Колет в горле как иголкой — почему возникает колющая боль и покалывания

Покалывание
причины, способы диагностики и лечения

Покалывание – распространенный симптом, который может быть вызван физиологическими причинами или серьезными заболеваниями. Он возникает при неудобном положении тела и проходит после смены позы. Но если покалывание и онемение беспокоит в течение длительного времени, следует обратиться за медицинской помощью.

Поделиться:

Причины жжения и покалывания в ногах делят на 2 вида – физиологические и патологические.

Физиологические причины

К ним относятся следующие:

• длительное пребывание ног в неудобном положении;
• ношение сдавливающей обуви;
• перемерзание ног, вызывающее жжение и онемение вплоть до сильной боли;
• травмы – любое повреждение способно повредить нерв или передавить его, провоцируя покалывание;
• курение – постоянное курение приводит к недостатку кислорода в клетках и дефициту витамина C, что вызывает неприятные ощущения в конечностях;
• обезвоживание – вместе с жидкостью выводятся необходимые организму минеральные вещества, что приводит к жжению и судорогам.

Если покалывание вызвано физиологическими факторами, то оно проходит в короткий срок и не требует квалифицированной помощи.

Патологические причины

В эту группу входят такие причины:

• сахарный диабет – заболевание негативно влияет на сосуды, периодически вызывая покалывание и жжение;
• болезни суставов – воспалительный процесс при ревматизме, артрозах и артритах может охватывать сосудистую систему ног, провоцируя онемение и покалывание;
• грибковые поражения – на коже стоп появляются пятна, трещины и шелушение, вызывающие жжение и покалывания;
• заболевания позвоночника – межпозвоночная грыжа, сколиоз, кифоз и другие деформации приводят к сдавливанию кровеносных сосудов;
• новообразования – опухоли могут сдавливать кровеносные сосуды и вызывать постоянные парестезии;
• аллергия – покалывание свидетельствует об аллергической реакции на косметику, синтетическую одежду или обувь низкого качества;
• авитаминоз – неприятные ощущения в ногах возникают при дефиците кальция в организме.

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог
• стаж 15 лет

• 24 Марта 2021 года
• Дата проверки: 24 Марта 2021 года
• Дата обновления: 04 Июля 2022 года

Онемение и покалывание могут сопровождаться дополнительными симптомами:

• частое мочеиспускание;
• мигрень;
• чувство тревоги и страха;
• усиление приступа при движении;
• зуд;
• болевые ощущения в области поясницы;
• мышечный спазм;
• похолодание конечностей;
• повышенная чувствительность при прикосновении
• сыпь на коже.

Нередко при онемении наблюдается учащение сердечного ритма, одышка и тошнота. Тогда необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как симптомы могут угрожать жизни.

При шейном остеохондрозе может возникать не только покалывание, но и сильная боль. Заболевание также приводит к потере чувствительности в конечностях.

Если у человека невропатия серединного нерва, то он жалуется на онемении кисти руки или нескольких пальцев. Подобные ощущения возникают и при дефиците в организме витаминов B и E.

Травмы и повреждения нарушают целостность нервных окончаний, провоцируя покалывание. Некоторые лекарственные препараты имеют побочное действие в виде потери чувствительности.

Для выявления причины покалывания следует пройти полное обследование. При подозрении на аллергию пациент должен сдать аллергопробы. Если онемение часто возникает в позвоночнике, то не обойтись без компьютерной томографии и МРТ.

Также могут быть назначены УЗИ сосудов рук, ног и шеи, общий и биохимический анализы крови, скрининг на токсины, рентгенография участка, в котором постоянно ощущается покалывание.

Для исследования нервно-мышечной проводимости применяют электромиографию.

Помимо посещения терапевта могут потребоваться консультации невролога, дерматолога, флеболога, эндокринолога и сосудистого хирурга.

Врачи клиник ЦМРТ для диагностики покалывания в теле используют следующие методы:

При первых проявлениях симптома обратитесь к терапевту. Он осмотрит и опросит вас, проведет физикальные тесты и направит на исследования. Выяснит возможные причины симптома и выпишет направление к узкому специалисту — например, кардиологу, неврологу или ортопеду.

