Кашель после орз не проходит: самые частые причины

Затяжной кашель после ОРВИ (постинфекционный кашель) длится более 3 недель и сопровождается саднением, жжением в горле после исчезновения других признаков заболевания.

Кашлевые акты и связанные с ними симптомы порой продолжаются 1.5-2 месяца. По статистике, постинфекционный кашель встречается у 25-50% людей, перенесших ОРВИ.

Для выявления причин проводят диагностику – бронхоскопию, рентгенографию, лабораторные анализы, спирометрию.

Почему кашель после простуды долго не проходит

Кашель – рефлекс, сопровождающийся быстрым сильным выдохом. После перенесенной бактериальной или вирусной инфекции он может длиться от 1 до 8 недель, в единичных случаях – более 2 месяцев. В зависимости от продолжительности, постинфекционный кашель бывает:

  • острым – до 3 недель;
  • подострым – более 3, но менее 8 недель;
  • хроническим – от 8 недель.

Причины кашлевых приступов после ОРВИ:

  • Повреждение реснитчатого эпителия. При неправильном или запоздалом лечении вирусы повреждают слизистую, из-за чего нарушается ее секреторная функция.
  • Гиперчувствительность кашлевых рецепторов. Вследствие воспаления чувствительность рецепторов в гортаноглотке увеличивается. Поэтому кашлевые позывы возникают при малейшем изменении температуры, вдыхании пыли, аллергенов и т.д.
  • Нарушение эвакуационной функции. Если работа мукоцилиарной системы ухудшается, реснички эпителия перестают выталкивать мокроту из дыхательных путей. Поэтому она стекает по стенкам респираторного тракта, раздражая кашлевые рецепторы.

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныПокашливание в течение 3 недель после ОРВИ – повод для обращения к отоларингологу.

Симптом спровоцирован либо нарушениями в работе реснитчатого аппарата бронхов, носовой полости и трахеи, либо осложнениями вирусной инфекции.

В отношении кашля на фоне ОРВИ есть несколько серьезных заблуждений, которые нередко становятся причиной осложнений:

  • Кашель – самостоятельное заболевание. Кашлевой акт возникает в ответ на раздражение рецепторов в дыхательных путях при инфекционных, аллергических и неинфекционных заболеваниях. Поэтому лечить нужно не его, а воспаление в ЛОР-органах.
  • С первых дней ОРВИ нужно пить муколитики. В действительности необходимость в приеме мокроторазжижающих средств возникает только на 3-4 сутки после начала простуды. Чрезмерное уменьшение вязкости слизи опасно ее обратным вдыханием при кашлевом приступе.
  • Кашлевые приступы более 3 недель – признак осложнений после ОРВИ. Затяжной кашель после насморка указывает на нарушение работы ресничек, которое носит обратимый характер. Он может держаться и более 1 месяца, но при этом не представлять серьезной угрозы для здоровья.

Только в 10-15% случаев сохранение кашлевых приступов после ОРВИ свидетельствует об осложнениях:

  • пневмония;
  • невроз глотки;
  • ложный круп;
  • бронхит;
  • менингит;
  • синдром постназального затекания.

При длительном течении ОРВИ возникает риск интоксикации, которая опасна миокардитом. В этом случае появляются жалобы на одышку, сухой кашель, нарушение сердечного ритма.

Факторы, провоцирующие покашливание после ОРВИ:

  • неправильное лечение вирусной инфекции;
  • нарушение постельного режима;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • табакокурение;
  • злоупотребление некоторыми лекарствами.

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныЕсли ОРВИ продолжается более 1.5 недель, возрастает риск психогенного кашля. Он возникает вследствие привычки, а не органических изменений в слизистой.

Когда необходимо обратиться к врачу

Игнорирование симптоматики чревато как соматическими, так и психическими нарушениями. Рекомендуется записаться на прием к ЛОРу, если:

  • возникают загрудинные боли;
  • повышается температура после кашля;
  • ощущается ком в горле;
  • приступы сопровождаются одышкой;
  • сильный кашель не проходит месяц.

При жалобах на самочувствие после ОРВИ обратитесь к пульмонологу или ЛОРу. Чтобы выявить причину приступов, врач назначит:

  • риноскопию;
  • ларингоскопию;
  • анализ мокроты;
  • общий анализ крови;
  • бронхоскопию;
  • фарингоскопию.

В случае подозрения на осложнения дополнительно назначают МРТ легких, КТ мозга, УЗИ сердца.

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныЕсли нарушается функция внешнего дыхания, выполняют спирографию.

Лечение остаточного кашля после ОРВИ

Если после ОРВИ досаждает насморк и не проходит кашель более 2-3 недель, поможет консервативное лечение. Для облегчения самочувствия назначают препараты разнонаправленного, но взаимодополняющего действия. Лечить остаточный кашель следует комплексно, поэтому дополнительно назначаются физиопроцедуры – ингаляции, компрессы, массаж.

Препараты из аптеки

Прежде чем избавиться от кашля после перенесенного ОРВИ, надо определить его продуктивность. Если мокрота не отделяется, используют противокашлевые средства. Хрипы в бронхах – признак скопления вязкой слизи. Для ее выведения используют мокроторазжижающие (муколитические) и отхаркивающие средства.

Нельзя одновременно принимать противокашлевые и муколитические препараты. Это чревато скоплением слизи в бронхах и осложнениями – пневмонией, бронхитом.

Сухой кашель после простуды лечат такими препаратами:

  • Либексин;
  • Бронхолитин;
  • Терпинкод;
  • Коделак;
  • Глаувент;
  • Бутамират;
  • Глауцин.

При продуктивном кашле применяются:

  • Амброксол;
  • АЦЦ 100;
  • Бромгексин;
  • Мукодин;
  • Эвкабал-сироп от кашля;
  • Бронхосан;
  • Аскорил;
  • Геделикс;
  • Доктор Мом;
  • Туссамаг;
  • Флюдитек.

Если ОРВИ осложнилась бронхитом, назначают бронходилататоры, которые увеличивают просвет бронхов, предупреждают спазмы:

  • Беродуал;
  • Саламол-Эко;
  • Атровент;
  • Теотард;
  • Вентолин небулы;
  • Сальбутамол.

