаях необходимо ее предварительно размягчить щелочными каплями.
При эпидермальной пробке (плотном скоплении спущенного эпидермиса, тесно склеенном с кожей наружного слухового прохода) промывание уха проводят после предварительного вливания в ухо салицилового спирта или смеси равных частей спирта и глицерина. Вымывание инородных тел осуществляют обязательно после определения их характера аналогично удалению серной пробки.
Клиническая больница №71 — Наверх
Безопасные способы промывания полости уха. Шприц Жане
На сегодняшний день, такие проблемы ушной полости, как серные пробки и гнойные воспаления, являются самыми распространенными в отоларингологии. Они причиняют боли, дискомфорт в зоне среднего уха и служат причинами потери остроты слуха пациента. Однако, с ними не сложно бороться. Существует проверенный способ избавления от подобных проблем — промывание уха в ЛОР-кабинете.
Способы промывания
Методы с использованием хирургических приспособлений и любых колющих/режущих предметов давно ушли в прошлое еще в конце IX века, когда французский психофизиолог по имени Пьер Мари Феликс Жане создал увеличенную конструкцию обычного шприца, который бы мог выполнить промывку мочеиспускательных каналов. В будущем, его применение нашла и отоларингология.
Данный шприц стал активно применяться ЛОР-врачами для борьбы с проблемами закупорки ушной полости при помощи промывания теплой водой. Причем, и сегодня подобный метод остается самым распространенным, но уже не единственным.
Медицинские технологии не стоят на месте, и теперь данная процедура в некоторых учреждениях уже проводится при помощи безопасной, инновационной аппаратной конструкции для промывки ушей ProPlus.
Промывание при помощи Шприца Жане
В современной ЛОР практике повсеместно применяется метод промывания ушей при помощи Шприца Жане. Шприц французского врача до последней детали аналогичен обычному инъекционному, но при этом он не используется для инъекций, более того, это запрещено законом в некоторых странах.
Конструктивно, шприц выполнен в виде полого цилиндра, одна сторона которого увенчана конусом для насадок, а торцовая сторона открыта, куда и заводится шток с поршнем. По сути, единственное, чем он отличается от тривиальных шприцов — это большим объемом: 100, 150, 200, 250 и даже 500 мл.
Данный способ является наиболее консервативным, простым и бюджетным в области ушного промывании. Но, пожалуй, на этом плюсы заканчиваются. Шприц Жане не всегда является одноразовым, ведь зачастую в государственных поликлиниках применяются многоразовые модели для многочисленного количества пациентов с проблемами ушных полостей.
В связи с чем всегда присутствует риск халатности или «человеческий фактор», когда мед работники случайно забудут полностью разобрать шприц перед его дезинфекцией и стерилизацией или же положить в автоклавы после применения, что в последующем может закончиться риском занесения инфекции для будущих пациентов.
Отметим, что работа данного шприца осуществляется исключительно при помощи силы рук ЛОР-врача, причем еще и в подвисном положении. При этом в большинстве случаев отмечается неравномерная подача раствора (давление) в ушную полость, создающая дискомфорт пациенту.
Также, можем с уверенностью сказать, что использование данного метода уже считается устаревшим, ведь на смену ему пришли современные мобильные аппараты для автоматизированного промывания ушей ProPulse, которые намного функциональнее и безопаснее традиционного способа при помощи использования Шприца Жане.
Рисунок 1. Система для промывания ушей ProPulse
Аппарат для промывания ушей ProPulse — представляет собой современный продукт с инновационной технологией промывания полости уха. Благодаря своей уникальной конструкции, создаются все условия для комфортного и безопасного промывания.
Система включает в себя функцию контроля давления подачи теплой воды, которая автоматически контролирует водяную струю, избегая любой дискомфорт для пациента и облегчая тем самым работу врача.
Простая конструкция и высокая эргономика делают процедуру весьма быстрой.
Самое главное, применение данной конструкции позволяет полностью избежать риска занесения инфекции при помощи использования одноразовых наконечников подачи воды в ушную полость.
Как правильно чистить уши ребенку
Ушная сера обычно считается плохим явлением, однако ее роль положительна: она увлажняет кожу слухового прохода, защищает слуховой проход от инфекций, травм и предотвращает попадание нежелательных «гостей» в слуховой проход.
