Лимфоузел около уха — воспаление за, под и возле ушей

Шейные лимфатические узлы являются частым местом метастазирования злокачественных опухолей, первичный очаг которых располагается в области головы и шеи. К ним, например, относятся плоскоклеточный рак верхних отделов дыхательных путей, а также метастазы рака слюнных желез и щитовидной железы.

Наиболее распространенным клиническим признаком является увеличивающееся образование шеи, которое обычно обнаруживается пациентом или его врачом. При подозрении на метастатическое поражения лимфатических узлов шеи для диагностики и определения наилучшей тактики лечения потребуется осмотр врачом-онкологом, инструментальные методы и биопсия.

Иногда новообразования вне области головы и шеи могут неожиданно метастазировать в шейные лимфатические узлы, что требует особенно тщательной диагностики для выявления первичного очага.

Лечение будет зависеть от типа и локализации первичной опухоли, которая распространилась в лимфатические узлы шеи, и, скорее всего, будет включать в себя комбинацию хирургического вмешательства, лучевой терапии и/или химиотерапии.

Иммунофлюоресцентная визуализация метастатических клеток меланомы (красные) внутри лимфатических сосудов (зеленые). Масштабная линейка: 100 мкм(Science Advances/Michael Detmar Group ©)

Из чего состоит лимфатическая система шеи

Лимфатическая система шеи включает в себя сосуды и узлы.

Сосуды:

Лимфатические капилляры — это тонкостенные структуры, состоящие из одного слоя эндотелиальных клеток. Они находятся во всех тканях организма и, объединяясь друг с другом, способствуют оттоку лимфатической жидкости в более крупные лимфатические сосуды.

Стенка лимфатических сосудов состоит из трех слоев: внутреннего слоя эндотелиальных клеток, среднего мышечного слоя и внешнего слоя соединительной ткани. В лимфатических сосудах гораздо больше клапанов, чем в венозных, при этом циркуляция лимфы полностью зависит от сжатия сосудов окружающими мышцами. Лимфатические сосуды дренируют лимфу в лимфатические узлы.

Узлы:

В среднем на каждой стороне шеи расположено до 75 лимфатических узлов. Снаружи узел покрывает капсула, под которой располагается субкапсулярные синусы – место куда попадает лимфатическая жидкость из приносящих лимфатических сосудов.

Жидкость проходит сквозь ткань лимфатического узла, которая состоит из коркового и мозгового вещества, а затем выходит через ворота лимфатического узла и попадает в отводящие лимфатические сосуды.

В итоге лимфа попадает в венозную систему в месте соустья внутренней яремной и подключичной вены.

Анатомическая структура лимфатического узла (Alila Medical Media/ Shutterstock ©)

Классификация лимфатических узлов шеи

На данный момент во всем мире рекомендована к использованию классификация Американского объединенного комитета по раку (American Joint Committee on Cancer (AJCC)) 8 издания от 2018 года:

• Уровень I (IA и IB): подбородочные и поднижнечелюстные лимфатические узлы;
• Уровень II (IIA и IIB): верхняя яремная группа (делится на 2 подуровня, границей между которыми является добавочный нерв);
• Уровень III: средняя яремная группа;
• Уровень IV: нижняя яремная группа;
• Уровень V (VА и VB): лимфатические узлы заднего треугольника шеи;
• Уровень VI: передние шейные лимфатические узлы;
• Уровень VII: верхние медиастинальные лимфатические узлы.

Уровни лимфатических узлов шеи (Tenese Winslow LLC ©)

Диагностика

Осмотр

При пальпации шеи врач обращает внимание на расположение, размер, плотность и подвижность каждого узла. Особое внимание уделяется узлам, которые кажутся фиксированными к подлежащим сосудисто-нервным структурам и внутренним органам. Описание каждого узла становится важной частью медицинской документации, которая в дальнейшем может использоваться для оценки эффекта лечения.

Лучевые методы

• Ультразвуковое исследование

Преимуществами УЗИ перед другими методами визуализации являются цена, скорость исследования и низкая лучевая нагрузка на пациента.

Ультразвуковыми признаками метастатического поражения лимфатических узлов может быть образование сферической формы, нарушение структуры, нечеткие границы, наличие центрального некроза и др.