В зависимости от причины возникновения ощущения покалывания по всему телу могут быть назначены такие варианты лечения:

• антигистаминные препараты – применяются при аллергических реакциях, сопровождающихся покраснением и жжением кожи, покалыванием и зудом;
• болеутоляющие средства – помогут избавиться от боли в домашних условиях;
• седативные лекарства – при нервных расстройствах и психическом напряжении;
• мази с охлаждающим эффектом – используются при кратковременных колющих ощущениях;
• противовоспалительные препараты и средства для улучшения кровообращения – эффективные при тоннельном синдроме;
• комплекс витаминов группы D и лекарства для снижения вязкости крови – применяются при парестезиях;
• антибактериальные препараты и средства на основе экстракта гинкго билоба – предназначены для лечения более тяжелых заболеваний, при которых наблюдается воспалительный процесс.

Также курс лечения включается физиотерапевтические процедуры – электрофорез, дарсонвализацию, магнитотерапию, грязелечение, диадинамические токи и иглоукалывание.

Чтобы вылечить покалывание в руках и ногах в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

Если не начать лечение покалывания и болезни, спровоцировавшей его, то могут возникнуть негативные последствия:

• раздражительность;
• нарушение целостности кожных покровов;
• сильная боль;
• посинение кожи;
• резкое повышение температуры тела;
• дискомфорт при движении и пальпации;
• отеки.

Варикозное расширение вен способно вызывать трофические язвы голеней, тромбоз вен или кровотечение из вены. При осложненном варикозе человека беспокоят ощущение утяжеления ног, обширные отеки, шелушение кожи и пигментация.

Онемение пальцев ног, коленей или щиколотки могут привести к нарушению кровообращения и частичной гангрене.

Предупредить появление покалывания и онемения помогут следующие рекомендации:

• исключить психоэмоциональные расстройства и сильные стрессы;
• делать паузы при сидячей монотонной работе и выполнять простые физические упражнения;
• контролировать артериальное давление;
• следить за осанкой;
• во время сидения не закидывать ногу на ногу;
• регулярно выполнять упражнения для укрепления позвоночника;
• проходить 1-2 раза в год курс массажа;
• заниматься йогой или посещать бассейн;
• не допускать переохлаждения;
• выбирать свободную одежду;
• не носить узкую обувь и тугие ремни.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Причины и диагностика колющей боли в сердце

Мало кто может похвастаться тем, что на протяжении всей жизни не встречался с таким коварным симптомом – колет сердце и отдает в шею, лопатки или позвоночник. Первый вопрос, на который необходимо ответить, связано ли болевое проявление с сердечными заболеваниями или существуют другие болезни подающие такой сигнал.

Почему колет сердце и что делать? Встретившись с такой проблемой впервые, необходимо не поддаваться панике. Лишь в 10 % случаев, такой симптом может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. И только 20 % того, что колет в области сердечной мышцы – можно расценивать как знак заболевания данного органа.

Если колет сердце, то нельзя пренебрегать походом к врачу. Только специалист сможет провести диагностику и назначить лечение.

Каковы причины и что делать, если колет сердце? В зависимости от того, что именно вызывает болевые ощущения в области груди, будет отличаться симптоматика и характер болезни. От разницы болевых порогов, кто то ощущает боль как очень сильную, у кого то проявления еле ощутимы.

В большинстве случаев дискомфорт не является свидетельством серьезного заболевания и не требует сложного лечения. Но обратиться к специалисту, который достоверно определит причину – необходимо, ведь под симптомом могут скрываться и серьезные заболевания.

Если колет в области сердечной мышцы, это может свидетельствовать о наличии заболеваний связанных с:

1. дегенеративно — дистрофическим поражением позвоночника;
2. легкими;
3. диафрагмой, пищеводом или желудком;
4. сердцем.