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныПри остаточных симптомах после ОРВИ рекомендованы спреи для горла, обладающие смягчающим, антисептическим и заживляющим действием, – Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде, Аквалор.

Домашние компрессы и растирки

Чтобы убрать остаточный кашель после ОРВИ у взрослого, хороши согревающие компрессы. Они стимулируют кровообращение в легких, предупреждая застой слизи в бронхах.

Рецепты компрессов после ОРВИ:

  • Медовый. Мед растапливают на водяной бане или в микроволновке. Наносят его на спину или грудную клетку. Накрывают целлофаном и шерстяным платком. Спустя полчаса мед удаляют влажным полотенцем.
  • Горчичный. 2 ст. л. муки смешивают с 3 ч. л. горчичного порошка. Разбавляют водой до получения сметанообразной консистенции. Наносят на марлю и прикладывают к спине на 20 минут.
  • Картофельный. 3-5 небольших картофелин очищают от кожуры. Проваривают в воде 20-25 минут. Овощной бульон сливают, а корнеплоды разминают вилкой, формируя лепешку. Заворачивают в полиэтилен и кладут на спину, утепляя шерстяным платком и одеялом. Спустя 20-30 минут компресс снимают.

При кашлевых приступах после ОРВИ компрессы делают 2-3 раза в день на протяжении 1 недели.

Растирания эффективны при осложнениях ОРВИ – воспалении легких, бронхите. Чтобы облегчить отхождение слизи и устранить бронхоспазмы, используют:

  • Рецепт №1. На водяной бане растапливают 200 г свиного жира, добавляют 100 г сливочного масла. Натирают средством спину и грудную клетку на ночь.
  • Рецепт №2. 1 часть прополиса смешивают с 10 частями гусиного жира. Держат на водяной бане до получения однородной массы. Растирают спину каждый вечер перед сном.

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныПосле компресса и растираний нужно полежать под одеялом минимум 30-40 минут.

Лекарственные отвары трав

Чтобы избавиться от кашля после ОРЗ, пейте отвары растений с противовоспалительным, муколитическим и успокаивающим действием:

  • Чабрец и мята. Травы смешивают в одинаковых пропорциях. 2 ст. л. смеси заливают 1 л крутого кипятка, проваривают 2-3 минуты. Спустя полчаса отвар процеживают. Принимают по 200 мл до 4 раз в сутки.
  • Календула и ромашка. 1 ст. л. ромашки смешивают с 1 ч. л. календулы. Проваривают в ½ л воды 10 минут. В профильтрованный отвар добавляют 1 ч. л. меда. Выпивают по 150 мл 3-4 раза в сутки.

При ОРВИ полезны отвары мать-и-мачехи, мелиссы, зверобоя, солодки, плодов шиповника и т.д. Курс фитотерапии составляет от 7 до 14 дней.

Ингаляции

Чтобы убрать покашливание, прибегают к аэрозольным (через небулайзер) или паровлажным ингаляциям. Если у вас нет ингалятора, воспользуйтесь кастрюлей и полотенцем. В качестве муколитиков возьмите:

  • Минеральную воду. 1 л щелочной минеральной воды подогревают до температуры 45°C. Добавляют 5-7 капель эфирного масла пихты или эвкалипта.
  • Горячий картофель. Отваривают картофель в мундире. Не сливая воду, разминают вилкой и немного остужают. По желанию в воду добавляют 1 ч. л. соды.
  • Отвар ромашки. 1 ст. л. травы варят на слабом огне в 1 л воды 10 минут. Добавляют в отвар 5 капель масла перечной мяты.

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныВо избежание ожогов растворы остужают до температуры 40-45°C. Если после ОРВИ беспокоит спастический кашель, перед процедурой принимают бронхолитики.

Физические упражнения

Чтобы побороть длительный кашель, нужно больше двигаться. Умеренные физические нагрузки стимулируют работу ЛОР-органов и дыхательной мускулатуры, ускоряют выведение мокроты. Особенно полезны:

  • йога;
  • занятия на орбитреке;
  • пешие прогулки на свежем воздухе;
  • дыхательная гимнастика.

Для профилактики переохлаждения занимайтесь в комнате без сквозняков при температуре воздуха 22-24°C.

Массаж

Если после ОРВИ приступы кашля не проходят, можно сделать массаж грудной клетки. Он устраняет симптомы респираторных заболеваний, стимулирует местный иммунитет и повышает тонус дыхательной мускулатуры.

Массаж включает несколько этапов:

  • легкие растирания и поглаживания;
  • интенсивное растирание в направлении от центра груди к периферии;
  • гребнеобразное растирание снизу вверх.

Если ОРВИ осложнилась бронхитом, эффективен вибрационный массаж, который выполняется в стенах поликлиники.

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныПосле процедуры рекомендуется использовать согревающие мази или бальзамы – Доктор Мом, Викс Актив, Эвкалипт Доктора Тайсса.

Перед выполнением массажа проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при новообразованиях в груди, гипертонии 3 стадии, острых абсцессах.

Требования к условиям в помещении

Оптимальные условия в комнате помогут ребенку выздороветь. Для их создания необходимо:

  • поддерживать температуру на уровне 20-23°C;
  • делать влажную уборку каждый день;
  • проветривать комнату каждые 2-3 часа;
  • увлажнять воздух.

Чтобы создать нужный микроклимат в помещении, используют увлажнители, кондиционеры. Если специального оборудования нет, развешивают влажные простыни или полотенца.

Осложнения длительного кашля после болезни

Из всех ОРВИ наибольшую опасность для здоровья представляет грипп, который сопровождается выраженной интоксикацией. Поэтому запоздалое лечение детей опасно менингоэнцефалитом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если кашель после температуры не проходит, возможны осложнения:

  • паховая или пупочная грыжа;
  • дисфония (осиплость голоса);
  • психогенный кашель;
  • хроническое воспаление слизистой гортаноглотки;
  • бессонница.

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныПри надрывном кашле не исключено повреждение связок и полная утрата голоса – афония. Постоянные приступы ухудшают качество жизни, влияют на психоэмоциональное состояние. Если они длятся более 3-4 недель, увеличивается риск неврозов, апатии, депрессии.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение постинфекционного кашля. Чтобы снизить риск осложнений и нарушений в работе мукоцилиарной системы при ОРВИ, следует:

  • соблюдать постельный режим в течение 3-5 суток;
  • принимать лекарства только по назначению врача;
  • употреблять теплое питье (до 1.5-2 л в сутки);
  • увлажнять воздух в комнате;
  • избегать сквозняков.