Поскольку не всегда по УЗИ можно с уверенностью сказать является лимфатический узел пораженным или нет, иногда одновременно выполняют тонкоигольную аспирационную биопсию под ультразвуковым контролем с последующим цитологическим исследованием материала из этого узла. Результат цитологического исследования зависит от навыков врача УЗИ и качества образца (т.е. наличия достаточного количества репрезентативных клеток).

С появлением систем высокого разрешения и специальных контрастных веществ КТ позволяет обнаруживать лимфатические узлы, которые могли быть пропущены при иных методах диагностики.

• Магнитно-резонансная томография

Ценность МРТ – превосходная детализация мягких тканей. МРТ превосходит КТ в качестве предпочтительного исследования при оценке ряда новообразований головы и шеи, таких как основание языка и слюнные железы. Размер, наличие нескольких увеличенных узлов и центральный некроз – критерии, общие для протоколов исследования КТ и МРТ.

• Позитронно-эмиссионная томография

Этот новый метод визуализации все чаще используется для определения стадии опухолей головы и шеи. Метод основан на поглощении 2-фтор-2-дезокси-D-глюкозы (ФДГ) метаболически активными тканями. Исследование также может быть объединено с КТ, чтобы улучшить разрешение получаемого изображения и более точно определить расположение образования.

Биопсия

Биопсия — это удаление небольшого кусочка ткани для исследования под микроскопом или для тестирования в лаборатории на предмет наличия признаков злокачественности. В подавляющем большинстве случаев проводится тонкоигольная аспирационная биопсия.

Врач, выполняющий биопсию, может использовать УЗИ или КТ для выполнения процедуры. Иногда тонкоигольная аспирационная биопсия не позволяет поставить окончательный диагноз, и требуются другие виды биопсии, такие как трепан-биопсия или эксцизионная биопсия.

Процесс приготовления предметных стекол для цитологического исследования. Материалом служит содержимое шприца после выполнения тонкоигольной аспирационной биопсии

План лечения

После определения диагноза и проведения всех диагностических исследований врач порекомендует оптимальный для пациента курс лечения. В конечном итоге лечение метастатического поражения лимфатических узлов зависит от типа и локализации первичной опухоли.

Существует три различных варианта лечения, которые могут быть использованы отдельно или в комбинации:

• хирургическое вмешательство,
• лучевая терапия,
• химиотерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение обычно включает удаление лимфатических узлов шеи (лимфодиссекция) и последующее гистологическое исследование для точного определения стадии, так как это может существенно повлиять на дальнейшую тактику лечения. Хоть и не всегда, но чаще всего лимфодиссекция выполняется одновременно с удалением первичной опухоли.

Существуют различные виды лимфодиссекций:

• радикальная лимфодиссекция: удаление всех лимфоузлов, удаление внутренней яремной вены, удаление мышц и нервов;
• модифицированная радикальная лимфодиссекция: удаление всех лимфоузлов с сохранением мышц. Нервы и/или внутренняя яремная вена могут быть удалены;
• селективная лимфодиссекция: удаление только определенных групп лимфоузлов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия может быть назначена в качестве самостоятельного метода лечения в послеоперационном периоде, чтобы снизить вероятность рецидива либо в комбинации с химиотерапией в качестве самостоятельного или адъювантного лечения. Обычно адъювантная лучевая терапия необходима, если по результатам гистологического исследования обнаруживается несколько пораженных лимфатических узлов.

Химиотерапия

Химиотерапия обычно добавляется к лучевой терапии в качестве самостоятельного или адъювантного (послеоперационного) лечения. В некоторых случаях может использоваться индукционная химиотерапия с целью уменьшения объема образования и последующего хирургического вмешательства.

Иммунофлюоресцентная визуализация метастатически пораженного лимфатического узла с окраской на Цитокератин (красный) – маркер характерный для опухолевых клеток эпителиального происхождения. Масштабная линейка: 50 мкм(Science Advances/Michael Detmar Group ©)

Прогноз

Метастазы в лимфатические узлы шеи могут возникать при онкологических заболеваниях различных локализаций, поэтому давать прогностические оценки для этой группы пациентов следует только после выявления первичной опухоли.

Факторы, влияющие на прогноз:

• стадия заболевания,
• локализация первичной опухоли,
• гистологический подтип и степень дифференцировки,
• количество и размер пораженных лимфатических узлов,
• характеристика края резекции опухоли.

Наблюдение после лечения

Пациенты должны регулярно посещать своего специалиста по опухолям головы и шеи для оценки состояния на предмет любых признаков рецидива заболевания.