Если колет в грудине – это говорит о том, что так или иначе в организме происходят процессы, которые требуют медицинского вмешательства. До посещения врача, важно знать как оказать первую помощь, если боль в сердце застала внезапно. Что делать, если колет сердце, мероприятия по оказанию неотложной помощи:

1. Главное и основное правило — незамедлительно обеспечить полный покой. Сесть или лечь, найти положение, в котором боль сердца будет менее ощутима.
2. Важно обеспечить доступ свежего воздуха для насыщения организма кислородом. Выйти на улицу или открыть окно.
3. Если болевые ощущения в сердце не прекращаются, следует принять обезболивающий препарат. Самые доступные:Парацетамол, Анальгин, Нимесил или Ибупрофен.
4. Следует измерить артериальное давление и пульс. Если показатели соответствует привычной норме — болевое проявление не связано с сердцем.
5. В случае, если приступ колющей боли сопровождается подтвержденными заболеваниями сердца, или вегетососудистой дистонией то необходимо принять успокоительное: Валидол, Корвалол, Валериану или Персен.
6. Если колет в груди и артериальное давление снизилось ниже нормы, проблема связана с сердцем . В такой ситуации категорически запрещен прием Нитроглицерина. Это усугубит ситуацию.
7. Если по истечению 35 минут боль в сердце остается ярко выраженной следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Что делать если колет в области сердца, на какие заболевания указывают данный признак? Рассмотрим самые встречающиеся:

Заболевание	Симптомы
Межреберная невралгия	Колет сердце резко и неожиданно. Наиболее выражены болевые ощущения при повороте корпуса, нажатии на межреберные участки и позвоночник.
Травма ребер
Остеохондроз позвоночника
Невроз	Покалывание в области сердца, учащенный пульс, повышенное психоэмоциональное возбуждение. Чаще всего симптомы проявляются после физических нагрузок или сильных стрессов.
Вегетососудистая дистония
Пороки сердечных клапанов и аорты
Воспаление сердечной мышцы (миокардит).	Непрекращающаяся ноющая боль, локализованная в зоне сердца. Причиной становятся заболевания простудного или инфекционного характера.
Процесс воспаления внешней оболочки сердца (перикардит)
Воспаление легких или плевры	Боль локализована слева в грудине, проявляется при глубоком вдохе или кашле.
Аневризма грудной аорты	Сильно колет в области сердца, часто добавляются болевые ощущения в лопаточной зоне, повышается артериальное давление.
Грыжа диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь	Болевые ощущения появляются ситуационно: при приеме пищи, при изжоге или переедании.
Нарушение ритма сердца	Несильное покалывание, вызванное приступом аритмии. Сопровождается сильной слабостью.

Не ставьте диагноз самостоятельно, только врач может сделать заключения после медицинского обследования.

Что делать и как справиться с тем, что часто колет сердце? Если причина данной симптоматики не определена или человек столкнулся впервые с тем, что колет в области сердечной мышцы, то необходимо знать как облегчить состояние.

Меры по устранению неприятных ощущений в области груди в зависимости от заболевания:

1. Межреберная невралгия. Боль характеризуется как сильно жгучая. Продолжительность болевых ощущений от одного часа до суток и более. Снять симптомы помогут витамины группы В и противовоспалительные препараты.
2. Остеохондроз позвоночника, грудного отдела. Сопровождается колющей, ноющей, тупой и давящей болью в грудной клетке. Больно дышать. Неприятные ощущения не проходят после приема Нитроглицерина. Облегчить боль можно уколом противовоспалительного препарата.
3. Вегетососудистая дистония.  При данном диагнозе основным признаком является то, что колет сердце при вдохе несколько минут, делать при этом следует: выпить валокордин (45-50 капель), постараться успокоиться. Помимо колющей боли наблюдается тахикардия и тремор. Локализация – грудная клетка и левая рука.
4. Перикардит. Длительная боль, колющего характера. Локализация – грудная клетка, часто отдает в шею. Сопровождается отечностью лица, повышенной температурой и сбивчивым дыханием. Для облегчения необходимо принять противовоспалительный препарат.
5. Расслаивающая аневризма грудной аорты. Сильная боль колющего характера. Сопровождается тяжелым кашлем, одышкой, затрудняется глотательный рефлекс. При таких признаках самостоятельный прием медикаментов запрещен.
6. Боль в груди связанная с психогенными состояниями. Кратковременное или длительное болезненное ощущение в области груди в состоянии покоя или при движении. Необходимо принять успокоительное или Корвалол.