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныЕсли после насморка начался кашель у ребенка, обратитесь к педиатру. Самолечение опасно осложнениями – синуситом, пневмонией, хроническим бронхитом.

Кашлевые приступы после ОРВИ – признак сбоев в работе мукоцилиарной системы или осложнений вирусной инфекции. Поэтому если они не проходят в течение 3 и более недель, обратитесь к врачу.

Кашель после орз не проходит: самые частые причины

Источник: https://tden.ru/health/kashel-posle-orvi

Остаточный кашель после ОРВИ и ОРЗ: лечение, почему не проходит покашливание, сколько длится и как избавиться

Случаи, когда требуется лечение остаточного сухого кашля после болезни у взрослых и детей — частое явление. Многим пациентам знакома ситуация, когда кашель может сохраняться в течение месяца, а то и дольше после перенесенного заболевания дыхательных путей. Несмотря на завершение проявления симптоматических признаков и улучшение состояния, болезнь продолжает свою активность.

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныОстаточный кашель – неприятное последствие болезни, которое может не проходить неделями

Читайте также:  Горчица от кашля детям и взрослым: рецепты народного средства

Причины

Остаточный кашель — не совсем редкое явление. Чаще всего от этого симптома страдают люди, переболевшие ОРВИ, трахеитом, ларингитом, коклюшем, пневмонией или бронхитом.

Причина — слизистая оболочка дыхательных путей не может быстро восстановиться после болезни, а в бронхах и трахее все еще остается небольшое количество мокроты, от которой организм пытается избавиться.

После ОРВИ остаточный кашель может быть спровоцирован физическими нагрузками, вдыханием холодного воздуха.

Способы лечения

Медицинские специалисты утверждают, что лечение остаточного кашля следует проводить не всегда. В ряде случаев достаточно нескольких дней для того, чтобы неприятный симптом прошел сам. Терапевтические мероприятия необходимы в случае, если пациент испытывает дискомфортные ощущения, а постоянный кашель никак не проходит даже после приема антибиотиков.

Применение препаратов

Для борьбы с остаточным кашлем в обязательном порядке назначается прием медикаментозных препаратов. Они подразделяются на группы, в зависимости от характера воздействия и терапевтической направленности:

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныЛекарства от кашля подбираются врачом в зависимости от характера имеющейся симптоматики

  1. Противовоспалительные нестероидные средства. Назначаются, если причиной остаточного симптома становится воспаление верхних дыхательных путей. В данном случае убирается причина кашля на локальном уровне и устраняется инфекция.
  2. Кортикостероиды. Применяются редко из-за сильного воздействия. Прием необходим при перенесении больным гормонозависимой бронхиальной астмы, протекающей в тяжелой форме. Лечиться такими препаратами следует под наблюдением специалистов.
  3. Антигистаминные препараты. Способствуют остановке процесса выброса гистамина и снижению чувствительности к веществу на клеточном уровне.
  4. Муколитики. Дают возможность вывести из организма остаточную часть мокроты из области легких и бронхов, особенно если естественный процесс откашливания затруднен. Такая мера приведет к полному избавлению от имеющегося заразного симптома.

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныПри остаточном кашле показано обильное питье

Если после болезней не проходит кашель, то пациенту не рекомендуется ограничиваться только медикаментозной терапией. Существуют дополнительные меры борьбы с вирусной патологией. Необходимо употреблять больше жидкости — это позволит ослабить активность проявляющегося кашля. Эффективным считается проведение дыхательной гимнастики в легкой форме.

Методика помогает снять остаточное явление довольно быстро (около недели). Как избавиться от навязчивого симптома пациенту скажет лечащий врач. В период активности кашля иммунная система ослабевает. По этой причине требуется принять меры для ее восстановления. Они включают в себя использование иммуномодуляторов или применение витаминных комплексов.

Продолжительность терапии, дозировка и разновидность используемых препаратов устанавливаются лечащим врачом на основании полученных данных в результате обследования организма. В ряде случаев лечить заболевание разрешается и самостоятельно в домашних условиях.

Польза физиотерапии

Проведение физиотерапевтических мероприятий необходимо при подтверждении респираторной направленности кашля. Курсовая терапия назначается в следующих случаях:

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныСправиться с воспалением и спазмами бронхов помогает УВЧ-терапия

  • выявление инфекционного воздействия на организм пациента с одновременным течением ранее установленной патологии;
  • присутствие влажного кашля с отделением мокроты в небольшом количестве;
  • остается процесс покашливания по причине ослабления иммунитета.

Физиотерапия подразумевает проведение нескольких видов процедур. Одной из них, которая пользуется особой популярностью при остаточном кашле, является УВЧ-терапия.

Она представляет собой воздействие на организм магнитным полем с тепловым эффектом.

Мероприятие направлено на устранение воспалительного процесса и спазмов (возникших в результате перенесенных ОРВИ или ОРЗ), восстановление кровообращения и активизацию естественных защитных функций.

Не меньшей эффективностью обладает процедура электрофореза — на тело пациента закрепляют разнополюсные электроды с тканевыми прокладками, пропитанными лекарственными веществами. Чаще всего это йодный раствор, экстракт целебных растений или препараты антигистаминной направленности.

Особенно эффективен после перенесенного бронхита или пневмонии массаж спины. Для приведения в норму общего состояния больного после простуды назначается вибрационный массаж. Помимо основного действия, он используется с целью укрепления мышечной области грудной клетки. Сеанс длится 10-15 минут. Для лучшего эффекта рекомендуется пройти полный курс, не пропуская (не менее 10 дней).

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныВ домашних условиях показано проводить ингаляции при помощи небулайзера

Ингаляции также необходимы для борьбы с остаточной формой кашля, их можно делать в домашних условиях с помощью небулайзера. Терапия подразумевает использование минеральной воды, физраствора и отвара лекарственных растений. Паровой ингалятор можно изготовить своими руками.