Стандартный график наблюдения

В первые 1–2 года осмотр и сбор жалоб рекомендуется проводить каждые 3–6 месяца, на сроке 3–5 лет – один раз в 6–12 месяцев. После 5 лет с момента операции посещать врача необходимо один раз в год или при появлении жалоб. У пациентов с высоким риском рецидива перерыв между обследованиями может быть сокращен.

Особенности вакцинации онкологических пациентов: рекомендации для детей и взрослых

Список литературы:

1. RUSSCO Практические рекомендации по лечению злокачественных опухолей головы и шеи. 2020г
2. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology Head and Neck Cancers Version 1.2021 — November 9, 2020
3. DeVita, Hellman, and Rosenberg’s Cancer: Principles & Practice of Oncology (Cancer Principles and Practice of Oncology) 11th Edition 2019
4. AJCC (American Joint Committee on Cancer). Cancer Staging Manual – 8th Edition. New York, NY: Springer; 2018
5. Pisani, Paolo et al. “Metastatic disease in head & neck oncology.” Acta otorhinolaryngologica Italica 2020
6. Van den Brekel MW. Lymph node metastases: CT and MRI. Eur J Radiol. 2000
7. Chen ZW, Zhu LJ, Hou QY, Wang QP, Jiang S, Feng H. Clinical application of positron-emission tomography for the identification of cervical nodal metastases of head and neck cancer compared with CT or MRI and clinical palpation. Chinese journal of stomatology. 2008
8. Qiaoli Ma et al. Unexpected contribution of lymphatic vessels to promotion of distant metastatic tumor spread. Science Advances 08 Aug 2018
9. Sun, J et al. Computed tomography versus magnetic resonance imaging for diagnosing cervical lymph node metastasis of head and neck cancer: a systematic review and meta-analysis. OncoTargets and therapy. 2015
10. Robbins KT, Shaha AR, Medina JE, et al. Consensus statement on the classification and terminology of neck dissection. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2008
11. López, Fernando et al. Cervical lymph node metastases from remote primary tumor sites. Head & neck 2016

Подчелюстные лимфоузлы: увеличение и норма, причины воспаления

Нередко проблема возникает при запущенном кариесе, пульпите, гингивите, воспалительном поражении миндалин. Также ее обуславливают болезни горла. Рассмотрим более подробно, почему увеличиваются подчелюстные лимфоузлы и что следует предпринять, чтобы ситуация нормализовалась.

Причины патологии

Если лимфатический узел меняет свои размеры, можно предположить распространение инфекции вирусного или бактериологического характера. С учетом локализации очага поражения врач понимает, где именно находится источник заболевания, какие органы нуждаются в срочной медицинской помощи.

Среди стоматологических провокаторов увеличения подчелюстных лимфоузлов:

• воспаление слюнных желез;
• гингивит;
• пульпит;
• флюс;
• стоматит;
• альвеолит;
• пародонтит;
• глубокий кариес;
• воспаление, протекающее под коронками.

• Болезни респираторного характера: фарингит, ларингит, ринит.
• Патологии, имеющие отношение с костным структурам черепа: поражение костных структур нижней челюсти, повреждение височно-нижнечелюстного сустава, суставной сумки.
• Инфекции: ангина, корь, тонзиллит, отит среднего уха, ветряная оспа, паротит. Во всех этих случаях лимфатические ткани отекают спустя несколько дней после появления первых симптомов заболевания.
• Специфические патологии, обусловленные патогенными болезнетворными агентами: токсоплазмоз, туберкулез, сифилис, гонорея.
• Онкологические новообразования. Лимфатические ткани всегда очень остро реагируют на рост опухоли. Увеличенные подчелюстные лимфоузлы иногда свидетельствуют о наличии новообразования в области языка, шеи, слюнных желез.
• Аутоиммунные нарушения. Всегда связаны со сбоями в функционировании иммунитета. Тогда по ошибке лимфоциты начинают относиться к здоровым клеткам, как к опасным болезнетворным. Они разрушают их, обуславливая воспаление лимфатических узлов.
• Гипертиреоз. При обострении этого заболевания область шеи и щек отекает, лимфоузлы становятся более объемными.

У маленьких детей родители могут обнаружить под челюстью круглые большие «шарики» в период активного прорезывания зубов. Нередко при этом увеличивается температура тела. Пугаться такой симптоматики не стоит.