Сердечно-сосудистые заболевания одни из самых распространенных и опасных. При возникновении первых симптомов, очень важно определить, связан ли факт того что колет сердце с проблемами в этом органе.

Поставить верный диагноз можно лишь в том случае, если проведено медицинское обследование. Но есть несколько рекомендаций, которые помогут выяснить причину самостоятельно.

1. Самые распространенные заболевания, связанные с сердцем – стенокардия и инфаркт. Симптомом данных заболеваний является сильная давящая или огненная боль, отдающая в лопатку и левую руку.
2. Если колет исключительно во время движения грудины, позвоночника или глубоком вдохе – проблема не с сердцем.
3. Если колит сильно, боль достигает апогея при пальпации или надавливание на левую часть грудной клетки, то чаще всего это проблема с мышцами или нервными окончаниями межреберного пространства.
4. Когда боль имеет нарастающий характер – то вероятно проблема с сердцем.
5. Если приступ того что начинаешь дышать и колет в груди возникает неожиданно и проходит быстро, можно делать вывод – причина не связана с сердцем.
6. Если приняв Нитроглицерин, Валидол или Корвалол боль постепенно уменьшится, то проблема связана с сердцем.
7. Если колющую боль помогли снять Парацетамол или Анальгин, то это межреберная невралгия или проблемы с позвоночником.
8. Если колет сердце, но удается найти такое положение тела, в котором боль уменьшается – проблема не с этим органом.

Достоверно определить причину болевых ощущений можно только в медицинском учреждении. Прием медикаментов должен осуществляться на основании заключения и рекомендаций врача.

Находясь в положении, женщине категорически запрещен прием препаратов без согласования с врачом, поэтому рекомендацию что делать если колет сердце и тяжело дышать сможет дать только квалифицированный специалист.

Зачастую болевые ощущения в груди, приводят в панику и ужас. Но главное помнить, что стресс и невроз может только усугубить протекание болезни. Поэтому при обнаружении тревожных симптомов не стоит медлить и заниматься само диагностированием. Никто кроме врача, не поставит верный диагноз и не назначит правильное лечение.

Источники:

1. Манак, Н.А. Диагностика вертеброгенных кардиалгий у больных ИБС: метод. реком. Н.А. Манак [и др.]. — Минск, 1997. — С. 12.

2. Манак, Н.А. Стандартизация диагностики стенокардии. Н.А. Манак [и др.] . Медицина. — 1999. — № 4. — С. 34–35.

3. Померанцев, В.П. Боли в груди некоронарогенного происхождения. В.П. Померанцев. Cов. мед. — 1991. — № 6. — С. 30–33.

4. Хилл, А.Б. Основы медицинской статистики. А.Б. Хилл. — М., Медицина. — С. 129–31.

5. Maseri, A. Mixed angina pectoris. А. Maseri [et al.]. Am. J. Cardiol. — 1985. — Vol. 56. — P. 30–36.

6. Fass R., Fennerty M.B., Johnson C. et al. Correlation of ambulatory 24hour esophageal pH monitoring results with symptom improvement in patients with noncardiac chest pain. J. Clin. Gastroenterol. 1999. V. 28. № 1. P. 36–39.

Покалывание в горле. Почему колит в горле как иголкой

Разнообразие эпитетов, которыми описывают болевые ощущения в горле, просто поражает. Возникающая в области горла боль может быть тупой или острой, ноющей или кинжальной, локализованной или распространенной, пульсирующей, жгучей давящей и т. д.

Один только характер боли может многое сказать о возникшем заболевании. Например, жгучая, спонтанно возникающая боль в глотке у корня языка говорит в пользу невралгии, а тупая ноющая, сопровождающаяся зудом или легким жжением, чаще бывает при грибковых поражениях горла.

Одними из самых распространенных болей в отоларингологии являются острые колющие боли.

Они бывают при острых воспалительных болезнях миндалин и глотки, травмах и инородных телах горла, невралгиях и неврозах. При каждом из этих заболеваний, человек будет жаловаться, что у него в горле колет словно иголкой. Точный диагноз можно будет поставить вместе с врачом, проанализировав прочие симптомы и определив первопричину болезни.