«Мера, к которой мы чаще всего прибегаем, — чистка ушей палочкой или спичкой — на самом деле неправильная», — заявляют профессионалы.
«Очистка ушного прохода с помощью ушной палочки или другого предмета не только не нужна, но и очень опасна: это может привести к закупорке уха, воспалению и даже разрыву барабанной перепонки», — пояснил руководитель одного центра детской оториноларингологии.
Церумия или ушная сера — это выделение серных желез на коже слухового прохода, которое играет важную роль в защите уха.
Существует заблуждение, что секреция серы — это плохо, и при некоторых ушных инфекциях ее часто приравнивают к выделениям из уха, и родители излишне беспокоятся по этому поводу.
Она формируется у детей так же, как и у взрослых, у кого-то больше, у кого-то меньше.
Какие методы могут использовать родители для чистки ушей своих детей?
Родителям следует удалять серное скопление только за пределами слухового прохода, то есть у входа в слуховой проход. Палочки для чистки ушей часто имеют эффект противоположный тому, что требуется, и сера еще больше проталкивается в слуховой проход, что затем вызывает закупорку уха. Также палочки могут повредить ушной канал с чувствительной кожей.
Помимо травмы, часто сопровождающейся кровотечением из слухового прохода, может произойти повреждение кожи, которое может быть незначительным, но достаточным для того, чтобы бактерии с поверхности кожи могли вызвать воспаление.
Это состояние очень болезненное и требует серьезного лечения.
Наихудший ущерб при использовании палочки для чистки ушей — это повреждение барабанной перепонки, которое также может потребовать хирургического вмешательства.
На что следует обратить особое внимание?
Очищают ушные раковины только поверхностно, у входа в слуховой проход и от мочки уха. Никогда не вставляйте палочку в ушной канал, так как это всегда непредсказуемо — родители не знают анатомию ушного канала и не умеют правильно вставлять палочку в ушной канал.
Лучше и безопаснее всего убирать серное скопление влажной тканью или полотенцем. В противном случае сера очищается самопроизвольно, и фактически то, что мы замечаем на ухе, является следствием этого.
При моторике стенка слухового прохода сдвигается, и сера выделяется наружу.
Очистка уха средствами «на восковой основе». Могут ли дети их использовать?
Специалисты не рекомендуют чистку ушей средствами на основе воска у взрослых, и тем более у детей. Если у ребенка проблемы с серной пробкой, ее должен убрать врач. Очищение проводится педиатром путем промывания уха водой или борной кислотой.
Если ребенок предрасположен к воспалению наружного слухового прохода или воспалению среднего уха, чистку уха проводит специалист-оториноларинголог.
«Туалет» в ЛОР-кабинете сделан с помощью специальных инструментов, которые состоят из «палочек» для очистки ушей или ушного прохода под контролем врача, иногда с помощью микроскопа.
Промывание от серных пробок
Серные пробки могут возникнуть у взрослых и у детей, начиная с грудничкового возраста. Закупорка слухового канала отложениями серы возникает из-за повышенной выработки этого вещества, а также из-за анатомических особенностей уха. Пробка может вызывать снижение слуха, болевые ощущения, кашель, а в некоторых случаях головокружение.
Причины возникновения пробок
Обычно сера, защищающая и очищающая слуховой проход, выводится самопроизвольно в процессе глотания, чихания и речи. Но так происходит не всегда. Чрезмерная гигиена уха (частое очищение при помощи ватных палочек) может привести к раздражению и спрессовыванию серы, из-за чего и возникают пробки.
Еще один фактор – это болезни, вызывающие повышение секреции серных желез. Пробки могу возникать из-за отитов и различных кожных заболеваний. Частое использование наушников, которые вставляются в слуховой проход – еще одна причина возникновения пробок.
У детей пробки возникают из-за особенностей строения слухового прохода, а в некоторых случаях из-за повышенного содержания в воздухе пыли.
Симптомы ушной пробки
Самые частые симптомы:
- Появление шума в ушах
- Снижение слуха
- Кашель
- Болезненные ощущения в ухе.
Реже встречается головокружение, головные боли, тошнота.