Она связана именно с воспалительным процессом, спровоцированным прорезыванием молочных единиц.

Но, если ситуация не нормализуется в течение трех-пяти дней, все же стоит показать малыша детскому стоматологу, хирургу или педиатру.

Признаки воспаления подчелюстных лимфатических узлов

Первая стадия

Размер лимфоузлов изменяется совсем незначительно, но человек уже чувствует, что они болят при надавливании. Дискомфорт возникает при поворотах головы.

Часто повышается температура тела, появляется боль в горле. Донимает першение или сухой непродуктивный кашель. Боль бывает только с одной стороны шеи или сразу с обеих.

Первый случай более вероятен, если речь идет о вирусном заболевании.

Вторая стадия

Имеет название «острый лимфаденит». Теперь лимфоузел можно различить визуально — он становится выпуклым и выступает вперед. Внешне напоминает подкожный шарик. Диаметр его доходит до трех сантиметров, но бывает и более внушительным.

На ощупь узел болезненный. Из-за этого пациенту сложно совершать повороты и наклоны головой, широко открывать рот. Подвижность верхней и нижней челюсти значительно ограничивается.

Боль может иррадиировать в щеку, ухо. Температура тела увеличивается. Общая работоспособность понижается.

Третья стадия

Называется гнойным лимфаденитом. Здесь воспалительный процесс затрагивает даже соседние с лимфатическим узлом структуры. Больной жалуется на боль в горле, ключице, подмышечной впадине, голове. Могут воспаляться нервные окончания зубов. Тогда присоединяется острая зубная боль.

Гной, образующийся в лимфоидных тканях, состоит в основном из некротизированных клеток. При его попадании в кровь (а такая вероятность всегда существует) исход может быть крайне неблагоприятным, поэтому не следует запускать воспалительный процесс.

• «шарик» увеличивается и становится красным или синеватым;
• с каждым днем он становится все более плотным, твердым;
• кожа, располагающаяся над лимфоузлом, приобретает красный оттенок, она горячая на ощупь;
• зона нижней челюсти отекает.

Как вылечить увеличенный лимфоузел в подчелюстной зоне

Терапия обязательно должна проходить под врачебным контролем. Ее основная цель — устранение инфекции, спровоцировавшей нарушение. Если не установить первопричину состояния, не удастся окончательно вылечиться.

Если проблема связана с болезнью полости рта, проводится ее обязательное лечение. При сильных воспалительных патологиях внутренних органов осуществляется антибиотикотерапия. При патологиях вирусной природы больным назначают противовирусные препараты.

Если в ходе обследования выявлено, что внутри тканей скопился гной, его отводят с помощью дренажной трубки. Дополнительно берут пункцию, чтобы распознать возбудителя и понять, имеет болезнь доброкачественное или злокачественное течение.

Как только инфекционный очаг исчезает, лимфатические узлы начинают уменьшаться, перестают болеть и постепенно достигают своего нормального состояния.

Профилактика воспалительного процесса

• Ежегодно проходить профилактические осмотры в стоматологической клинике. Своевременно лечить все возникающие заболевания полости рта. Не запускать кариес, следить за здоровьем десен.
• Не игнорировать наличие инфекций и заниматься их лечением. В ходе терапии строго следовать всем врачебным назначениям.
• При любых повреждениях кожных покровов проводить обработку ран антисептиками. Это минимизирует риск заражения инфекционным заболеванием.
• При появлении недомоганий обратиться к врачу и сдать лабораторные анализы. Эта несложная мера позволяет выявлять нарушения на самых ранних стадиях.

Необходимо понимать, что использовать «бабушкины» способы при воспаленных лимфоузлах опасно. Так, ни в коем случае нельзя греть воспаленный участок или накладывать на него холодные компрессы. Недопустимо его массировать, давить на него. Все эти действия могут усугубить ситуацию. Тогда повернуть болезнь вспять будет куда сложнее.

Лимфаденит лица и шеи

Лимфатические узлы на лице выполняют функцию своеобразных фильтров лимфы от токсичных веществ. Это защитная реакция особенно важна на лице. Размещение лимфоузлов:

За обеими ушными раковинами на голове На шее под ушами немного смещены наперед Под челюстью снизу Под бородой Под глазами

Причины воспаления лимфоузлов лица

Лицевые лимфоузлы выполняют роль «охранников» организма в целом. И они чутко реагируют на вторжение любой инфекции или начало воспалительного процесса в теле человека.