Травмы и инородные тела

Самой первой причиной, по которой может возникать острая колющая боль в области горла, это травма или инородное тело. Травму слизистой глотки можно нанести сухой твердой пищей, костями (мясными и рыбными), разными твердыми и острыми предметами.

  Подорожник от кашля: рецепты настоя, отвара, чая и сиропа

Ситуации, при которых совершаются попытки проглотить что-то несъедобное, травмирующее горло, встречаются очень часто, особенно в детском возрасте.

Режущая боль в горле – типичный признак травмы, симптомы которой развиваются остро, одновременно с нарушением целостности слизистой оболочки. Если травма была нанесена, к примеру, рыбной костью, во время еды при очередном глотательном движении возникнет резкая боль, человек почувствует, что у него сильно колет в горле.

Усиление боли и чувство инородного тела в горле будет особо выраженным при глотании. Если же в глотку или гортань попадет не кость, а большой кусок пищи, моментально появиться кашель, в некоторых случаях может развиться удушье.

При травме горла нужно в первую очередь удалить из глотки инородный предмет. Если самостоятельно этого сделать не удалось, следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Коварность таких травм состоит в том, что со временем боль от них уменьшается, стихает, ее заменяет легкое покалывание, что создает у больного иллюзию выздоровления.

Однако если во время нанесения травмы (пореза, прокола, разрыва), в горло попало инородное тело (тот же осколок кости), уже через несколько дней разовьется осложнение.

Вокруг инородного тела в толще мягких тканей горла сформируется абсцесс, который станет причиной повышения температуры тела, резкого ухудшения общего состояния, появления интенсивной боли в горле. Такой абсцесс требует хирургического лечения с активной противовоспалительной и антибактериальной терапией.

Колика в горле и что это может быть

Носоглотка страдает чаще всех. Ведь человек вдыхает воздух, а в нем находятся вирусы или бактерии. Потом они поселяют и размножаются. Причины, вызывающие :

Для того чтобы начать лечение, нужно установить, что вызывает боль в горле. А для этого посещают отоларинголога.

Если речь идет об ОРВИ или бактериальной инфекции, то есть еще и сопутствующие симптомы:

• Сильный насморк.
• Температура.
• Колющая боль в груди.
• Кашель.
• Горловой спазм, когда тяжело глотать.

Хуже всего обстоят дела с опухолями. Они затрудняют дыхание, вызывают ощущение кома, который пациент не может сглотнуть. Еще возможны кровянистые выделения из горла. При таких признаках нужно немедленно обращаться к доктору и проходить дополнительные обследования на предмет злокачественных новообразований. Только онколог мочь оказать квалифицированную помощь.

Бывают случаи травмы. Ведь легко проглотить маленький кусочек чего-то твердого, например, кость от рыбы. Этот предмет может поцарапать горло, даже застрять, тогда возникает постоянное покалывание. В таких ситуациях без помощи доктора тоже не обойтись.

Для диагностики отоларинголог проведет тщательный осмотр, узнает сопутствующие симптомы, может направить на дополнительные обследования. Только после этого назначается лечение. Нужно устранить причины, из-за которых колет в горле. Тогда боль быстро пройдет и не будет никаких осложнений.

Инфекционные болезни

Причиной тому, что в горле першит, жжет, колет, болит при глотании, может быть самое обычное воспаление глотки (фарингит). Вызывают такое воспаление преимущественно вирусы, а болеют чаще всего дети.

С воспалением глотки проходит большинство ОРВИ, помимо того фарингитом практически всегда сопровождается грипп, мононуклеоз, корь, краснуха, ветряная оспа и некоторые другие инфекции.

При фарингите глотка, а в особенности задняя ее стенка, краснеет, становится отечной, болезненной. Иногда при глотании колет в горле так сильно, что человек начинает контролировать каждое свое желание сделать глоток. Чтобы облегчить мучительное состояние горла, можно посоветовать:

• Чаще пить что-нибудь теплое. Это может быть чай с добавлением меда или травяной отвар.
• Использовать смягчающее полоскание. Например, 1-2 раза за день можно прополоскать глотку 3% перекисью водорода, после которой следует обязательно промыть горло теплой кипяченой водой.
• Применять спреи или медикаментозные средства для полосканий с обезболивающим эффектом. Выбор конкретного препарата лучше осуществить вместе с врачом.