Для этого в емкость с кипящей водой добавляются лекарственные растения. При необходимости разрешено добавить несколько капель эфирного масла. Содержимое кипятится на протяжении 10 минут, после чего его следует накрыть тканью из хлопчатобумажного материала.

На финальном этапе требуется сделать отверстие в ткани и вставить в него трубку. Вдох осуществляется через нос, а выдох через рот.

Длительность и варианты терапии устанавливает доктор.

Народная медицина

В аптеках представлен большой выбор лекарственных медикаментов, действие которых направлено на устранение кашля и его остатка. Однако многие пациенты отдают предпочтение народной медицине, которая на протяжении уже долгого времени подтверждает свою эффективность. Терапия допускается, если нет противопоказаний. К наиболее распространенным относятся:

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныСок горькой редьки – одно из наиболее эффективных народных средств от кашля

  1. Сок горькой редьки. Для получения средства с плода срезается верхняя часть, содержимое овоща очищается и добавляется мед. Выпить образовавшийся сок желательно в первые сутки после приготовления.
  2. Сборы из лекарственных растений. Следует разграничивать их прием в зависимости от типа рефлекса. При сухом простудном кашле заваривают солодку, мать-и-мачеху и фиалку, а при влажном — ромашку и чабрец. Прием разрешается осуществлять как в комплексе, так и по отдельности.
  3. Для активизации процесса отхаркивания назначается применение сока капусты в сочетании с медом. На начальном этапе необходимо растопить пчелиный продукт при помощи водяной бани, после чего в него добавляется капустный сок. Средство принимается дважды в день.
  4. Не менее полезным считается инжирное молоко от кашля. Молоко и инжир подвергаются кипячению. После этого настой томится около 5-7 минут. Средство подходит, если у пациента появилась боль в горле.
  5. Отличным решением для лечения длительного кашля становится ржаная лепешка. Для ее приготовления требуется смешать мед, растительное масло, спирт и горчицу до образования густой текстуры. Для терапии лепешка заворачивается в марлю и выкладывается на область грудной клетки перед ночным сном.

Известный народный целитель — это картофель. Необходимо сварить клубни, затем помять и добавить половину чайной ложки соды. После остывания смесь выкладывается на марлю и прикладывается к груди. Метод актуален, если у пациента возникает острый приступ кашля, при котором он начинает задыхаться.

Профилактические меры

Кашель после орз не проходит: самые частые причиныОснову рациона должны составлять продукты с повышенным содержанием белка

Как только пациент начинает кашлять, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение — из-за отсутствия своевременной терапии негативные последствия тяжело вылечить.

После перенесенного инфекционного заболевания, во избежание повторного заражения и для восстановления сил необходимы: регулярные прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, а в некоторых случаях, наоборот — покой (больше сидеть или лежать).

Питание должно быть полноценным и сбалансированным. В рацион должны входить продукты с повышенным содержанием белка. Полезно увлажнять воздух в помещении, проветривать, но избегать переохлаждения, и не пренебрегать врачебными советами.

Источник: https://pulmohealth.com/bolezni/kashel/ostatochnyj-kashel/

Остаточный кашель – когда симптом опасен?

Кашель после орз не проходит: самые частые причины

Остаточный кашель – это распространенное рефлекторное явление, которое наблюдается после недавно перенесенного ларингита, бронхита, ангины или другой патологии дыхательных путей. По мнению специалистов, он не считается отклонением от нормы. Со временем слизистая дыхательных путей восстанавливается и такой рефлекс исчезает.

Почему не проходит кашель после простуды?

По статистике, данное явление наблюдается в 99 из 100 случаев. Его возникновение поддается объяснению. Так, до болезни бронхи слаженно функционируют, хорошо справляясь со своим назначением.

Одни клетки продуцируют секрет – вязкую по структуре массу, которая «задерживает» пыль и прочий мелкий сор. К тому же на поверхности бронхиальных тканей есть реснички.

С их помощью мокроты подхватываются и перемещаются к выходу (к горлу).

Во время болезни вся эта налаженная система нарушается: в эпителиальные клетки бронхиальных тканей «встраиваются» вирусы. Эти патогенные микроорганизмы провоцируют разрушение поверхности (здесь образуются гематомы, воспаление и отеки).

В ответ на такое «вторжение» организм усиливает выработку бронхиального секрета. В некоторых случаях он продуцирует около литра в день такой вязкой жидкости. Однако из-за отечности сужается просвет и бронхи не могут вывести всю эту слизи.

Как результат, чтобы избавиться от этой мокроты, человек начинает кашлять.

После уничтожения вирусного возбудителя глубинные бронхиальные клетки начинают восстановление слизистой. Однако процесс регенерации тканей – это не дело одного дня. В этот период слизистая очень уязвима к любым раздражителям, поэтому не проходит кашель после простуды. Этот рефлекс сохраняется до тех пор, пока поврежденные ткани полностью не будут восстановлены.

Сколько длится остаточный кашель?

В каждом конкретном случае продолжительность данного рефлекторного явления может разниться. Это зависит от особенностей протекания заболевания, которое спровоцировало остаточный кашель, иммунной системы организма и ряда других факторов.

Такой рефлекс сопровождается следующими признаками:

  1. Кашель после простуды не проходит еще 2-3 недели (в некоторых случаях он может беспокоить целый месяц).
  2. Общее состояние у пациента хорошее: он не испытывает слабости, не повышается температура, не одолевает одышка.
  3. Долгий кашель после простуды сопровождается минимальным выделением мокрот. Продуцируемый секрет прозрачный, он не имеет неприятного запаха и прожилок крови.
  4. Интенсивность приступов постепенно утихает.

Если остаточный рефлекс затянулся, нельзя ситуацию пускать на самотек. Когда кашель после простуды не проходит месяц, нужно обязательно пойти к доктору. Однако есть ряд веществ, которые могут сильно раздражать и без того поврежденную слизистую. Они-то и провоцируют остаточный кашель. К этим факторам отнести можно следующие:

  • слишком холодный воздух;
  • резкие ароматы;
  • пыльца растений;
  • дым;
  • пыль;
  • повышенная либо напротив пониженная влажность воздуха.