• Воспаление лимфоузлов на лице может стать следствием таких неприятностей, как:
• Инфекционное заболевание (простуда, грипп, ринит, гайморит, ангина) Туберкулез Стоматологические проблемы (пародонтоз, кариес) Снижение иммунитета Кожные заболевания на лице Аллергия Отит Пародонтит
• Воспаление лимфатических узлов на лице чаще случается в результате переохлаждения человека.

Лимфаденит лицевого узла

Воспаление лимфатических узлов на лице сигнализирует, что в организме человека присутствует инфекция и эритроциты «кинулись в бой». И стоит не только лечить лимфоузлы на лице, но провести полную диагностику состояния здоровья для обнаружения основной проблемы.

Главной причиной лимфаденита лицевых узлов являются кожные заболевания: угри, акне.

Расположение лимфатических узлов

Лимфаденит околоушных и заушных узлов

Уплотнение лимфатических узлов на лице возле ушей – это спутник воспалительных процессов, которые происходят в ухе или слюнной железе, или заболеваний горла.

У детей наблюдается уплотнение околоушных и заушных узлов на лице при краснухе, ветряной оспе. Нередки такие аллергические проявления на вакцинацию.  Для более точного постановления диагноза стоит обратиться к хирургу.

Увеличение узлов в нижней части лица

Лимфатические узлы в нижней части лица могут воспалиться по разным причинам:

Стоматологические проблемы (воспаление десен, кариес) Сиалоаденит

При этих заболеваниях происходит интенсивный вывод продуктов распада эритроцитов из участков воспаления. Лимфатические узлы в нижней части тела не успевают фильтровать лимфу. Это становится причиной застоя в узле и, как следствие, его воспаления.

Лимфадениты лицевой области симптомы

Воспаление лимфатических узлов на лице происходит при длительном застое лимфы в самом узле. Основные симптомы:

Уплотнения кожи в данном участке Покраснение и зуд Болезненные ощущения при надавливании Повышенная температура тела

Нередки случаи гнойного воспаления лимфоузлов на лице. При таком осложнении в самом узле происходит накопления гноя. Окончательное выздоровления больного происходит после извлечения гнойных накоплений. Он может прорвать сам или удалить с помощью незначительного хирургического вмешательства.

Запомните! Воспалительные процессы лимфоузлов на лице – это не совсем невинная болезнь. Она может привести к серьезным осложнениям:

Менингит Энцефалит

Категорически запрещено занимается самостоятельным лечением воспаления лимфоузлов на лице.

Виды лимфаденитов

1. Лимфаденит лицевых узлов бывает:
2. Острый Хронический Специфический лимфаденит Неспецифический лимфаденит
3. Для острой формы заболеваний лимфоузлов на лице характерно быстрое появление болезненных симптомов:
4. Уплотнение очага Покраснение кожи Накопления гноя Повышения температуры тела Болезненные ощущения при нажатии
5. Хронический лимфаденит:
6. Длительное протекание воспаления Нечетко выраженная локализация очага «Затухание» болезни на длительное время Обострение при ослаблении иммунной системы
7. Специфический лимфаденит на лице проявляется как сопутствующие проявления таких заболеваний, как:
8. СПИД Сифилис Туберкулез
9. Неспецифический лимфаденит проявляется после попадания в лимфу различных инфекционных бактерий:
10. Стрептококки Стафилококки Различные токсины
11. Если в лимфоузле на лице накапливается гной – это гнойной лимфаденит.

Диагностика

Как отмечалось выше, лимфаденит – это один из сигналов организма о том, что в теле человека происходят воспалительные процессы. И стоит произвести полную диагностику, чтобы найти основную причину. Ведь устранив симптомы – не избавишься от основной проблемы.

Проводя обследование, врач обращает повышенное внимание на местоположение воспаленных лимфатических узлов. Если они находятся возле уха – это может указывать на отит. Гнойное воспаление узла на лице – это чаще всего следствие подкожных абсцессов.

Гнойные воспаленные лимфатические узлы на лице в большинство случаях лечатся с помощью хирургического вмешательства. Но нередки случаи, что гнойник разрывается.

Очень хорошо, если при этом содержимое выходит наружу. Бывает, что гной попадает внутрь. Тогда хирургическое вмешательство просто обязательно при более тщательном подходе.