В зависимости от причины, вызвавшей фарингит, дополнительно больного может беспокоить насморк, кашель, гипертермия, слабость, мышечные боли, ломота в теле и т. д.

Похожие симптомы вызывает ангина, однако при этом заболевании не бывает насморка и увеличиваются лимфатические узлы под челюстью и ухом. Вызывают ангину преимущественно бактерии, потому ее лечение, в отличие от сугубо симптоматической терапии вирусного фарингита, требует назначения антибиотиков.

Невралгии и неврозы

• Существует также несколько специфических заболеваний, связанных с патологией нерва, отвечающего за чувствительность и двигательную иннервацию зоны глотки, миндалин, задней трети языка, внутреннего уха.
• Нерв, о котором идет речь, называется языкоглоточным, а поскольку он является парным, то его поражение чаще бывает односторонним, то есть затрагивает только половину глотки, языка, правое или левое ухо, одну миндалину.
• Чувство, будто колет в глотке, развивается при языкоглоточной невралгии.
• Это довольно специфическая патология, которая проявляется резко возникающими или, как их еще называют, пароксизмальными болями.

Болеть начинает у корня языка, затем боль переходит на глотку, миндалины, мягкое небо, нередко с отдачей в ухо.

Симптомы могут быть спровоцированы разговором, кашлем, глотанием, жеванием. Приступ боли длиться недолго, обычно считанные минуты, а проходит также спонтанно, как и начинается.

Такое патологическое состояние, как невроз глотки, также может вызвать разнообразные неприятные ощущения со стороны горла, в том числе и покалывание, першение, болезненность, распространяющуюся на область языка и уши, чувство кома, затруднение глотания.

Невроз глотки может проявляться при нервно-психических расстройствах, таких как истерия или неврастения, а также при органических поражениях мозга — инсультах, опухолях. И поскольку невроз глотки является лишь симптомом этих заболеваний, больному с его проявлениями следует одновременно обследоваться и у невролога, и у психиатра.

Источник: VasheGorlo.ru

Симптомы патологии

Симптоматика разных форм неврозов горла также неодинакова. Гипостезии присущ такой признак, как нарушение глоточного рефлекса в сторону его снижения, либо полное отсутствие рефлекса. Напротив, при гиперестезии клиническая картина основана на усилении глоточного рефлекса и включает такие симптомы:

• чувство кома, пленки в горле;
• наличие першения, зуда;
• присутствие попыток откашляться, которые вызывают тошноту, рвоту.

При парестезиях больные чаще всего ощущают онемение, мурашки в горле, покалывания, давление, зуд, причем выраженность этих признаков может варьировать в течение дня от практически неощутимых до очень сильных, раздражающих. При длительно текущей парестезии у человека может сложиться чувство постоянного присутствия инородного тела в глотке. Иногда появляется боль в горле, которая способна отдавать в ухо, язык.

Все виды невроза горла у разных людей часто сопровождаются общими симптомами — усилением потливости, тахикардией, плаксивостью, бессонницей, раздражительностью. Нередко присутствуют головная боль, снижение памяти, внимания, чрезмерная возбудимость, нарушения аппетита. Порой невроз гортани сочетается с мигренями, а также с болезненностью реакции на звуки и свет.

Осложнения неврозов глотки чаще всего проявляются при такой ее форме, как анестезия. Если невроз имеет выраженную форму, это способно вызывать аспирацию слюны и еды, что провоцирует тяжелые последствия со стороны легких или может стать причиной асфиксии.

Описание и формы заболевания

На слизистых оболочках имеются нервные окончания, которые остро реагируют на сбои в работе нервной системы.

Для невроза глотки характерно расстройство иннервационного аппарата. Такое патологическое состояние может протекать в одной из следующих форм:

• Гиперестезия
• Анестезия
• Парестезия

Для каждой формы характерны свои признаки. Гиперестезия характеризуется повышением чувствительности глотки. Повышается возбуждение нервной системы.