При появлении данных симптомов необходимо обратиться к отоларингологу, который проведет промывание ушей от серных пробок быстро и безболезненно. Самостоятельно осуществлять данную процедуру не рекомендуется, так как можно повредить барабанную перепонку или вызвать разбухание комка серы от воды.
Как проводится промывание
С помощью специального шприца врач вводит в ухо слабый раствор фурацилина или марганцовки. Струя воды должна быть направлена точно по верхней и задней стенке прохода, чтобы не повредить барабанную перепонку.
Если пробка слишком твердая, перед промыванием назначаются специальные капли для ушей, которые необходимо применять в течение двух-трех дней для размягчения скопления серы.
Противопоказания для промывания
Если у пациента имеется перфорация барабанной перепонки, проводить промывание нельзя. Также процедура не рекомендуется, если пациент недавно болел отитом.
Как удалить пробку без промывания
Альтернативой промыванию ушей от серных пробок является инструментальное удаление. С помощью пинцета или крючка врач извлекает пробку из уха. Самостоятельно проводить процедуру нельзя, так как можно серьезно повредить слуховой проход.
Непоседливым детям врач может порекомендовать современные препараты для растворения пробки. Их нельзя применять детям до 3 лет, а также в случае перфорации барабанной перепонки.
В нашей клинике врач отоларинголог быстро и безопасно проведет удаление серной пробки с использованием подходящего метода.
Причины возникновения пробок
Обычно сера, защищающая и очищающая слуховой проход, выводится самопроизвольно в процессе глотания, чихания и речи. Но так происходит не всегда. Чрезмерная гигиена уха (частое очищение при помощи ватных палочек) может привести к раздражению и спрессовыванию серы, из-за чего и возникают пробки.
Еще один фактор – это болезни, вызывающие повышение секреции серных желез. Пробки могу возникать из-за отитов и различных кожных заболеваний. Частое использование наушников, которые вставляются в слуховой проход – еще одна причина возникновения пробок.
У детей пробки возникают из-за особенностей строения слухового прохода, а в некоторых случаях из-за повышенного содержания в воздухе пыли.
Симптомы ушной пробки
Самые частые симптомы:
- Появление шума в ушах
- Снижение слуха
- Кашель
- Болезненные ощущения в ухе.
Реже встречается головокружение, головные боли, тошнота.
При появлении данных симптомов необходимо обратиться к отоларингологу, который проведет промывание ушей от серных пробок быстро и безболезненно. Самостоятельно осуществлять данную процедуру не рекомендуется, так как можно повредить барабанную перепонку или вызвать разбухание комка серы от воды.
Как проводится промывание
С помощью специального шприца врач вводит в ухо слабый раствор фурацилина или марганцовки. Струя воды должна быть направлена точно по верхней и задней стенке прохода, чтобы не повредить барабанную перепонку.
Если пробка слишком твердая, перед промыванием назначаются специальные капли для ушей, которые необходимо применять в течение двух-трех дней для размягчения скопления серы.
Противопоказания для промывания
Если у пациента имеется перфорация барабанной перепонки, проводить промывание нельзя. Также процедура не рекомендуется, если пациент недавно болел отитом.
Как удалить пробку без промывания
Альтернативой промыванию ушей от серных пробок является инструментальное удаление. С помощью пинцета или крючка врач извлекает пробку из уха. Самостоятельно проводить процедуру нельзя, так как можно серьезно повредить слуховой проход.
Непоседливым детям врач может порекомендовать современные препараты для растворения пробки. Их нельзя применять детям до 3 лет, а также в случае перфорации барабанной перепонки.
В нашей клинике врач отоларинголог быстро и безопасно проведет удаление серной пробки с использованием подходящего метода.
Туалет уха и пазух носа: кому необходим, как проводится в больнице и дома
Гигиенический уход за носовой полостью и ушным проходом должен регулярно осуществляться в домашних условиях. Но когда появляются ЛОР-проблемы, очищение уха, носа, носовых пазух стоит доверить врачу.
Туалет уха: кому необходим, как делают
Профессиональная обработка ушной раковины, слухового прохода показана при отитах, а также при образовании серных пробок или для удаления постороннего предмета. Перед приемом у отоларинголога также может понадобиться очистить ухо, чтобы отоларинголог мог осмотреть орган, оценить состояние барабанной перепонки.