Нужна общая анестезия и длительный процесс чистки пораженного участка лица.

Профилактика   

Избежать воспалительных процессов в лимфоузле вполне несложно:

Проследите за укреплением иммунной системы. Это поможет избежать простудных, вирусных заболеваний. Элементарная гигиена полости рта, ушей избавит вас от застоя лимфы на этих участках лица. Не пропускайте график обязательной вакцинации. Старайтесь избегать воздействия аллергенов на организм. Несложные правила избавят вас от болевых ощущений при лимфадените и укрепят организм.

Болит шея и челюсть: что делать

Если где-то что-то болит, надо не терпеть боль, а идти к врачу.

Если болит шея, отдает под челюсть, и вообще боль доставляет серьезный дискомфорт, то можно обратиться к одному из этих специалистов – хирург, невролог, стоматолог, отоларинголог – или записаться на прием к терапевту, который сам направит вас к нужному врачу.

По одной только локализации и характеру боли точный диагноз не поставить. Возможно, потребуются дополнительные обследования, которые помогут найти верное решение и избавить вас от мучающего дискомфорта.

Боль в шее и челюсти возникает по ряду причин, которые условно можно разделить на механические воздействия и приобретенные заболевания и патологии. Если такая боль сопровождает вас постоянно, то ее нельзя игнорировать. Отсутствие грамотно подобранного лечения грозит в результате целым списком неприятных последствий.

Причины боли под челюстью

Причин для появления боли в шее и/или челюсти много, и указывать они могут на различные проблемы со здоровьем. В области шеи расположено множество структур, патологии которых вызывают болезненные ощущения и создают серьезный дискомфорт.

Патологические изменения лимфатических узлов

У нас за ушами, на шее, в нижней части челюсти находится множество лимфоузлов. И одно из заболеваний, которое приводит к появлению болезненного дискомфорта, называется лимфаденит. Это воспаление лимфоузлов по причине бактериальных или иных инфекций.

Оно сопровождается сильной резкой болью в шее, которая будет отдавать в челюсть, а также вызовет повышение температуры тела.

Без лечения лимфаденит переходит в хроническую форму, и тогда к повышенной температуре прибавляется постоянная усталость, снижение веса и общее недомогание. Другая патология может заключаться в новообразованиях, появившихся на лимфатических узлах.

Это, как правило, метастазы, проникшие из любых пораженных онкологией органов. Характер боли при этом различен, но слабость и потеря веса также сопровождают данное состояние.

Глоссит

Еще одно заболевание, которое связано с воспалительным процессом, но поражает не лимфатические узлы, а язык. Признаками глоссита являются ярко-красный цвет языка, сильное опухание языка и нижней челюсти. Также возможны гнойные выделения из желез в полости рта, болезненность, отдающая в ухо, челюсть и шею.

Фарингит, тонзиллит, ангина

Эти заболевания тоже могут быть причиной болевого синдрома. Но при этом, если болит шея, то боль отдает не под челюсть, а в горло. При ангине боль усиливается в момент глотания, также у человека появляются все признаки ОРЗ или гриппа (боль в ухе, повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита и пр.). При остром фарингите возможно воспаление лимфатических узлов.

Переломы челюсти

Перелом в нижней части челюсти происходит по причине сильного удара, травмы головы или из-за несчастного случая.

Переломы могут быть прямые и отраженные, множественные, осколочные, со смещением, открытые и закрытые, но в любом случае человек испытывает сильную боль, которая сопровождается отеком, кровоизлиянием и нарушением жевательной функции. В случае перелома нужно немедленно обращаться к врачу.

Виды болей в шее и челюсти

Болеть шея может с левой стороны под челюстью, либо боль возникает справа или спереди и отдает сзади. Характер боли бывает самым разным, в силу тех или иных причин ее появления. Характер боли очень важен для постановки диагноза, поэтому надо как можно точнее описать ее врачу.

Интенсивные боли по бокам в шее под челюстью

Чаще всего такая боль возникает из-за воспаления лимфатических узлов и при ангине. И то и другое заболевание – результат попадания инфекции в организм. Мигрень и инфекционные заболевания зубов также могут вызывать сильные болезненные ощущения под челюстью.

Ноющая боль

Если боль носит ноющий характер, то ее могла вызвать мигрень, которая при ярком свете, смене освещения или громких звуках усиливается и сосредотачивается в каком-то одном месте. Дополнительно могут появиться такие симптомы, как рвота, тошнота, проблемы со зрением и постоянная жажда. Ноющая боль также может быть связана с инфекционными заболеваниями зубов.