Сухой кашель после простуды

Непродуктивное рефлекторное явление постепенно должно пройти. Однако если остаточный сухой кашель затянулся, это может свидетельствовать о том, что в организме есть серьезные нарушения. Чаще такие приступы вызываются следующими специфическими заболеваниями:

  • грибковым поражением глотки;
  • хламидиозом;
  • опухолью средостения;
  • хроническими патологиями центральной нервной системы;
  • аллергией.

Кашель с мокротой после простуды

Продуктивное остаточное рефлекторное явление – тоже норма. Тревожным сигналом считается тот факт, когда после простуды долго не проходит кашель и состояние пациента ухудшается.

Его могут одолевать слабость, повышенная потливость, потеря веса и прочие неприятные «спутники».

Нельзя все это оставлять без должного внимания! Однако и самолечением заниматься тоже опасно! Выход один — нужно как можно скорее обратиться к квалифицированному доктору.

После простуды кашель с кровью

Столкнувшись с такой проблемой, важно особое внимание уделить количеству примесей. Если кровь при кашле в мокроте после простуды выделяется в виде единичных красновато-ржавых прожилок, скорее всего, повредился какой-то мелкий кровеносный сосуд.

В этом случае нет повода для паники. Ситуация намного серьезнее, если после простуды остался кашель с большим содержанием крови в мокроте. Это повод немедленно обратиться к пульмонологу.

Читайте также:  Горло при скарлатине у детей и взрослых: как выглядит, чем лечить

Чаще примеси крови в мокроте – симптом таких опасных заболеваний:

  • рака легких;
  • туберкулеза;
  • инфаркта легкого.

Кашель после орз не проходит: самые частые причины

В норме остаточное рефлекторное явление наблюдается в утренние часы, то есть, после пробуждения. Если же затяжной кашель начал одолевать ночью, важно понять, чем он спровоцирован.

Нередко такой рефлекс возникает, когда в помещении сухой воздух. В этом случае нужно просто проветрить комнату или воспользоваться увлажнителем, и проблема исчезнет.

Однако ночной остаточный кашель после ОРВИ может вызываться и такими факторами:

  • патологиями сердечно-сосудистой системы;
  • аллергией на какой-то раздражитель, присутствующий в этой комнате;
  • изжогой;
  • попаданием в носоглотку инородного предмета;
  • онкологическим поражением легких или бронхов.

Как вылечить остаточный кашель?

В норме такое рефлекторное явление не требует терапевтического вмешательства. Если же остаточный затяжной кашель доставляет пациенту существенный дискомфорт, назначается дополнительное лечение. Все предписания должен делать доктор. Он специалист своего дела, поэтому знает, чем лечить остаточный кашель. При терапии могут назначаться как аптечные, так и народные «препараты».

К тому же в том, как избавиться от кашля после простуды, хорошо зарекомендовала себя физиотерапия. Особенно эффективны следующие процедуры:

  • ингаляции;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • вибрационный массаж.

Препараты от остаточного кашля

Кашель после орз не проходит: самые частые причины

При выборе терапии доктор учитывает, какой тип рефлекторного явления наблюдается у пациента. Вот как избавиться от остаточного кашля медикаментозно:

  1. НПВП – использоваться могут как селективные, так и неселективные препараты. Такие лекарственные средства не только борются с воспалительным процессом, но и убирают доставляющую дискомфорт боль. Чаще назначают Ибупрофен, Анальгин, Аспирин, Парацетамол.
  2. Кортикостероиды – данные препараты используются при борьбе с аллергическим кашлем. Прописываться могут следующие лекарственные средства: Преднизолон, Эпинефрин, Беклометазон, Гидрокортизон.
  3. Ангистаминные средства – первая помощь при аллергии. Препараты этой группы купируют выброс гистамина и минимизируют чувствительность клеток к данному веществу. Назначаться могут такие медикаменты: Супрастин, Фенкарол, Пипольфен, Цетрин.
  4. Муколитики – препараты, способствующие разжижению секрета бронхов. Чаще назначают АЦЦ, Мукобене, Бронхобос, Лазолван. Амброксол, Амброгексал.

Народные средства от остаточного кашля

Облегчить состояние помогут «препараты» альтернативной медицины. Они проверены временем, поэтому в надежности можно не сомневаться. Во время лечение важно обильное питье. Все потребляемые напитки должны быть теплыми.

Пить можно отвары, травяные чаи (липа, шиповник), узвар, компот, кисель и так далее. Обильное питье ускорит процесс разжижения мокрот и выведения их наружу. К тому же лечение остаточного кашля подразумевает коррекцию рациона.

Желательно, чтобы меню было богато витаминами.

Кашель после орз не проходит: самые частые причины

Как лечить кашель после простуды настоем чабреца?

Ингредиенты:

  • сушеная трава – 10 г;
  • вода – 200 мл.

Приготовление, применение

  1. Сырье кипятком заливают.
  2. Посуду накрывают и оставляют ее содержимое настаиваться 15 минут.
  3. Целебное средство процеживают и принимают по столовой ложке за 10 минут до еды. Пить такой настой нужно при сухом кашле трижды в сутки 3-5 дней подряд.

Источник: https://womanadvice.ru/ostatochnyy-kashel-kogda-simptom-opasen

После простуды не проходит кашель: причины, диагностика и лечение

Кашель после орз не проходит: самые частые причины

Кашель, который не проходит после ОРЗ более трех недель, называется хроническим либо затяжным. Если кашель после простуды не проходит, то непременно нужно пойти к доктору и выявить причину. Кашель после насморка – это естественный способ прочистить дыхательные пути от выделений. Без грамотного лечения возрастает риск его перехода в хроническую форму. На этой почве у многих появляется вопрос о том, как лечить долгий кашель.

Определение симптома

Можно заметить, что после ОРВИ у взрослого долго не проходит кашель. Обостряется он по вечерам и мешает больному спать. При длительном его прохождении он перерастает в хроническую форму. Сухой кашель после простуды может сопутствоваться следующей симптоматикой:

  •          давящие боли в области груди;
  •          повышенная потливость ;
  •          зуд в горле;
  •          ринит;
  •          ортопноэ;
  •          головокружения;
  •          повышенная утомляемость;
  •          мигрень;
  •          затрудненное дыхание.

Хроническая форма может сопутствоваться и мокротой. Это может свидетельствовать об имении бактериальной инфекции в дыхательных путях. После насморка из-за кашля мокрота начинает отделяться гораздо быстрее. Без грамотного излечения такая патология может спровоцировать тяжелые обострения.