При необходимости, вход в ухо обрабатывается антисептиком, чтобы убрать гной, кожные чешуйки, грязь. Далее следует основное очищения. Выделяют два способа:
- Сухой. Осуществляется при помощи специального зонда. На кончик инструмента наматывается стерильная вата. Медработник аккуратно вводит инструмент в проход, постепенно очищает его вращательными, промакивающими движениями. Загрязнившуюся вату несколько раз меняют на новую. Манипуляции повторяются до тех пор, пока ватный наконечник перестает загрязняться. Лор контролирует процесс с помощью отоскопа. Зонд погружают в ухо не более, чем на 2–2,5 сантиметра.
- Влажный. Применяется, чтобы обработать ухо при воспалительном процессе или извлечь серную пробку. Применяют антисептик либо физраствор. Чтобы создать необходимый напор, берут большой шприц. Также существуют аппараты – ирригаторы со специальными насадками. Перед тем, как избавиться от серной пробки, ее размягчают особыми каплями или перекисью водорода.
После очистки слухового прохода наружное ухо обрабатывается спиртовым раствором, антисептиком, борной кислотой на выбор.
Промывание носа в больнице: показания, ход процедуры
Профессиональная гигиена органов дыхания необходима при сильном насморке, в том числе аллергическом, при инфекциях пазух (гайморитах, синуситах), а также если слизь стекает по задней стенке гортани. Требуется детям при респираторных заболеваниях любой степени. Так как маленькие пациенты не всегда умеют качественно сморкаться. Чаще всего используют:
- обычный физраствор;
- гипертонические растворы соли (концентрация 3–7%);
- антисептики (хлоргексидин, фурацилин, мирамистин и другие);
- антибактериальные препараты.
Доктор промывает нос вручную. Для глубокой промывки пазух используется медицинская установка. При гайморите показана так называемая «кукушка». Пациент лежит с запрокинутой головой, периодические произносит «ку-ку». Антибактериальный раствор под напором подается в одну из ноздрей. Из другой с помощью специальной трубки отсасывается жидкость с отделяемым пазух, гноем.
Перед началом закапывают сосудосуживающие капли, чтобы снять отек. Основные врачебные манипуляции занимают не более 15 минут. «Кукушка» неприятная, но при умелом проведении терпимая.
Самостоятельный туалет ЛОР-органов
В домашних условиях допускается использование физраствора, препаратов на основе морской соли, антисептиков. Обычно такие растворы выпускают в форме спреев для неглубокого промывания. Лекарство должно быть комнатной температуры.
Использовать для самостоятельного промывания подручные средства, медицинские груши строго запрещено. Можно повредить слизистую, занести инфекцию. Особенно осторожно следует проводить туалет носа у детей, чтобы не травмировать органы дыхания.
При чистке ушей так же необходима осторожность. Делать это следует неглубоко с помощью ватной палочки и жгута. Для детей есть палочки с ограничителем. Каждое ухо обрабатывают отдельной палочкой. Ушную раковину и вход в ухо можно обработать перекисью водорода
или раствором антисептика. Применять для чистки прохода острые предметы нельзя.
Когда необходима консультация отоларинголога
При подозрении на гайморит, затяжном насморке, воспалении уха, частичной потере слуха нужна консультация специалиста. Глубокое очищение носа, пазух, слухового канала безопасно делать только в клинике. Лор оценит состояние, выпишет лекарство, назначит физио.
Очищение ЛОР-органов – вспомогательное действие при лечении воспалительных процессов. Их сочетают с медикаментозной терапией, физиолечением. Частоту, длительность процедур определит отоларинголог.
В медицинском центре «Гармония» прием ведут специалисты со стажем работы около 10 лет. Профессиональное очищение ЛОР-органов доступно для пациентов любого возраста. Проводится быстро, безболезненно, вручную или на современном оборудовании.
Промывание ушей детям высококвалифицированными специалистами в Москве
- Стоимость
- Преимущества
- Отзывы
- Врачи
- Статьи
- Контакты
- Лицензии
Цены носят ознакомительный характер и не являются публичной офертой.