Эта форма может возникнуть на фоне хронических заболеваний гортани, фарингита, тонзиллита и др. Гиперестезия в большинстве случаев проявляется при неврастении и истерии. Больному сложно принимать пищу и употреблять жидкость.

При попытке откашляться состояние ухудшается, и возникает рвотный рефлекс.

Увеличивается риск развития данной патологии при злоупотреблении алкогольными напитками и курении — проявляется гиперестезия в виде першения и зуда в горле.

При анестезии отсутствует глоточный рефлекс. Эта разновидность невроза очень опасна, так как может стать причиной легочных осложнений. Существует вероятность подавиться пищей.

Колющая боль в области сердца: почему возникает и как действовать

Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения.

И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза.

Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в  сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность.

Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего.

Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

• грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
• межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;  
• радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
• невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
• вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
• опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.  

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:  

1. Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
2. Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
3. Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
4. Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
5. Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления.

Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма.

Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.

 Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

• липидограмму;
• электрокардиограмму;
• эхокардиографию;
• нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
• рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
• ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

• «Нимесулид»;
• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен»;
• «Мелоксикам»;

Совет специалиста

1. Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.

2. Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
3. Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.

Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная,  артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C.

При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась. Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней.

После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Невроз лица: симптомы и признаки, почему происходит онемение лицевых мышц, что такое парестезия лица, лечение

Такое состояние может иметь различную природу возникновения, провоцируется как объективными причинами, так и факторами психогенного характера.

Необычные ощущения

Бывает так, что человек может чувствовать в области лица и головы несвойственные обычному состоянию явления. Они носят название парестезий, проявляются такими симптомами:

• покалывание;
• жжение;
• «ползание мурашек»
• онемение;
• зуд и высыпания.

Нередко парестезии лица имеют органическую основу, и становятся признаком заболевания:

• неврит, невралгия черепно-мозговых нервов;
• рассеянный склероз;
• инсульт и другие нарушения кровообращения в головном мозге;
• опоясывающий лишай;
• мигрень;
• сахарный диабет;
• эпилепсия;
• гипертония.

В определенных случаях непривычные ощущения наблюдаются в отдельных частях лица. Например, подобные проявления в языке могут появиться по вышеперечисленным причинам, но часто имеют и другую этиологию. Провоцирует их рак языка и гортани, а также травматизация осколком зуба или протезом.

Стоматологические манипуляции вызывают онемение и другие нетипичные чувства, особенно после удаления зуба. Другим основанием к их появлению может стать неудобная поза во время сна или неподходящая подушка. Но ощущения, вызванные подобными явлениями, обычно вскоре проходят.

Другую группу провоцирующих факторов составляют психогенные и неврогенные расстройства.         

Нарушения лицевой иннервации

Невротическое лицо может развиваться из-за поражения нервов, которые иннервируют его. Чаще всего это тройничный и лицевой нервы.

Тройничный нерв – это 5 пара черепно-мозговых нервов. Он является самым крупным из всех 12 пар этих нервных волокон.

N. trigeminus отходят симметрично по обе стороны лица и состоят из 3 крупных ветвей: глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Эти три крупных отростка иннервируют довольно масштабную зону:

• кожу лба и висков;
• слизистую ротовой и носовой полости, пазухи носа;
• язык, зубы, конъюнктиву;
• мышцы – жевательные, дна ротовой полости, нёбные, барабанной перепонки.

Соответственно, при его поражении возникают патологические ощущения в этих элементах. 

Лицевой нерв – 7 пара черепно-мозговых нервов. Его ветви окружают височную и глазную область, скуловую дугу, спускаются к нижней челюсти и позади нее. Они иннервируют все мимические мышцы: ушные, круговые глазные и скуловые, жевательные, верхней губы и углов рта, щечные. А также мышцы нижней губы и подбородка, вокруг рта, мышцы носа и смеха, шею.

N. facialis также парный, и располагается по обе стороны лица.

В 94% случаев поражение этих нервных волокон носит односторонний характер и только 6% приходится на двусторонний процесс.

Нарушение иннервации также может носить первичный и вторичный характер.

Первичным является поражение, которое изначально задействует нерв. Это может быть переохлаждение или его ущемление.

Вторичное поражение развивается как следствие других заболеваний.