Причины затяжного кашля

Наличие сухого кашля после ОРВИ может быть в порядке вещей. Он помогает удалять из организма остаточную слизь и мертвые клетки. Он может быть возбужден совсем не простудой и не инфекциями вирусной этиологии. Сильный кашель может возникать из-за:

  •          аномалии сердца и легких;
  •          бронхиальной астмы;
  •          табакокурения;
  •          доброкачественных или опасных новообразований в легких.

В таком случае простуда только изменять к худшему всю ситуацию. Появившийся нагноительный процесс повышает восприимчивость слизистой дыхательных путей. По этой причине проявляется инстинктивный кашель.

Инстинктивный кашель после ОРЗ пропадает в свои сроки. Они зависят от иммунитета больного, имения вредных привычек, климата, в котором проживает пациент. Довольно часто причинами остаточного кашля выступают:

  •          пересушенный воздух в помещении;
  •          повторная бактериальная инфекция;
  •          нехватка жидкости в организме;
  •          чрезмерное применение спреев для носа и сосудосуживающих капель в период болезни;
  •          стресс.

Остаточный кашель после ОРВИ сможет вылечить только врач после диагностики. Нельзя самостоятельно заниматься излечением только самих покашливаний, так как он выступает симптомом достаточного количества заболеваний. Поэтому длительно не проходящий кашель должен настораживать любого человека.

Возможные болезни

Часто встречающимися причинами долгого кашля выступают простуда либо вирусная инфекция. Постинфекционные покашливания могут продолжаться больше месяца и не всегда это является отклонением. Этот факт сможет засвидетельствовать только доктор после проведенного соответствующего осмотра.

Запрещается беспричинно ставить себе диагноз и прописывать медикаменты.

Часто встречающимися обострениями после вирусной инфекции, которые провоцируют покашливания, выступают:

  •          острый бронхит;
  •          пневмония;
  •         трахеит;
  •          трахеобронхит;
  •          бронхоэкстаз;
  •          хроническая обструктивная болезнь легких.

Все перечисленные недуги провоцируют влажные покашливания с отделением прозрачной слизи. Также есть ряд особых необычных причин, которые могут обостриться в период инфекционного воспаления дыхательных путей:

  •          хламидиоз;
  •          туберкулез;
  •          опухоль средостения;
  •          микоплазмоз;
  •          пневмоцистоз;
  •          кандидоз гортани;
  •          хронические заболевания нервной системы.

Симптомом всех перечисленных болезней выступает непродуктивный кашель. Такой изматывающий кашель становится причиной общего ухудшения состояния больного.

Диагностика

Выявить точную причину покашливаний возможно только после комплексного исследования. Пройти обследование у специалиста необходимо как можно раньше, чтобы обойти стороной различные серьезные обострения. По этой причине при возникновении первых симптомов следует обратиться за помощью к врачу. Для выявления причины такой патологии необходимо пройти следующие обследования:

  •          флюорография;
  •          клинический анализ крови;
  •          биохимический анализ крови;
  •          рентгенография легких.

При возникновении каких-либо трудностей могут потребоваться более качественные исследования:

  •          магнитно-резонансная томография грудной клетки;
  •          компьютерная томография грудной клетки;
  •          анализ слизистых отхождений.

Если в момент респирации у больного наблюдаются болевые ощущения в груди, то в добавок к главным способам могут быть произведены такие специфические процедуры, как перкуссия легких и аускультация легких. После совершения всех необходимых процедур специалист сможет поставить точный диагноз, согласно которому назначается грамотное лечение.

Как лечить затянувшийся кашель?

В зависимости от ситуации и от того, сколько длится кашель, лечение может быть устремлено на устранение покашливаний, как симптома либо излечение конкретного недуга. Если больной кашляет и это доставляет дискомфорт, то необходимо уменьшить раздражение слизистой оболочки. Для того чтобы прошел кашель показано:

  1.        Обильное теплое питье. Достаточное количество жидкости регулирует водный баланс. Благодаря этому оперативно выводится мокрота.
  2.        Правильное питание. Употребляемая пища должна быть богата витаминами.
  3.        Ингаляции. Такие процедуры содействуют уменьшению нагноения слизистой дыхательных путей. Мокрота становится более жидкой и гораздо проще отходит.
  4.        Муколитики. Эта группа препаратов делает мокроту более вязкой, благодаря чему она быстрее отходит.
  5.        Отхаркивающие препараты. Помогают сделать кашель продуктивным.

В любом случае назначать терапию должен только доктор.

Если патология не проходит неделю

Если после простуды не проходит кашель и продолжается более 7 суток, и при этом замечаются ринит, повышение температуры, болезненность в коленях, то необходимо начинать оперативное лечение. Важно довести его до конца, а не просто избавиться от проявляющейся симптоматики.

Если нет нужного излечения, то возрастает риск перехода ОРВИ в бронхит либо трахеит. В домашних условиях излечить недуг возможно благодаря ингаляциям. Влажные пары будут размягчать пораженную слизистую и улучшать обращение крови. Для того чтобы сеансы были более эффективными необходимо применять различные лекарственные средства. К ним можно отнести:

Для приготовления целебной смеси необходимо смешать 2 чашки кипятка с 2 большими ложками высушенной травы. Эфирного масла достаточно будет 2 капель.

При отсутствии ингалятора либо небулайзера выполнять процедуры возможно несколькими методами:

  1.        Горячий раствор перелить в емкость и обонять пары, накрывшись полотенцем.
  2.        Лечебный отвар вылить в чайник и обонять пары при помощи трубочки, вставленной в носик посудины.

Такие действия запрещается совершать при увеличенном давлении и повышенной температуре.