Стоимость
Санация полостей
Промывание уха лекарственными препаратами | 890 ₽ |
- Новейшее, постоянно обновляемое оборудование
- Беспроцентная рассрочка на все услуги
- Онлайн-консультации лор-врача
- Доброжелательный и квалифицированный персонал
- Круглосуточная лор-помощь
Промывание ушей — лечебная процедура, предназначенная для очищения наружного слухового прохода от серной пробки, гноя, эпидермальных масс, грибковых масс, геморрагического отделяемого и инородных предметов. Её необходимо проводить только у врача, так как при неаккуратном самостоятельном промывании высок риск травмировать барабанную перепонку и кожу ушного канала, а также загнать пробку дальше в ухо. Особенно это критично, когда процедура проводится детям. Обращение к детскому отоларингологу – гарантия безболезненного избавления ребенка от неприятных ощущений в ухе.
Когда необходимо промывание ушей?
Главная причина необходимости проведения процедуры – это образование серной пробки. Ушная сера является естественным секретом, вырабатывающимся для увлажнения и защиты слухового прохода от попадания в него грязи и бактерий. В нормальном состоянии уха остатки серы выводятся наружу, однако иногда процесс самоочищения нарушается. Это может быть:
- неправильное использование ушных гигиенических палочек, когда сера только утрамбовывается вглубь уха;
- последствия заболеваний: отита, дерматита, экземы;
- попадание в ухо воды;
- сильное загрязнение уха;
- анатомические особенности: повышенная активность серных желез или слишком узкие ушные проходы;
- перепады давления.
Избыток серы вместе с пылью и грязью, попавшими в ухо, образуют серную пробку, которая сначала бывает мягкой, но потом может затвердеть. Пробка вызывает следующие неприятные проявления:
- шум, заложенность, зуд, боль в ухе;
- боль в голове;
- отдачу собственного голоса в ухе (аутофония);
- снижение слуха.
Если ребенок еще маленький и не может сформулировать свои ощущения (или вовсе пока не умеет говорить), то наличие ушной пробки можно заподозрить по косвенным признакам, похожим по симптоматике на прорезывание зубов:
- ребенок постоянно трогает, чешет ухо, может плакать при попытках надавить на него, в целом ведет себя беспокойно;
- ребенок не реагирует на привычную громкость голоса взрослого.
Кроме серной пробки, показаниями к проведению процедуры служат:
- инородное тело в ухе;
- гной и другое отделяемое (грибковые массы, кровянистое отделяемое) в наружном слуховом проходе, образовавшиеся из-за воспаления уха.
Как подготовить ребенка к приему у отоларинголога?
Промывание ушей – процедура практически безболезненная, однако маленькие дети часто ее боятся.
Любые врачебные вмешательства в таком возрасте вызывают отторжение, поэтому настройте ребенка на то, что эта процедура – обычная профилактика, которую периодически делают всем: и взрослым, и детям для здоровья ушей.
Дома перед походом к врачу можно в игровой форме пройти все это: показать на игрушке, как надо наклонять голову, набрать в шприц воды, дать самому ребенку проиграть в доктора и проделать это на кукле.
Как проходит промывание ушей детям?
Отличия в процедуре промывания у взрослых и детей в том, что для детей промывание проводят резиновой грушей с мягким наконечником вместо твердого шприца Жане, и в меньшей концентрации и дозе вливаемой жидкости. Составы для промывания ушей используют те же. Это может быть:
- раствор фурацилина;
- кипяченая вода;
- физраствор.
Если пробка в ухе твердая, предварительно ее размягчают глицерином или 3% раствором перекиси водорода.
Маленьких детей обычно держат на коленях родители. Врач оттягивает ушную раковину так, чтобы слуховой канал максимально распрямился, после этого внутрь вводится наконечник резиновой груши и в несколько приемов вводится состав. Под нижний край уха подставляется емкость, куда стекает вода с остатками серной пробки.
Процедура занимает не больше 10-15 минут.
Промывание ушей детям в «Клинике уха, горла и носа»
Лор-врач нашей клиники проведет предварительную диагностику и при необходимости выполнит процедуру сразу же на месте – быстро, безболезненно и эффективно.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье. Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.
тел.: +7 (495) 764-33-03 (круглосуточно)