Другая причина развития лицевого невроза – это неврогенные и психические расстройства. Когда неприятные ощущения в лицевой части и голове возникают на фоне психоэмоционального возбуждения, потрясения или как результат стрессовых ситуаций.

Невроз лицевого нерва

Неврит (невроз N. Facialis) или паралич Белла происходит из-за воспаления нервного волокна. Причины, приводящие к данному состоянию:

• ущемление нерва в результате сужения канала, по которому он проходит. Это может быть врожденным явлением или стать следствием воспаления;
• переохлаждение;
• другие заболевания и инфекции: герпес, паротит, отит, инсульт, онкозаболевания, инфекции ЦНС;
• травма N. Facialis.

Начало заболевания обычно постепенное. Проявляется болью в заушной области. Через пару дней появляются неврологические лицевые симптомы:

• сглаживание носогубной складки, опущение угла рта;
• лицо становится асимметричным с перекосом в здоровую сторону;
• веки не опускаются. При попытке это сделать,  глаз подкатывается;
• любая попытка проявить хоть какую-то эмоцию заканчивается неудачей, так как больной не может шевелить губами, улыбаться, манипулировать бровями. Такие проявления способны обостряться вплоть до пареза и паралича мышц лица, то есть до частичной или полной обездвиженности пораженной части лица;
• снижается вкусовая чувствительность, появляется слюнотечение;
• глаза сухие, но наблюдается слезотечение во время еды;
• обостряется слух на пораженной стороне.

Выраженность патологических симптомов зависит от степени и участка поражения нервного волокна. Если заболевание лечилось неадекватно, возможно появление осложнения в виде мышечных контрактур (обездвижения).

Так как болезнь носит воспалительный характер, то и лечение ее направлено на его устранение. Для этого больному прописывают гормональные противовоспалительные препараты – глюкокортикоиды, а также противоотечные средства.

К другим методам относят:

• назначение сосудорасширяющих и анальгезирующих препаратов, витаминов группы В;
• антихолинестеразные средства для повышения нервной проводимости;
• препараты, улучшающие метаболизм в нервной ткани;
• физиотерапия;
• массаж, ЛФК в стадии выздоровления.

И только в крайних случаях, когда консервативная терапия недейственна, прибегают к нейрохирургическому вмешательству.

Невралгия тройничного нерва

• Это ещё одно поражение структуры нервного волокна, которое чаще носит хронический характер и сопровождается периодами обострения и ремиссии.
• Оно имеет несколько причин возникновения, которые разделяют на идиопатические – при ущемлении нерва, и симптоматические.
• Главным симптомом невралгии становятся пароксизмальные ощущения в виде боли на лице и в ротовой полости.

Болевые ощущения имеют характерные отличия. Они «стреляющие» и напоминают разряд током, возникают в тех частях, которые иннервируются n.trigeminus.

Появившись однажды в одном месте, они не меняют локализацию, но распространяются и на другие области, каждый раз следуя четкой однообразной траектории.

Характер боли – приступный, длится до 2 минут. В самый его разгар наблюдается мышечный тик, то есть мелкие подергивания мышц лица. В этот момент больной имеет своеобразный вид: он как будто застывает, при этом не плачет, не кричит, лицо не искажается от боли. Он старается производить минимум движений, так как любое из них усиливает боль. После приступа следует период затишья.

Акт жевания такой человек производит только здоровой стороной, в любой период. Из-за этого в пораженной области развиваются уплотнения или атрофия мышц.

Симптомы болезни довольно специфичны, и ее диагностика не составляет труда.

Терапия невралгии начинается с приема противосудорожных препаратов, которые составляют ее основу. Их доза подвергается строгой регулировке, назначается по определенной схеме.

Представители этой фармакологической группы позволяют снизить возбуждение, степень чувствительности к болевым раздражителям. И, следовательно, уменьшить болевые ощущения.

Благодаря этому у больных появляется возможность свободно употреблять пищу, разговаривать.

Применяют также физиотерапию. Если данное лечение не дает должного результата, переходят к оперативному вмешательству.

Примеры из реальной жизни

Некоторые известные люди, слава о которых трубит порой по всему миру, также были заложниками патологии лицевого нерва.