Лечение медикаментами

Если не проходит кашель после простуды, то доктор сможет грамотно подобрать медикаменты. В зависимости от проявляющейся симптоматики могут прописываться такие лекарства:

  1.        Для понижения возбудимости кашлевого центра после болезни показаны Панатус, Бронхолитин, Кодеин, Гликодин.
  2.        Для облегчения выведения мокроты и уменьшения отечности назначаются Мукалтин, Эквабал, Амброксол, Бронхомед. Такие препараты показаны при слишком густой мокроте, сопровождаемой трудным отхаркиванием.
  3.        От аллергии показаны Цетрин, Тавегил, Алерон, Лоратадин.
  4.        В случае бронхиальной астмы назначаются препараты против спазмов в бронхах. К ним относят Вентолин, Асмадил, Эуфиллин.
  5.        При бактериальных осложнениях показаны антибиотики.
  6.        Для укрепления иммунной системы надо принимать витаминные комплексы.
Читайте также:  Причины астмы по психосоматике у детей и взрослых

Помимо медикаментозного лечения возможно использование рецептов нетрадиционной медицины.

Народные средства

Если после ОРВИ не проходит сухой кашель, то возможно применение рецептов народной медицины. Заболевание можно лечить следующими способами:

  1.        1 ложку семян укропа перетереть в муку и добавить чашку кипятка. Оставить настаиваться на полчаса. Пить получившееся снадобье в течение всего дня.
  2.        Принимать сыворотку, в основе которой лежит чеснок. 2 столовые ложки измельченного чеснока залить чашкой молочной сыворотки. Всю массу переместить на плиту и прокипятить.
  3.        Пару раз в день рассасывать ложку натурального меда.
  4.        Перемешать солодку, корень алтея и девясил. В большую ложку сбора влить чашку прохладной жидкости. Переместить на плиту, прокипятить и дать остыть. Принимать трижды в сутки на протяжении 10 суток.

Если кашель остался, то оказать помощь смогут согревающие компрессы. В аптеке продаются готовые средства для растираний:

  •          Викс Актив;
  •          Трависил;
  •          Эвкалипт доктора Тайсса.

Важно знать о профилактических мерах.

Профилактика

Для того чтобы покашливания прошли как можно быстрее организму стоит оказать помощь. Это не относится к употреблению медикаментов. Достаточно придерживаться ряда профилактических правил. К ним относят:

  1.        Поддерживать в помещении оптимальный уровень влажности.
  2.        Ежедневно совершать влажную уборку.
  3.        Соблюдать питьевой режим.
  4.        Не употреблять антибиотики без назначения.
  5.        Отказаться на время от табакокурения и использования парфюмерии.
  6.        Следить за тем, чтобы слизистая оболочка не подвергалась пересушиванию.

Если респираторно-вирусная инфекция вызывает длительный кашель, то это признак ослабленного иммунитета. Важно начать правильно питаться и употреблять в пищу те продукты, которые содержат большое количество витаминов. Не менее важно проводить достаточно количество времени на свежем воздухе и каждый день выполнять физические нагрузки.

Сухой кашель – это очень частый результат простуды любо гриппа. В отдельных случаях такая патология не является чем-то страшным. Но если такая патология беспокоит больного более 7 дней, то стоит пойти к доктору. Иначе он может приобрести хроническую форму. Это спровоцирует ряд обострений.

Источник: https://lor-uhogorlonos.ru/simptomy/posle-prostudy-ne-prohodit-kashel-prichiny.html

Кашель после ОРВИ и простуды сухой и долго не проходит у взрослого — остаточный и долгий, першение в горле после недолеченной болезни

Затяжной кашель после недавно перенесенного ОРВИ – это знакомая всем ситуация. Даже если он не приносит серьёзных неудобств, это повод обратиться за консультацией к врачу. Это необходимо, если надоедливый кашель не проходит дольше недели.

Кашель является естественным способом очистить дыхательные пути от слизи, но без адекватного лечения может перейти в хроническую форму.

Такой симптом может свидетельствовать о воспалительном процессе после простуды либо бактериальной инфекции в бронхах.

Почему долго не проходит кашель после простуды – определение симптома

Чаще всего последствием гриппа или простуды становится мучительный сухой кашель. Его приступы чаще всего усиливаются ближе к ночи, мешая спать. Если он продолжается дольше месяца, то переходит в хроническую форму.

Нельзя самостоятельно использовать для самолечения средства «от кашля», то есть подавляющие кашлевый рефлекс. Их можно принимать только по назначению врача.

Хронический может дополнительно сопровождаться такими неприятными симптомами, как:

  • Головокружение;
  • Быстрая утомляемость;
  • Сильная потливость;
  • Головные боли;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Тянущие боли в грудной клетке;
  • Насморк;
  • Першение в горле;
  • Одышка;
  • Затруднённое дыхание.

Хронический кашель возникает в результате воспаления бронхов

Иногда хронический кашель может быть даже влажным. Чаще всего это может быть признаком бактериальной инфекции в дыхательных путях, например пневмонии или бронхита. Без адекватного лечения он может привести к серьёзным осложнениям.

Хронический кашель часто становится последствием недолеченной либо перенесенной «на ногах» простуды.

Самая частая ошибка при лечении кашля – это не обращать внимание на этот симптом, считая что «пройдёт само». Без адекватного лечения и создания подходящих внешних условий он рискует обернуться серьёзными проблемами для здоровья.

Причины долгого сухого и сильного кашля с мокротой

Наиболее частой причиной кашля после сезонной простуды или вирусной инфекции. Он может быть вариантом нормы, поскольку именно с его помощью из организма выводятся остатки слизи и мертвые клетки.

Если даже нерегулярные приступы кашля продолжаются дольше, чем 3 недели – это явный повод проконсультироваться с врачом.

Более того, хронический кашель может быть даже не быть напрямую вызванным простудой, вирусной или бактериальной инфекцией. Частыми причинами его возникновения могут быть:

  • Курение («кашель курильщика»);
  • Бронхиальная астма;
  • Патологии сердца;
  • Патологии лёгких;
  • Доброкачественные либо злокачественные новообразования в лёгких.

В этом случае перенесенная простуда или вирусная инфекция просто ухудшают ситуацию. Воспалительный процесс усиливает чувствительность слизистой дыхательных путей, вызывая рефлекторный кашель.

Исключение составляет только бронхиальная астма, при которой кашель вызывает только контакт с аллергеном.

Недолеченная простуда сама по себе может вызывать рефлекторный кашель, вызванный повышенной чувствительностью. В этом случае достаточно довести до конца лечение, чтобы убрать все неприятные симптомы.

 Рефлекторный кашель после простуды либо вирусной инфекции в каждом случае проходит в свои сроки.