Боль под челюстью слева

Если у вас болит шея с левой стороны под челюстью, то это может указывать практически на любые болезни, которые были перечислены выше; также боль бывает связана с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы. Например, боль слева под челюстью появляется при инфаркте или стенокардии, которая, как правило, идет от болезненности в области грудной клетки и сопровождается острой болью в зубах.

Боль при надавливании

Если у вас шея под челюстью начинает болеть при нажатии или надавливании, то это может свидетельствовать о воспалении лимфатических узлов, а также о таких заболеваниях, как невралгия ушного узла, остеогенная саркома, или о наличии сиалолитов.

Любые болезненные ощущения нельзя оставлять без внимания. Даже если дискомфорт в шее и челюсти не доставляет особых проблем, это не повод его игнорировать. Своевременное обращение к врачу – решение, которое нужно принимать сразу же.

Только доктор сможет сказать, почему у вас шея болит под челюстью и что с этим нужно делать.

Что делать, если болит челюсть и шея

Самые верный и правильный шаг – консультация у специалиста. Начать можно с терапевта, который осмотрит вас, соберет анамнез, поставит предварительный диагноз и даст направление к узкому специалисту.

Для диагностики, возможно, потребуется сделать рентген, ЭКГ, анализ крови, МРТ, КТ и прочее в зависимости от того, что является возможной причиной вашего недуга.

При подозрении на онкологию диагностика и лечение сложнее.

Массажные процедуры

Массаж дает возможность расслабить мышцы в области шеи, но назначаться и выполняться он должен только специалистами. Также массаж нередко назначается в качестве восстановительной процедуры после уже пройденного курса лечения.

Определенные виды лечебного и простого массажа позволяют укрепить мышечный корсет и снять зажатость в разных отделах позвоночника. Для проработки мышц шеи может быть назначен и самомассаж.

Но перед этим специалист должен научить вас правильно выполнять все массажные упражнения (поглаживания, разминания, растирания и пр.), а также отслеживать результат.

Медикаментозное лечение

Если причина боли – воспалительный процесс, как, например, отит или ангина, то назначается целый комплекс лекарственных средств, действие которых направлено на снятие признаков простуды и на избавление от вируса, бактерии или инфекции, которые привели к возникновению болезни.

Назначать медикаментозное лечение самостоятельно небезопасно. В зависимости от вашего состояния и проблемы, прием лекарственных средств может только усугубить ситуацию.

Например, ряд медикаментов при определенных условиях вызывают увеличение лимфоузлов, а это, в свою очередь, скорее всего приведет к усилению боли в шее и челюсти. Медикаментозное и иные методы лечения подбираются исходя из проблемы.

Для лечения той же ангины назначаются противовирусные и жаропонижающие препараты. Если у пациента диагностируется нарушение височно-челюстного сустава, то предполагается хирургическое вмешательство и физиотерапия.

Народные средства

Народные средства – далеко не лучший вариант для избавления от боли в шее и челюсти, особенно когда эти народные методы назначаются самостоятельно. Чай с медом и обильное теплое питье при простуде и ангине помогают быстрее преодолеть болезнь, но не лечат. Вылечить ангину или другое заболевание в состоянии только методы официальной медицины.

Если проблема заключается в воспалении лимфоузлов, то крайне не рекомендуется использовать такое народное средство, как прогревание. Это может привести к усилению воспаления и его серьезному распространению.

При возникновении боли в области шеи не пытайтесь решить проблему самостоятельно, только врач после всесторонней диагностики составит план лечения и будет корректировать его по ходу вашего восстановления.

Опухоль (шишка) под ухом причины, что делать

Опухоль под ухом: лечение, причины возникновения

Возникновение под ухом опухоли может не причинить серьезного вреда здоровью, но во избежание возможных осложнений необходимо диагностировать тип этой опухоли у врача.

Причины

Опухоли часто развиваются из-за сбоев в иммунной системе, из-за нехватки микроэлементов, витаминов в организме человека, из-за нарушений гигиенических правил. Еще опухоли над ухом могут развиваться из-за вирусных инфекций и травм.

Опухоль под ухом может возникнуть из-за разных заболеваний: лимфоузлов, липомы, новообразований, фурункулов, невусов, папиллом, кист, лифангиомы и гемангиомы, рака. Поэтому необходимо сходить к специалисту, который поставит диагноз и подберет лечение.

Обычно лечение в этих случаях – медикаментами или при помощи хирургического вмешательства.

Насторожить должны боли, остающиеся после лечения и потеря слуха.

Лимфаденит

Из-за того, что увеличиваются лимфоузлы, может появиться опухоль под ухом. Симптоматика будет следующей: отек, сильная боль пульсирующего характера, локализующаяся слева или справа под нижней челюстью при нажатии.

Фурункул

Эта опухоль является гнойным сильным воспалением, оно отличается по цвету и легко пальпируется, боль при пальпации очень сильная.

Фурункул бывает в форме конуса, в центре – гнойный участок. Гной выходит сам, не нужно надавливать на фурункул и заносить инфекцию.

Жировик

Опухоль возникает из-за закупорки сальных желез. При набухании и разрастании, образование приобретает болезненность при пальпации. Может вырастать до нескольких сантиметров. Требует своевременного лечения.

Отек ушной раковины

Отек или перихондрит являет собой опухоль, локализующуюся в ушной раковине и по центру уха, при которой воспаляются хрящи. Заболевание является инфекционным. Обычно при нем возникает отек всего уха, сильные боли и гной.

Липома

Этот вид опухоли под ухом является безвредным и доброкачественным. Его рост – медленный, липома не вызывает боли, по составу – мягкая. Часто не требует лечения.

Рак

Чаще всего раковая опухоль под ухом – это саркома. Она образуется из соединительной ткани. Выглядит, как шишковидное уплотнение темного цвета. Обычно болезненно. Может способствовать образованию гноя и свищей.

Симптоматика

Симптомами для обращения к врачу могут послужить:

• Сильная боль;
• Пульсирующая боль;
• Увеличение лимфоузлов;
• Увеличение опухоли в размерах;
• Воспалительные процессы;
• Наличие гноя;
• Изменение цвета опухоли.

Диагностика

Вначале нужно придти на осмотр к терапевту или стоматологу. Для диагностирования причины опухоли под ухом необходим знающий специалист.

Для того, чтобы поставить диагноз, нужно:

• Пройти ультразвуковое исследование;
• Сделать рентген.

Лечение

При наличии лимфаденита нужно устранить инфекцию или побороть вызвавший воспаление вирус. Пациенту назначаются противовирусные и иммуномодулирующие препараты.

Если воспалены лимфоузлы, то лечение будет медикаментозным.

Если есть гнойный процесс, то врач выписывает противогрибковые лекарства и антибиотики. Для гигиены больного места нужно использовать антисептические препараты.

Если у пациента жировик и нужно его удалить, то вначале делается укол кортизола. Операция будет проведена с местными анестетиками.

Липома маленьких размеров устраняется без хирургического вмешательства.

При подозрении на рак лечением будет заниматься врач-онколог.

Опухолевые образования могут быть удалены как хирургическим вмешательством, так и лазером. При озлокачествлении опухоли обычно делается удаление хирургическим способом.

Осложнения

Для избегания осложнений нужно своевременное лечение. Если уплотнение небольших размеров, то, как правило, после его устранения осложнений не возникает.

Но даже при обычном фурункуле может возникнуть сильное воспаление, и фурункул нужно удалить у хирурга.

Осложнения могут быть следующими:

• Воспалительные тканевые процессы;
• Нагноение тканей;
• Инфекционные болезни;
• Болезни ротовой полости и ушей;
• Воспалительные процессы в тканях нервов;
• Появление злокачественных неоплазий.

Чтобы осложнений не было, нужно не переохлаждать и не нагревать больной участок, не давить гной и жирообразования, не воздействовать на них физически.

Профилактика

Чтобы избежать появления опухоли над ухом, нужно придерживаться следующих правил:

• Одеваться в соответствии с погодными условиями;
• Не переохлаждаться;
• Избегать сквозняков;
• Лечить вирусные инфекции вовремя;
• Стараться меньше стрессовать;
• Заниматься закалкой организма;
• Массажировать лицо;
• Питаться правильно.

При появлении небольшой опухоли над ухом нужно не запускать заболевание, не лечиться самостоятельно, а обратиться к специалисту клиники Onco.Rehab для постановки правильного диагноза и подбора необходимой программы лечения.

Количество показов: 60342