Это зависит от уровня иммунитета, климата, в котором живёт человек и наличия у него вредных привычек.

Довольно часто причинами остаточного кашля могут быть такие проблемы, как:

  • Вторичная бактериальная инфекция;
  • Сухой и жаркий воздух в доме;
  • Недостаток жидкости в организме;
  • Злоупотребление назальными спреями и сосудосуживающими каплями во время болезни;
  • Стресс (психосоматический).

Определить точную причину кашля может только терапевт, который при необходимости направит к другим специалистам. Нельзя лечить самостоятельно только сам кашель, поскольку это только симптом множества проблем.

Возможные заболевания, провоцирующие хронический кашель

Возможные заболевания

Самая частая причина возникновения хронического кашля – это сезонная простуда или вирусная инфекция. Постинфекционный кашель может длиться более месяца, являясь вариантом нормы. Но это может подтвердить только врач после проведения необходимого обследования.

Нельзя самостоятельно устанавливать себе диагноз и «назначать» самостоятельно лекарства.

Самыми возможными осложнениями вирусной инфекции, вызывающими кашель являются:

  • Трахеит;
  • Трахеобронхит;
  • Бронхит;
  • Пневмония;
  • Хроническое обструктивное заболевание лёгких;
  • Бронхоэкстаз.

Все эти болезни как правило, вызывают хронический влажный кашель, сопровождающийся отходом прозрачной слизи. Существуют необычные причины хронического кашля, которые могут осложниться во время инфекционного воспаления дыхательных путей:

  • Микоплазмоз;
  • Гастроэзофагальный рефлюкс;
  • Опухоль средостения;
  • Интерстициальные болезни лёгких;
  • Кандидоз гортани;
  • Пневмоцистоз;
  • Хламидиоз;
  • Туберкулёз;
  • Хронические болезни нервной системы.

Симптомом всех этих проблем со здоровьем является непродуктивный сухой кашель. Он вызывает не только раздражение слизистой дыхательных путей. Изматывающий сухой кашель приводит к общему ухудшению самочувствия.

Если кашель не проходит дольше 7 дней – это повод обратиться за помощью к специалисту. Особо важно это в случае, когда речь идёт о хроническом кашле у ребёнка.

Диагностика и методы лечения, если остался кашель

Определить точную причину появления такого симптома, как хронический кашель может только специалист после комплексного обследования.

Это нужно сделать как можно раньше, чтобы избежать большого количества серьёзных осложнений. Это позволит вовремя поставить диагноз и вовремя начать лечения.

Это поможет быстро восстановить нормальное состояние слизистой дыхательных путей.

Если кашель, вызванный простудой не проходит через неделю, он может привести к осложнениям.

Для определения причин затяжного кашля могут понадобиться такие исследования:

  • Клинический анализ крови;
  • Биохимическое исследование крови;
  • Флюорография;
  • Рентген лёгких.

В случае необходимости, к этому списку могут добавиться более сложные и дорогостоящие методы исследования, такие как:

  • МРТ грудной клетки;
  • КТ грудной клетки;
  • Исследование мокроты.

Если есть боли в груди во время дыхания или кашля, в дополнение к основным методам врач может провести такие специфические виды исследования, как:

  • Аускультация лёгких;
  • Перкуссии лёгких.

После проведения всех необходимых исследований и установления точного диагноза, врач назначит правильное лечение. В зависимости от ситуации, оно может быть направлено на устранение кашля, как симптома либо лечение конкретного заболевания.

Доверять выбор правильного метода лечения стоит только специалисту.

Для того, чтобы облегчить состояние человека при кашле и уменьшить раздражение слизистой чаще всего используют:

  • Обильное тёплое питьё поможет избавиться от кашля (большое количество жидкости восстанавливает водный баланс в организме и способствует лёгкому выводу мокроты);
  • Сбалансированное питание (должно содержать большое количество витаминов);
  • Ингаляции (помогают уменьшить воспаление слизистой дыхательных путей, делают мокроту боле жидкой);
  • Муколитики (делают мокроту более густой и вязкой, помогая её лёгкому отхождению из бронхов);
  • отхаркивающие средства (способствуют образованию мокроты, делая кашель продуктивным).

В состав отхаркивающих препаратов могут входить вещества, снимающие воспаление и способствующие регенерации слизистой дыхательных путей. Но все эти препараты обладают массой серьёзных побочных эффектов, поэтому они должны назначаться только специалист.

Облегчить кашель позволяет увлажнённый воздух, поскольку это не даёт пересохнуть слизистым. Для этого стоит использовать специальные увлажнители воздуха, позволяющие поддерживать влажность на уровне 60 – 70%.

Если речь идёт о сухом непродуктивном кашле, для облегчения состояния назначают противокашлевые препараты. В народе их называют лекарствами «от кашля». Они воздействуют непосредственно на кашлевой центр в мозгу, угнетая его.

Они воздействуют непосредственно на симптом, не затрагивая саму причину кашля. Категорически запрещено использовать лекарства «от кашля» одновременно с отхаркивающими средствами.

Это приводит к застаиванию мокроты в лёгких или даже таким серьёзным последствиям, как непроходимость дыхательных путей.

Ацикловир: инструкция по применению

Чем опасна простуда у новорожденных читайте тут.

Лечение простуды при беременности: //drlor.online/diagnostika-lechenie/pri-beremennosti/lechenie-prostudy.html

Видео

Данное видео расскажет, что делать, если кашель долго не проходит.

Выводы

Надоедливый сухой или влажный кашель – это частое последствие простуды или гриппа.

В некоторых случаях это может быть вариантом нормы, поскольку он вызван естественной чувствительностью слизистой дыхательных путей после болезни.

Но если этот симптом продолжает беспокоить дольше недели, это повод обратиться к врачу. В противном случае он может перейти в хроническую форму или привести к серьёзным осложнениям.

Только специалист может определить истинную причину кашля после проведения необходимых исследований и назначить адекватное лечение. Если же кашель по-прежнему не проходит после 2 недель лечения, стоит сообщить об этом лечащему врачу. При этом любые медикаментозные и народные средства можно применять только по его назначению.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/orvi/prostuda/posle-ne-proxodit-kashel-vozmozhnye-prichiny-diagnostika-i-metody-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector